颅脑手术患者麻醉苏醒期低氧血症发生情况及其影响因素分析

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作者 张秋瑜 邹宗颖 朱婉 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第4期123-125,共3页

目的收集麻醉苏醒期出现低氧血症患者的临床资料,调查其低氧血症发生率,并分析可能的影响因素。方法收集2021年1月至2023年1月间于华中科技大学同济医学院附属同济医院行颅脑手术患者的临床资料,合计223份,以麻醉苏醒期是否发生低氧血... 目的收集麻醉苏醒期出现低氧血症患者的临床资料,调查其低氧血症发生率,并分析可能的影响因素。方法收集2021年1月至2023年1月间于华中科技大学同济医学院附属同济医院行颅脑手术患者的临床资料,合计223份,以麻醉苏醒期是否发生低氧血症为依据将纳入对象进行分组,统计麻醉苏醒期低氧血症的发生率。同时,采用Logistic多因素分析患者围手术期发生低氧血症的影响因素。结果纳入的223份颅脑手术患者资料中,有93例患者在麻醉苏醒期发生低氧血症,纳入对照组;剩余130例颅脑手术患者在麻醉苏醒期未发生低氧血症,纳入观察组,分析得知,颅脑手术麻醉苏醒期低氧血症的发生率较高,占总样本量的41.70%。单因素分析得知,观察组的性别、术前合并基础疾病及身体质量指数(BMI)均与对照组数据差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组病患的年龄、术中出血量、手术操作时间、手术类型、麻醉时间、肺功能差异均与对照组数据有统计学意义(P均<0.05);Logistic回归分析显示,年龄>60岁、术中出血量>300 mL、手术时间>2 h、手术类型(颅内手术)、麻醉时间、肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和血氧饱和度(SaO_(2))是均发生低氧血症主要独立因素。结论颅脑手术麻醉苏醒期有较高的低氧血症发生风险,低氧血症主要独立影响因素是术中出血量、手术时间、手术类型、麻醉时间及术前肺功能情况,在麻醉苏醒期针对这些高危患者进行密切监测和有效干预,可减少低氧血症的发生,确保颅脑手术患者的安全康复。 展开更多

关键词 颅脑手术 低氧血症 麻醉苏醒期 影响因素

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脑卒中后吞咽障碍病人低蛋白血症的影响因素

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作者 李珊 邹宗颖 李月婷 《循证护理》 2024年第18期3415-3417,共3页

目的:分析脑卒中后吞咽障碍病人低蛋白血症的影响因素。方法:对我院2021年1月—12月住院的150例脑卒中后吞咽障碍病人的临床资料进行回顾性分析,根据是否发生低蛋白血症分为低蛋白血症组和无低蛋白血症组,通过单因素分析法和Logistic回... 目的:分析脑卒中后吞咽障碍病人低蛋白血症的影响因素。方法:对我院2021年1月—12月住院的150例脑卒中后吞咽障碍病人的临床资料进行回顾性分析,根据是否发生低蛋白血症分为低蛋白血症组和无低蛋白血症组,通过单因素分析法和Logistic回归分析对脑卒中后吞咽障碍病人发生低蛋白血症的影响因素进行分析。结果:150例脑卒中后吞咽障碍病人发生低蛋白血症61例,无低蛋白血症89例,低蛋白血症发生率为40.67%。单因素分析结果显示,两组在年龄、日常生活活动能力(ADL)评分、意识障碍、肺部感染、留置胃管、洼田饮水试验分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、低ADL评分、意识障碍、肺部感染、留置胃管、洼田饮水试验分级≥Ⅲ级是脑卒中后吞咽障碍病人低蛋白血症的独立危险因素。结论:高龄、低ADL评分、意识障碍、肺部感染、留置胃管、洼田饮水试验分级≥Ⅲ级是脑卒中后吞咽障碍病人发生低蛋白血症的独立危险因素。 展开更多

关键词 脑卒中 吞咽障碍 低蛋白血症 影响因素 护理

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脑肿瘤手术患者家庭主要照顾者照顾体验及内心感受的质性研究 被引量：11

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作者 王艳 吴欣宁 +2 位作者 肖维 邹宗颖 王煜 《现代临床护理》 2016年第4期28-32,共5页

目的了解脑肿瘤手术患者家庭主要照顾者的照顾体验及内心感受,为制订切实可行的针对性护理策略提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对18名脑肿瘤手术患者的家庭主要照顾者进行访谈,了解他们在患者围手术期及家庭照顾中... 目的了解脑肿瘤手术患者家庭主要照顾者的照顾体验及内心感受,为制订切实可行的针对性护理策略提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对18名脑肿瘤手术患者的家庭主要照顾者进行访谈,了解他们在患者围手术期及家庭照顾中的感受,并对资料进行分析。结果脑肿瘤手术患者家庭主要照顾者照顾体验及内心感受归纳3个主题:个人情感应对缺陷;疾病的管理经验欠缺;社会支持需求迫切。结论了解脑肿瘤手术患者家庭照顾者照顾体验及内心感受,有助于促进护理人员对患者家庭主要照顾者心理困境的关注及需求情况的了解,为其提供针对性的情感支持、专业知识及技术指导,改进患者家庭主要照顾者角色责任转变的适应能力,以减轻其照顾压力。 展开更多

关键词 脑肿瘤 家庭 照顾者 定性研究

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追踪方法学在神经外科肠内营养相关性腹泻护理中的应用 被引量：13

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作者 王艳 胡娟 +1 位作者 邹宗颖 厉春林 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第21期83-85,95,共4页

目的探讨追踪方法学在神经外科肠内营养相关性腹泻预防中的应用效果。方法将240例接受肠内营养治疗的神经外科患者按入院时间顺序分成对照组和观察组各120例,两组均按常规肠内营养护理进行干预;观察组在此基础上运用追踪方法学,对肠内... 目的探讨追踪方法学在神经外科肠内营养相关性腹泻预防中的应用效果。方法将240例接受肠内营养治疗的神经外科患者按入院时间顺序分成对照组和观察组各120例,两组均按常规肠内营养护理进行干预;观察组在此基础上运用追踪方法学,对肠内营养腹泻的患者实施个案追踪和系统追踪,对追踪发现的问题制定针对性改善措施并持续质量改进。结果观察组患者肠内营养相关性腹泻发生率、严重程度、持续时间显著低于/短于对照组(均P<0.01);肠内营养相关性腹泻管理质量指标合格率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论追踪方法学的应用有效降低了神经外科患者肠内营养相关性腹泻发生率、严重程度,缩短了持续时间,有利于提高肠内营养护理质量。 展开更多

关键词 肠内营养 腹泻 追踪方法学 营养护理 神经外科

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基于多学科协作的喂养干预在神经外科后颅窝肿瘤术后吞咽障碍病人中的应用 被引量：4

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作者 邹宗颖 厉春林 +2 位作者 赵恺 梅佳 黄文娟 《全科护理》 2020年第34期4753-4756,共4页

[目的]探讨多学科协作模式下的喂养干预在神经外科后颅窝肿瘤术后吞咽障碍病人中的应用。[方法]收集神经外科接受手术治疗并发生了术后吞咽障碍的后颅窝肿瘤病人的临床资料,其中2017年3月—2018年3月的35例病人为对照组,采取常规治疗和... [目的]探讨多学科协作模式下的喂养干预在神经外科后颅窝肿瘤术后吞咽障碍病人中的应用。[方法]收集神经外科接受手术治疗并发生了术后吞咽障碍的后颅窝肿瘤病人的临床资料,其中2017年3月—2018年3月的35例病人为对照组,采取常规治疗和护理模式,2018年4月—2019年4月的42例病人为观察组,实施多学科协作的喂养干预模式,分别比较两组病人术后吞咽障碍干预效果、两组病人胃管留置时间、两组病人术后当日和术后1周的营养指标。[结果]观察组病人吞咽障碍干预效果明显优于对照组(P<0.05);观察组胃管留置时间短于对照组(P<0.05),术后1周血清清蛋白(ALB)为(45.72±5.61)g/L,前白蛋白(PA)值为(342.89±57.89)mg/L,均优于对照组(P<0.05)。[结论]多学科协作模式下的喂养干预方法可有效提高神经外科后颅窝肿瘤术后吞咽障碍病人的干预效果、缩短胃管留置时间、提高病人术后营养相关指标,改善病人预后。 展开更多

关键词 后颅窝肿瘤 吞咽障碍 多学科协作 喂养干预

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新型冠状病毒肺炎流行期间发热门诊护理安全管理实践 被引量：1

6

作者 邹宗颖 胡娜 +1 位作者 史方娥 李月婷 《中西医结合护理（中英文）》 2020年第4期179-181,共3页

本文总结了新型冠状病毒肺炎流行期间发热门诊的护理安全管理措施。从合理布局、有效培训、个人防护、院感管理、医务人员关怀、患者管理、仪器管理等方面进行经验总结,为建立更加健全的发热门诊管理制度奠定基础。

关键词 新型冠状病毒肺炎 发热门诊 护理安全管理 传染病管理

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1例疑似新型冠状病毒肺炎合并IgA肾病患者的护理

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作者 刘英 邹宗颖 陆小燕 《当代护士（上旬刊）》 2021年第12期159-161,共3页

由新型冠状病毒引起的肺炎被命名为新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19,简称“新冠肺炎”)[1]。目前新型冠状病毒肺炎作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[2... 由新型冠状病毒引起的肺炎被命名为新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19,简称“新冠肺炎”)[1]。目前新型冠状病毒肺炎作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[2]。其轻型症状患者主要表现为发热、干咳、呼吸困难等呼吸道症状,但危重症患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克,进而出现难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍,出现多器官功能衰竭[3]。本院发热门诊缓冲病房于2020年3月21日收治了1例疑似新冠肺炎合并IgA肾病患者,入院时患者处于休克状态,给予气管插管、呼吸机辅助呼吸等急救措施,病情趋于稳定,结合患者的2019-nCoV核酸检测、巨细胞病毒抗体、肺部CT、血常规检查结果,考虑其为新冠肺炎疑似病例,于3月31日将患者转入本院中法新城院区进行治疗,现将护理体会报道如下。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 护理 气管插管 IGA肾病

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新型冠状病毒肺炎疫情期间运用流程再造理念优化神经外科观察病房感染防控的实践

8

作者 张晴 王艳 +3 位作者 邹宗颖 聂惠婷 王婷 张慧 《中西医结合护理（中英文）》 2020年第4期155-158,共4页

本文总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间神经外科观察病房应用流程再造理念优化医院感染防控管理的措施和实践效果。疫情期间,科室运用流程再造的理念对观察病房急诊患者收治入院流程、陪护管理制度、员工上岗培训及考核流程、病区物理空... 本文总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间神经外科观察病房应用流程再造理念优化医院感染防控管理的措施和实践效果。疫情期间,科室运用流程再造的理念对观察病房急诊患者收治入院流程、陪护管理制度、员工上岗培训及考核流程、病区物理空间流程、防护物资管理流程、病区内防控管理、日常护理质量管理等进行细致再造,积极预防医院交叉感染。 展开更多

关键词 流程再造 新型冠状病毒肺炎 观察病房 交叉感染 护理管理

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叙事护理在1例自杀未遂新型冠状病毒肺炎患者中的应用观察 被引量：5

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作者 熊丹 张晴 +1 位作者 邹宗颖 李珊 《当代护士（下旬刊）》 2021年第2期169-171,共3页

2019年底我国出现了新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情,新冠肺炎常见临床表现包括发热、四肢乏力、干咳等症状[1-2],严重症状包含呼吸困难、意识障碍[3],严重并发症包含急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、全身炎症反应综合征甚至死亡等[4... 2019年底我国出现了新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情,新冠肺炎常见临床表现包括发热、四肢乏力、干咳等症状[1-2],严重症状包含呼吸困难、意识障碍[3],严重并发症包含急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、全身炎症反应综合征甚至死亡等[4]。患者一旦被确诊,随着病程发展及预后的不确定性,无论是对患者本人还是家庭而言都是一种冲击。患者多存在恐惧、焦虑等负性情绪,对治疗配合度降低。甚至还可能导致患者心理防线的崩溃从而采取极端行为譬如自杀。研究表明,叙事护理是基于叙事疗法兴起的一种心理护理新途径,护理人员通过倾听、吸收患者的故事,从中找到其在故事叙述中所忽略的一些片段,帮助其挖掘出片段背后所隐藏的积极因素,切换角度、转换思路,利用患者较期待的故事去替换被压制的问题故事,从而帮助患者实现生活、疾病故事意义重构[5]。本文将叙事护理应用于在1例新冠肺炎自杀未遂患者中,取得良好效果,现将护理体会报告如下。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 自杀未遂 叙事护理

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加速康复外科理念下的视频结合回馈教学在听神经瘤术后吞咽功能锻炼中的应用

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作者 李盼 邹宗颖 杜晓亮 《当代护士（上旬刊）》 2022年第12期60-64,共5页

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下的视频结合回馈教学在听神经瘤术后吞咽功能锻炼中的应用效果。方法选取本院2020年7月—2021年7月收治的68例听神经瘤患者为研究对象,将2个不同病区的患者分为观察组... 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下的视频结合回馈教学在听神经瘤术后吞咽功能锻炼中的应用效果。方法选取本院2020年7月—2021年7月收治的68例听神经瘤患者为研究对象,将2个不同病区的患者分为观察组和对照组,每组各34例。观察组采用基于ERAS理念下的视频结合回馈教学法指导患者进行吞咽功能锻炼,对照组则按照常规的健康教育方法进行指导,比较两组患者的护理效果。结果干预后观察组吞咽功能锻炼的依从性和知识掌握度显著优于对照组(P<0.05);观察组的胃管拔除时间早于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS理念下的视频结合回馈教学法指导听神经瘤患者进行术后吞咽功能锻炼,能提高患者吞咽功能锻炼的依从性和知识掌握度,改善吞咽功能,缩短胃管留置时间,减少并发症的发生,促进患者加速康复。 展开更多

关键词 听神经瘤 加速康复外科 吞咽功能锻炼 回馈教学 视频

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认知干预对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能影响的网状Meta分析 被引量：1

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作者 张雅芝 厉春林 +4 位作者 胡娜 戚春霞 邹宗颖 王倩云 胡凯利 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1148-1155,共8页

目的 系统评价6种认知干预对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能的影响。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、SinoMed、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关非药物干预对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能影响的随机对照试... 目的 系统评价6种认知干预对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能的影响。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、SinoMed、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关非药物干预对脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能影响的随机对照试验,检索时限均为建库至2023年3月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Openbugs 3.2.3和Stata 16.0软件进行分析。结果 共纳入72个研究,包括4 962例患者。网状Meta分析结果显示,以下5种认知干预措施对脑卒中轻度认知障碍患者的认知功能具有提高作用:认知域控制干预[SMD=-1.28,95%CI(-1.686,-0.90),P<0.05]对认知能力的改善最有效;其次分别是计算机认知训练[SMD=-1.02,95%CI(-1.51,-0.53),P<0.05],虚拟现实认知训练[SMD=-1.20,95%CI(-1.78,-0.62),P<0.05],非侵入性神经调控[SMD=-1.09,95%CI(-1.58,-0.60),P<0.05]和认知刺激[SMD=-0.94,95%CI(-1.82,-0.07),P<0.05]。结论 5种认知干预措施对脑卒中轻度认知障碍患者认知功能的改善有所帮助,其中认知域控制干预最有效。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 认知干预 脑卒中 轻度认知障碍 网状Meta分析 随机对照试验

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重症患者ICU获得性吞咽障碍影响因素的Meta分析 被引量：13

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作者 戚春霞 厉春林 +4 位作者 张雅芝 邹宗颖 黄文娟 李月婷 刘莎莎 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期1236-1241,共6页

目的通过Meta分析明确重症患者获得性吞咽障碍的影响因素。方法检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,从建库至2021年1月有关重症患者获得性吞咽障碍影响因素的所有文献及纳入文献的参... 目的通过Meta分析明确重症患者获得性吞咽障碍的影响因素。方法检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,从建库至2021年1月有关重症患者获得性吞咽障碍影响因素的所有文献及纳入文献的参考文献,由2名评价人员按照标准独立筛选文献、提取资料、评价文献质量。采用RevMan 5.3软件对资料进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,样本量为6145例。Meta分析结果显示,年龄(OR=2.29)、气管插管时间(OR=1.16)、气管切开(OR=4.03)、疾病严重程度(OR=1.35)、颅脑损伤(OR=3.18)、败血症(OR=8.27)、心率失常(OR=3.55)是重症患者获得性吞咽障碍的影响因素。结论年龄越大、气管插管时间长、经历气管切开治疗、疾病严重程度高、伴随颅脑损伤、伴随败血症、伴随心率失常为重症患者发生获得性吞咽障碍的独立危险因素。 展开更多

关键词 重症监护病房 吞咽障碍 影响因素分析 护理 META分析

原文传递

1例右侧桥小脑角区占位性病变术后并发ARDS患者的术后护理体会

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作者 邹宗颖 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2016年第7期98-99,共2页

总结1例右侧桥小脑角区占位性病变术后并发ARDS患者的术后护理体会。术后护理要点包括:液体管理、体位护理、鼻饲管理、心理护理、气道护理。经过术后33天的精心护理,患者成功恢复出院。

关键词 液体管理 体位护理 鼻饲管理 心理护理 气道护理

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