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碘对比剂不良反应与心脑血管狭窄程度的相关性分析 被引量:2
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作者 邢腾龙 邢炳伟 +3 位作者 解丙坤 张振红 霍宪凯 王蓉 《中国CT和MRI杂志》 2023年第1期36-37,共2页
目的 探讨碘对比剂不良反应与心脑血管狭窄程度的相关性,旨在提高对碘对比剂不良反应的认识。方法 回顾性分析山东大学齐鲁医院德州医院2015年7月至2022年4月进行头颈部及冠状动脉CTA检查的66例患者资料,所用患者均采用次高渗或等渗非... 目的 探讨碘对比剂不良反应与心脑血管狭窄程度的相关性,旨在提高对碘对比剂不良反应的认识。方法 回顾性分析山东大学齐鲁医院德州医院2015年7月至2022年4月进行头颈部及冠状动脉CTA检查的66例患者资料,所用患者均采用次高渗或等渗非离子碘对比剂,根据患者碘对比剂不良反应程度,分为轻度不良反应、中度不良反应、重度不良反应。次高渗和等渗非离子碘对比剂之间不良反应的发生率和严重程度的差异,使用χ^(2)检验进行评估。对所有病例的头颈及冠状动脉血管狭窄程度进行评分,利用Spearman相关分析评价碘对比剂不良反应严重程度与心脑血管狭窄程度的相关性。结果 次高渗和等渗非离子碘对比剂不良反应的发生率和不良反应程度,经χ^(2)检验,无统计学显著性差异(P>0.05);非离子碘对比剂不良反应严重程度与心脑血管狭窄程度之间呈低度相关(r=0.335,P=0.006)。结论 严重心脑血管疾病与碘对比剂不良反应具有一定相关性,应当警惕该类患者检查中可能发生的不良反应事件。 展开更多
关键词 碘对比剂 不良反应 血管狭窄 相关性分析
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肝硬化自发性门体分流与肝肾综合征的相关性研究
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作者 张欢 邢腾龙 +4 位作者 张盼 尚润润 王明媚 赵钰莹 许万博 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期2824-2830,共7页
目的探讨肝硬化合并自发性门体分流(SPSS)与肝肾综合征(HRS)的相关性。方法回顾性选取山东大学齐鲁医院德州医院2015年1月—2022年1月SPSS患者93例,并以HRS的发生作为观察终点随访12个月。以有无HRS分组,93例SPSS患者分为HRS组(38例,40.... 目的探讨肝硬化合并自发性门体分流(SPSS)与肝肾综合征(HRS)的相关性。方法回顾性选取山东大学齐鲁医院德州医院2015年1月—2022年1月SPSS患者93例,并以HRS的发生作为观察终点随访12个月。以有无HRS分组,93例SPSS患者分为HRS组(38例,40.86%)与非HRS组(55例,59.14%),分析两组间临床资料、实验室数据、并发症情况、分流直径大小的差异。以分流静脉最大直径1.5 cm分组,93例SPSS患者分为高分流组(52例,55.91%)与低分流组(41例,44.09%),以HRS的发生为观察终点,比较两组HRS的发生率及生存时间曲线。符合正态分布且方差齐的计量资料两组间比较采用成组t检验,计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。截断值预测采用受试者工作特征曲线(ROC曲线),生存时间对比采用Kaplan-Meier曲线分析,生存曲线的差异分析采用Log-rank检验法。危险因素分析采用单因素及多因素Cox回归。结果与非HRS组对比,HRS组Child-Pugh评分及分级、MELD评分、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、ALT、AST、分流静脉最大直径、肝性脑病、自发性腹膜炎发生率、腹水程度增高,门静脉主干直径、血清钠(Na)、血清Alb降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。与低分流组对比,高分流组的HRS发生率增高(51.92%vs 26.83%,χ^(2)=5.974,P=0.015)、发生时间缩短(Log-rank,P=0.033)。SPSS患者发生HRS的独立危险因素包括分流静脉最大直径>1.5 cm(HR=1.123,95%CI:1.041~1.211,P=0.003)、MELD评分增加(HR=1.205,95%CI:1.076~1.437,P=0.039)、血清Alb降低(HR=0.890,95%CI:0.814~0.974,P=0.011)、腹水程度增加(HR=2.099,95%CI:1.066~4.130,P=0.032)、自发性腹膜炎(HR=2.259,95%CI:1.020~5.003,P=0.045)。结论SPSS与HRS存在相关性,分流直径>1.5 cm是SPSS患者发生HRS的独立危险因素,需临床重视并早期干预。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 门体分流术 外科 肝肾综合征
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自动管电流调节低剂量扫描在肝血管瘤多期增强检查中的应用 被引量:4
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作者 李啸天 邱维加 +3 位作者 王现锋 钟鸣 成戈 邢腾龙 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第1期98-100,共3页
目的探讨自动管电流调节(ATCM)技术结合自适应迭代算法(ASIR)在肝血管瘤行多期增强检查中的应用价值。方法选取36例临床怀疑或复查肝血管瘤行CT检查的患者,改变增强扫描不同时期预设噪声指数(NI),每例患者均进行平扫、动脉期、静脉期、... 目的探讨自动管电流调节(ATCM)技术结合自适应迭代算法(ASIR)在肝血管瘤行多期增强检查中的应用价值。方法选取36例临床怀疑或复查肝血管瘤行CT检查的患者,改变增强扫描不同时期预设噪声指数(NI),每例患者均进行平扫、动脉期、静脉期、延迟期扫描,按期进行分组,平扫NI=9为A组,动脉期NI=9为B组,静脉期NI=11为C组,延迟期NI=13为D组,每期扫描时ASIR均设为50%。记录每组患者剂量长度乘积并估算有效剂量。测量图像噪声,由2名资深影像诊断医师进行诊断并对图像质量进行5分制评估。结果图像质量均可满足诊断需求并取得最终诊断。A组有效剂量为(3.80±1.51)mS v,B组为(3.70±1.40)mS v,C组为(2.62±1.23)mS v,D组为(1.93±0.90)mS v,A组与B组差异无统计学意义(P=0.757),A组与C组、A组与D组、B组与C组,B组与D组、C组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D组延迟期图像评分最低,为(3.75±0.44)分,图像噪声值最高,为(16.30±1.05)HU。A组平扫时图像评分最高,为(4.90±0.26)分,图像噪声值最低,为(9.47±0.88)HU。A组与B组图像质量评分差异无统计学意义(P=0.564),其余各组图像质量评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C、D各组图像噪声值两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ATCM技术能在满足诊断的前提下,有效降低进行多期增强扫描CT检查患者的辐射剂量。 展开更多
关键词 自动管电流技术 低剂量 肝血管瘤 多期增强
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动态增强MRI定量参数对不同组织学类型肺癌的诊断价值 被引量:3
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作者 成戈 周智鹏 +2 位作者 邱维加 杨新官 邢腾龙 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第12期1874-1877,共4页
目的研究3.0T磁共振定量分析在肺癌诊断中的价值和作用,为临床肺癌的早期诊断提供新的依据。方法选取经病理证实的肺癌患者20例,行MR平扫及动态增强扫描,通过后处理软件获得每个病灶及胸壁肌肉组织的定量参数(Ktrans、Kep、Ve、i AUC),... 目的研究3.0T磁共振定量分析在肺癌诊断中的价值和作用,为临床肺癌的早期诊断提供新的依据。方法选取经病理证实的肺癌患者20例,行MR平扫及动态增强扫描,通过后处理软件获得每个病灶及胸壁肌肉组织的定量参数(Ktrans、Kep、Ve、i AUC),所有肺癌患者均经手术或者穿刺取得病理结果,比较不同类型肺癌及胸壁组织间的定量参数值,各组数据之间通过单因素方差分析比较,确定肺鳞癌与腺癌诊断的最佳定量参数值。结果鳞癌、腺癌与胸壁之间定量参数值差异有统计学意义(P<0.05),鳞癌、腺癌Ktrans、Kep、Ve、i AUC值均高于胸壁肌肉组织;鳞癌、腺癌之间Ktrans、Kep、i AUC差异有统计学意义(P<0.05),其中Ktrans值敏感度、特异度最高,分别为76.9%、100.0%;Ve差异无统计学意义(P>0.05);鳞癌、腺癌的鉴别诊断中各定量参数的界值分别为:Ktrans(0.134)、Kep(0.361)、i AUC(22.409)。结论定量参数值对肺癌的早期诊断及鳞癌、腺癌的鉴别诊断具有重要临床意义。 展开更多
关键词 肺癌 定量参数 动态增强
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自动管电流调制技术对甲状腺CT图像质量及甲状腺辐射量的影响 被引量:2
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作者 徐列印 周程 +3 位作者 邢腾龙 邱维加 何敏丽 陈德勤 《广西医学》 CAS 2017年第7期959-960,963,共3页
目的探讨自动管电流调制(ATCM)技术对甲状腺CT图像质量及甲状腺辐射量的影响。方法将40例甲状腺疾病患者随机分为两组,每组20例,A组行常规扫描,B组应用ATCM扫描。对比两组客观图像质量(噪声值和信噪比)、主观图像质量评分及CT剂量指数... 目的探讨自动管电流调制(ATCM)技术对甲状腺CT图像质量及甲状腺辐射量的影响。方法将40例甲状腺疾病患者随机分为两组,每组20例,A组行常规扫描,B组应用ATCM扫描。对比两组客观图像质量(噪声值和信噪比)、主观图像质量评分及CT剂量指数。结果两组平扫及增强扫描时胸锁乳突肌、甲状腺结节病灶、正常甲状腺实质的噪声值及胸锁乳突肌信噪比比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组主观图像质量评分4分15例,3分5例,B组分别为12例、8例,两组图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组CT剂量指数为(28.29±0.44)m Gy,高于B组的(24.61±0.91)m Gy(P<0.005)。结论采用ATCM对甲状腺疾病患者进行扫描,图像质量好,并且能有效降低甲状腺辐射剂量。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 计算机断层摄影术 自动管电流调制 辐射剂量 图像质量
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肝硬化合并自发性门体分流的CT测量评价及并发症危险因素分析
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作者 张欢 邢腾龙 +4 位作者 霍宪凯 杨潇 王晓岳 冯大喜 许万博 《临床放射学杂志》 北大核心 2023年第12期1933-1938,共6页
目的测量肝硬化合并自发性门体分流(SPSS)患者的影像数据,分析其相关性以及对肝硬化并发症的影响。方法搜集49例SPSS患者的临床及影像资料,分析分流最大直径与肝脾大小、门静脉及各分支血管直径的线性关系,以及对肝性脑病、上消化道出... 目的测量肝硬化合并自发性门体分流(SPSS)患者的影像数据,分析其相关性以及对肝硬化并发症的影响。方法搜集49例SPSS患者的临床及影像资料,分析分流最大直径与肝脾大小、门静脉及各分支血管直径的线性关系,以及对肝性脑病、上消化道出血、门静脉血栓、腹腔积液的影响。结果以分流直径1 cm分组,29例分流直径超过1 cm(59.18%,高分流组),20例小于1 cm(40.82%,低分流组),两组间Child-Pugh评分及分级、肝脏面积与腹部面积比(LAAR)、脾长径、门静脉及多个分支管径均存在统计学差异(P<0.05);高分流组中,分流直径与LAAR、门静脉左支、脾静脉存在线性关联(B值=-1.222、1.306、0.726,P<0.05),低分流组中无线性关联因素(P均>0.05);分流直径>1 cm是肝性脑病、门静脉血栓的危险因素(OR=1.318、1.236,P<0.05),SPSS与上消化道出血、腹腔积液无明确关联。结论门体分流静脉最大直径>1 cm可作为判定门体分流平衡破坏的临界值;分流直径>1 cm是肝性脑病、门静脉血栓的危险因素;影像测量对肝硬化并发症具有预测价值。 展开更多
关键词 门静脉高压 自发性门体分流 肝脏面积与腹部面积比 肝性脑病
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Gd-EOB-DTPA灌注扫描定量参数联合肝胆特异期图像对肝癌的诊断价值 被引量:5
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作者 周智鹏 邱维加 +2 位作者 张辉阳 成戈 邢腾龙 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期380-384,共5页
目的探讨Gd-EOB-DTPA灌注扫描联合肝胆特异期图像对肝癌的诊断价值。方法搜集桂林医学院附属医院2013年3月至2015年5月符合入组条件的64例肝癌患者作为研究对象,分三组进行前瞻性对比分析。采用Gd-EOB-DTPA灌注扫描计算定量参数结合肝... 目的探讨Gd-EOB-DTPA灌注扫描联合肝胆特异期图像对肝癌的诊断价值。方法搜集桂林医学院附属医院2013年3月至2015年5月符合入组条件的64例肝癌患者作为研究对象,分三组进行前瞻性对比分析。采用Gd-EOB-DTPA灌注扫描计算定量参数结合肝胆期图像诊断的18例患者为A组;采用Gd-EOB-DTPA常规增强结合肝胆期图像诊断的30例患者为B组;采用Gd-DTPA灌注扫描计算定量参数诊断的16例患者为C组。所有病例均由两名放射科副主任医师独立诊断,以手术或者穿刺病理结果作为最终诊断依据。灌注扫描定量参数之间的差异采用独立样本t检验,诊断符合率采用秩和检验。结果三组病例病灶直径分别为(2.5±0.5)cm;(2.1±1.2)cm;(2.3±0.8)cm,之间的差异无统计学意义(t=1.058,P>0.05)。两名医师诊断正确率结果一致性较好(k>0.7),差异无统计学意义(P>0.05)。与病理诊断对照,A组符合率为94.4%(17/18),B组符合率为90.0%(27/30);C组符合率为81.3%(13/16)。C组诊断符合率与A、B两组差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。A组和C组灌注扫描所得的定量参数之间的差异无统计学意义(P>0.05),两组病例肝癌的转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和i AUC值明显高于周围正常肝脏组织,差异有统计学意义(P<0.05);Ve值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Gd-EOB-DTPA灌注扫描联合肝胆期图像,有望为肝癌患者提供一站式的精确诊断和肝脏功能方面的信息。 展开更多
关键词 钆塞酸二钠 灌注 肝胆特异期 肝癌
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