中西医结合治疗糖尿病性骨质疏松的临床疗效观察 被引量：7

1

作者 邝立鹏 谭伟源 余杰锋 《中国实用医药》 2019年第14期18-19,共2页

目的观察分析中西医结合治疗糖尿病性骨质疏松的临床疗效。方法 45例糖尿病性骨质疏松患者,按照治疗方法不同分为对照组(20例)和观察组(25例)。对照组患者应用西医治疗,观察组患者应用中西医结合治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组... 目的观察分析中西医结合治疗糖尿病性骨质疏松的临床疗效。方法 45例糖尿病性骨质疏松患者,按照治疗方法不同分为对照组(20例)和观察组(25例)。对照组患者应用西医治疗,观察组患者应用中西医结合治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组患者总有效率为96%,明显高于对照组的70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者华氏三角区、股骨颈与股骨粗隆骨密度均明显优于治疗前,观察组患者华氏三角区、股骨颈与股骨粗隆骨密度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病性骨质疏松患者,效果显著,能够有效提高患者骨密度,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 中西医结合 糖尿病性骨质疏松 骨密度 临床疗效

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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果分析 被引量：3

2

作者 邝立鹏 江山岳 张炜 《中国现代药物应用》 2019年第8期25-27,共3页

目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者行经皮椎体成形术(PVP)治疗的临床效果。方法 80例OVCF患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用传统保守治疗,观察组患者采用PVP治疗。比较两组患者手术前、手术后随... 目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者行经皮椎体成形术(PVP)治疗的临床效果。方法 80例OVCF患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用传统保守治疗,观察组患者采用PVP治疗。比较两组患者手术前、手术后随访6个月疼痛程度、脊柱后凸Cobb角、Oswesty功能障碍指数(ODI)、伤椎椎体前缘及中部高度。结果手术前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、脊柱后凸Cobb角、ODI、伤椎椎体前缘及中部高度比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后随访6个月,两组患者的VAS评分、脊柱后凸Cobb角、ODI均较本组手术前明显降低,伤椎椎体前缘及中部高度较本组手术前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分(1.60±0.87)分、脊柱后凸Cobb角(7.59±3.27)°、ODI(18.54±6.09)低于对照组的(2.63±1.25)分、(10.72±4.06)°、(23.01±7.80),伤椎椎体前缘高度(26.46±3.38)mm及伤锥中部高度(27.98±3.25)mm高于对照组的(22.01±2.13)、(20.85±2.01)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于OVCF患者,采用PVP治疗可有效缓解其疼痛,在矫正后凸畸形、促进伤椎恢复的基础上,加快患者脊椎功能的恢复,值得临床推广及应用。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 临床效果

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巨噬细胞移动抑制因子与膝骨关节炎的相关性研究 被引量：3

3

作者 邝立鹏 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第4期726-728,共3页

目的探讨MIF在膝骨关节炎中的作用及其与IL-1β的相关性。方法研究对象包括膝骨关节炎患者45例,正常人28例,应用ELISA测定MIF和IL-1β在关节滑液中的表达程度。结果试验组与对照组的滑液中MIF及IL-1β表达水平作单因素方差分析。MIF的KO... 目的探讨MIF在膝骨关节炎中的作用及其与IL-1β的相关性。方法研究对象包括膝骨关节炎患者45例,正常人28例,应用ELISA测定MIF和IL-1β在关节滑液中的表达程度。结果试验组与对照组的滑液中MIF及IL-1β表达水平作单因素方差分析。MIF的KOA试验组与对照组比较有统计学意义(P<0.01),KOA患者的滑液中MIF的水平显著高于对照组。IL-1β的试验组与对照组比较有统计学意义(P<0.01),KOA患者的滑液中IL-1β的水平显著高于对照组。试验组中MIF与IL-1β水平作Spearman相关分析,相关系数为r=0.945(P<0.01),两者呈正相关。结论MIF可能是KOA发病过程中促进关节滑液炎症、介导软骨退变的重要因子。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 关节滑液 巨噬细胞移动抑制因子 白介素1Β 酶联免疫吸附测定

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HtrA1在骨关节炎早期软骨退变中的诊断价值 被引量：1

4

作者 邝立鹏 《中国医学创新》 CAS 2013年第14期78-79,共2页

目的：探讨骨关节炎患者关节滑液中HtrAl的表达是否与软骨退变程度相关。方法：研究对象包括膝骨关节炎（KOA）患者40例，其中软骨退变Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的病例数分别为15、11、14例，正常人28例，应用ELISA测定丝氨酸蛋白酶1（HtrAl）在关... 目的：探讨骨关节炎患者关节滑液中HtrAl的表达是否与软骨退变程度相关。方法：研究对象包括膝骨关节炎（KOA）患者40例，其中软骨退变Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的病例数分别为15、11、14例，正常人28例，应用ELISA测定丝氨酸蛋白酶1（HtrAl）在关节滑液中的表达程度。结果：KOAII、m、1v组中关节滑液的HtrAl因子表达均明显高于正常人，差异有统计学意义（P〈0．01），而不同软骨退变程度患者的关节液HtrAl因子表达也不同。KOAII、Ⅲ、1V组的组间HtrAl因子表达含量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。正常对照组关节液HtrAl因子表达含量为67．89～208．33pg／m]，以208．33pg／ml作为阴性，KOA患者不同程度软骨退变（KOAII、Ⅲ、IV组）各组检测的敏感度均超过85．7％。结论：HtrAl对早期软骨退变（KOAm级）诊断的敏感度在90％以上，特别是诊断KOA患者KOAII级软骨退变的敏感度最高，可达93％以上。说明HtrAl是诊断早期软骨退变（KOAII级）的良好指标。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 软骨退变 丝氨酸蛋白酶1 关节滑液

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在骨关节炎发病中凋亡因子PD-1的试验研究 被引量：1

5

作者 邝立鹏 《中外医学研究》 2013年第14期43-44,共2页

目的:探讨PD-1在膝骨关节炎中的作用及其与NO的相关性。方法:研究对象包括膝骨关节炎患者45例,正常人28例,应用ELISA测定PD-1在关节滑液中的表达程度和测定NO的浓度。结果:PD-1的KOA试验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),KOA... 目的:探讨PD-1在膝骨关节炎中的作用及其与NO的相关性。方法:研究对象包括膝骨关节炎患者45例,正常人28例,应用ELISA测定PD-1在关节滑液中的表达程度和测定NO的浓度。结果:PD-1的KOA试验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),KOA患者的滑液中PD-1的水平显著高于对照组。NO的试验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),KOA患者的滑液中NO的水平显著高于对照组。试验组中PD-1与NO水平作Spearman相关分析,相关系数为r=0.915(P<0.01),两者呈正相关。结论:PD-1可能是KOA发病过程中促进关节滑液炎症、介导软骨退变的重要因子。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 关节滑液 程序性死亡因子 一氧化氮 凋亡

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不同剂量蔗糖铁诱导家兔绝经后铁蓄积模型的建立及机制初步探讨

6

作者 邝立鹏 叶燕彬 +2 位作者 江山岳 谢成龙 罗玉 《中国医学创新》 CAS 2018年第27期30-33,共4页

目的:评估不同剂量蔗糖铁(iron sucrose,IS)通过耳缘静脉注射诱导家兔绝经后铁蓄积模型建立的可行性及对机制进行初步探讨。方法:普通级雌性家兔50只随机分为5组:假手术组、去势组以及模型A、B、C组,各10只。去势组和模型组行双侧卵巢... 目的:评估不同剂量蔗糖铁(iron sucrose,IS)通过耳缘静脉注射诱导家兔绝经后铁蓄积模型建立的可行性及对机制进行初步探讨。方法:普通级雌性家兔50只随机分为5组:假手术组、去势组以及模型A、B、C组,各10只。去势组和模型组行双侧卵巢切除术,假手术组仅切除卵巢周围部分脂肪组织后即关闭腹腔。术后模型A、B、C组分别通过耳缘静脉注射不同剂量IS(10、15、20 mg/kg),假手术组和去势组以同样方式和频次给予适量生理盐水注射。分别于造模前1 d和造模后第8周比较各组血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和17β-雌二醇(estradiol,E2)水平,分析去势组SF与17β-E2的相关性。结果:造模后第8周,模型A、B、C组SF水平均高于假手术组和去势组,且模型C组均高于模型A、B组,比较差异均有统计学意义(P<0.01),去势组17β-E2水平低于假手术组(P<0.01),但两组SF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);去势组SF与17β-E2水平无相关性(r=-0.226,P=0.531)。结论:耳缘静脉注射IS可成功诱导家兔绝经后铁蓄积模型的建立,绝经后铁蓄积可能与机体铁排泄途径减少及摄入增多有关。 展开更多

关键词 蔗糖铁 家兔 绝经后 铁蓄积 动物模型

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椎体注射骨水泥强化治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折 被引量：8

7

作者 陈军平 齐新文 +4 位作者 李松军 邝立鹏 袁小洪 王国寿 谭伟源 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第21期3292-3296,共5页

背景:椎体成形注射骨水泥可在复位骨折的同时,达到矫正后凸畸形、增强椎体强度、消除椎体病变的效果。目的:分析椎体注射骨水泥强化疗法在骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折中的应用效果。方法:选择84例骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折患者,病... 背景:椎体成形注射骨水泥可在复位骨折的同时,达到矫正后凸畸形、增强椎体强度、消除椎体病变的效果。目的:分析椎体注射骨水泥强化疗法在骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折中的应用效果。方法:选择84例骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折患者,病变椎体T6-L4,其中男37例,女47例,年龄58-80岁,采用随机数表法均分为2组,研究组进行椎体注射骨水泥强化治疗,对照组进行卧床休息、定期进行腰背肌功能锻炼的保守治疗。对比两组治疗前后的目测类比评分、功能障碍评分和椎体高度。结果与结论:两组治疗前的椎体高度、目测类比评分和功能障碍评分比较差异均无显著性意义;研究组治疗后3个月的椎体高度为(1.653±0.168)cm,显著高于对照组的(1.521±0.200)cm(P<0.05);研究组随访3个月及末次随访的目测类比评分和功能障碍评分均低于对照组(P<0.05)。对照组治疗后,2例发生压疮,3例发生深静脉血栓,1例发生肺炎,2例发生泌尿系统感染;研究组4例发生骨水泥渗漏,但未引发明显的临床症状。对照组中有3例发生再骨折,研究组有4例发生再骨折,两组再骨折发生率比较差异无显著性意义(P>0.05)。表明椎体注射骨水泥强化治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折能迅速镇痛,短期内改善患者生活质量,且能较好恢复脊椎高度。 展开更多

关键词 生物材料 骨生物材料 椎体强化疗法 骨水泥 骨质疏松 胸腰椎体压缩骨折

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急诊Sanatmetal交锁髓内钉治疗胫腓骨开放多段粉碎骨折的疗效 被引量：8

8

作者 齐新文 王兆杰 +2 位作者 邝立鹏 陈军平 安荣泽 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期3283-3285,共3页

目的分析急诊Sanatmetal胫骨交锁髓内钉治疗胫腓骨开放多段粉碎并临近远端骨折的临床疗效。方法对17例胫腓骨开放多段粉碎并远端骨折的患者(Gustilo-Anderson分类Ⅰ度10例,Ⅱ度7例)行急诊San-atmetal胫骨交锁髓内钉治疗,腓骨骨折采用克... 目的分析急诊Sanatmetal胫骨交锁髓内钉治疗胫腓骨开放多段粉碎并临近远端骨折的临床疗效。方法对17例胫腓骨开放多段粉碎并远端骨折的患者(Gustilo-Anderson分类Ⅰ度10例,Ⅱ度7例)行急诊San-atmetal胫骨交锁髓内钉治疗,腓骨骨折采用克氏针髓内固定。对于未开放断端或对位对线尚好断端采用闭合或有限切开复位后穿钉,术后早期行功能锻炼及促进骨折愈合和预防骨质疏松药物治疗。结果术中应用该锁钉均一次性准确锁定,复位固定后1例向内侧成角10°,其余患者在正侧位两个平面成角在0～5°之间。术后伤口15例一期愈合,2例创面经过换药愈合。无内固定及骨质外露。随访8～30个月,平均(11.24±2.32)个月,17例中12例骨折愈合,3例远端骨折延迟愈合,1例近端、1例远端骨折不愈合,骨折愈合率88.2%。随访患者踝、膝关节功能恢复良好。结论急诊Sanatmetal胫骨交锁髓内钉对于胫腓骨开放多段粉碎骨折尤其远端骨折线距胫距关节较近时的治疗,具有尽快减轻患者痛苦、生物力学固定可靠、局部组织干扰较小、骨折愈合快及功能恢复良好的优点,是处理该类骨折较好的方法之一。 展开更多

关键词 多段开放骨折 胫骨 腓骨 内固定 髓内钉

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股骨髁部复杂骨折内固定后膝关节功能受限的多元逐步回归分析 被引量：4

9

作者 李松军 王兆杰 +2 位作者 谭伟源 邝立鹏 陈军平 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第52期9029-9034,共6页

背景:股骨髁部复杂骨折内固定治疗后常出现膝关节功能受限,但对其发生机制及影响因素也各说不一。目的:筛选分析股骨髁部复杂骨折内固定后膝关节功能受限的相关因素。方法:回顾性总结121例股骨髁部复杂骨折患治疗后6及12个月回访信息,依... 背景:股骨髁部复杂骨折内固定治疗后常出现膝关节功能受限,但对其发生机制及影响因素也各说不一。目的:筛选分析股骨髁部复杂骨折内固定后膝关节功能受限的相关因素。方法:回顾性总结121例股骨髁部复杂骨折患治疗后6及12个月回访信息,依Merchan标准评价患者膝关节功能恢复程度。对患者的性别、年龄、致伤原因、合并伤情况、皮肤软组织损伤情况、骨折类型、固定方式、手术时机、内固定后石膏固定情况、切口愈合情况、骨愈合情况及功能锻炼情况等12项因素进行多元逐步回归分析。总结出影响因素。结果与结论:以内固定后是否发生膝关节功能受限作为因变量Y,将上述单因素分析中有统计学意义的因素作为自变量X,选择多元逐步回归分析统计方法进行多因素分析,结果表明患者的性别(X1)、是否合并伤(X3)和软组织损伤情况(X4)及手术时机(X6)共4个因素不能引入模型,说明上述4个因素与内固定后是否发生膝关节功能受限无显著相关。其他8个因素则进入多因素分析模型,表明患者内固定前致伤原因(X2)、内固定前骨折类型(X5)、内固定方式的选择(X7)和植骨与否(X8)、内固定后石膏固定与否(X9)、内固定后膝关节功能锻炼与否(X10)及伤口愈合情况(X11)、骨愈合程度(X12)等8个危险因素与股骨髁部复杂骨折内固定后膝关节功能受限有较密切的关系。 展开更多

关键词 骨关节植入物 数字化骨科 股骨髁 骨折 膝关节 内固定 髓内钉 钢板 影响因素 多元逐步回归

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经皮椎体成形术的临床应用及进展 被引量：9

10

作者 王兆杰 安荣泽 +3 位作者 陈军平 齐新文 俞华威 邝立鹏 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第6期442-444,共3页

目的总结经皮椎体成形术的临床应用方法和效果。方法自2005年8月～2008年8月应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松症椎体压缩性骨折和椎体肿瘤22例患者25个椎体,在C臂机正侧位方向监视下用13G骨穿针经单侧椎弓根穿刺至椎体前中1/3,注入聚甲... 目的总结经皮椎体成形术的临床应用方法和效果。方法自2005年8月～2008年8月应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松症椎体压缩性骨折和椎体肿瘤22例患者25个椎体,在C臂机正侧位方向监视下用13G骨穿针经单侧椎弓根穿刺至椎体前中1/3,注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥3～5mL。结果本组全部患者术后第1 d疼痛缓解程度根据VAS评分与术前相比有显著性差异（P〈0.01）,可戴腰围自行或搀扶下地。1例出现骨水泥椎间隙及椎前缘渗漏,无临床症状,未做处理;1例术后出现不明原因精神症状,精神科会诊诊断为反应性精神分裂症,转精神科治疗1 w后恢复正常出院。结论PVP的技术难点在于准确地穿刺、骨水泥注入时机的掌握,PVP的新发展与新型充填物的研发将会使其治疗脊椎病变具有广阔应用前途。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 后凸成形术 骨质疏松

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经皮椎体成形术治疗胸腰椎体转移瘤 被引量：5

11

作者 齐新文 王兆杰 +2 位作者 陈军平 俞华威 邝立鹏 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第5期400-404,共5页

目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎体转移瘤的临床疗效及安全性。方法在C臂X线机透视下采用经皮单侧椎弓根穿刺注入PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)于受累椎体内进行止痛治疗,同时进行肿瘤个体化的综合治疗以... 目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎体转移瘤的临床疗效及安全性。方法在C臂X线机透视下采用经皮单侧椎弓根穿刺注入PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)于受累椎体内进行止痛治疗,同时进行肿瘤个体化的综合治疗以及抗骨质疏松治疗。共22例26个受累椎体,其中胸椎11例,腰椎8例,胸腰椎两个椎体受累共有2例,胸腰椎3个椎体受累1例。所有患者均有不同程度的骨质疏松症及较重难以忍受的腰背部疼痛,2例有轻度神经根症状。对治疗后1周,3月,6月,12月患者疼痛程度采用视觉模拟评分法(visual-analogue-scale-scores,VAS)进行评估,观察对比手术前后活动能力、生活自理能力的变化及病椎的形态学变化和骨密度变化,评价治疗效果。结果本组26个椎体全部穿刺成功,骨水泥渗透4例,椎间盘及椎体前缘渗漏3例,椎管内渗漏1例,未出现神经根症状。患者PVP手术后1周,3月,6月,12月各时间点VAS评分疼痛缓解率均大于80%,活动能力和生活质量评分也明显改善,随访12个月内生存患者有19例,胸腰椎疼痛未见加重,病椎高度未见明显压缩,亦未见肿瘤浸润加重。骨质疏松程度未见加重,5例由OP好转为骨量减少。结论 PVP治疗胸腰椎体转移瘤具有对患者机体干扰小,止痛效果显著,手术简单,相对安全,可以预防病椎的进一步骨折和塌陷,提高患者生活质量等优点,疗效满意,是综合治疗胸腰椎转移瘤的一种有效补充。 展开更多

关键词 椎体转移瘤 骨质疏松 经皮椎体成形术 疼痛

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骨质疏松合并2型糖尿病老年男性患者血清Sclerostin水平及临床意义 被引量：6

12

作者 叶燕彬 安荣泽 +3 位作者 齐新文 邝立鹏 陈军平 王兆杰 《中国医药导报》 CAS 2016年第21期99-102,共4页

目的分析骨质疏松合并2型糖尿病（T2DM）老年男性患者血清骨硬化蛋白（Sclerostin）表达水平及临床意义。方法选择2014年7月。2015年10月在遵义医学院第五附属（珠海）医院确诊骨质疏松症的老年男性患者80例，依据是否合并T2DM分为T2DM... 目的分析骨质疏松合并2型糖尿病（T2DM）老年男性患者血清骨硬化蛋白（Sclerostin）表达水平及临床意义。方法选择2014年7月。2015年10月在遵义医学院第五附属（珠海）医院确诊骨质疏松症的老年男性患者80例，依据是否合并T2DM分为T2DM组（合并T2DM）与NDM组（非糖尿病），每组各40例。比较两组患者的Sclerostin水平；比较两组患者血钙、血磷、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标以及k～L4、股骨颈、Ward三角区及大转子区域骨密度数值。应用直线相关分析评估Sclerostin血清水平与骨密度相关性。结果T2DM组血清Sclerostin、FPG及HbA。。显著高于NDM组（均P〈0．01），而两组血钙、血磷比较差异无统计学意义（P〉0．05）。T2DM组股骨颈、Ward三角区及大转子区域骨密度较NDM低（P〈0．05或P〈0．01），而两组L2～L4的骨密度比较差异无统计学意义（P〉O．05）。相关性分析显示，血清Sclerostin与股骨颈及ward三角的骨密度呈负相关（r=-O．650、-0．674，均P〈0．05），而与大转子区域及L2～L4的骨密度无相关性（P〉0．05）。结论骨质疏松合并T2DM老年男性患者血清Sclerostin表达水平较高，且与骨质疏松部位、糖尿病病程及血糖水平有相关性。 展开更多

关键词 骨硬化蛋白 骨质疏松 2型糖尿病 骨密度

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Philos系统治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折 被引量：8

13

作者 齐新文 王兆杰 +3 位作者 邝立鹏 陈军平 俞华威 安荣泽 《实用骨科杂志》 2011年第11期976-979,共4页

目的探讨经肌间隙入路应用Ph ilos系统治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折的疗效。方法自2008年3月到2010年12月,采用Ph ilos系统经三角肌胸大肌间隙入路治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折23例。N eer分型,二部分骨折4例,三部分骨折13例... 目的探讨经肌间隙入路应用Ph ilos系统治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折的疗效。方法自2008年3月到2010年12月,采用Ph ilos系统经三角肌胸大肌间隙入路治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折23例。N eer分型,二部分骨折4例,三部分骨折13例,四部分骨折6例。其中植骨19例(自体骨13例,异体骨6例),肩袖损伤者给与修复。术前术后均行抗骨质疏松及促进骨折愈合治疗,早期功能锻炼。结果术后X线显示钢板螺钉位置良好,骨折复位满意,无腋神经血管损伤,4例出现脂肪液化。随访6～24个月(平均9.8个月),无骨折不愈合及肱骨头坏死病例,2例发生异位骨化,无内固定松动断裂及伤口感染等发生。根据Constan t评分,本组优11例,良8例,可4例,优良率82.6%。6个月后与治疗前骨密度值比较均有不同程度好转,但无统计学意义(P>0.05)。结论 Ph ilos系统具有协助复位、置钉角度科学、固定可靠、便于恢复局部软组织结构、可早期行功能锻炼等优点,较适用于老年骨质疏松粉碎性肱骨外科颈骨折。 展开更多

关键词 肱骨外科颈骨折 锁定钢板Philos 内固定 骨质疏松

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2型糖尿病老年男性患者血清铁蛋白、骨硬化蛋白与骨密度的相关性 被引量：8

14

作者 叶燕彬 安荣泽 +4 位作者 齐新文 邝立鹏 陈军平 谢炳龙 钟泽填 《实用骨科杂志》 2017年第2期138-141,共4页

目的分析2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)老年男性患者血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清骨硬化蛋白(serum sclerostin,Sost)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法采用双光能X线骨密度测量仪对48例70岁以... 目的分析2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)老年男性患者血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清骨硬化蛋白(serum sclerostin,Sost)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法采用双光能X线骨密度测量仪对48例70岁以上男性2型糖尿病患者进行正位L2~4、左侧股骨的股骨颈、Ward’s三角区及大转子区域骨密度测量,并检测SF、Sost、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)水平;再用相同的测量方法测定48例血糖正常的70岁以上老年男性的相同指标作为对照组;回顾性统计分析SF、Sost水平与各部位BMD的相关性。结果 a)T2DM组Sost(325.56±123.63)pg/mL,SF(565.72±237.63)ng/mL水平显著高于对照组(204.64±84.76)pg/mL,(355.26±107.62)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。b)HbA1c与Sost、SF水平呈正相关。c)T2DM组Sost、SF水平与股骨颈、Ward’s三角骨密度呈负相关,但与L2~4及大转子区域骨密度无相关性。结论 T2DM老年男性患者Sost、SF水平较非糖尿病老年男性患者显著增高,前者Sost、SF水平与髋部骨密度呈显著负相关,表明血糖控制不良可能引起2型糖尿病老年男性患者Sost、SF水平升高,从而抑制了骨形成,最终导致了髋部骨密度的下降。 展开更多

关键词 2型糖尿病 骨硬化蛋白 血清铁蛋白 骨密度

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微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折疗效观察 被引量：6

15

作者 俞华威 齐新文 +3 位作者 王兆杰 邝立鹏 胡小军 安荣泽 《西部医学》 2011年第8期1434-1435,共2页

目的探讨指骨微型钢板螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法 15例桡骨小头MasonⅡ、Ⅲ型骨折采用切开复位微型钢板内固定,早期进行功能锻炼康复治疗。结果术后随访6～36个月,平均15个月,按Broberg和Morrey肘部评分标准进行判定,优9例... 目的探讨指骨微型钢板螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法 15例桡骨小头MasonⅡ、Ⅲ型骨折采用切开复位微型钢板内固定,早期进行功能锻炼康复治疗。结果术后随访6～36个月,平均15个月,按Broberg和Morrey肘部评分标准进行判定,优9例,良5例,中1例,无差病例,未发现桡骨小头坏死及骨折不愈合病例。优良率为93.3%。结论应用指骨微型钢板对桡骨小头骨折MasonⅡ、Ⅲ型作内固定,具有复位满意、固定可靠、方法简单、可以早期进行功能锻炼等优点,是治疗桡骨小头骨折较理想方法。 展开更多

关键词 桡骨小头骨折 指骨微型钢板 内固定术

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腰间盘HIZ与TNF-α表达的相关性研究及其在椎间盘内破裂症中的诊断价值 被引量：4

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作者 李松军 邝立鹏 +3 位作者 王兆杰 安荣泽 谭伟源 方存迅 《中国医学创新》 CAS 2014年第6期46-49,共4页

目的:观察腰间盘信号改变与间盘组织TNF-α表达的关系,分析研究HIZ在椎间盘内破裂症中的诊断价值。方法:38例经椎间盘造影诊断为IDD的患者,行腰椎MRI检查和Pfirrmann分级及VAS评分,根据VAS评分结果分为轻度疼痛A组、中度疼痛B组及重度疼... 目的:观察腰间盘信号改变与间盘组织TNF-α表达的关系,分析研究HIZ在椎间盘内破裂症中的诊断价值。方法:38例经椎间盘造影诊断为IDD的患者,行腰椎MRI检查和Pfirrmann分级及VAS评分,根据VAS评分结果分为轻度疼痛A组、中度疼痛B组及重度疼痛C组;根据Pfirrmann分级标准将Ⅲ级归入轻度退变D组,Ⅳ级为中重度退变F组。取手术切除的HIZ及非HIZ间盘组织行TNF-α免疫组化染色观察和TNF-α含量检测,同时以5例脊柱骨折患者手术时取出的间盘组织作为对照。结果:(1)间盘信号与年龄间的直线相关系数R值0.6111,信号与年龄呈负相关;信号与间盘内TNF-α表达量呈负相关,R值为-0.8710。(2)随着疼痛症状加重,间盘信号逐渐减弱,A、B、C组间盘信号改变与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)间盘退变程度与间盘信号改变及TNF-α表达量相关,D组、F组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)IDD患者HIZ间盘组织局部炎性反应明显,TNF-α免疫组化染色阳性;HIZ组TNF-α表达量明显强于非HIZ组和对照组(P<0.05)。结论:(1)间盘信号与年龄、TNF-α表达量及VAS评分负相关。(2)IDD患者HIZ中TNF-α阳性表达明显,表明HIZ可作为IDD诊断的一个特异性影像改变。 展开更多

关键词 椎间盘内破裂症 高信号区 磁共振成像 肿瘤坏死因子-Α 免疫组化

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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的并发症分析 被引量：6

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作者 俞华威 齐新文 +3 位作者 王兆杰 邝立鹏 陈军平 安荣泽 《吉林医学》 CAS 2011年第17期3405-3406,共2页

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的并发症发生原因及处理方法。方法：自2006年9月~2009年2月,我们对采用AO/AISF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折26例病例的并发症进行总结分析。结果：经过3~16个月的随访... 目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的并发症发生原因及处理方法。方法：自2006年9月~2009年2月,我们对采用AO/AISF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折26例病例的并发症进行总结分析。结果：经过3~16个月的随访,分析14例出现了不同程度的并发症,主要有患肩疼痛,患肩活动时有响声,脱钩及螺钉拔出,患肩活动障碍及锁骨近端应力骨折等。脱钩与骨折患者再次手术,骨折和韧带愈合后取出内固定后11例患者经过功能锻炼等方式并发症消失,1例患肩疼痛和1例活动时响声没有缓减,1例肩关节活动外展仅60°。肩关节功能按照Herscovici标准：优14例,良7例,可5例。结论：锁骨钩钢板是目前治疗肩锁关节周围创伤的主流术式,但是要想达到良好的疗效,减少并发症的发生,医生需要严格掌握手术内固定适应证及科学正规使用钢板,并指导和监督患者的手术后康复训练,以及与患者及家属进行充分的手术前后交流和解释。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 锁骨远端骨折 锁骨钩钢板 并发症

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磁共振弥散成像对膝关节骨挫伤的评价 被引量：4

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作者 黄博豪 刘建民 +2 位作者 何瑶 邝立鹏 李丹 《泰山医学院学报》 CAS 2018年第6期614-616,共3页

目的探讨磁共振弥散成像对膝关节骨挫伤的临床诊断价值。方法临床纳入本院2017年1月—2017年12月期间收治92例膝关节骨挫伤患者作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为46例。对照组患者进行64排螺旋CT诊断,研究组应用磁... 目的探讨磁共振弥散成像对膝关节骨挫伤的临床诊断价值。方法临床纳入本院2017年1月—2017年12月期间收治92例膝关节骨挫伤患者作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为46例。对照组患者进行64排螺旋CT诊断,研究组应用磁共振弥散成像(DWI)技术进行诊断,分析对比两组诊断准确率、误诊率及漏诊率。另选取同期于本院门诊进行健康体检的46名正常人,将其骨髓平均值与研究组患者生理反应性骨髓水肿及外伤性骨髓水肿表现ADC值进行对比,对膝关节骨挫伤患者愈合过程中DWI动态变化情况进行观察。结果研究组患者临床诊断准确率为97.83%,与对照组的86.96%相比明显更高(χ2=8.408、P=0.004);研究组未出现漏诊情况,误诊率2.17%;对照组出现1例漏诊,漏诊率为2.17%,4例误诊,误诊率为8.70%(χ2=2.194、P=0.139,χ2=4.148、P=0.042);经DWI动态变化显示,研究组生理反应性骨髓水肿、外伤性骨髓水肿患者ADC值均明显高于正常人ADC值(t=22.127、t=33.591),P<0.05。结论 DWI对膝关节骨挫伤患者具有较高临床诊断价值,且ADC值对膝关节外伤患者具有重要鉴别诊断意义。 展开更多

关键词 磁共振弥散成像 64排螺旋CT 膝关节骨挫伤 ADC值

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股骨远端髁钢板治疗股骨髁部复杂型骨折临床研究 被引量：2

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作者 俞华威 邝立鹏 +1 位作者 王兆杰 齐新文 《中国医药指南》 2011年第16期227-228,共2页

目的探讨股骨远端髁钢板在治疗股骨髁部复杂型骨折中的应用。方法对2009年12月至2010年12月来遵义医学院第五附属(珠海)医院就诊的32名股骨髁部复杂性骨折患者(按AO分型,C1型6例、C2型18例、C3型8例),实施股骨远端髁钢板治疗。结果 32... 目的探讨股骨远端髁钢板在治疗股骨髁部复杂型骨折中的应用。方法对2009年12月至2010年12月来遵义医学院第五附属(珠海)医院就诊的32名股骨髁部复杂性骨折患者(按AO分型,C1型6例、C2型18例、C3型8例),实施股骨远端髁钢板治疗。结果 32例患者均获得随访,随访3～26个月,平均12个月,32例骨折均全部愈合,愈合时间为9～20周,术后行膝正位片进行测量,股骨角均在75°～90°,未出现膝内外翻及感染。根据Merchan膝关节功能评分标准,优12例,良15例,可5例,优良率达84.37%。结论股骨远端髁钢板应用于治疗股骨髁部复杂性骨折是一种行之有效的治疗手段。 展开更多

关键词 股骨远端骨折 股骨髁钢板 疗效

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椎旁肌间隙入路行一期减压重建治疗胸腰段脊柱骨折脱位疗效观察 被引量：4

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作者 余杰锋 齐新文 +2 位作者 邝立鹏 陈军平 张炜 《中国实用医药》 2017年第21期69-70,共2页

目的探讨椎旁肌间隙入路行一期减压重建治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床疗效。方法 100例胸腰段脊柱骨折脱位患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者行椎旁肌间隙入路行一期减压重建治疗,对照组采用后正中入路行一期减压重建治... 目的探讨椎旁肌间隙入路行一期减压重建治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床疗效。方法 100例胸腰段脊柱骨折脱位患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者行椎旁肌间隙入路行一期减压重建治疗,对照组采用后正中入路行一期减压重建治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间以及术前和术后1周的视觉模拟评分法(VAS)、椎体前缘高度比和Cobb角,并观察术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者术后1周的VAS评分、椎体前缘高度比和Cobb角较术前有显著改善,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1周VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.0%,明显低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎旁肌间隙入路行一期减压重建治疗胸腰段脊柱骨折脱位疗效显著,对患者的创伤更小,疼痛消除快,腰背疼痛发生率低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胸腰段脊柱骨折脱位 椎旁肌间隙 后正中入路 COBB角

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