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错[牙合]畸形患者髁突位置及正畸治疗前后髁突位置变化的CBCT评估
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作者 潘逸华 赵志河 刘钧 《口腔疾病防治》 2024年第2期149-154,共6页
口颌系统的功能健康、稳定是口腔正畸治疗的基本目标之一。健康人群的下颌处于牙尖交错位(in-tercuspal position,ICP)时髁突位置基本位于关节窝的中央,颞下颌关节功能稳定。错[牙合]畸形患者由于正畸牙齿移动及咬合改变,可能发生颞下... 口颌系统的功能健康、稳定是口腔正畸治疗的基本目标之一。健康人群的下颌处于牙尖交错位(in-tercuspal position,ICP)时髁突位置基本位于关节窝的中央,颞下颌关节功能稳定。错[牙合]畸形患者由于正畸牙齿移动及咬合改变,可能发生颞下颌关节的相关改建,特别是髁突位置的改变。传统的髁突位置的评估方法是通过架来转移下颌位置,然后在髁突位置测量仪上进行测量,但此方法得到的髁突位置变化缺乏一致性。近年来,锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)成为正畸治疗检查的首选,CBCT可精准地测量关节间隙,确定髁突位置的改变。本文对髁突位置的CBCT评估及正畸治疗前后的错[牙合]畸形髁突位置变化的研究进行综述。文献复习结果表明,不同错[牙合]畸形患者的髁突位置存在差异,正畸治疗前后髁突位置也可能发生变化,使用CBCT可以较低的辐射剂量和更高的精确度评价错[牙合]畸形的髁突位置,有助于进一步研究错畸[牙合]形患者髁突位置变化的机制,并为患者治疗提供更准确、个性化的指导。 展开更多
关键词 髁突位置 锥形束CT 正畸治疗 错[牙合]畸形 颞下颌关节 安氏分类 垂直骨面型 颞下颌关节紊乱综合征
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口腔生物力学专栏评述
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作者 赵志河 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期851-853,共3页
随着人民生活水平的日渐提高,口腔健康也越发受到重视。口腔医学领域的研究囊括了牙、颌骨及肌肉黏膜等软组织在内的多种复杂成分,力在口颌系统的建立和正常发育中起到了关键作用。无论是唇颊肌、咀嚼肌对颌骨发育的“塑形”作用,还是... 随着人民生活水平的日渐提高,口腔健康也越发受到重视。口腔医学领域的研究囊括了牙、颌骨及肌肉黏膜等软组织在内的多种复杂成分,力在口颌系统的建立和正常发育中起到了关键作用。无论是唇颊肌、咀嚼肌对颌骨发育的“塑形”作用,还是正畸力对牙槽骨的改建作用,力都是维持口腔健康的关键一环。研究口腔生物力学,就是要对施加于口颌系统的力进行模拟,对其产生的效应进行分析和评估,进而通过数据的支持来指导口颌系统健康的维护。 展开更多
关键词 口颌系统 口腔医学 正畸力 牙槽骨 口腔健康 颌骨发育 颊肌 咀嚼肌
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无托槽隐形矫治拔牙病例上切牙压低实现量及其影响因素分析 被引量:1
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作者 廖乃麒 钱语然 +3 位作者 李渊 唐振兴 赵志河 李宇 《口腔疾病防治》 2023年第10期720-726,共7页
目的探讨无托槽隐形矫治拔除上颌前磨牙病例中,上切牙的压低实现量及其影响因素。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。根据纳入、排除标准,纳入拔除双侧上颌第一前磨牙、采用无托槽隐形矫治的成年女性患者共30... 目的探讨无托槽隐形矫治拔除上颌前磨牙病例中,上切牙的压低实现量及其影响因素。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。根据纳入、排除标准,纳入拔除双侧上颌第一前磨牙、采用无托槽隐形矫治的成年女性患者共30例,获取患者治疗前后的锥形束CT数据,进行三维重建和配准对齐。建立空间坐标系,测量上颌中切牙与侧切牙的压低实现量,计算压低实现率,并利用多元线性回归分析探讨影响压低实现量的相关因素。结果上颌切牙的整体压低实现率为54%,其中上颌中切牙(48%)小于上颌侧切牙(59%),差异有统计学意义(P<0.001)。回归分析显示压低设计量、分步压低设计与压低实现量呈正相关;舌移设计量、Ⅱ类颌间牵引的使用与压低实现量呈负相关;而初始覆、初始覆盖、拥挤度、上中切牙唇倾度、第一期牙套佩戴副数、尖牙区附件类型、后牙区附件类型及是否设计前牙平导与压低实现量无显著相关性。结论拔除上颌第一前磨牙的无托槽隐形矫治病例中,上颌中切牙压低实现率小于上颌侧切牙。上切牙压低实现量受多种因素影响,为提高隐形矫治拔牙病例的垂直向控制效果,应综合考虑这些因素。 展开更多
关键词 无托槽隐形矫治 锥形束CT 牙移动实现率 压低移动 切牙 减数 正畸治疗 过山车效应
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富血小板纤维蛋白对正畸牙移动影响的系统评价 被引量:1
4
作者 尧可 吴勇志 赵志河 《口腔疾病防治》 2023年第2期117-122,共6页
目的评估富血小板纤维蛋白(platelet⁃rich fibrin,PRF)对正畸牙移动的影响,为临床应用提供依据。方法通过检索7个电子数据库,以及手动检索方法,检索报道在正畸牙移动中使用PRF的随机对照临床试验。使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入... 目的评估富血小板纤维蛋白(platelet⁃rich fibrin,PRF)对正畸牙移动的影响,为临床应用提供依据。方法通过检索7个电子数据库,以及手动检索方法,检索报道在正畸牙移动中使用PRF的随机对照临床试验。使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行偏倚风险评估。最终,由于各研究中患者临床特征和研究方法的异质性,所以采用定性的方法对结果进行总结和描述。结果共纳入6篇研究;其中5篇为自身对照设计试验,1篇为平行对照试验;2篇使用富白细胞PRF,4篇使用可注射PRF;3项研究的偏倚风险评估为“有一定风险”,3项研究为“低风险”;试验周期最短为4周,最长为5个月;4项研究结论支持PRF可加速正畸牙移动,1篇文献表明PRF无影响,1篇文献显示PRF抑制正畸牙移动;中等质量的证据表明PRF在使用前3个月可加速正畸牙移动,而低质量的证据支持PRF在使用4个月后将失去其促进正畸牙移动的作用。结论目前的证据显示,PRF早期可促进正畸牙移动,然而其长效作用仍有待进一步探究。 展开更多
关键词 错[牙合]畸形 正畸 拔牙矫治 牙移动 富血小板纤维蛋白 浓缩血小板 生长因子 局部应用 随机对照试验 系统评价
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成人高低角骨面型颅面结构的比较研究 被引量:16
5
作者 赵志河 肖丹娜 +4 位作者 高辉 冯静 吴勇 王军 赵美英 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期136-139,113,共5页
目的 比较成人高低角骨面型颅面硬组织结构的差异。方法 对 37名成人样本 (高角 17例、低角2 0例 )的 5 3项硬组织X线头影测量指标进行测量和比较分析。结果 颅部结构中 ,高角组蝶鞍角 (N_S_Ar)和颅底角 (N_S_Ba)明显小于低角组 (P &... 目的 比较成人高低角骨面型颅面硬组织结构的差异。方法 对 37名成人样本 (高角 17例、低角2 0例 )的 5 3项硬组织X线头影测量指标进行测量和比较分析。结果 颅部结构中 ,高角组蝶鞍角 (N_S_Ar)和颅底角 (N_S_Ba)明显小于低角组 (P <0 0 1)。上颌结构中 ,两组间腭平面倾斜度 (SN_PP ,FH_PP)、上颌骨相对颅底的前后位置 (S_Ptm)没有明显差异 ,高角组上颌骨体长度 (Ptm_A)小于低角组 ,相对于颅骨和上颌骨的平面倾斜度 (SN_OP ,FH_OP ,PP_OP)大于低角组 ,高角组下颌骨体长度 (Go_Po)和升支倾斜度 (FH_RP)的均值小于低角组 ,但未发现两组间有统计学差异 ,同时 ,下颌升支高度 (Co_Go)、Po_NB距及下颌颏联合厚度 (klhhd)明显小于低角组。下颌平面角(SN_MP ,FH_MP ,PP_MP)、关节角 (S_Ar_Go)、下颌角 (Ar_Go_Me)、SUM及Y轴角大于低角组。两组间前上面高 (N_ANS)没有明显差异 ;高角组前面高 (N_Me)、后上面高 (S_Co)、前下面高 (ANS_Me)大于低角组 ,后面高 (S_Go)小于低角组 ;同时面高指数 (FHI,S_Go N_Me)、前上面高与全面高比 (N_ANS N_Me)及前上面高与前下面高比 (N_ANS ANS_Me)均小于低角组 ,前下面高与全面高比 (ANS_Me N_Me)大于低角组。结论 成人高低角骨面型之间颅面结构存在较大差异 ,特别在面? 展开更多
关键词 成人 高低角骨面型 颅面结构 比较研究 头影测量
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颅面骨三维有限元模型的建立 被引量:30
6
作者 赵志河 房兵 赵美英 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期298-300,共3页
选择条件合适的病员一人,采用CT技术获取其颅面骨(包括下颌骨)各层解剖轮廓图,然后选择节点,划分单元,在图形数字化仪上测量节点座标,对其编号后输入计算机,根据NASTRAN程序单元卡的填法连接各节点建立颅面骨的三维有... 选择条件合适的病员一人,采用CT技术获取其颅面骨(包括下颌骨)各层解剖轮廓图,然后选择节点,划分单元,在图形数字化仪上测量节点座标,对其编号后输入计算机,根据NASTRAN程序单元卡的填法连接各节点建立颅面骨的三维有限元模型。采用该模型,可以计算各种矫治力在颅面复合体产生的生物力学效果。 展开更多
关键词 颅面骨 三维 有限元 模型
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功能矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错后口腔功能间隙变化的初步分析 被引量:15
7
作者 赵志河 吕丹 +2 位作者 周力 赵美英 宋锦璘 《华西口腔医学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期259-261,共3页
目的 :探讨用功能矫治器 (FR I)矫治安氏Ⅱ类 1分类错畸形后 ,随着颌关系改变 ,口腔功能间隙面积的变化情况 ,了解口腔功能间隙与牙颌畸形发生的关系。方法 :选择 2 0例安氏Ⅱ类 1分类错畸形患者 ,用功能矫治器 (FR I型 )矫治其... 目的 :探讨用功能矫治器 (FR I)矫治安氏Ⅱ类 1分类错畸形后 ,随着颌关系改变 ,口腔功能间隙面积的变化情况 ,了解口腔功能间隙与牙颌畸形发生的关系。方法 :选择 2 0例安氏Ⅱ类 1分类错畸形患者 ,用功能矫治器 (FR I型 )矫治其错畸形 ,采用治疗前后自身对照 ,研究口腔功能间隙面积的改变。结果 :治疗后口腔功能间隙矢状断面面积增大 ,这是由于治疗后下颌体长度和下颌支高度、前上面高、前下面高和后面高均明显增加引起的。结论 :矫治后口腔功能间隙的增大有利于上下颌骨、齿槽骨的发育及口颌系统功能的完善。 展开更多
关键词 安氏Ⅱ类1分类错He 口腔功能间隙 功能矫治器
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正畸牙移动细胞生物力学研究进展 被引量:14
8
作者 赵志河 李宇 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2010年第6期393-398,共6页
近年来,正畸牙移动细胞生物力学领域的研究蓬勃发展。牙周膜在正畸牙移动中的核心地位被广泛认识和接受。以牙周膜细胞为核心,包括骨髓基质干细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞、成肌细胞等的体外研究成为揭示正畸牙移动生物学机制的重要手... 近年来,正畸牙移动细胞生物力学领域的研究蓬勃发展。牙周膜在正畸牙移动中的核心地位被广泛认识和接受。以牙周膜细胞为核心,包括骨髓基质干细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞、成肌细胞等的体外研究成为揭示正畸牙移动生物学机制的重要手段。体外研究模型从通过基底形变、重物、液压、离心等方式对二维培养细胞进行应力加载的传统方式,发展到建立各种对细胞进行三维培养和应力加载的新型模型。骨改建循环中以成骨分化和破骨生成诱导为主的相关分子表达成为研究的热点。此外,牙周膜干细胞的细胞力学研究也是极具前景的崭新方向。 展开更多
关键词 正畸牙移动 牙周膜细胞 应力 骨改建 细胞培养 体外模型 细胞生物力学
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体外不同张应力对人牙周膜成纤维细胞胶元纤维合成的影响 被引量:6
9
作者 赵志河 周继祥 +1 位作者 江凌勇 林珠 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期635-637,共3页
目的 观察不同张应力对人牙周膜成纤维细胞 (HPDL F)胶元纤维合成总量的影响。方法 将体外分离培养的 HPDL F在自行开发的膜式动态张应力 -体外细胞培养研究体系中进行 16 h、2 4 h和 32 h3个时段的不同张应力加载 ,以 3H- Proline掺... 目的 观察不同张应力对人牙周膜成纤维细胞 (HPDL F)胶元纤维合成总量的影响。方法 将体外分离培养的 HPDL F在自行开发的膜式动态张应力 -体外细胞培养研究体系中进行 16 h、2 4 h和 32 h3个时段的不同张应力加载 ,以 3H- Proline掺入法检测其胶元纤维合成总量。结果 动态张应力组 2 (5 k Pa- 2 .5 k Pa- 5 k Pa)HPDL F胶元纤维合成总量的增加最为明显 ,其次依次为对照组、静张应力组、动态张应力组 1(5 k Pa- 0 k Pa- 5k Pa)。结论 不同频动范围的动态张应力对 HPDL F胶元纤维合成总量的影响截然不同 。 展开更多
关键词 张应力 人牙周膜成纤维细胞 胶原合成 体外分离培养 口腔正畸
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多曲唇挡的设计、作用及临床应用 被引量:6
10
作者 赵志河 吕丹 +1 位作者 周力 赵美英 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期326-328,331,共4页
目的 :探讨多曲唇挡的设计原理、制作、适应证和功能。方法 :①介绍多曲唇挡的设计原理和制作。②通过对两例使用多曲唇挡典型病例的介绍 ,总结多曲唇挡的适应证和功能。结果 :多曲唇挡可以起到缺隙保持器、Fr¨ankel矫治器和增强... 目的 :探讨多曲唇挡的设计原理、制作、适应证和功能。方法 :①介绍多曲唇挡的设计原理和制作。②通过对两例使用多曲唇挡典型病例的介绍 ,总结多曲唇挡的适应证和功能。结果 :多曲唇挡可以起到缺隙保持器、Fr¨ankel矫治器和增强支抗或推磨牙向后等作用。结论 :多曲唇挡适应范围广 ,可以 2 4h戴用 ,制作简便 ,并可预成 ,患者戴用舒适、隐蔽。 展开更多
关键词 多曲唇挡 设计 临床应用 牙齿正畸
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无托槽正畸矫治技术的基础建模及有限元分析 被引量:2
11
作者 赵志河 唐娜 +2 位作者 王军 刘展 田杰 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2009年第S1期75-75,共1页
关键词 固定矫治技术 矫治器 托槽 有限元分析 力学效应 力学性能 正畸牙移动 牙颌模型 支抗牙 牙齿移动
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尖牙牙周膜应力分布的研究──三维有限元分析 被引量:10
12
作者 赵志河 房兵 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期301-302,313,共3页
采用三维有限元法,探讨正畸治疗中,尖牙远中移动时牙周膜中应力分布状况和牙移动趋势。结果发现,颌内、颌间牵引力同时作用于尖牙后,其颈缘牙周膜中应力分布很小,根尖无明显应力集中现象,应力主要集中于牙根中部。尖牙的移动趋势... 采用三维有限元法,探讨正畸治疗中,尖牙远中移动时牙周膜中应力分布状况和牙移动趋势。结果发现,颌内、颌间牵引力同时作用于尖牙后,其颈缘牙周膜中应力分布很小,根尖无明显应力集中现象,应力主要集中于牙根中部。尖牙的移动趋势接近于向远中、向 方的整体移动。 展开更多
关键词 尖牙 牙周膜 应力分布 三维 有限元
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正畸牙移动核心科学问题:目标位、效率、精准度 被引量:2
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作者 赵志河 金作林 +11 位作者 白玉兴 房兵 白丁 李巍然 贺红 胡敏 刘月华 陈莉莉 宋锦璘 曹阳 李宇 舒睿 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期371-376,共6页
当今正畸牙移动技术体系已基本成熟,但总体疗效与治疗预期之间仍存在差距。经文献回顾及分析,笔者总结认为,正畸牙移动包含了三大核心科学问题:目标位、效率、精准度。围绕这三大问题的研究是进一步提升正畸疗效、推动正畸学进步的着力点。
关键词 正畸学 正畸牙移动 目标位 效率 精准度
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固定功能矫治器前伸大鼠下颌后颞下颌关节窝新骨形成的定量评价 被引量:9
14
作者 赵志河 URBAN HAGG +1 位作者 RABIE ABM 沈刚 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期152-154,I007,共3页
目的:定量分析大鼠下颌持续前伸对颞下颌关节窝新骨形成的影响。方法:模拟临床固定功能矫治器,引导大鼠下颌前伸,制取下颌骨和颞下颌关节组织切片,采用LeicaQ550IW计算机辅助图像分析系统进行定量分析。结果:大鼠在下... 目的:定量分析大鼠下颌持续前伸对颞下颌关节窝新骨形成的影响。方法:模拟临床固定功能矫治器,引导大鼠下颌前伸,制取下颌骨和颞下颌关节组织切片,采用LeicaQ550IW计算机辅助图像分析系统进行定量分析。结果:大鼠在下颌持续性前伸条件下,其颞下颌关节窝后份有明显的新骨沉积。第3天时,实验组和对照组间新骨沉积无明显差异,从第7天开始实验组与对照组有明显区别,在第21天时达到高峰,接近30天,二者间的差别趋小。结论:前伸大鼠下颌后,颞下颌关节窝有新骨形成,并可采用计算机辅助图像处理系统进行定量分析。 展开更多
关键词 下颌前伸 颞下颌关节窝 新骨形成 功能矫治器
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固定功能矫治器前伸大鼠下颌后髁突适应性生长改建特征的计算机辅助图像分析 被引量:7
15
作者 赵志河 沈刚 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期155-158,I007,共4页
目的:探讨持续性前伸大鼠下颌条件下髁突后部的适应性生长改建特征。方法:模拟临床固定功能矫治器,引导大鼠下颌前伸,制取相应的组织切片,采用LeicaQ550IW计算机辅助图像分析系统进行精确定量分析。结果:对照组各层细... 目的:探讨持续性前伸大鼠下颌条件下髁突后部的适应性生长改建特征。方法:模拟临床固定功能矫治器,引导大鼠下颌前伸,制取相应的组织切片,采用LeicaQ550IW计算机辅助图像分析系统进行精确定量分析。结果:对照组各层细胞面积随生长发育过程而变化,除生发层外,各层变化基本稳定。实验组和对照组进行比较,纤维层面积无显著性差异,其余各层都存在显著性差异,最能体现生长改建活跃程度的生发层及移行层有较剧烈的变动。结论:大鼠下颌持续性前伸引发了髁突软骨内各细胞层面积的变化,从而引起髁突从软骨到骨的改建,为临床上采用固定功能矫治器提供了实验依据。 展开更多
关键词 髁突 生长改建 下颌前伸 图像分析 功能矫治器
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有限元法在口腔正畸学中的应用 被引量:2
16
作者 赵志河 赵惠文 《国外医学(口腔医学分册)》 CAS 北大核心 1995年第1期39-42,共4页
有限元法是一种理论应力分析方法,在口腔正畸学中的应用越来越多,大量的是应用于应力分析,另外也可用于形态变化分析。本文就有限元法对牙及其支持组织、颅面复合体的应力分析,以及对颅面生长、正畸治疗前后的形态变化分析作了详细介绍... 有限元法是一种理论应力分析方法,在口腔正畸学中的应用越来越多,大量的是应用于应力分析,另外也可用于形态变化分析。本文就有限元法对牙及其支持组织、颅面复合体的应力分析,以及对颅面生长、正畸治疗前后的形态变化分析作了详细介绍。该分析方法先进、实用;但需建立具有生物力学特性的动态三维有限元模型。 展开更多
关键词 有限元法 应力分析 形态变化分析 口腔正畸治疗
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正畸病例分析 被引量:1
17
作者 赵志河 王军 +1 位作者 莫水学 宋锦璘 《国际口腔医学杂志》 CAS 2014年第4期378-382,共5页
临床上经常会遇到同一病例有多种治疗方案的问题,但是究竞哪种治疗方式才是最佳的呢?本期争鸣栏目特别邀请了几位正畸领域的知名专家对该病例进行探讨,以期能为临床工作带来些许启示。
关键词 病例分析 正畸 临床工作 治疗方案 治疗方式
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自锁托槽的临床应用及相关问题 被引量:11
18
作者 赵志河 《口腔医学》 CAS 2017年第1期1-4,23,共5页
自锁托槽系统是近年来正畸医师关注的焦点之一。和传统托槽系统相比,自锁托槽的摩擦力低,能提供持续性轻力,对转矩控制良好。此外,还具有减轻疼痛,缩短椅旁时间,减少就诊次数,利于牙周健康等特点。与此同时,自锁托槽也存在着不利于改正... 自锁托槽系统是近年来正畸医师关注的焦点之一。和传统托槽系统相比,自锁托槽的摩擦力低,能提供持续性轻力,对转矩控制良好。此外,还具有减轻疼痛,缩短椅旁时间,减少就诊次数,利于牙周健康等特点。与此同时,自锁托槽也存在着不利于改正牙齿扭转,没有明显的扩弓优势等问题。本文从临床出发,结合作者的经验,阐述自锁托槽系统的优势与局限性,展望其未来发展趋势,以期为正畸医师的临床应用提供参考。 展开更多
关键词 自锁托槽 摩擦力 转矩 扩弓
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数字化正畸中前牙转矩设计的比较 被引量:6
19
作者 赵志河 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2021年第1期1-6,共6页
正畸治疗过程中,前牙转矩不仅会影响前牙区的美观,也会影响后牙咬合关系,因此前牙转矩的控制具有重要意义。如何通过数字化技术控制前牙转矩是目前正畸临床应用的热点问题,而前牙转矩控制的方案设计是许多正畸医生临床操作的疑难和困惑... 正畸治疗过程中,前牙转矩不仅会影响前牙区的美观,也会影响后牙咬合关系,因此前牙转矩的控制具有重要意义。如何通过数字化技术控制前牙转矩是目前正畸临床应用的热点问题,而前牙转矩控制的方案设计是许多正畸医生临床操作的疑难和困惑所在。笔者通过文献复习,结合临床病例的研究结果,对个性化唇侧矫治器、个性化舌侧矫治器和透明矫治器3种个性化矫治器的前牙转矩控制特点、要点和设计技巧进行讨论,以期帮助正畸医生了解个性化矫治器,为临床中通过数字化技术设计前牙转矩提供参考。 展开更多
关键词 数字化 转矩 个性化矫治器 唇侧矫治 舌侧矫治 隐形矫治
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口腔正畸临床新进展 被引量:4
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作者 赵志河 杨璞 《实用医院临床杂志》 2007年第2期22-24,共3页
伴随着计算机辅助设计和制造(CAD/CAM)应用,口腔正畸临床检查和诊断手段更加完善与准确,矫治疗程伴随着美观、舒适的矫治技术更为缩短。
关键词 口腔正畸 检查和诊断 治疗技术
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