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颈椎前路环钻减压融合术 被引量:1
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作者 赵虬 王沛 +1 位作者 邰杰 马信龙 《天津医药》 CAS 北大核心 2001年第6期362-365,共4页
自50年代Robinson介绍颈椎前侧手术入路以来,其已被广泛地用于颈椎间盘突出、退行性间盘病(spondylosis)和损伤的手术治疗[1]。由于Robinson操作要求的器械条件较高(必须有高速气动钻),故国内颈椎前路减压术多采用较简便的Cloward环... 自50年代Robinson介绍颈椎前侧手术入路以来,其已被广泛地用于颈椎间盘突出、退行性间盘病(spondylosis)和损伤的手术治疗[1]。由于Robinson操作要求的器械条件较高(必须有高速气动钻),故国内颈椎前路减压术多采用较简便的Cloward环钻技术。但由于环钻技术操作的固有缺陷,使其在实际操作中会遇到许多问题。 展开更多
关键词 颈椎 骨科外科手术 手术方式 颈椎前路减压融合术
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全椎板切除后路减压治疗脊髓型颈椎病 被引量:2
2
作者 赵虬 王沛 马信龙 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2003年第3期197-199,共3页
关键词 全椎板切除 后路减压 治疗 脊髓型颈椎病
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雪旺细胞悬液植入成鼠正常脊髓
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作者 赵虬 郭世绂 +2 位作者 王沛 金宇 雪原 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第2期86-88,共3页
目的:了解雪旺细胞(SC)促进脊髓受损轴索再生作用。方法:将Wistar大鼠20只随机分为两组,各10只,实验组将自成鼠坐骨神经培养获取的雪旺细胞悬液(SCS)采用显微注射植入成鼠正常胸段(T7)脊髓,对照组以相同量... 目的:了解雪旺细胞(SC)促进脊髓受损轴索再生作用。方法:将Wistar大鼠20只随机分为两组,各10只,实验组将自成鼠坐骨神经培养获取的雪旺细胞悬液(SCS)采用显微注射植入成鼠正常胸段(T7)脊髓,对照组以相同量的Dulbecco改良细胞培养液(DMEM)植入。移植术后2周、6周通过组织学及免疫组织化学检查,观察移植物的存活及促进轴索再生能力。结果:实验组宿主中SC形态正常,束状排列,轴索可长入移植物中。束状排列的SC间有髓鞘碱性蛋白(MBP)阳性纤维存在,相伴随的SC胞质亦呈MBP阳性。对照组无再生轴索长入。结论:SC植入成鼠正常脊髓后,与宿主融合好,可存活,促进宿主再生轴索越过宿主-移植物交界面长入移植物,并形成髓鞘。 展开更多
关键词 雪旺细胞悬液 脊髓损伤 轴索再生
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运用骨折单位概念治疗重型关节内Colles骨折
4
作者 赵虬 王沛 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2001年第1期47-47,共1页
关键词 重型关节内Colles骨折 闭合手法复位 骨折单位概念
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胚胎脊髓细胞悬液在大鼠损伤脊髓中的突触发育过程 被引量:4
5
作者 雪原 韩中朝 +4 位作者 郭世绂 蔡英林 王沛 赵虬 马信龙 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2003年第4期282-285,共4页
目的 观察分析胚胎脊髓细胞悬液在损伤脊髓移植区中的突触发育过程。 方法 对 4 2只 Wistar成年大鼠以改良 Allen法 (10 g× 5 cm)打击脊髓 ,3天后将孕 14天 (E14 ) 5只胚胎脊髓细胞悬液 (FSCS) 2 0 μl植入损伤空腔 ,移植后 2、... 目的 观察分析胚胎脊髓细胞悬液在损伤脊髓移植区中的突触发育过程。 方法 对 4 2只 Wistar成年大鼠以改良 Allen法 (10 g× 5 cm)打击脊髓 ,3天后将孕 14天 (E14 ) 5只胚胎脊髓细胞悬液 (FSCS) 2 0 μl植入损伤空腔 ,移植后 2、4、6、8、10和 12周 ,以组织学、免疫组织化学观察移植物成活、分化及其与宿主之间关系。 结果 移植区成神经细胞最先展示了胞质突起 ,随之出现了低电子密度的突触前后膜 ,突触前、后膜电子密度逐渐增高形成良好的致密突起。突触小泡数量和种类逐渐增多 ,突触小泡有圆形清亮小泡、椭圆形小泡、颗粒状小泡和扁平小泡 - f型。突触的连接方式由单个的胞体 -树突突触 ,出现多个的胞体 -树突和树突 -树突突触。同时 ,移植成神经细胞、成少突胶质细胞及成星形细胞的细胞器日渐完善 ,细胞功能活跃。血脑屏障也随之出现。移植区可见神经微丝 (NF)、组织胺 (5 - HT)、降钙素基因相关肽 (CGRP)、胶原纤维酸性蛋白 (GFAP)阳性纤维。 结论 胚胎脊髓细胞悬液在成年大鼠损伤脊髓内可发育为成熟的突触 ,显示了 FSCS与宿主脊髓重建突触方式的信息交换的潜在可行性。 展开更多
关键词 脊髓损伤 胚胎脊髓移植 胚胎脊髓细胞悬液 突触 发育过程 免疫组织化学观 组织学
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低温保存对大鼠胚胎脊髓细胞的影响
6
作者 金宇 郭世绂 +1 位作者 赵虬 雪原 《承德医学院学报》 1998年第4期269-271,共3页
本实验目的是研究低温保存对大鼠胚胎脊髓细胞的影响。选用胎龄14天的Wistar大鼠,分离胚胎脊髓,剪成1mm3的小块。放入冻存液,逐步降温,最后置于液氮中保存。15天后取出,快速复温、冲洗,并植入正常大鼠脊髓内,同时... 本实验目的是研究低温保存对大鼠胚胎脊髓细胞的影响。选用胎龄14天的Wistar大鼠,分离胚胎脊髓,剪成1mm3的小块。放入冻存液,逐步降温,最后置于液氮中保存。15天后取出,快速复温、冲洗,并植入正常大鼠脊髓内,同时对死亡和存活细胞计数和涂片,经计算机图像处理,算出细胞存活率和核质比例。实验结果显示:经低温保存的胚胎脊髓细胞存活率低于未经低温保存组;两组的存活细胞形态和核质比无明显改变。 展开更多
关键词 低温保存 胚胎脊髓细胞 脊髓移植
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以第3腰血管为蒂岛状脂肪瓣转移在腰椎间盘手术中的应用解剖 被引量:2
7
作者 安挺秀 吴仁志 +4 位作者 赵虬 张宝岭 曹文 李崇谦 吴越 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1995年第1期21-23,共3页
在33例(66侧)成人尸体标本上解剖观察了腰3动脉、特别是其背侧支的行程和皮下分布。其在腰3横突下缘穿过横突间韧带并发出椎板支后血管外径1.50±0.03mm,至穿出骶棘肌外侧缘血管长男5.1±1.2cm、女... 在33例(66侧)成人尸体标本上解剖观察了腰3动脉、特别是其背侧支的行程和皮下分布。其在腰3横突下缘穿过横突间韧带并发出椎板支后血管外径1.50±0.03mm,至穿出骶棘肌外侧缘血管长男5.1±1.2cm、女4.7±1.0cm;由骶棘肌外侧缘至腰后正中线男7.3±0.8cm、女7.0±0.6cm,并在真皮下形成毛细血管网。临床可获取足够长血管帝、含丰富血管网的岛状脂肪瓣复盖腰椎间盘手术后的神经根和硬膜翼,有效地避免其粘连。文中详细讨论了血管蒂游离、脂肪瓣设计和移植方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘切除 神经根粘连 岛状脂肪瓣 解剖学
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旋前、后外旋型三踝骨折的手术治疗 被引量:75
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作者 赵虬 王沛 马信龙 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期3-6,共4页
目的总结旋前、后外旋型(Ⅳ度)三踝骨折切开复位内固定的手术方法和疗效。方法1996年3月~2002年10月,对48例旋前、后外旋型(Ⅳ度)三踝骨折行切开复位内固定术,男27例,女21例;年龄17~85岁,平均42.8岁。根据Lauge-Hansen分类,旋前外旋... 目的总结旋前、后外旋型(Ⅳ度)三踝骨折切开复位内固定的手术方法和疗效。方法1996年3月~2002年10月,对48例旋前、后外旋型(Ⅳ度)三踝骨折行切开复位内固定术,男27例,女21例;年龄17~85岁,平均42.8岁。根据Lauge-Hansen分类,旋前外旋型Ⅳ度三踝骨折20例,旋后外旋Ⅳ度三踝骨折28例。受伤距手术时间2h~21d。内侧采用标准内踝切口显露内踝骨折,外侧采用腓骨后缘纵行切口显露外踝骨折。如需行后踝骨折处理,则将内踝的切口延长,外侧采用经腓骨的Gatelli-er-Chastang手术入路同时切开显露内、外及后踝。整复固定的顺序是后踝、内踝、外踝和下胫腓联合。骨折复位固定完成后,行踝部正侧位及踝榫(Mortise)位X线检查。满意复位的标准为:(1)踝榫的正常关系恢复,(2)踝的负重排列与下肢纵轴成直角,(3)关节面的外形轮廓光滑。结果全部患者均获得随访,随访时间6~36个月,平均13个月。骨折愈合时间为12~16周。随访时疗效评定根据Baird-Jackson评分系统进行评定:优26例,良15例,可5例,差2例;优良率为85.4%。术后未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症,但发生1例下胫腓三皮质固定螺钉断裂。结论踝关节的解剖复位可获得最佳的临床结果,采用切开复位内固定术治疗三踝骨折可保证踝关节获得解剖复位,最大限度地恢复踝关? 展开更多
关键词 旋前后外旋型 三踝骨折 治疗 外科手术
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成鼠胸髓损伤后延迟植入雪旺细胞与胚胎脊髓细胞混悬液 被引量:9
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作者 赵虬 郭世绂 +2 位作者 王沛 金宇 雪原 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期77-79,I001,共4页
目的了解单纯雪旺细胞(schwann.cell, SC)移植或附加胚胎脊髓细胞(fetalspinalcordcell, FSC)对中枢轴索再生的作用。方法SC悬液(schwanncellsuspension,SCS... 目的了解单纯雪旺细胞(schwann.cell, SC)移植或附加胚胎脊髓细胞(fetalspinalcordcell, FSC)对中枢轴索再生的作用。方法SC悬液(schwanncellsuspension,SCS)单独和与FSC悬液(fetalspinalcordcellsuspension,FSCS)联合植入成鼠胸段(T)打击伤1周脊髓空腔中,相同量的Dul-becco改良细胞培养液(dulbecco'smodifiedeagle medium,DMEM)植入作为对照。移植后2、6周进行HE、嗜银染色组织学观察,免疫组化髓鞘碱性蛋白(myelinbasic proteinantibody,MBP)染色观察SC及髓鞘,5-羟色胺(5-histamineantibody,5-HT)染色观察下行运动纤维;神经丝(neurofilamentantibody,NF)染色观察FSC向神经元的分化。结果在宿主中SC存活、增殖,FSC分化趋向成熟神经元。含SC的移植物中均见再生长入的宿主轴索,且多与束状排列的SC相伴随,二者MBP染色均为阳性。混合移植物中,5-HT阳性纤维相对丰富,对照组未见再生轴索。结论自成鼠周围? 展开更多
关键词 脊髓损伤 细胞移植 组织学 雪旺细胞 FSC
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环锯切除骨原位直立移植在颈椎前路减压融合术中的应用 被引量:10
10
作者 赵虬 王沛 +1 位作者 邰杰 马信龙 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期656-658,共3页
目的 探讨环锯减压切除骨可否替代髂骨进行颈椎前路单一节段减压融合术中的自体骨移植融合操作。方法 回顾性分析了 30例单一节段受累的脊髓型颈椎病病例,采用经颈椎前路环锯减压、骨原位直立移植融合术,治疗脊髓型颈椎病并观察其临... 目的 探讨环锯减压切除骨可否替代髂骨进行颈椎前路单一节段减压融合术中的自体骨移植融合操作。方法 回顾性分析了 30例单一节段受累的脊髓型颈椎病病例,采用经颈椎前路环锯减压、骨原位直立移植融合术,治疗脊髓型颈椎病并观察其临床效果。平均随访 4.75年,按 JOA评分及 Hirabayashi等恢复率评定手术效果,颈椎正、侧位及屈、伸侧位 X线检查判定融合效果。结果 随访时,手术效果优 15例 (50% )、良 11例 (36.7% )、可 3例 (10% )、差 1例 (3.3% ),优良率达 86.7%。经 X线检查证实融合率为 100%,植骨块无移位、脱落,颈椎曲度仅有部分丧失。结论 颈椎前路环锯减压切除骨可替代其他方式的自体骨进行移植融合术。此术式操作简便,融合率高,术后颈椎曲度虽有部分丧失,但不影响手术效果,随访时手术效果无减退。 展开更多
关键词 颈椎前路减压融合术 环锯切除骨 原位直立移植
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负压封闭引流结合外固定架一期治疗重度开放损伤软组织缺损 被引量:9
11
作者 刘涛 张弢 +4 位作者 赵虬 冯世庆 贾宏伟 许可 郑永发 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期511-512,共2页
[目的]探讨联合应用混合式外固定架和负压封闭引流(VSD)一期治疗GustiloⅢB、ⅢC型开放性损伤的疗效。[方法]采用组合式外固定架结合VSD治疗开放性损伤25例,GustiloⅢB型20例、ⅢC型5例。[结果]25例获得随访,创面、骨折均得到愈合。[结... [目的]探讨联合应用混合式外固定架和负压封闭引流(VSD)一期治疗GustiloⅢB、ⅢC型开放性损伤的疗效。[方法]采用组合式外固定架结合VSD治疗开放性损伤25例,GustiloⅢB型20例、ⅢC型5例。[结果]25例获得随访,创面、骨折均得到愈合。[结论]一期联合应用负压封闭引流结合外固定架治疗重度开放损伤软组织缺损疗效满意。 展开更多
关键词 负压封闭引流 外固定架 软组织缺损
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胚胎脊髓细胞悬液植入急性成年大鼠损伤脊髓 被引量:6
12
作者 雪原 郭世绂 +2 位作者 王沛 赵虬 金宇 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期295-298,共4页
目的:建立胚胎脊髓细胞悬液移植于脊髓损伤模型,以评价其治疗脊髓损伤的可能性。方法:42只Wistar大鼠以改良Alen法(50gcm)打击脊髓,3天后将孕14天(E14)FSCS20μl植入损伤空腔,移植后2、4、6... 目的:建立胚胎脊髓细胞悬液移植于脊髓损伤模型,以评价其治疗脊髓损伤的可能性。方法:42只Wistar大鼠以改良Alen法(50gcm)打击脊髓,3天后将孕14天(E14)FSCS20μl植入损伤空腔,移植后2、4、6、8、10、12周,以光、电镜、免疫组织化学观察移植物存活、分化及其与宿主之间关系。结果:移植细胞逐渐长大。充满不规则空腔,宿主NF、5-HT、CGRP纤维分别出现于移植物,GFAP纤维于宿主移植物交界处适量存在。移植成神经细胞、成少突胶质细胞、成星形细胞的细胞器日渐完善,细胞功能活跃。复杂及多样突触与细胞连接,将上述细胞与神经纤维、胶质纤维、毛细血管网在三维空间内连接成一体,并与宿主紧密嵌合。结论:(1)成年大鼠脊髓损伤3天后植入FSCS可以存活。(2)移植物进入宿主后,出现再分布,继而器官样分化。(3)长、短传导束进入移植物,显示了移植物的桥作用。(4)成少突胶质细胞的神经营救作用。(5)移植区内出现多种突触,提示移植物中继作用的可能性。 展开更多
关键词 脊髓损伤 胚胎 脊髓细胞悬液 移植
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实验性大鼠胚胎脊髓移植对损伤脊髓影响的观察 被引量:3
13
作者 金宇 郭世绂 +2 位作者 赵虬 雪原 管力 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期80-82,共3页
目的建立了一个胚胎脊髓(fetalspinalcord)组织的低温保存方法和一个损伤移植模式。方法通过病理学、组织化学和免疫组织化学的研究,选用胎龄14天的Wistar大鼠,分离胚胎脊髓,逐步降温,最后置于液氮中保存... 目的建立了一个胚胎脊髓(fetalspinalcord)组织的低温保存方法和一个损伤移植模式。方法通过病理学、组织化学和免疫组织化学的研究,选用胎龄14天的Wistar大鼠,分离胚胎脊髓,逐步降温,最后置于液氮中保存。15天后取出,快速复温,并植入损伤大鼠脊髓内。全部动物于伤后8周处死。结果经过低温保存的移植物能够在异体脊髓内存活并与宿主组织融合,其在损伤移植区的胶质细胞增生少于对照组。移植组宿主再生神经纤维能穿越宿主一移植物界面进入移植区。结论经冰冻保存的胚胎脊髓移植物改变了宿主的再生环境,并显示对损伤轴突有营救作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 低温 胚胎脊髓移植 大鼠
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骨密度和骨代谢指标在强直性脊柱炎合并骨质疏松患者中的水平变化 被引量:21
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作者 李玉琳 赵虬 《重庆医学》 CAS 2021年第2期198-201,206,共5页
目的分析强直性脊柱炎(AS)并发骨质疏松(OP)患者的骨密度及骨代谢指标水平的变化及其临床意义。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的65例AS合并OP患者为AS+OP组,70例单纯AS患者为AS组,并于同期选取40例健康志愿者为对照组。检测受... 目的分析强直性脊柱炎(AS)并发骨质疏松(OP)患者的骨密度及骨代谢指标水平的变化及其临床意义。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的65例AS合并OP患者为AS+OP组,70例单纯AS患者为AS组,并于同期选取40例健康志愿者为对照组。检测受试者骨密度(腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward′s三角区),以及血清Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)、骨碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(BGP)、尿脱氧胶原吡啶交联(D-Pyr)水平,并进行比较及相关性分析。结果AS+OP组AS病程比AS组长,累及外周关节数、骶髂关节CT分级高于AS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,AS+OP组、AS组各检测部位骨密度及血清PTH、BGP水平均明显降低(P<0.05),且AS+OP组均明显低于AS组(P<0.05);血清CICP、CTX-Ⅰ、D-Pyr水平明显升高(P<0.05),且AS+OP组明显高于AS组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward′s三角区骨密度与CICP、CTX-Ⅰ、D-Pyr水平呈负相关(P<0.05),与PTH、BGP水平呈正相关(P<0.05),与BALP无明显相关性(P>0.05)。结论AS合并OP患者存在不同程度的骨密度降低及骨代谢异常,联合检测可辅助临床早期评估患者病情。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 骨质疏松 骨密度 骨代谢
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电生理定位结合术中神经监测在肘管综合征治疗中的应用 被引量:1
15
作者 杨淳彭 王沛 +2 位作者 赵虬 胡珺 冯世庆 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1371-1372,共2页
目的探讨神经电生理定位诊断、术中监测在肘管综合征(CTs)中的应用。方法55名尺神经松解前置术治疗CTs患者,术前用短节段位移法定位病变部位,术中监测尺神经传导速度(NCV)、潜伏期、波幅变化并对卡压组织行病理检查。结果短节段... 目的探讨神经电生理定位诊断、术中监测在肘管综合征(CTs)中的应用。方法55名尺神经松解前置术治疗CTs患者,术前用短节段位移法定位病变部位,术中监测尺神经传导速度(NCV)、潜伏期、波幅变化并对卡压组织行病理检查。结果短节段位移法定位正确率83.64%;87.26%卡压组织为透明变性的韧带样组织;卡压组织切除后,NCV增快(t=14.15,P〈0.01),潜伏期缩短(t=-14.10,P〈0.01),波幅变化差异无统计学意义(t=0.114,P〉0.05);神经外膜切开后各指标变化差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论神经电生理短节段位移法可较准确定位CTs病变;神经外膜松解术治疗CTs短期疗效不显著。 展开更多
关键词 肘管综合征 神经电生理 术中监测
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以第三腰血管为蒂岛状脂肪瓣移植预防腰椎间盘术后疤痕形成
16
作者 安挺秀 赵虬 +2 位作者 张宝岭 吴仁志 曹文 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1996年第3期220-221,共2页
以第三腰血管为蒂岛状脂肪瓣移植预防腰椎间盘术后疤痕形成安挺秀,赵虬,张宝岭,吴仁志,曹文腰椎间盘突出术后瘢痕形成压迫硬膜囊与神经根,致使手术效果不够理想;且部分再手术病人,由于瘢痕原因使手术变得不仅困难且危险性增加。... 以第三腰血管为蒂岛状脂肪瓣移植预防腰椎间盘术后疤痕形成安挺秀,赵虬,张宝岭,吴仁志,曹文腰椎间盘突出术后瘢痕形成压迫硬膜囊与神经根,致使手术效果不够理想;且部分再手术病人,由于瘢痕原因使手术变得不仅困难且危险性增加。针对这一问题,国外较早采用游离或带... 展开更多
关键词 椎间盘突出 腰椎 手术后 瘢痕 脂肪瓣 移植
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