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远处转移性甲状腺乳头状癌生化进展的影响因素研究
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作者 彰金 孙迪 +6 位作者 王昊 石聪 赵翊含 潘逸缙 慕转转 丁治国 林岩松 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第36期4546-4553,共8页
背景晚期甲状腺乳头状癌(PTC),尤其是远处转移性甲状腺乳头状癌(DM-PTC)的病情变化主要从甲状腺球蛋白(Tg)等血清学指标和CT等影像学两方面进行监测。由于CT等影像学手段本身的局限性如辐射、价格昂贵及转移病灶分布的复杂性,实体瘤疗... 背景晚期甲状腺乳头状癌(PTC),尤其是远处转移性甲状腺乳头状癌(DM-PTC)的病情变化主要从甲状腺球蛋白(Tg)等血清学指标和CT等影像学两方面进行监测。由于CT等影像学手段本身的局限性如辐射、价格昂贵及转移病灶分布的复杂性,实体瘤疗效评估标准(RECIST 1.1)常无法及时捕捉DM-PTC患者的病情变化,而整合了时间维度的Tg倍增时间(TgDT)已显示其在灵敏监测PTC疾病变化中的作用。目的以TgDT为结局变量,探索DM-PTC的生化进展及其影响因素。方法回顾性纳入2018年1月—2023年6月北京协和医院核医学科就诊的61例DM-PTC患者为研究对象,通过门诊病历系统收集研究对象的基线资料并进行基因突变检测,基因突变检测内容包括鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)突变、端粒酶反转录酶(TERT)突变、转染重排(RET)融合、大鼠肉瘤病毒(RAS)突变。末次^(131)I治疗后4个月到1年时间内行外周血T细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)及淋巴细胞检测。计算TgDT,以TgDT 3年为界,将研究对象分为<3年组(n=16)和≥3年组(n=45)。末次^(131)I治疗后4个月到1年时间内,计算TgDT的初次Tg时间点的T细胞亚群、NK细胞百分比及淋巴细胞绝对值被定义为淋巴细胞亚群的初始值,计算TgDT的末次Tg时间点的T细胞亚群、NK细胞百分比及淋巴细胞绝对值被定义为淋巴细胞亚群的末次值,淋巴细胞亚群随时间纵向变化情况以淋巴细胞亚群变化率表示,淋巴细胞亚群变化率=(末次值-初始值)/初始值×100%。比较两组淋巴细胞亚群初始值及变化率的差异情况。采用多因素Logistic逐步向后回归分析探究DM-PTC生化进展的影响因素。结果≥3年组确诊年龄、末次^(131)I治疗前局部手术次数、碘难治(RAIR)、TERT突变、BRAF与TERT共同突变比例低于<3年组,RET融合比例高于<3年组(P<0.05)。≥3年组CD_(3)^(+)T细胞百分比、CD_(8)^(+)T细胞百分比高于<3年组,NK细胞百分比、CD4/CD8低于<3年组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示CD_(8)^(+)T细胞百分比降低(OR=0.879,95%CI=0.792~0.975)、BRAF与TERT共同突变(OR=7.044,95%CI=1.368~36.265)是DM-PTC生化进展的影响因素(P<0.05)。结论低CD_(8)^(+)T细胞比例的免疫状态、BRAF与TERT共同突变等多种因素可影响DM-PTC的生化进展,淋巴细胞亚群及多基因联合检测对于DM-PTC病情监测及预后评价具有重要意义。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 远处转移 生化进展 甲状腺球蛋白倍增时间 T淋巴细胞亚群 基因突变
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全身动态^(18)F-FDG PET/CT显像对上消化道肿瘤术后吻合口炎症与复发的鉴别诊断价值 被引量:1
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作者 吕涛 徐悦 +4 位作者 赵翊含 余文静 朱干 汪会 司宏伟 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第4期697-703,共7页
目的:探讨全身动态^(18)F-FDG PET/CT显像在鉴别上消化道肿瘤术后吻合口复发与炎症的临床价值。方法:回顾性分析53例上消化道肿瘤术后并行全身动态^(18)F-FDG PET/CT显像后吻合口提示FDG异常摄取的患者,胃癌29例,食管癌24例。根据PET/C... 目的:探讨全身动态^(18)F-FDG PET/CT显像在鉴别上消化道肿瘤术后吻合口复发与炎症的临床价值。方法:回顾性分析53例上消化道肿瘤术后并行全身动态^(18)F-FDG PET/CT显像后吻合口提示FDG异常摄取的患者,胃癌29例,食管癌24例。根据PET/CT检查前后胃镜病理及其他影像学检查随访结果,将患者分为吻合口复发组和吻合口炎症组。应用Patlak多参数分析软件获得吻合口病灶的代谢率(MR_(FDG))、分布容积最大值(DV_(max))及正常肝组织的MR_(mean)和DV_(mean),将吻合口病灶MR_(FDG)和DV_(max)分别除以其正常肝组织的MR_(mean)和DV_(mean)以计算病灶/本底比值(LBRs),获得LBR-MR_(FDG)和LBR-DV_(max)。使用独立样本t检验统计分析,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对于吻合口复发与炎症的鉴别诊断效能。结果:胃癌及食管癌术后吻合口病灶的动态^(18)F-FDG PET/CT显像参数MR_(FDG)、DV_(max)、LBR-MR_(FDG)、LBR-DV_(max),复发组与炎症组间有统计学差异(P<0.05)。参数LBR-MR_(FDG)鉴别诊断吻合口炎症与复发病灶时表现出较好的诊断效能,胃癌分组中以1.83为阈值时AUC值为0.935[0.778,0.993],食管癌分组中以1.86为阈值时AUC值为0.927[0.743,0.993]。结论:全身动态^(18)F-FDG PET/CT显像可以比较准确地鉴别诊断胃癌及食管癌术后吻合口复发和炎症,有潜力成为上消化道肿瘤患者手术治疗后有效的监测手段。 展开更多
关键词 胃癌 食管癌 吻合口 动态PET 鉴别诊断 代谢率
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^(18)F-FDG PET/CT动态显像诊断原发性肝癌的价值 被引量:5
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作者 徐悦 吕涛 +6 位作者 赵翊含 王馨 尹健康 汪会 余文静 朱干 司宏伟 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第19期3653-3657,共5页
目的:探讨PET/CT的^(18)F-FDG动态显像在诊断原发性肝癌中的应用价值。方法:回顾性分析我院2022年03月至2023年01月经病理证实为肝细胞型肝癌(27例)和肝内胆管癌(21例)的动态PET/CT图像及参数。分析不同病理类型以及不同转移状态的原发... 目的:探讨PET/CT的^(18)F-FDG动态显像在诊断原发性肝癌中的应用价值。方法:回顾性分析我院2022年03月至2023年01月经病理证实为肝细胞型肝癌(27例)和肝内胆管癌(21例)的动态PET/CT图像及参数。分析不同病理类型以及不同转移状态的原发性肝癌患者的肿瘤原发灶最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))、FDG代谢率(FDG metabolic rate,MR_(FDG))、非肿瘤性肝组织的平均标准化摄取值(average standardized uptake value,SUV_(mean))、平均FDG代谢率(FDG metabolic rate,MR_(mean))和靶-本底比值(target background ratio,TBR)。使用两独立样本t检验对两组患者间的肿瘤代谢参数进行比较,TBR鉴别两组患者的判别阈值通过ROC曲线分析获得,并得到各组的灵敏度和特异度。结果:肝内胆管癌患者肝脏原发病灶的SUV_(max)、MR_(FDG)、TBR_(MR)、TBR_(SUV)均高于肝细胞肝癌患者(P均<0.05)。转移组患者肝脏原发病灶的SUV_(max)、MR_(FDG)均高于未转移组(P均<0.05)。当TBR_(SUV)≥3.43或TBR_(MR)≥3.68时考虑诊断为肝内胆管癌,TBR_(MR)的灵敏度(91%)高于TBR_(SUV)(87%),而特异度(78%)却低于TBR_(SUV)(92%)。结论:PET/CT的^(18)F-FDG动态显像的代谢参数MR_(FDG)在诊断不同病理类型的原发性肝癌方面有较高价值,并且在对原发性肝癌的诊断与分期的评价中具有指导作用,其半定量参数TBR_(MR)的鉴别灵敏度高于TBR_(SUV),且在肝细胞肝癌患者图像中有更高的图像对比度,可帮助诊断医师减少漏诊。 展开更多
关键词 ^(18)F-FDG 全身动态PET/CT Patlak 原发性肝癌
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社会老龄化压力下房地产市场与养老服务模式研究
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作者 孙鹏 王宝仪 +1 位作者 赵翊含 张秋夷 《经济师》 2023年第9期38-39,共2页
随着社会老年人口的急剧增加,社会养老压力也随之增加,对传统社会养老模式提出了新的挑战。养老设施建设增加了政府财政压力,结合房地产市场的不景气形成的大量闲置商品房,探讨新型的养老模式建设。
关键词 社会养老 房地产 新型养老模式 政策建议
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基于Landsat 8和随机森林的青海门源天然草地地上生物量遥感估算 被引量:11
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作者 赵翊含 侯蒙京 +4 位作者 冯琦胜 高宏元 梁天刚 贺金生 钱大文 《草业学报》 CSCD 北大核心 2022年第7期1-14,共14页
草地地上生物量(above-ground biomass,AGB)的遥感监测可快速且客观地对草地生长现状进行评估,对生态环境评价和草地资源利用有重要意义。为了提高遥感估算草地AGB的准确性,基于青海省门源县的地面实测数据,利用Landsat-8 OLI遥感数据... 草地地上生物量(above-ground biomass,AGB)的遥感监测可快速且客观地对草地生长现状进行评估,对生态环境评价和草地资源利用有重要意义。为了提高遥感估算草地AGB的准确性,基于青海省门源县的地面实测数据,利用Landsat-8 OLI遥感数据计算出的植被指数分别构建了单因素回归模型和随机森林模型(random forest,RF),确定了AGB遥感估测最佳模型,并反演得到了研究区2019-2021年草地AGB空间分布。结果表明:1)在29个植被指数构建的单因素回归模型中,与草地AGB相关性较高的5个植被指数为NDVI、RBNDVI、TVI、GNDVI、MSR,R2均达0.49以上。其中,NDVI模型的精度最高,验证集R^(2)为0.50,均方根误差(root mean square error,RMSE)为702.89 kg·hm^(-2)。2)在RF模型中,变量筛选前R^(2)=0.61,RMSE=621.14 kg·hm^(-2);经过变量筛选后模型精度有小幅度提升,R2达0.62,RMSE基本不变;二者精度均优于单因素模型,相比传统单因素最优回归模型,R^(2)提高0.12,RMSE降低了80.95 kg·hm^(-2)。3)门源县AGB空间分布特征为西北部较高,东南部相对较低;大体呈中部高,四周低的分布状况。2019-2021年全县天然草地总产草量介于4.2827万~8.9776万t,平均单产介于1063.49~1484.82 kg·hm^(-2);草地类型以高寒草甸为主,2019-2021年产草量为4.0825万~5.6653万t,平均地上AGB介于1060.38~1471.94 kg·hm^(-2);山地草甸平均AGB为1036.81~1637.43 kg·hm^(-2);温性草原平均AGB介于1198.72~1786.63 kg·hm^(-2)。 展开更多
关键词 Landsat-8 OLI 草地地上生物量 植被指数 随机森林 门源县
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ox-LDL刺激的巨噬细胞中circRNAs差异表达及功能预测 被引量:2
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作者 叶浡之 梁晓荷 +3 位作者 赵翊含 薛淇泽 黄周青 蔡雪黎 《温州医科大学学报》 CAS 2021年第3期203-208,共6页
目的:探究环状RNAs(circRNAs)在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激的巨噬细胞中的差异表达情况及功能预测。方法:采用人单核细胞系THP-1,用佛波醇12-十四酸酯13-乙酸酯(PMA)预处理细胞48 h,随后给予ox-LDL 50μg/mL刺激单核源巨噬细胞24 ... 目的:探究环状RNAs(circRNAs)在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激的巨噬细胞中的差异表达情况及功能预测。方法:采用人单核细胞系THP-1,用佛波醇12-十四酸酯13-乙酸酯(PMA)预处理细胞48 h,随后给予ox-LDL 50μg/mL刺激单核源巨噬细胞24 h构建巨噬细胞炎症模型。利用microarray芯片筛选出差异表达的circRNAs。通过qRT-PCR实验检测芯片中差异表达的circRNAs。利用CircInteractome、TargetScan和miRecords数据库预测circRNA_0007478潜在的靶基因。结果:芯片筛选结果提示在ox-LDL刺激的巨噬细胞中有5条circRNAs表达显著上调,2条circRNAs表达显著下调。qRT-PCR证实其中4条表达显著上调,2条表达显著下调。生物信息学分析推测,circRNA_0007478可通过结合miRNA-765进而影响下游蛋白的表达,发挥潜在的调控作用。结论:在ox-LDL刺激的巨噬细胞中存在circRNAs的差异性表达,circRNA_0007478可能通过结合miRNA-765调控下游基因参与动脉粥样硬化进程。 展开更多
关键词 环状RNAs 氧化型低密度脂蛋白 巨噬细胞 circRNA_0007478
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浅谈中小企业经营中的财务管理实务 被引量:1
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作者 赵翊含 《财会学习》 2017年第14期11-12,共2页
企业作为当代国民经济的重要组成部分,推动了社会主义经济的稳定发展。但由于规模较小、资金投入较小的原因使得中小企业在财务管理方面仍然存在弊端,导致中小企业的自身发展与市场经济协调不适应的情况。中小企业是国民经济的基础,企... 企业作为当代国民经济的重要组成部分,推动了社会主义经济的稳定发展。但由于规模较小、资金投入较小的原因使得中小企业在财务管理方面仍然存在弊端,导致中小企业的自身发展与市场经济协调不适应的情况。中小企业是国民经济的基础,企业财务管理活动影响着企业经济发展及稳定。小企业经营管理活动影响企业经济的可持续发展。因此,中小企业财务工作必须根据实际情况优化财务管理制度、完善财务管理体系、加强财务内部过程控制、提高财务风险意识手段对财务经营活动进行管理,提高财务管理效率,为企业利润最大化及可持续发展奠定了基础。 展开更多
关键词 中小企业 经营 财务管理 体系 问题 风险意识
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浅谈如何通过弘扬国学实现中国梦
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作者 赵翊含 《丝路视野》 2018年第10期191-191,共1页
近年来,随着中国经济建设的快速发展,我国对国学的重视程度越来越高.旧版 《辞源》上说:"国学,一国所固有之学术也."国学大师章太炎提到 "夫国学者,国家所以成立之源泉也,吾闻处竞争之世,徒持国学固不足以立国矣,而吾未闻国学不兴... 近年来,随着中国经济建设的快速发展,我国对国学的重视程度越来越高.旧版 《辞源》上说:"国学,一国所固有之学术也."国学大师章太炎提到 "夫国学者,国家所以成立之源泉也,吾闻处竞争之世,徒持国学固不足以立国矣,而吾未闻国学不兴而过能自立者也."国学大师季羡林曾说过: "国学,弘扬中华优秀文化,既然是顺乎人心,应乎潮流的事业,必然会发展下去的." 展开更多
关键词 中国 经济建设 《丝路视野》 弘扬
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^(18)F-FDG PET/CT影像组学预测非小细胞肺癌生存预后的价值 被引量:10
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作者 赵翊含 赵新明 +1 位作者 崔静晨 赵晓倩 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期466-472,共7页
目的:探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗前基线18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像的影像组学特征对其生存预后的预测价值。方法:回顾性分析2016年1月至2018年8月于河北医科大学第四医院行治疗前18F-FDG PET/CT显像的孤立性NSCLC患者300例[男... 目的:探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗前基线18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像的影像组学特征对其生存预后的预测价值。方法:回顾性分析2016年1月至2018年8月于河北医科大学第四医院行治疗前18F-FDG PET/CT显像的孤立性NSCLC患者300例[男189例、女111例,年龄(62.3±9.0)岁];采用R语言将300例患者以7∶3比例随机分为训练组210例,验证组90例。采用LIFEx软件包提取300例患者NSCLC原发灶的PET和CT影像组学特征,在训练组中以最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法结合Cox比例风险回归模型筛选预测总生存(OS)和无进展生存(PFS)的影像组学特征和临床特征,分别建立影像组学模型、临床模型及两者结合的复杂预测模型,计算每例患者影像组学得分(Rad-score)、临床得分及复杂得分。在验证组中验证训练模型。通过一致性指数(C-index)评估各模型预测NSCLC患者预后效能,并基于最佳预测模型开发可视化列线图。结果:在训练组中,影像组学模型预测NSCLC患者OS、PFS的C-index分别为0.762和0.724,临床模型对应指标分别为0.834和0.780,复杂模型对应指标分别为0.842和0.787。Cox多因素分析结果显示,Rad-score和复杂得分均是影响OS[风险比(HR)值:1.804、9.996,95%CI:1.023~3.184、4.582~21.808,均P<0.05]和PFS(HR值:1.771、5.627,95%CI:1.138~2.756、3.429~9.234,均P<0.05)的独立预后因素。结论:治疗前18F-FDG PET/CT影像组学能够预测NSCLC患者OS和PFS;基于影像组学与临床模型结合的复杂模型预测NSCLC患者预后效能较高,由此得到的列线图对于辅助临床决策简单便捷。 展开更多
关键词 非小细胞肺 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖 预测
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血清甲状腺球蛋白抗体在分化型甲状腺癌中的产生机制及其临床价值 被引量:2
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作者 赵翊含 林岩松 赵新明 《国际放射医学核医学杂志》 2022年第8期489-496,共8页
近年来,分化型甲状腺癌(DTC)的发病率呈逐年上升趋势,大多数患者通过外科手术、放射性碘治疗和促甲状腺激素抑制治疗后的预后良好,可获得长期生存,但部分患者存在疾病的持续、复发及转移。甲状腺球蛋白(Tg)作为DTC全切或近全切除术后灵... 近年来,分化型甲状腺癌(DTC)的发病率呈逐年上升趋势,大多数患者通过外科手术、放射性碘治疗和促甲状腺激素抑制治疗后的预后良好,可获得长期生存,但部分患者存在疾病的持续、复发及转移。甲状腺球蛋白(Tg)作为DTC全切或近全切除术后灵敏、简便的血清学肿瘤标志物,在患者长期随访中的定期监测极为重要。然而,在高达25%的DTC患者的血清中可检测出高水平甲状腺球蛋白抗体(TgAb),其存在会干扰Tg的测定,此时TgAb的变化趋势就成为判断疾病状态的替代指标。TgAb随时间推移呈下降趋势往往预示疾病好转,相反,TgAb持续升高可能是DTC复发的早期指标。笔者主要就TgAb在DTC患者中的产生机制及其与临床的相关性进行综述。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺球蛋白抗体 产生机制 临床价值
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