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《景岳全书》痛风相关诊治研讨 被引量:15
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作者 谢平金 邓铭聪 +2 位作者 柴生颋 刘成丽 吴栩 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1302-1304,共3页
痛风是尿酸盐结晶沉积引起的病变,造成急性炎症反应性滑膜的反复性疾病,严重影响患者生存质量,而历代中医对其病名、病因病机论述不一。《景岳全书》是明·张景岳所著,熔其毕生临床心得、处方体会、用药特长于一炉,其中属于现代痛... 痛风是尿酸盐结晶沉积引起的病变,造成急性炎症反应性滑膜的反复性疾病,严重影响患者生存质量,而历代中医对其病名、病因病机论述不一。《景岳全书》是明·张景岳所著,熔其毕生临床心得、处方体会、用药特长于一炉,其中属于现代痛风范畴的中医病名如风痹、脚气、历节、骨痹、热痹等具有独特的见解。笔者通过对《景岳全书》中有关痛风范畴的中医病名相关诊治方法进行整理与分析,并总结其中与痛风相关的论述,为痛风的早期预见性诊断、干预治疗及其预防调护提供理论指导。 展开更多
关键词 痛风 景岳全书 防治
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从震卦探析《伤寒论》厥逆证 被引量:1
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作者 邓铭聪 胡伟雄 +2 位作者 谢平霖 洪碧琪 李强 《四川中医》 2016年第8期14-16,共3页
《周易》中的卦象思想对中医学有深远影响,一些中医症候可与《周易》卦象类比认识。在先天八卦的震卦状态中,阳爻在下,受迫于阴爻,有"阳伏而不能出,阴迫而不能蒸"的特点,与《伤寒论》厥逆证病机一致。厥逆论述源于《内经》,... 《周易》中的卦象思想对中医学有深远影响,一些中医症候可与《周易》卦象类比认识。在先天八卦的震卦状态中,阳爻在下,受迫于阴爻,有"阳伏而不能出,阴迫而不能蒸"的特点,与《伤寒论》厥逆证病机一致。厥逆论述源于《内经》,完善于《伤寒论》,是经方中重要病症,其分类众多,难以掌握,然其作为一种症候,有其共同病机。本文从《周易》震卦角度论述厥逆证病因病机、分类、治法,以期有助于厥逆证的认识与掌握,拓宽厥逆证的掌握方法,为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 伤寒论 厥逆 周易 卦象
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股四头肌腱断裂合并内外侧支持带损伤1例 被引量:1
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作者 邓铭聪 朱东平 +1 位作者 卢明峰 曹学伟 《临床骨科杂志》 2019年第6期744-745,共2页
患者,男,23岁,2016年1月打篮球时不慎扭伤左膝关节,来广东省中医院就诊。MRI检查提示:①左侧胫骨平台下骨质异常信号,考虑为骨质挫伤水肿并内侧平台隐性骨折;②左膝前交叉韧带断裂;③左膝内侧副韧带轻度损伤;④左膝关节内积液。患者既... 患者,男,23岁,2016年1月打篮球时不慎扭伤左膝关节,来广东省中医院就诊。MRI检查提示:①左侧胫骨平台下骨质异常信号,考虑为骨质挫伤水肿并内侧平台隐性骨折;②左膝前交叉韧带断裂;③左膝内侧副韧带轻度损伤;④左膝关节内积液。患者既往无长期服用类固醇激素、甲状旁腺功能亢进、尿毒症和部分代谢异常的病史。于2016年1月26日在该院行左膝前十字韧带重建术,术后左膝恢复良好。因再次扭伤致左膝疼痛、活动受限1 d于2016年3月23日再来广东省中医院就诊。专科检查:左膝部明显肿胀畸形,压痛明显,肤温、肤色正常。膝关节活动度0°~30°,浮髌实验(+),前抽屉实验(+)、后抽屉实验(-),Lanchman实验(+),侧方挤压实验(-),麦氏征(+);双下肢肌力、肌张力、感觉及反射未见明显异常,病理征(-)。左膝关节DR片提示:左膝前十字韧带重建术后改变,髌上囊上部骨性高密度影,考虑髌骨撕脱骨折存在,左膝关节周围软组织肿胀。 展开更多
关键词 股四头肌腱断裂 支持带损伤 锚钉
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栀子豉汤加减治疗鼻衄验案1则 被引量:2
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作者 邓铭聪 廖璐 谢平霖 《中国民间疗法》 2017年第5期54-,共1页
鼻衄多由火热迫血妄行所致,其中以肺热、胃热、肝火为常见,亦可因为阴虚火旺、正气亏虚所致。笔者采用栀子豉汤加减治疗鼻衄1则,疗效较为满意,现介绍如下。一般资料患者,女,45岁,2016年12月17日初诊。主诉:鼻衄3个月余。现病史:患者诉3... 鼻衄多由火热迫血妄行所致,其中以肺热、胃热、肝火为常见,亦可因为阴虚火旺、正气亏虚所致。笔者采用栀子豉汤加减治疗鼻衄1则,疗效较为满意,现介绍如下。一般资料患者,女,45岁,2016年12月17日初诊。主诉:鼻衄3个月余。现病史:患者诉3个月前出现晚上自觉心烦、胸闷,随后鼻腔滴出鲜血,约1h后心烦消退,胸闷稍减,鼻血止。经多方求治,曾服十灰散等止衄诸方均无效。近2d衄血时间延长,量也增加,故前来就诊。 展开更多
关键词 栀子豉汤 鼻衄 验案
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中药内服配合银质针治疗腰椎间盘突出症验案1则 被引量:1
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作者 邓铭聪 廖璐 谢平霖 《中国民间疗法》 2017年第4期55-55,共1页
腰椎间盘突出症是骨科临床多见病,是指由于某些原因造成纤维环破裂,髓核突出,压迫或者刺激神经根或者硬膜囊产生的以腰痛、下肢放射痛为主要临床症状的疾病。西医治疗腰椎间盘突出症最为常见的是传统的后路腰椎间盘摘除术,但手术治... 腰椎间盘突出症是骨科临床多见病,是指由于某些原因造成纤维环破裂,髓核突出,压迫或者刺激神经根或者硬膜囊产生的以腰痛、下肢放射痛为主要临床症状的疾病。西医治疗腰椎间盘突出症最为常见的是传统的后路腰椎间盘摘除术,但手术治疗创伤大、风险高、恢复周期长、费用高昂,而中医辨证治疗具有疗效好、风险小、费用低等优点。笔者运用中药配合银质针治疗腰椎间盘突出症效果明显,现举验案1则如下。 展开更多
关键词 银质针 腰椎间盘突出症 艾灸 中药
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黄连阿胶汤加减治疗尿血验案1则 被引量:1
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作者 邓铭聪 廖璐 谢平霖 《中国民族民间医药》 2016年第15期65-65,67,共2页
根据尿血的病因病机,即火热熏灼、迫血妄性,气虚不摄、血溢脉外,笔者用黄连阿胶汤加减治疗尿血验案1例,临床疗效肯定,可供学习借鉴。
关键词 尿血 黄连阿胶汤 验案
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中国广东地区膝骨关节炎患者与健康人群肠道菌群差异性分析 被引量:8
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作者 卢耀鸣 郭达 +6 位作者 卢晓敏 钟礼伦 邓铭聪 吴柯柯 牛维 刘军 林定坤 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1679-1684,共6页
目的比较中国广东地区骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者与健康人群肠道菌群的宏基因组,初步分析其差异性及差异特征。方法选取我院从2017年6~12月收集的29名健康人群,66例膝OA患者粪便样本,其中膝OA患者根据K-L分型分为轻度OA组17例,重... 目的比较中国广东地区骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者与健康人群肠道菌群的宏基因组,初步分析其差异性及差异特征。方法选取我院从2017年6~12月收集的29名健康人群,66例膝OA患者粪便样本,其中膝OA患者根据K-L分型分为轻度OA组17例,重度OA组49例。检测前进行对基线比较。样本提取DNA后,使用Simpson多样性指数分析群落多样性,使用LEfSe分析对群落关键物种进行筛选;差异物种GO分析及Pathway分析进行差异性菌群代谢功能预测。结果3组在身高、年龄及体重上没明显差异(P>0.05);Simpson多样性指数分析表明轻度OA患者与健康人群肠道菌群多样性无显著差异,重度OA患者肠道微生物多样性显著低于健康人群。LEfSe分析发现,寡养单胞菌属(Stenotrphomonas)、黄单胞菌属(Xanthomonadacease)等18种菌群在膝骨关节炎患者人群中显著高丰度,毛螺旋菌属(Lachnospiraceae)、瘤胃球菌属(Ruminococcus)等6种菌群在膝骨关节炎患者人群中显著低丰度。寡养单胞菌属、黄单胞菌属两类菌群可以显著区分轻重型膝骨关节炎。差异物种GO分析提示寡养单胞菌属、黄单胞菌属等菌群的显著升高,对代谢类疾病、感染性疾病、心血管类疾病、免疫性疾病的发病具有增加的趋势。结论广东地区膝骨关节炎患者肠道菌群丰度和某些菌群与健康人群有显著差异,寡养单胞菌属、黄单胞菌属两类菌群可以显著区分轻重型膝骨关节炎。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 肠道菌群 发病机制 炎症与免疫 粪便微生态
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全膝关节置换术后关节腔内追加注射混合镇痛液延长术后镇痛时间的临床观察
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作者 钟诚凡 钟礼伦 +3 位作者 邓铭聪 郭达 曹学伟 刘军 《上海医药》 CAS 2020年第5期31-33,79,共4页
目的:观察全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后关节腔内追加注射混合镇痛液能否延长术后镇痛时间。方法:采用回顾性配对研究方法,以30例仅在TKA术中接受关节周围浸润注射混合镇痛液患者为对照组、30例在术后第2天还接受了关... 目的:观察全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后关节腔内追加注射混合镇痛液能否延长术后镇痛时间。方法:采用回顾性配对研究方法,以30例仅在TKA术中接受关节周围浸润注射混合镇痛液患者为对照组、30例在术后第2天还接受了关节腔内追加注射混合镇痛液的患者为观察组。术后第2、3、4、5、7天,记录患者的静息和屈膝90°时的视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、1 min步行距离;记录术后7 d患者追加镇痛药物盐酸曲马多的使用情况;记录患者的不良反应。结果:观察组患者在术后静息VAS评分、追加镇痛药物使用方面与对照组患者无显著差异,但在术后屈膝90°VAS评分和1 min步行能力方面较对照组患者有显著改善。结论:关节腔内追加注射混合镇痛液能显著改善TKA术后患者膝关节屈伸运动时的疼痛程度和步行能力。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 术后镇痛 关节腔内注射
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射干麻黄汤加减治疗过敏性鼻炎验案1则
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作者 邓铭聪 廖璐 谢平霖 《中国民间疗法》 2017年第3期49-49,共1页
过敏性鼻炎多因平素体质较弱,正气不足,外邪入侵,以阵发性鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕为主要症状。西医又称变应性鼻炎,是机体对某些过敏原敏感性增高而发生的鼻腔黏膜变态反应,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进和鼻黏膜肿胀为主要临床表现... 过敏性鼻炎多因平素体质较弱,正气不足,外邪入侵,以阵发性鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕为主要症状。西医又称变应性鼻炎,是机体对某些过敏原敏感性增高而发生的鼻腔黏膜变态反应,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进和鼻黏膜肿胀为主要临床表现,是临床常见病、多发病。笔者在临床上运用射干麻黄汤在过敏性鼻炎的治疗中效果显著,现报道如下。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 射干麻黄汤 加减治疗 临床表现 变应性鼻炎 正气不足 变态反应 鼻腔黏膜
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中药配合银质针治疗肩周炎粘连期验案1则
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作者 邓铭聪 廖璐 谢平霖 《中医外治杂志》 2016年第4期55-55,共1页
肩周炎,全称肩关节周围炎,是肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症,属于中医学"肩痹"、"肩凝"范畴,是临床最常见的肩部疼痛症之一。临床表现主要为肩周疼痛,肩关节活动受限或僵硬。笔者运用中药配... 肩周炎,全称肩关节周围炎,是肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症,属于中医学"肩痹"、"肩凝"范畴,是临床最常见的肩部疼痛症之一。临床表现主要为肩周疼痛,肩关节活动受限或僵硬。笔者运用中药配合银质针治疗1例粘连期肩周炎患者,该患者曾运用封闭治疗、理筋手法治疗,效果均不明显。运用银质针治疗2个疗程后,效果明显,现报道如下。 展开更多
关键词 肩周炎 银质针 中药口服
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髌腱断裂修复与重建翻修临床体会 被引量:1
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作者 扈自然 潘建科 +1 位作者 邓铭聪 曹学伟 《实用骨科杂志》 2019年第7期658-662,共5页
目的探讨并分析髌腱断裂重建及翻修的手术方式与临床疗效。方法我院2013年9月至2016年12月收治的髌腱断裂手术治疗患者8例,其中新鲜性髌腱断裂4例,男3例,女1例,年龄14~42岁;陈旧性髌腱断裂4例,男3例,女1例,年龄18~28岁。进行术后定期随... 目的探讨并分析髌腱断裂重建及翻修的手术方式与临床疗效。方法我院2013年9月至2016年12月收治的髌腱断裂手术治疗患者8例,其中新鲜性髌腱断裂4例,男3例,女1例,年龄14~42岁;陈旧性髌腱断裂4例,男3例,女1例,年龄18~28岁。进行术后定期随访,并记录美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)功能评分、KSS疼痛评分、股四头肌萎缩情况、髌骨高度。结果8例患者均得随访,平均随访时间14个月,新鲜性髌腱断裂随访时间10~24个月,陈旧性髌腱断裂随访时间4~24个月。比较陈旧性髌腱断裂患者术后伤侧与健侧的KSS功能评分、KSS疼痛评分比较,差异有统计意义(P<0.05),但无差异不具有显著性(P>0.01),陈旧性髌腱断裂患者术后股四头肌萎缩有一定改善(P<0.05),髌骨高度经适当的康复训练后,患者膝关节功能恢复均能取得良好的效果,本组髌腱断裂重建术后翻修患者术后随访膝关节功能评分较陈旧性髌腱断裂重建术患者稍低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于新鲜髌腱断裂患者,带线锚钉固定可提供足够的髌腱强度,陈旧性髌腱断裂利用半腱肌重建髌韧带配合钢丝带固定的临床疗效稳定,但需配合适当的术后功能锻炼。 展开更多
关键词 髌腱断裂 髌腱重建 翻修 临床体会
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胫骨外侧开放楔形截骨术治疗膝外翻一例报告 被引量:2
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作者 邓铭聪 卢耀鸣 +2 位作者 李泽晖 杨伟毅 曹学伟 《中国骨与关节杂志》 CAS 2020年第7期547-549,共3页
我院以胫骨外侧开放楔形截骨术(lateral opening wedge high tibial osteotomy,LOWHTO)治疗1例膝外翻患者,术后功能恢复良好,现报告如下。临床资料患者,男,40岁,因"右膝关节疼痛6周余"入院,既往无重大内科病史。查体:右膝关... 我院以胫骨外侧开放楔形截骨术(lateral opening wedge high tibial osteotomy,LOWHTO)治疗1例膝外翻患者,术后功能恢复良好,现报告如下。临床资料患者,男,40岁,因"右膝关节疼痛6周余"入院,既往无重大内科病史。查体:右膝关节外翻畸形,右膝无肿胀,右下肢肌肉无萎缩,肤温肤色正常,外侧关节间隙压痛(+),麦氏征(+),前抽屉试验(-),侧方应力试验(+-)。 展开更多
关键词 膝外翻 截骨术 矫形外科手术 膝关节
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160型生物型翻修柄在股骨侧翻修的短期疗效
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作者 钟诚凡 钟礼伦 +4 位作者 邓铭聪 卢耀鸣 林志东 牛维 郭达 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2022年第1期113-118,共6页
目的评价160生物型翻修柄在股骨侧翻修中的短期疗效。方法回顾分析2017年8月至2019年9月在广东省中医院接受春立160型柄股骨侧翻修的患者,评估术前及末次随访的临床及影像学表现,并与同时期行强生Solution柄翻修患者进行比较,术前及末... 目的评价160生物型翻修柄在股骨侧翻修中的短期疗效。方法回顾分析2017年8月至2019年9月在广东省中医院接受春立160型柄股骨侧翻修的患者,评估术前及末次随访的临床及影像学表现,并与同时期行强生Solution柄翻修患者进行比较,术前及末次随访时患者的人工髋关节疗效评分(Harris评分)和牛津大学髋关节评分(OHS评分)采用配对样本t检验,组间比较采用独立样本t检验。结果共有35例患者符合标准、纳入研究并完成随访,其中160型柄组(观察组)患者18名,Solution柄组(对照组)患者17名。与术前相比,观察组患者Harris评分由(34±8)分提高至(72±7)分(t=-13.91,P<0.001),对照组则由(30±6)分提高至(68±11)分(t=-10.98,P<0.001)。观察组患者OHS评分由(30±8)分降至(16±9)分(t=9.40,P<0.001)。对照组患者OHS评分由(34±2)分降至(16±2)分(t=16.05,P<0.001)。两组患者术后Harris评分及OHS评分差异无统计学意义(t=-1.41、0.19,均为P>0.05)。影像学显示假体固定牢靠,两组患者在假体下沉距离和假体松动评级中差异无统计学意义(Z=-0.857、-0.474,均为P>0.05)。结论160生物型翻修柄在髋关节翻修患者的短期随访中表现良好,短期疗效与Solution柄相当,长期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 再手术 假体和植入物
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单髁置换术与全膝置换术围手术期失血量比较 被引量:6
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作者 袁溢霖 杨伟毅 +4 位作者 潘建科 朱东平 邓铭聪 刘军 曹学伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第23期2151-2156,共6页
[目的]比较单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的围手术期失血量。[方法]回顾性分析本院收治的膝关节骨关节炎患者199例,94例接受UKA治疗,105例接受TKA治疗,对比两组患者手术时间、围手术期失血量,围手术期Hb和HC... [目的]比较单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的围手术期失血量。[方法]回顾性分析本院收治的膝关节骨关节炎患者199例,94例接受UKA治疗,105例接受TKA治疗,对比两组患者手术时间、围手术期失血量,围手术期Hb和HCT减少量、术后住院天数。同时分析其与手术时间、术后住院天数是否存在相关性。[结果] UKA组手术时间显著短于TKA组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。UKA组围手术期总失血量、显性失血量、隐性失血量均显著少于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05),UKA组隐性失血量占实际失血量的69.22%,而TKA组占64.95%。UKA组术后Hb减少量、术后HCT减少量明显低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。UKA组术后住院天数明显少于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者总失血量(r=0.245, P<0.001)、显性失血量(r=0.216, P=0.002)、隐性失血量(r=0.176, P=0.013)均与手术时间存在着明显的正相关性,而与术后住院天数无明显相关性(P>0.05)。UKA组患者手术后均无需输血治疗,TKA组有2例患者需输血治疗。[结论]与TKA手术比较,UKA手术具有手术时间短、总失血量少、术后住院天数少等特点。但无论是TKA或是UKA手术方式,术后隐性失血量占总失血量百分比较大,且手术时间与围手术期总失血量呈明显正相关。 展开更多
关键词 单髁置换 全膝置换 失血 膝骨关节炎
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尿毒症患者维持性血液透析期间并发单侧股四头肌腱断裂二例报告 被引量:1
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作者 朱东平 卢明峰 +1 位作者 邓铭聪 曹学伟 《中国骨与关节杂志》 CAS 2018年第12期957-959,共3页
临床上维持血液透析合并股四头肌腱断裂较罕见,多发生在伴有慢性多系统疾病以及代谢紊乱的中老年患者。我院于2015年5月至2017年7月,收治2例“慢性肾脏病5期(维持性血液透析)”的患者,在外伤作用下发生股四头肌腱断裂。现报告如下。
关键词 四头肌 腱损伤 尿毒症 肾透析 血液透析滤过
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