药学服务对糖尿病患者用药依从性和血糖控制的影响 被引量：40

1

作者 郎奕 张娜 《中国药师》 CAS 2005年第9期749-750,共2页

目的:探讨临床药师对糖尿病患者合理用药干预的效果。方法:要求51例依从性差、血糖控制不佳的糖尿病患者参加每月一次的糖尿病防治教育,同时临床药师为每位患者提供见面时、2-3周后、12周后共三次面对面的药学服务,每次时间不少于20 min... 目的:探讨临床药师对糖尿病患者合理用药干预的效果。方法:要求51例依从性差、血糖控制不佳的糖尿病患者参加每月一次的糖尿病防治教育,同时临床药师为每位患者提供见面时、2-3周后、12周后共三次面对面的药学服务,每次时间不少于20 min;给每位患者建立药历,记录个人情况并提供电话咨询服务。患者自身对照,观察12周后治疗的依从性和血糖控制的变化情况。结果:依从率从0周的48．3％±25．6％升高到12周的95．9％±8．2％;HbA1c由0周的7．8％±1．3％下降到12周的7．2％±1．1％(P<0．05)。结论:药学人员开展临床药学实践,为糖尿病患者提供药学服务,使患者用药的依从性和血糖控制都得到了明显改善。 展开更多

关键词 药学服务 依从性 血糖控制

原文传递

星蒌承气汤加减治疗脑卒中急性期的系统评价 被引量：18

2

作者 郎奕 邹忆怀 《中西医结合心脑血管病杂志》 2014年第11期1299-1305,共7页

目的系统评价星蒌承气汤加减治疗脑卒中急性期的疗效性与安全性。方法应用计算机、手工结合方式在全面检索中国学术期刊全文数据库、万方知识服务平台等数据库中进行文献检索,搜集1991年—2014年相关文献,纳入合格的随机对照文献后,按照... 目的系统评价星蒌承气汤加减治疗脑卒中急性期的疗效性与安全性。方法应用计算机、手工结合方式在全面检索中国学术期刊全文数据库、万方知识服务平台等数据库中进行文献检索,搜集1991年—2014年相关文献,纳入合格的随机对照文献后,按照CoChrane协作网标准,应用Jadad评分法给予质量评价,应用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果经筛选纳入19篇文献,共1 467例,治疗组755例,对照组712例,各研究基线可比。应用Jadad量表评价文章质量,1篇试验得5分属高质量文献,5篇试验得3分属中等质量文献,其余均低于3分属低质量文献。Meta分析结果显示:星蒌承气汤加减联合西药常规治疗在提高脑卒中病急性期总的临床疗效[RR=1.29,95%CI(1.22,1.37)]、降低神经功能缺损评分[WMD=-4.29,95%CI(-6.13,-2.45)]、降低大便症状积分[WMD=-3.63,95%CI(-4.33,-2.93)]、降低中医证候积分[WMD=-3.01,95%CI(-4.31,-1.7)]、提高日常生活活动能力[WMD=9.07,95%CI(5.46,12.67)]、降低高切血黏度[WMD=-0.93,95%CI(-1.4,-0.46)]、低切血黏度[WMD=-1.68,95%CI(-2.95,-0.4)]、纤维蛋白[WMD=-0.5,95%CI(-0.96,-0.04)]方面均优于治疗组。在降低脑卒中病死率[OR=0.59,95%CI(0.26,1.34),P=0.21]及血CRP[WMD=-0.66,95%CI(-2.08,0.76),P=0.36]方面无统计学意义。结论目前拥有的数据表明,星蒌承气汤加减联合西药常规治疗脑卒中急性期的疗效是优于对照组的,但尚不认为其具有降低急性脑卒中病死率的作用。受纳入文献质量和数量的限制,仍然需要纳入更多高质量、多中心、大样本量,且应该经过严格设计的随机双盲对照试验支持临床疗效。 展开更多

关键词 脑卒中急性期 星蒌承气汤 META分析 随机对照

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VBM及DTI技术应用于脑卒中的研究现状 被引量：5

3

作者 郎奕 崔方圆 邹忆怀 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第11期1237-1242,共6页

近几年随着各种脑成像技术的发展,基于体素形态学技术(VBM)及弥散张量成像技术(DTI)对脑卒中早期诊断,卒中后脑灰、白质结构损伤修复的评估研究逐渐成为研究热点之一。本研究对卒中后脑结构成像的磁共振研究进展进行综述。

关键词 脑卒中 体素形态学技术 弥散张量成像技术 脑功能重组 脑结构重塑

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第四代头孢菌素──头孢吡肟 被引量：8

4

作者 郎奕 张惠君 《天津药学》 1999年第2期6-7,共2页

对新一代广话头抱菌素头孢吡肟的抗菌活性、作用机制、药代动力学、临床疗效、耐受性及用法作以简介，并与某些三代头孢菌素作比较，以便临床合理使用。

关键词 头孢吡肟 抗菌活性 作用机制 药代动力学 药理

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吡格列酮对2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效与安全性观察 被引量：4

5

作者 郎奕 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2005年第3期325-327,共3页

目的 :研究短期内吡格列酮对 2型糖尿病患者胰岛素抵抗的有效性及安全性 ,以及对炎性细胞介质 TNF- α和 IL- 6在胰岛素抵抗中的作用及变化。方法 :采用随机对照的开放性临床研究方法 ,将符合入选条件 ( FPG7.8～ 1 3.0 mmol/L)的 80例 ... 目的 :研究短期内吡格列酮对 2型糖尿病患者胰岛素抵抗的有效性及安全性 ,以及对炎性细胞介质 TNF- α和 IL- 6在胰岛素抵抗中的作用及变化。方法 :采用随机对照的开放性临床研究方法 ,将符合入选条件 ( FPG7.8～ 1 3.0 mmol/L)的 80例 2型糖尿病患者随机分为每日 30 mg吡格列酮治疗组和维持原有治疗的对照组各 40例 ,有 71例完成 1 2周的观察。结果 :1 2周末治疗组与基线水平比较 FPG下降 4.1 8mmol/L,2 h PG下降 5 .5 mmol/L,Hb A1C下降 1 .62 % ,TC下降 0 .4mmol/L、FINS下降 8.45 m IU/L( 35 .3% )、胰岛素敏感指数 ( HOMA- IR)下降 6.2 8( 5 1 .4% )、TNF- α和IL- 6均显著降低 ,而对照组上述各项指标变化不显著。两组之间药物安全性和药物不良反应也没有显著差别。结论 :吡格列酮可明显改善胰岛素抵抗的 2型糖尿病患者血糖及血脂代谢状况 ,并减少体内 TNF- α和 IL- 6等炎性细胞介质的产生 ,起到防治糖尿病血管并发症的作用 ,是安全有效的抗糖尿病药物。 展开更多

关键词 吡格列酮 胰岛素抵抗 2型糖尿病 IL-6 患者 观察 对照组 结论 周末 开放性

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药源性剥脱性皮炎208例文献回顾性分析 被引量：6

6

作者 郎奕 张娜 《天津药学》 2005年第4期53-55,共3页

目的:通过对药物致剥脱性皮炎不良反应的文献分析,为临床安全用药提供依据。方法:检索1994-2004年有关药物致剥脱性皮炎的不良反应文献并结合手工查阅208例(197篇)病例,按照相关项目录入SPSS 10.0软件对性别、年龄等人口学资料以及药物... 目的:通过对药物致剥脱性皮炎不良反应的文献分析,为临床安全用药提供依据。方法:检索1994-2004年有关药物致剥脱性皮炎的不良反应文献并结合手工查阅208例(197篇)病例,按照相关项目录入SPSS 10.0软件对性别、年龄等人口学资料以及药物品种、类别、给药途径等用药情况的频数进行统计分析。结果:208例病例报道中男性133例(63.9%);平均年龄41.1岁,由西药引发的190例(91.3%),中药(含制剂及饮片)引发的18例(8.7%);共涉及9大类药物90个品种,其中卡马西平最多18例;口服给药途径最多有149例(71.6%),其次是静脉40例(19.2%),肌注、皮下注射和外用分别为14例(6.7%)、1例(0.5%)和4例(1.9%)。结论:临床应加强对重点药物的监测,避免和减少药物致剥脱性皮炎的发生。 展开更多

关键词 药物不良反应 剥脱性皮炎 皮肤过敏反应

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羟乙基淀粉和明胶注射液的评价与比较 被引量：9

7

作者 郎奕 《天津药学》 2004年第1期48-50,共3页

关键词 羟乙基淀粉 明胶注射液 评价 比较 制剂种类 血浆容量扩充剂

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药物引起的嗜酸性粒细胞增多 被引量：2

8

作者 郎奕 《天津药学》 2003年第1期66-69,共4页

关键词 嗜酸性粒细胞增多 药物不良反应 抗生素 心血管药物 中枢神经系统药

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我市临床药学服务认知状况调查

9

作者 郎奕 《天津药学》 2004年第2期78-79,共2页

关键词 临床药学 认知状况 调查 医院药学 发展 临床药师

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临床药学人才培养合作教育模式的探索 被引量：2

10

作者 苏培 张彦文 +4 位作者 吴璠 李正翔 王晨 郎奕 张骏 《中国医院用药评价与分析》 2010年第1期74-75,共2页

目的:探讨临床药学人才培养的合作教育模式。方法:结合对现阶段药学高等教育的分析,从构建与完善临床药学人才新的培养模式、进行相应教学体系的改革、强化合作教育师资队伍建设等方面的实践经验进行总结、分析。结果:进行了创新我国临... 目的:探讨临床药学人才培养的合作教育模式。方法:结合对现阶段药学高等教育的分析,从构建与完善临床药学人才新的培养模式、进行相应教学体系的改革、强化合作教育师资队伍建设等方面的实践经验进行总结、分析。结果:进行了创新我国临床药学人才培养的具体实践工作,并为进一步开展临床药学教育与临床药师培养提出了建议。结论:初步形成了天津市临床药学人才培养的合作教育模式,正逐步建立与之相适应的临床药学人才培养体系。 展开更多

关键词 临床药学 临床药师 人才培养 合作教育模式

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盐酸二甲双胍片剂质量评价 被引量：2

11

作者 张彦文 郎奕 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期721-722,共2页

目的 :选择对临床作用有影响的药剂学指标 ,参照中国药典方法对 10个厂家 18个批号的盐酸二甲双胍片剂进行质量评价。方法 :以紫外分光光度法测定含量 ,用转篮法测定溶出度 ,并就溶出和含量进行分析比较。结果 :所测产品的溶出均达到中... 目的 :选择对临床作用有影响的药剂学指标 ,参照中国药典方法对 10个厂家 18个批号的盐酸二甲双胍片剂进行质量评价。方法 :以紫外分光光度法测定含量 ,用转篮法测定溶出度 ,并就溶出和含量进行分析比较。结果 :所测产品的溶出均达到中国药典规定的 45min溶出应大于标示量 70 %的要求 ;中国药典规定其含量应为标示量的 95 .0 %～ 10 5 .0 %。经检测被评价的 10个厂家 18个批号上市产品中 9个厂家 17个批号的产品达到中国药典要求 ,约占厂家的 90 %和产品总数的 94%。结论 展开更多

关键词 盐酸二甲双胍 溶出度 含量 片剂 质量 降糖药

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青霉素皮试液含量测定方法及稳定性的实验研究 被引量：1

12

作者 邢丽 王丽 郎奕 《天津医药》 CAS 北大核心 2007年第8期577-577,共1页

青毒素皮试液临床应用较多,但其稳定性较差,为保证临床用药的安全、有效,须定期进行含量测定.笔者采用旋光法对青霉素皮试液进行含量测定,方法简便、快速、准确,具有普遍性,一般医院内均可操作.

关键词 旋光法 青霉素 皮试液 含量测定

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处方的评价方法和评价工具 被引量：12

13

作者 苏培 徐静 郎奕 《药品评价》 CAS 2010年第12期17-20,共4页

目的:探索处方评价的工具和科学方法,达到合理用药优化药物治疗的目的。方法:通过文献检索,找出国内外的处方评价方法、处方评价的标准或筛查工具。结果:常用的处方评价方法分为前瞻性(Prospective)评价;同步性(Concurrent)评价和回顾性... 目的:探索处方评价的工具和科学方法,达到合理用药优化药物治疗的目的。方法:通过文献检索,找出国内外的处方评价方法、处方评价的标准或筛查工具。结果:常用的处方评价方法分为前瞻性(Prospective)评价;同步性(Concurrent)评价和回顾性(Retrospective)评价。处方评价工具有医院处方点评规范、比尔斯标准(Beers Criteria)、药物合理指数(MAI)、易受伤老年人治疗的评估指标(ACOVE)、药物相关性问题(MRP)以及提示医师正确治疗(START)和老年人潜在不合理处方筛查工具(STOPP)等。结论:国外的处方评价工具为临床药师开展处方评价,制定标准和指标提供了有益的借鉴和参考。 展开更多

关键词 处方评价 药物相关问题

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306例老年患者药物相关问题调查 被引量：3

14

作者 苏培 郎奕 +1 位作者 王学俊 李婧 《天津药学》 2013年第3期25-27,共3页

目的:探索老年患者疾病及其用药特点,以及其对使用药品相关知识的了解程度,以分析不合理用药的原因,为后期的药学干预提供相关资料。方法:采用横断面研究,对老年慢性病患者的用药知识掌握程度进行量表评价,利用拟定11项药物相关问题对... 目的:探索老年患者疾病及其用药特点,以及其对使用药品相关知识的了解程度,以分析不合理用药的原因,为后期的药学干预提供相关资料。方法:采用横断面研究,对老年慢性病患者的用药知识掌握程度进行量表评价,利用拟定11项药物相关问题对患者不合理用药进行统计分析。结果:老年患者用药存在药物相关问题,其中对用药知识掌握较差的占56.5%。结论:临床药师应干预老年患者潜在用药问题,以提高患者药物治疗的安全性和药物治疗收益。 展开更多

关键词 药物相关问题 临床药师 调查研究 老年患者 不合理用药

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辛伐他汀对代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响 被引量：1

15

作者 苏培 郎奕 《天津医药》 CAS 北大核心 2006年第8期566-567,共2页

关键词 斯伐他汀 胰岛素抗药性 代谢综合征X 糖尿病 高脂血症

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质子泵抑制剂长期使用安全性评价 被引量：4

16

作者 李婧 于培 郎奕 《药品评价》 CAS 2011年第20期24-28,共5页

质子泵抑制剂长期使用使肺炎、腹泻和骨折发生的风险增加．并且与氯毗格雷合用可以增加心血管事件的风险，应严格按照质子泵抑制剂的适应证用药．加强长期用药的随访和监护。本文旨在对质子泵抑制剂长期使用的安全性情况进行评价。

关键词 质子泵抑制剂 安全性:适应证

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氮唑类化合物的合成及其抗真菌活性评价 被引量：1

17

作者 张彦文 项振玲 +3 位作者 陈娟 李霞 张和平 郎奕 《天津药学》 1997年第2期12-16,共5页

本文设计并合成了10个新的三唑及苯并三唑类化合物．其化学结构均经过有关光谱数据证实，对合成的所有化合物经体外抗真菌试验表明：对所试验的常见真菌均有不同程度的抗菌活性。

关键词 三唑类 苯并三唑类 抗真菌活性 合成

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盐酸倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察 被引量：3

18

作者 郭晓霞 郎奕 《天津药学》 2005年第3期26-28,共3页

目的:了解盐酸倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效和安全性。方法:将临床确诊为椎基底动脉供血不足性眩晕患者47例,给予盐酸倍他司汀治疗,剂量为口服24mg/d,疗程4周。治疗前后分别进行多普勒、神经系统检查,并记录患者症状、... 目的:了解盐酸倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效和安全性。方法:将临床确诊为椎基底动脉供血不足性眩晕患者47例,给予盐酸倍他司汀治疗,剂量为口服24mg/d,疗程4周。治疗前后分别进行多普勒、神经系统检查,并记录患者症状、体征改善情况。结果:盐酸倍他司汀不但能显著改善椎基底动脉供血不足的眩晕症状(P<0.01),对眩晕发作时伴随的恶心、呕吐、耳鸣、耳闷等症状均有显著改善(P<0.05),本药无明显不良反应。结论:倍他司汀能有效治疗椎基底动脉供血不足及伴随症状,且耐受性强,适合临床推广使用。 展开更多

关键词 盐酸倍他司汀 椎基底动脉供血不足 眩晕

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2011～2014年天津地区三级医院氯吡格雷应用分析 被引量：1

19

作者 徐静 郎奕 王学俊 《药品评价》 CAS 2015年第14期36-39,共4页

目的：通过对天津地区三级医院门诊用药调查，分析氯吡格雷的临床应用现状，为临床合理用药提供参考。方法：通过《医院处方分析合作项目》收集天津地区三级医院2011～2014年门诊处方．提取含氯吡格霄的处方，根据相关信息进行统计分析... 目的：通过对天津地区三级医院门诊用药调查，分析氯吡格雷的临床应用现状，为临床合理用药提供参考。方法：通过《医院处方分析合作项目》收集天津地区三级医院2011～2014年门诊处方．提取含氯吡格霄的处方，根据相关信息进行统计分析。结果：在所有调查的门诊处方中，含氯呲格雷的处方共67397张，处方中男性患者多于女性．年龄主要集中在50－79岁．且多数患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、偏瘫、高脂血症、脑梗塞等疾病。用法为每次75mg／d（79．09％）、50mg／d（19．52％）或25mg／d（0．99％）。其他用法用量出现较少。结论：使用氯吡格雷的患者多为患高血压和冠心病的老年男性．部分临床医师在使用氯吡格雷时，医嘱用法用量未遵循说明书和相关临床应用指南．应用25mg／d的维持剂量存在不合理性。部分门诊处方出现无诊断用药。建议加强医师对用药知识的了解和临床药师用药指导和监督，规范门诊处方．以提高临床合理用药水平。 展开更多

关键词 氯吡格雷 门诊处方 剂量 应用分析

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贝尼地平与非洛地平治疗高血压的疗效比较 被引量：1

20

作者 苏培 郎奕 刘莉 《天津药学》 2007年第3期41-43,共3页

目的:应用动态血压监测(ABPM)的方法比较两种钙拮抗剂(盐酸贝尼地平与非洛地平缓释片)治疗原发性高血压的疗效。方法:选择原发性高血压患者83例,随机分为两组,贝尼地平组41例,晨起口服贝尼地平1次/d,初始剂量4 mg;非洛地平缓释片(波依定... 目的:应用动态血压监测(ABPM)的方法比较两种钙拮抗剂(盐酸贝尼地平与非洛地平缓释片)治疗原发性高血压的疗效。方法:选择原发性高血压患者83例,随机分为两组,贝尼地平组41例,晨起口服贝尼地平1次/d,初始剂量4 mg;非洛地平缓释片(波依定)组42例,晨起口服波依定1次/d,初始剂量5 mg。两组1周后血压未达显效者,剂量增加1倍。结果:治疗4周后,两组血压均有明显下降,用药前后相比均有显著差异(P(0.01)。贝尼地平组为总有效率82.93%,降压谷/峰(T/P)值SBP为65.00%,DBP为62.50%;非洛地平缓释片组总有效率为83.33%,降压T/P值SBP为66.45%,DBP为67.63%。两组间比较差异无统计学意义(P(0.05)。药物不良反应两组间无统计学差异。结论:盐酸贝尼地平或非洛地平缓释片治疗原发性高血压疗效肯定,未见明显不良反应,适合临床使用。 展开更多

关键词 贝尼地平 非洛地平缓释片 动态血压监测

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