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结缔组织病相关肺动脉高压患者日常体力活动情况及相关因素分析
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作者 李香风 张春燕 +2 位作者 赵久良 王迁 李梦涛 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2024年第3期251-257,共7页
目的探索结缔组织病相关肺动脉高压患者的日常体力活动情况,并分析其相关因素。方法采用方便抽样法选取2022年1—5月北京协和医院风湿免疫科随诊的结缔组织病相关肺动脉高压患者为研究对象,应用运动手环收集患者2周的日常体力活动数据,... 目的探索结缔组织病相关肺动脉高压患者的日常体力活动情况,并分析其相关因素。方法采用方便抽样法选取2022年1—5月北京协和医院风湿免疫科随诊的结缔组织病相关肺动脉高压患者为研究对象,应用运动手环收集患者2周的日常体力活动数据,并对日常体力活动与临床资料之间的相关性进行分析。结果患者每日步数为6142(4724,7405)步;29.5%的患者处于久坐状态,60.3%的患者适度运动,仅10.3%的患者较为活跃。患者每日步行总距离为4.41(3.16,5.97)km、中高强度运动时间为5.57(0.61,18.48)min,每日平均睡眠时间为(7.62±0.09)h。患者日常体力活动与6 min步行距离(r=0.285,P<0.05)、B型利钠肽(r=0.351,P<0.05)及N-末端尿钠肽原(r=0.358,P<0.05)存在相关。多元Logistics回归分析显示,6 min步行实验中的疲劳指数是日常体力活动降低的独立危险因素。结论结缔组织病相关肺动脉高压患者的日常体力活动水平越高,6 min步行距离和心肺功能越好。 展开更多
关键词 结缔组织病 肺动脉高压 远程健康监测 日常体力活动
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原发性干燥综合征恶性肿瘤死亡的风险分析——多中心、前瞻性队列研究
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作者 陈思运 吴婵媛 +14 位作者 王楚涵 杨娉婷 段新旺 李芹 王永福 蒋慧 李君 黄璨 周央中 赵久良 李梦涛 曾小峰 赵岩 李月婷 徐东 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2024年第3期227-236,共10页
目的探讨原发性干燥综合征(primary Sj9gren’s Syndrome,pSS)患者发生恶性肿瘤死亡的风险。方法纳入2016年5月至2022年1月在国家风湿病数据中心(Chinese Rheumatism Data Center,CRDC)注册登记、符合pSS 2002年欧美共识小组分类标准或2... 目的探讨原发性干燥综合征(primary Sj9gren’s Syndrome,pSS)患者发生恶性肿瘤死亡的风险。方法纳入2016年5月至2022年1月在国家风湿病数据中心(Chinese Rheumatism Data Center,CRDC)注册登记、符合pSS 2002年欧美共识小组分类标准或2016年美国风湿病学会/欧洲风湿病联盟分类标准的pSS患者8932例的pSS患者,对临床资料(包括基本人口统计学特征、病程、临床表现、自身免疫抗体、血清补体水平和欧洲风湿病学会干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分等指标)进行随访分析,评估因实体肿瘤或血液系统肿瘤导致死亡的风险及风险影响因素。结果共纳入8932例pSS患者,中位随访时间为48.0(32.1,72.0)月。随访期间56例患者发生恶性肿瘤并死亡,粗肿瘤死亡率为0.6%,标准化死亡比(SMR)为0.841(95%CI:0.636~1.093),标准化肿瘤死亡率为0.5%。46例(82.1%)患者因实体肿瘤死亡,10例(17.9%)因血液系统肿瘤死亡。发生恶性肿瘤死亡的危险因素包括年龄增加(SHR=1.056,95%CI:1.028~1.085,P<0.001)、血小板计数减少(SHR=3.982,95%CI:2.123~7.471,P<0.001)、ESSDAI评分中肺高活动度(SHR=5.291,95%CI:1.827~15.328,P=0.002)。免疫抑制治疗治疗为保护因素(SHR=0.348,95%CI:0.164~0.741,P=0.006)。首位实体肿瘤死因为肺癌,共16例,占恶性肿瘤比例为28.6%,粗肺癌死亡率为0.2%,SMR 1.284(95%CI:0.734~2.085),标准化肿瘤死亡率为0.2%。发生肺癌死亡的危险因素包括男性(HR=8.356,95%CI:2.676~26.100,P<0.001)、年龄增加(HR=1.102,95%CI:1.053~1.153,P<0.001)、ESSDAI评分高度肺活动性(2 vs.0分:HR=7.041,95%CI:2.233~22.208,P=0.001,3 vs.0分:HR=17.349,95%CI:3.593~83.764,P<0.001)。羟氯喹治疗为其保护因素(HR=0.213,95%CI:0.069~0.663,P=0.008)。结论pSS患者因恶性肿瘤死亡的风险与普通人群无明显差异。发生恶性肿瘤死亡事件的危险因素包括高龄、血小板计数减少、ESSDAI评分中肺高度活动性;免疫抑制治疗可以降低总体肿瘤死亡风险。肺癌死亡的危险因素为男性、年龄增加、ESSDAI评分中肺高活动度,羟氯喹降低肺癌死亡风险。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 恶性肿瘤 死亡风险
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以“1212”管理模式强化煤炭企业安全管理
3
作者 赵久良 《中国煤炭工业》 2024年第9期54-55,共2页
研究显示,如今大多数煤矿安全生产责任事故根本上是由于管理不到位造成的,这表明原有的煤矿安全管理方式已不能满足新形势下煤矿安全生产的需要。因此,煤炭企业必须对安全生产管理进行改革创新以适应新形势、保障安全生产。通过对我国... 研究显示,如今大多数煤矿安全生产责任事故根本上是由于管理不到位造成的,这表明原有的煤矿安全管理方式已不能满足新形势下煤矿安全生产的需要。因此,煤炭企业必须对安全生产管理进行改革创新以适应新形势、保障安全生产。通过对我国煤炭企业安全生产管理的主要问题进行分析,创新提出煤炭企业安全生产“1212”管理模式,以科学有效的管理促进煤炭企业安全生产状况根本好转。 展开更多
关键词 煤炭企业 企业安全管理 管理模式 责任事故 安全生产管理 煤矿安全生产 煤矿安全管理 企业安全生产
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系统性红斑狼疮患者围妊娠期静脉血栓栓塞风险评估及干预策略
4
作者 杨雨荻 黄璨 +3 位作者 田新平 李梦涛 赵久良 赵岩 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2024年第1期74-82,共9页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫病,尽管随着诊治水平的不断提高,妊娠已经不再是SLE患者的禁忌证,但SLE患者仍为高危妊娠群体,其发生产科并发症和不良妊娠事件的风险均显著高于健康人群。同时,前期研究证实SLE患... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫病,尽管随着诊治水平的不断提高,妊娠已经不再是SLE患者的禁忌证,但SLE患者仍为高危妊娠群体,其发生产科并发症和不良妊娠事件的风险均显著高于健康人群。同时,前期研究证实SLE患者围妊娠期发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险亦显著升高,可能的机制包括SLE和妊娠所共同导致的高凝状态、内皮损伤和血液淤滞等多种因素。然而,目前关于SLE患者围妊娠期VTE风险评估和干预的高质量临床研究匮乏,尚无专门针对SLE合并妊娠患者VTE管理的相关指南。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 围妊娠期 静脉血栓栓塞 静脉血栓栓塞管理
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抗膜联蛋白A5抗体在抗磷脂综合征中的临床意义 被引量:1
5
作者 陈思运 蒋慧 +7 位作者 王楚涵 李君 黄璨 周央中 赵久良 李梦涛 曾小峰 赵岩 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2024年第1期16-20,共5页
目的探讨抗膜联蛋白A5(annexin A5,ANX A5)抗体与抗磷脂综合征(APS)患者临床特征的相关性及其检测的临床价值。方法2014年10月至2020年4月北京协和医院序贯纳入符合2006年悉尼修订APS分类标准的APS患者,收集患者人口统计学信息、临床特... 目的探讨抗膜联蛋白A5(annexin A5,ANX A5)抗体与抗磷脂综合征(APS)患者临床特征的相关性及其检测的临床价值。方法2014年10月至2020年4月北京协和医院序贯纳入符合2006年悉尼修订APS分类标准的APS患者,收集患者人口统计学信息、临床特征及实验室检查结果,比较抗体阴性及阳性两组患者的组间差异。结果研究共纳入140例APS患者,其中抗ANX A5抗体阳性组57例(40.7%),阴性组83例(59.3%)。两组患者性别、年龄、病程、继发性APS比例无显著差异。临床特征中,抗ANX A5抗体阳性组(IgG/M阳性)较抗体阴性组合并脑梗死比例显著增多(33.3%vs.12.0%,P=0.003),其OR值为3.650,95%CI=1.544~8.628;抗ANX A5抗体双阳组(IgG及IgM均阳)脑梗死比例高达38.5%,OR值4.563,95%CI=1.246~16.711;其余部位血栓事件及病理妊娠无显著差异。实验室检查方面,两组间的抗心磷脂抗体(ACL)、抗β_(2)糖蛋白Ⅰ(β_(2)GPI)抗体、狼疮抗凝物(LA)等抗磷脂抗体阳性率比较,差异无统计学意义。结论APS患者中抗ANXA5抗体与脑梗死相关;合并该抗体阳性患者应警惕神经系统损害。 展开更多
关键词 抗磷脂综合征 抗膜联蛋白A5抗体 脑梗死
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抗磷脂综合征并发颅内静脉窦血栓临床特点 被引量:8
6
作者 赵久良 张遥 +4 位作者 孙伊多 王迁 李梦涛 徐东 曾小峰 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2016年第1期4-9,共6页
目的探讨抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)并发颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的临床特点,筛查CVST可能高危因素。方法回顾性分析北京协和医院2004年1月至2014年12月期间住院治疗APS患者中并发CVS... 目的探讨抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)并发颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的临床特点,筛查CVST可能高危因素。方法回顾性分析北京协和医院2004年1月至2014年12月期间住院治疗APS患者中并发CVST的临床表现,实验室及影像学检查特点、血栓形成部位以及治疗和结局。结果 APS并发CVST患者14例,女性8例,中位年龄为34.5(22.0,48.5)岁,中位病程3.5(0.9,10.3)个月。12例(85.7%)出现头痛,6例(42.9%)在病程中曾出现意识障碍,8例(57.1%)出现视盘水肿。磁共振静脉血管成像结果显示横窦受累13例(92.9%),乙状窦9例(64.3%),上矢状窦6例(42.9%),下矢状窦4例(28.6%)。APS并发CVST患者补体降低发生率明显高于APS未并发CVST者,差异有统计学意义(57.1%vs.19.0%,P=0.006)。所有患者均接受低分子肝素抗凝、脱水降颅压治疗,2例接受静脉窦内尿激酶溶栓治疗,13例患者接受激素及免疫抑制剂治疗。1例放弃出院,13例患者病情改善,未再出现病情复发。结论 CVST是APS少见中枢神经系统并发症之一,早期诊断难度大,对于无明确诱因的CVST患者需要警惕APS可能性。APS患者出现颅高压相关症状时,应尽早完善头颅影像学评估CVST,做到早期诊断、早期治疗,以改善预后。 展开更多
关键词 抗磷脂综合征 颅内静脉窦血栓 颅内压增高 磁共振静脉成像 狼疮抗凝物 抗凝
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制冷型红外变焦光学系统设计
7
作者 程伟宁 赵久良 《光电技术应用》 2024年第4期37-41,共5页
设计了连续变焦中波红外光学系统,F数为4,工作波段为3.7~4.8μm。为了实现大变倍比,采用了机械补偿和换根的变焦方式,仿真分析了光学系统光的冷反射情况,对变焦曲线进行了优化。光学系统整体结构紧凑,在整个变焦过程中,图像清晰且曲线... 设计了连续变焦中波红外光学系统,F数为4,工作波段为3.7~4.8μm。为了实现大变倍比,采用了机械补偿和换根的变焦方式,仿真分析了光学系统光的冷反射情况,对变焦曲线进行了优化。光学系统整体结构紧凑,在整个变焦过程中,图像清晰且曲线平滑。 展开更多
关键词 红外 连续变焦 机械补偿 变焦曲线
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肿瘤坏死因子-α拮抗剂用于结缔组织病相关肺动脉高压的治疗 被引量:2
8
作者 赵久良 李梦涛 曾小峰 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2008年第3期198-201,共4页
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是结缔组织病(connective tissue disease,CTD)常见且严重的并发症之一,与特发性肺动脉高压相比较,其生存率更低。目前PAH的发病机制尚不明确,但有证据显示肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在... 肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是结缔组织病(connective tissue disease,CTD)常见且严重的并发症之一,与特发性肺动脉高压相比较,其生存率更低。目前PAH的发病机制尚不明确,但有证据显示肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在结缔组织病和肺动脉高压发病过程中起重要作用,并且血清TNF-α升高与CTD-PAH的疾病进展相关。新开发的生物制剂(infliximab,etanercept,adalimumab)能够选择性阻断TNF-α,从而为PAH的治疗提供了新的机会。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-Α拮抗剂 肺动脉高压 结缔组织病
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自动防喷反压装置的研制 被引量:1
9
作者 赵久良 《煤炭技术》 CAS 2004年第2期12-14,共3页
通过实验室试验和工业试验研制出具有国家先进水平的自动防喷反压装置 ,该装置可以广泛应用于地下大流量高压水的探水试验及注浆封堵。
关键词 自动防喷反压装置 研制 高压地下水 井下施工 探水试验 注浆封堵
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缩短刘庄煤矿矿井筹备工期的措施
10
作者 赵久良 陈国忠 潘怀南 《煤炭技术》 CAS 2003年第11期80-81,共2页
刘庄煤矿在设计的 3个井筒筹备中均采用了定向斜孔注浆新技术、多项工序立体平行交叉作业、机械开挖副井锁口 。
关键词 矿井筹备 定向斜孔 立体平行交叉作业 机械开挖锁口
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皮疹、四肢近端肌无力、憋气
11
作者 赵久良 李梦涛 +2 位作者 田庄 朱佳 曾小峰 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2008年第1期61-63,I0003,共4页
病历摘要 患者女,53岁,因皮疹10个月,四肢近端肌无力1月余于2006年3月入院。
关键词 皮肌炎 肺动脉高压 小血管炎
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杨村矿主副风井井筒地面预注浆设计施工优化研究 被引量:2
12
作者 赵久良 《现代商贸工业》 2010年第24期387-388,共2页
杨村煤矿三井井筒表土段采用冻结法施工,基岩段采用地面预注浆封水。由于二叠系地层风化严重,岩石破碎、强度低、裂隙发育,遇水浸泡后易崩解,极易发生坍塌。三井在此地层中钻进、注浆时,经常发生卡钻、埋钻事故,钻孔越打越浅。为解决这... 杨村煤矿三井井筒表土段采用冻结法施工,基岩段采用地面预注浆封水。由于二叠系地层风化严重,岩石破碎、强度低、裂隙发育,遇水浸泡后易崩解,极易发生坍塌。三井在此地层中钻进、注浆时,经常发生卡钻、埋钻事故,钻孔越打越浅。为解决这一难题,对三井注浆设计施工进行技术优化,通过将小"S"孔改为直孔、延伸套管深度、通过第二组孔分叉孔施工接续第一组孔施工等措施,使得钻进、注浆施工顺利通过了破碎带地层。 展开更多
关键词 优化 风化破碎带 布孔圈径 分叉孔
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新建矿西风井风道冻结施工技术
13
作者 赵久良 郝劲松 《煤炭技术》 CAS 2003年第10期68-69,共2页
通过对新建矿西风井扇风机风道采用冻结法施工技术的研究与实践 。
关键词 风井风道 分段掘砌 冻结法 施工
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刘庄煤矿矸石井井筒快速施工
14
作者 赵久良 《科技创新导报》 2010年第34期58-59,共2页
刘庄煤矿矸石井井筒设计深度为800m,井筒穿过的松散地层较厚,基岩段穿过的岩层主要有第三系、二叠系地层。通过实施进度、质量、投资三大目标控制,合理组织、精心施工,创造了800m井筒当年开工、当年到底的好成绩。
关键词 合理组织 精心施工 三大目标控制 800米井筒当年开工、当年到底
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硬皮病相关自身抗体谱与中国系统性硬化患者临床相关性分析 被引量:13
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作者 王迁 徐东 +8 位作者 李梦涛 侯勇 白伊娜 胡朝军 宋宁 赵久良 张奉春 赵岩 曾小峰 《北京医学》 CAS 2010年第7期499-503,共5页
目的分析硬皮病相关自身抗体谱[包括抗Scl-70抗体、抗RNA多聚酶Ⅲ抗体(ARA-Ⅲ)、抗着丝点抗体(ACA)和抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体]与中国系统性硬化症(SSc)患者临床特征的相关性。方法前瞻性序贯纳入入选欧洲抗风湿病联盟硬皮病试验研究... 目的分析硬皮病相关自身抗体谱[包括抗Scl-70抗体、抗RNA多聚酶Ⅲ抗体(ARA-Ⅲ)、抗着丝点抗体(ACA)和抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体]与中国系统性硬化症(SSc)患者临床特征的相关性。方法前瞻性序贯纳入入选欧洲抗风湿病联盟硬皮病试验研究组(EULAR Scleroderma Trial and Research group,EUSTAR)的92例中国SSc患者,记录其临床表现和实验室检查结果,同时检测抗Scl-70抗体、ARA-Ⅲ、ACA和抗U1RNP抗体。统计分析上述自身抗体与患者各种临床特征之间的相关性。结果 92例患者中,弥漫型SSc65例,局限型SSc19例,重叠综合征6例,伴有雷诺现象的未分化结缔组织病2例。抗Scl-70抗体、ARA-Ⅲ、ACA和抗U1RNP抗体的阳性率分别为55%、13%、13%和25%。存在抗Scl-70抗体者具有较高的皮肤硬化修订Rodnan评分、免疫球蛋白(Ig)M及血小板水平,但肺动脉高压发生率、IgG水平则显著减低(P<0.05),与肺间质病变或肾危象的相关性未获证实。ARA-Ⅲ与皮肤硬化评分,毛细血管扩张,心、肺、肾脏受累等临床特点均无显著相关性。存在ACA的患者尿酸水平较高,但关节炎或关节痛症状和肺间质病变少见(P<0.05)。存在抗U1RNP抗体者肺动脉高压和心脏受累的发生率、IgG和乳酸脱氢酶水平均增高,但白细胞和血小板较低(P<0.05)。结论在SSc患者血清中检测上述硬皮病相关自身抗体有助于预测某些临床表现和脏器病变的发生。中国患者自身抗体的临床相关性可能与其他地区患者存在种族差异,值得进行更大样本的研究证实。 展开更多
关键词 硬皮病 系统性硬化症 自身抗体
原文传递
深井软岩巷道支护新技术在刘庄煤矿的应用
16
作者 赵久良 《建井技术》 2010年第4期8-9,共2页
刘庄煤矿西区井底车场和主要大巷埋深在800m左右,围岩极为松软,施工中易发生冒顶事故。按传统的锚注方式加固,巷道变形量大,影响正常使用。为此,该矿从深井软岩巷道稳定性控制角度出发,采用掘注一体化、缝管锚杆超前支护、锚索束加固3... 刘庄煤矿西区井底车场和主要大巷埋深在800m左右,围岩极为松软,施工中易发生冒顶事故。按传统的锚注方式加固,巷道变形量大,影响正常使用。为此,该矿从深井软岩巷道稳定性控制角度出发,采用掘注一体化、缝管锚杆超前支护、锚索束加固3种支护新技术,收到了预期效果,为深井软岩巷道支护提供了经验。 展开更多
关键词 深井软岩巷道 掘注一体化 缝管锚杆 锚索束
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刘庄煤矿主井冻结表土段与快速建井分析
17
作者 赵久良 《现代商贸工业》 2010年第22期447-448,共2页
刘庄矿主井井筒通过优化冻结设计、提高冻结孔质量、内排辅助冻结孔采用两圈布置和差异冻结、适时提前关闭辅助冻结孔等技术措施,人为控制冻土进入荒径并保持在荒径边缘,从而实现主井全深冻结表土段实现挖糖稀,达到快速建井的目的。
关键词 优化冻结设计 人为控制冻土进入荒径范围 挖糖稀 快速建井
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肥厚性硬膜炎17例临床特点 被引量:11
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作者 李霞 赵久良 +3 位作者 王迁 费允云 张丽丽 赵岩 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2015年第4期287-291,I0007,共6页
目的探讨肥厚性硬膜炎的临床与影像学特点、治疗方法及转归。方法回顾性分析2005年至2015年北京协和医院收治的肥厚性硬膜炎患者的临床资料,并进行文献复习。结果 17例肥厚性硬膜炎患者,男7例,女10例。年龄19-63岁,中位年龄53岁。其中1... 目的探讨肥厚性硬膜炎的临床与影像学特点、治疗方法及转归。方法回顾性分析2005年至2015年北京协和医院收治的肥厚性硬膜炎患者的临床资料,并进行文献复习。结果 17例肥厚性硬膜炎患者,男7例,女10例。年龄19-63岁,中位年龄53岁。其中14例为肥厚性硬脑膜炎,2例肥厚性硬脊膜炎,1例肥厚性硬脑脊膜炎。8例为ANCA相关血管炎,1例为系统性红斑狼疮,1例为Ig G4相关疾病,4例为特发性肥厚性硬脑膜炎。临床主要表现有头痛、颅神经麻痹、颈肩腰背痛等;红细胞沉降率、C反应蛋白等炎性指标升高15/17例;脑脊液检测蛋白升高10/16例(0.49-42 g/L);磁共振扫描显示硬脑膜和(或)硬脊膜局限或弥漫增厚,在T1WI呈低或等信号,T2WI呈低信号,增强后明显强化;1例脑膜活检发现致密纤维组织增生伴慢性炎性细胞浸润。所有患者给予糖皮质激素和/或联合免疫抑制剂治疗,7例给予鞘内注射治疗。随访有3例复发。结论肥厚性硬膜炎是一种罕见的以局灶性或弥漫性硬膜增厚为主要特点的炎症性增生性疾病,起病隐匿,病因复杂,临床诊断难度大,目前治疗以糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗,在糖皮质激素减量过程中,需警惕复发。 展开更多
关键词 肥厚性硬膜炎 病因 临床特点 治疗
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刘庄矿主井冻结水文观测孔异常出水处理 被引量:8
19
作者 梁袁 赵久良 潘怀南 《煤炭技术》 CAS 2004年第5期74-75,共2页
刘庄煤矿主井并筒在冻结段施工过程中,掘进累深28.4 m处井筒水文孔异常出水。通过水质分析,确定出 水原因,对水文孔实施注浆封堵措施,保证了冻结施工的安全。
关键词 水文观测 异常出水 注浆 施工安全
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大动脉炎患者心脏损害临床分析 被引量:26
20
作者 朱卫国 林雪 +7 位作者 张文 王玉 沈敏 王迁 方理刚 张恒 赵久良 曾学军 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2011年第3期217-222,共6页
目的总结大动脉炎(takayasu’s arteritis,TA)患者心脏损害的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院1987年至2010年确诊的45例TA合并心脏损害住院患者的临床资料。结果 TA患者心脏损害占同期所有TA的8.6%(45/524),45例患者中高血压心脏... 目的总结大动脉炎(takayasu’s arteritis,TA)患者心脏损害的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院1987年至2010年确诊的45例TA合并心脏损害住院患者的临床资料。结果 TA患者心脏损害占同期所有TA的8.6%(45/524),45例患者中高血压心脏病16例、心肌病变12例、心脏瓣膜病变8例(主动脉瓣关闭不全6例,二尖瓣关闭不全2例)、冠状动脉病变3例、肺动脉高压右心功能衰竭2例、混合型4例。平均发病年龄21.31岁,男女比例为1:2.75。75.6%(34/45)的心脏损害患者有心脏症状。17.8%(8/45)的患者因心脏症状首发,其余82.2%患者约于TA起病后6年内出现心脏损害。除发病年龄在心脏瓣膜病变组、肺动脉高压右心功能衰竭组显著大于其他3组外,性别、临床分型、心脏症状、病情严重度、病情活动度、转归等方面,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论大动脉炎心脏损害并不少见。即使临床无心脏症状,亦应注意评估心脏受累情况。当临床遇到心肌炎、心脏瓣膜病变、冠状动脉病变或心力衰竭时,除考虑原发心脏疾病外,还应注意除外系统性疾病累及心脏的可能,譬如大动脉炎。 展开更多
关键词 大动脉炎 心脏损害
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