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肾上腺意外瘤型亚临床库欣综合征患者手术前后高血糖情况及变化分析
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作者 张征 张炜 +2 位作者 张英 杜娟 邹大进 《中国全科医学》 CAS 2024年第15期1873-1877,共5页
背景 亚临床库欣综合征(SCS)是肾上腺意外瘤的常见亚型,但目前对于SCS患者高血糖与高皮质醇分泌的相关性分析及术后变化情况鲜有报道。目的 评价肾上腺意外瘤SCS患者高血糖的患病情况及其术后变化。方法 收集2010—2021年上海大学附属... 背景 亚临床库欣综合征(SCS)是肾上腺意外瘤的常见亚型,但目前对于SCS患者高血糖与高皮质醇分泌的相关性分析及术后变化情况鲜有报道。目的 评价肾上腺意外瘤SCS患者高血糖的患病情况及其术后变化。方法 收集2010—2021年上海大学附属仁和医院(上海市宝山区仁和医院)诊治的124例患者资料并进行统计分析。对其中36例SCS患者(SCS组)、41例肾上腺腺瘤型库欣综合征患者(CSA组)及47例肾上腺无功能瘤患者(NAA组)行口服糖耐量检查(OGTT),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖曲线下面积(AUC Glu)、胰岛素曲线下面积(AUC Ins),检测患者血皮质醇、尿皮质醇、血促肾上腺皮质激素(ACTH)等激素测值,将所得结果与53例受试者(对照组)进行比较。SCS组、CSA组所有患者均经手术治疗,采用Pearson相关性分析比较SCS组、CSA组激素与糖代谢测值的相关性。结果 SCS组、CSA组、NAA组、对照组高血糖患病率分别为41.7%、51.2%、25.5%及24.5%。SCS组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、糖负荷后2 h胰岛素(2 hPIN)、AUCGlu及AUCIns均高于对照组(P<0.05),CSA组患者空腹胰岛素(FIN)、AUCIns及HOMA-IR均高于SCS组、NAA组及对照组(P<0.05),CSA组患者HbA1c、FPG、糖负荷后2 h血糖(2 hPPG)、2 hPIN及AUCGlu均高于NAA组、对照组(P<0.05)。剔除性别、年龄影响,SCS组患者HbA1c、2 hPPG与8:00、16:00血皮质醇、尿游离皮质醇呈正相关(r=0.68,0.657,0.522,P<0.05;r=0.569,0.544,0.369,P<0.05),FPG与8:00血皮质醇呈正相关(r=0.434、P<0.05),AUCGlu与8:00、16:00血皮质醇呈正相关(r=0.397,0.409,P<0.05);CSA组患者HbA1c、FPG、2 hPPG、AUCGlu与8:00、16:00血皮质醇呈正相关(r=0.748,0.631,0.669,0.602,P<0.05;r=0.674,0.655,0.640,0.624,P<005),2 hPIN与8:00血皮质醇呈正相关(r=0.319,P<0.05)。SCS组、CSA组患者术后与术前相比,血皮质醇、尿皮质醇水平下降(P<0.05)。SCS组患者术后与术前相比,2 hPIN、AUCIns下降(P<0.05);CSA组患者术后与术前相比,FIN、2 hPIN、AUCGlu、AUCIns及HOMA-IR均下降(P<0.05)。SCS组、CSA组患者术后高血糖的患病率分为33.3%及39.0%。结论 SCS患者高血糖的患病率升高,其原因与皮质醇的高分泌有关。手术治疗后高血糖情况得以改善。 展开更多
关键词 库欣综合征 亚临床库欣综合征 肾上腺意外瘤 高血糖
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老年高尿酸血症与代谢综合征 被引量:43
2
作者 邹大进 张燕 《实用老年医学》 CAS 2006年第1期6-8,共3页
关键词 原发性高尿酸血症 代谢综合征 黄嘌呤氧化酶 老年 嘌呤代谢 肾小管重吸收 降解产物 肾小球滤过 发病机制 哺乳动物
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糖尿病的诊治与进展——糖尿病与临床各科的关系 被引量:21
3
作者 邹大进 杨前勇 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2006年第1期1-5,共5页
目的:介绍近年来的糖尿病诊治新概念和进展。方法:以国内外相关文献为基础进行分析和归纳。结果与结论:随着糖尿病研究的深入和认识的加深,糖尿病的诊治已经跃上了一个新的台阶。
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 代谢综合征 诊断 治疗 综述
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盐酸吡格列酮 被引量:12
4
作者 邹大进 王奇金 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期469-470,共2页
关键词 盐酸吡格列酮 胰岛素增敏剂 抗糖尿病药物 血糖 胰岛素血症 三酰甘油
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经皮穿刺无水乙醇注入治疗肾上腺肿瘤 被引量:3
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作者 邹大进 吴坚 +6 位作者 王培军 左长京 萧毅 张嘉 曲伸 黄勤 李慧 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期104-105,共2页
关键词 肾上腺肿瘤 治疗 无水乙醇 经皮穿刺注入治疗
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国产西布曲明对超重和单纯性肥胖患者的近期疗效及安全性分析 被引量:4
6
作者 邹大进 吴坚 徐茂锦 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期544-547,共4页
目的 :对减肥药西布曲明 (sibutramine)国产制剂的近期疗效及安全性进行评价。 方法 :4 6例超重及单纯性肥胖患者按随机和双盲的原则分为西布曲明组 (A组 ,2 3例 )和安慰剂组 (B组 ,2 3例 ) ,进行疗效比较。 结果 :经 2周清洗、2 4周治... 目的 :对减肥药西布曲明 (sibutramine)国产制剂的近期疗效及安全性进行评价。 方法 :4 6例超重及单纯性肥胖患者按随机和双盲的原则分为西布曲明组 (A组 ,2 3例 )和安慰剂组 (B组 ,2 3例 ) ,进行疗效比较。 结果 :经 2周清洗、2 4周治疗后 ,共完成 4 0例 ,A组 (2 2例 )的体质量、体质量指数、腰臀围降低比 B组 (18例 )明显 (P<0 .0 1) ,与治疗前相比其疗效在治疗4周时即有显著性差异 ,在 8周时进一步增强。 A组及 B组总有效率分别为 81.82 %和 16 .6 7% (P<0 .0 1)。口干、便秘、头痛、失眠等不良反应的总发生率 A组为 2 7.2 7% ,B组为 11.11%。 结论 :2 4周的观察表明西布曲明是治疗超重及单纯性肥胖患者安全有效的减肥药物 ,患者依从性良好。 展开更多
关键词 西布曲明 肥胖症 近期疗效 用药安全
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腹型肥胖致胰岛素抵抗的机制及治疗展望 被引量:39
7
作者 邹大进 吴鸿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期309-312,共4页
关键词 腹型肥胖 胰岛素抵抗
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格列美脲 被引量:7
8
作者 邹大进 王奇金 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期547-548,共2页
关键词 格列美脲 2型糖尿病 磺酰脲类药物 药理
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糖尿病微血管并发症的发病机制及治疗 被引量:41
9
作者 邹大进 陈月 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第5期393-395,共3页
关键词 糖尿病 微血管病 糖尿病
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食欲抑制型减肥药西布曲明 被引量:6
10
作者 邹大进 王卓 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期200-203,共4页
西布曲明是一种新型食欲抑制型体重控制剂 ,它没有类似于安非他明的潜在成瘾性。在体内其活性代谢物二级胺M1及一级胺M2 可抑制 5 羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取 ,通过增加饱胀感而抑制食欲 ,并诱导产热 ,增加能量消耗。临床研究显示... 西布曲明是一种新型食欲抑制型体重控制剂 ,它没有类似于安非他明的潜在成瘾性。在体内其活性代谢物二级胺M1及一级胺M2 可抑制 5 羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取 ,通过增加饱胀感而抑制食欲 ,并诱导产热 ,增加能量消耗。临床研究显示其为有效安全的减肥药物。 展开更多
关键词 西布曲明 食欲抑制剂 临床疗效
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肥胖合并高尿酸血症是内分泌科不容忽视的问题 被引量:2
11
作者 邹大进 赵琳 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期735-736,共2页
临床上,高尿酸血症经常伴随于肥胖、糖尿病出现在内分泌科医师的视线之内,然而其危害和治疗却常被忽视,直至患者出现痛风、尿酸性肾病、心血管疾病等严重并发症,才开始重视。本述评对高尿酸血症的危害,以及肥胖合并高尿酸血症的发病机... 临床上,高尿酸血症经常伴随于肥胖、糖尿病出现在内分泌科医师的视线之内,然而其危害和治疗却常被忽视,直至患者出现痛风、尿酸性肾病、心血管疾病等严重并发症,才开始重视。本述评对高尿酸血症的危害,以及肥胖合并高尿酸血症的发病机制、流行病学和治疗措施等进行回顾,以促使广大内分泌科医师对高尿酸血症引起重视。 展开更多
关键词 高尿酸血症 内分泌科 血尿酸水平 尿酸性肾病 发病机制 心血管疾病 痛风性 苯溴马隆 胰岛素抵抗 内脏脂肪组织
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严重肥胖性糖尿病的管理策略 被引量:2
12
作者 邹大进 吴鸿 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期729-734,共6页
目前,肥胖、糖尿病的防治指南都已拟定,对于肥胖性2型糖尿病患者应给予更多的关注,加强管理,使其临床治疗更科学、更个体化。1肥胖与糖尿病的流行病学现状1.1肥胖与糖尿病发生率世界卫生组织(WHO)于2009年发布了超重和肥胖发病的高度... 目前,肥胖、糖尿病的防治指南都已拟定,对于肥胖性2型糖尿病患者应给予更多的关注,加强管理,使其临床治疗更科学、更个体化。1肥胖与糖尿病的流行病学现状1.1肥胖与糖尿病发生率世界卫生组织(WHO)于2009年发布了超重和肥胖发病的高度警示,预计至2015年全球将有23亿人进入超重的行列,更令人担忧的是将有7亿人罹患肥胖。中国的情况更为严峻,1982年超重和肥胖的总患病率为3.7%,2002年已升至19.0%[1]。 展开更多
关键词 流行病学现状 胰岛素抵抗 地特胰岛素 磺脲类药物 亿人 腹型肥胖 双胍 肠促胰岛素 胰岛素类似物 甘精胰岛素
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关于应用基础胰岛素控制空腹高血糖的问题 被引量:2
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作者 邹大进 刘连勇 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第1期72-72,共1页
关键词 空腹高血糖 胰岛素分泌 应用基础 睡前 胰岛素敏感性 黎明现象 皮下注射 中效胰岛素 控制 抑制
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大麻素受体1阻断剂在治疗代谢综合征中的作用 被引量:4
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作者 邹大进 王淼 《世界临床药物》 CAS 2005年第6期360-363,共4页
代谢综合征(MS)是严重危害人类健康的一类疾病,其中肥胖是MS发生发展的核心环节,研究证实大麻素受体(CBR)1与其密切相关。CBR1是G蛋白偶联受体家族的成员,其基因及蛋白结构已经明确。近来发现CBR1阻断剂可通过中枢神经系统和外周组织两... 代谢综合征(MS)是严重危害人类健康的一类疾病,其中肥胖是MS发生发展的核心环节,研究证实大麻素受体(CBR)1与其密切相关。CBR1是G蛋白偶联受体家族的成员,其基因及蛋白结构已经明确。近来发现CBR1阻断剂可通过中枢神经系统和外周组织两方面作用机制减轻体重、改善代谢,同时对戒烟有帮助;其中利莫那班目前已进入Ⅲ期临床研究,经证实其可有效减轻体重,无明显不良反应。CBR1阻断剂可望为防治MS提供新途径。 展开更多
关键词 代谢综合征 肥胖 大麻素受体1
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肥胖在代谢综合征发病中的作用 被引量:7
15
作者 邹大进 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期448-451,共4页
关键词 肥胖 代谢综合征 糖耐量异常 空腹血糖受损 胰岛素抵抗
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肥胖治疗研究的现状与展望 被引量:6
16
作者 邹大进 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2002年第2期73-78,共6页
慢性非感染性疾病已经成为威胁中国人健康的主要原因。肥胖是其中起重要作用,需积极治疗的因素之一。对肥胖病理意义的认识经历了由宏观至微观,由全身至局部、细胞乃至分子水平的深入过程。肥胖病人脂肪的积聚,并由脂肪细胞流向非脂肪细... 慢性非感染性疾病已经成为威胁中国人健康的主要原因。肥胖是其中起重要作用,需积极治疗的因素之一。对肥胖病理意义的认识经历了由宏观至微观,由全身至局部、细胞乃至分子水平的深入过程。肥胖病人脂肪的积聚,并由脂肪细胞流向非脂肪细胞,产生非脂肪细胞脂质异位沉着,同时使得脂肪细胞内分泌功能发生紊乱是造成脂肪中毒作用及其严重后果的病理生理机制。温故而知新,正确评价肥胖治疗的方法,提供适宜的积极治疗选择,展望未来的治疗,强化控制体重达标将是一个十分广阔的研究领域。 展开更多
关键词 现状 展望 肥胖症 治疗
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胰岛素抵抗与肥胖的关系认识 被引量:9
17
作者 邹大进 吴鸿 《诊断学理论与实践》 2009年第3期237-239,共3页
肥胖是由体内热量摄人大于消耗,造成脂肪在体内聚集过多,导致体重超常的疾患。肥胖常以体质指数(BMI)确定。WHO规定以BMI≥25kg/m^2为超重.≥30kg/m^2为肥胖。根据脂肪组织的分布特点,可将肥胖分为中心性肥胖和均匀性肥胖2类,... 肥胖是由体内热量摄人大于消耗,造成脂肪在体内聚集过多,导致体重超常的疾患。肥胖常以体质指数(BMI)确定。WHO规定以BMI≥25kg/m^2为超重.≥30kg/m^2为肥胖。根据脂肪组织的分布特点,可将肥胖分为中心性肥胖和均匀性肥胖2类,前者与胰岛素抵抗(IR)的关系尤为密切,对健康的危害尤其严重,可带来一系列代谢紊乱症候群,因此,中心性肥胖与IR的关系成为肥胖研究的主要问题。 展开更多
关键词 肥胖 胰岛素抵抗 机制
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代谢综合征治疗中减肥治疗的重要性 被引量:10
18
作者 邹大进 《中华老年多器官疾病杂志》 2005年第1期14-17,共4页
关键词 代谢综合征 药物治疗 减肥治疗 糖尿病 西布曲明
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老年糖尿病与代谢综合征 被引量:1
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作者 邹大进 吴鸿 《老年医学与保健》 CAS 2009年第2期69-72,共4页
近年来,全世界糖尿病的发病率逐年上升。一项对亚洲人群糖尿病发病率的流行病学调查已表明:印度和中国是世界上糖尿病人口最多的国家,而且这种地位将持续保持到2025年,届时,两国将各有2亿人口罹患糖尿病。而对于代谢综合征,其发... 近年来,全世界糖尿病的发病率逐年上升。一项对亚洲人群糖尿病发病率的流行病学调查已表明:印度和中国是世界上糖尿病人口最多的国家,而且这种地位将持续保持到2025年,届时,两国将各有2亿人口罹患糖尿病。而对于代谢综合征,其发病率的趋势与糖尿病也相似。在发达国家,成人代谢综合征的发病率约为20%,但随着增龄的变化,尤其是肥胖、超重的增加,在老年人中发病率显著上升嘲。美国第三次全国健康与营养调查研究提示:代谢综合征在不同年龄组发病率不同,在20~29岁年龄组为7%,但随着年龄的增高,在60~69岁年龄组高达44%,70岁及以上人群高达42%。 展开更多
关键词 老年糖尿病 代谢综合征 流行病学调查 亚洲人群 发病率 年龄组 发达国家 营养调查
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导言:大力加强新诊断2型糖尿病患者的治疗策略研究 被引量:5
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作者 邹大进 《医学与哲学(B)》 2015年第4期8-8,共1页
1新诊断2型糖尿病患者逐年增多,需要正确的治疗策略应对 2型糖尿病在我国的患病率逐年增高。第五版的国际糖尿病联盟(ID F )版图显示,20岁-79岁的人群中,我国糖尿病患者9240万,位列全球第一位,占糖尿病总人数的1/4。2013年,... 1新诊断2型糖尿病患者逐年增多,需要正确的治疗策略应对 2型糖尿病在我国的患病率逐年增高。第五版的国际糖尿病联盟(ID F )版图显示,20岁-79岁的人群中,我国糖尿病患者9240万,位列全球第一位,占糖尿病总人数的1/4。2013年,中华医学会糖尿病学分会公布糖尿病流行病学调查结果提示:我国30岁以上人群糖尿病患病率达11.6%,全国估计糖尿病患者人数达1.39亿,我国已成为世界第一糖尿病大国。对于如此高的患病率,我国糖尿病治疗的现状又是如何?据2013年最新统计显示:91%患者接受降糖治疗,9%未用任何降糖药物。在口服降糖药物中,使用二甲双胍的比例仅占54.5%;磺脲类药物占47.0%,α‐糖苷酶抑制剂占31.7%,胰岛素占17.5%。这与我们的糖尿病防治指南还有较大的差距。其中,对于新诊断的2型糖尿病治疗策略,目前仍然存在众多分歧。 展开更多
关键词 2型糖尿病 患者人数 降糖治疗 诊断 中华医学会糖尿病学分会 糖尿病患病率 口服降糖药物 国际糖尿病联盟
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