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慢性心力衰竭患者血清E选择素的变化及福辛普利对其影响 被引量:2
1
作者 赵延恕 罗小岚 +2 位作者 赵水平 王志坚 周宏年 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期445-447,共3页
目的 :探讨慢性心力衰竭 (心衰 )患者血清E选择素的变化及福辛普利 (fosinopril)对其影响。方法 :采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测 40例慢性心衰患者及 2 0例对照组血清E选择素水平。并将慢性心衰患者分为常规治疗组 (19例 )和福... 目的 :探讨慢性心力衰竭 (心衰 )患者血清E选择素的变化及福辛普利 (fosinopril)对其影响。方法 :采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测 40例慢性心衰患者及 2 0例对照组血清E选择素水平。并将慢性心衰患者分为常规治疗组 (19例 )和福辛普利组 (2 1例 ) ,共观察 3周。结果 :①慢性心衰患者血清E选择素水平显著高于对照组 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1)。②常规治疗组和福辛普利组患者经治疗后较治疗前血清E选择素水平和心脏结构均无明显变化 ,但福辛普利组患者经治疗后较治疗前心率明显下降 ,左心室射血分数 (LVEF)明显增高 ,均有显著性差异 (P均 <0 0 5 )。结论 :慢性心衰患者存在血清E选择素水平增高 ,但血清E选择素水平与左心室收缩功能和心脏结构无关。福辛普利治疗可改善心功能 。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 血清 E选择素 福辛普利 ELISA
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成人先天性心脏病伴肺动脉高压患者血浆VEGF与TGF-β1浓度变化的相关研究 被引量:4
2
作者 赵延恕 冯莉莉 +1 位作者 吕小玲 聂赛 《医学临床研究》 CAS 2013年第11期2154-2157,共4页
【目的】探讨成人先天性心脏病(CHD)并肺动脉高压(PAH)患者血浆中血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β1TGF-β1)的浓度水平在疾病过程中的临床意义及价值。【方法】选择本院心内科、心胸外科收治的78例成人左向右分流型CHD... 【目的】探讨成人先天性心脏病(CHD)并肺动脉高压(PAH)患者血浆中血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β1TGF-β1)的浓度水平在疾病过程中的临床意义及价值。【方法】选择本院心内科、心胸外科收治的78例成人左向右分流型CHD患者均在右心导管检查中直接测定肺动脉平均压(mPAP),按mPAP水平分为无PAH组(mPAP≤25mm-Hg)20例、轻度PAH组(25mmHg〈mPAP≤35mmHg)21例、中度PAH组(35mmHg〈mPAP≤45mmHg)14例及重度PAH组(mPAP〉45mmHg)23例。取患者主肺动脉血。选择同期心内科收治的预行射频消融术患者10例为正常对照组。对照组于清晨空腹状态下行射频消融术时抽股静脉血4m1。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其肺动脉血浆VEGF及TGF-β1水平,分析二者与mPAP的关系。【结果】CHD组血浆VEGF及TGF-β1均显著高于对照组(P〈0.01)。四组患者肺动脉血浆VEGF水平和TGF-β1水平组间比较差异均有统计学意义(F=449.078,P〈0.05),(F=57.347,P〈0.05);肺动脉血浆VEGF浓度水平与mPAP呈正相关(r=0.814,P〈0.05);肺动脉血浆TGF-β1浓度水平与mPAP呈正相关(r=0.723,P〈0.05);患者血浆VEGF与TGF-β1水平呈正相关(r=0.758,P〈0.05)。【结论】VEGF及TGFBl参与了左向右分流型CHD并PAH的病理生理过程,其血浆水平可作为评估左向右分流型cHD患者PAH严重程度的参考指标之一。VEGF及TGF-β1对监测PAH发生发展动态变化过程有一定意义及临床价值。 展开更多
关键词 心脏病 并发症 高血压 肺性 并发症 血管内皮生长因子A 血液 转化生长因子β BL
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辛伐他汀和普罗布考对TNF-α诱导的内皮细胞凋亡的影响 被引量:3
3
作者 赵延恕 段纬喆 +2 位作者 冯莉莉 吕晓玲 聂赛 《医学临床研究》 CAS 2011年第5期819-822,共4页
【目的】探讨辛伐他汀和普罗布考对TNF-α诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡的影响及其影响的量效关系和时效关系。【方法】体外培养HUVES,取对数生长期的细胞分为四个组:①TNF-α干预的浓度依赖性组(Ac组)[按浓度分为Acl(Ong/m... 【目的】探讨辛伐他汀和普罗布考对TNF-α诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡的影响及其影响的量效关系和时效关系。【方法】体外培养HUVES,取对数生长期的细胞分为四个组:①TNF-α干预的浓度依赖性组(Ac组)[按浓度分为Acl(Ong/mL),Ac2(1ng/mL),Ac3(10ng/mL),Ac4(25ng/mL)];②TNF-α干预的时间依赖性组(At组)[按时间分为Atl(Oh),At2(12h),At3(24h),At4(48h)];③10ng/mLTNF_a+不同浓度辛伐他汀干预组(B组)[浓度分为B1(O μmol/L),B2(O.01 μmol/L。),B3(O.1 μmol/L。),B4(1.0t μmol/L)];④1O ng/mL TNF-a不同浓度普罗布考干预组(c组)[浓度分为C1 (0 μmol/L。),C2(20 μmol/L),c3(40 μmol/L),C4(80 μmol/L)]。以上四组均干预12h后,用流式细胞术检测各组凋亡率。【结果】①Ac组凋亡率分别为:Acl(O.81±0.25%),Ac2(2.35±0.04%),Ac3(4.54±0.32%),Ac4(6.17±0.28%),各组之间存在统计学差异(P〈0.01)。②At组凋亡率分别为,Atl(0.87±o.35%),At2(4.53±0.32%),At3(7.45±1.97%),At4(10.92±1.27%),各组间存在统计学差异(P〈O.01)。③B组凋亡率分别为,B1(4.46±0.53%),B2(1.38±0.12%),B3(2.89±0.27%),B4(3.65±0.08%),各干预组与对照组之间存在统计学差异(P〈O.01)。④C组细胞凋亡率分别为,C1(4.60±0.64%),C2(2.61±0.18%),C3(2.21±0.22%),c4(1.28±0.34%),各干预组与对照组之间存在统计学差异(P〈0.01)。【结论】①TNF-α可以诱导内皮细胞凋亡,且存在浓度依赖性和时.:良赖性。②辛伐他汀可以抑制TNF-α口诱导的内皮细胞凋亡,但无浓度依赖性。③普罗布考可以抑制TNF-α诱导的内皮细胞凋亡,但无浓度依赖性。 展开更多
关键词 斯伐他汀/药理学 普罗布可/药理学 肿瘤坏死因子 脱噬作用
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福辛普利对慢性心力衰竭血清白细胞介素-6的影响 被引量:1
4
作者 赵延恕 罗小岚 +2 位作者 赵水平 王志坚 周宏年 《实用老年医学》 CAS 2004年第3期134-136,共3页
目的 探讨老年慢性心力衰竭 (CHF)患者血清白细胞介素 6(IL 6)的变化及福辛普利对其影响。 方法  采用双抗体夹心ELISA法检测 3 1例老年CHF患者及 18例健康者血清IL 6水平 ,并将老年CHF患者分为常规治疗组 ( 14例 )和常规治疗 +福... 目的 探讨老年慢性心力衰竭 (CHF)患者血清白细胞介素 6(IL 6)的变化及福辛普利对其影响。 方法  采用双抗体夹心ELISA法检测 3 1例老年CHF患者及 18例健康者血清IL 6水平 ,并将老年CHF患者分为常规治疗组 ( 14例 )和常规治疗 +福辛普利治疗组 ( 17例 )共观察 3周。  结果 ①老年CHF患者血清IL 6水平显著高于对照组 (P <0 0 1) ,且与左室射血分数 (LVEF)呈负相关 (r =-0 5 5 ,P <0 0 5 ) ;②经 3周治疗后福辛普利组患者IL 6水平明显降低 (P <0 0 5 ) ,且伴有心率明显下降 (P <0 0 5 )和LVEF明显增高 (P <0 0 5 )。  结论  老年CHF患者存在IL 6水平明显增高 ,并与左室收缩功能呈负相关 ,福辛普利可降低血清IL 6水平有益于老年CHF患者心功能改善。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 白细胞介素-6 福辛普利 老年人
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慢性心力衰竭患者血清胆固醇酯脂肪酸组成的变化 被引量:1
5
作者 赵延恕 赵水平 唐爱国 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第2期165-166,共2页
目的 :探讨慢性心力衰竭 (CHF)患者血清胆固醇酯脂肪酸组成的变化。方法 :采取空腹静脉血测定CHF患者血清TG ,TC ,HDL和LDL水平 ,采用高效液相色谱法测定血清胆固醇酯脂肪酸的组成 ,并与健康对照组进行比较。结果 :两组间血清TC ,TG ,HD... 目的 :探讨慢性心力衰竭 (CHF)患者血清胆固醇酯脂肪酸组成的变化。方法 :采取空腹静脉血测定CHF患者血清TG ,TC ,HDL和LDL水平 ,采用高效液相色谱法测定血清胆固醇酯脂肪酸的组成 ,并与健康对照组进行比较。结果 :两组间血清TC ,TG ,HDL和LDL水平均差异无显著性 ;CHF患者血清胆固醇酯脂肪酸组成中花生四烯酸含量明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而亚油酸含量明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :CHF可导致血清胆固醇酯脂肪酸组成发生变化。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 血清 胆固醇酯 脂肪酸
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福辛普利对老年慢性心力衰竭患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体的影响
6
作者 赵延恕 罗小岚 +2 位作者 周宏年 赵水平 王志坚 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第22期134-136,共3页
目的 探讨老年慢性心力衰竭 (CHF)患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNFRⅠ、Ⅱ )的变化及福辛普利对其影响。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定 37例老年CHF患者及 2 0例老年健康对照组sTNFRⅠ、Ⅱ水平 ,并将CHF患者分为常规治疗组 (1... 目的 探讨老年慢性心力衰竭 (CHF)患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNFRⅠ、Ⅱ )的变化及福辛普利对其影响。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定 37例老年CHF患者及 2 0例老年健康对照组sTNFRⅠ、Ⅱ水平 ,并将CHF患者分为常规治疗组 (18例 )和常规治疗 +福辛普利组 (福辛普利组 ,19例 )测定治疗前后sTNFRⅠ、Ⅱ的变化 ,共观察 3周。结果 CHF患者sTNFRⅠ、Ⅱ水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;两组CHF患者经 3周治疗后sTNFRⅠ、Ⅱ水平及心脏结构无明显变化 ;但福辛普利组患者经治疗后心率明显下降 (P <0 .0 5 ) ,左室射血分数明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 老年CHF患者存在sTNFRⅠ、Ⅱ水平增高 ,但sTNFRⅠ、Ⅱ水平与左室收缩功能和心脏结构无关。福辛普利治疗可改善心脏功能 ,但不影响sTNFRⅠ、Ⅱ水平。 展开更多
关键词 老年 福辛普利 心力衰竭 慢性 肿瘤坏死因子受体
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老年慢性心力衰竭患者血清白介素-8的变化及福辛普利对其影响(英文)
7
作者 赵延恕 罗小岚 +2 位作者 赵水平 王志坚 周宏年 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第12期23-26,共4页
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清介素-8(IL-8)的变化及福辛普利对其影响。方法采用双抗夹心ELISA法检测40例老年CHF患者及20例健康者血清IL-8水平。并将老年CHF患者分为常规治疗组(19例)和常规治疗+福辛普利治疗组(福辛利组21例... 目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清介素-8(IL-8)的变化及福辛普利对其影响。方法采用双抗夹心ELISA法检测40例老年CHF患者及20例健康者血清IL-8水平。并将老年CHF患者分为常规治疗组(19例)和常规治疗+福辛普利治疗组(福辛利组21例)共观察3周。结果老年CHF患者血清IL-8水平显著高于对照组(<0.01),且与左室射血分数(LVEF)呈负相关(=-0.45,<0.05);经3周治疗后福辛普利组患者IL-8水平明显降低(<0.05),且伴有心率明显下降(<0.05)和LVEF明显增高(<0.05)。结论老年CHF患者存在IL-8水平明显增高,并与左室收缩功能呈负相关,福辛普利可降低血清IL-8水平有益于老年CHF患者心功能改善。 展开更多
关键词 心力衰竭 白介素-8 福辛普利
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维拉帕米对先天性心脏病右室心钠素的影响
8
作者 赵延恕 祁述善 +1 位作者 沈向前 周胜华 《山西临床医药》 1997年第3期155-157,共3页
在22例先天性心脏病患儿(CHD)行右心导管检查中,通过检测应用维拉帕米(VP)前后的右室血浆心钠素(ANF)浓度和血流动力学变化。结果显示:①应用VP前ANF与平均肺动脉压(mPAP)明显正相关;②应用VP后伴肺动... 在22例先天性心脏病患儿(CHD)行右心导管检查中,通过检测应用维拉帕米(VP)前后的右室血浆心钠素(ANF)浓度和血流动力学变化。结果显示:①应用VP前ANF与平均肺动脉压(mPAP)明显正相关;②应用VP后伴肺动脉高压(PAH)的CHD患儿ANF浓度与mPAP均明显降低;而肺动脉压正常患儿无明显变化。③VP对平均右房压,平均右室压和平均心率均无影响。本文提示钙拮抗剂——维拉帕米可降低CHD伴PAH患者的mPAP和右室ANF水平。 展开更多
关键词 先天性心脏病 心纳素 药物疗法 维拉帕米
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主动脉内球囊反搏抢救急性心肌梗死后室间隔穿孔患者的疗效分析 被引量:15
9
作者 方臻飞 黄亿源 +7 位作者 胡信群 沈向前 唐建军 李江 吕晓玲 赵延恕 周胜华 胡连根 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期149-152,共4页
目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)抢救急性心肌梗死(AMI)后发生室间隔穿孔(VSR)患者的疗效及作用.方法 对我院心内科2007-07~2012-04收治的20例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)并室间隔穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20... 目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)抢救急性心肌梗死(AMI)后发生室间隔穿孔(VSR)患者的疗效及作用.方法 对我院心内科2007-07~2012-04收治的20例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)并室间隔穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例AMI合并室间隔穿孔患者均给予药物治疗,其中14例药物治疗的同时给予IABP支持,其即刻血流动力学改善率为57.1%,3例行介入封堵术,2例行外科手术治疗,均存活;1例病情稳定出院,其余6例于住院期间死亡.结论 IABP在抢救AMI后VSR患者时能够暂时稳定患者血流动力学,为手术争取时间,最终降低病死率,是手术前重要的过渡手段. 展开更多
关键词 急性心肌梗死(AMI) 室间隔穿孔(VSR) 主动脉内球囊反搏(IABP)
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缬沙坦对高血压患者脉搏波速度的影响 被引量:9
10
作者 罗小岚 赵延恕 赵水平 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期377-378,380,共3页
目的观察缬沙坦对高血压患者脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)的影响。方法选择40例高血压患者,缬沙坦治疗12周前后分别测定其PWV,并以30例年龄相匹配的正常人作对照,测定其PWV。进行统计分析。结果与正常组比较,高血压患者的PWV明... 目的观察缬沙坦对高血压患者脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)的影响。方法选择40例高血压患者,缬沙坦治疗12周前后分别测定其PWV,并以30例年龄相匹配的正常人作对照,测定其PWV。进行统计分析。结果与正常组比较,高血压患者的PWV明显加快,分别为(10.81±0.54)和(7.32±0.71)m/s(P<0.05);经缬沙坦治疗后,其PWV降低至(8.16±0.35)m/s(P<0.05)。结论缬沙坦能明显降低高血压患者的PWV。 展开更多
关键词 高血压 脉搏波速度 缬沙坦
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成人房间隔缺损患者血浆氨基末端脑钠肽前体浓度与肺动脉高压的关系 被引量:12
11
作者 方臻飞 李丽 +7 位作者 黄亿源 胡信群 沈向前 唐建军 李江 吕晓玲 赵延恕 周胜华 《中国介入心脏病学杂志》 2013年第6期350-353,共4页
目的通过检测成人房间隔缺损患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,研究NT-proBNP与肺动脉高压的(PAH)关系,为临床评价先天性心脏病(CHD)相关性肺动脉高压(PAH)的程度提供参考。方法房间隔缺损患者80例为试验组,依据平均肺动脉压(... 目的通过检测成人房间隔缺损患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,研究NT-proBNP与肺动脉高压的(PAH)关系,为临床评价先天性心脏病(CHD)相关性肺动脉高压(PAH)的程度提供参考。方法房间隔缺损患者80例为试验组,依据平均肺动脉压(mPAP)分为正常PAH组、轻度PAH组、中度PAH组及重度PAH组各20例;另选20例健康正常人作为对照组。所有患者均行右心导管检查,测右心房、右心室压力、肺动脉收缩压(sPAP)、mPAP与全肺阻力(PVR)。测定患者术前血浆NT-proBNP浓度,分析其与肺动脉压力的相关性。结果房间隔缺损各PAH组血浆NT-proBNP水平明显高于正常对照组,重度PAH组>中度PAH组>轻度PAH组>正常PAH组>对照组(P<0.01)。mPAP与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.889,P=0.000),sPAP与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.923,P=0.000),PVR与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.835,P=0.000)。血浆NT-proBNP浓度67.53 pg/ml对轻度PAH组有较高的诊断价值;血浆NT-proBNP浓度146.80 pg/ml对中度PAH组、血浆NT-proBNP浓度235.90 pg/ml对重度PAH组有一定的诊断价值。结论房间隔缺损患者血浆NT-proBNP水平随肺动脉压力升高而逐渐增加,可作为评价PAH程度的一项指标。 展开更多
关键词 氮末端脑钠肽前体 房间隔缺损 肺动脉高压
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奥扎格雷对急性冠脉综合征患者TXB_2和6-Keto-PGF1α的影响 被引量:5
12
作者 罗小岚 赵水平 +1 位作者 赵延恕 周宏年 《海南医学》 CAS 2006年第7期1-2,共2页
目的观察奥扎格雷对急性冠脉综合征(acutecoronarysyndromeACS)患者血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)的影响。方法选择80例ACS病人,其中急性心肌梗死(acutemyocardiolinfarctionAMI)40例,不稳定心绞痛(unstableangin... 目的观察奥扎格雷对急性冠脉综合征(acutecoronarysyndromeACS)患者血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)的影响。方法选择80例ACS病人,其中急性心肌梗死(acutemyocardiolinfarctionAMI)40例,不稳定心绞痛(unstableanginapectorisUAP)40例,随机分为治疗组(常规治疗加奥扎格雷,N=40)和对照组(常规治疗,N=40),分别测定治疗前后病人血浆TXB2和6-Keto-PGF1a的含量,进行统计分析。结果两组病人治疗前的血浆TXB2明显增高,而6-Keto-PGF1a明显减低,6-Keto-PGF1a/TXB2(K/T)降低;治疗后TXB2明显降低,而6-Keto-PGF1a明显增高,K/T增高。且奥扎格雷治疗组K/T增高幅度大于对照组。结论用奥扎格雷治疗ACS病人,能明显降低血浆TXB2水平,升高6-Keto-PGF1a含量,增高K/T。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 TXB2 6-keto—PGF1α 奥扎格雷
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心导管术后假性动脉瘤六例的诊断和治疗 被引量:8
13
作者 刘启明 周胜华 +6 位作者 祁述善 沈向前 赵延恕 刘明辉 陈琳 方臻飞 胡信群 《中国介入心脏病学杂志》 2001年第4期177-178,共2页
目的 总结心导管术后假性动脉瘤 (PA)的临床表现及治疗经验。方法 对 1979年 5月~ 2 0 0 1年 2月我院心导管术后发生的 6例假性动脉瘤进行分析 ,除早期 1例直接采用动脉修补术外 ,2例采用重复绷带加压法 ,3例采用超声引导下压迫法治... 目的 总结心导管术后假性动脉瘤 (PA)的临床表现及治疗经验。方法 对 1979年 5月~ 2 0 0 1年 2月我院心导管术后发生的 6例假性动脉瘤进行分析 ,除早期 1例直接采用动脉修补术外 ,2例采用重复绷带加压法 ,3例采用超声引导下压迫法治疗。结果  5例保守治疗者均痊愈 ,无并发症。结论 心导管术后假性动脉瘤早期发现及时诊断与治疗 ,重复绷带加压法和超声引导下压迫法是安全、有效。 展开更多
关键词 心导管术 假性动脉瘤 并发症
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奥扎格雷对急性冠脉综合征患者血浆sCD_(40)L及金属蛋白酶-9的影响 被引量:3
14
作者 罗小岚 赵水平 赵延恕 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期473-475,共3页
目的观察奥扎格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的影响。方法选择80例ACS病人,其中急性心肌梗死(AMI)40例,不稳定心绞痛(UAP)40例,随机分为治疗组(常规治疗加奥扎格雷,n=... 目的观察奥扎格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的影响。方法选择80例ACS病人,其中急性心肌梗死(AMI)40例,不稳定心绞痛(UAP)40例,随机分为治疗组(常规治疗加奥扎格雷,n=40)和对照组(常规治疗,n=40),分别测定治疗前后病人血浆sCD40L及MMP-9的含量,进行统计分析。结果两组病人治疗后的血浆sCD40L及MMP-9明显下降,奥扎格雷治疗组血浆sCD40L含量下降幅度(65%)大于对照组降低(47%);血浆MMP-9含量在治疗组的下降幅度(60%)也大于对照组(45%)。结论用奥扎格雷治疗ACS病人,能显著降低血清CD40L及MMP-9的含量。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 CD40L MMP-9 奥扎格雷
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重症急性胰腺炎的心血管表现 被引量:6
15
作者 罗小岚 赵延恕 赵水平 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第15期82-83,共2页
目的 分析重症急性胰腺炎患者的心血管表现。方法 观察 5 1例重症急性胰腺炎患者的胸片、心电图、心脏B超、心肌酶学和肌钙蛋白T以及休克、心衰等临床征象。结果 病死率 2 9% ,休克发生率35 % ,心衰 4 9% ,心电图异常 92 % ,胸腔积液... 目的 分析重症急性胰腺炎患者的心血管表现。方法 观察 5 1例重症急性胰腺炎患者的胸片、心电图、心脏B超、心肌酶学和肌钙蛋白T以及休克、心衰等临床征象。结果 病死率 2 9% ,休克发生率35 % ,心衰 4 9% ,心电图异常 92 % ,胸腔积液 2 0 % ,肺淤血 4 0 % ,心包积液 10 % ,心肌酶增高 30 % ,肌钙蛋白T阳性 6 %。结论 急性重症胰腺炎患者 ,绝大部分伴有心血管系统异常的体征及辅助检查阳性。所以在老年人应注意与急性心肌梗死鉴别。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 心血管
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直接冠脉介入治疗急性心肌梗死临床分析 被引量:2
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作者 方臻飞 沈向前 +5 位作者 胡信群 赵延恕 李江 周胜华 胡庆忠 吕晓玲 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第15期2205-2207,2210,共4页
目的探讨急性心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗(PCI)的疗效,方法及安全性。方法建立急性心肌梗死"绿色通道",对236例急性心肌梗死患者,采用经股动脉或经桡动脉途径常规方法,行直接PCI,观察梗塞相关动脉的开通率、血流情况、术中... 目的探讨急性心肌梗死直接经皮冠脉介入治疗(PCI)的疗效,方法及安全性。方法建立急性心肌梗死"绿色通道",对236例急性心肌梗死患者,采用经股动脉或经桡动脉途径常规方法,行直接PCI,观察梗塞相关动脉的开通率、血流情况、术中并发症,住院期间主要心血管事件,随访观察预后、再狭窄及再次血运重建情况。结果呼叫到球囊开通时间为(88±36)min,227例患者成功开通梗死相关动脉,TIMI血流3级(96.2%),9例发生无再流,共植入支架235个。无严重手术并发症发生,15例心原性休克患者11例存活(73.3%),5例心肺复苏患者3例生存。住院期间死亡10例,死亡原因为心力衰竭、休克和室颤。随访期间再发心肌梗死7例,死亡4例。87例复查冠脉造影,19例再狭窄,12例再次行PCI术,3例行冠脉搭桥术。结论直接PCI治疗急性心肌梗死安全有效,在有条件的医院可首选PCI作为急性心肌梗死治疗的方法。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠脉介入治疗
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经导管堵闭治疗继发孔型房间隔缺损 被引量:2
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作者 沈向前 周胜华 +6 位作者 高梅 文丹 祁述善 赵延恕 方臻飞 吕小玲 胡信群 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第6期635-637,共3页
目的 :观察经导管堵闭治疗继发孔型房间隔缺损 (ASD)的疗效。方法 :经胸超声心动图 (TTE)和心导管检查诊断为ASD ,从股静脉插入球囊导管至ASD ,测量ASD径后 ,从股静脉插入长鞘管经右心房 (RA)至左心房(LA) ,沿鞘管插入房间隔堵闭器 (ASO... 目的 :观察经导管堵闭治疗继发孔型房间隔缺损 (ASD)的疗效。方法 :经胸超声心动图 (TTE)和心导管检查诊断为ASD ,从股静脉插入球囊导管至ASD ,测量ASD径后 ,从股静脉插入长鞘管经右心房 (RA)至左心房(LA) ,沿鞘管插入房间隔堵闭器 (ASO)至LA ,在透视和TTE引导下推出ASO堵闭ASD。结果 :32例病人用导管法治疗 ,2 8例堵闭成功 ,手术结束时TTE显示无残余分流。出院前重作TTE ,RA径由 (39.4± 5 .8)mm降至 (33.7± 4 .2 )mm(P <0 .0 0 1) ,右室径由 (4 5 .3± 6 .8)mm降至 (37.1± 4 .5 )mm (P <0 .0 0 1)。 2例因无合适的ASO改行开胸手术。 2例术中ASO脱落 ,外科手术取出ASO并修补ASD。未见其它并发症。结论 :经导管堵闭ASD具有创伤小 ,成功率高 ,安全性好的优点 ,适用于大多数ASD患者。 展开更多
关键词 心间隔缺损 继发孔型房间隔缺损 自膨式房间隔缺损堵闭器
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肿瘤坏死因子α与心力衰竭及心肌细胞凋亡的研究进展 被引量:9
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作者 段纬喆 赵延恕 《医学综述》 2010年第9期1284-1287,共4页
心力衰竭是大多数心脏疾病的严重或终末阶段。近年研究表明,心力衰竭过程中存在细胞凋亡的现象。心肌细胞的凋亡在心力衰竭的发生发展机制中起重要作用。肿瘤坏死因子α(TNF-α)通过外部凋亡通路即死亡受体通路和内部凋亡通路即线粒体... 心力衰竭是大多数心脏疾病的严重或终末阶段。近年研究表明,心力衰竭过程中存在细胞凋亡的现象。心肌细胞的凋亡在心力衰竭的发生发展机制中起重要作用。肿瘤坏死因子α(TNF-α)通过外部凋亡通路即死亡受体通路和内部凋亡通路即线粒体通路介导心肌细胞的凋亡,同时TNF-α又可激活核因子κB、AKT抑制心肌细胞的凋亡,说明TNF-α介导的心肌细胞凋亡具有双向效应,此与细胞转导通路有关。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 凋亡 心肌细胞 心力衰竭
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胱抑素C及D二聚体与冠心病病变程度相关性研究 被引量:4
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作者 李峰 赵延恕 《海南医学》 CAS 2014年第24期3655-3658,共4页
目的观察不同病变程度的冠心病患者血浆胱抑素C(Cyst C)和D-二聚体(DD)水平,探讨Cyst C及DD水平对冠状动脉狭窄病变程度的临床预测价值。方法选取2013年9月至2014年2月我院老干科收治的冠心病患者74例。根据冠脉造影结果将其分为单支病... 目的观察不同病变程度的冠心病患者血浆胱抑素C(Cyst C)和D-二聚体(DD)水平,探讨Cyst C及DD水平对冠状动脉狭窄病变程度的临床预测价值。方法选取2013年9月至2014年2月我院老干科收治的冠心病患者74例。根据冠脉造影结果将其分为单支病变组24例、双支病变组28例和三支病变组22例。根据冠状动脉Gensini评分结果将其分为轻度狭窄组25例、中度狭窄组20例和重度狭窄组29例。同时选择疑似冠心病患者22例为对照组。用ELISA法分别检测各组受试者血浆中的Cyst C和DD浓度,并应用Pearson进行相关分析。结果单支病变组、双支病变组和三支病变组患者的血浆Csyt C和DD水平均高于对照组(P<0.05)。三支病变组的血浆Cyst C和DD浓度分别为(1.31±0.28)mg/L和(303.46±41.15)μg/L,均高于双支病变组和单支病变组(P<0.05);双支病变组的血浆Cyst C和DD浓度分别为(1.14±0.22)mg/L和(248.63±31.78)μg/L,均高于单支病变组的(0.93±0.17)mg/L和(215.92±32.86)μg/L(P<0.05)。轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组患者的血浆Csyt C和DD水平均高于对照组(P<0.05)。重度狭窄组的血浆Cyst C和DD浓度分别为(1.35±0.23)mg/L和(293.50±39.24)μg/L,均高于中度狭窄组和轻度狭窄组(P<0.05);中度狭窄组的血浆Cyst C和DD浓度分别为(1.09±0.27)mg/L和(261.12±40.31)μg/L,均高于轻度狭窄组的(0.94±0.16)mg/L和(211.59±35.46)μg/L(P<0.05)。患者的血浆Cyst C和DD水平均与冠脉Gensini积分呈正相关(r=0.514,0.476,P<0.01),血浆Cyst C与DD水平呈显著性正相关(r=0.743,P<0.01)。结论冠心病患者血浆Cyst C和DD水平明显升高,随着病变支数的增加及狭窄病变程度而逐渐升高,且与冠状动脉Gensini评分具有正相关性。联合检测血浆Cyst C及DD水平可初步预测冠状动脉狭窄病变程度。 展开更多
关键词 胱抑素C D-二聚体 冠心病 GENSINI评分
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创造性思维教学列为高等医学教育课程的初步尝试 被引量:4
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作者 蒋云生 王平芳 +3 位作者 王爱芳 程宗勇 周锐 赵延恕 《中国高等医学教育》 1999年第2期42-43,共2页
为使医学教育适应时代的要求,培养21世纪所需要的医学人才,我们将创造性思维教学列入了五年制本科临床教学,作为素质教育内容。在培养学生的创新能力方面取得了较好的效果,现报告如下: 资料及方法 在九四级医学系五年制本科第4学年的... 为使医学教育适应时代的要求,培养21世纪所需要的医学人才,我们将创造性思维教学列入了五年制本科临床教学,作为素质教育内容。在培养学生的创新能力方面取得了较好的效果,现报告如下: 资料及方法 在九四级医学系五年制本科第4学年的临床教学阶段,插入创造性思维教学课程,包括理论讲授和方法实践两大部分,每轮91名学生,历时3个月,共进行两轮教学,共计182名学生。 展开更多
关键词 创造性思维 课程设置 医学教育
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