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经皮椎间孔镜技术应用于治疗腰椎间盘突出症中的有效性及安全性研究 被引量:1
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作者 陈志军 黎树佳 +2 位作者 丁小科 伍志健 邓征智 《基层医学论坛》 2023年第28期47-49,共3页
目的 探讨将经皮椎间孔镜技术应用于腰椎间盘突出症治疗的有效性及安全性。方法 选取2018年5月—2021年5月肇庆市第二人民医院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按治疗方式将患者分为对照组和试验组,各40例。对照组接受椎板开... 目的 探讨将经皮椎间孔镜技术应用于腰椎间盘突出症治疗的有效性及安全性。方法 选取2018年5月—2021年5月肇庆市第二人民医院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按治疗方式将患者分为对照组和试验组,各40例。对照组接受椎板开窗椎间盘切除术治疗,试验组接受经皮椎间孔镜技术治疗。对患者手术治疗前后的Oswestry功能障碍(ODI)指数评分、疼痛[视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)]评分、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗量表(japanese orthopaedic association score,JOA)]评、白分细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)水平、生活质量简表(the mos 36-item short form health survey,SF-36)评分的变化情、况术中出血量情况、手术时间情况、住院时间情况、并发症发生率情况、腰椎功能恢复优良率情况进行观察对比。结果 治疗前,2组患者的ODI指数评分、VAS评分、JOA评分、IL-6、hs-CRP水平、SF-36评分对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的ODI指数评分、VAS评分、IL-6、hs-CRP水平均明显降低,JOA评分与SF-36评分明显提升,且试验组的降低与提升水平明显更高。试验组的术中出血量明显少于对照组,手术时间与住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床效果与较高的安全性,不仅能够改善腰椎功能障碍,降低疼痛感,还能够提升腰椎功能,提高生活质量和生活品质,减少术中出血量,缩短手术时间与住院时间,适合临床实施和开展。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜技术 椎板开窗椎间盘切除术 腰椎间盘突出症
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零切迹颈椎融合器在颈椎间盘突出症手术中的临床应用分析
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作者 陈志军 伍志健 +2 位作者 丁小科 黎树佳 邓征智 《中国伤残医学》 2023年第23期16-19,33,共5页
目的:探讨零切迹颈椎融合器在颈椎间盘突出症手术中的临床应用分析。方法:选取我院2020年1月—2021年1月收治的颈椎间盘突出症患者74例,随机分为2组。2组均给予颈前路椎间盘切除减压融合术,对照组应用钛板-椎间融合器(PCC),观察组应用... 目的:探讨零切迹颈椎融合器在颈椎间盘突出症手术中的临床应用分析。方法:选取我院2020年1月—2021年1月收治的颈椎间盘突出症患者74例,随机分为2组。2组均给予颈前路椎间盘切除减压融合术,对照组应用钛板-椎间融合器(PCC),观察组应用零切迹颈椎融合器,观察2组治疗前、治疗后的颈椎Cobb角情况、疼痛情况、脊髓神经功能情况以及生活质量评分情况。结果:观察组治疗3个月后VAS评分比对照组低,颈椎Cobb角比对照组高(P<0.05);观察组治理1个月、3个月、半年后的JOA评分均比对照组高(P<0.05);观察组治疗后躯体疼痛、精神健康、情绪角色、肢体功能评分均比对照组高(P<0.05);观察组治疗优良率为91.89%,比对照组的64.86%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为10.82%,比对照组的27.03%低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时长、手术时长均比对照组短,术中出血量均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎间盘突出症患者手术中应用零切迹颈椎融合器效果较好,可以有效提高患者的脊髓神经功能,降低其疼痛情况,改善颈椎Cobb角;同时可以降低并发症发生率和术中出血量,提高治疗效果的同时缩短手术时长和住院时长,有利于患者生活质量的提高,值得推广应用。 展开更多
关键词 零切迹颈椎融合器 颈椎间盘突出症 应用效果 生活质量 颈椎Cobb角 VAS
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胫骨横向骨搬移法治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床应用 被引量:2
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作者 张文标 余斌 +3 位作者 黎浩晖 邓征智 黄绍贤 梁显球 《中国实用医药》 2020年第12期96-98,共3页
目的探究下肢动脉硬化闭塞症患者运用胫骨横向骨搬移法治疗的临床价值。方法70例下肢动脉硬化闭塞症患者,按照随机分组原则分为观察组和对照组,各35例。观察组给予胫骨横向骨搬移法治疗,对照组给予常规内科治疗。比较两组患者治疗前后... 目的探究下肢动脉硬化闭塞症患者运用胫骨横向骨搬移法治疗的临床价值。方法70例下肢动脉硬化闭塞症患者,按照随机分组原则分为观察组和对照组,各35例。观察组给予胫骨横向骨搬移法治疗,对照组给予常规内科治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、患肢足背皮温,截肢(趾)情况。结果治疗后,两组患者的VAS评分均较本组治疗前降低,且观察组治疗后的VAS评分(3.56±0.38)分低于对照组的(4.95±0.45)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的患肢足背皮温均较本组治疗前升高,且观察组治疗后的患肢足背皮温(30.84±0.58)℃高于对照组的(30.01±0.28)℃,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的截肢(趾)率2.86%低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论下肢动脉硬化闭塞症患者运用胫骨横向骨搬移法治疗后,不仅可以缓解疼痛症状,还能够提高患肢足背皮温,降低截肢(趾)率,其临床价值较显著。 展开更多
关键词 胫骨横向骨搬移法 下肢动脉硬化闭塞症 应用价值 Ilizarov生物学理论
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不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比 被引量:1
4
作者 张文标 黎浩晖 +2 位作者 余斌 邓征智 伍志健 《临床医学工程》 2019年第4期515-516,共2页
目的探讨不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将我院2016年1月至2017年12月收治的82例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为两组各41例,对照组给予Gamma髓内钉手术治疗,观察组给予股骨近端髓内钉手术治疗。比较两组的临床疗效、... 目的探讨不同手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将我院2016年1月至2017年12月收治的82例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为两组各41例,对照组给予Gamma髓内钉手术治疗,观察组给予股骨近端髓内钉手术治疗。比较两组的临床疗效、手术住院指标、 Harris评分以及生活质量评分。结果观察组患者的痊愈率、总有效率分别为78.1%、 97.6%,显著高于对照组的51.2%、 80.5%(P <0.05)。观察组的手术时间、出血量、住院时间、愈合时间均显著优于对照组(P <0.05)。手术后2周、手术后4周,观察组的生活质量评分以及Harris评分均显著高于术前及同期对照组(P <0.05)。结论股骨近端髓内钉手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果显著,创伤小,患者恢复快,生活质量高,值得临床选择。 展开更多
关键词 手术方法 老年 股骨粗隆间骨折 疗效 对比
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎急性压缩性骨折2000例的临床经验总结 被引量:4
5
作者 陈志军 黎树佳 +2 位作者 丁小科 伍志健 邓征智 《系统医学》 2022年第22期140-143,共4页
目的探究在老年骨质疏松性胸腰椎急性压缩性骨折患者中采用经皮椎体成形术治疗的应用效果,并总结临床经验。方法选取2013年3月—2021年3月于肇庆市第二人民医院骨科治疗的老年骨质疏松性胸腰椎急性压缩性骨折患者2000例作为研究对象,并... 目的探究在老年骨质疏松性胸腰椎急性压缩性骨折患者中采用经皮椎体成形术治疗的应用效果,并总结临床经验。方法选取2013年3月—2021年3月于肇庆市第二人民医院骨科治疗的老年骨质疏松性胸腰椎急性压缩性骨折患者2000例作为研究对象,并给予经皮椎体成形术治疗。分别于治疗前与治疗6个月后对比患者的疼痛程度、Cobb角以及日常生活能力。结果患者治疗6个月后的VAS疼痛评分为(2.96±0.38)分,低于治疗前的(7.84±0.61)分,差异有统计学意义(t=303.700,P<0.001);患者治疗6个月后的Cobb角(9.59±2.84)°小于治疗前的(19.17±3.62)°,差异有统计学意义(t=93.120,P<0.001);患者治疗6个月后的Barthel指数评分(83.15±9.24)分高于治疗前的(50.74±8.09)分,差异有统计学意义(t=118.000,P<0.001)。结论在老年骨质疏松性胸腰椎急性压缩性骨折患者中采用经皮椎体成形术治疗可缓解患者的疼痛感,缩小Cobb角以及提高其日常生活能力,具有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 老年骨质疏松 胸腰椎急性压缩性骨折 经皮椎体成形术 临床经验
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两种方法治疗老年人肱骨近端复杂骨折的疗效分析 被引量:1
6
作者 张文标 余斌 +3 位作者 梁显球 黎浩晖 伍志健 邓征智 《中国现代药物应用》 2020年第16期86-88,共3页
目的研究分析针对老年人肱骨近端复杂骨折运用Philos锁定钢板内固定术与人工肱骨头置换术两种方式治疗的临床效果差异。方法66例肱骨近端复杂骨折老年患者,采用单双号法分为观察组以及对照组,各33例。对照组接受人工肱骨头置换术,观察... 目的研究分析针对老年人肱骨近端复杂骨折运用Philos锁定钢板内固定术与人工肱骨头置换术两种方式治疗的临床效果差异。方法66例肱骨近端复杂骨折老年患者,采用单双号法分为观察组以及对照组,各33例。对照组接受人工肱骨头置换术,观察组接受Philos锁定钢板内固定术。比较两组患者术后6个月的肩关节功能,随访时间、手术时间、出血量、Neer评分以及并发症发生情况。结果术后6个月,观察组患者的肩关节功能优良率为90.91%,与对照组的84.85%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的随访时间、手术时间、出血量、Neer评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后发生3例钢板与肩峰撞击综合征,3例螺钉穿入肩关节,并发症发生率为18.18%;对照组术后发生1例大结节移位,并发症发生率为3.03%;观察组并发症发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对老年人肱骨近端复杂骨折运用Philos锁定钢板内固定术与人工肱骨头置换术两种方式治疗疗效相似,肩关节功能恢复效果不存在显著差异,但是人工肱骨头置换术的并发症发生率较低,值得进一步研究。 展开更多
关键词 肱骨近端复杂骨折 老年人 Philos锁定钢板内固定术 人工肱骨头置换术
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髋关节置换结合抗骨质疏松治疗股骨颈骨折的临床研究 被引量:1
7
作者 张文标 邓征智 +2 位作者 黎浩晖 余斌 梁显球 《临床医学工程》 2017年第11期1553-1554,共2页
目的研究髋关节置换结合抗骨质疏松治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取我院2015年1月至2016年10月期间收治的86例股骨颈骨折患者,随机分为两组各43例。对照组接受髋关节置换治疗,观察组在此基础上加用抗骨质疏松药物。比较两组患者的... 目的研究髋关节置换结合抗骨质疏松治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取我院2015年1月至2016年10月期间收治的86例股骨颈骨折患者,随机分为两组各43例。对照组接受髋关节置换治疗,观察组在此基础上加用抗骨质疏松药物。比较两组患者的髋关节功能恢复情况、骨密度、生活质量、骨折愈合时间和住院时间。结果入院时,两组患者的髋关节功能、骨密度、生活质量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,观察组的髋关节功能、生活质量、骨密度均明显优于对照组(P<0.05)。观察组的骨折愈合时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论髋关节置换结合抗骨质疏松治疗股骨颈骨折患者,骨折愈合快,住院时间短,髋关节功能恢复效果好,能够有效提高骨密度。 展开更多
关键词 骨质疏松 髋关节置换 骨密度 股骨颈骨折
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经皮椎弓根钉在胸腰椎骨折手术中的临床应用分析
8
作者 陈志军 伍志健 +2 位作者 丁小科 黎树佳 邓征智 《中国伤残医学》 2022年第22期46-49,共4页
分析经皮椎弓根钉治疗在胸腰椎骨折手术中的价值。方法:选取我院2019年3月-2021年4月接收的96例胸腰椎骨折患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用开放式手术治疗,观察组采用经皮椎弓根钉治疗,比较2组临床指标,治疗前、后的疼痛评分... 分析经皮椎弓根钉治疗在胸腰椎骨折手术中的价值。方法:选取我院2019年3月-2021年4月接收的96例胸腰椎骨折患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用开放式手术治疗,观察组采用经皮椎弓根钉治疗,比较2组临床指标,治疗前、后的疼痛评分及影像学指标、功能障碍指数以及术后并发症发生状况。结果:观察组切口长度、术中出血量及住院时间均较对照组低(P<0.05);观察组术后7天、1个月的VAS评分均较对照组低(P<0.05);2组术后椎间隙平均高度、椎体前缘高度及Cobb角均优于术前(P<0.05),但术后2组相比无明显差异(P>0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月的ODI指数评分均较对照组低(P<0.05);观察组术后并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论:将经皮椎弓根钉术用于胸腰椎骨折治疗中,有助于改善患者的临床指标,减轻其术后疼痛,加速术后康复,总体效果较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮椎弓根钉 开放式手术 临床指标 疼痛评分 伤椎前缘高度
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经皮微创与开放式椎弓根钉内固定治疗脊椎骨折的效果比较
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作者 邓征智 陈志军 +2 位作者 丁小科 张文标 伍志健 《智慧健康》 2022年第7期35-37,41,共4页
目的探索脊椎骨折患者运用经皮微创与开放式椎弓根钉内固定两种方式的治疗效果。方法选取肇庆市第二人民医院38例(2019年5月-2021年5月)脊椎骨折患者为研究对象,以数字1∶1分组形式分两组,其中19例采用开放式椎弓根钉内固定手术治疗(对... 目的探索脊椎骨折患者运用经皮微创与开放式椎弓根钉内固定两种方式的治疗效果。方法选取肇庆市第二人民医院38例(2019年5月-2021年5月)脊椎骨折患者为研究对象,以数字1∶1分组形式分两组,其中19例采用开放式椎弓根钉内固定手术治疗(对照组),19例采用经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗(观察组),观察两组患者各项手术指标、患者生活质量以及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、手术出血量、切口长度、住院时间明显少于对照组,两组指标统计学差异存在(P<0.05)。治疗后观察组患者各项生活质量评分较高,数据差异存在统计意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清皮质醇、椎体前缘高度比、去甲肾上腺素水平对、Cobb角各项指标无统计学对比价值(P>0.05),治疗后观察组血清皮质醇、椎体前缘高度比、去甲肾上腺素水平对、Cobb角各项指标更优,组间对照有统计学意义(P<0.05)。术后并发症观察组5.26%,并发症对照组26.32%,两组数据对比统计学价值存在(P<0.05)。结论脊椎骨折患者选择经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗效果更优,安全性良好,术后恢复速度较快,具有推广意义。 展开更多
关键词 经皮微创 开放式 椎弓根钉内固定 脊椎骨折
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氨甲环酸对全髋关节置换术后隐性失血及深静脉血栓的影响 被引量:5
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作者 黎浩晖 黄绍贤 +3 位作者 余斌 陈志军 冯朝毅 邓征智 《临床医学工程》 2019年第7期953-954,共2页
目的研究氨甲环酸对全髋关节置换术后隐性失血及深静脉血栓的影响。方法选择我院2015年10月至2018年5月收治的全髋关节置换术患者54例,根据药物使用情况平均分为两组。对照组采用生理盐水,研究组采用氨甲环酸,对比两组患者的血红蛋白、... 目的研究氨甲环酸对全髋关节置换术后隐性失血及深静脉血栓的影响。方法选择我院2015年10月至2018年5月收治的全髋关节置换术患者54例,根据药物使用情况平均分为两组。对照组采用生理盐水,研究组采用氨甲环酸,对比两组患者的血红蛋白、凝血指标与失血输血情况。结果术前,两组患者的血红蛋白水平、凝血指标比较无统计学差异(P>0.05)。术后1周,研究组的凝血指标均高于对照组(P <0.05);术后1 d、 3 d,研究组的血红蛋白水平均高于对照组,失血情况和输血情况均优于对照组(P均<0.05)。结论在全髋关节置换术中使用氨甲环酸,能够降低患者的失血量和输血量,有利于提高手术效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 氨甲环酸 全髋关节置换术 隐性失血 深静脉血栓
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微创下Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带与锁骨钩钢板置入内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床研究 被引量:10
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作者 黎树佳 梁显球 +4 位作者 冯朝毅 丁小科 邓征智 陈玉芳 黄思宁 《中国医学创新》 CAS 2019年第8期14-17,共4页
目的:研究RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者采用微创下喙锁韧带带袢钢板(Endobutton重建喙锁韧带与锁骨钩钢板植入内固定的临床效果。方法:纳入本院2015年5月-2017年12月收治的86例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,按随机数字表... 目的:研究RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者采用微创下喙锁韧带带袢钢板(Endobutton重建喙锁韧带与锁骨钩钢板植入内固定的临床效果。方法:纳入本院2015年5月-2017年12月收治的86例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和微创组,各43例。对照组采用锁骨钩钢板植入内固定治疗,微创组采用微创下Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、手术情况、术后恢复以及并发症情况。结果:微创组的治疗优良率为97.67%,高于对照组的83.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组手术时间略长于对照组,出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者疼痛、生活质量、关节活动范围以及肌力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,微创组患者疼痛、生活质量、关节活动范围以及肌力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组并发症发生率仅为2.33%,明显低于对照组的13.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者治疗效果较好,虽然手术时间略微延长,但术中出血少,患者恢复快,术后恢复情况更佳,并发症明显减少,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 微创 Endobutton带袢钢板 喙锁韧带 内固定 肩锁关节脱位
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可吸收缝线取代钢丝在锁骨粉碎性骨折手术中的应用 被引量:2
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作者 丁小科 黄绍贤 +3 位作者 郑金财 张文标 黎树佳 邓征智 《浙江创伤外科》 2016年第4期739-740,共2页
目的探讨可吸收缝线取代钢丝在锁骨粉碎性骨折中应用的临床治疗效果。方法 2012年5月至2014年4月,本院应用可吸收缝线取代钢丝在锁骨粉碎性骨折切开复位内固定47例。观察治疗效果。结果术后至12~24个月定期复查随访。术后6~12月锁骨骨... 目的探讨可吸收缝线取代钢丝在锁骨粉碎性骨折中应用的临床治疗效果。方法 2012年5月至2014年4月,本院应用可吸收缝线取代钢丝在锁骨粉碎性骨折切开复位内固定47例。观察治疗效果。结果术后至12~24个月定期复查随访。术后6~12月锁骨骨折均愈合良好,无1例感染及骨折不愈合;12月后35例患者回本院取出锁骨内固定物,均完全取出,无1例内固定物残留。结论可吸收缝线完全可以取代钢丝在锁骨粉碎性骨折手术中的应用,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 可吸收缝线 锁骨骨折 钢丝
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经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效对比分析 被引量:10
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作者 黎浩晖 张文标 +1 位作者 余斌 邓征智 《中国伤残医学》 2019年第2期11-14,共4页
目的:研究经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床治疗效果.方法:此次研究所选择的基本对象为2015年3月-2018年3月来我院治疗踝关节骨折的病患,共有60例,将他们按照治疗方式的选择情况分为2组(观察组与对照组),观察组的3... 目的:研究经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床治疗效果.方法:此次研究所选择的基本对象为2015年3月-2018年3月来我院治疗踝关节骨折的病患,共有60例,将他们按照治疗方式的选择情况分为2组(观察组与对照组),观察组的30例病患选择经皮微创闭合复位治疗法,对照组的30例病患则选择切开复位内固定治疗法,比较2组病患的临床治疗效果.结果:观察组与对照组病患的手术治疗时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间,观察组各项目均低于对照组;对比2组病患的并发症发生情况,观察组共有2例病患出现并发症,发生率为6.67%,对照组共有7例病患出现并发症,发生率为23.33%,差异显著,统计学有对比价值,P<0.05;观察2组术后Baird-Jackson功能恢复效果评估情况,观察组病患的优良率比对照组高,观察组为93.33%,对照组为76.67%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:治疗踝关节骨折时采用经皮微创闭合复位与切开复位内固定均可取得一定的效果,而经皮微创闭合复位治疗法更能缩短手术治疗时间、促进骨折部位更好的愈合、减少并发症等,具有临床推广价值. 展开更多
关键词 经皮微创闭合复位 切开复位内固定 空心螺钉 踝关节骨折 临床疗效
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双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄的疗效对比 被引量:1
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作者 黎浩晖 张文标 +1 位作者 余斌 邓征智 《临床医学工程》 2019年第1期39-40,共2页
目的对比双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄患者的效果。方法选取我院2015年1月至2018年2月收治的100例老年退变性椎管狭窄患者,随机分为A组与B组各50例。A组采用双侧开窗减压内固定术, B组采用全椎板切除内固定术... 目的对比双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄患者的效果。方法选取我院2015年1月至2018年2月收治的100例老年退变性椎管狭窄患者,随机分为A组与B组各50例。A组采用双侧开窗减压内固定术, B组采用全椎板切除内固定术。比较两组患者的治疗效果、椎管直径、 VAS评分及ADL评分。结果两组患者的总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。A组的椎管直径显著长于B组(P <0.05), VAS评分、 ADL评分显著低于B组(P <0.05)。结论双侧开窗减压与全椎板切除内固定治疗老年退变性椎管狭窄患者的效果均较好,但双侧开窗减压内固定术能够显著增加椎管直径,改善术后疼痛及生活质量,值得应用与推广。 展开更多
关键词 老年退变性椎管狭窄 双侧开窗减压内固定 全椎板切除内固定 治疗效果
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经皮穿刺椎体成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效观察 被引量:4
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作者 丁小科 黄绍贤 +3 位作者 陈志军 郑金财 黎树佳 邓征智 《中国伤残医学》 2016年第22期6-8,共3页
目的:探讨高龄(≥80岁)骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者应用经皮穿刺椎体成形术( PVP)治疗的疗效与安全性。方法:分析高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者28例,共35个椎体。全部患者术前常规行胸或腰椎正侧位片、骨密度检测、磁... 目的:探讨高龄(≥80岁)骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者应用经皮穿刺椎体成形术( PVP)治疗的疗效与安全性。方法:分析高龄骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者28例,共35个椎体。全部患者术前常规行胸或腰椎正侧位片、骨密度检测、磁共振成像( magnetic resonance imaging , MRI)及计算机断层扫描( computed tomography,CT)检查。行术前手术风险评估。全部在“C”型臂X线机引导下行单侧入路经皮穿刺椎体成形术( PVP)。术前、术后行视觉模拟评分( VAS)及止痛药使用评分。结果:全部患者在术后生命征平稳,胸背痛疼痛明显缓解,无1例神经系统并发症发生,未出现严重手术并发症,早期便可下床活动。术后患者视觉模拟评分(visual analogue sale,VAS)[1]及止痛药使用评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高龄(≥80岁)骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者应用经皮穿刺椎体成形术( PVP)治疗,可安全有效地缓解患者疼痛,减少止痛药的使用,使患者能早期下床活动,减少因长期卧床所导致的并发症,提高高龄患者的生活质量,降低病死率。术前严格掌握手术适应证、充分术前准备、术中准确定位及穿刺、关键步骤中严密X线透视检测、术中密切注意患者症状及生命征等,可有效避免严重手术并发症的发生,提高手术成功率。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术(PVP) 高龄 骨质疏松 压缩性骨折
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后路椎弓根钉固定结合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折 被引量:2
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作者 黎树佳 陈志军 +3 位作者 伍志健 丁小科 邓征智 黄绍贤 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2021年第3期103-107,共5页
目的探讨后路椎弓钉固定结合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者的临床效果。方法回顾性分析广东省肇庆市第二人民医院2017年1月至2020年1月收治的62例老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料,其中对照组30例,单纯行... 目的探讨后路椎弓钉固定结合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者的临床效果。方法回顾性分析广东省肇庆市第二人民医院2017年1月至2020年1月收治的62例老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料,其中对照组30例,单纯行椎体成形术治疗,观察组32例,采用椎体成形术联合后路椎弓根钉固定,比较两组患者影像学及临床治疗效果差异。结果术后1 d、6个月两组患者视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)均较术前改善,且观察组术后各时相点指标均优于对照组(P<0.05);两组术后6个月椎体前缘压缩率、后缘压缩率和Cobb角均较术前改善,且观察组术后6个月上述指标均优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(94%)高于对照组(73%)。结论后路椎弓根钉固定结合椎体成形术治疗可有效恢复骨折椎体高度,矫正后凸畸形,缓解疼痛症状,改善脊柱功能,短期效果满意,是治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的较好选择。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 脊柱骨折 胸椎 腰椎 骨折固定术 椎体成形术 椎弓根钉 老年人
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PFNA联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折及疗效分析 被引量:2
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作者 郑金财 黄绍贤 +2 位作者 冯朝毅 邓征智 丁小科 《中国伤残医学》 2018年第11期40-41,共2页
目的:探究骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者临床以PFNA、抗骨质疏松药联合治疗的有效性。方法:选取2015年1月-2017年6月期间我院收治的60例骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者为本次研究对象,随机分为观察组、对照组,每组人数为30... 目的:探究骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者临床以PFNA、抗骨质疏松药联合治疗的有效性。方法:选取2015年1月-2017年6月期间我院收治的60例骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者为本次研究对象,随机分为观察组、对照组,每组人数为30例.其中对照组行PFNA固定治疗,观察组加用抗骨质疏松药,对比患者术后恢复情况,观察治疗前、治疗后半年患者髋关节功能、骨密度变化情况。结果:治疗后观察组骨密度、髋关节评分高,观察组骨折愈合、住院时间短,P〈0.05。结论:临床对骨质疏松性股骨转子间骨折老年者治疗时,选择PFNA、抗骨质疏松药联合治疗,患者预后好,骨密度、髋关节恢复好。 展开更多
关键词 骨质疏松 PFNA 疗效 股骨转子间骨折 老年
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不稳定型肱骨外科颈骨折采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗的分析 被引量:1
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作者 黎树佳 伍志健 +2 位作者 郑金财 邓征智 丁小科 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第3期411-412,共2页
目的研究探讨肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效,为不稳定型肱骨外科颈骨折的临床治疗提供更加更多的方法和客观依据。方法随机选取于我院2013年2月~2015年5月骨科诊治的不稳定型肱骨外科颈骨折行手术治疗的患... 目的研究探讨肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效,为不稳定型肱骨外科颈骨折的临床治疗提供更加更多的方法和客观依据。方法随机选取于我院2013年2月~2015年5月骨科诊治的不稳定型肱骨外科颈骨折行手术治疗的患者150例,依据其不同的手术方法分为普通锁定铜板组组和解剖锁定铜板组,观察与比较两组患者的术后骨愈合情况和术后肩关节功能恢复情况。结果与锁定钢板组比较,解剖锁定钢板组患者在手术治疗时的手术时间、术中出血量以及手术后骨愈合时间等方面,均明显少于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);解剖锁定钢板组患者的术后肩关节功能评分及优良率均明显优于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在不稳定型肱骨外科颈骨折治疗中,运用肱骨近端解剖锁定钢板,更能促进骨折愈合,有利于改善患者肩关节功能状态,促进肩关节功能恢复,值得临床上进一步应用推广。 展开更多
关键词 肱骨外科颈骨折 肱骨近端解剖锁定钢板 普通锁定钢板 临床疗效
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PFNA与股骨近端解剖锁定板、DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比 被引量:7
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作者 黎树佳 伍志健 +2 位作者 郑金财 邓征智 丁小科 《中国伤残医学》 2017年第8期1-3,共3页
目的:对于老年股骨粗隆间骨折采用PFNA与股骨近端解剖锁定板、DHS的临床治疗效果进行对比.方法:随机选取我院在2013年3月-2016年4月接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者81例进行临床治疗研究.根据患者所采取的手术情况将患者分为PFNA组... 目的:对于老年股骨粗隆间骨折采用PFNA与股骨近端解剖锁定板、DHS的临床治疗效果进行对比.方法:随机选取我院在2013年3月-2016年4月接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者81例进行临床治疗研究.根据患者所采取的手术情况将患者分为PFNA组和DHS组,其中PFNA组41例,DHS组40例.对于所有患者的手术时间,手术过程中的出血量,以及患者的临床愈合情况和术后并发症发病情况进行统计分析,同时对患者的髋关节进行Harris功能评分并对评分结果进行统计分析.结果:通过对2组患者分别进行治疗后,对于统计数据进行对比分析后发现,PFNA组的患者不论是在手术时间还是手术过程中的出血量,以及术后的临床愈合时间,与DHS组的患者相比时间都比较短,而且PFNA组患者的术后并发症以及Harris髋关节评分情况也要好于DHS组的患者,统计数据差异明显具有统计学意义(P〈0.05).通过对患者的治疗恢复跟踪,患者半年后通过PFNA进行治疗的其Haaris髋关节功能评分的优良率为95.4%(39/41),而DHS治疗组的患者Harris髋关节功能评分为81.2%(37/40).差异统计明显具有统计学意义(P〈0.05).结论:通过本次医学探究,对于老年股骨粗隆间的骨折通过应用PFNA方式对于患者的治疗效果更好一些,不论是在手术时间上还是手术过程中的出血量上,以及患者的术后并发症发病情况和Harris髋关节评分都要好于采用DHS方式进行治疗的患者,尤其是对于具有骨质疏松症状的老年股骨粗隆间骨折的患者,采用PFNA更具有治疗优势. 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间骨折 临床治疗分析 股骨近端抗旋髓内钉 动力髋螺钉
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