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八段锦锻炼对慢性肾脏病3期及以上患者肌肉衰减及心血管疾病影响
1
作者 轩应利 丁婷婷 +2 位作者 秦丽 和瑞斌 袁江姿 《智慧健康》 2024年第10期102-104,共3页
目的观察八段锦锻炼对慢性肾脏3期及以上患者肌肉衰减及心血管疾病的影响。方法入组对象为慢性肾脏病3~5期且平日无规律运动的患者122例,随机分为对照组和研究组。其中,对照组行常规治疗,研究组行常规治疗+八段锦锻炼。比较两组患者的... 目的观察八段锦锻炼对慢性肾脏3期及以上患者肌肉衰减及心血管疾病的影响。方法入组对象为慢性肾脏病3~5期且平日无规律运动的患者122例,随机分为对照组和研究组。其中,对照组行常规治疗,研究组行常规治疗+八段锦锻炼。比较两组患者的肌肉衰减发生率、10年风险评估模型(ChinaPAR)评估结果。结果研究组6个月后的肌肉衰减发生率及10年内China-PAR模型评估结果均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦锻炼+常规治疗可以降低慢性肾脏病患者的肌肉衰减发生率,降低10年内发生动脉粥样硬化性心血管病的风险。 展开更多
关键词 八段锦 慢性肾脏病 肌肉衰减 心血管疾病
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维持性血液透析患者血清β-catenin水平与腹主动脉钙化的关系
2
作者 丁婷婷 和瑞斌 +4 位作者 谢伟珍 秦丽 轩应利 姜娜 袁江姿 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第2期121-126,共6页
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清β-catenin水平与腹主动脉钙化(AAC)的关系。方法:选取上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院MHD患者70例,使用腹部侧位平片检测AAC情况,根据CORD研究分组方法,将患者分为无或轻度钙化组、中度... 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清β-catenin水平与腹主动脉钙化(AAC)的关系。方法:选取上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院MHD患者70例,使用腹部侧位平片检测AAC情况,根据CORD研究分组方法,将患者分为无或轻度钙化组、中度钙化组和重度钙化组。采用ELISA法检测患者血清β-catenin水平,观察MHD患者血清β-catenin水平与AAC评分(AACS)及人口学特性和生化指标的关系。结果:本组MHD患者AAC发生率为70%。腹主动脉重度钙化组血清β-catenin水平显著高于中度钙化组、无或轻度钙化组(P<0.05);中度钙化组血清β-catenin水平亦高于无或轻度钙化组(P<0.05)。相关性分析结果显示,MHD患者血清β-catenin水平与AACS、透析龄、甲状旁腺激素、血磷成正相关。Logistic回归分析结果显示,β-catenin水平升高、高体质量指数及高C反应蛋白水平是MHD患者发生AAC的独立危险因素(P<0.05),而血清白蛋白水平升高则属于保护因素(P<0.05)。血清β-catenin预测AAC的曲线下面积(AUC)为0.864(95%CI 0.766~0.961,P=0.000),约登指数为0.693,对应血清β-catenin水平值为211.63 pg/ml,其预测AAC的灵敏度为91.70%,特异度为77.60%。结论:MHD患者血清β-catenin升高可能与AAC相关。 展开更多
关键词 维持性血液透析 Β-CATENIN 腹主动脉钙化
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绝经后T2DM合并OP患者饮食及运动管理与糖、骨代谢及骨密度相关性的临床研究 被引量：13
3
作者 宋立源 轩应利 +5 位作者 杨军 宣淼 王永兰 宋利格 王文杏 张秀珍 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期156-160,共5页
目的探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者的糖代谢、骨代谢、骨密度(bone mineral density,BMD)与饮食及运动管理的相关性。方法选择562例绝经后妇女T2DM合并OP患者,分为严格管理组(... 目的探讨绝经后2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者的糖代谢、骨代谢、骨密度(bone mineral density,BMD)与饮食及运动管理的相关性。方法选择562例绝经后妇女T2DM合并OP患者,分为严格管理组(管理组)278例;一般指导组(对照组)284例。分别给予严格管理和一般管理,所有患者均为口服降糖药物,同时每天口服钙尔奇D600mg和骨化三醇0.25μg,在0、24、48 w测定糖代谢指标HbA1C、FPG,和骨代谢指标血清25羟基维生素D3(VitD3)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphate,BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TrAP-5b)、血清骨钙素(osteocalcin,OT),用双能X线仪测定不同部位BMD等指标,探讨经过严格管理后各指标的变化情况。结果在24w时,管理组与基线、对照组相比血糖均明显下降,48 w时更加显著,血清HbA1C管理组的不同时间分别为:8.16±1.50%、7.10±1.60%、6.01±1.59%,对照组分别为:8.46±1.65%、8.16±1.03%、8.21±1.02%,观察到无论是管理组还是对照组,糖化血红蛋白都有所下降,但管理组更加明显,组间相比差异均显著(P<0.01)。同时TrAP-5b均较对照组明显下降(P<0.01),VitD3、BALP、OT升高显著(P<0.01),管理组腰椎、股骨颈BMD自24 w始,逐渐上升,对照组呈下降状态,48 w时,两组BMD差异显著(P值均<0.01)。结论根据T2DM合并OP患者的具体情况,进行严格的饮食控制、适当的运动等个体化管理后,在原药物治疗的基础上,不但可以有效地控制血糖,同时具有减少骨量丢失,增加骨密度的作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松症 糖代谢 骨密度 饮食与运动
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维生素D与慢性肾脏病患者夜间血压的相关性分析 被引量：1
4
作者 轩应利 陈斐虹 +3 位作者 秦丽 和瑞斌 庞诗情 袁江姿 《内科理论与实践》 2021年第4期246-250,共5页
目的:观察慢性肾脏病患者维生素D水平是否与夜间血压变化相关。方法:纳入2019年6月至2020年2月在我院住院的慢性肾脏病患者120例,其中男性62例,女性58例。平均年龄(55.22±14.33)岁。根据维生素D的水平不同将患者分为3组:≤20 mg/L... 目的:观察慢性肾脏病患者维生素D水平是否与夜间血压变化相关。方法:纳入2019年6月至2020年2月在我院住院的慢性肾脏病患者120例,其中男性62例,女性58例。平均年龄(55.22±14.33)岁。根据维生素D的水平不同将患者分为3组:≤20 mg/L为维生素D缺乏组;21~29 mg/L为维生素D不足组;≥30 mg/L为维生素D充足组。比较3组患者的人口学特征和临床资料及血压相关指标,同时对维生素D浓度与各变量间的相关性进行分析。结果:维生素D缺乏组(n=40)和不足组(n=45)24 h收缩压、24 h舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压均高于维生素D充足组(n=35),而夜间血压下降率低于维生素D充足组(均P<0.05)。维生素D水平与钙(r=-0.259,P=0.026)、24 h收缩压(r=-0.657,P=0.036)、夜间舒张压(r=-0.203,P=0.000)、夜间收缩压(r=-0.198,P=0.000)呈负相关,与夜间收缩压下降率呈正相关(r=0.291,P=0.000)。多元Logistic回归分析结果显示,维生素D缺乏或不足是慢性肾脏病患者夜间高血压的危险因素(P=0.037)。随着血清维生素D水平的降低,夜间高血压下降率减少。结论:慢性肾脏病患者维生素D水平与24 h收缩压、24 h舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压呈负相关,与夜间血压下降率呈正相关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 维生素D 动态血压
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骨形成蛋白-4基因多态性与绝经后妇女2型糖尿病伴骨质疏松症的相关性研究 被引量：2
5
作者 轩应利 宣淼 +1 位作者 王文杏 张秀珍 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第17期5050-5054,共5页
目的探讨上海地区绝经后2型糖尿病(T2DM)和骨质疏松症(OP)妇女的骨形成蛋白-4(BMP-4)基因多态性的分布及其与骨密度(BMD)、骨代谢、糖代谢的关系。方法选取上海地区无亲缘关系的绝经后汉族妇女485例,其中OP组(A组)120例、T2DM组(B组)10... 目的探讨上海地区绝经后2型糖尿病(T2DM)和骨质疏松症(OP)妇女的骨形成蛋白-4(BMP-4)基因多态性的分布及其与骨密度(BMD)、骨代谢、糖代谢的关系。方法选取上海地区无亲缘关系的绝经后汉族妇女485例,其中OP组(A组)120例、T2DM组(B组)108例、T2DM合并OP组(C组)130例、健康老年对照组(D组)127例。检测股骨颈、L2～4 BMD、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、血浆糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血浆葡萄糖(FPG)。检测BMP-4基因多态性,比较各个临床指标与BMP-4基因型的相关性。结果在A组和C组中,股骨颈BMD、L2～4 BMD hh型低于HH型,差异有统计学意义(P值均为0.000),经年龄、绝经年限、BMI校正后比较仍有统计学意义(P值均为0.000),hh型低于Hh型,差异有统计学意义(P值均为0.000),经年龄、绝经年限、BMI校正后比较仍有统计学意义(P值均为0.000),HH型与Hh型相比无统计学意义(P>0.05),经年龄、绝经年限、BMI校正后比较仍无统计学意义(P>0.05)。结论在上海地区绝经后汉族女性OP患者中,BMP-4基因型h等位基因纯合子可能与低骨量有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 骨质疏松 绝经后 骨密度 骨形成蛋白-4 基因多态性
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鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标的变化 被引量：13
6
作者 宋利格 孟祥君 +4 位作者 轩应利 杨浩 李红 宣森 张秀珍 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期106-109,共4页
目的观察鼻喷鲑鱼降钙素（calcitonin）治疗绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMO）患者6个月和12个月后骨密度及骨转换指标的变化。方法选择PMO患者共67例，给予鼻喷降钙素治疗37例；其余30例PMO患者单纯服用钙剂和维生... 目的观察鼻喷鲑鱼降钙素（calcitonin）治疗绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMO）患者6个月和12个月后骨密度及骨转换指标的变化。方法选择PMO患者共67例，给予鼻喷降钙素治疗37例；其余30例PMO患者单纯服用钙剂和维生素D作为对照组。各组分别于用药前和用药后6个月和12个月采用DEXA骨密度仪测定骨密度；定量夹心酶联免疫法（ELISA）测定Ⅰ型胶原N末端肽（NTX）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP-5b）、25-羟维生素D，化学发光法测定骨钙素（BGP）。结果5例患者因医疗费用、拒绝坚持治疗退出试验，鼻喷降钙素组共32例完成试验。鼻喷降钙素治疗6个月后可见患者股骨颈和腰椎骨密度均较前有所增加，但仅在腰椎差异有统计学意义（P〈0．05），而在股骨颈治疗前后骨密度的差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗12个月时股骨颈和腰椎骨密度较前均明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组在治疗6个月时的腰椎和治疗12个月时的股骨颈和腰椎部位骨密度均较治疗前降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。鼻喷降钙素治疗6个月和12个月时，股骨颈和腰椎骨密度均较对照组升高（P〈0．05）。鼻喷降钙素治疗6个月后，TRACP-5b、NTX／Cr较治疗前降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗12个月后，除TRACP-5b、NTX／Cr较前降低更加明显以外（P〈0．01），BALP较治疗前有升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组在治疗12个月时，BALP较前有降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。25-羟维生素D在各组经治疗后，均明显升高，差异有统计学意义。结论本研究结果显示鼻喷降钙素治疗6个月有效，12个月效果显著，可预防骨丢失，增加骨量。 展开更多
关键词 鼻喷鲑鱼降钙素 绝经后骨质疏松症 骨密度 骨转换
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