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基于“升清降浊”探讨针刺治疗失眠的取穴思路
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作者 梁俊杰 孟言 +3 位作者 邸学士 张佳佳 王新茹 白鹏 《四川中医》 2024年第8期38-40,共3页
失眠是常见的神经系统疾病之一,其严重影响患者的生活质量。失眠与气机升降失常有关,在“升清降浊”理论指导下,提出“首先降浊、重视升清、活转枢轴、不忘调神”的治疗原则,降浊取穴内关、中脘、三阴交,升清取穴百会、大横、气海、足三... 失眠是常见的神经系统疾病之一,其严重影响患者的生活质量。失眠与气机升降失常有关,在“升清降浊”理论指导下,提出“首先降浊、重视升清、活转枢轴、不忘调神”的治疗原则,降浊取穴内关、中脘、三阴交,升清取穴百会、大横、气海、足三里,枢轴取穴天枢,调神取穴百会、神庭、神门、三阴交。诸穴相伍发挥清升浊降,神安其位的作用,以达治病求本的目的,为失眠的治疗拓宽思路。 展开更多
关键词 升清降浊 失眠 针刺 取穴
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3D打印模型联合CBL教学法在骨折教学的运用 被引量:3
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作者 陈江 袁慧婵 +8 位作者 袁巧妹 邸学士 龙水文 冉宇 覃昌龙 张超 李忠泽 孙慧怡 穆晓红 《中国中医药现代远程教育》 2023年第14期13-15,共3页
目的 探索3D打印模型联合CBL教学法在骨折教学中的效果。方法 选择2018年9月—2019年5月于北京中医药大学东直门医院参与中医骨伤专业临床实习的40名学生随机分为观察组、对照组,观察组采用3D打印模型并联合CBL教学法进行教学,对照组应... 目的 探索3D打印模型联合CBL教学法在骨折教学中的效果。方法 选择2018年9月—2019年5月于北京中医药大学东直门医院参与中医骨伤专业临床实习的40名学生随机分为观察组、对照组,观察组采用3D打印模型并联合CBL教学法进行教学,对照组应用常规教具。比较2组教学中学生主观考核成绩和客观考核成绩的差别。结果 观察组理论知识考核成绩与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床实践技能成绩(89.09±2.193)分明显优于对照组的(83.59±4.542)分(P<0.05);观察组学生在学习效果、学习兴趣、对骨折理解程度、诊断能力、术前计划能力、手术操作能力及总体满意度的自我评价方面,评分均高于传统教学组(P<0.05)。结论 3D打印模型联合CBL教学法的教学模式用在中医骨伤科学课程中有较好的优势,有助于提高学生的兴趣,改善学生的学习效果,提升学生的操作能力,值得进一步推广。 展开更多
关键词 3D打印 CBL教学法 中医骨伤科学 教学改革
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基于网络药理学探讨青娥丸治疗绝经后骨质疏松症的作用机制 被引量:8
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作者 邸学士 陈昭 +10 位作者 贾育松 李晋玉 郑晨颖 白春晓 张帆 刘楚吟 袁巧妹 龙水文 冉宇 康晟乾 陈江 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期364-371,共8页
目的运用网络药理学的方法探讨青娥丸治疗PMO可能的分子作用机制。方法运用TCMSP、ETCM、SymMap数据库及文献挖掘获取青娥丸主要活性成分,通过SwissTargetPrediction平台进行成分靶标预测;经GeneCards、OMIM和DisGeNET数据库获取PMO相... 目的运用网络药理学的方法探讨青娥丸治疗PMO可能的分子作用机制。方法运用TCMSP、ETCM、SymMap数据库及文献挖掘获取青娥丸主要活性成分,通过SwissTargetPrediction平台进行成分靶标预测;经GeneCards、OMIM和DisGeNET数据库获取PMO相关靶点,与成分靶点取交集,获得青娥丸治疗PMO的潜在作用靶点;应用Cytoscape软件构建青娥丸治疗PMO的中药-活性成分-交集靶点网络图,使用String数据库及Cytoscape软件对交集靶点进行蛋白质相互作用网络分析,依据节点度值筛选关键靶点;通过DAVID平台对关键靶点进行GO和KEGG富集分析,以探究青娥丸治疗PMO的分子作用机制。结果筛选出青娥丸活性成分40个,包括飞燕草素、槲皮素、山奈酚等核心成分;青娥丸治疗PMO的潜在作用靶点178个;对交集靶点进行蛋白质互相作用网络分析获取关键靶点68个,包括MAPK1、AKT1、PIK3CA、JAK2等核心靶点;关键靶点基因的GO及KEGG富集分析显示:关键靶标主要在质膜、膜筏、细胞核等位置发挥作用,通过一氧化氮生物合成过程的正调控、信号转导、蛋白质磷酸化等生物过程,发挥激酶活性、与蛋白质结合、与蛋白激酶结合等功能。关键靶点主要通过参与癌症通路、PI3K-Akt信号通路、HIF-1信号通路、以及雌激素、催乳素、甲状腺素类信号通路对PMO进行调控。结论青娥丸中飞燕草素、槲皮素、山奈酚等核心成分,可能通过参与PI3K-Akt、HIF-1、雌激素、催乳素等信号通路,作用于MAPK1、AKT1、PIK3CA、JAK2等基因靶点,调节骨代谢,治疗PMO。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 青娥丸 网络药理学 信号通路
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基于网络药理学探讨黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病的作用机制 被引量:7
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作者 马增斌 邸学士 +9 位作者 袁巧妹 孙悦礼 龙水文 冉宇 覃昌龙 张超 李忠泽 郑志坚 陈江 王拥军 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期969-974,共6页
目的:基于网络药理学分析黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病的分子生物学机制。方法:通过中药系统药理数据库和分析平台、疾病靶点数据库分别获取黄芪桂枝五物汤的药物成分、成分靶点及颈椎病疾病靶点并获取交集靶点,使用STRING数据库对交集靶... 目的:基于网络药理学分析黄芪桂枝五物汤治疗颈椎病的分子生物学机制。方法:通过中药系统药理数据库和分析平台、疾病靶点数据库分别获取黄芪桂枝五物汤的药物成分、成分靶点及颈椎病疾病靶点并获取交集靶点,使用STRING数据库对交集靶点构建蛋白质相互作用关系网络并获取关键靶点,应用Cytoscape软件分别构建化合物靶点网络图及蛋白质互相作用关系(protein–protein interaction, PPI)网络,通过DAVID平台进行基因本体功能(gene ontology, GO)和通路分析。结果:筛选出中药活性成分41个,交集靶点187个,其中PPI网络分析中排名靠前的靶点包括丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(RAC serine/threonine-protein kinase, AKT)1、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase, CASP)3等;GO及通路富集分析结果,关键蛋白富集在细胞核、细胞质、质膜等位置,参与RNA聚合、DNA复制、药物反应、信号传导等生物过程,发挥蛋白质、酶、转录因子、DNA等生命物质的结合作用,并影响蛋白质异二聚体、转录因子活性。其关键靶点主要通过参与磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphatidylinositol-3-kinase, PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase, MAPK)信号通路、核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)等信号通路对颈椎病进行调控。结论:黄芪桂枝五物汤中槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚等化合物发挥核心作用,并参与PI3K-Akt、MAPK、NF-κB等信号通路,发挥治疗颈椎病的作用。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 颈椎病 网络药理学 作用机制
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双节段颈人工椎间盘置换与颈椎间盘切除融合后颈椎矢状位参数的变化 被引量:4
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作者 陈江 李晋玉 +8 位作者 郑晨颖 白春晓 张帆 刘楚吟 赵学千 袁巧妹 邸学士 康晟乾 贾育松 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第15期2341-2346,共6页
背景:颈椎生物力学近年来成为研究的热点,探究不同手术方式对颈椎矢状位参数的影响可以更加优化术前手术方案设计,取得更好的临床疗效。目的:探讨双节段颈人工椎间盘置换与颈椎间盘切除融合治疗对颈椎术后矢状位参数的影响。方法:回顾... 背景:颈椎生物力学近年来成为研究的热点,探究不同手术方式对颈椎矢状位参数的影响可以更加优化术前手术方案设计,取得更好的临床疗效。目的:探讨双节段颈人工椎间盘置换与颈椎间盘切除融合治疗对颈椎术后矢状位参数的影响。方法:回顾性分析2014年10月至2018年12月北京中医药大学东直门医院收治的90例相邻两节段神经根型或脊髓型颈椎病患者的病历资料,其中45例接受双节段颈椎人工间盘置换治疗(置换组),另45例接受双节段前路椎间盘切除融合治疗(融合组)。术前及术后末次随访时拍摄颈椎侧位X射线片,测量手术节段角度、C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状位轴向距离和T1倾斜角等颈椎矢状位参数,对比手术前后差异与组间差异。同时,采用Pearson相关性分析手术前后影像学参数间的相关性。试验获得北京中医药大学东直门医院伦理委员会批准。结果与结论:①置换组术后末次随访的手术节段角度、C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状位轴向距离和T1倾斜角均较术前增加(P<0.05),融合组术后末次随访的上述指标与术前比较无明显变化(P>0.05);置换组术后末次随访的手术节段角度、C2-C7 Cobb角大于融合组(P<0.05);②术前,置换组的T1倾斜角与手术节段角度、C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状位轴向距离呈正相关(P<0.05),C2-C7 Cobb角与手术节段角度呈正相关(P<0.05);术后末次随访时,T1倾斜角与手术节段角度、C2-C7 Cobb角呈正相关(P<0.05),手术节段角度与C2-C7 Cobb角呈正相关(P<0.05);③术前(或术后),融合组的T1倾斜角与手术节段角度、C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状位轴向距离呈正相关(P<0.05),C2-C7 Cobb角与手术节段角度呈正相关(P<0.05);④结果表明,与颈椎间盘切除融合治疗相比,双节段颈椎人工间盘置换治疗在恢复颈椎病患者置换节段角度及矢状位参数方面具有优势。 展开更多
关键词 植入物 颈椎病 人工间盘置换 脊柱融合 矢状位参数
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骨科围术期心血管风险评估及中医药治疗进展 被引量:2
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作者 陈江 贾育松 +5 位作者 张立晶 邱瑞瑾 袁巧妹 邸学士 龙水文 商洪才 《医学研究杂志》 2020年第8期5-8,共4页
围术期是以手术为中心的一个全过程,包括术前、术中及术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止。对于既往存在心血管疾病的患者,术前评估其是否能接受骨科手术,手术风险大小,术中及术后可能会... 围术期是以手术为中心的一个全过程,包括术前、术中及术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止。对于既往存在心血管疾病的患者,术前评估其是否能接受骨科手术,手术风险大小,术中及术后可能会发生的心血管意外等都是十分必要的。这不仅关系到骨科手术治疗的成败,同时也是关乎患者生命安全及医患关系的重要环节。本文对骨科围术期心血管风险评估方法及中医药在此领域的治疗运用现状进行总结阐述。 展开更多
关键词 心血管意外 医患关系 骨科围术期 手术风险 骨科手术 心血管疾病 术前评估 中医药治疗进展
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脊髓型颈椎病术后脊髓神经功能康复中医治疗研究进展 被引量:9
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作者 龙水文 李晋玉 +7 位作者 郑晨颖 张帆 刘楚吟 袁巧妹 邸学士 冉宇 贾育松 陈江 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2021年第7期137-140,共4页
脊髓型颈椎病是临床常见的颈椎退行性病变疾患,其症状较重且常随病情进展而加重,因此需及时手术治疗,目前多采用减压融合术,但术后部分患者仍残留脊髓神经受损症状,西医目前尚无有效方法,而中医近年相关研究取得满意效果,能有效改善患... 脊髓型颈椎病是临床常见的颈椎退行性病变疾患,其症状较重且常随病情进展而加重,因此需及时手术治疗,目前多采用减压融合术,但术后部分患者仍残留脊髓神经受损症状,西医目前尚无有效方法,而中医近年相关研究取得满意效果,能有效改善患者术后残留症状,并加速其脊髓神经功能康复。本文就脊髓型颈椎病术后脊髓神经功能康复的中医药治疗研究进行综述。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 颈椎术后 脊髓功能恢复 中医药治疗 综述
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基于网络药理学探讨身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的作用机制 被引量:14
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作者 龙水文 贾育松 +10 位作者 李晋玉 孙悦礼 郑晨颖 白春晓 张帆 刘楚吟 邸学士 袁巧妹 冉宇 陈江 王拥军 《世界中医药》 CAS 2022年第17期2421-2428,共8页
目的:运用网络药理学方法探讨身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、化学专业数据库获取身痛逐瘀汤中各味中药的相关化学成分,于SwissTargetPrediction平台实现活性成分靶点... 目的:运用网络药理学方法探讨身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、化学专业数据库获取身痛逐瘀汤中各味中药的相关化学成分,于SwissTargetPrediction平台实现活性成分靶点预测;分别于人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、DisGeNET数据库检索LDH疾病靶点;将中药成分靶点与LDH靶点取交集,即身痛逐瘀汤治疗LDH的潜在作用靶点;应用Cytoscape软件构建身痛逐瘀汤治疗LDH的中药-化学成分-交集靶点网络图;利用String数据库完成蛋白质-蛋白质相互作用分析及关键靶点的筛选,运用Cytoscape构建网络图;通过DAVID平台对关键靶点进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,初步揭示其作用机制。以髓核细胞作为实验研究对象,分为单纯压力组与中药组(加入身痛逐瘀汤中药血清干预),置于静水压加载装置,1 MPa加压干预下作用2、4、6 h,应用凋亡试剂盒检测髓核细胞的凋亡情况,通过蛋白质印迹法检测髓核细胞核因子κB p65、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、胱天蛋白酶3蛋白的表达情况。结果:筛选得到身痛逐瘀汤121个活性成分和871个作用靶点,LDH疾病相关靶点438个,身痛逐瘀汤治疗LDH的潜在作用靶点75个,关键作用靶点69个;GO及KEGG富集分析显示关键靶点主要通过参与癌症通路、促分裂原活化的蛋白激酶信号通路、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、核因子κB信号通路等信号通路对LDH进行调控。身痛逐瘀汤可降低髓核细胞凋亡,降低核因子κB p65、MMP-13、胱天蛋白酶3的蛋白表达水平(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤通过多成分、多靶点、多通路治疗LDH,其作用机制可能与核因子κB信号通路的抑制以及细胞外基质的分解代谢相关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 身痛逐瘀汤 网络药理学 通路 靶点 蛋白质 作用机制
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Oxford单髁与全膝关节置换治疗内侧膝骨关节炎的双中心对照研究 被引量:6
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作者 刘志超 付立新 +14 位作者 崔彦江 杨克强 苗巍 张书钦 李新 马子龙 贾育松 李晋玉 郑晨颖 张帆 刘楚吟 袁巧妹 邸学士 康盛乾 陈江 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第19期2487-2491,共5页
目的对比观察Oxford单髁置换术(unicompartment knee replacement,UKR)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗内侧膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法采用回顾性研究的方式,收集2015年6月至2019年6月在... 目的对比观察Oxford单髁置换术(unicompartment knee replacement,UKR)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗内侧膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法采用回顾性研究的方式,收集2015年6月至2019年6月在广安门医院南区骨一科和东直门医院骨伤一科行UKR或TKA的100例内侧KOA患者,按照手术方式分为单髁组50例和全膝组50例。比较UKR和TKA手术出血、手术时间和住院时间及术后1周、1个月、3个月、6个月与1年后膝关节屈曲度、VAS评分、HSS评分和并发症发生率。结果UKR手术出血量少于TKA,UKR手术时间以及住院时间短于TKA(P<0.05);UKR术后1周至1年膝关节屈曲度和HSS评分高于TKA,UKR术后VAS评分低于TKA(P<0.05);UKR临床疗效优良率术后1周至6月高于TKA(P<0.05),而术后1年的优良率差异无统计学意义(P>0.05);UKR和TKA术后相关并发症差异无统计学意义(P<0.05)。结论对于内侧KOA的患者TKA和UKR都是可行的治疗方案,术后一周至一年时间内UKR对于疼痛缓解及膝关节功能恢复效果更佳。 展开更多
关键词 内侧膝骨关节炎 单髁置换 全膝关节置换
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腰椎术后自体血回输引流与单纯引流的对比研究 被引量:6
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作者 袁巧妹 贾育松 +7 位作者 李晋玉 郑晨颖 白春晓 张帆 邸学士 康晟乾 龙水文 陈江 《中国输血杂志》 CAS 2021年第3期245-248,共4页
目的了解腰椎术后自体血回输引流和单纯引流对患者预后的影响。方法以本院骨科2018年8月~2020年9月住院行腰椎后路开放内固定+融合术的患者为对象,按术后采用的不同引流方式分为自体血回收引流组:从术后采用自体血回输装置引流的患者中... 目的了解腰椎术后自体血回输引流和单纯引流对患者预后的影响。方法以本院骨科2018年8月~2020年9月住院行腰椎后路开放内固定+融合术的患者为对象,按术后采用的不同引流方式分为自体血回收引流组:从术后采用自体血回输装置引流的患者中随机抽取50名;单纯引流(对照)组:从术后采用引流袋引流的患者中随机抽取50名。回顾性比较分析2组患者的术后引流量、术后实际引流、总显性失血量、总自体血回输量,以及术后d1、d3、d7的贫血指标、感染指标及白蛋白水平。结果 2组患者的性别、年龄、手术耗时与手术节段具有可比性(P>0.05),术前Hb、Hct、ALB、WBC、NE%以及术中出血量、术中自体血回输量及术后实际引流量相近(P>0.05);术后d1、d3、d7的Hb、Hct、ALB、WBC、NE%、CRP,以及术前与术后的Hb、Hct、ALB差值,术后与术前的WBC、NE%、CRP差值均无明显差异(P>0.05)。自体血回收引流组与对照组患者术后引流量(mL)及总显性失血量(mL)分别为554.40±176.82 vs 337.80±102.43,1 048.40±282.87 vs 791.80±277.02(P<0.05)。结论腰椎术后采用自体血回输引流较单纯引流增加了患者引流量,而对患者贫血、白蛋白及感染等指标的改善不明显;患者腰椎术后不宜常规使用自体血回输装置引流。 展开更多
关键词 腰椎手术 自体输血 自体血引流回输 术后引流
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过载静压下益肾活血通络含药血清对人椎间盘髓核细胞凋亡的影响 被引量:2
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作者 肖辉灯 柳根哲 +9 位作者 孙旗 张帆 祝永刚 刘志超 郭菲宇 康晓乐 袁巧妹 邸学士 龙水文 陈江 《中国骨伤》 CAS CSCD 2021年第11期1044-1052,共9页
目的:探讨在过载静压应力下益肾活血通络方含药血清对人椎间盘髓核细胞凋亡的影响及其相关机制。方法:将人椎间盘髓核细胞分为3组,空白组无任何干预,模型组和中药血清干预组在体外3 MPa压应力干预下作用2、4、6 h后,观察椎间盘髓核细胞... 目的:探讨在过载静压应力下益肾活血通络方含药血清对人椎间盘髓核细胞凋亡的影响及其相关机制。方法:将人椎间盘髓核细胞分为3组,空白组无任何干预,模型组和中药血清干预组在体外3 MPa压应力干预下作用2、4、6 h后,观察椎间盘髓核细胞的形态、生长状况、超微结构的变化及差异;检测椎间盘髓核细胞的凋亡率及髓核细胞内核因子κB p65(nuclear factor kappa-B p65,NF-κB p65),Y染色体中性别决定区相关的高迁移率组框9(SRY-related high mobility group-box 9,SOX9),C/EBP同源蛋白(C/EBP-homologous protein,CHOP),基质金属蛋白酶-13(matrix metalloprotein-13,MMP-13)蛋白和相对应基因表达情况。结果:同一作用时间下模型组髓核细胞与空白组比较:体积缩小、胞浆减少、生长状况更差;中药血清干预组髓核细胞较模型组体积稍大,形态保存更完整,胞浆更丰富,生长状况更好。同一作用时间下空白组髓核细胞超微结构完整,主级突起、次级突起结构未见断裂,模型组与中药血清干预组超微结构破坏,主级突起、次级突起可见不同程度断裂,两组超微结构未见明显差异。相同作用时间下模型组髓核细胞凋亡率高于空白组,而中药血清干预组髓核细胞凋亡率低于模型组(P<0.05);随作用时间增加,空白组、中药血清干预组椎间盘髓核细胞凋亡率未见明显差异,模型组椎间盘髓核细胞凋亡率增加。相同作用时间下,中药血清干预组较模型组NF-κB p65、CHOP、MMP-13表达减少,SOX9表达增多(P<0.05);随作用时间的增加,空白组、模型组髓核细胞的NF-κB p65、CHOP、MMP-13表达增多,SOX9表达减少,且模型组表达程度较空白组大(P<0.05);通过基因表达总体来看,在相同作用时间下,中药血清干预组髓核细胞基因NF-κB p65、CHOP、MMP-13相对定量较模型组均减少,而SOX9相对定量增多(P<0.05);空白组髓核细胞基因NF-κB p65、CHOP、MMP-13相对定量比模型组减少,而SOX9相对定量增多(P<0.05);随作用时间的增加,空白组、模型组髓核细胞的NF-κB p65、CHOP、MMP-13相对定量增多,SOX9相对定量减少(P<0.05)。结论:益肾活血通络方能减少过载静压下髓核细胞的凋亡,具有延缓髓核细胞退变的作用,其机制可能通过抑制髓核细胞NF-κB p65信号通路,使CHOP、MMP-13表达减少,SOX9表达增加有关。 展开更多
关键词 中草药 髓核 细胞 过载静压压力 细胞凋亡
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膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤 被引量:6
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作者 仲文庆 赵子义 +5 位作者 陈贝贝 亓建 邸学士 王秋洁 王凯丽 刘向春 《临床骨科杂志》 2021年第1期48-50,共3页
目的探讨膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤的疗效。方法对80例青年半月板损伤患者行关节镜下半月板成形术治疗。根据末次随访时Lysholm评分、Tegner评分、KOOS评分及临床症状评估疗效。结果患者均获得随访,时间12~68(26.8±... 目的探讨膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤的疗效。方法对80例青年半月板损伤患者行关节镜下半月板成形术治疗。根据末次随访时Lysholm评分、Tegner评分、KOOS评分及临床症状评估疗效。结果患者均获得随访,时间12~68(26.8±2.0)个月。末次随访时,患者临床症状较术前改善,其中关节绞索及疼痛症状改善较明显;Lysholm评分、Tegner评分、KOOS评分均显著高于术前(P<0.001);根据功能评分及临床症状评估疗效:优56例,良17例,可7例,优良率为91.25%。结论膝关节镜下半月板成形术治疗青年半月板损伤疗效显著,可明显改善患者日常活动和运动功能,其中对关节绞索和疼痛症状改善最明显。 展开更多
关键词 关节镜检查 半月板成形术 半月板损伤
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复方黄柏液湿敷对全膝关节置换术后功能恢复及血清ESR和CRP的影响 被引量:9
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作者 康晟乾 赵学千 +5 位作者 秦炜明 谭建盛 贾育松 刘美晨 邸学士 袁巧妹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第10期1092-1094,共3页
目的观察复方黄柏液对行全膝关节置换术患者术后膝关节疼痛、肿胀程度、功能恢复及红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2017年4月—2019年5月在北京中医药大学东直门医院行全膝关节置换术患者60例,随机均分为对照组... 目的观察复方黄柏液对行全膝关节置换术患者术后膝关节疼痛、肿胀程度、功能恢复及红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2017年4月—2019年5月在北京中医药大学东直门医院行全膝关节置换术患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组术后予常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上术肢使用复方黄柏液进行外敷。比较2组术后视觉模拟评分(VAS)、肿胀程度、膝关节HSS功能评分及血清ESR和CRP水平。结果术后1周、2周、1个月观察组肿胀程度均轻于对照组(P均<0.05)。术后1周、2周观察组VAS评分显著低于对照组(P均<0.05)。术后1个月2组患者膝关节HSS功能评分均较术前明显增高(P均<0.05),观察组HSS功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论早期复方黄柏液外敷可有效缓解行全膝关节置换术患者术后疼痛及肿胀,可显著改善膝关节功能及降低ESR和CRP水平。 展开更多
关键词 复方黄柏液 全膝关节置换术 肿胀 疼痛 功能恢复 红细胞沉降率 C反应蛋白
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基于网络药理学探讨茵陈蒿汤治疗肝纤维化的作用机制 被引量:6
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作者 朱晓东 邸学士 +4 位作者 杨佳潞 周艳彩 金承烨 孔晨帆 孙劲晖 《中医药学报》 CAS 2021年第6期29-36,共8页
目的:通过网络药理学的方法,探讨茵陈蒿汤治疗肝纤维化可能的药理作用机制。方法:通过TCMSP数据库获取茵陈蒿汤主要活性成分,通过SwissTargetPrediction平台进行成分靶标预测;经GeneCards、OMIM和DisGeNET数据库获取肝纤维化相关靶点,... 目的:通过网络药理学的方法,探讨茵陈蒿汤治疗肝纤维化可能的药理作用机制。方法:通过TCMSP数据库获取茵陈蒿汤主要活性成分,通过SwissTargetPrediction平台进行成分靶标预测;经GeneCards、OMIM和DisGeNET数据库获取肝纤维化相关靶点,与中药成分靶点取交集,获得茵陈蒿汤治疗肝纤维化的潜在作用靶点;应用Cytoscape软件构建中药-活性成分-交集靶点网络图,使用String数据库进行蛋白质相互作用(PPI)网络分析,依据度中心性大小筛选关键靶点;通过DAVID平台对关键靶点进行GO和KEGG富集分析,以探究茵陈蒿汤治疗肝纤维化的药理作用机制。结果:筛选出茵陈蒿汤活性成分44个,包括槲皮素、β谷甾醇、异鼠李素等核心成分;茵陈蒿治疗肝纤维化的潜在作用靶点174个;对交集靶点进行蛋白质互相作用网络分析获取关键靶点63个,包括MAPK1、PIK3CA、SRC、PIK3R1、MAPK3、AKT1等核心靶点;关键靶点基因的GO及KEGG富集分析显示:关键靶标主要在细胞核、细胞质、胞浆、质膜及核质等位置发挥作用,通过信号传导、凋亡过程负调节、细胞增殖正调节及RNA聚合酶II启动子转录的正调控等生物过程,发挥与蛋白质结合、ATP结合、蛋白激酶活性及蛋白酪氨酸激酶活性等功能。关键靶点主要通过参与PI3K-Akt信号通路、Ras信号通路、VEGF信号通路等对肝纤维化进行调控。结论:茵陈蒿汤中槲皮素、β谷甾醇、异鼠李素等核心成分,可能通过参与PI3K-Akt、Ras、VEGF等信号通路,作用于MAPK1、PIK3CA、SRC等基因靶点,发挥抗纤维化作用。 展开更多
关键词 肝纤维化 茵陈蒿汤 网络药理学 信号通路
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针灸治疗腰椎间盘突出症作用机制研究进展 被引量:1
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作者 邸学士 陈江 +8 位作者 王新茹 梁俊杰 张重阳 潘婷 孟言 张佳佳 冯智伟 孙文婷 白鹏 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期526-533,共8页
腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病和多发病,是引起腰腿痛的常见原因,研究表明针灸能够改善LDH患者症状,临床疗效确切。本文通过检索近10年来针灸治疗LDH作用机制研究的相关文献,结果显示针刺治疗LDH与延缓椎间盘退变、维持脊柱稳定、调... 腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病和多发病,是引起腰腿痛的常见原因,研究表明针灸能够改善LDH患者症状,临床疗效确切。本文通过检索近10年来针灸治疗LDH作用机制研究的相关文献,结果显示针刺治疗LDH与延缓椎间盘退变、维持脊柱稳定、调节炎性反应、调节免疫反应、调节神经结构和功能、镇痛及改善局部微循环等多种作用机制密切相关。本文对以上机制归纳总结,以期为临床应用针灸治疗LDH提供科学依据。 展开更多
关键词 针灸 腰椎间盘突出症 椎间盘退变 作用机制 综述
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颈部七线法结合耳周穴位针刺治疗突发性聋非急性期患者33例的随机对照试验
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作者 张重阳 梁俊杰 +5 位作者 李阳 王新茹 邢御 邸学士 孙文婷 白鹏 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第15期1571-1577,共7页
目的 评价颈部七线法结合耳周穴位针刺作为突发性聋非急性期挽救疗法的有效性和安全性。方法将66例病程在15~90天的突发性聋非急性期患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组给予颈部七线法结合耳周穴位针刺治疗;对照组在相同穴位采... 目的 评价颈部七线法结合耳周穴位针刺作为突发性聋非急性期挽救疗法的有效性和安全性。方法将66例病程在15~90天的突发性聋非急性期患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组给予颈部七线法结合耳周穴位针刺治疗;对照组在相同穴位采用假针刺和假电针。两组均每周治疗3次,连续6周。治疗前、治疗结束后及随访时(第10周)检查患者受损频率纯音平均听阈,计算受损频率纯音平均听阈治疗前后的差值;计算治疗后及随访时受损频率纯音平均听阈改善≥10 dB患者的比例;治疗前后比较患者耳鸣评价量表(TEQ)评分、中医生命质量评价量表(CQ-11D)健康效用值及治疗前后差值,并记录不良事件发生情况。结果 治疗组治疗结束后和随访时的受损频率纯音平均听阈分别为(50.57±18.07) dB和(47.70±17.42) dB,对照组治疗后和随访时为(54.38±21.77) dB和(53.36±20.99) dB。与治疗前比较,两组患者治疗后及随访时受损频率纯音平均听阈均显著降低(P<0.05)。治疗组治疗后和随访时受损频率纯音平均听阈较治疗前的差值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组有13例(39.39%)患者受损频率纯音平均听阈改善≥10 dB,对照组有10例(30.30%);随访时,治疗组有18例(54.55%)患者受损频率纯音平均听阈改善≥10 dB,对照组有10例(30.30%),两组治疗后和随访时比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组TEQ评分治疗后较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后治疗组TEQ评分及治疗前后差值均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后CQ-11D健康效用值差异、治疗前后差值差异均无统计学意义(P>0.05)。66例患者中有8例发生针灸相关的不良事件,包括针刺后皮下留有血肿,针刺时疼痛较为剧烈和晕针,对症处理后均消失,未影响后续治疗。结论 颈部七线法结合耳周穴位针刺作为挽救疗法可以提高突发性聋非急性期患者受损频率的纯音平均听阈,改善耳鸣症状,且安全性较好。 展开更多
关键词 突发性聋 电针 纯音平均听阈 耳鸣 随机对照试验 颈部七线法
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基于听力曲线分型的突发性聋中医辨治思路
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作者 王新茹 李阳 +6 位作者 张佳佳 孟言 张重阳 邸学士 冯智伟 梁俊杰 白鹏 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1126-1131,共6页
纯音测听可评估听力损失类型和程度,其结果可分为低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型四型。认为突聋低频下降型多为脾虚湿盛证,高频下降型多为肝肾阴虚证,平坦下降型多为气血亏虚证,全聋型多为血瘀证。在此基础上提出“病证结... 纯音测听可评估听力损失类型和程度,其结果可分为低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型四型。认为突聋低频下降型多为脾虚湿盛证,高频下降型多为肝肾阴虚证,平坦下降型多为气血亏虚证,全聋型多为血瘀证。在此基础上提出“病证结合、针药相须、动态施治”的突发性聋全流程诊疗思路,即辨病与辨证相结合,针药并用,局部取耳门、听宫、听会、翳风穴位以疏通耳窍,并根据听力曲线分型辨证处方:低频下降型治宜健脾渗湿,远端选取脾经、胃经穴位针灸,参苓白术散内服;高频下降型治宜滋肾平肝,远端选取肾经、肝经穴位针灸,耳聋左慈丸内服;平坦下降型治宜益气养血,可取任脉、脾经、胃经、大肠经穴位针灸,益气聪明汤内服;全聋型治宜活血化瘀,常取血海、膈俞针灸,通窍活血汤内服,以达标本兼治之效。同时,充分考虑证型兼杂和病情演变,动态分析病因病机,随证治之,以期为突发性聋的临床证治提供新思路。 展开更多
关键词 突发性聋 听力曲线 脾虚湿盛 肝肾阴虚 气血亏虚 血瘀
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关节镜下膝关节清理术联合髌内侧滑膜皱襞松解术治疗膝骨性关节炎临床效果观察 被引量:12
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作者 邱玉华 贾育松 +10 位作者 李晋玉 郑晨颖 白春晓 张帆 魏明超 刘楚吟 赵学千 康盛乾 邸学士 袁巧妹 陈江 《临床军医杂志》 CAS 2021年第5期571-572,575,共3页
目的观察关节镜下膝关节清理术联合髌内侧滑膜皱襞松解术治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取北京中医药大学东直门医院自2017年9月至2019年7月收治的66例(66膝)Kellgren-Lawrence1、2级的膝骨性关节炎患者为研究对象。将患者随机分入... 目的观察关节镜下膝关节清理术联合髌内侧滑膜皱襞松解术治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取北京中医药大学东直门医院自2017年9月至2019年7月收治的66例(66膝)Kellgren-Lawrence1、2级的膝骨性关节炎患者为研究对象。将患者随机分入A组(n=34)和B组(n=32)。A组行关节镜下膝关节清理术,B组行关节镜下膝关节清理术联合髌内侧滑膜皱襞松解术。记录两组患者术后并发症的发生情况,比较两组患者术前和术后1、3、6个月的膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分、Lysholm膝关节评分。结果 66例患者均未出现感染、血管神经损伤等并发症。A组和B组术后1、3、6个月的膝关节VAS评分均低于术前,且B组术后1、3、6个月的膝关节VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术后1、3、6个月的SF-36评分、Lysholm膝关节评分均高于术前,且B组术后1、3、6个月的SF-36评分、Lysholm膝关节评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下膝关节清理术联合髌内侧滑膜皱襞松解术治疗膝骨性关节炎安全有效,可明显改善患者症状,缓解疼痛,提高生活质量。 展开更多
关键词 关节镜 膝关节清理术 髌内侧滑膜皱襞松解术 膝骨性关节炎
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