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西维来司他钠联合气道压力释放通气治疗创伤所致重度ARDS的临床疗效观察 被引量：1
1
作者 马静 李长力 +1 位作者 赵聪源 周小超 《临床研究》 2024年第2期49-52,共4页
目的探讨西维来司他钠、气道压力释放通气治疗由创伤导致重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2022年12月期间收治80例重度ARDS患者,依照随机抽签的方法分成两组,各40例。对照组应用气道压力释放通... 目的探讨西维来司他钠、气道压力释放通气治疗由创伤导致重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法选取南阳市中心医院2020年1月至2022年12月期间收治80例重度ARDS患者,依照随机抽签的方法分成两组,各40例。对照组应用气道压力释放通气治疗,观察组在此基础上加用西维来司他钠,比较两组血气、炎性因子、血流动力学指标和预后。结果治疗前,两组动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、PaO_(2)/吸入氧浓度(FiO_(2))值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h、治疗72 h后,两组PaCO_(2)值均低于治疗前,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值均高于治疗前,且观察组PaCO_(2)值低于对照组,观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、PCT、CRP值均低于治疗前,且观察组IL-6、PCT、CRP值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中心静脉压(CVP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h、治疗72 h后,对照组CVP、HR、MAP值均低于治疗前,观察组HR低于治疗前,MAP治疗24 h低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h、治疗72 h后,观察组CVP、HR、MAP值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西维来司他钠、气道压力释放通气治疗创伤所致重度ARDS成效佳,能改善血气、炎性因子及血流动力学指标,提高预后。 展开更多
关键词 西维来司他钠 重度急性呼吸窘迫综合征 气道压力释放通气 炎性因子
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血清微小RNA-499a-5p、成纤维细胞生长因子9、炎性因子与脓毒症所致急性肺损伤患者病情严重程度和预后的关系
2
作者 马静 郑喜胜 +2 位作者 李长力 赵聪源 董照刚 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第8期55-60,共6页
目的探讨血清微小RNA-499a-5p(miR-499a-5p)、成纤维细胞生长因子9(FGF9)、炎性因子与脓毒症所致急性肺损伤(ALI)患者病情严重程度和预后的关系。方法选取接受诊治的151例脓毒症患者为研究对象,根据ALI的发生情况分为脓毒症并发ALI组(68... 目的探讨血清微小RNA-499a-5p(miR-499a-5p)、成纤维细胞生长因子9(FGF9)、炎性因子与脓毒症所致急性肺损伤(ALI)患者病情严重程度和预后的关系。方法选取接受诊治的151例脓毒症患者为研究对象,根据ALI的发生情况分为脓毒症并发ALI组(68例)和一般脓毒症组(83例)。根据氧合指数,将脓毒症并发ALI患者分为轻症组(23例)、中症组(26例)和重症组(19例)。以脓毒症并发ALI患者诊治28 d内的生存情况,分为预后良好组(43例)和预后不良组(25例)。另外,选取同期体检健康者151例为健康组。分析各组miR-499a-5p、FGF9及炎症因子间的差异和相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-499a-5p、FGF9对脓毒症患者并发ALI的预测效能。结果轻症组、中症组、重症组患者的miR-499a-5p和FGF9水平表现为依次降低,而炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组的miR-499a-5p、FGF9低于预后良好组,IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症并发ALI患者的miR-499a-5p、FGF9与IL-1、IL-6、TNF-α、CRP呈负相关(P<0.05);miR-499a-5p可正向调节FGF9表达(P<0.05)。miR-93、miR-135a联合预测脓毒症并发ALI患者预后的诊断效能高于单独预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-499a-5p、FGF9、炎性因子水平与脓毒症所致ALI患者的病情程度和预后相关。miR-499a-5p和FGF9可能作为潜在的生物标志物用于脓毒症并发ALI的预后评估。 展开更多
关键词 微小RNA-499a-5p 成纤维细胞生长因子9 脓毒症 急性肺损伤 炎性因子
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脓毒症并发急性肾损伤患儿血清中miR-93-5p和miR-424-5p的表达及临床意义
3
作者 马静 郑喜胜 +1 位作者 李长力 赵聪源 《海南医学》 CAS 2024年第4期531-536,共6页
目的探讨血清中微小RNA-93-5p(miR-93-5p)和微小RNA-424-5p(miR-424-5p)在脓毒症并发急性肾损伤(S-AKI)患儿中的表达水平及其临床意义。方法选取2019年11月至2021年11月南阳市中心医院综合ICU收治的116例脓毒症患儿作为研究对象,根据脓... 目的探讨血清中微小RNA-93-5p(miR-93-5p)和微小RNA-424-5p(miR-424-5p)在脓毒症并发急性肾损伤(S-AKI)患儿中的表达水平及其临床意义。方法选取2019年11月至2021年11月南阳市中心医院综合ICU收治的116例脓毒症患儿作为研究对象,根据脓毒症患儿是否并发AKI分为AKI组60例和非AKI组56例;比较两组患儿的一般资料和血清miR-93-5p、miR-424-5p及肾功能指标[血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)]水平;采用Pearson法分析S-AKI患儿血清miR-93-5p、miR-424-5p与肾功能指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析脓毒症患儿并发AKI的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-93-5p、miR-424-5p水平对脓毒症患儿并发AKI的诊断价值。结果AKI组患儿的尿量为(1.52±0.31)mL·kg^(-1)·h^(-1)、血清miR-93-5p表达水平为0.62±0.14,均明显低于非AKI组的(1.87±0.36)mL·kg^(-1)·h^(-1)、(1.02±0.21),急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、血清miR-424-5p表达水平、Scr、Cys-C水平分别为(17.35±5.01)分、(5.77±1.80)分、(2.36±0.51)、(182.84±43.31)μmol/L、(1.63±0.39)mg/L,明显高于非AKI组的(14.96±4.12)分、(5.10±1.41)分、(1.01±0.23)、(91.51±28.34)μmol/L、(0.96±0.28)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析结果显示,S-AKI患儿血清miR-93-5p与Scr、Cys-C呈负相关(r=-0.621、-0.720,P<0.05),miR-424-5p与Scr、Cys-C呈正相关(r=0.503、0.538,P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,miR-424-5p、Scr、Cys-C是影响脓毒症患儿并发AKI的危险因素,miR-93-5p是保护因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清miR-93-5p、miR-424-5p以及两者联合诊断脓毒血症患儿并发AKI的AUC分别为0.856、0.860、0.949,联合诊断的敏感度为90.00%,特异性为91.07%,两者联合优于血清miR-93-5p、miR-424-5p各自单独诊断(Z两者联合-miR-93-5p=2.897、Z两者联合-miR-424-5p=2.706,P=0.004、P=0.007)。结论S-AKI患儿血清miR-93-5p水平显著下调,miR-424-5p水平显著上调,两者联合诊断脓毒血症患儿并发AKI具有更高价值。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 微小RNA-93-5p 微小RNA-424-5p 临床意义
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多弹协同下反舰导弹突防概率优化决策
4
作者 赵聪源 李俊 水尊师 《飞控与探测》 2024年第2期42-50,共9页
首先对大型舰艇编队典型组成和攻防火力体系进行了研究,介绍了大型舰艇编队中的预警体系、火力装备组成及作战流程。通过分析巡航高度、巡航速度、RCS和导弹数量对突防概率的影响,重点研究了反舰导弹突防概率的动态计算过程,并采用遗传... 首先对大型舰艇编队典型组成和攻防火力体系进行了研究,介绍了大型舰艇编队中的预警体系、火力装备组成及作战流程。通过分析巡航高度、巡航速度、RCS和导弹数量对突防概率的影响,重点研究了反舰导弹突防概率的动态计算过程,并采用遗传算法等智能优化算法进行了仿真计算,通过分析战场环境和作战过程,更真实地研究了反舰导弹与大型舰艇编队防御系统的攻防对抗关系。 展开更多
关键词 突防概率 反舰导弹 防空反导
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连续性肾脏替代治疗治疗脓毒血症的临床疗效观察 被引量：2
5
作者 马静 李长力 +1 位作者 赵聪源 周小超 《临床研究》 2023年第12期34-37,共4页
目的探讨脓毒血症患者应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果以及对血清炎性因子、淋巴细胞亚群的影响。方法选择2019年8月至2022年8月南阳市中心医院收治的92例脓毒血症患者,按随机数字表法分成对照组和观察组,各46例。对照组治疗方法为... 目的探讨脓毒血症患者应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果以及对血清炎性因子、淋巴细胞亚群的影响。方法选择2019年8月至2022年8月南阳市中心医院收治的92例脓毒血症患者,按随机数字表法分成对照组和观察组,各46例。对照组治疗方法为血液灌流,观察组在此基础上增加CRRT治疗,比较两组治疗疗效、血清炎性因子、淋巴细胞亚群、肾功能。结果观察组治疗有效率(95.65%)高于对照组(82.61%);治疗后两组降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)值均低于治疗前,且观察组各指标均低于对照组;治疗后两组CD4^(+)、CD8^(+)值均高于治疗前,且观察组高于对照组;治疗后两组尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT治疗脓毒血症疗效显著,能减轻血清炎性因子指标,提高淋巴细胞亚群水平和肾功能,值得临床应用。 展开更多
关键词 脓毒血症 连续性肾脏替代治疗 血清炎性因子 淋巴细胞亚群
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芪参胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平对冠心病心绞痛患者血清水平及心电图的影响 被引量：5
6
作者 赵聪源 《实用中西医结合临床》 2022年第7期55-57,107,共4页
目的:探讨芪参胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平对冠心病心绞痛患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平及心电图的影响。方法:选取2017年5月至2019年4月收治的84例冠心病心绞痛患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,... 目的:探讨芪参胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平对冠心病心绞痛患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平及心电图的影响。方法:选取2017年5月至2019年4月收治的84例冠心病心绞痛患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。两组均先采取常规治疗方案,在此基础上对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,观察组采用芪参胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗。观察两组临床疗效,心电图疗效,血清hs-CRP、ET、NO水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率、心电图总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清hs-CRP、ET水平低于治疗前,NO水平高于治疗前,且观察组血清hs-CRP、ET水平更低,NO水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪参胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平可加强冠心病心绞痛患者的治疗效果,调节血清hs-CRP、ET、NO水平,提高临床与心电图疗效,临床安全性较高。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 芪参胶囊 苯磺酸左旋氨氯地平
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2型糖尿病并重症肾衰竭采取连续肾替代治疗的效果及并发症分析 被引量：1
7
作者 赵聪源 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第8期1128-1130,共3页
目的:探究观察2型糖尿病并重症肾衰竭采取连续肾替代治疗的效果及并发症发生情况。方法:选取2019年1月~2020年5月某院收治90例2型糖尿病并重症肾衰竭患者,依循不同的治疗方案将患者分为试验组和对照组各45例,分别给予连续肾替代治疗、... 目的:探究观察2型糖尿病并重症肾衰竭采取连续肾替代治疗的效果及并发症发生情况。方法:选取2019年1月~2020年5月某院收治90例2型糖尿病并重症肾衰竭患者,依循不同的治疗方案将患者分为试验组和对照组各45例,分别给予连续肾替代治疗、血液透析治疗,对比两组治疗效果。结果:试验组治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PPG)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)优于对照组(P<0.05);试验组治疗后的白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率6.7%、28d死亡率2.2%均小于对照组的26.7%、13.3%(P<0.05)。结论:连续肾替代治疗2型糖尿病并重症肾衰竭,可获得显著治疗效果,患者的血糖水平、肾功能、炎性因子改善显著,并发症发生率与死亡率更低。 展开更多
关键词 2型糖尿病 重症肾衰竭 血液透析 连续肾替代治疗 血糖水平 肾功能指标 炎性因子
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外周血cf-DNA/NETs水平与重症肺炎并发ARDS患者病情严重程度及预后的相关性 被引量：11
8
作者 董照刚 郑喜胜 +2 位作者 赵聪源 魏超 周小超 《热带医学杂志》 CAS 2020年第11期1433-1437,共5页
目的探讨外周血游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网陷阱(cf-DNA/NETs)水平与重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及预后的相关性。方法选取南阳市中心医院2016年8月-2018年4月收治重症肺炎并发ARDS组患者82例,同期重症肺... 目的探讨外周血游离DNA/中性粒细胞胞外诱捕网陷阱(cf-DNA/NETs)水平与重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及预后的相关性。方法选取南阳市中心医院2016年8月-2018年4月收治重症肺炎并发ARDS组患者82例,同期重症肺炎组患者67例,及本院健康体检者82人为对照组,比较治疗前、入住本院ICU治疗24、48 h重症肺炎并发ARDS组患者、同期重症肺炎组患者及对照组的cf-DNA/NET水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、白细胞计数(WBC)、急性生理学及慢性健康(APACHEⅡ)评分。用荧光染色法检测外周血中cf-DNA/NETs水平。分析cf-DNA/NETs水平、APACHEⅡ评分与预后的关系。结果治疗前,与对照组相比,重症肺炎组、重症肺炎并发ARDS组患者外周血cf-DNA/NETs水平、IL-6水平、WBC计数及APACHEⅡ评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24、48 h,两组患者外周血cf-DNA/NETs水平、IL-6水平、WBC计数及APACHEⅡ评分组间和组内差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h后,与存活组相比,死亡组重症肺炎并发ARDS患者血清cfDNA/NETs、IL-6水平、WBC计数、APACHEⅡ评分显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎并发ARDS患者外周血cf-DNA/NETs水平与IL-6、WBC计数、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。Logistic分析显示,cf-DNA/NETs是重症肺炎并发ARDS患者不良预后危险因素(P<0.05)。结论外周血cf-DNA/NETs可能参与重症肺炎并发ARDS病情发展,cf-DNA/NETs高水平是重症肺炎并发ARDS患者不良预后危险因素。 展开更多
关键词 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征 NETS cf-DNA
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癫痫所致精神障碍误诊一例 被引量：1
9
作者 刘显阳 赵聪源 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第20期216-216,共1页
患者男,26岁,以'易发脾气,毁物6年,说神道鬼,疑心大4d'之主诉于2011年9月8日0时急诊入院.患者16岁时无明显诱因起病,表现为发作性发脾气,砸东西,持续几分钟自行好转.近两年发脾气次数增多,2～3个月发作一次,持续几分钟到一个小... 患者男,26岁,以'易发脾气,毁物6年,说神道鬼,疑心大4d'之主诉于2011年9月8日0时急诊入院.患者16岁时无明显诱因起病,表现为发作性发脾气,砸东西,持续几分钟自行好转.近两年发脾气次数增多,2～3个月发作一次,持续几分钟到一个小时左右不等,多见于遇到不顺心的事.间歇期能打工,每份工作因其易发脾气从事时间不长(约几天到两个月)而被辞退.人院4d前病情加重,表现为说神道鬼,害怕,大声喊叫,拿刀在空中比划,凭空能看到自己周围有入,能看到自己已过世的祖母拄着拐杖走到相框里去或从门口走进来,要用刀杀人,睡觉不敢关灯,砸东西,碰头,打自己,全身发抖,并说:我控制不了自己了;感到咽部不适,有窒息感;入院当天昏倒一次,数分钟后自行醒来并开始大喊大叫,破口大骂,情绪异常不稳,无法控制;说自己是某明星;疑心大,说有入要阴谋害自己,网上有人在说自己坏话. 展开更多
关键词 癫痫所致精神障碍 患者 脑电图 电诊断图 氟哌啶醇 癫痫大发作 喹硫平 劳拉西泮 奥卡西平 抗精神病药物 抗精神病药 丙戊酸镁 2-丙基戊酸镁 癫痫发作
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