目的:探讨在妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床疗效和安全性。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库、万方医学数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、PubMed、ISI web of knowledge、EMbase、Cochrane Librar...目的:探讨在妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床疗效和安全性。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库、万方医学数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、PubMed、ISI web of knowledge、EMbase、Cochrane Library、BIOSIS Previews 等数据库,截止日期为2013年9月。参照纳入和排除标准进行文献筛选,采用 RevMan5.1软件进行Meta 分析。结果纳入文献11篇,共1241例孕妇,其中应用替比夫定602例,对照组639例;Meta 分析结果显示,随访6~12月龄婴儿,替比夫定组 HBsAg 和 HBV DNA 阳性率均低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.15,95%CI(0.08,0.28),P<0.00001;RR=0.12,95%CI(0.05,0.32),P<0.0001];替比夫定组孕妇分娩前 HBV DNA 水平低于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.86,95%CI(-4.55,-3.16),P<0.00001];替比夫定组肌酸激酶升高率高于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.86,95%CI(-4.55,-3.16),P<0.00001],应用替比夫定孕妇所产新生儿无畸形等并发症发生。结论替比夫定能阻断 HBV 宫内感染,其应用安全、有效。展开更多
目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的动态变化对失代偿期肝硬化合并脓毒血症患者预后的预测评估价值。方法回顾性分析2015年1月...目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的动态变化对失代偿期肝硬化合并脓毒血症患者预后的预测评估价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月住院就诊于新疆医科大学第一附属医院感染性疾病中心诊断为失代偿期肝硬化合并脓毒血症的患者62例,根据患者28天的预后分为存活组27例和死亡组35例,所有患者分别于入院后第1、3、5、7 d采用化学发光法、免疫比浊法检测血清PCT、Hs-CRP、IL-6水平,同时对患者进行急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评估。对存活组和死亡组患者各项指标进行差异性分析,评估炎症因子水平的动态变化对失代偿期肝硬化合并脓毒血症患者预后的预测和判断价值。结果存活组与死亡组相比,存活组第1、3 d PCT[(78.64±34.13)和(65.72±22.45)]、Hs-CRP[(957.82±454.21)和(766.68±405.89)]和IL-6[(878.56±257.96)和(759.21±314.70)],与死亡组PCT[(89.12±44.563)和(70.32±40.87)]、Hs-CRP[(922.57±366.21)和(834.13±565.04)]和IL-6[(980.77±354.43)和(860.09±400.78)]比较Hs-CRP[(309.67±210.30)和(119.74±80.34)]和IL-6[(470.33±109.55)差异无统计学差异,第5和7天PCT[(31.19±9.05)和(9.12±3.65)]、(90.75±67.25)],与死亡组PCT[(53.17±25.44)和(40.57±12.33)]、Hs-CRP[(709.29±514.07)和(667.21±415.29)]和IL-6[(809.76±407.31)和(734.06±508.72)]比较差异有统计学显著差异,存活组显著低于死亡组。结论PCT、Hs-CRP、IL-6的动态检测可用于预测失代偿期肝硬化合并脓毒症患者的预后,治疗过程中PCT、Hs-CRP、IL-6水平持续下降,提示预后较好。展开更多
文摘目的:探讨在妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床疗效和安全性。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库、万方医学数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、PubMed、ISI web of knowledge、EMbase、Cochrane Library、BIOSIS Previews 等数据库,截止日期为2013年9月。参照纳入和排除标准进行文献筛选,采用 RevMan5.1软件进行Meta 分析。结果纳入文献11篇,共1241例孕妇,其中应用替比夫定602例,对照组639例;Meta 分析结果显示,随访6~12月龄婴儿,替比夫定组 HBsAg 和 HBV DNA 阳性率均低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.15,95%CI(0.08,0.28),P<0.00001;RR=0.12,95%CI(0.05,0.32),P<0.0001];替比夫定组孕妇分娩前 HBV DNA 水平低于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.86,95%CI(-4.55,-3.16),P<0.00001];替比夫定组肌酸激酶升高率高于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.86,95%CI(-4.55,-3.16),P<0.00001],应用替比夫定孕妇所产新生儿无畸形等并发症发生。结论替比夫定能阻断 HBV 宫内感染,其应用安全、有效。
文摘目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的动态变化对失代偿期肝硬化合并脓毒血症患者预后的预测评估价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月住院就诊于新疆医科大学第一附属医院感染性疾病中心诊断为失代偿期肝硬化合并脓毒血症的患者62例,根据患者28天的预后分为存活组27例和死亡组35例,所有患者分别于入院后第1、3、5、7 d采用化学发光法、免疫比浊法检测血清PCT、Hs-CRP、IL-6水平,同时对患者进行急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评估。对存活组和死亡组患者各项指标进行差异性分析,评估炎症因子水平的动态变化对失代偿期肝硬化合并脓毒血症患者预后的预测和判断价值。结果存活组与死亡组相比,存活组第1、3 d PCT[(78.64±34.13)和(65.72±22.45)]、Hs-CRP[(957.82±454.21)和(766.68±405.89)]和IL-6[(878.56±257.96)和(759.21±314.70)],与死亡组PCT[(89.12±44.563)和(70.32±40.87)]、Hs-CRP[(922.57±366.21)和(834.13±565.04)]和IL-6[(980.77±354.43)和(860.09±400.78)]比较Hs-CRP[(309.67±210.30)和(119.74±80.34)]和IL-6[(470.33±109.55)差异无统计学差异,第5和7天PCT[(31.19±9.05)和(9.12±3.65)]、(90.75±67.25)],与死亡组PCT[(53.17±25.44)和(40.57±12.33)]、Hs-CRP[(709.29±514.07)和(667.21±415.29)]和IL-6[(809.76±407.31)和(734.06±508.72)]比较差异有统计学显著差异,存活组显著低于死亡组。结论PCT、Hs-CRP、IL-6的动态检测可用于预测失代偿期肝硬化合并脓毒症患者的预后,治疗过程中PCT、Hs-CRP、IL-6水平持续下降,提示预后较好。