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24Model与LCM原因因素定义对比研究
1
作者 袁晨辉 傅贵 +1 位作者 吴治蓉 赵金坤 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期27-34,共8页
为探究损失致因模型(LCM)原因因素定义与事故致因“2-4”模型(24Model)存在的异同和优缺点,梳理2个模型各层面原因和结果的定义,对比定义内容及其对事故原因分析等安全实务的指导作用,并以一起瓦斯爆炸事故为例加以实证分析,获得二者分... 为探究损失致因模型(LCM)原因因素定义与事故致因“2-4”模型(24Model)存在的异同和优缺点,梳理2个模型各层面原因和结果的定义,对比定义内容及其对事故原因分析等安全实务的指导作用,并以一起瓦斯爆炸事故为例加以实证分析,获得二者分析结果之间的差异。研究结果表明:LCM是首个将管理因素纳入事故致因分析的一维事件序列模型,可明确各层面原因因素的定义和因素间的逻辑关系,但部分定义存在交叉重复的问题,并没有揭示安全工作指导思想等深层次事故致因因素;24Model作为系统性事故致因模型,对各类因素的定义均以组织为主体,描述事件、事故、安全的概念内涵,划分个体安全动作、安全能力和组织安全管理体系的类别并给出含义解析,探究组织安全文化层面的问题并以32个元素体现;2个模型的事故原因分析方法均建立在对各层级原因因素定义的基础上,并适用于模型理论体系本身。 展开更多
关键词 “2-4”模型(24Model) 损失致因模型(LCM) 事故致因模型 原因因素定义 对比研究
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基于24Model的煤炭企业安全文化提升实践研究
2
作者 崔义 刘振宇 +6 位作者 闫寿庆 王冰山 秦东立 姜琦 郭洁 张磊 赵金坤 《煤矿安全》 CAS 北大核心 2024年第2期250-256,共7页
为了发挥安全文化在事故预防中的重要作用,运用基于事故致因“2-4”模型的安全文化水平提升方法研究某煤炭企业的安全文化建设现状并提出改进措施。首先,明确了24Model视域下的安全文化水平提升方法在我国的适用性;然后,从安全文化水平... 为了发挥安全文化在事故预防中的重要作用,运用基于事故致因“2-4”模型的安全文化水平提升方法研究某煤炭企业的安全文化建设现状并提出改进措施。首先,明确了24Model视域下的安全文化水平提升方法在我国的适用性;然后,从安全文化水平现状和安全理念2方面开展了针对该企业的实践研究;最后,提出改进措施。结果表明:该企业安全文化水平总体上要比国内或同行业的安全业绩较差的企业好,比安全业绩较好的企业差;该企业安全理念涉及32元素的13个方面;一线人员、班组长、专业人员和领导层对部分元素的理解程度不佳,并且这些元素中仅有元素3、元素4、元素6、元素13、元素16的内容在企业的安全理念有所体现。提出了14条改进的安全理念用于提高企业的安全文化水平。 展开更多
关键词 安全文化 事故致因“2-4”模型 安全理念 事故预防 安全制度 安全认知
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正常肾和肾细胞癌CT灌注成像及其与微血管密度相关性的研究 被引量：13
3
作者 赵金坤 白人驹 +2 位作者 孙浩然 赵新 秦海燕 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期585-589,共5页
目的测量并初步确定正常肾脏皮质CT灌注各参数值范围及肾细胞癌(RCC)各CT灌注参数值变化特点;分析RCC各CT灌注参数值与其微血管密度(MVD)计数的关系。资料与方法对26名肾功能正常的志愿者及30例经手术病理证实的RCC患者行CT灌注扫描,所... 目的测量并初步确定正常肾脏皮质CT灌注各参数值范围及肾细胞癌(RCC)各CT灌注参数值变化特点;分析RCC各CT灌注参数值与其微血管密度(MVD)计数的关系。资料与方法对26名肾功能正常的志愿者及30例经手术病理证实的RCC患者行CT灌注扫描,所得数据送入Advanced Workstation4.2工作站,应用perfu-sion3软件分别测量正常肾脏及肿瘤各CT灌注参数值,包括血流量(BF)值、血容量(BV)值、平均通过时间(MTT)值及毛细血管表面通透性(PS)值;用免疫组织化学过氧化物酶标记的链霉素卵白素法(SP法)检测RCC中MVD的表达(人工计数);分析RCC实性部分与正常肾脏皮质间各CT灌注参数值差异是否存在统计学意义,分析RCC各CT灌注参数值与其MVD计数的相关性,以上两组数据的采集应用双盲法。结果26名正常人肾脏皮质CT灌注BF值(502.73±99.03)ml.min-1.100g-1,BV值(25.35±9.12)ml/100g,MTT值(3.13±0.83)s,PS值(62.15±12.29)ml.min-1.100g-1;30例肾癌患者CT灌注BF值、BV值、MTT值及PS值分别为(301.74±250.41)ml.min-1.100g-1、(18.17±11.54)ml/100g,(6.62±4.91)s和(21.59±12.75)ml.min-1.100g-1,MVD计数为(47.67±30.92)条。RCC与正常肾脏皮质间各CT灌注参数值差异有统计学意义(P<0.01,tBF=4.904,tBV=3.243,tMTT=-4.376,tPS=14.973),正常肾脏皮质的BF值、BV值及PS值均高于肾癌实性部分;MTT值则相反。肾癌CT灌注的BF值和BV值与其MVD计数呈正相关,r值分别为0.736和0.632(P<0.01);而MTT值与其MVD计数呈负相关,r值为-0.487(P<0.01);PS值与其MVD计数无相关性。结论RCC CT灌注参数BF值、BV值和MTT值与MVD计数存在相关性,这些CT灌注参数值在一定程度上可反映活体的肿瘤血管生成状况和恶性程度,有助于临床制定治疗方案,判断疗效及预后。 展开更多
关键词 肾脏 肾细胞癌 体层摄影术 X线计算机 灌注成像 免疫组织化学技术
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肺硬化性血管瘤的MSCT表现 被引量：22
4
作者 赵金坤 叶兆祥 +1 位作者 白人驹 孙浩然 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第11期1484-1487,共4页
目的分析肺硬化性血管瘤(SHL)的MSCT表现,以期提高对SHL的诊断水平。资料与方法2005年4月至2007年5月经手术及病理证实的SHL共20例,其中男6例,女14例,年龄39～67岁,平均52岁。所有病例均行CT平扫,其中13例行增强扫描。结果病变直径平均(... 目的分析肺硬化性血管瘤(SHL)的MSCT表现,以期提高对SHL的诊断水平。资料与方法2005年4月至2007年5月经手术及病理证实的SHL共20例,其中男6例,女14例,年龄39～67岁,平均52岁。所有病例均行CT平扫,其中13例行增强扫描。结果病变直径平均(3.0±1.2)cm。形状呈类圆形8例(40%),卵圆形6例(30%),不规则形3例(15%),分叶状3例(15%)。边缘光滑17例(85%),毛糙3例(15%),其中毛糙伴有毛刺2例。平扫除4例病灶内有点状钙化和2例内有小含气空腔外,余病变(70%)均密度均匀,CT值为(43.4±19.4)HU;13例增强扫描强化净值为(33.46±24.41)HU,其中10例(77%)呈明显不均匀的"花斑"样强化。结论边缘光滑的类圆形或卵圆形肺结节,密度均匀且增强呈明显"花斑"样强化为SHL的MSCT典型表现。 展开更多
关键词 肺硬化性血管瘤 体层摄影术 X线计算机 强化
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胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现及手术可行性评价 被引量：6
5
作者 赵金坤 叶兆祥 +2 位作者 白人驹 高春涛 潘毅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期1392-1396,共5页
目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤的CT特征,以提高术前诊断准确性并为手术和预后评估提供依据。方法:回顾性分析经手术病理证实的胰腺实性-假乳头状瘤20例,男2例,女18例,年龄12～73岁,平均年龄(30.3±16.2)岁,所有病例均行CT平扫及多... 目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤的CT特征,以提高术前诊断准确性并为手术和预后评估提供依据。方法:回顾性分析经手术病理证实的胰腺实性-假乳头状瘤20例,男2例,女18例,年龄12～73岁,平均年龄(30.3±16.2)岁,所有病例均行CT平扫及多期动态增强检查,分析肿瘤的CT表现,并与术中实际情况进行对照。结果:CT平扫:20例肿物均表现为较大的胰腺肿块,其中13例明显突出于胰腺轮廓外;肿块呈类圆形、椭圆形或分叶状,边缘较清楚;13例为囊实性,3例为囊性,4例为实性;其中9例肿物内可见钙化。14例肿块位于胰头,其中4例胰管轻度扩张,1例明显扩张,均未见胆管扩张。1例伴肝转移。CT增强:3例囊性肿物的囊壁及分隔可见强化;17例实性及囊实性肿物的实性部分平扫为等密度或较低密度,增强后均有强化,动脉期强化程度均较低,平均CT值(51.45±10.63)HU,静脉期和实质期强化程度较动脉期提高,平均CT值分别约(82.05±22.04)HU和(81.83±19.86)HU,并与动脉期差别均有统计学意义(t_1=-7.34,P=0.000和t_2=-7.36,P=0.000),但静脉期和实质期强化CT值无差别(t_3=-0.15,P=0.880)。所有20例肿瘤均已行手术切除,其中包括肝转移灶。结论:结合患者年龄、性别和临床表现特点,CT检查多能对胰腺实性-假乳头状瘤做出正确诊断,鉴于肿瘤多为低度恶性或良性,一般均可行手术切除。 展开更多
关键词 胰腺实性-假乳头状瘤 X线 体层摄影术 手术
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改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节A区软组织缺损 被引量：7
6
作者 赵金坤 谭红略 +1 位作者 周琦 孙钟武 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期1746-1747,共2页
[目的]探讨改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节A区软组织缺损的临床价值。[方法]2006年1月-2008年6月,采用改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损13例。按国内拇指截指三类六区分类,均属I类(拇指末节缺损)A区(拇指指端1/2缺损)损伤... [目的]探讨改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节A区软组织缺损的临床价值。[方法]2006年1月-2008年6月,采用改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损13例。按国内拇指截指三类六区分类,均属I类(拇指末节缺损)A区(拇指指端1/2缺损)损伤,缺损面积1.5cm×2.5cm～2.0cm×3.0cm。术后随访期间评价患手的功能及并发症情况。[结果]13例皮瓣全部成活。经11～32个月(平均20个月)随访,皮瓣质地良好,患者对拇指功能和外观满意;皮瓣感觉恢复到S3、S4。按中华医学会手外科学会拇指再造功能评定试用标准评定:患者拇指功能优10例,良3例。[结论]改良食指背侧岛状皮瓣具有血供可靠、切取方便、皮肤质地和感觉好等优点,是修复拇指末节软组织缺损的理想方法之一。 展开更多
关键词 拇指末节缺损 改良食指背侧岛状皮瓣 修复
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腹部脂肪坏死的临床和CT表现 被引量：12
7
作者 赵金坤 白人驹 《国际医学放射学杂志》 2013年第6期538-540,共3页
腹部脂肪坏死是一种常见的病理改变,可引起腹部疼痛,与急腹症的表现相似;也可无症状而由机体其他病理生理变化而引发。腹部脂肪坏死实际上是脂肪组织因代谢或机械性原因发生变性的结果。常见的腹部脂肪坏死包括肠脂垂炎、大网膜梗死、... 腹部脂肪坏死是一种常见的病理改变,可引起腹部疼痛,与急腹症的表现相似;也可无症状而由机体其他病理生理变化而引发。腹部脂肪坏死实际上是脂肪组织因代谢或机械性原因发生变性的结果。常见的腹部脂肪坏死包括肠脂垂炎、大网膜梗死、创伤性或缺血性损伤所导致的局灶性脂肪坏死以及胰腺炎所导致的脂肪坏死。脂肪坏死作为一种相对常见的脂肪组织病变应为临床和影像医师所熟知。介绍腹部脂肪坏死和相关疾病的各种临床及CT表现。 展开更多
关键词 腹部 脂肪坏死 体层摄影术 X线计算机 肠脂垂炎 大网膜梗死
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钍基熔盐堆新型栅格设计与优化 被引量：1
8
作者 赵金坤 司胜义 +1 位作者 陈其昌 卑华 《强激光与粒子束》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第1期84-89,共6页
利用上海核工院自主开发的SONG/TANG-MSR程序系统,通过大量的方案筛选,在熔盐燃料成分、慢化剂材料以及栅格结构等方面对钍基熔盐堆(TMSR)栅格进行设计优化。提出采用无铍熔盐作为燃料,以提高重核(ThF4,UF4)溶解度;采用氧化铍(BeO)作为... 利用上海核工院自主开发的SONG/TANG-MSR程序系统,通过大量的方案筛选,在熔盐燃料成分、慢化剂材料以及栅格结构等方面对钍基熔盐堆(TMSR)栅格进行设计优化。提出采用无铍熔盐作为燃料,以提高重核(ThF4,UF4)溶解度;采用氧化铍(BeO)作为慢化剂,从而提高中子经济性;创新性地采用熔盐燃料与慢化剂隔离的SiC包壳管设计,保持堆芯结构的稳定性和抗辐照性能。对优化后的栅格设计计算结果表明:新型的熔盐堆栅格设计具有很高的增殖比并保持负功率系数,从而满足下一代核能系统可持续性和安全性要求。 展开更多
关键词 下一代核能系统 钍基熔盐堆 栅格设计 高增殖 负功率反馈
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硫酸钙骨水泥在骨折椎体成形术中的力学性能 被引量：2
9
作者 赵金坤 谭红略 +2 位作者 王生介 厉晓龙 王以进 《实用骨科杂志》 2010年第6期423-426,共4页
目的评价硫酸钙骨水泥在胸腰椎压缩性骨折椎体成形术中的生物力学性能。方法采集15具新鲜成年小牛胸腰椎标本,制成T11~L1脊柱功能单位,随机分为A、B、C三组各5具,正常完整标本组（A组）,后路复位椎弓根钉固定组（B组）,后路复位椎弓根... 目的评价硫酸钙骨水泥在胸腰椎压缩性骨折椎体成形术中的生物力学性能。方法采集15具新鲜成年小牛胸腰椎标本,制成T11~L1脊柱功能单位,随机分为A、B、C三组各5具,正常完整标本组（A组）,后路复位椎弓根钉固定组（B组）,后路复位椎弓根钉固定结合硫酸钙椎体成形组（C组）。B、C组标本制成T12椎体屈曲压缩性骨折模型,分别采用后路复位椎弓根钉固定及后路复位椎弓根钉固定结合硫酸钙椎体成形。三组标本在WE-10型万能材料试验机上加载不同级别载荷,检测脊柱功能单位的载荷-应变关系、载荷-位移关系、强度、刚度等生物力学性能,试验数据进行统计学处理,并进行组间比较。结果胸腰椎功能单位抗压强度,A、B、C三组分别为（2488±224）N、（3 368±310）N、（4 283±404）N,B、C之间相差21%,差异有统计学意义（t=1.422,P〈0.05）;A、C之间相差42%,差异有统计学意义（t=1.814,P〈0.05）。胸腰椎功能单位刚度,A、B、C三组分别为（400±32）N/mm、（455±42）N/mm、（638±61）N/mm,B、C之间相差29%,差异有统计学意义（t=1.792,P〈0.05）;A、C之间相差37%,差异有统计学意义（t=2.628,P〈0.05）。结论经后路椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学性能优越,术后不但强度大、刚度高,而且承载能力大,椎体高度恢复满意;术后的胸腰椎稳定,极大地分担内固定物的应力负荷,进而降低螺钉的松动、折断发生率及术后椎体高度的丢失。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩性骨折 硫酸钙骨水泥 椎体成形术 生物力学
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“以学生为中心”理念下高校内部教学质量保障体系建设的思考 被引量：6
10
作者 赵金坤 李惠男 +1 位作者 罗逸文 吴疆 《哈尔滨学院学报》 2022年第4期124-127,共4页
“以学生为中心”教育理念,与全面质量管理理论和PDCA模式相融合,为构建科学有效的高校内部教学质量保障体系提供了理论基础。文章分析了当前高校内部教学质量保障体系存在的不足之处,在此基础上构建了“以学生为中心”理念下的高校内... “以学生为中心”教育理念,与全面质量管理理论和PDCA模式相融合,为构建科学有效的高校内部教学质量保障体系提供了理论基础。文章分析了当前高校内部教学质量保障体系存在的不足之处,在此基础上构建了“以学生为中心”理念下的高校内部教学质量保障体系,并结合教学质量保障体系的运行实践,提出了完善高校内部教学质量保障体系的相应对策。 展开更多
关键词 以学生为中心 教学质量 质量保障体系
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折45例体会 被引量：2
11
作者 赵金坤 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第19期86-87,共2页
目的探讨防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析PFNA治疗的45例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果45例患者手术时间为45--80min，平均55min，优18例，良21例，优良率为867％。术后均未见严... 目的探讨防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析PFNA治疗的45例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果45例患者手术时间为45--80min，平均55min，优18例，良21例，优良率为867％。术后均未见严重并发症。结论老年股骨转子间骨折具有骨质疏松、骨折愈合能力下降的特点，PFNA具有微创、操作简单、固定可靠等优势，是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的选择。 展开更多
关键词 防旋型股骨近端髓内钉 股骨粗隆间骨折 内固定 老年
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MRI在肾功能检查中的应用 被引量：2
12
作者 赵金坤 白人驹 孙浩然 《国外医学（临床放射学分册）》 2006年第1期59-63,共5页
磁共振成像作为无创性的影像学检查方法,除能显示肾脏的形态学改变外,还可对肾脏功能进行评价。就MR的肾功能检查及其相关技术进行综述,着重说明应用MR肾图进行肾小球滤过率测定的原理、方法和技术,并介绍目前的临床应用现状。
关键词 肾功能 肾滤过率 滤过分数 肾血流量 磁共振成像
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熔盐堆栅格参数优化
13
作者 赵金坤 司胜义 +1 位作者 陈其昌 卑华 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第1期120-126,共7页
针对新型的采用无铍熔盐燃料的氧化铍慢化钍基熔盐堆,利用上海核工程研究设计院自主开发的SONG/TANG-MSR程序系统,通过大量的方案分析,在熔盐堆栅格尺寸、P/D(栅距与燃料孔道直径的比值)、233 U含量等关键栅格参数上对钍基熔盐堆进行优... 针对新型的采用无铍熔盐燃料的氧化铍慢化钍基熔盐堆,利用上海核工程研究设计院自主开发的SONG/TANG-MSR程序系统,通过大量的方案分析,在熔盐堆栅格尺寸、P/D(栅距与燃料孔道直径的比值)、233 U含量等关键栅格参数上对钍基熔盐堆进行优化。计算结果表明,采用较低的233 U浓度的小栅距栅格设计,新型的熔盐堆设计具有很高的增殖比,并保持负功率系数。与传统熔盐堆相比,新型钍基熔盐堆具有更高的核燃料增殖能力。经过栅格优化的新型钍基熔盐堆可满足下一代核能系统可持续性和安全性要求。 展开更多
关键词 下一代核能系统 熔盐堆 钍基燃料 栅格参数 高增殖比 负功率系数
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高校教学督导对教师教学水平的促进与提高 被引量：1
14
作者 赵金坤 《科教导刊》 2012年第16期193-194,共2页
随着我国教育事业的发展,高校教学督导在提高教师教学水平起到很大作用。教学督导专家在课堂教学和实践教学过程中,通过独立的视角对教师的教学水平给予客观的评价和指导,并指出教师教学过程中的不足及改进方法,以此来提高教师的课堂教... 随着我国教育事业的发展,高校教学督导在提高教师教学水平起到很大作用。教学督导专家在课堂教学和实践教学过程中,通过独立的视角对教师的教学水平给予客观的评价和指导,并指出教师教学过程中的不足及改进方法,以此来提高教师的课堂教学基本功、教师的实践教学能力,帮助教师合理规划职业发展方向,不断提高综合素质,完善自我。 展开更多
关键词 教学督导 教学水平 职业规划
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低氧胁迫对鲢肝和脑细胞凋亡的影响 被引量：4
15
作者 赵金坤 梁宏伟 +2 位作者 邹桂伟 王焕岭 李忠 《西北农林科技大学学报（自然科学版）》 CSCD 北大核心 2016年第7期34-38,共5页
【目的】通过磷脂结合蛋白V/碘化丙啶(Annexin V/PI)流式细胞分析法和原位末端脱氧核苷酸转移酶标记(TUNEL)法检测低氧胁迫下鲢肝、脑细胞的凋亡情况。【方法】将鲢分成对照组和低氧处理组,对照组正常饲养,低氧处理组用保鲜膜将水箱上... 【目的】通过磷脂结合蛋白V/碘化丙啶(Annexin V/PI)流式细胞分析法和原位末端脱氧核苷酸转移酶标记(TUNEL)法检测低氧胁迫下鲢肝、脑细胞的凋亡情况。【方法】将鲢分成对照组和低氧处理组,对照组正常饲养,低氧处理组用保鲜膜将水箱上口封住进行低氧处理,分别在鲢浮头期以及死亡期取其肝、脑组织,同时取对照组鲢肝、脑组织,采用Annexin V/PI流式细胞分析法和TUNEL法检测其细胞凋亡情况。【结果】Annexin V/PI流式细胞仪分析结果表明,在鲢肝脏中细胞凋亡率依次是对照组8.85%、低氧处理组浮头期22.06%、低氧处理组死亡期22.91%;脑中细胞凋亡率依次是对照组8.18%、低氧处理组浮头期24.80%、低氧处理组死亡期24.86%。TUNEL法检测结果显示,肝脏中细胞凋亡率是对照组3.80%、低氧处理组浮头期36.78%、低氧处理组死亡期37.27%;脑中细胞凋亡率依次是对照组6.74%、低氧处理组浮头期35.04%、低氧处理组死亡期35.71%。与正常对照组比较,低氧胁迫后鲢肝、脑细胞凋亡率极显著增大,但随着低氧胁迫时间延长细胞凋亡率无明显差异。【结论】低氧胁迫会极显著促进鲢肝和脑细胞发生凋亡,但鲢肝、脑组织中细胞凋亡率不会随着低氧胁迫时间延长而产生显著差异。 展开更多
关键词 鲢 细胞凋亡 低氧胁迫 ANNEXIN V/PI TUNEL
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乳酸菌和酵母菌共生发酵茶饮料的研制 被引量：31
16
作者 江洁 刘晓兰 +2 位作者 薛振磊 赵金坤 姜彦 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2001年第1期44-46,共3页
以玉米淀粉糖浆对红茶进行浸提，对浸提液进行乳酸菌和酵母菌的共生发酵，通过一系列正交实验确定了最佳工艺参数，制作出具有较高营养价值，并且风味独特的发酵茶饮料。
关键词 发酵饮料 乳酸菌 酵母菌 玉米淀粉糖浆 红茶 茶饮料 共生发酵
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动力髁螺钉内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床分析 被引量：18
17
作者 谭红略 钱臣 +3 位作者 赵金坤 王生介 石岩 周琦 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期1048-1050,共3页
[目的]评估动力髁螺钉（Dynamic condylar screw DCS）内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床价值。[方法]回顾性分析29例股骨粗隆下骨折患者，男18例，女11例，平均年龄52．2岁；车祸伤7例，坠落伤8例，跌伤14例；骨折按照Seinsheimer分类，... [目的]评估动力髁螺钉（Dynamic condylar screw DCS）内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床价值。[方法]回顾性分析29例股骨粗隆下骨折患者，男18例，女11例，平均年龄52．2岁；车祸伤7例，坠落伤8例，跌伤14例；骨折按照Seinsheimer分类，Ⅱ型5例（ⅡB型2例、ⅡC型3例）、Ⅲ型12例（ⅢA型7例、ⅢB型5例）、Ⅳ型5例、Ⅴ型7例。手术方式均采用切开复位动力髁螺钉固定。所有病例随访9～24个月，平均16个月，随访内容包括Sanders髋关节功能评分及手术相关并发症。[结果]骨折均骨性愈合，愈合时间平均3．5个月（3—5个月），仅1例患者术后16个月骨折愈合后因外伤发生钢板断裂并粗隆间再次骨折。术后可早期进行患肢功能锻炼及无负重下地活动。未出现感染、髋内翻畸形、内固定松动等并发症。按Sanders髋关节功能评分系统评分，优（55～60分）18例，良（45—54分）10例，差（35～44分）1例，优良率96．5％。[结论]动力髁螺钉治疗股骨粗隆下骨折，复位满意，固定牢靠，可有效避免股骨缩短、旋转及髋内翻畸形，具有疗效好、康复快、功能恢复满意等优点，是治疗股骨粗隆下骨折可选择的理想治疗方法之一。 展开更多
关键词 动力髁螺钉 股骨粗隆下骨折 内固定
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肾上腺肿瘤MR扩散加权成像表现与细胞密度相关性的初步研究 被引量：21
18
作者 秦海燕 白人驹 +2 位作者 孙浩然 赵新 赵金坤 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期575-580,共6页
目的探讨肾上腺肿瘤MR扩散加权成像(DWI)表现,分析良、恶性肿瘤表观扩散系数(ADC)值之间的差异及ADC值与肿瘤细胞密度的相关性。资料与方法采用屏气单次激发自旋回波-回波平面成像-扩散加权成像(SE-EPI-DWI)技术,分别选取3个不同b值检... 目的探讨肾上腺肿瘤MR扩散加权成像(DWI)表现,分析良、恶性肿瘤表观扩散系数(ADC)值之间的差异及ADC值与肿瘤细胞密度的相关性。资料与方法采用屏气单次激发自旋回波-回波平面成像-扩散加权成像(SE-EPI-DWI)技术,分别选取3个不同b值检查40例47个肾上腺肿瘤,其中恶性肿瘤18个,良性肿瘤29个;观察DWI表现,比较ADC值差异,并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,以选取肾上腺肿瘤DWI最佳成像b值和ADC值诊断阈值;对其中27个手术切除的肿瘤,在光镜下计数肿瘤细胞密度,并分析其与ADC值相关性。结果b值的大小影响DWI上肿瘤显示及其信号强度;肾上腺良、恶性肿瘤均可表现为均匀的高信号或不均匀高信号,并与肿瘤的类型及囊变、坏死程度有关,其间ADC值差异有统计学意义。经ROC曲线分析,肾上腺肿瘤DWI最佳成像b值为800s/mm2,以ADC≥1.21×10-3mm2/s为阈值,诊断肾上腺良性肿瘤的敏感性为79%、特异性为72%。肾上腺肿瘤ADC值与其细胞密度负相关,以b值取800s/mm2时相关性最强(r=-0.723,P<0.01)。结论DWI对肾上腺肿瘤性质鉴别具有价值,是对常规MR检查的有益补充;测量肿瘤ADC值有可能为在体鉴别肾上腺肿瘤性质和病理分级提供新方法。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 细胞密度
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镍钛聚髌器结合钢丝环扎固定治疗粉碎性髌骨骨折 被引量：7
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作者 谭红略 钱臣 +2 位作者 赵金坤 石岩 周琦 《中国骨伤》 CAS 2009年第2期128-130,共3页
目的:探讨镍钛聚髌器结合钢丝环扎固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:2004年3月至2007年6月,采用镍钛聚髌器结合钢丝环扎固定治疗38例髌骨粉碎性骨折,男25例,女13例;年龄21～64岁,平均42.5岁;均为粉碎有移位骨折,其中碎骨块3块16... 目的:探讨镍钛聚髌器结合钢丝环扎固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:2004年3月至2007年6月,采用镍钛聚髌器结合钢丝环扎固定治疗38例髌骨粉碎性骨折,男25例,女13例;年龄21～64岁,平均42.5岁;均为粉碎有移位骨折,其中碎骨块3块16例、4块14例、5块及以上8例;合并其他部位骨折8例。随访期间评价患者膝关节功能及并发症情况。结果:经8～24个月(平均15个月)随访,骨折均骨性愈合。术后无内固定松动,发生膝关节创伤性滑膜炎2例。按Lysholm-Gillquist膝关节评价标准:优17例,良19例,可2例。结论:镍钛聚髌器结合钢丝环扎固定具有复位满意、固定可靠、患者可早期进行功能锻炼,是治疗髌骨粉碎性骨折的理想选择方式之一。 展开更多
关键词 髌骨 骨折 粉碎性 内固定器
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切开撬拨复位结合磷酸钙陶瓷植骨治疗SandersⅡ型跟骨骨折 被引量：12
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作者 谭红略 王生介 +3 位作者 赵金坤 钱臣 周琦 石岩 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第10期828-830,共3页
目的探讨切开撬拨复位结合磷酸钙陶瓷植骨治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法2003年1月～2007年3月,采用切开撬拨复位斯氏针固定并结合磷酸钙陶瓷植骨治疗SandersⅡ型跟骨骨折32例38足,手术前后评价跟骨B hler角,Gissane角、跟骨... 目的探讨切开撬拨复位结合磷酸钙陶瓷植骨治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法2003年1月～2007年3月,采用切开撬拨复位斯氏针固定并结合磷酸钙陶瓷植骨治疗SandersⅡ型跟骨骨折32例38足,手术前后评价跟骨B hler角,Gissane角、跟骨宽度的改善情况,随访期间观察并发症,采用Maryland评分评价患足功能。结果6例伤口愈合不良,2例术后足背外侧麻痛感,3例斯氏针松动脱出。术前B hler角、Gissane角、跟骨宽度分别为(14.3±5.2)°、(105.3±8.6)°、(39.6±3.4)mm,术后分别为(32.8±3.5)°、(123.2±6.5)°、(32.4±1.6)mm,经统计学分析手术前后差异有显著性(P<0.01)。经平均16个月的随访,按Maryland足功能评分标准:优16例,良12例,可4例,优良率87.5%。结论切开撬拨复位结合磷酸钙陶瓷植骨治疗SandersⅡ型跟骨骨折,可获得良好的复位和固定,仍可作为理想的治疗方法之一。 展开更多
关键词 跟骨骨折 撬拨复位 磷酸钙生物陶瓷 内固定
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