经硬膜下入路显微手术切除大型海绵窦血管瘤 被引量：2

1

作者 张翔 耿鑫 +5 位作者 肖雪飞 邹杨鸿 杜肇坤 李经辉 周厚俊 余化霖 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2017年第2期180-183,共4页

目的探讨大型海绵窦血管瘤(cavernous sinus hemangiomas,CSH)的影像学表现及治疗方式。方法对经手术术后病理证实的4例大型CSH的影像学及临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。4例患者均做头颅MRI、头颅CTA扫描,后经硬膜下入路行显... 目的探讨大型海绵窦血管瘤(cavernous sinus hemangiomas,CSH)的影像学表现及治疗方式。方法对经手术术后病理证实的4例大型CSH的影像学及临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。4例患者均做头颅MRI、头颅CTA扫描,后经硬膜下入路行显微外科手术治疗。结果病变在头颅MRI上呈等T1、边缘锐利的短T2表现、FLAIR高信号,增强后快速均匀强化或延迟欠均匀强化(最终达到均匀强化),肿瘤不同程度向中颅窝、鞍区、鞍上生长;头颅CTA显示肿瘤无明显供血动脉,但周边细小血管丰富;4例患者均只做到部分切除。术中平均失血3425 ml,术后3例出现颅神经功能障碍。结论根据头颅MRI特征性表现基本能诊断CSH,相比显微手术潜在的风险,射波刀放疗效果显著,可能会逐步成为本病的首选治疗方式。 展开更多

关键词 海绵窦血管瘤 影像学表现 显微外科手术 放疗

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干细胞与自体星形胶质细胞重编程技术治疗脊髓损伤的研究进展

2

作者 肖雪飞 李经辉 +3 位作者 张翔 邹杨鸿 黄鹞 余化霖 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第5期107-109,共3页

脊髓损伤(SCI)是一种严重的创伤性疾病,采用外科手术、药物治疗效果不佳。干细胞疗法可以有效修复损伤脊髓,但因为存在伦理道德的限制以及免疫排斥、细胞移植继发损伤和潜在致瘤性等难以解决的问题,目前研究进展缓慢。自体细胞重编程技... 脊髓损伤(SCI)是一种严重的创伤性疾病,采用外科手术、药物治疗效果不佳。干细胞疗法可以有效修复损伤脊髓,但因为存在伦理道德的限制以及免疫排斥、细胞移植继发损伤和潜在致瘤性等难以解决的问题,目前研究进展缓慢。自体细胞重编程技术通过在体内重编程内源性星形胶质细胞获得成神经细胞,补充神经元,以促进神经传导通路再生和脊髓功能恢复。该技术可能为SCI的治疗带来突破性进展。 展开更多

关键词 脊髓损伤 干细胞 星形胶质细胞 重编程

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横纹肌样胶质母细胞瘤1例报告

3

作者 邹杨鸿 张翔 +1 位作者 严琪 余化霖 《临床神经病学杂志》 北大核心 2017年第5期349-349,361,共2页

横纹肌样胶质母细胞瘤十分罕见,现报道1例如下。1病例男,15岁,因＂头痛4 d,伴发作性肢体抽搐1次＂于2015年8月9日入院。患者4 d前无明显诱因出现持续性右侧额颞部疼痛,呈钝痛,不伴呕吐,尚能忍受。2 d前突发四肢不自主抽搐1次,伴有双眼... 横纹肌样胶质母细胞瘤十分罕见,现报道1例如下。1病例男,15岁,因＂头痛4 d,伴发作性肢体抽搐1次＂于2015年8月9日入院。患者4 d前无明显诱因出现持续性右侧额颞部疼痛,呈钝痛,不伴呕吐,尚能忍受。2 d前突发四肢不自主抽搐1次,伴有双眼向上凝视,牙关紧闭,呼之不应,持续约2～3 min后自行缓解。 展开更多

关键词 胶质母细胞瘤 横纹肌样 肢体抽搐 牙关紧闭 自行缓解 发作性 额颞部 持续性

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显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术治疗效果 被引量：5

4

作者 郭斌 李尧 +5 位作者 李经辉 耿鑫 邹杨鸿 王志刚 徐耀端 余化霖 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第11期83-86,共4页

目的探讨显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术治疗效果及治疗体会。方法回顾性分析采用显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除的65例垂体腺瘤瘤患者的临床资料,其中泌乳素腺瘤21例,促肾上腺皮质激素腺瘤8例,促甲状腺素腺瘤8例,生长激... 目的探讨显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术治疗效果及治疗体会。方法回顾性分析采用显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除的65例垂体腺瘤瘤患者的临床资料,其中泌乳素腺瘤21例,促肾上腺皮质激素腺瘤8例,促甲状腺素腺瘤8例,生长激素腺瘤12例,混合性垂体腺瘤9例,无功能腺瘤7例,对58例激素分泌性垂体腺瘤术前与术后1 a激素水平改变进行t检验。结果所有65例病例手术均顺利完成,垂体腺瘤均全切,无死亡病例。术后6月、1 a均规律随访。术后垂体激素41例完全恢复正常,14例明显好转,10例无明显变化,58例激素分泌性垂体腺瘤术后1 a激素水平较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。视力下降、视野改变患者均有不同程度好转。术后脑脊液鼻漏5例,其中1例发生颅内感染,垂体功能低下4例,尿崩6例,给予相关治疗后均痊愈,术后6月、1 a随访复查鞍区MRI+增强均未见垂体腺瘤复发。结论显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤为微侵袭性手术,具有创伤小、效果好、入路方便、安全性高等特点,体现微创神经外科技术的治疗理念,值得广泛应用于临床。 展开更多

关键词 显微镜 单鼻孔-蝶窦入路切除 垂体腺瘤

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颈动脉肌纤维发育不良研究进展 被引量：3

5

作者 李尧 白鹏 +2 位作者 向守卫 邹杨鸿 余化霖 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1271-1275,共5页

肌纤维发育不良(FMD)是一种发生于动脉壁肌组织的特发性、节段性、非动脉粥样硬化性疾病,可导致中小动脉狭窄。FMD主要发生于中青年女性,也见于男性和儿童。该病最常侵犯颈动脉(颈内动脉颅外段)和肾动脉,肠系膜动脉、主动脉、上肢动脉... 肌纤维发育不良(FMD)是一种发生于动脉壁肌组织的特发性、节段性、非动脉粥样硬化性疾病,可导致中小动脉狭窄。FMD主要发生于中青年女性,也见于男性和儿童。该病最常侵犯颈动脉(颈内动脉颅外段)和肾动脉,肠系膜动脉、主动脉、上肢动脉、下肢动脉、冠状动脉等也可受累。颈动脉FMD在临床上不常见,容易漏诊和误诊,其常表现为颈动脉狭窄,且可伴头颈部血管疾病,如动脉瘤、动脉夹层和动静脉瘘。颈动脉FMD诊断主要通过影像学检查,治疗方法包括药物保守治疗、血管内介入治疗和手术治疗。现就目前国际上对颈动脉FMD的最新认识及相关争议,作一综述。 展开更多

关键词 颈动脉 肌纤维发育不良 颅内动脉瘤 动脉夹层

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脊髓损伤相关信号通路在脊髓损伤修复过程中的研究进展 被引量：4

6

作者 敬聪 王志刚 +4 位作者 王君 丁向前 邹杨鸿 余化霖 耿鑫 《中国医药导报》 CAS 2021年第16期52-55,60,共5页

脊髓损伤(SCI)在临床工作中十分常见,近年来其发病率呈逐年上升趋势。由于神经元损伤后的不可再生性,即使通过各种手段对SCI患者进行积极治疗,效果仍十分有限,这对其身体、心理及情感产生伤害,同时对家庭和社会造成重大经济负担。随着... 脊髓损伤(SCI)在临床工作中十分常见,近年来其发病率呈逐年上升趋势。由于神经元损伤后的不可再生性,即使通过各种手段对SCI患者进行积极治疗,效果仍十分有限,这对其身体、心理及情感产生伤害,同时对家庭和社会造成重大经济负担。随着对各种信号通路的深入研究,发现其在神经损伤与修复过程中都起着重要调控作用,尤其是在神经干细胞增殖、分化和代谢中起着关键作用,这为SCI的修复提供了新的方向。其中Wnt、Notch、TGF-β/Smads、mTOR信号通路在SCI修复过程中的分子机制是目前研究热点,本文对SCI相关信号通路在SCI修复过程中的研究成果和进展作一综述。 展开更多

关键词 脊髓损伤 信号通路 治疗 研究进展

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永存原始舌下动脉合并动脉瘤行介入栓塞术1例 被引量：1

7

作者 李尧 白鹏 +2 位作者 向守卫 邹杨鸿 余化霖 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1092-1093,共2页

永存原始舌下动脉(persistent primitive hypoglossal artery,PPHA)是一种罕见的先天性的颈内动脉和椎-基底动脉异常吻合血管。更多见于女性和好发于左侧[1-2]。PPHA解剖结构异常及血流动力学紊乱,常合并椎动脉发育不全、后交通动脉缺... 永存原始舌下动脉(persistent primitive hypoglossal artery,PPHA)是一种罕见的先天性的颈内动脉和椎-基底动脉异常吻合血管。更多见于女性和好发于左侧[1-2]。PPHA解剖结构异常及血流动力学紊乱,常合并椎动脉发育不全、后交通动脉缺如等血管变异[3]和颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑血管狭窄等脑血管疾病[1,3-4]。鉴于临床工作中较为罕见且合并动脉瘤治疗难度较大,现报道1例诊断为右侧PPHA合并左侧小脑上动脉起始部动脉瘤并行介入栓塞术的患者。 展开更多

关键词 永存原始舌下动脉 颅内动脉瘤 介入栓塞

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胶质母细胞瘤的电场治疗进展 被引量：3

8

作者 丁向前 邹杨鸿 余化霖 《医学综述》 2020年第1期91-94,100,共5页

尽管胶质母细胞瘤(GBM)的治疗已取得了部分进展,但其病死率依然居高不下。另外,手术、放化疗等传统治疗方式的不良反应对患者的耐受性和依从性也构成重大挑战。肿瘤治疗电场(TTF)是利用特定频率和场强的交变电场,有选择性地中断肿瘤细... 尽管胶质母细胞瘤(GBM)的治疗已取得了部分进展,但其病死率依然居高不下。另外,手术、放化疗等传统治疗方式的不良反应对患者的耐受性和依从性也构成重大挑战。肿瘤治疗电场(TTF)是利用特定频率和场强的交变电场,有选择性地中断肿瘤细胞有丝分裂的一种非侵入性治疗形式。TTF靶向作用于细胞周期中发挥关键作用的蛋白,导致有丝分裂停滞,最终引起细胞死亡。TTF对GBM的治疗安全且有效,因此用于新发GBM(1级证据)和复发高级别脑胶质瘤(2级证据)的治疗。 展开更多

关键词 胶质母细胞瘤 肿瘤治疗电场 有丝分裂 生存期 低毒性

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视神经胶质细胞瘤误诊为颅咽管瘤一例

9

作者 李尧 李经辉 +4 位作者 耿鑫 邹杨鸿 查杨晓志 王月亮 余化霖 《临床医学进展》 2020年第3期467-470,共4页

视神经胶质细胞瘤(optic nerve glioma)为一种起源于视神经胶质细胞的肿瘤。该病于临床中较为少见,多为低级别的胶质细胞瘤。典型的视神经胶质细胞瘤影像学诊断较容易,而不典型的视神经胶质细胞瘤则常与其他病变类似而易误诊,本文报告... 视神经胶质细胞瘤(optic nerve glioma)为一种起源于视神经胶质细胞的肿瘤。该病于临床中较为少见,多为低级别的胶质细胞瘤。典型的视神经胶质细胞瘤影像学诊断较容易,而不典型的视神经胶质细胞瘤则常与其他病变类似而易误诊,本文报告一例视神经胶质细胞瘤误诊为颅咽管瘤的病例。 展开更多

关键词 视神经胶质细胞瘤 视通路胶质细胞瘤 星形胶质细胞瘤 颅咽管瘤

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胶质瘤细胞体外培养技术及应用研究进展

10

作者 敬聪 丁向前 +4 位作者 王君 邹杨鸿 王志刚 余化霖 耿鑫 《河北医药》 CAS 2021年第24期3807-3811,共5页

神经胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的恶性肿瘤,因其侵袭程度高,目前治疗效果极差。其具有高度异质性,在肿瘤内部的不同细胞以及肿瘤微环境之间具有复杂的相互作用,因此,我们需要找到一个最佳的培养条件,保持分子基因型和表型以及原始肿瘤在... 神经胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的恶性肿瘤,因其侵袭程度高,目前治疗效果极差。其具有高度异质性,在肿瘤内部的不同细胞以及肿瘤微环境之间具有复杂的相互作用,因此,我们需要找到一个最佳的培养条件,保持分子基因型和表型以及原始肿瘤在体外和体内的异质性。细胞培养是细胞学研究的基本方法之一,因其独特的优势在各种肿瘤疾病研究中应用广泛。胶质瘤细胞培养方法已基本成熟,主要通过二维(two-dimensional,2D)细胞培养技术和三维(three-dimensional,3D)细胞培养。胶质瘤细胞体外培养主要用于研究胶质瘤的发病机制,同时在药物治疗、放射治疗、免疫治疗等角度为临床工作提供新的治疗思路。本文就胶质瘤细胞体外培养技术及细胞培养的应用进展作一综述。 展开更多

关键词 胶质瘤细胞 体外细胞培养 三维细胞培养 治疗 应用进展

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长链非编码RNA在帕金森病中的研究进展

11

作者 敬聪 王志刚 +3 位作者 丁向前 邹杨鸿 余化霖 耿鑫 《河北医药》 CAS 2022年第7期1093-1097,共5页

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种以运动和非运动为特征的慢性、进行性神经退行性疾病,主要是由于大脑黑质中多巴胺能神经元(Dopaminergic neuron、DAN)的逐渐丧失,表现出静止性震颤、强直、姿势不稳定和运动迟缓等主要特征。... 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种以运动和非运动为特征的慢性、进行性神经退行性疾病,主要是由于大脑黑质中多巴胺能神经元(Dopaminergic neuron、DAN)的逐渐丧失,表现出静止性震颤、强直、姿势不稳定和运动迟缓等主要特征。长链非编码RNA(Long non-coding RNA,LncRNA)是长度超过200个核苷酸,无蛋白质编码能力的RNA,但可参与调控细胞的各种生物过程。LncRNA通过参与α-突触核蛋白(α-Synuclein,α-Syn)、线粒体功能障碍、氧化应激、钙稳定、轴突传输和神经炎症等不同的生理过程在RNA的转录水平、表观遗传调控或转录后水平参与PD的病理进程,对PD的发病机制和疾病进展的有重要的影响。在这里,我们回顾了与PD相关的常见LncRNA(Malat1、SNHG1、LncRNA-p21、NEAT1、AS UCHL1、HOTAIR、HAGLROS)相关研究,为基于lncRNA的PD的诊断、治疗及预后提供新的思路。 展开更多

关键词 帕金森病 长链非编码RNA 研究进展

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昆明市59例恙虫病患者的临床特征分析 被引量：18

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作者 彭琴 李武 +4 位作者 邹杨鸿 赵绅君 张秀灵 牟春燕 张江艳 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期664-667,共4页

目的分析恙虫病患者的临床特点，为临床诊断及治疗提供依据。方法采用回顾性分析方法，收集2016年1-12月昆明医科大学第一附属医院收治的恙虫病患者的临床资料，分析患者的流行病学特征、临床特征、实验室检查、影像学检查、治疗及转归... 目的分析恙虫病患者的临床特点，为临床诊断及治疗提供依据。方法采用回顾性分析方法，收集2016年1-12月昆明医科大学第一附属医院收治的恙虫病患者的临床资料，分析患者的流行病学特征、临床特征、实验室检查、影像学检查、治疗及转归。结果共收集59例恙虫病病例，临床表现主要有发热C59例（100．0％）]、头痛[44例（74．6％）]、寒战[39例（66．1％）]、全身肌肉关节酸痛[34例（57．6％）]、乏力[29例（49．2％）]，焦痂或溃疡[49例（83．1％）]、淋巴结肿大[42例（71．2％）]、肝脾肿大[23例（39．0％）]。实验室检查：白细胞（WBC）正常或升高51例（86．4％），嗜酸性粒细胞降低50例（84．7％），血小板（PLT）降低29例（49．2％），白蛋白（ALB）降低33例（55．9％），丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高50例（84．7％），天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高48例（8t．4％）：甲状腺激素检查：56．1％（23／41）的患者异常，以游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）降低为主（82．6％，19／23）；C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、红细胞沉降率（ESR）、铁蛋白升高率分别为93．9％（46／49）、35．4％（17／48）、64．9％（24／37）、83.8％（31／37）；患者胸部影像学检查结果异常占95．6％（43／45）。四环素、多西环素、阿奇霉素治疗均有效。结论恙虫病患者临床表现多样，常合并多个系统损害，可出现甲状腺激素改变．早期诊断及治疗是改善恙虫病患者临床预后的关键。 展开更多

关键词 恙虫热斑疹伤寒 甲状腺激素 临床特征

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显微手术治疗中枢神经系统血管母细胞瘤的临床疗效 被引量：2

13

作者 周广平 邹杨鸿 +5 位作者 张志婷 耿鑫 黄文强 刘涛 杨鸿宇 李经辉 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期133-137,共5页

目的观察显微手术治疗中枢神经系统血管母细胞瘤(HB)的临床疗效。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院神经外科2016年1月至2020年1月采用显微手术治疗的41例HB患者的临床资料。其中3例合并Von Hippel-Lindau(VHL)综合征。肿瘤切除术... 目的观察显微手术治疗中枢神经系统血管母细胞瘤(HB)的临床疗效。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院神经外科2016年1月至2020年1月采用显微手术治疗的41例HB患者的临床资料。其中3例合并Von Hippel-Lindau(VHL)综合征。肿瘤切除术前,2例行脑室-腹腔分流术,1例行第三脑室底脚间池造瘘术,3例行部分供血动脉栓塞术。术中患者均行冲经电生理监测,2例联合应用术中B超与术前MRI融合技术,2例辅助神经内镜技术。术后3个月采用Karnofsky功能状态评分(KPS)评估临床疗效,影像学观察肿瘤复发情况。结果41例患者中,肿瘤全切除40例(97.6%),部分切除1例(2.4%)。术后1例(2.4%)患者死于颅内感染,2例(4.9%)出现严重的肺部感染。术后3个月随访,40例患者中,症状改善者30例(75.0%),较术前尤明显变化者10例(25.0%);KPS为(79.8±15.3)分,与术前的(70.2±14.9)分比较,差异有统计学意义(P=0.011)。MRI检查显示4例(10.0%)出现原位复发或远隔部位新发病灶,其中3例为合并VHL的患者;4例均给予放射治疗,随访MRI证实肿瘤均缩小。结论在多种技术联合下,中枢神经系统的手术全切除率高、并发症的发生率低。合并VHL综合征者术后肿瘤可能更易复发。 展开更多

关键词 血管母细胞瘤 中枢神经系统 显微外科手术 治疗结果

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