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西藏高原地区新生儿低出生体重发生率及其影响因素探讨
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作者 达娃仓 普布卓玛 +3 位作者 尼玛卓嘎 普布德吉 卓玛次仁 次仁拉姆 《中国生育健康杂志》 2024年第4期363-367,397,共6页
目的 探讨西藏高原地区新生儿低出生体重发生率及其影响因素,为预防高原地区新生儿低出生体重的发生提供科学依据。方法 回顾性分析2019年1月—2022年1月期间在西藏拉萨市人民医院妇产科住院分娩的产妇及其分娩的7 102例新生儿临床资料... 目的 探讨西藏高原地区新生儿低出生体重发生率及其影响因素,为预防高原地区新生儿低出生体重的发生提供科学依据。方法 回顾性分析2019年1月—2022年1月期间在西藏拉萨市人民医院妇产科住院分娩的产妇及其分娩的7 102例新生儿临床资料,除去信息不全、多胎及死婴,最终筛选出6 350例新生儿,纳入的所有新生儿均为单胎;产妇孕周≥28周,年龄16~51岁,收集孕产妇的基本信息、妊娠期并发症及合并症、此次分娩过程及新生儿情况。进行不同特征新生儿低出生体重发生率及其危险因素的分析,应用多因素回归分析新生儿低出生体重的影响因素。结果 6 350例新生儿中低出生体重发生率为8.9%。单因素分析显示,新生儿低出生体重与母亲居住地区、新生儿性别、孕产次、产检次数、母亲年龄、母亲受教育程度、有无与妊娠相关的合并症或并发症、胎膜早破、妊娠高血压综合征、贫血、前置胎盘、胎膜早破、母亲是否服用叶酸有关。多因素Logistic回归分析显示,母亲有并发症、妊娠高血压综合征、前置胎盘、胎膜早破是新生儿发生低出生体重的危险因素;母亲年龄≥25岁、母亲受教育程度为大学及以上、孕2次、产次≥1、贫血和服用叶酸是新生儿发生低出生体重的保护因素。结论 西藏高原地区新生儿低出生体重发生率与母亲年龄、母亲受教育程度、孕产次、母亲贫血和服用叶酸、妊娠高血压综合征、前置胎盘、是否存在孕期合并症与并发症以及孕期是否出现胎膜早破等相关。加强孕期规范的保健、适龄妊娠、提高西藏地区女性受教育程度、预防孕期合并症及并发症、预防胎膜早破的发生可有效降低西藏高原地区新生儿低出生体重的发生风险,这对提高西藏高原地区出生人口素质有积极的意义。 展开更多
关键词 西藏高原 低出生体重儿 发生率 影响因素
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西藏拉萨市人民医院近三年剖宫产率及剖宫产指征变化临床研究
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作者 普布德吉 次仁拉姆 +3 位作者 达娃仓 尼玛卓嘎 卓玛次仁 普布卓玛 《中国生育健康杂志》 2024年第5期453-456,共4页
目的探讨拉萨市人民医院近三年剖宫产率变化趋势及剖宫产指征顺位,旨在了解本机构剖宫产率控制情况及降低剖宫产率的措施。方法对拉萨市人民医院2020年1月至2022年12月分娩的7182例孕妇中,采取剖宫产的1954例病例资料进行回顾性分析,描... 目的探讨拉萨市人民医院近三年剖宫产率变化趋势及剖宫产指征顺位,旨在了解本机构剖宫产率控制情况及降低剖宫产率的措施。方法对拉萨市人民医院2020年1月至2022年12月分娩的7182例孕妇中,采取剖宫产的1954例病例资料进行回顾性分析,描述近三年总剖宫产率、初产妇剖宫产率,并分析剖宫产指征及相关影响因素。结果本医疗机构7182例孕妇中,初产妇3250例(45.3%),经产妇3932例(54.7%),年龄19~44岁,孕周32~42周。首次产检孕周最小为8周,平均(16.4±5.2)周。实施剖宫产孕妇1954例中,初产妇216例(11.1%)。近三年剖宫产率总体控制在28%之内,初产妇剖宫产率控制在3%左右,三年来剖宫产率没有出现明显上升趋势。从剖宫产指征上看:2020年和2021年剖宫产指征前三位为瘢痕子宫,胎儿宫内窘迫、孕妇存在严重合并症及并发症;2022年剖宫产指征前三位为瘢痕子宫、胎儿宫内窘迫、胎位异常,孕妇严重合并症及并发症退居第四位,但仍然是剖宫产的主要因素之一。初产妇剖宫产指征前三位为:胎儿宫内窘迫、母亲存在严重合并症及并发症、胎位异常。结论拉萨市人民医院总的剖宫产率及初产妇剖宫产率均低于全国其他城市。提高本地区产前检查质量,预防妊娠期合并症及并发症,严格把握首次剖宫产指征,提倡瘢痕子宫孕妇再次妊娠经阴道试产,提高助产技术,严格管理产程,降低产程中胎儿窘迫的发生率,尤其是降低初产妇剖宫产率,从而达到剖宫产率合理降低的目标。 展开更多
关键词 西藏拉萨 剖宫产率 剖宫产指征
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2020—2022年拉萨市人民医院急诊内科疾病谱分析
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作者 边巴次仁 云旦多吉 +2 位作者 阿旺次仁 旦增嘎赔 达娃仓 《西藏医药》 2024年第4期92-94,共3页
目的目的分析2020—2022年拉萨市人民医院急诊内科疾病谱分析。方法方法对近3年来就诊于本院急诊内科所有患者,使用回顾性分析,分析其疾病谱。结果结果纳入病例15793例,其中2020年5331例(33.8%),2021年3813例(24.1%),2022年6649例(42.1... 目的目的分析2020—2022年拉萨市人民医院急诊内科疾病谱分析。方法方法对近3年来就诊于本院急诊内科所有患者,使用回顾性分析,分析其疾病谱。结果结果纳入病例15793例,其中2020年5331例(33.8%),2021年3813例(24.1%),2022年6649例(42.1%);男性8221例,女性7572例,男女比为1.08:1;年龄15~39岁共7173例(45.40%);≥90岁74例(0.50%);就诊于急诊内科病例中排名前3位的分别为消化系统疾病(30.67%)、呼吸系统疾病(25.89%)、循环系统疾病(10.46%);单病种中高原特有病急性高原反应在2020年、2021年、2022年占比分别为10.2%、12.0%、12.9%。结论结论2020—2022年3年来拉萨市人民医院就诊的病例数大致相等;急诊内科病例中前三位分别是消化系统、呼吸系统及循环系统;患者中男性居多,且年龄以15~39岁为主;其中高原特有的急性高原反应占比逐年呈升高趋势。 展开更多
关键词 急性高原病 急诊内科 疾病谱
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拉萨市人民医院以胎儿窘迫为指征的剖宫产409例分析
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作者 普布德吉 达娃仓 +3 位作者 岳诗且 次仁拉姆 尼玛卓嘎 普布卓玛 《西藏科技》 2024年第11期76-80,共5页
目的 通过分析拉萨市人民医院近三年来以胎儿窘迫为指征剖宫产孕妇的临床资料,旨在了解本医疗机构胎儿窘迫发生原因,提出预防胎儿窘迫的发生,从而降低该因素导致的剖宫产率,进一步提高妇幼工作质量。方法 提取拉萨市人民医院自2020年1月... 目的 通过分析拉萨市人民医院近三年来以胎儿窘迫为指征剖宫产孕妇的临床资料,旨在了解本医疗机构胎儿窘迫发生原因,提出预防胎儿窘迫的发生,从而降低该因素导致的剖宫产率,进一步提高妇幼工作质量。方法 提取拉萨市人民医院自2020年1月至2022年12月期间以“胎儿窘迫”为因素实施剖宫产孕妇的临床资料进行回顾性分析研究。结果 拉萨市人民医院近三年来胎儿窘迫为指征的剖宫产达到20.9%,占整体剖宫产指征顺位第二,该指征呈现逐年上升趋势。结论 加强拉萨地区孕妇孕期保健质量、严格筛查高危孕妇,提早干预,进一步降低孕期各种并发症、合并症的发生,防止产前、产时出现胎儿窘迫,提高医护人员对胎心监护的判读能力,减少过度诊断,加强围分娩期的观察及母婴监护从而达到剖宫产率进一步降低的目标。 展开更多
关键词 拉萨 胎儿窘迫 剖宫产指征
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