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舒芬太尼联合右美托咪定对子宫切除术后患者SIRS评分及睡眠的影响 被引量：10
1
作者 谭兴中 岳永猛 +6 位作者 王炎 焦艳玲 赵俊锦 陈力 张冲 徐庆 杨贵岚 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第3期402-406,共5页
目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪定对行经腹子宫切除术后患者全身炎症反应综合征(SIRS)评分及睡眠质量的影响。方法:选取72例行经腹全子宫切除术患者,随机分为联合使用舒芬太尼、右美托咪定的联合用药组和单独使用舒芬太尼的单独用药组... 目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪定对行经腹子宫切除术后患者全身炎症反应综合征(SIRS)评分及睡眠质量的影响。方法:选取72例行经腹全子宫切除术患者,随机分为联合使用舒芬太尼、右美托咪定的联合用药组和单独使用舒芬太尼的单独用药组两组各36例。比较两组患者术前1夜、术后第1夜和术后第2夜连续3夜21:00~次日6:00快速动眼睡眠(REM)和非REM各期所占时长比、主观睡眠质量及睡眠效率。比较两组患者术后SIRS评分。结果:单独用药组术后第1夜、第2夜非REMⅠ期占时比较术前1夜显著升高(P<0.05),联合用药组非REMⅡ期占时比显著提高(P<0.05);两组患者术后第1夜、第2夜的REM占时比显著低于术前1夜(P<0.05),组间比较则差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后第1夜、第2夜的非REM慢波睡眠期睡眠占时比、睡眠效率、觉醒指数以及主观睡眠质量显著低于术前1夜(P<0.05),组间比较差异也有统计学意义(P<0.05);联合用药组患者术后SIRS评分显著低于单独用药组(P<0.05)。结论:对行经腹子宫切除术后睡眠剥夺的患者,联合使用舒芬太尼和右美托咪定较之单独使用舒芬太尼,能下调SIRS评分,同时更好地改善睡眠质量。 展开更多
关键词 舒芬太尼 右美托咪定 子宫切除术 全身炎症反应综合征 睡眠
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地佐辛联合右美托咪定对乳腺癌根治术术后苏醒质量、免疫功能的影响 被引量：10
2
作者 赵俊锦 岳永猛 +2 位作者 焦艳玲 谭兴中 李东明 《实用药物与临床》 CAS 2019年第9期925-929,共5页
目的分析地佐辛联合右美托咪定对乳腺癌根治术术后苏醒质量、免疫功能的影响。方法选择我院2015年5月至2018年5月收治的158例乳腺癌患者,随机分为对照组A(50例)、对照组B(65例)及研究组(43例),对照组A麻醉诱导前30 min给予右美托咪定,... 目的分析地佐辛联合右美托咪定对乳腺癌根治术术后苏醒质量、免疫功能的影响。方法选择我院2015年5月至2018年5月收治的158例乳腺癌患者,随机分为对照组A(50例)、对照组B(65例)及研究组(43例),对照组A麻醉诱导前30 min给予右美托咪定,对照组B术毕前30 min给予地佐辛,研究组给予地佐辛联合右美托咪定。比较三组术后苏醒质量,不同时间点视觉模拟评分(VAS)、免疫功能、血流动力学和不良反应发生情况。结果研究组呛咳评分、躁动评分均低于对照组A和对照组B(P<0.05),对照组A与对照组B呛咳评分、躁动评分比较差异无统计学意义(P>0.05);三组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。拔管后30 min,三组VAS评分、心率及平均动脉压均上升,研究组以上指标低于对照组A和对照组B(P<0.05),对照组A与对照组B比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,三组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞均下降,CD8^+均上升,研究组变化幅度更小(P<0.05),对照组A及对照组B术后24 h免疫功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛联合右美托咪定能够降低乳腺癌根治术患者苏醒期的躁动程度,减轻免疫抑制及应激反应,但存在麻醉苏醒延迟,临床应加强对患者的监护。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 地佐辛 右美托咪定 苏醒质量 免疫功能
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右美托咪定对老年患者深度麻醉后血流动力学、外周血高迁移率族蛋白B1的影响 被引量：5
3
作者 陈力 赵俊锦 +1 位作者 焦艳玲 岳永猛 《中国药师》 CAS 2016年第8期1494-1496,共3页
目的:研究右美托咪定对老年患者深度麻醉后血流动力学、外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的影响。方法:76例行腹部手术的老年患者随机分为观察组和对照组,每组38例。在麻醉诱导前观察组静滴右美托咪定,对照组使用等量的0.9%氯化钠注射液... 目的:研究右美托咪定对老年患者深度麻醉后血流动力学、外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的影响。方法:76例行腹部手术的老年患者随机分为观察组和对照组,每组38例。在麻醉诱导前观察组静滴右美托咪定,对照组使用等量的0.9%氯化钠注射液。比较两组患者不同时间点吸入七氟烷的浓度,以及麻醉诱导、手术结束时的血流动力学(平均动脉压、心率、心指数、心输出量)、白细胞介素-1β(IL-1β)、HMGB1水平变化,观察两组呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间,比较两组苏醒情况和药品不良反应。结果:T_1时,两组患者吸入七氟烷的浓度均较T_0时降低,T_2、T_3时,两组患者吸入七氟烷的浓度均较T_0、T_1时有所上升,两组组内不同时段比较差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者在T_1、T_2、T_3时吸入七氟烷的浓度明显低于对照组(P<0.05)。手术结束时,两组患者的血流动力学指标均较麻醉诱导时有不同程度上升(P<0.05),血清IL-1β、HMGB1水平也有不同程度上升(P<0.05);且观察组患者各项血流动力学指标明显低于对照组(P<0.05),血清IL-1β、HMGB1水平也明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间明显短于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定诱导老年患者深度麻醉能使HMGB1、血流动力学指标处于较为稳定的状态,减少七氟烷用量,确保手术能顺利进行。 展开更多
关键词 右美托咪定 深度麻醉 血流动力学 外周血高迁移率族蛋白B1
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七氟醚吸入麻醉对心脏手术患者血清犬尿喹啉酸水平的影响 被引量：1
4
作者 焦艳玲 赵俊锦 +2 位作者 陈力 岳永猛 汪俊 《实用药物与临床》 CAS 2016年第8期975-977,共3页
目的探讨七氟醚吸入麻醉对心脏手术患者血清犬尿喹啉酸水平的影响。方法选择我院2014年1月至2015年10月在七氟醚吸入麻醉下行心脏手术患者60例作为观察组,同时选择健康体检者60例作为对照组,比较两组血清KYNA和TRP含量。结果手术前,两... 目的探讨七氟醚吸入麻醉对心脏手术患者血清犬尿喹啉酸水平的影响。方法选择我院2014年1月至2015年10月在七氟醚吸入麻醉下行心脏手术患者60例作为观察组,同时选择健康体检者60例作为对照组,比较两组血清KYNA和TRP含量。结果手术前,两组患者KYNA/TRP比值比较差异无统计学意义(P>0.05),两组总体、男性和女性患者的血清KYNA和TRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉前、麻醉意识消失后和苏醒后的KYNA/TRP比值比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同麻醉时期观察组总体、男性和女性的血清KYNA和TRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉可以作用于患者的中枢神经,麻醉后其消耗量增加,麻醉效果增强,导致心脏手术患者的血清犬尿喹啉酸水平降低。 展开更多
关键词 七氟醚 犬尿喹啉酸 色氨酸
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舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用 被引量：9
5
作者 赵俊锦 焦艳玲 谭兴中 《医疗装备》 2018年第11期77-78,共2页
目的探讨对舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法随机选取2016年9月至2017年6月妇科进行腹腔镜手术患者68例作为研究对象,根据患者的入院时间,将其分为两组,各34例,其中对照组采用异丙酚和瑞芬太尼靶... 目的探讨对舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法随机选取2016年9月至2017年6月妇科进行腹腔镜手术患者68例作为研究对象,根据患者的入院时间,将其分为两组,各34例,其中对照组采用异丙酚和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉,试验组采用异丙酚和舒芬太尼靶控输注静脉麻醉,比较两组血流动力学参数、术后恶心呕吐发生率、疼痛发生率以及复苏室停留时间。结果试验组平均动脉压(MAP)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组恶心呕吐发生率为14.7%,高于试验组的2.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组疼痛率5.9%,低于对照组的17.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组复苏室停留时间为(42.36±11.74)min,优于对照组的(76.26±14.58)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种药物均能够起到良好的麻醉效果,而舒芬太尼能够将镇痛作用充分展现,并且能够有效减少疼痛状况和不良反应,缩短复苏室停留时间,避免并发症的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 舒芬太尼 瑞芬太尼
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全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果比较 被引量：93
6
作者 岳永猛 陈力 +3 位作者 熊陈 焦艳玲 赵俊锦 谭兴中 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期2781-2782,共2页
目的比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果。方法 60例行髋关节置换术的患者,麻醉分级为ASAⅠ～Ⅲ级。随机分为全麻组和腰硬联合麻醉组,全麻组采用气管插管全凭静脉麻醉,腰硬联合麻醉组采用腰硬联合麻醉;观察并比较两组的... 目的比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果。方法 60例行髋关节置换术的患者,麻醉分级为ASAⅠ～Ⅲ级。随机分为全麻组和腰硬联合麻醉组,全麻组采用气管插管全凭静脉麻醉,腰硬联合麻醉组采用腰硬联合麻醉;观察并比较两组的麻醉效果、术中及术后并发症发生情况,记录术前、麻醉诱导时、术中、术毕时的HR、SBP、DBP值。结果两组患者均得到良好的麻醉效果,两组之间并无明显统计学差异(P>0.05)。术中并发症:两组患者的SBP、DBP值在麻醉后都显著降低,术中出现低血压的患者中,全麻组有16例(53.33%),腰硬联合麻醉组有8例(26.67%);术后3 d,两组患者均未出现明显的不良反应。结论全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中都可以达到有效的麻醉效果。但是,相对于全凭静脉麻醉,腰硬联合麻醉的术中并发症较少。 展开更多
关键词 全麻 腰硬联合麻醉 髋关节置换术
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全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响 被引量：37
7
作者 岳永猛 王泉云 +3 位作者 谭兴中 赵俊锦 熊陈 王高 《四川医学》 CAS 2013年第7期995-996,共2页
目的探讨老年骨科患者不同麻醉方式对其术后短期认知功能的影响。方法将70例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉,对比两组患者麻醉前和术后6h、1d、3d及5d的MMSE评分、POCD发生率及不同麻醉方法对血... 目的探讨老年骨科患者不同麻醉方式对其术后短期认知功能的影响。方法将70例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉,对比两组患者麻醉前和术后6h、1d、3d及5d的MMSE评分、POCD发生率及不同麻醉方法对血清白介素1β(IL-1β)含量的影响。结果两组术后MMSE评分与麻醉前比较有统计学意义(P<0.05),而术后同期比较MMSE评分观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);老年骨科患者认知功能障碍于术后6h,1d,观察组的发生率与对照组相比有统计学意义(P<0.05);对照组血清中的IL-1β与观察组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能影响轻,POCD发生率低,安全性高,值得临床选用。 展开更多
关键词 全身麻醉 硬膜外麻醉 认知功能
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瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚麻醉用于胃镜检查术的临床观察 被引量：1
8
作者 郭廷俊 焦艳玲 +1 位作者 周裕凯 赵俊锦 《泸州医学院学报》 2009年第4期389-391,共3页
目的:比较三种不同静脉麻醉方法行胃镜检查术的麻醉效果。方法:将择期行胃镜检查术患者120例,随机分为异丙酚组(P组)、芬太尼复合异丙酚组(F组)、瑞芬太尼复合异丙酚组(R组),每组40例。P组单纯静注异丙酚2.5mg/kg;F组先后静注芬太尼1.0... 目的:比较三种不同静脉麻醉方法行胃镜检查术的麻醉效果。方法:将择期行胃镜检查术患者120例,随机分为异丙酚组(P组)、芬太尼复合异丙酚组(F组)、瑞芬太尼复合异丙酚组(R组),每组40例。P组单纯静注异丙酚2.5mg/kg;F组先后静注芬太尼1.0μg/kg、异丙酚1.5mg/kg;R组先后静注瑞芬太尼0.5μg/kg、异丙酚1.5mg/kg。患者入睡后开始手术。术中如有影响手术操作的体动和呛咳,追加异丙酚0.5mg/kg。结果:与P组比较,F组和R组麻醉效果满意,异丙酚用量明显减少(P<0.05),术毕清醒及离院时间更短(P<0.05)。结论:芬太尼及瑞芬太尼复合异丙酚均可有效而安全的用于胃镜检查术。 展开更多
关键词 芬太尼 瑞芬太尼 异丙酚 胃镜检查
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瑞芬太尼全身麻醉对剖宫产产妇及新生儿的影响 被引量：10
9
作者 岳永猛 熊陈 +3 位作者 赵俊锦 陈力 焦艳玲 王焱 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第20期3188-3189,共2页
目的:探讨剖宫产时瑞芬太尼全身麻醉对产妇及新生儿的影响。方法:随机将49例经剖宫产分娩的足月妊娠产妇分为瑞芬太尼全麻组25例和对照组24例,比较两组产妇血流动力学改变、苏醒时间及新生儿Apgar评分。结果:观察组气管插管时血流动力... 目的:探讨剖宫产时瑞芬太尼全身麻醉对产妇及新生儿的影响。方法:随机将49例经剖宫产分娩的足月妊娠产妇分为瑞芬太尼全麻组25例和对照组24例,比较两组产妇血流动力学改变、苏醒时间及新生儿Apgar评分。结果:观察组气管插管时血流动力学参数及苏醒时间与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。两组胎儿Apgar评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论:瑞芬太尼用于剖宫产全身麻醉能减轻产妇气管插管时的应激反应,产妇苏醒快且不影响新生儿Apgar评分。 展开更多
关键词 剖宫产 全身麻醉 瑞芬太尼 APGAR评分
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