医用弹力袜治疗下肢慢性静脉功能不全的进展 被引量：20

1

作者 邹思力 曲乐丰 《中国血管外科杂志（电子版）》 2010年第4期251-253,共3页

慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是一常见病、多发病,患者可无任何客观表现,仅有下肢沉重感或难以描述的弥散性疼痛,亦可出现下肢浅表静脉扩张或曲张、皮肤硬结、

关键词 慢性静脉功能不全 静脉性溃疡 加压治疗 加压疗法 静脉曲张 医用弹力袜 下肢肿胀 随机对照试验 浅表静脉 硬化剂治疗

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血管腔内治疗中放射摄影对比剂对肾功能的影响及其防治 被引量：1

2

作者 邹思力 曲乐丰 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1129-1131,共3页

放射摄影对比剂（即造影剂）的使用实现了血管腔内治疗过程中血管结构的可视化，但同时其对肾功能的影响也越来越被人们所重视。造影剂肾病（CIN）作为接受造影剂后常见的并发症之一，应引起临床医师的警惕。国内外大部分关于CIN的研究... 放射摄影对比剂（即造影剂）的使用实现了血管腔内治疗过程中血管结构的可视化，但同时其对肾功能的影响也越来越被人们所重视。造影剂肾病（CIN）作为接受造影剂后常见的并发症之一，应引起临床医师的警惕。国内外大部分关于CIN的研究是针对接受冠状动脉介入治疗的患者，以周围血管疾病介入治疗患者为对象的研究很少。本文回顾相关文献，结合血管腔内治疗领域的特殊性，对CIN及其防治进行综述。 展开更多

关键词 血管腔内治疗 放射摄影 肾功能 对比剂 防治 冠状动脉介入治疗 造影剂肾病 介入治疗患者

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Viabahn^(TM)自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性假性动脉瘤 被引量：13

3

作者 吴鉴今 曲乐丰 +8 位作者 柏骏 金杰 职康康 邹思力 吴永发 王昊邈 贺元 王亮 季相国 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期632-636,共5页

目的探讨采用Viabahn TM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性假性动脉瘤(TPA)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2012年4月至2014年6月上海长征医院血管外科收治的8例外周动脉TPA患者,病变位于颈总动脉4例,椎动脉1例,锁骨下动... 目的探讨采用Viabahn TM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性假性动脉瘤(TPA)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2012年4月至2014年6月上海长征医院血管外科收治的8例外周动脉TPA患者,病变位于颈总动脉4例,椎动脉1例,锁骨下动脉1例,股浅动脉2例。依据急性和慢性TPA分类及不同原则处置,8例患者均接受ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复术。术中记录造影表现、植入支架尺寸及数目、支架植入后即刻造影结果。术后随访观察患者症状改善、瘤腔修复效果及内漏或再狭窄发生情况。结果 8例患者均成功植入Viabahn TM自膨式覆膜支架,技术成功率为100%。所有患者术后即刻造影提示瘤腔完全修复,载瘤动脉远端通畅,无对比剂内漏。术后平均随访14.3个月(6~30个月),所有患者症状消失,CTA检查提示无内漏或再狭窄发生。结论根据分类处置原则,采用ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉TPA,具有操作微创简易、可行性好、疗效确切、兼具较好安全性的优点,可作为处理外周动脉TPA的一线治疗方案。 展开更多

关键词 Viabahn^TM自膨式覆膜支架 外周动脉 创伤性假性动脉瘤 腔内修复

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复合手术治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症的疗效评估 被引量：11

4

作者 金杰 曲乐丰 +6 位作者 王亮 柏骏 邹思力 高志伟 职康康 吴永发 吴鉴今 《老年医学与保健》 CAS 2014年第2期80-82,98,共4页

目的 探讨复合手术治疗多节段复杂下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月-2012年12月采用复合手术治疗多节段复杂下肢ASO的47例患者（均为单肢症状）.其中男性37例,女性10例.股动... 目的 探讨复合手术治疗多节段复杂下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月-2012年12月采用复合手术治疗多节段复杂下肢ASO的47例患者（均为单肢症状）.其中男性37例,女性10例.股动脉内膜切除补片成形＋逆向长段髂动脉内膜剥脱＋ stent/PTA 7例,股动脉内膜切除补片成形＋ stent/PTA（顺行、逆行）17例,股动脉内膜切除补片成形＋顺行长段股浅动脉内膜切除＋stent/PTA8例,股动脉内膜切除补片成形＋髂动脉stent/PTA＋股深动脉成形术5例,髂动脉stent＋股-股动脉人工血管移植术2例,股动脉切开取栓＋内膜剥脱补片成形/stent/PTA 8例,合并膝下动脉病变,部分予以小球囊局段扩张.以上补片为涤纶,人工血管材料为PTFE.结果 手术成功率100％,无严重并发症,踝肱指数（ankle brachial index,ABI）由术前（0.30±0.19）提高至术后（0.63 ±0.20）,下肢症状均不同程度改善,术后平均随访1年,通畅率87.2％ （41/47）,4例坏疽足趾自行脱落,6例股浅动脉支架内再狭窄.结论 复合手术（股动脉内膜切除结合腔内技术）治疗FontaineⅡ-Ⅳ期多节段复杂下肢动脉硬化闭塞症简洁微创、安全有效、中远期疗效可,尤其适合老年危重患者. 展开更多

关键词 动脉硬化闭塞症 股动脉内膜切除 逆行动脉内膜剥脱 复合手术 腔内技术

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沿皮纹横切口与经胸锁乳突肌前缘斜切口在颈动脉内膜切除术的前瞻性对照研究 被引量：10

5

作者 柏骏 曲乐丰 +5 位作者 职康康 高志伟 邹思力 吴永发 王亮 金杰 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第5期199-202,共4页

目的评价颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)沿皮纹横切口的临床疗效及美观性。方法将2010年3月-2012年6月收治的200例颈动脉狭窄病人随机分为沿皮纹横切口组(横切口组)和经胸锁乳突肌前缘斜切口组(斜切口组),每组100例。比... 目的评价颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)沿皮纹横切口的临床疗效及美观性。方法将2010年3月-2012年6月收治的200例颈动脉狭窄病人随机分为沿皮纹横切口组(横切口组)和经胸锁乳突肌前缘斜切口组(斜切口组),每组100例。比较手术操作及疗效,评估不同切口美观性及病人满意度。结果两组病例临床资料无统计学差异,包括手术时间、颈动脉阻断时间、切口长度、围手术期病死率、并发症发生率(P>0.05)。随访3、6、12个月,切口严重麻木在横切口组为34.0%、20.2%、16.0%,斜切口组为46.3%、33.7%、27.4%。切口满意度在横切口组为83.0%、87.2%、88.3%,斜切口组为33.7%、28.4%、25.3%。结论沿皮纹横切口可安全、有效施行各种术式CEA,术后皮肤麻木、切口美观性和满意度优于经胸锁乳突肌前缘斜切口。但其对高颈动脉分叉者的显露和切口延长不如后者。 展开更多

关键词 颈动脉内膜切除术 颈动脉狭窄 横切口 斜切口

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下肢动脉硬化闭塞症外科治疗进展 被引量：4

6

作者 王亮 曲乐丰 +6 位作者 金杰 柏俊 高志伟 邹思力 职康康 吴永发 吴鉴今 《老年医学与保健》 CAS 2014年第2期74-77,共4页

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans，ASO）是动脉粥样硬化累及下肢动脉，导致动脉狭窄或闭塞而引起的下肢慢性缺血性疾病，常呈多节段分布，是全身动脉硬化性疾病在下肢动脉的表现，与高脂血症、高血压、糖尿病和吸烟等... 下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans，ASO）是动脉粥样硬化累及下肢动脉，导致动脉狭窄或闭塞而引起的下肢慢性缺血性疾病，常呈多节段分布，是全身动脉硬化性疾病在下肢动脉的表现，与高脂血症、高血压、糖尿病和吸烟等危险因素密切相关。 展开更多

关键词 下肢动脉硬化闭塞症 外科治疗 下肢慢性缺血性疾病 动脉硬化性疾病 动脉粥样硬化 动脉狭窄 节段分布 高脂血症

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气压泵联合置管溶栓术治疗亚急性下肢深静脉血栓的疗效分析 被引量：8

7

作者 贺元 王昊邈 +8 位作者 曲乐丰 柏骏 职康康 吴永发 邹思力 吴鉴今 温兴铸 黄通 杨俊林 《中国血管外科杂志（电子版）》 2016年第2期132-135,共4页

目的探讨气压泵(IPC)联合置管溶栓术(CDT)治疗亚急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法 2012年4月至2015年4月共84例亚急性下肢DVT患者随机分为对照组(单纯CDT组)和实验组[CDT加用间隙性气压泵组,CDT/IPC组)],各42例,两组均先给... 目的探讨气压泵(IPC)联合置管溶栓术(CDT)治疗亚急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法 2012年4月至2015年4月共84例亚急性下肢DVT患者随机分为对照组(单纯CDT组)和实验组[CDT加用间隙性气压泵组,CDT/IPC组)],各42例,两组均先给予下腔静脉滤器保护下CDT。对比两组患者溶栓时长、术后症状改善率及术后随访结果。结果 CDT/IPC组与单纯CDT组相比,溶栓时长明显降低[(62.14±13.97)小时vs(73.85±13.89)小时,P<0.05],术后症状改善率提高[95.24%vs 78.57%,P<0.05]。CDT/IPC组与单纯CDT组的血栓溶解率分别为52.38%和45.23%,术后6个月血栓形成后综合征(PTS)发生率分别为16.67%和21.43%,二组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IPC联合CDT治疗亚急性下肢DVT疗效显著,可有效减少溶栓时长,并改善症状。 展开更多

关键词 气压泵 亚急性下肢深静脉血栓 置管溶栓术

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颅外段颈内动脉瘤手术治疗方式的选择 被引量：5

8

作者 吴鉴今 曲乐丰 +10 位作者 邹思力 冯家烜 柏骏 职康康 吴永发 金杰 王亮 贺元 王昊邈 黄通 季相国 《中国血管外科杂志（电子版）》 2015年第2期78-81,共4页

目的研究外科、腔内及复合手术方式治疗颅外段颈内动脉瘤(EICA)的可行性、安全性及有效性,探讨适应证和术式选择。方法回顾性分析自2008年1月至2014年4月期间,上海长海医院和上海长征医院血管外科手术治疗的23例颅外段颈内动脉瘤患者的... 目的研究外科、腔内及复合手术方式治疗颅外段颈内动脉瘤(EICA)的可行性、安全性及有效性,探讨适应证和术式选择。方法回顾性分析自2008年1月至2014年4月期间,上海长海医院和上海长征医院血管外科手术治疗的23例颅外段颈内动脉瘤患者的临床资料。根据术前影像学检查结果对EICA进行分型,选择外科、腔内或复合手术方式进行治疗。记录术中出血量、手术时间、颈动脉阻断时间等,术后随访症状改善情况、围术期及中远期并发症发生情况。结果共完成外科手术14例(EICA切除+颈内动脉直接吻合术4例,EICA切除+自体/人工血管间置术10例),腔内手术8例(EICA覆膜支架腔内修复术8例),复合手术1例(EICA覆膜支架腔内修复+覆膜支架-颈总动脉吻合术1例)。所有EICA成功修复,技术成功率100%。术后早期并发颈部血肿1例(4.3%),接受急诊颈部血肿清除术后未留后遗症。全组患者平均随访(19.2±3.1)个月,所有的症状性患者症状改善明显,外科及复合手术患者均未见吻合口狭窄或神经损伤,腔内手术患者均未见支架移位或内漏形成,患者均未见动脉瘤复发、短暂脑缺血发作、卒中或死亡。结论根据EICA不同病变类型选择合适的手术方式治疗,可行性好、疗效确切,兼具较好的安全性。 展开更多

关键词 颅外段颈内动脉瘤 外科手术 腔内手术 复合手术

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战伤救护止血带的特性和研究进展 被引量：1

9

作者 聂少杰 柏骏 +2 位作者 王亮 邹思力 曲乐丰 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期486-492,共7页

在近代以来的战争中,血管创伤发生率逐渐升高,在火线救治阶段利用止血带对四肢和交界区大出血止血成为挽救伤员生命的有效手段。现代战争的复杂环境对新型止血带提出了智能化、集成化、轻量化、微型化、重复使用、舒适度好、稳定性强、... 在近代以来的战争中,血管创伤发生率逐渐升高,在火线救治阶段利用止血带对四肢和交界区大出血止血成为挽救伤员生命的有效手段。现代战争的复杂环境对新型止血带提出了智能化、集成化、轻量化、微型化、重复使用、舒适度好、稳定性强、成本低等要求,在此背景下,本文对美军战术战伤救治指南推荐的止血带、俄军使用的止血带、我军常用止血带以及目前未正式纳入指南但对研发有启发意义的止血带进行综述,总结现有止血带的优缺点,为新型止血带的研制提供参考。 展开更多

关键词 战创伤急救 血管创伤 止血带 止血器具

原文传递

GLP-1对高糖诱导内皮细胞损伤的保护作用及分子机制研究 被引量：2

10

作者 王晓民 职康康 +4 位作者 邹思力 吴永发 温兴铸 黄通 曲乐丰 《海南医学院学报》 CAS 2017年第21期2899-2902,共4页

目的:研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对高糖诱导内皮细胞损伤的保护作用及分子机制。方法:培养内皮细胞HUVECs并分为三组,对照组用不含血清的低糖培养基处理、高糖组用含有40mmol/L葡萄糖的无血清培养基处理、GLP-1组用含有10mmol/L GLP-1... 目的:研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对高糖诱导内皮细胞损伤的保护作用及分子机制。方法:培养内皮细胞HUVECs并分为三组,对照组用不含血清的低糖培养基处理、高糖组用含有40mmol/L葡萄糖的无血清培养基处理、GLP-1组用含有10mmol/L GLP-1及40mmol/L葡萄糖的无血清培养基处理。处理后24小时,测定细胞中凋亡基因、自噬基因的表达量以及氧化应激产物、抗氧化物的含量。结果:高糖组细胞中JAK2、STAT3、Bax、Caspase-9、Caspase-3、Nrf2、NQO1、HO1、GSH-Px的mRNA表达量以及ROS、gp91phox、MDA、ox-LDL的含量显著高于对照组,STSQM1、Atg-5、LC-3的mRNA表达量显著低于对照组;GLP-1组细胞中JAK2、STAT3、Bax、Caspase-9、Caspase-3的mRNA表达量以及ROS、gp91phox、MDA、ox-LDL的含量均显著低于高糖组,Nrf2、NQO1、HO1、GSH-Px、STSQM1、Atg-5、LC-3的mRNA表达量显著高于高糖组。结论:GLP-1能够通过抑制凋亡、减轻氧化应激、增强细胞自噬的途径来减轻高糖诱导的内皮细胞损伤。 展开更多

关键词 胰高血糖素样肽-1 内皮细胞损伤 高糖 氧化应激 凋亡

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覆膜支架治疗白塞病合并腹主动脉假性动脉瘤1例 被引量：3

11

作者 蒋庆君 吴鉴今 +1 位作者 邹思力 曲乐丰 《中国血管外科杂志（电子版）》 2017年第4期290-292,共3页

患者,男性,40岁。因＂间歇性腹痛1年,加重3个月＂于2017年11月3日入院。患者于1年前发生中上腹部绞痛,期间多次行胃镜检查均提示浅表性胃炎或胃溃疡,予以对症治疗症状无好转。3个月前腹痛症状加重,并逐渐出现腰背部疼痛。

关键词 腹主动脉假性动脉瘤 支架治疗 白塞病 间歇性腹痛 浅表性胃炎 腰背部疼痛 腹部绞痛 胃镜检查

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血管战创伤一线救治教学理论与实践的思考 被引量：1

12

作者 吴鉴今 安凌云 +6 位作者 沈宏亮 柏骏 职康康 邹思力 金杰 蒋庆君 曲乐丰 《海军医学杂志》 2023年第2期128-130,共3页

血管战创伤(vascular injury in war,VIW)是在战场环境下,累及四肢和躯体的动、静脉外伤。VIW不仅包括血管本身完全离断、部分破裂、管壁挫伤、内膜撕裂及动脉痉挛等开放性或闭合性损伤,还常伴随骨折、活动性出血、组织感染或创面缺失... 血管战创伤(vascular injury in war,VIW)是在战场环境下,累及四肢和躯体的动、静脉外伤。VIW不仅包括血管本身完全离断、部分破裂、管壁挫伤、内膜撕裂及动脉痉挛等开放性或闭合性损伤,还常伴随骨折、活动性出血、组织感染或创面缺失等合并损伤,是战场中致死和致残的主要伤情之一。据报道,各种类型的VIW引起的大出血是战时导致死亡的主要因素,约占90.9%[1]。 展开更多

关键词 血管战创伤 一线救治 教学 美军

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虚拟现实技术在血管战创伤救治训练中的应用 被引量：12

13

作者 邹思力 职康康 +3 位作者 吴鉴今 柏骏 金杰 曲乐丰 《解放军医院管理杂志》 2019年第5期415-417,共3页

虚拟现实技术(VR)是具有广泛应用前景的一项新兴技术,在国外已成功用于军事医学训练,但在我国尚处于探索阶段。就VR技术在血管战创伤救治训练中的应用展开设想,建立一套基于虚拟现实技术的血管解剖模具、战创伤模型、手术训练模块及考... 虚拟现实技术(VR)是具有广泛应用前景的一项新兴技术,在国外已成功用于军事医学训练,但在我国尚处于探索阶段。就VR技术在血管战创伤救治训练中的应用展开设想,建立一套基于虚拟现实技术的血管解剖模具、战创伤模型、手术训练模块及考核系统,在此基础上构建血管战创伤临床救治的教学、训练、考核一体化平台,提供沉浸式学习环境,实现网络空间内虚拟与现实无缝结合,从而提高血管战创伤救治训练的学习效率。 展开更多

关键词 虚拟现实技术 血管创伤 课程创新

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海上卫勤演练中医院船医护组训练模式 被引量：1

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作者 邹思力 闫敏 +1 位作者 刘晓荣 曲乐丰 《解放军医院管理杂志》 2020年第4期366-368,共3页

通过对军医大学学员海上卫勤演练中医院船医护组训练流程的回顾和分析,结合现代化海战实际特点和目前发达国家海上医疗救护的新方法和新模式,探索以军医大学学员为主体的海上卫勤演练中,医院船医护组教学、训练的新模式,为制定符合实战... 通过对军医大学学员海上卫勤演练中医院船医护组训练流程的回顾和分析,结合现代化海战实际特点和目前发达国家海上医疗救护的新方法和新模式,探索以军医大学学员为主体的海上卫勤演练中,医院船医护组教学、训练的新模式,为制定符合实战需要的医院船医护组工作流程提供新思路。 展开更多

关键词 海上救护 卫勤演练 医护组 课程创新

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便携式三维超声在中老年人颈动脉斑块筛查 的应用和斑块形成的危险因素分析 被引量：2

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作者 沈旭 邹思力 曲乐丰 《中国血管外科杂志（电子版）》 2020年第3期212-216,共5页

目的探讨便携式三维超声在中老年人颈动脉斑块筛查的临床价值,并分析斑块形成的危险因素。方法以横截面研究的方式纳入2019年3月至2019年6月海军军医大学附属长征医院血管外科的门诊患者,对328例年龄≥50岁的人群分别进行便携式颈动脉... 目的探讨便携式三维超声在中老年人颈动脉斑块筛查的临床价值,并分析斑块形成的危险因素。方法以横截面研究的方式纳入2019年3月至2019年6月海军军医大学附属长征医院血管外科的门诊患者,对328例年龄≥50岁的人群分别进行便携式颈动脉三维超声和传统颈动脉血管彩超检查,采用问卷调查形式记录相关信息,并根据有无颈动脉斑块分为斑块组和正常组,分析斑块形成的危险因素。结果三维超声和颈动脉彩超均检查出颈动脉斑块阳性患者185例,筛查阳性率56.4%。多因素Logistic回归分析发现吸烟(OR=3.821,P=0.001)、高血压(OR=2.690,P=0.001)、糖尿病(OR=2.614,P<0.001)、高脂血症(OR=2.368,P=0.001)、BMI分级(OR=1.293,P=0.034)、年龄(OR=1.056,P=0.001)是颈动脉斑块发生的危险因素。结论便携式三维超声更加简单高效,在颈动脉斑块筛查具有重要的应用价值。吸烟,高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、高龄是颈动脉斑块发生的危险因素。 展开更多

关键词 颈动脉斑块 超声 筛查 危险因素

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静脉曲张封闭胶套件治疗大隐静脉功能不全的安全性和有效性分析

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作者 邹思力 职康康 +16 位作者 洪毅 郭连瑞 齐一侠 张磊 彭军路 叶波 郑国富 郝斌 续慧民 陈兵 潘以锋 朱越锋 吴劲进 黄小进 温神赐 王翔 曲乐丰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第35期3334-3341,共8页

目的探讨静脉曲张封闭胶套件治疗大隐静脉功能不全的安全性和有效性。方法随机对照试验。前瞻性纳入2022年6至10月海军军医大学第二附属医院、同济大学附属上海东方医院、首都医科大学宣武医院、河北医科大学第一医院、赣州市人民医院... 目的探讨静脉曲张封闭胶套件治疗大隐静脉功能不全的安全性和有效性。方法随机对照试验。前瞻性纳入2022年6至10月海军军医大学第二附属医院、同济大学附属上海东方医院、首都医科大学宣武医院、河北医科大学第一医院、赣州市人民医院、山西白求恩医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属第四医院、厦门大学附属中山医院共9家医院血管外科拟行手术治疗的大隐静脉功能不全患者180例。采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组90例。试验组患者接受静脉曲张封闭胶套件治疗,对照组患者接受射频消融术治疗。主要观察指标为两组患者术后3个月大隐静脉完全闭合率。次要观察指标为两组患者术后即刻及术后6个月大隐静脉完全闭合率、大隐静脉主干闭合操作时间、疼痛评分、手术前后不同时间静脉临床严重程度评分(VCSS)和阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分以及并发症情况。两种治疗方法的非劣效界值设定为“-10.00%”。结果最终入组177例患者。试验组89例,男38例,女51例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为59.7(49.6,66.7)岁;对照组88例,男30例,女58例,年龄为57.2(46.9,65.9)岁。174例患者完成3个月随访,167例患者完成6个月随访。试验组大隐静脉主干闭合操作时间为(22.1±11.1)min,长于对照组的(18.7±9.8)min(P=0.031)。试验组、对照组术后即刻大隐静脉完全闭合率均为100%;术后3个月大隐静脉完全闭合率分别为98.8%(85/86)、98.9%(87/88),两组差值的95%CI下限为-3.19%,大于非劣效界值-10.00%(非劣效性P<0.001);术后6个月大隐静脉完全闭合率分别为97.6%(81/83)、100%(84/84),两组差值的95%CI下限为-5.71%,大于非劣效界值-10.00%(非劣效性P<0.001)。试验组、对照组在麻醉完全清醒后的即刻疼痛评分[M(Q_(1),Q_(3))]均为1.0(0,2.0)分,差异无统计学意义(P=0.365)。试验组与对照组术后1周瘀斑发生率分别为61.2%(52/85)、67.1%(57/85),差异无统计学意义(P=0.181);术前及术后1、3、6个月VCSS和AVVQ评分的组间差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月下肢深静脉血栓形成、静脉炎、疼痛、皮下血肿等并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论静脉曲张封闭胶套件治疗大隐静脉功能不全安全有效,能够实现不劣于传统射频消融术的大隐静脉完全闭合率。 展开更多

关键词 静脉曲张 大隐静脉功能不全 氰基丙烯酸酯 腔内治疗

原文传递

盆腔肿瘤所致下肢深静脉血栓形成的诊治 被引量：1

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作者 邹思力 曲乐丰 +3 位作者 景在平 包俊敏 赵志青 袁良喜 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期186-188,共3页

目的探讨盆腔肿瘤所致下肢深静脉血栓形成的早期诊断和治疗。方法回顾性分析1997年1月至2009年4月12年间收治的36例以下肢深静脉血栓形成为首发表现的盆腔肿瘤患者的临床资料，总结早期诊断和治疗的方法。结果本组36例患者均为慢性起病... 目的探讨盆腔肿瘤所致下肢深静脉血栓形成的早期诊断和治疗。方法回顾性分析1997年1月至2009年4月12年间收治的36例以下肢深静脉血栓形成为首发表现的盆腔肿瘤患者的临床资料，总结早期诊断和治疗的方法。结果本组36例患者均为慢性起病、无明确诱因，且进行性加重。25例经正规深静脉血栓治疗症状无好转甚至加重。所有患者均经盆腔B超、CT等检查发现盆腔肿瘤，肿瘤对髂股静脉存在明显压迫。29例行肿瘤切除术，同时结扎髂静脉（其中5例行髂动脉人工血管重建），余24例未处理盆腔肿块。所有患者均给予抗凝、弹力袜支持、改善微循环等治疗，患肢肿胀均有不同程度好转。结论深静脉血栓形成可能是盆腔肿瘤的先兆，对无明确诱因、慢性起病、肢体进行性肿胀的下肢深静脉血栓形成患者，及经正规治疗症状无改善或病情反复甚至加重的患者，应考虑是否存在盆腔肿瘤。其治疗原则为手术切除盆腔肿瘤和保守治疗下肢深静脉血栓。 展开更多

关键词 静脉血栓形成 外科手术 盆腔肿瘤

原文传递

分叉型一体式覆膜支架在腹主动脉瘤腔内修复术中的应用 被引量：7

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作者 柏骏 曲乐丰 +6 位作者 职康康 高志伟 邹思力 吴永发 王亮 金杰 吴鉴今 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期1462-1465,共4页

目的 总结分叉型一体式覆膜支架在腹主动脉瘤腔内修复术中的临床使用特点及效果.方法 回顾分析2008年1月至2013年1月间运用分叉型一体式覆膜支架腔内修复125例（上海长海医院血管外科102例,上海长征医院血管外科23例）腹主动脉瘤的病例... 目的 总结分叉型一体式覆膜支架在腹主动脉瘤腔内修复术中的临床使用特点及效果.方法 回顾分析2008年1月至2013年1月间运用分叉型一体式覆膜支架腔内修复125例（上海长海医院血管外科102例,上海长征医院血管外科23例）腹主动脉瘤的病例资料和术后随访结果.结果 支架植入的技术成功率为100％,术中发生Ⅰ型内漏3例（2.4％）,术中发生Ⅱ型内漏4例（3.2％）,Ⅰ型内漏的发生率与瘤颈的形态相关,差异有统计学意义（P=0.001）.1例患者在围手术期死亡,对124例病例进行了平均（26.4±1.5）个月的随访（1～ 60个月）：无动脉瘤破裂;无支架移植物远端移位;新发生Ⅰ型内漏2例（1.6％）,新发生Ⅱ型内漏2例（1.6％）;左下肢动脉栓塞1例（0.8％）,二次手术干预1例（0.8％）;死亡病例3例（2.4％）.2例死亡原因为急性心肌梗死,1例为肾功能衰竭.结论 分叉型一体式的结构设计可避免术后支架移植物远端移位,且更适合瘤体及主动脉分叉处狭窄的患者.应用分叉型一体式覆膜支架腔内治疗腹主动脉瘤是安全、有效的.随访数据表明,中远期疗效可靠. 展开更多

关键词 腹主动脉瘤 腔内修复术 一体式覆膜支架 解剖固定 支架远端移位

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颈动脉支架术后再狭窄的手术治疗 被引量：8

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作者 吴鉴今 曲乐丰 +9 位作者 柏骏 职康康 邹思力 吴永发 金杰 王亮 贺元 王昊邈 黄通 季相国 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第24期1902-1905,共4页

目的 探讨外科手术方式治疗颈动脉支架术后再狭窄的可行性、安全性及有效性,并探讨术式选择和适应证.方法 回顾性分析自2012年4月至2014年4月期间,上海长征医院血管外科收治的21例症状性颈动脉支架术后再狭窄患者.根据术前影像学检查结... 目的 探讨外科手术方式治疗颈动脉支架术后再狭窄的可行性、安全性及有效性,并探讨术式选择和适应证.方法 回顾性分析自2012年4月至2014年4月期间,上海长征医院血管外科收治的21例症状性颈动脉支架术后再狭窄患者.根据术前影像学检查结果及术中粘连情况综合分析,选择补片式颈动脉内膜切除（pCEA）支架取出术、外翻式颈动脉内膜切除（eCEA）支架取出术或颈动脉局段切除＋人工血管间置术（CEGI）取出支架、重建血流.记录术中颈动脉转流管使用情况、出血量、手术时间、颈动脉阻断时间等.术后随访症状改善情况、有无围手术期并发症和再狭窄发生.结果 共完成手术21例,其中pCEA支架取出术11例,eCEA支架取出术4例,CEGI 6例,所有支架均完整取出,技术成功率100％.使用颈动脉转流管14例,平均出血量（152.6±38.0）ml,平均手术时间（100.7 ±34.8）min,平均颈动脉阻断时间（29.1 ±4.6）min.术后早期并发颈部血肿1例、出现头痛、多语等大脑高灌注表现1例,3d内完全恢复.平均（13.2±4.3）个月随访,除1例术后21个月死于肺癌外,其余病例原症状改善明显,无神经损伤、短暂脑缺血发作（TIA）、卒中、心肌梗死或超过50％的再狭窄发生.结论 采用外科手术方式取出支架-斑块复合物、重建血流,可行性好、疗效确切,兼具较好的安全性,为颈动脉支架术后再狭窄的治疗提供了新的选择. 展开更多

关键词 颈动脉支架术 颈动脉内膜切除术 颈动脉支架术后再狭窄 外科手术

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α-平滑肌肌动蛋白在人胸主动脉夹层中的表达 被引量：5

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作者 侯乐伟 廖明芳 +3 位作者 翁剑锋 杨琳 邹思力 景在平 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第1期113-114,124,共3页

目的:探讨胸主动脉壁中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达与胸主动脉夹层(TAD)的关系。方法:采集人TAD的动脉壁组织和正常人胸主动脉壁组织,采用Western Blotting和免疫组织化学方法检测α-SMA在组织中的表达程度。结果:在DA组中,α-SMA... 目的:探讨胸主动脉壁中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达与胸主动脉夹层(TAD)的关系。方法:采集人TAD的动脉壁组织和正常人胸主动脉壁组织,采用Western Blotting和免疫组织化学方法检测α-SMA在组织中的表达程度。结果:在DA组中,α-SMA的表达明显减少,血管平滑肌细胞(VSMC)以增殖表型为主。结论α-SMA的减少主要发生在血管中膜层的VSMC中,细胞发生表型变化,导致中膜弹性变差,发生夹层病变。因此,α-SMA可能在TAD的发病中具有重要作用,值得进一步深入探讨。 展开更多

关键词 Α-平滑肌肌动蛋白 人胸主动脉夹层 血管平滑肌细胞

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