前纵裂入路切除鞍区巨大肿瘤

1

作者 迟广明 陈刚 +2 位作者 郑勇 阿里木 吴红星 《中国神经肿瘤杂志》 2005年第4期284-286,共3页

背景与目的:鞍区巨大肿瘤手术难度较大,本文探索前纵裂入路切除鞍内、鞍上向单双侧海绵窦、第三脑室、蝶窦及伴颞叶发展的巨大肿瘤的手术适应证、方法与优缺点。方法:总结分析2002年1月至2004年5月我科经前纵裂入路切除鞍区各部位发展... 背景与目的:鞍区巨大肿瘤手术难度较大,本文探索前纵裂入路切除鞍内、鞍上向单双侧海绵窦、第三脑室、蝶窦及伴颞叶发展的巨大肿瘤的手术适应证、方法与优缺点。方法:总结分析2002年1月至2004年5月我科经前纵裂入路切除鞍区各部位发展的肿瘤17例。结果:肿瘤全切14例,近全切2例,部分切除1例;术后视力改善12例,无改变5例,尿崩或电解质紊乱8例,死亡1例。随访时间3￣32个月,有1例复发,系巨大侵袭性垂体瘤术后,行γ-刀治疗后肿瘤基本得到控制。结论:前纵裂入路是切除鞍内、鞍上向单双侧海绵窦、第三脑室、蝶窦及伴颞叶发展的肿瘤较理想的入路。利用自然脑裂的分离,手术视野、操作角度好、盲区少,有利于显露重要血管、神经及双侧海绵窦内侧壁,肿瘤全切率高。 展开更多

关键词 纵裂入路 鞍区肿瘤 适应证 Γ-刀治疗 电解质

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脑瘫治疗的现状 被引量：33

2

作者 刘伟 陈刚 迟广明 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第12期1118-1120,共3页

脑性瘫痪是造成儿童期身体残疾最主要的原因,且终生存在,目前尚无较好的治疗方法,给患者、家庭及社会带来巨大的精神、经济负担。随着围产科医学的发展,新生儿的死亡率明显下降,但脑瘫的发病率却呈现上升趋势,因此,脑瘫的治疗已成为世... 脑性瘫痪是造成儿童期身体残疾最主要的原因,且终生存在,目前尚无较好的治疗方法,给患者、家庭及社会带来巨大的精神、经济负担。随着围产科医学的发展,新生儿的死亡率明显下降,但脑瘫的发病率却呈现上升趋势,因此,脑瘫的治疗已成为世界各国科研机构研究的热点和难点。目前,国内外治疗脑瘫的方法有药物、手术、康复及其他治疗;脑瘫总的治疗原则是早发现、早治疗;而且及时、长期、正规的康复训练是治疗脑瘫的最主要方法,手术、药物及其他治疗只是为康复训练创造条件或作为补充手段,不能替代康复训练。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 治疗 综述

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神经干细胞移植治疗小儿脑性瘫痪及所存在的问题 被引量：6

3

作者 徐奕鹏 陈刚 迟广明 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第32期6353-6356,共4页

脑性瘫痪是儿童时期最常见且终生存在的运动性残疾,目前尚无有效治疗手段,细胞移植和基因治疗技术的飞速发展为治疗此类疾病带来了希望。近两年国内外出现有关神经干细胞移植治疗脑性瘫痪的报道,这给脑性瘫痪的治疗研究提供了新的思路... 脑性瘫痪是儿童时期最常见且终生存在的运动性残疾,目前尚无有效治疗手段,细胞移植和基因治疗技术的飞速发展为治疗此类疾病带来了希望。近两年国内外出现有关神经干细胞移植治疗脑性瘫痪的报道,这给脑性瘫痪的治疗研究提供了新的思路。文章阐述了小儿脑性瘫痪的神经干细胞机制,并回顾近年来国内外关于神经干细胞移植在动物实验及临床中的有效应用,为神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的可行性提供依据。但神经干细胞移植治疗脑性瘫痪还存在一些问题:移植仍然存在免疫排斥反应;如何促进神经干细胞的快速增殖;如何实现神经干细胞的定向诱导分化;如何评价神经干细胞移植以后患儿的改善情况,移植时机,移植量,移植部位,移植方式等一系列问题均有待于基础和临床学科的共同研究和探讨。 展开更多

关键词 小儿脑性瘫痪 神经干细胞 移植

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缺氧缺血对新生乳鼠脑组织的损伤作用 被引量：3

4

作者 温林豹 刘伟 +4 位作者 陈刚 赵丽辉 杨小朋 孙振柱 迟广明 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第1期35-37,I0001,共4页

目的观察缺氧缺血对新生乳鼠脑组织病理学改变。方法70只健康7日龄Wistar新生乳鼠,结扎后离断左侧颈总动脉,置于37.0℃、8%O2+92%N2缺氧箱2h后取出,分别于7d、14d、30d处死取脑,HE染色、免疫组化、透射电镜观察脑组织病理学改变。结果H... 目的观察缺氧缺血对新生乳鼠脑组织病理学改变。方法70只健康7日龄Wistar新生乳鼠,结扎后离断左侧颈总动脉,置于37.0℃、8%O2+92%N2缺氧箱2h后取出,分别于7d、14d、30d处死取脑,HE染色、免疫组化、透射电镜观察脑组织病理学改变。结果HE染色:7d后结扎侧脑室周围可见神经细胞排列紊乱,部分神经细胞变性坏死,细胞肿胀,炎细胞浸润;30d结扎侧脑室周围多个囊腔形成;免疫组化染色:结扎侧脑室周围髓鞘碱性蛋白(MBP)阳性细胞数随时间延长逐渐减少,而胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞数随时间延长逐渐增多,部分染色包绕囊腔,局部染色聚集;电镜:7d可见细胞形态尚规则、水肿,双层结构不清,部分线粒体空泡样变,细胞核染色质浓缩;30d可见细胞形态不规则,部分核膜破损,核内容物外溢。结论新生乳鼠一侧颈总动脉结扎结合缺氧的方法可造成结扎侧脑室周围细胞水肿,变性坏死,软化灶形成。 展开更多

关键词 缺氧缺血性脑病 脑室周围白质软化 大鼠

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面肌诱发肌电图监测下面肌痉挛微血管减压术 被引量：5

5

作者 郑勇 吴红星 迟广明 《临床神经外科杂志》 CAS 2005年第2期69-71,共3页

目的探讨面肌诱发肌电图监测下,微血管减压治疗面肌痉挛的有效方法。方法21例术中以面肌诱发肌电图监测寻找责任血管,粗大成袢的责任血管以宽带涤纶条抬起固定于硬膜上,术中用罂粟碱生理盐水冲洗神经根部血管及术野。结果17例术后面肌... 目的探讨面肌诱发肌电图监测下,微血管减压治疗面肌痉挛的有效方法。方法21例术中以面肌诱发肌电图监测寻找责任血管,粗大成袢的责任血管以宽带涤纶条抬起固定于硬膜上,术中用罂粟碱生理盐水冲洗神经根部血管及术野。结果17例术后面肌抽搐立即停止,4例6-61d停止。结论微血管减压术中运用面肌诱发肌电图可明确判断责任血管,证实充分减压,评估预后;粗大成袢的责任血管抬起固定可有效地预防复发;术中罂粟碱应用,有利于减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 面肌痉挛 血管减压术 肌诱发肌电图

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脑瘫的外科治疗前景 被引量：11

6

作者 温林豹 陈刚 迟广明 《国际神经病学神经外科学杂志》 2009年第1期48-51,共4页

脑性瘫痪是造成儿童期身体残疾最主要的原因,且终生存在,其发病机制尚在探索中,目前尚无有效治疗手段。因此,脑瘫的治疗已成为世界各国科研机构研究的热点和难点。目前国内外治疗脑瘫的外科治疗方法有选择性脊神经后根部分切断术(SPR)... 脑性瘫痪是造成儿童期身体残疾最主要的原因,且终生存在,其发病机制尚在探索中,目前尚无有效治疗手段。因此,脑瘫的治疗已成为世界各国科研机构研究的热点和难点。目前国内外治疗脑瘫的外科治疗方法有选择性脊神经后根部分切断术(SPR)、周围神经选择性部分切断术、矫形手术、立体定向脑苍白球毁损术、颈部去交感神经术及其他治疗。在外科治疗基础上的康复功能锻炼是目前治疗脑瘫的主要方法。近年来国内外神经干细胞的动物实验和临床应用的研究,为神经干细胞移植治疗小儿脑瘫的可行性提供了科学依据。 展开更多

关键词 脑瘫 外科治疗 神经干细胞移植 康复

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听神经瘤术中肌电图监护的应用探讨

7

作者 郑勇 迟广明 +3 位作者 吴红星 李建新 李静 胡云红 《新疆医学》 2005年第2期23-24,共2页

目的:听神经瘤的术中肌电图监护是目前被关注的一个课题,结合临床经验,探讨大型听神经瘤术中肌电图监护的临床价值。方法:对21例大型听神经瘤患者进行术中面神经监护。结果:术后7例出现不同程度面瘫,随诊3个月均有所恢复。结论:肌电图... 目的:听神经瘤的术中肌电图监护是目前被关注的一个课题,结合临床经验,探讨大型听神经瘤术中肌电图监护的临床价值。方法:对21例大型听神经瘤患者进行术中面神经监护。结果:术后7例出现不同程度面瘫,随诊3个月均有所恢复。结论:肌电图对大型听神经瘤手术中面神经监护有重要意义。 展开更多

关键词 肌电图 大型听神经瘤 面神经监护 临床经验 临床价值 不同程度 重要意义 手术中

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经外侧裂入路显微手术治疗高血压壳核血肿

8

作者 阿里木 吴红星 +2 位作者 迟广明 杨小朋 张振宇 《新疆医学》 2006年第2期27-28,共2页

我们运用显微外科技术，清除高血压壳核血肿，其中经外侧裂入路治疗32例，16例行颞中回入路清除血肿，取得不同的疗效，现报告如下。

关键词 经外侧裂入路 显微手术治疗 清除血肿 高血压 壳核 显微外科技术 颞中回

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大型听神经瘤术中神经电生理监护附四例报道

9

作者 朱沂 王贵怀 +5 位作者 李建新 刘淑玲 迟广明 杨小鹏 阿里木 郑勇 《中国神经肿瘤杂志》 2004年第1期55-57,共3页

听神经瘤的术中神经电生理监护是目前被关注的一个课题。本文结合我们的临床经验,探讨大型听神经瘤术中神经电生理监护的临床价值。方法:对4例大型听神经瘤的患者进行术中面神经、三叉神经和脑干听觉诱发电位的监护。结果:术后仅1例出... 听神经瘤的术中神经电生理监护是目前被关注的一个课题。本文结合我们的临床经验,探讨大型听神经瘤术中神经电生理监护的临床价值。方法:对4例大型听神经瘤的患者进行术中面神经、三叉神经和脑干听觉诱发电位的监护。结果:术后仅1例出现轻度面瘫,并很快恢复,余颅神经和脑干功能保存良好。结论:神经电生理监护对大型听神经瘤手术的监护具有重要意义。 展开更多

关键词 听神经瘤 手术治疗 神经电生理 心电监护 肿瘤

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腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术的改进应用体会

10

作者 郑勇 吴红星 迟广明 《新疆医学》 2005年第1期84-84,共1页

脑室腹腔分流术是治疗脑积水的一种广泛应用的术式,传统方法创伤大,常引起分流管远近端堵塞等并发症.最常见原因为分流管脑室端被脉络丛堵塞,腹腔端被大网膜包裹,本组在腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术的改进,目的在于探索减少分流管两端粘... 脑室腹腔分流术是治疗脑积水的一种广泛应用的术式,传统方法创伤大,常引起分流管远近端堵塞等并发症.最常见原因为分流管脑室端被脉络丛堵塞,腹腔端被大网膜包裹,本组在腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术的改进,目的在于探索减少分流管两端粘连堵塞的有效方法. 展开更多

关键词 脑室腹腔分流术 腹腔镜辅助 分流管 并发症 治疗 大网膜 常见原因 应用体会 改进 包裹

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中枢神经细胞瘤

11

作者 陈刚 迟广明 《新疆医学》 2004年第5期100-103,共4页

中枢神经细胞瘤(CNC)是一种较少见的中枢神经系统肿瘤,1982年首次由Hassoun等[1]报道,1993年WHO中枢神经系统组织学分类[2]中正式将其列为起源于神经元的肿瘤.

关键词 中枢神经系统肿瘤 中枢神经细胞瘤 神经元 发病率 电镜检查 良性病变 组织学分类 国内外 统计数字 特征

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Leksell-C型伽玛刀治疗垂体瘤的临床分析

12

作者 塔伊尔.苏来曼 李世民 +2 位作者 迟广明 曾菊蓉 葛晓蜂 《新疆医学》 2004年第6期43-45,共3页

目的:探讨 Leksell-C 型伽玛刀治疗垂体瘤的方法和疗效。方法:采用 Leksell-C 型伽玛刀进行治疗垂体瘤51例。50%～70%等剂量曲线包绕肿瘤,周边剂量12～35 Gy,中心剂量24～70 Gy,小准直器、多靶点剂量计划设计。结果:随访4～18个月,临床... 目的:探讨 Leksell-C 型伽玛刀治疗垂体瘤的方法和疗效。方法:采用 Leksell-C 型伽玛刀进行治疗垂体瘤51例。50%～70%等剂量曲线包绕肿瘤,周边剂量12～35 Gy,中心剂量24～70 Gy,小准直器、多靶点剂量计划设计。结果:随访4～18个月,临床症状改善或消失21例(55%),不变17例(45%),影像学复查缩小8例(21%),不变23例(61%)。内分泌检查 PRL 下降13例,不变3例,GH 下降2例,ACTH 1例,FSH 不变1例。随访38例中目前尚无垂体功能低下、视力下降等并发症出现。结论:利用 Leksell-C 型伽玛刀治疗垂体瘤是安全、有效的。 展开更多

关键词 Leksell-C型伽玛刀 治疗 垂体瘤 临床分析

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脑动脉、静脉畸形伽玛刀治疗的健康教育

13

作者 曾菊蓉 葛晓峰 +1 位作者 塔伊尔.苏来曼 迟广明 《新疆医学》 2005年第4期176-176,F0003,共2页

脑动静脉畸形是一种先天性的颅内血管发育异常.常因血管壁的日益变薄而发生破裂引起颅内出血.伽玛刀治疗脑动、静脉畸形是利用多束伽玛射线聚焦于病灶部位,使病灶处的照射剂量达到足够,以引起病变组织生物变性,而周围正常脑组织所受的... 脑动静脉畸形是一种先天性的颅内血管发育异常.常因血管壁的日益变薄而发生破裂引起颅内出血.伽玛刀治疗脑动、静脉畸形是利用多束伽玛射线聚焦于病灶部位,使病灶处的照射剂量达到足够,以引起病变组织生物变性,而周围正常脑组织所受的照射剂量很低,形成一个类似刀切样的边缘整齐,锐利的被照射区. 展开更多

关键词 脑动脉畸形 脑静脉畸形 伽玛刀治疗 健康教育 照射剂量 护理技术

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伽玛刀一次性治疗颅内多发病灶的技巧

14

作者 塔伊尔.苏来曼 曾菊蓉 +1 位作者 葛晓峰 迟广明 《新疆医学》 2005年第4期40-41,共2页

颅内多发病灶的伽玛刀治疗,已有越来越多的文献报告[1,2].本文探讨颅内多发病灶的一次性伽玛刀治疗中头架安装、定位、剂量计划设计及治疗操作的技术.

关键词 伽玛刀治疗 颅内多发病灶 辐射剂量 伽玛角 安装方法

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经对侧额下-蝶窦入路显微切除侵入海绵窦的垂体腺瘤 被引量：5

15

作者 迟广明 杨小朋 +1 位作者 郑勇 塔依尔 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期256-257,共2页

关键词 垂体腺瘤 侧额下-蝶窦入路 显微外科手术

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松果体区中枢神经细胞瘤一例 被引量：1

16

作者 迟广明 刘佰运 陈刚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期701-701,共1页

关键词 松果体区 中枢神经细胞瘤 侧脑室穿刺外引流 松果体母细胞瘤 幕上脑积水 占位性病变 视乳头水肿 巴彬斯基征 头颅MRI 下肢肌力

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颅内动脉瘤急性期显微手术治疗

17

作者 迟广明 杨小朋 +1 位作者 郑勇 阿里木 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期293-293,共1页

关键词 颅内动脉瘤 急性期 显微外科手术 治疗

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新生乳鼠脑瘫模型制作及评价 被引量：5

18

作者 陈刚 李江 +3 位作者 李建新 迟广明 杨小朋 孙振柱 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1525-1525,共1页

小儿脑性瘫痪是目前小儿时期最主要的运动功能伤残疾病，且终生存在。细胞移植和基因治疗技术的飞速发展为治疗此类疾病带来了希望。建立一种稳定的脑瘫动物模型，将上述技术应用于实验研究是问题的关键。我们应用一侧颈总动脉结合缺氧... 小儿脑性瘫痪是目前小儿时期最主要的运动功能伤残疾病，且终生存在。细胞移植和基因治疗技术的飞速发展为治疗此类疾病带来了希望。建立一种稳定的脑瘫动物模型，将上述技术应用于实验研究是问题的关键。我们应用一侧颈总动脉结合缺氧的方法制作乳鼠脑瘫模型，不同时间观察其行为学、神经电生理及脑组织病理变化，探讨和总结乳鼠缺血缺血模型的制作和评价方法。 展开更多

关键词 模型制作 新生乳鼠 脑瘫 小儿脑性瘫痪 基因治疗技术 组织病理变化 伤残疾病 缺血模型

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前纵裂入路切除巨大侵袭性垂体腺瘤 被引量：8

19

作者 陈刚 迟广明 +2 位作者 王贵怀 刘佰运 杨小朋 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期340-342,共3页

目的探索前纵裂入路切除巨大侵袭性垂体腺瘤的手术适应证与优缺点。方法总结分析2001年1月至2005年1月间经前纵裂入路切除巨大侵袭性垂体瘤患者24例的病例资料。结果肿瘤全切18例，次全切4例，大部切除2例；术后患者视力改善18例，尿崩... 目的探索前纵裂入路切除巨大侵袭性垂体腺瘤的手术适应证与优缺点。方法总结分析2001年1月至2005年1月间经前纵裂入路切除巨大侵袭性垂体瘤患者24例的病例资料。结果肿瘤全切18例，次全切4例，大部切除2例；术后患者视力改善18例，尿崩或电解质紊乱10例，经治疗后得到控制。死亡1例。随访时间3—44个月，21例病情得到控制，3例复发，行γ-刀治疗后肿瘤基本得到控制。结论该入路是切除鞍内向鞍上、第三脑室、蝶窦发展的巨大侵袭性垂体瘤较理想的入路。通过利用自然脑裂的分离，使手术视野清楚、操作角度好、盲区少，有利于显露重要血管、神经及双侧海绵窦内侧壁，肿瘤全切率高，疗效满意。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 神经外科手术 纵裂入路 侵袭性

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中枢神经细胞瘤 被引量：14

20

作者 陈刚 王忠诚 迟广明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期193-195,共3页

中枢神经细胞瘤（CNC）是一种较少见的中枢神经系统肿瘤，1982年首次由Hasson等报道，1993年WHO中枢神经系统组织学分类中正式将其列为起源于神经元的肿瘤。病因尚不清楚，其主要特征为：（1）肿瘤常位于侧脑室；（2）多见于青壮年（20... 中枢神经细胞瘤（CNC）是一种较少见的中枢神经系统肿瘤，1982年首次由Hasson等报道，1993年WHO中枢神经系统组织学分类中正式将其列为起源于神经元的肿瘤。病因尚不清楚，其主要特征为：（1）肿瘤常位于侧脑室；（2）多见于青壮年（20-40岁）；（3）具有特征性的影像学表现；（4）光镜下类似少枝胶质瘤或室管膜瘤；（5）免疫组化及电镜检查发现肿瘤起源于神经元；（6）肿瘤为良性病变，预后良好。迄今为止，国内外文献报道约350余例，其确切发病率尚无定论，估计占中枢神经系统肿瘤的0．1％～1％，但发病率可能高于统计数字，其原因主要是对该肿瘤认识缺乏，多误诊为其他肿瘤所致。发病无性别差异。 展开更多

关键词 中枢神经细胞瘤 中枢神经系统肿瘤 组织学分类 影像学表现 发病率 室管膜瘤 肿瘤起源 电镜检查 免疫组化 良性病变

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