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传统术式联合股骨下端成形术治疗青少年先天性髌骨脱位 被引量:9
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作者 邵增务 茅文斌 +2 位作者 刘建湘 徐润冰 裴洪 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期501-504,共4页
[目的]探讨传统术式联合股骨下端成形术治疗青少年先天性髌骨脱位的方法并评价其效果。[方法]自1996年10月~2004年8月,采用传统术式(膝关节外侧松解术,内侧关节囊紧缩术,股内侧肌止点移位术,髌韧带止点内移术,半腱肌肌腱转位术)联合股... [目的]探讨传统术式联合股骨下端成形术治疗青少年先天性髌骨脱位的方法并评价其效果。[方法]自1996年10月~2004年8月,采用传统术式(膝关节外侧松解术,内侧关节囊紧缩术,股内侧肌止点移位术,髌韧带止点内移术,半腱肌肌腱转位术)联合股骨下端成形术治疗先天性髌骨脱位21例,其中男性13例,女性8例,平均年龄11岁(6~18岁)。17例为单侧髌骨脱位,4例为双侧(均只治疗1侧),无合并其他膝关节畸形。[结果]21例经联合手术治疗后均恢复良好。随访2~6年,平均3.5年,无髌骨再脱位发生,无手术并发症。21例膝关节均能完全伸直,17例膝关节屈曲良好(120°~150°),4例膝关节屈曲轻度受限(100°~120°),步态正常。[结论]青少年先天性髌骨脱位是一种极少见的畸形,应早期诊断并早期手术治疗,否则易发生髌股骨关节炎,传统术式联合股骨下端成形术治疗青少年先天性髌骨脱位效果满意。 展开更多
关键词 脱位 髌骨 联合手术
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腺病毒介导转化生长因子β1基因阻逆兔椎间盘退行性变的实验 被引量:4
2
作者 邵增务 詹子睿 +5 位作者 熊晓芊 杨述华 杜靖远 郑启新 廖翔 刘勇 《中国临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2005年第34期99-101,i0005,共4页
目的:观察腺病毒载体搭载的人转化生长因子基因对兔椎间盘退行性变模型的治疗作用。方法:实验于2003-03/2004-09在协和医院骨科实验室进行。取4个月龄健康雌性日本大白兔30只,于协和医院骨科实验室行L4~5,L5~6前外侧纤维环损伤手术以... 目的:观察腺病毒载体搭载的人转化生长因子基因对兔椎间盘退行性变模型的治疗作用。方法:实验于2003-03/2004-09在协和医院骨科实验室进行。取4个月龄健康雌性日本大白兔30只,于协和医院骨科实验室行L4~5,L5~6前外侧纤维环损伤手术以构建椎间盘退行性变模型。术后8周将动物随机分入3组。治疗组14只,注射20μL(10×106pfu)腺病毒载体介导人转化生长因子β1基因;对照组8只,注射20μL(10×106pfu)腺病毒载体介导标志基因(Ad/CMV-LacZ);空白组6只,注射20μL生理盐水。另取2只同类的健康白兔作为正常对照,不予任何手术或治疗。注射后3周取各组椎间盘组织行苏木精-伊红染色、T2加权磁共振成像、蛋白免疫印迹、转化生长因子β1免疫组织化学观察。结果:①兔椎间盘组织切片观察结果:注射3周后,治疗组切口已基本愈合,髓核细胞大量增生;空白组纤维环外侧内2/3部分仍未愈合,部分髓核细胞坏死、凋亡;对照组较空白组改善不明显。②MRI扫描结果:治疗组椎间盘信号较对照组及空白组有所恢复,但并未完全达到正常椎间盘水平。③蛋白质免疫印迹分析结果:治疗组转化生长因子β1含量较对照组和空白组有显著上升(P<0.01)。④转化生长因子β1免疫组织分析结果:治疗组转化生长因子β1为强阳性表达(>50%),空白组几乎没有转化生长因子β1表达,对照组与空白组相似。治疗组显著高于对照组(χ2=20.563,P=0.00)。结论:腺病毒载体介导人转化生长因子β1基因转染退行性变的椎间盘细胞能够有效提高髓核细胞内转化生长因子β1含量,阻逆椎间盘退行性变。 展开更多
关键词 转化生长因子Β 椎间盘 腰椎 基因 转染 磁共振成像 免疫 组织化学
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中华长城椎弓根螺钉系统对胸腰椎骨折后脊髓功能的恢复作用(英文) 被引量:5
3
作者 邵增务 杜靖远 +4 位作者 杨述华 郑启新 王洪 刘勇 廖翔 《中国临床康复》 CSCD 2003年第17期2454-2455,F003,共3页
目的观察中华长城椎弓根螺钉系统(ChinaGreat-WallSpinaSystem)在胸腰椎爆裂性骨折中的应用效果,以探讨其对骨折后脊髓功能的恢复作用。方法采用中华长城椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎爆裂性骨折18例,并用X线检查评估Cobb角、椎体成角、上... 目的观察中华长城椎弓根螺钉系统(ChinaGreat-WallSpinaSystem)在胸腰椎爆裂性骨折中的应用效果,以探讨其对骨折后脊髓功能的恢复作用。方法采用中华长城椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎爆裂性骨折18例,并用X线检查评估Cobb角、椎体成角、上下终板成角椎体前缘高度。结果术后及随访期间拍X片测定Cobb角(由术前平均7.8°到术后平均1.3°)、椎体成角(由术前平均-17.2°到术后平均-3.2°)、上下终板成角(由术前平均-15.6°到术后平均3.9°)、椎体前缘高度与正常高度的比值均明显改善,随访期间测量以上结果与术后相比无明显变化。最后一次随访按Frankel分级评估,4例A级Frankel分级无改变,其余均改善1~2级。3例C级和4例D级恢复到E级,2例B级和3例C级恢复到D级,1例B级恢复到C级,1例A级恢复到级,4例A级Frankel分级无改变,但感觉平面有所下降。结论中华长城椎弓根螺钉系统(CGWS)能有效减轻胸腰骨折后的脊椎移位,促进脊髓功能的恢复。 展开更多
关键词 中华长城椎弓根螺钉系统 胸腰椎骨折 脊髓功能恢复 手术治疗 内固定
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大段同种异体骨移植在骨肿瘤性骨缺损修复中的应用 被引量:3
4
作者 邵增务 杜靖远 +3 位作者 杨述华 郑启新 刘勇 廖翔 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期681-683,共3页
目的探讨大段深冻同种异体骨及异体半关节移植在治疗四肢骨肿瘤切除后大段骨缺损中的疗效。方法1993年6月~2003年12月应用大段深冻同种异体骨及异体半关节移植治疗四肢骨肿瘤切除后大段骨缺损患者53例,年龄13~58岁,平均36,5岁,其... 目的探讨大段深冻同种异体骨及异体半关节移植在治疗四肢骨肿瘤切除后大段骨缺损中的疗效。方法1993年6月~2003年12月应用大段深冻同种异体骨及异体半关节移植治疗四肢骨肿瘤切除后大段骨缺损患者53例,年龄13~58岁,平均36,5岁,其中大段骨移植45例,异体半关节移植8例,异体骨移植长度9~25cm,平均13cm。钢板固定23例,动力髋(或动力髁)固定12例,交锁髓内钉固定12例,普通髓内钉固定6例。结果随访资料完整者48例,术后随访6~132个月,平均38个月,异体骨愈合45例,不愈合3例。主要并发症:复发3例,骨不连3例,感染2例(后治愈),骨折2例,内固定失败1例。关节功能按Mankin标准评定;优18例,良15例,中9例,差6例。结论大段深冻同种异体骨及异体半关节是四肢骨肿瘤切除后大段骨缺损较为理想的修复材料。 展开更多
关键词 骨肿瘤 骨缺损 骨移植 异体骨关节移植
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儿童臀肌挛缩症手术方式的改进 被引量:7
5
作者 邵增务 杜靖远 +1 位作者 杨述华 郑启新 《实用医学杂志》 CAS 1995年第2期77-78,共2页
本文采用“Z”型松解,自制桥形功能架固定,早期程序功能锻炼法治疗儿童臀肌挛缩症288例,242例获得随访,平均随访时间2年3个月。229例治疗效果满意。11例活动功能和步态明显改善,2例2次手术,我们认为此方法治疗效... 本文采用“Z”型松解,自制桥形功能架固定,早期程序功能锻炼法治疗儿童臀肌挛缩症288例,242例获得随访,平均随访时间2年3个月。229例治疗效果满意。11例活动功能和步态明显改善,2例2次手术,我们认为此方法治疗效果满意,手术简单,损伤小,出血少,可早期功能锻炼,值得推广应用。 展开更多
关键词 儿童 臀肌挛缩症 松解术 功能锻炼 肌挛缩
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注射性儿童臀肌挛缩症臀肌组织沉积免疫复合物的研究 被引量:2
6
作者 邵增务 杜靖远 +1 位作者 刘绍春 沈霖 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 1994年第S1期74-76,79-84,共5页
应用鼠抗人IgG、IgM、IgA单克隆抗体及兔抗人C3血清(间接免疫荧光法)对32例臀肌挛缩症患儿及10例正常儿童臀肌进行了观察。结果发现,儿童臀肌挛缩症臀肌小血管壁、肌细胞质内及肌肉间质内均有颗粒状免疫复合物沉积。结合普通切片,... 应用鼠抗人IgG、IgM、IgA单克隆抗体及兔抗人C3血清(间接免疫荧光法)对32例臀肌挛缩症患儿及10例正常儿童臀肌进行了观察。结果发现,儿童臀肌挛缩症臀肌小血管壁、肌细胞质内及肌肉间质内均有颗粒状免疫复合物沉积。结合普通切片,我们认为,免疫损伤在儿童臀肌挛缩症发病机理中起重要作用。 展开更多
关键词 肌/损伤 抗体 单克隆 免疫复合物病
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肱骨远端全骨骺分离误诊原因探讨 被引量:5
7
作者 邵增务 杜靖远 +2 位作者 杨述华 郑启新 刘勇 《临床外科杂志》 2003年第3期170-171,共2页
目的 提高对儿童肱骨远端全骨骺分离的认识,减少误诊。方法 对我院1985~2001年收治的22例肱骨远端全骨骺分离误诊患儿,切开复位内固定治疗13例,闭合复位外固定治疗7例,尺骨鹰嘴牵引2例。结果 随访1~16年,14例外观和功能恢复满意,5例... 目的 提高对儿童肱骨远端全骨骺分离的认识,减少误诊。方法 对我院1985~2001年收治的22例肱骨远端全骨骺分离误诊患儿,切开复位内固定治疗13例,闭合复位外固定治疗7例,尺骨鹰嘴牵引2例。结果 随访1~16年,14例外观和功能恢复满意,5例有不同程度的肘内翻畸形(3例已行截骨矫形),3例肱骨远端明显畸形,关节活动明显受限。结论 此病误诊率较高,仔细分清幼儿及儿童肱骨小头骨化中心和桡骨的关系是正确诊断的关键。 展开更多
关键词 肱骨 骨骺分离 儿童 误诊
原文传递
42例创伤合并气性坏疽的临床研究 被引量:2
8
作者 邵增务 罗怀灿 +2 位作者 杜靖远 陈汝轻 饶振玉 《临床外科杂志》 1996年第5期274-275,共2页
应用间接免疫荧光快速鉴定产气荚膜杆菌的早期诊断方法,根据气性坏疽的临床分型,采用多次、反复清创、局部以氧化剂湿敷为主的综合治疗方法,对42例创伤合并气性坏疽病例进行了治疗,治愈率达95.24%。认为,快速免疫荧光鉴定... 应用间接免疫荧光快速鉴定产气荚膜杆菌的早期诊断方法,根据气性坏疽的临床分型,采用多次、反复清创、局部以氧化剂湿敷为主的综合治疗方法,对42例创伤合并气性坏疽病例进行了治疗,治愈率达95.24%。认为,快速免疫荧光鉴定产气荚膜杆菌的新方法有利于早期诊断;临床分型有利于伤员在早期得到充分、合理的治疗,避免治疗的盲目性;早期、多次、反复清创,局部以氧化剂湿敷为主的综合治疗方法是治疗气性坏疽的有效方法。 展开更多
关键词 气性坏宜 间接免疫荧光 综合疗法 创伤
原文传递
儿童臀肌挛缩症患者外周血T、B淋巴细胞及其亚群的研究 被引量:1
9
作者 邵增务 杜靖远 +1 位作者 佟素香 朱通伯 《武汉医学杂志》 CAS 1994年第2期93-94,共2页
儿童臀肌挛缩症的发病机理不明,其主要病理特点与特发性肺间质纤维化、肝硬化、硬皮病、瘢痕疙瘩等类似,均为胶原纤维的过度沉积,而多数认为瘢痕疙瘩等的重要致病机理之一是免疫因素。推测免疫因素也可能是儿童臀肌挛缩症的重要致病机... 儿童臀肌挛缩症的发病机理不明,其主要病理特点与特发性肺间质纤维化、肝硬化、硬皮病、瘢痕疙瘩等类似,均为胶原纤维的过度沉积,而多数认为瘢痕疙瘩等的重要致病机理之一是免疫因素。推测免疫因素也可能是儿童臀肌挛缩症的重要致病机理之一。 展开更多
关键词 臀肌挛缩症 T细胞 B细胞 儿童
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儿童臀肌挛缩症病因及发病机理 被引量:1
10
作者 邵增务 杜靖远 《武汉医学杂志》 CAS 1991年第4期251-252,共2页
儿童臀肌挛缩症是儿童的常见病,其主要特点是臀大肌(有时累及臀中肌)及其筋膜的纤维变性,胶原纤维形成过多,继发髋关节运动障碍,进而表现为特有的步态、姿态异常及体征的临床病症。1970年由Valderrama首次报道以来,迄今已有正式报道几... 儿童臀肌挛缩症是儿童的常见病,其主要特点是臀大肌(有时累及臀中肌)及其筋膜的纤维变性,胶原纤维形成过多,继发髋关节运动障碍,进而表现为特有的步态、姿态异常及体征的临床病症。1970年由Valderrama首次报道以来,迄今已有正式报道几千例。本病手术治疗效果满意,但其病因及发病机理仍未明确,不能做到有效预防,值得进一步研究。现将其病因及发病机理的研究状况综述如下。 展开更多
关键词 臂肌挛缩症 儿童 病因学 病理
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年龄相关椎体骨赘发生率及其分布的参考值(英文) 被引量:1
11
作者 邵增务 Marcus Schiltenwolf Gerhard Rompe 《中国临床康复》 CAS CSCD 2004年第11期2144-2145,共2页
背景:在工伤等所引起的腰椎间盘病变的鉴定中,由于缺乏年龄相关的椎体骨赘发生率及其分布的参考值而很难对其做出正确的评判。目的:建立年龄相关的椎体骨赘发生率及其分布的参考值数据库。设计:相互对照的回顾性研究。地点和对象:由华... 背景:在工伤等所引起的腰椎间盘病变的鉴定中,由于缺乏年龄相关的椎体骨赘发生率及其分布的参考值而很难对其做出正确的评判。目的:建立年龄相关的椎体骨赘发生率及其分布的参考值数据库。设计:相互对照的回顾性研究。地点和对象:由华中科技大学同济医学院协和医院骨科和德国海德堡大学骨科医院完成,研究对象:选用德国海德堡大学骨科医院资料库中1980/1999腰椎侧位X线片1240张,男性X线片633张,平均年龄20~87岁;女性607张,平均年龄20~92岁。干预:测量腰椎侧位X片1240张,将T12~L5椎体骨赘分为椎体上缘刺状骨赘及椎体下缘刺状骨赘,均以“有”或“无”记录,男、女两组分别按每10岁一个年龄段分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ组计算骨赘发生率,进行统计学分析。主要观察指标:年龄、性别对骨赘发生率的影响及骨赘分布。结果:椎体骨赘发生率随年龄的增长而增加,Ⅴ组分别为48.5%和33.7%,男性发生率明显高于女性发生率(χ2=4.38,P<0.05);男性骨赘最好发于第4腰椎,女性骨赘最好发于第3腰椎。结论:应用年龄相关的椎体骨赘发生率及其分布的参考值数据库,通过对比分析,可对椎体骨赘的发生情况做出客观评价。 展开更多
关键词 椎体骨赘 发生率 腰椎间盘病变 年龄 性别
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足创伤后反射性交感性营养障碍综合征(附1例报告)
12
作者 邵增务 罗怀灿 +1 位作者 杜靖远 朱通伯 《骨与关节损伤杂志》 1995年第4期252-253,共2页
<正>1 临床资料患者男性,11岁,学生,因右足扭伤后疼痛,不敢负重半年而入院.缘于1992年10月平地走路时扭伤右足,当时出现疼痛,轻度肿胀,当地医院摄片未见骨折,给予服中药、理疗、按摩等效果不佳,症状逐渐加重,再行石膏托外固定,抗... <正>1 临床资料患者男性,11岁,学生,因右足扭伤后疼痛,不敢负重半年而入院.缘于1992年10月平地走路时扭伤右足,当时出现疼痛,轻度肿胀,当地医院摄片未见骨折,给予服中药、理疗、按摩等效果不佳,症状逐渐加重,再行石膏托外固定,抗结核治疗后完全不能站立.体征:右下肢轻度萎缩,右足背及右踝明显肿胀、压痛明显、右足主动及被动屈伸明显受限,足趾毛细血管充盈时间延长.辅助检查:ESR40mm/小时,AKP230~u/L。 展开更多
关键词 足部损伤 反射性 交感性 营养障碍综合征
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足创伤后反射性交感性营养障碍综合征一例
13
作者 邵增务 罗怀灿 +1 位作者 杜靖远 朱通伯 《中国罕少见病杂志》 1995年第1期45-45,共1页
患者.男,11岁,92年10月平地上走路时扭伤右足,当时轻度肿胀,拍片未见骨折。中药治疗10天,肿胀略减,一月后右足反复疼痛,肿胀渐加重,二月后不敢站立,再行石膏托固定,诊断性抗结核治疗一月。拆降石膏后右足完全不能站立,故转... 患者.男,11岁,92年10月平地上走路时扭伤右足,当时轻度肿胀,拍片未见骨折。中药治疗10天,肿胀略减,一月后右足反复疼痛,肿胀渐加重,二月后不敢站立,再行石膏托固定,诊断性抗结核治疗一月。拆降石膏后右足完全不能站立,故转来我院。 展开更多
关键词 营养障碍综合征 交感性 反射性 创伤后 石膏托固定 抗结核治疗 中药治疗 92年 肿胀 诊断性 站立
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椎体骨赘发生率及其分布的年龄相关性研究
14
作者 邵增务 Marcus Schiltenwolf Gerhard Rompe 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2002年第3期18-21,共4页
目的 :建立年龄相关的椎体骨赘发生率及其分布的参考值数椐库。方法 :测量腰椎侧位 X线片1 2 4 0张 ,男性 X线片 633张 ,平均年龄 2 0~ 87岁 ;女性 60 7张 ,平均年龄 2 0~ 92岁。将 T12 ~ L5椎体骨赘分为椎体上缘刺状骨赘及椎体下缘... 目的 :建立年龄相关的椎体骨赘发生率及其分布的参考值数椐库。方法 :测量腰椎侧位 X线片1 2 4 0张 ,男性 X线片 633张 ,平均年龄 2 0~ 87岁 ;女性 60 7张 ,平均年龄 2 0~ 92岁。将 T12 ~ L5椎体骨赘分为椎体上缘刺状骨赘及椎体下缘刺状骨赘 ,均以“有”或“无”记录。结果 :椎体骨赘发生率随年龄的增长而增加 ,且男性发生率明显高于女性发生率 ;男性骨赘最好发于第 4腰椎 ,女性骨赘最好发于第 3腰椎。结论 :应用年龄相关的椎体骨赘发生率及其分布的参考值数椐库 ,通过对比分析 ,可对椎体骨赘的发生情况作出客观评价。 展开更多
关键词 椎体骨赘 发生率 年龄相关性
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可吸收螺钉与克氏针张力带治疗髌骨骨折应用选择比较 被引量:27
15
作者 刘国辉 杨述华 +2 位作者 杜靖远 郑启新 邵增务 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第14期1059-1061,1068,共4页
[目的]比较可吸收螺钉与传统克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折的有关问题,探讨可吸收螺钉在髌骨骨折治疗中的价值。[方法]采用聚-DL-乳酸(poly-DL-lacticacid,PDLLA)自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折组94例,男53例,女41例;平均40.5岁,平均随... [目的]比较可吸收螺钉与传统克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折的有关问题,探讨可吸收螺钉在髌骨骨折治疗中的价值。[方法]采用聚-DL-乳酸(poly-DL-lacticacid,PDLLA)自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折组94例,男53例,女41例;平均40.5岁,平均随访时间32周。传统克氏针张力带钢丝组90例,男47例,女43例;平均38.5岁,平均随访时间30周。2组比较采用成组设计t检验。比较术后2组骨折临床愈合时间,8周时膝关节屈曲角度、与健侧相比关节活动丧失角度,2组手术时间,一次性住院费用和并发症等问题。[结果]通过随访,可吸收螺钉组临床愈合时间平均(10±2.0)周,术后8周膝关节屈曲角度平均为115°±10°、与健侧相比关节活动丧失10°±6.8°,手术时间平均60 min,无1例并发症;传统克氏针张力带钢丝组临床愈合时间(12±2.0)周,术后8周膝关节屈曲角度平均105°±8°、与健侧相比关节活动丧失15°±6°,手术时间平均55 min、一次住院费用平均9 430±1 000元,其中6例克氏针滑出并针眼感染、2例克氏针钢丝断裂、3例再次手术见张力带钢丝松动骨折移位愈合、1例髌骨骨质受损行石膏托固定。[结论]PDLLA自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折相比克氏针张力带钢丝法,具有髌骨周围软组织刺激症状少、内固定更稳定的优点。临床愈合时间相对较短,关节功能恢复更理想,病程中住院费用低,无并发症,且无需2次取出内固定,是一种值得推广和进一步探讨的方法。 展开更多
关键词 髌骨 骨折 PDLLA可吸收螺钉 骨折内固定术
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凝胶敷料用于骨外露创面的修复:创新与发展 被引量:15
16
作者 李文甜 涂计 +5 位作者 高飞 刘国辉 邵增务 石磊 张祥林 熊蠡茗 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第10期1617-1622,共6页
背景:骨外露创面是骨科临床常需要处理的问题,涉及到开放性骨折、骨肿瘤、骨髓炎等诸多疾病的治疗,其中尤其以开放性骨折所致的软组织缺损骨外露的处理最为困难。常规的清创换药或负压封闭引流技术很难使骨外露创面获得愈合,且过程繁琐... 背景:骨外露创面是骨科临床常需要处理的问题,涉及到开放性骨折、骨肿瘤、骨髓炎等诸多疾病的治疗,其中尤其以开放性骨折所致的软组织缺损骨外露的处理最为困难。常规的清创换药或负压封闭引流技术很难使骨外露创面获得愈合,且过程繁琐,给患者造成痛苦。目的:评价各种类型的敷料的优缺点,并从新型水凝胶敷料所具有的使创面环境保持水分湿润、恢复皮肤的物理屏障、有利于日常敷料更换等优点对其在骨外露创面中的在骨组织应用进行综述。方法:以英文检索词为"hydrogel dressing,bone exposure wound,traditional wound dressing,antibiotic"及中文检索词为"骨外露创面,水凝胶敷料,传统创面敷料,生长因子",由第一作者检索2000至2016年Pub Med数据库及中国知网中文科技数据库,查阅近年相关文献,最终保留53篇文献,从中对传统敷料与新型敷料在骨组织工程中的应用进行综述。结果与结论:骨外露创面的治疗由于其涉及到开放性骨折、骨肿瘤、骨髓炎等诸多疾病的治疗,仍然是是骨科临床亟需处理的问题。目前,新型水凝胶敷料所具有的各项独特的优点,能够为骨外露创面的患者提供更加完善的治疗方案,解决了骨外露创面的再生修复,抗菌感染等相关的问题,另外,凝胶敷料所具有的稳定的药物缓释的特性,使得载药水凝胶敷料成为目前的研究热点之一。 展开更多
关键词 生物材料 缓释材料 骨外露 创面愈合 传统敷料 水凝胶敷料 抗生素 生长因子 血管内皮生长因子 药物载体 国家自然科学基金
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臀肌挛缩症治疗的回顾性分析兼论相关问题 被引量:33
17
作者 刘国辉 宋九宏 +3 位作者 杜靖远 杨述华 郑启新 邵增务 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第4期317-318,共2页
目的 :探讨臀肌挛缩症的手术方式 ,临床分型分度 ,术后功能锻炼措施等一系列问题。方法 :12 80例患者 ,采用“Z”型彻底松解延长术及有效锻炼措施 ,结合临床研究及回顾性分析 ,将臀肌挛缩症的治疗进行明确规范。结果 :本组病例随访 3月... 目的 :探讨臀肌挛缩症的手术方式 ,临床分型分度 ,术后功能锻炼措施等一系列问题。方法 :12 80例患者 ,采用“Z”型彻底松解延长术及有效锻炼措施 ,结合临床研究及回顾性分析 ,将臀肌挛缩症的治疗进行明确规范。结果 :本组病例随访 3月~ 2年 ,有效率 10 0 % ,治愈率 98.5 % ,近期并发症 5 % ,远期并发症 0 .2 %。结论 :明确诊断 ,结合规范手术操作和有效的功能锻炼 。 展开更多
关键词 臀肌挛缩症 治疗 功能锻炼
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双侧全髋关节置换一期完成与术后关节功能同步恢复的探讨 被引量:13
18
作者 刘国辉 杨述华 +4 位作者 杜靖远 郑启新 邵增务 肖宝钧 王洪 《中国临床康复》 CAS CSCD 2003年第20期2875-2875,共1页
目的探讨同时完成双侧全髋关节置换治疗双髋病变的临床效果与术后关节功能同步恢复等问题。方法31例双髋关节病变患者在全麻下行后外侧切口入路,同期置换全髋关节,采用进口全髋26例,国产5例,骨水泥型14例,非骨水泥型13例,混合型4例,随访... 目的探讨同时完成双侧全髋关节置换治疗双髋病变的临床效果与术后关节功能同步恢复等问题。方法31例双髋关节病变患者在全麻下行后外侧切口入路,同期置换全髋关节,采用进口全髋26例,国产5例,骨水泥型14例,非骨水泥型13例,混合型4例,随访6~26个月。结果所有患者双全髋关节一期置换手术顺利,无感染及其他并发症,手术时间相对较长,但比分次完成费用明显降低。术后关节功能同步恢复好,且时间短,双下肢肢体均等长。结论有条件的医院和技术操作熟练的医师,选择合适的病例,一期完成双髋关节置换术,具有诸多优点。 展开更多
关键词 一期 双侧全髋关节置换 术后 关节功能恢复 关节成形术 康复 双髋病变
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可控轴向压力致兔腰椎间盘退变模型的建立及评价(英文) 被引量:12
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作者 熊蠡茗 邵增务 +5 位作者 郭兵 杨述华 裴洪 詹子睿 俞旭东 王河忠 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期1492-1496,共5页
[目的]建立可控轴向压力诱发的椎间盘退变动物模型并考察其特性。[方法]取4个月龄日本大白兔40只,将其随机分为5组(每组8只)。采用基于横穿椎体的克氏针的自制加压装置,分别对2~4组动物腰椎间盘施加10 kg压力1、2、4周及8周,第1组作为... [目的]建立可控轴向压力诱发的椎间盘退变动物模型并考察其特性。[方法]取4个月龄日本大白兔40只,将其随机分为5组(每组8只)。采用基于横穿椎体的克氏针的自制加压装置,分别对2~4组动物腰椎间盘施加10 kg压力1、2、4周及8周,第1组作为假手术对照组。Thompson分级法及兔腰椎间盘磁共振(MRI)评价退变程度,HE染色及Ⅰ、Ⅱ型胶原免疫组化染色考察其组织学改变。另外构建纤维环损伤致兔腰椎间盘退变模型,并对标本行HE染色以供比较。[结果]①Thompson分级:第2组7只均为Ⅱ级,第3组6只Ⅲ级,第4组5只为Ⅳ级,第5组4只动物退变程度达到V级。②MRI评分显示,第2组椎间盘以轻度退变为主;第3组椎间盘主要为中度退变。第4组、第5组则以重度退变为主。③HE染色显示,该模型椎间盘各区域的退变情况较纤维环损伤模型更为均匀。④免疫组化染色显示,退变过程中椎间盘基质成分退化的趋势与人体相符。[结论]可控轴向压力致兔腰椎间盘退变模型可以高效诱发椎间盘退变,尤其在轻、中度椎间盘退变方面具有优势。该模型可供深入研究,并用于椎间盘退变的治疗研究。 展开更多
关键词 椎间盘退变 模型 动物 压力
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显微镜与显微内窥镜下微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量:15
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作者 郭兵 邵增务 +2 位作者 熊蠡茗 徐蔚蔚 刘之川 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期360-364,共5页
目的:比较显微镜下腰椎间盘切除术(MSLD)与显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗单节段腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:2006年4月~2007年10月收治单节段LDH患者278例,随机分为两组,其中148例采用MSLD治疗,130例采用MED治疗。比较两种... 目的:比较显微镜下腰椎间盘切除术(MSLD)与显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗单节段腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:2006年4月~2007年10月收治单节段LDH患者278例,随机分为两组,其中148例采用MSLD治疗,130例采用MED治疗。比较两种手术的切口长度、手术时间、并发症、住院天数,手术后VAS、SF-36量表躯体疼痛评分、ODI改善率和改良MacNab评分情况。结果:MSLD组及MED组的切口长度分别为4.5±1.5cm和2.5±0.8cm,手术时间分别为40.0±13.8min和56.0±15.9min,两组间均有显著性差异(P<0.05);术中出血量分别为96±77ml和111±45ml、住院天数分别为9.4±2.6d和9.8±2.8d,两组间均无显著性差异(P>0.05)。MSLD组及MED组随访时间分别为平均18.3个月和18个月,末次随访时MSLD组及MED组的VAS改善率分别为(85.3±1.8)%和(84.5±2.1)%,SF-36量表躯体疼痛评分改善率分别为(81.3±5.6)%和(80.1±6.1)%,ODI改善率分别为(85.3±1.8)%和(82.3±2.0)%,改良MacNab评分优良率分别为94.0%和93.7%,两组间比较均无显著性差异(P>0.05)。MSLD组及MED组并发症分别为:腹部不适14例(9.46%)和12例(9.23%)、急性尿潴留21例(14.19%)和18例(13.84%),两组比较均无显著性差异(P>0.05);硬脊膜撕裂0例和2例(1.54%)、急性竖脊肌血肿2例(1.36%)和5例(3.85%),MSLD组明显少于MED组(P<0.01)。结论:MSLD与MED治疗单节段腰椎间盘突出症均可取得满意疗效,但MSLD操作简便、并发症少,是目前更为理想的微创手术方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间盘切除术 微创 显微镜 显微内窥镜
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