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颈椎病外科治疗选择及远期疗效评价 被引量：74
1
作者 贾连顺 袁文 +17 位作者 倪斌 陈雄生 陈德玉 沈强 刘祖德 叶晓健 肖建如 谭军 徐印坎 赵定麟 侯铁胜 周维江 戴力扬 吴德升 朱海波 刘洪奎 张文明 张文林 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第13期1260-1263,共4页
目的 :研究脊髓型颈椎病经手术治疗的远期疗效及影响疗效的因素。方法 :报告 4585例脊髓型颈椎病 ,对发病因素、病程及影像学表现进行分析。全部实施颈前路减压及自体髂骨移植融合术 ,其中 335例于术后 6个月～ 2年再次手术。术后 985... 目的 :研究脊髓型颈椎病经手术治疗的远期疗效及影响疗效的因素。方法 :报告 4585例脊髓型颈椎病 ,对发病因素、病程及影像学表现进行分析。全部实施颈前路减压及自体髂骨移植融合术 ,其中 335例于术后 6个月～ 2年再次手术。术后 985例随访 5年 7个月～ 1 7年 ,平均 7年 7个月。结果 :功能评价 ,优 476例 (48.32 % )、良 335例 (34 .0 1 % )、可 94例 (9.54 % )及差 80例 (8.1 3 % )。手术疗效与病变严重程度、病程长短、减压程度和颈椎稳定性相关 ,病程在 6个月内的患者疗效优于 1年以上者 (P <0 .0 1 )。结论 :脊髓型颈椎病前路手术减压远期效果是肯定的 ;手术时机。 展开更多
关键词 颈椎病 外科治疗 远期疗效评价 脊髓压迫
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脊髓型颈椎病外科干预及其影响因素 被引量：35
2
作者 贾连顺 袁文 +4 位作者 陈雄生 陈德玉 叶晓健 倪斌 肖建如 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期165-169,共5页
目的研究脊髓型颈椎病手术治疗方法及影响疗效的因素。方法选取365例脊髓型颈椎病患者,全部实施颈前路减压及自体髂骨移植或钛网、钛板固定融合术,其中5例于术后3～6个月再次手术。术后随访2年6个月～6年,平均3年4个月,分析其手术治疗... 目的研究脊髓型颈椎病手术治疗方法及影响疗效的因素。方法选取365例脊髓型颈椎病患者,全部实施颈前路减压及自体髂骨移植或钛网、钛板固定融合术,其中5例于术后3～6个月再次手术。术后随访2年6个月～6年,平均3年4个月,分析其手术治疗方法及影响疗效的因素。结果临床功能评价:优175例(47.94%)、良129例(35.34%)、可44例(12.05%)、差17例(4.66%)。结论脊髓型颈椎病前路手术减压效果较好,手术时机、病变程度及手术技术等是影响疗效的重要因素。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 外科手术 治疗效果
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腰椎退变性滑脱的病理变化及诊断与治疗 被引量：16
3
作者 贾连顺 袁文 +3 位作者 倪斌 侯铁胜 陈雄生 石志才 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1998年第6期485-487,共3页
目的：探讨因退行性病变因素，造成相邻椎节相互位移并导致该节段椎管变形和狭窄，引起马尾神经或神经根压迫症。方法：报告９２例腰椎退变性滑脱伴有神经根压迫，均经手术治疗。根据临床表现及影像学特征分别采用了３种手术方法，其中... 目的：探讨因退行性病变因素，造成相邻椎节相互位移并导致该节段椎管变形和狭窄，引起马尾神经或神经根压迫症。方法：报告９２例腰椎退变性滑脱伴有神经根压迫，均经手术治疗。根据临床表现及影像学特征分别采用了３种手术方法，其中４５例实施病变节段椎板部分切除减压及植骨融合术；单纯神经根减压２１例；前路植骨融合术２６例。结果：８４例获随访平均５年６个月，根据Ｍａｃｎａｂ评定法，优良者７３例（８６９％）。研究认为，退变性腰椎滑脱在病理和临床上与因峡部因素的滑脱有明显差别，因此。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 退变性滑脱 诊断 治疗 病理
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脊髓型颈椎病的再认识 被引量：20
4
作者 贾连顺 倪斌 +6 位作者 袁文 包聚良 侯铁胜 戴力扬 陈雄生 石志才 钮心刚 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期503-506,共4页
目的：通过大量临床病例观察，对脊髓型颈椎病发病因素、临床表现及其诊断作深入认识。方法：回顾性分析１５５例手术处理的脊髓型颈椎病病例的临床资料。根据功能恢复状态评价手术疗效。结果：１２５例获得随访，平均随访２年６个月。... 目的：通过大量临床病例观察，对脊髓型颈椎病发病因素、临床表现及其诊断作深入认识。方法：回顾性分析１５５例手术处理的脊髓型颈椎病病例的临床资料。根据功能恢复状态评价手术疗效。结果：１２５例获得随访，平均随访２年６个月。优良者１０５例（占８５％）。脊髓型颈椎病发病与颈椎解剖结构动态和静态因素相关，动态变化是最主要的因素。脊髓型颈椎病的自然史、脊髓损害程度决定了临床表现。早期症状和体征的发现为早期诊断提供了依据。结论：手术治疗时机的选择是提高疗效的重要手段。 展开更多
关键词 早期诊断 颈椎病 脊髓型颈椎病
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腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症再手术的研究 被引量：19
5
作者 贾连顺 刘洪奎 +1 位作者 侯铁胜 赵定麟 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期178-181,共4页
对107例腰椎间盘和椎管狭窄症手术效果欠佳者,根据其临床征象和影像学表现选择治疗方法,进行再手术治疗72例,获得优良效果60例(占83.3％);采用非手术治疗35例,获得改善23例,无变化12例。对腰椎椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术失败原因... 对107例腰椎间盘和椎管狭窄症手术效果欠佳者,根据其临床征象和影像学表现选择治疗方法,进行再手术治疗72例,获得优良效果60例(占83.3％);采用非手术治疗35例,获得改善23例,无变化12例。对腰椎椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术失败原因和其诊断作了详细论述。本文还对再手术适应证作了讨论。 展开更多
关键词 椎间盘突出 椎管狭窄症 再手术
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退变性腰椎椎管狭窄症的病理变化及诊断治疗 被引量：9
6
作者 贾连顺 倪斌 +4 位作者 袁文 侯铁胜 朱海波 陈雄生 连平 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1996年第3期178-181,共4页
本文报告１４６例退变性腰椎椎管狭窄症，其目的在于：探讨腰椎退变与椎管狭窄的关系，退变性椎管狭窄的临床特点及其治疗方法问题。本组全部经手术治疗，椎管扩大减压包括侧隐窝扩大，充分暴露受压神经根和硬膜囊是提高治疗效果重要措... 本文报告１４６例退变性腰椎椎管狭窄症，其目的在于：探讨腰椎退变与椎管狭窄的关系，退变性椎管狭窄的临床特点及其治疗方法问题。本组全部经手术治疗，椎管扩大减压包括侧隐窝扩大，充分暴露受压神经根和硬膜囊是提高治疗效果重要措施，维持腰椎稳定是外科治疗重要内容。１３２例随访，平均３８个月，优良者１１２例（８４．８％）。研究表明，退变性腰椎管狭窄症，除中央椎管狭窄外，神经根管（包括侧隐窝）狭窄更多见。在外科治疗时必须注意这种病理变化特点，避免遗漏，影响手术效果。 展开更多
关键词 腰椎退变 椎管狭窄 病理 诊断 治疗
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脊髓型颈椎病外科治疗的远期疗效评价 被引量：10
7
作者 贾连顺 袁文 +3 位作者 倪斌 陈德玉 宋滇文 陈雄生 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期605-609,共5页
目的 :研究脊髓型颈椎病经前路减压及植骨融合术后的远期疗效及其影响因素。 方法 :对 2 45例脊髓型颈椎病患者 ,实施颈前路减压及自体髂骨移植融合 ,其中 3 1例于术后 6个月至 4年再次手术。术后随访 5 -15年 ,平均随访时间 6.8年。结... 目的 :研究脊髓型颈椎病经前路减压及植骨融合术后的远期疗效及其影响因素。 方法 :对 2 45例脊髓型颈椎病患者 ,实施颈前路减压及自体髂骨移植融合 ,其中 3 1例于术后 6个月至 4年再次手术。术后随访 5 -15年 ,平均随访时间 6.8年。结果 :术后功能评价 ,优 118例 ( 4 8.16% ) ,良 71例 ( 2 8.98% ) ,可 3 5例 ( 14 .2 9% )及差 2 1例 ( 8.5 7% )。根据 40分评分法 ,3 6-4 0分者 10 1例 ,3 1-3 5分者 5 4例 ,平均提高 8分。 结论 :脊髓型颈椎病外科治疗远期效果是肯定的 ;手术时机。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 外科手术 远期疗效
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手术治疗脊髓型颈椎病的长期疗效评价 被引量：73
8
作者 贾连顺 徐印坎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第8期735-737,共3页
目的 :研究脊髓型颈椎病经手术治疗远期疗效及影响疗效因素。材料与方法 :报告 115例脊髓型颈椎病 ,对发病因素、病程及影像学表现特征作了分析。全部实施颈前路减压及自体髂骨移植融合 ,其中 16例于术后 6个月～ 2年再次手术。术后随... 目的 :研究脊髓型颈椎病经手术治疗远期疗效及影响疗效因素。材料与方法 :报告 115例脊髓型颈椎病 ,对发病因素、病程及影像学表现特征作了分析。全部实施颈前路减压及自体髂骨移植融合 ,其中 16例于术后 6个月～ 2年再次手术。术后随访 8年 6个月～ 18年 ,平均 10年 4个月。结果 :功能评价 :优 47例 ( 4 0 .87% ) ,良 33例 ( 2 8.6 9% ) ,可 12例 ( 10 .43 % )及差 2 3例 ( 2 0 % )。根据 40分评分法 ,平均提高 7.5分 ,其中 36～ 40分 41例 ,31～ 36分 37例。病程在 6个月内 ,优于 1年以上 (P <0 .0 1)。结论 :脊髓型颈椎病手术治疗远期效果是肯定的 ;手术减压时机、病理变化程度及手术技术等对治疗效果有明显影响。 展开更多
关键词 颈椎病 脊髓病 治疗 远期疗效 外科手术
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颈椎动态变化与过伸性脊髓损伤 被引量：19
9
作者 贾连顺 宋滇文 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第18期1361-1362,共2页
关键词 过伸性脊髓损伤 颈椎脊髓损伤 动态变化 颈椎过伸性损伤 颈脊髓损伤 颈椎退变 脊髓损伤患者 损伤机制
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枕颈部畸形的外科治疗
10
作者 贾连顺 《医学信息》 1997年第3期38-38,共1页
枕颈部畸形的外科治疗作者报道５６例枕颈部畸形，施行寰椎后弓切除、枕骨大孔扩大减压及枕颈部自体骨植骨融合术。男性３５例，女性２１例，平均年龄３８．５岁。术后７２ｈ因呼吸衰竭死亡１例，其余均获随访，平均２７个月，获枕颈部... 枕颈部畸形的外科治疗作者报道５６例枕颈部畸形，施行寰椎后弓切除、枕骨大孔扩大减压及枕颈部自体骨植骨融合术。男性３５例，女性２１例，平均年龄３８．５岁。术后７２ｈ因呼吸衰竭死亡１例，其余均获随访，平均２７个月，获枕颈部骨性融合５３例。运动、感觉功能恢复... 展开更多
关键词 枕颈部畸形 外科治疗 脊髓压迫症 呼吸衰竭 军医大学 贾连顺 枕骨大孔 主要问题 骨性融合 扩大减压
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下腰椎手术失败原因和治疗探讨 被引量：8
11
作者 贾连顺 李家顺 +2 位作者 刘洪奎 倪斌 杨宗华 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1991年第4期190-192,共3页
本文报告了65例下腰椎手术失败综合征,其中21例采用非手术治疗,15例获愈,6例仍需手术治疗;44例行再次手术治疗。平均随访15个月,优良率为86.4%。根据本组资料对本病的病理变化、临床表现和影像学特点作了描述,并就预防、治疗方法选择及... 本文报告了65例下腰椎手术失败综合征,其中21例采用非手术治疗,15例获愈,6例仍需手术治疗;44例行再次手术治疗。平均随访15个月,优良率为86.4%。根据本组资料对本病的病理变化、临床表现和影像学特点作了描述,并就预防、治疗方法选择及手术适应证作了探讨。 展开更多
关键词 腰 手术 椎间盘突出 椎管狭窄
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关于腰椎管侧隐窝狭窄症的探讨(附28例临床报告) 被引量：12
12
作者 贾连顺 李家顺 张文明 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1989年第1期24-27,共4页
本文报告28例腰椎管侧隐窝狭窄症并经手术所证实。平均年龄为46.5岁。其中单纯侧隐窝狭窄症10例,合并中央型椎管狭窄症11例和合并椎间盘突出症者7例。采用部分椎板或全椎板切除减压及减压合并应用自体髂骨植骨融合术。随诊观察10～46月... 本文报告28例腰椎管侧隐窝狭窄症并经手术所证实。平均年龄为46.5岁。其中单纯侧隐窝狭窄症10例,合并中央型椎管狭窄症11例和合并椎间盘突出症者7例。采用部分椎板或全椎板切除减压及减压合并应用自体髂骨植骨融合术。随诊观察10～46月,平均16月。17例术前症状完全消失;9例根性疼痛消失,但时有腰痛:2例症状无明显改善。文内对诊断和治疗问题作了研讨。 展开更多
关键词 腰椎 椎管 侧隐窝狭窄症 诊断
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腰椎间盘突出症外科治疗的讨论 被引量：5
13
作者 贾连顺 候铁胜 +1 位作者 戴力扬 刘洪奎 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第6期463-465,共3页
由于实验和临床研究不断深入,对腰椎间盘突出症的病因和病理过程认识水平有很大提高,手术方法和技术进一步获得改进。尽管如此,本病手术治疗最终结果,并非象人们所想象的那样满意,据报道,手术失败率高达15％～53％。根据临床和实验研究... 由于实验和临床研究不断深入,对腰椎间盘突出症的病因和病理过程认识水平有很大提高,手术方法和技术进一步获得改进。尽管如此,本病手术治疗最终结果,并非象人们所想象的那样满意,据报道,手术失败率高达15％～53％。根据临床和实验研究结果,由于手术方案选择和手术技术等因素,术后可能损害腰椎生物力学功能。 展开更多
关键词 椎间盘突出 腰椎 外科手术
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腰椎间盘突出症手术治疗的几个问题 被引量：34
14
作者 贾连顺 侯铁胜 戴力杨 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1995年第2期52-55,共4页
报告６１２例腰椎间盘突出症患者经手术摘除突出物，其中５７４例获随访观察，优良率为８６．９％。作者着重对椎间盘突出症手术后腰椎生物力学功能是否受影响、手术方法和手术名称等问题进行了讨论。
关键词 腰 椎间盘突出 外科手术
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颈椎椎管狭窄症及其手术治疗的研究 被引量：5
15
作者 贾连顺 刘洪奎 +1 位作者 侯铁胜 赵定麟 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期70-73,共4页
本文报告75例颈椎椎管狭窄症及手术治疗情况。41例由于创伤诱发临床发病,占54.1%。狭窄的颈椎椎管可与包含的脊髓维持相对平衡而不发病,而创伤和退变是引起临床发病的主要原因。在某些条件下,颈椎椎管狭窄症,脊髓仅现局限或节段性压迫,... 本文报告75例颈椎椎管狭窄症及手术治疗情况。41例由于创伤诱发临床发病,占54.1%。狭窄的颈椎椎管可与包含的脊髓维持相对平衡而不发病,而创伤和退变是引起临床发病的主要原因。在某些条件下,颈椎椎管狭窄症,脊髓仅现局限或节段性压迫,因此,选择前路减压有直接切除致压物的作用,而广泛性多节段压迫则宜取后路减压。本组随访平均1.5年,优良率为84%(63/75)。 展开更多
关键词 颈椎管狭窄 手术 脊椎病 治疗
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枕颈间扩大减压和植骨融合术治疗枕颈部复杂畸形 被引量：4
16
作者 贾连顺 侯铁胜 +2 位作者 赵定麟 陈德玉 白如林 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第6期329-333,共5页
枕颈部畸形导致该部解剖结构不稳,并可能引起脊髓压迫症。治疗上,发育畸形本身不可逆转,而局部不稳和脊髓压迫症是需要解决的两个基本问题。本组应用颈枕间减压和稳定联合手术技术,即枕骨大孔扩大、寰椎后弓切除减压和枕颈间桥式植骨融... 枕颈部畸形导致该部解剖结构不稳,并可能引起脊髓压迫症。治疗上,发育畸形本身不可逆转,而局部不稳和脊髓压迫症是需要解决的两个基本问题。本组应用颈枕间减压和稳定联合手术技术,即枕骨大孔扩大、寰椎后弓切除减压和枕颈间桥式植骨融合术。共治疗35例,男性21例,女性14例,平均年龄36.5岁。平均随访20个月,植骨全部获得骨性愈合;神经功能恢复正常或接近正常12例,感觉和运动功能明显改善18例,功能有改善2例,无变化3例。本文还对畸形特点,手术操作等作了讨论。 展开更多
关键词 枕颈畸形 减压 植骨融合术
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再论腰椎间盘突出症诊断治疗中的误区 被引量：167
17
作者 贾连顺 程黎明 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2000年第1期5-7,共3页
关键词 腰椎间盘突出症 诊断 治疗
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脊髓型颈椎病的早期诊断与外科干预的研究进展 被引量：28
18
作者 贾连顺 史建刚 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第4期254-256,共3页
关键词 脊髓型颈椎病 诊断 外科手术
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儿童上颈椎畸形及不稳的手术治疗远期疗效评价 被引量：2
19
作者 贾连顺 徐印坎 +4 位作者 袁文 倪斌 陈德玉 李家顺 赵定麟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第13期1253-1256,共4页
目的 :评价儿童枕颈部发育畸形早期临床特点和评价 1 0年以上的远期手术治疗效果。方法 :回顾 42例儿童枕颈畸形诊断要点及经手术减压和寰枢椎、枕颈融合术对脊髓功能、稳定功能、枕颈部发育的影响 ,并观察远期治疗效果。结果 :(1 )枕... 目的 :评价儿童枕颈部发育畸形早期临床特点和评价 1 0年以上的远期手术治疗效果。方法 :回顾 42例儿童枕颈畸形诊断要点及经手术减压和寰枢椎、枕颈融合术对脊髓功能、稳定功能、枕颈部发育的影响 ,并观察远期治疗效果。结果 :(1 )枕颈和寰枢椎植骨均获坚强骨性融合 ;(2 ) 37例术前神经功能障碍 ,33例完全恢复 ,2例神经根刺激症 ,2例仍有轻微脊髓压迫症状 ;(3) 38例术后长达 1 0年以上未发生枕颈发育障碍 ,4例发育后出现轻度畸形 ,其中 1例轻度后伸 ,3例枕颈前屈。结论 :儿童枕颈部发育畸形早期作出诊断 ,在无脱位和明显脊髓压迫症出现之前手术稳定 ,对防止加重脊髓功能障碍有重要作用 。 展开更多
关键词 儿童 上颈椎畸形 上颈椎不稳 手术治疗 远期疗效 评价
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颈椎病再次手术问题的探讨（附130例报告） 被引量：9
20
作者 贾连顺 刘洪奎 +1 位作者 李家顺 侯铁胜 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1994年第2期49-51,共3页
报告１３０例颈椎手术治疗后的再手术，其中脊髓型颈椎病５４例，脊髓神经根型１７例，颈椎病合并椎管狭窄５１例，颈椎病合并后纵韧带骨化８例。根据临床表现和影像学征像及首次手术后变化，选择应用颈前路扩大减压植骨融合，颈后路椎... 报告１３０例颈椎手术治疗后的再手术，其中脊髓型颈椎病５４例，脊髓神经根型１７例，颈椎病合并椎管狭窄５１例，颈椎病合并后纵韧带骨化８例。根据临床表现和影像学征像及首次手术后变化，选择应用颈前路扩大减压植骨融合，颈后路椎管扩大和椎板成形术，有效率为８１．８％。对颈椎病再手术的适应证、手术方法选择等作了讨论。 展开更多
关键词 颈椎病 再手术 外科手术
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