460例巨大肝癌放射治疗的技术改进 被引量：9

1

作者 郑作深 邹雨荷 +3 位作者 饶键 吕华珠 郑悦海 陈学中 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2005年第5期497-501,共5页

目的总结改良的全肝移动条野放射+缩野技术+分段放射治疗技术,探讨在巨大肝癌放射治疗中的意义。方法收集1987～2001年本院460例巨大肝癌放射治疗资料进行回顾性分析。按放疗剂量分为3组。结果1组全肝移动条野照射2轮,mTD16～19Gy共260... 目的总结改良的全肝移动条野放射+缩野技术+分段放射治疗技术,探讨在巨大肝癌放射治疗中的意义。方法收集1987～2001年本院460例巨大肝癌放射治疗资料进行回顾性分析。按放疗剂量分为3组。结果1组全肝移动条野照射2轮,mTD16～19Gy共260例,临床受益率81.5%,中位生存期8个月。2组全肝移动条野照射3～4轮,mTD24～35Gy共127例,临床受益率90.5%,中位生存期11个月。3组全肝移动条野照射+缩野技术+分段放疗,mTD50～60Gy共73例,肿瘤明显缩小40.0%～50.0%以上,临床受益率100.0%,1、3和5年生存率分别为95.8%、47.9%和10.9%,其中10例肿瘤缩小后二步切除,5年生存率为40.0%,10年生存率30.0%,最长生存者18年仍健在。结论全肝移动条野放射+缩野技术+分段放疗是安全、有效的肝癌治疗技术,临床受益率高,少数患者可获根治。 展开更多

关键词 肝肿瘤 放射治疗 移动条野放射

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中西医结合二步治疗大肝癌的临床观察 被引量：5

2

作者 郑作深 陈学中 +3 位作者 黄岩 吕华珠 邹雨荷 黄鸿标 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1998年第11期668-669,共2页

探讨原发性大肝癌二步切除的新途径,第一步将放疗技术改良为全肝移动条野照射、缩野技术和分段放疗,放射总量达50～60Gy,并结合健脾理气中医疗法,第二步放疗后3～4周时行手术治疗。结果10例肝癌经术前放疗加中药治疗后,肿瘤最大径由11～... 探讨原发性大肝癌二步切除的新途径,第一步将放疗技术改良为全肝移动条野照射、缩野技术和分段放疗,放射总量达50～60Gy,并结合健脾理气中医疗法,第二步放疗后3～4周时行手术治疗。结果10例肝癌经术前放疗加中药治疗后,肿瘤最大径由11～15cm缩小为6～8cm,其中CT示肝门淋巴结转移灶2cm、癌旁多个卫星灶1～3cm者各1例,放疗后病灶消失;1例AFP转阴者病理仍发现存活的癌细胞。无手术死亡者,未见术后严重并发症。 展开更多

关键词 肝肿瘤 中西医结合治疗 二步法

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对巨大肝癌进行术前放射治疗的探讨 被引量：4

3

作者 郑作深 邹雨荷 +5 位作者 吕华珠 饶健 叶林 陈学中 黄洪标 陈耀辉 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2005年第2期130-132,共3页

目的:探讨不能切除巨大肝癌经术前放射治疗缩小后切除的新途径.方法:术前放射治疗采用曾认为对肝癌疗效欠满意的放疗技术加以改良为全肝移动条野照射、缩野技术和分段放疗,放射总量达50～60 Gy,放疗后3～4周,肝癌缩小后切除.结果:1987年... 目的:探讨不能切除巨大肝癌经术前放射治疗缩小后切除的新途径.方法:术前放射治疗采用曾认为对肝癌疗效欠满意的放疗技术加以改良为全肝移动条野照射、缩野技术和分段放疗,放射总量达50～60 Gy,放疗后3～4周,肝癌缩小后切除.结果:1987年6月～2000年12月,经放射治疗不能切除巨大肝癌84例,缩小后入选12例二步切除.此12例肝癌经术前放疗后,肿瘤最大径由11～18 cm(中位14 cm)缩小为6～8 cm(中位7 cm);CT显示肝门淋巴结转移灶2 cm、癌旁多个卫星病灶1～3 cm各1例经放疗后病灶消失;1例 AFP转阴者病理仍发现有存活的肝癌细胞.无手术死亡.未见放射性肝炎或术后严重并发症.随访:放射剂量＜50 Gy者3例术后6～10月复发死亡;＞50 Gy者生存1年以上9例(75.0%),3年以上5例(41.6%),5年以上4例(33.3%),10年以上3例(25.0%),17年以上1例仍健在.结论:术前放疗采用全肝移动条野照射、缩野技术和分段放疗是不能切除巨大肝癌的缩小后切除的新途径.采用放射剂量50～60 Gy,放疗后3～4周手术可能比较适宜,远期随访结果令人鼓舞. 展开更多

关键词 肝肿瘤 术前放射治疗 外科治疗

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亚砷酸注射液治疗直肠癌术后复发获完全缓解1例 被引量：4

4

作者 郑作深 饶 健 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2001年第4期376-376,381,共2页

我们应用亚砷酸注射液(As2O3)治疗直肠癌根治术后复发获完全缓解1例,现报告如下:

关键词 亚砷酸注射液 直肠癌 复发 治疗

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不能切除肝癌的缩小疗法研究现状 被引量：1

5

作者 郑作深 李金瀚 《临床肿瘤学杂志》 CAS 1996年第3期74-76,共3页

不能切除大肝癌的缩小后切除是中国较早命题,国外尚未系统报道,1988年和1990年在上海召开的全国肝癌学术会议上予以肯定,可提高手术切除率和生存率,是近年来肝癌临床研究重大进展之一,是将不能切除的大肝癌缩小后进行切除,称为二期切除... 不能切除大肝癌的缩小后切除是中国较早命题,国外尚未系统报道,1988年和1990年在上海召开的全国肝癌学术会议上予以肯定,可提高手术切除率和生存率,是近年来肝癌临床研究重大进展之一,是将不能切除的大肝癌缩小后进行切除,称为二期切除或二步切除,报道日益增多。 展开更多

关键词 肝癌 手术 治疗 肿瘤 诊断

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从临床实践看移动条野放射治疗肝癌的价值 被引量：4

6

作者 郑作深 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2009年第7期672-677,共6页

肝癌具有恶性程度高的生物学特性,极易发生早期肝内侵袭转移。肝癌传统治疗是长期聚焦主体肿瘤,存在对肝内侵袭转移治疗依然被忽视的局限性,导致复发率极高,是制约肝癌根治性治疗的关键。作者对移动条野放射技术基础理论和20余年临床实... 肝癌具有恶性程度高的生物学特性,极易发生早期肝内侵袭转移。肝癌传统治疗是长期聚焦主体肿瘤,存在对肝内侵袭转移治疗依然被忽视的局限性,导致复发率极高,是制约肝癌根治性治疗的关键。作者对移动条野放射技术基础理论和20余年临床实践研究取得重大突破,证实移动条野照射作为一种技术有其本身适应证和应用价值,能够有效控制主体肿瘤和治疗肝内转移子瘤新技术,对肝癌转移复发的防治具有重要临床意义。从临床实践总结出"中国特色"综合治疗肝癌新策略既要治疗主体肿瘤,又要治疗肝内侵袭转移,还要保存机体功能,值得学术界重视。从临床实践看移动条野放射治疗肝癌的价值不仅是肿瘤专业医生要重新认识肝癌生物学特性,而且所有医生都应了解,发挥其应有作用,让更多肝癌患者获益,更好地造福于患者。 展开更多

关键词 肝癌 放射治疗 移动条野放射 肿瘤转移复发

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原发性肝癌放射治疗沿革及其研究进展 被引量：5

7

作者 郑作深 《中国肿瘤》 CAS 2007年第9期694-697,共4页

全文对肝癌放射治疗沿革的认识,以及现代放射治疗在肝癌治疗中地位再次提出的新概念和新技术作一综述。

关键词 肝肿瘤 放射疗法 进展

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不能切除肝癌的缩小后切除研究进展 被引量：3

8

作者 郑作深 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 1999年第1期51-53,共3页

不能切除肝癌的缩小后切除是近年来肝癌临床研究重大进展之一，可提高手术切除率和生存率，其意义是使部分无根治希望的中晚期肝癌获得切除或根治。大多数肝癌病人确诊时已属中晚期，手术切除率低，绝大多数病人失去手术切除机会，而其... 不能切除肝癌的缩小后切除是近年来肝癌临床研究重大进展之一，可提高手术切除率和生存率，其意义是使部分无根治希望的中晚期肝癌获得切除或根治。大多数肝癌病人确诊时已属中晚期，手术切除率低，绝大多数病人失去手术切除机会，而其中一部分病人如经积极治疗可以缩小后... 展开更多

关键词 肝癌 栓塞治疗 病灶缩小 外科手术

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从生物学角度看不能切除肝癌放射治疗现状 被引量：3

9

作者 郑作深 《医学研究杂志》 2008年第12期4-7,共4页

关键词 肝癌患者 生物学特性 放射治疗 转移复发 手术切除率 术后复发率 癌发病率 临床工作

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放射性脑坏死（附28例报告） 被引量：5

10

作者 郑作深 《中国肿瘤临床与康复》 1995年第3期7-8,共2页

本文报告放射性脑坏死２８例。其中鼻咽癌２７例，脑瘤术后放疗１例，首发症状为低头时下肢触电感，头晕，记忆力下降，性格改变；后期偏瘫，言语障碍，剧烈头痛，呕吐为多；狂燥昏迷１例，ＣＴ显示颞叶指状低密度病灶可确诊，而脑干损... 本文报告放射性脑坏死２８例。其中鼻咽癌２７例，脑瘤术后放疗１例，首发症状为低头时下肢触电感，头晕，记忆力下降，性格改变；后期偏瘫，言语障碍，剧烈头痛，呕吐为多；狂燥昏迷１例，ＣＴ显示颞叶指状低密度病灶可确诊，而脑干损伤ＭＲＩ优于ＣＴ。治疗以地塞米松１０～２０ｍｇ静脉冲击１０～１４天，口服逐渐减量维持３～４月，有效率５８．３％。本组资料支持免疫假说之解释，讨论了放疗技术、时间一剂量因子，强调个体放射敏感性在发病学的关系。随访＂三早＂至为重要。 展开更多

关键词 肿瘤 放射疗法

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消化道非何杰金淋巴瘤误诊漏诊的教训 被引量：2

11

作者 郑作深 钟佩娟 《中国肿瘤临床与康复》 1995年第4期13-14,共2页

本文报道１９８０年１月一１９９３年１２月消化道非何杰金淋巴瘤２９例，均经病理确诊，其临床表现无特异性，由于各种原因，容易误诊和漏诊，本组仅４例首诊时考虑本病，误诊率８６．２％，误诊时间最长１年６月，本组２４例有腹部包... 本文报道１９８０年１月一１９９３年１２月消化道非何杰金淋巴瘤２９例，均经病理确诊，其临床表现无特异性，由于各种原因，容易误诊和漏诊，本组仅４例首诊时考虑本病，误诊率８６．２％，误诊时间最长１年６月，本组２４例有腹部包块，应予重视进一步检查。如体表无肿大淋巴结供活检，则只能通过内窥镜、Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ定位引导下针吸活检，必要时剖腹探查才能取得足量的活体组织供确诊之用，以免误诊。消化道非何杰金淋巴瘤，强调病理诊断是主要依据。 展开更多

关键词 非何杰金淋巴瘤 误诊 漏诊 消化道

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不能切除肝癌局部治疗进展 被引量：1

12

作者 郑作深 《中国医疗前沿（学术版）》 2008年第9期4-8,共5页

过去肝癌患者生存5年以上者罕见,主要是手术切除率低,术后复发率高,不能切除肝癌预后极差。肝癌生物学特性的多中心发生和肝内转移是各种局部治疗后转移复发的根源,诸多局部消融治疗的不沏底性,其疗效也不尽如人意。近年,国内外大量的... 过去肝癌患者生存5年以上者罕见,主要是手术切除率低,术后复发率高,不能切除肝癌预后极差。肝癌生物学特性的多中心发生和肝内转移是各种局部治疗后转移复发的根源,诸多局部消融治疗的不沏底性,其疗效也不尽如人意。近年,国内外大量的临床资料己经证实,不同病期肝癌放射治疗有效,其疗效不仅为姑息性,还可能根治。发现分阶段缩野靶区高剂量放射治疗新技术能够有效控制主体瘤和射杀肝内转移子瘤的优点,对肝癌转移复发的防治具有重要临床意义,因此,放射治疗己成为肝癌局部治疗的有力武器而备受关注。从肝癌生物学观点看不能切除肝癌局部治疗进展不仅仅是肿瘤专业医生要重新认识,而且所有医生都应了解,发挥其应有作用,让更多肝癌患者获益,更好地造福于患者。 展开更多

关键词 肝癌 局部治疗 消融疗法 放射治疗 综合治疗 进展

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移动条野技术的放射生物学和剂量学基础及改进 被引量：15

13

作者 夏云飞 钱剑扬 郑作深 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第1期82-85,96,共5页

目的：阐明常规移动条独特的优点及其局限性，并对其进行改进。方法：从放射生物学方面包括时间剂量因子、分次剂量因子和体积剂量因子等三个方面及从剂量学方面分析了移动条野照射技术，针对其局限性，引进了由靶区长度每次剂量，总剂... 目的：阐明常规移动条独特的优点及其局限性，并对其进行改进。方法：从放射生物学方面包括时间剂量因子、分次剂量因子和体积剂量因子等三个方面及从剂量学方面分析了移动条野照射技术，针对其局限性，引进了由靶区长度每次剂量，总剂量和疗程时间决定的照射野宽度与每次移动距离的计算模型。结果：移动条野照射技术在一定条件下能提高肿瘤的生物效应，同时减少正常组织的反应。结论：移动条野照射技术有其本身的适应证和应用价值。 展开更多

关键词 移动条野技术 肿瘤 放射疗法 放射生物学 剂量

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放射性脑病的治疗体会 被引量：5

14

作者 邹雨荷 郑作深 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2001年第3期266-268,共3页

放射性脑病是头颈部肿瘤放射治疗后的一种严重并发症.随着头颈部肿瘤诊疗技术的提高,患者的寿命逐渐延长,生存质量日益受到重视;同时由于MRI及CT的广泛应用,放射性脑病的早期诊断亦有明显提高,为放射性脑病的治疗提供了可靠依据和随访条... 放射性脑病是头颈部肿瘤放射治疗后的一种严重并发症.随着头颈部肿瘤诊疗技术的提高,患者的寿命逐渐延长,生存质量日益受到重视;同时由于MRI及CT的广泛应用,放射性脑病的早期诊断亦有明显提高,为放射性脑病的治疗提供了可靠依据和随访条件.我院从1978年至1999年12月共收治经临床和影像学检查及手术证实为放射性脑病患者60例.现报告分析如下: 展开更多

关键词 放疗 放射性脑病 并发症 影像学表现 治疗

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460例巨大肝癌放射治疗的护理 被引量：7

15

作者 陆茸茸 吴惠琼 郑作深 《中国实用护理杂志（下旬版）》 2007年第1期5-7,共3页

目的探讨巨大肝癌全肝移动条野放射治疗的护理措施。方法对460例巨大肝癌行全肝移动条野放射治疗的患者施以心理、饮食、疼痛、放疗并发症的护理，同时帮助患者实现社会支持并提高生活质量，加强心理护理和随访。结果460例巨大肝癌患者... 目的探讨巨大肝癌全肝移动条野放射治疗的护理措施。方法对460例巨大肝癌行全肝移动条野放射治疗的患者施以心理、饮食、疼痛、放疗并发症的护理，同时帮助患者实现社会支持并提高生活质量，加强心理护理和随访。结果460例巨大肝癌患者放射治疗疗程顺利，并发症发生率降低且症状轻微。患者心理状态稳定，生存最长者术后18年仍健在。结论巨大肝癌全肝移动条野放射治疗疗效显著。护理措施切实可行。 展开更多

关键词 肝癌 放射治疗 护理

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表阿霉素为主化疗76例肿瘤病人心电图分析 被引量：3

16

作者 郑悦海 方红 郑作深 《当代医学》 2010年第2期147-148,共2页

目的探讨常规心电图对以表阿霉素为主化疗的肿瘤患者的心脏毒副作用的监控。方法对表阿霉素为主化疗肿瘤的76患者例化疗前、后常规12导联同步心电图进行对比分析。结果患者在表阿霉素化疗后,心电图改变的发生率为39.46%。结论常规心电... 目的探讨常规心电图对以表阿霉素为主化疗的肿瘤患者的心脏毒副作用的监控。方法对表阿霉素为主化疗肿瘤的76患者例化疗前、后常规12导联同步心电图进行对比分析。结果患者在表阿霉素化疗后,心电图改变的发生率为39.46%。结论常规心电图作为临床监控表阿霉素为主化疗所致的心脏毒副作用具有简便、实用的作用。 展开更多

关键词 心电图 表阿霉素

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460例巨大肝癌放射治疗的饮食护理 被引量：3

17

作者 吴惠琼 柯娜 郑作深 《护理实践与研究》 2010年第3期32-34,共3页

目的:探讨饮食护理对巨大肝癌全肝移动条野放射治疗的意义。方法:对460例巨大肝癌全肝移动条野放射治疗的患者施以饮食护理,帮助患者提高生活质量。结果:460例巨大肝癌患者放射治疗疗程顺利,并发症发生率降低且症状轻微。患者心理状态稳... 目的:探讨饮食护理对巨大肝癌全肝移动条野放射治疗的意义。方法:对460例巨大肝癌全肝移动条野放射治疗的患者施以饮食护理,帮助患者提高生活质量。结果:460例巨大肝癌患者放射治疗疗程顺利,并发症发生率降低且症状轻微。患者心理状态稳定,生存最长者术后21年仍健在。结论:巨大肝癌全肝移动条野放射治疗疗效显著,饮食护理必不可少。 展开更多

关键词 肝癌 放射治疗 饮食护理

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胸部恶性肿瘤放射治疗后心电图异常的临床观察 被引量：3

18

作者 郑悦海 方红 郑作深 《基层医学论坛》 2010年第4期109-111,共3页

目的探讨胸部放射治疗对心脏的影响。方法对2005年1月—2007年12月收治的胸部恶性肿瘤88例患者在放疗前、放疗中和放疗后分别做心电图检查。左肺癌76例,右肺癌4例,其他肿瘤8例。常规放疗73例,大面积不规则野15例。<55Gy27例,≥55Gy6... 目的探讨胸部放射治疗对心脏的影响。方法对2005年1月—2007年12月收治的胸部恶性肿瘤88例患者在放疗前、放疗中和放疗后分别做心电图检查。左肺癌76例,右肺癌4例,其他肿瘤8例。常规放疗73例,大面积不规则野15例。<55Gy27例,≥55Gy61例。结果本组心电图异常发生率为43.2%(38/88),其中心动过速27.3%,心动过缓4.5%,ST段下移6.8%,传导阻滞4.5%.左下肺癌心电图异常率远远高于其他胸部肿瘤(P<0.01);≥55Gy组高于<55Gy组(P<0.05)。结论放射治疗期间可发生急性放射性心脏损伤,其损伤程度与心脏受照体积、放射剂量有关。胸部肿瘤放疗尤其是左肺癌时应当慎重。 展开更多

关键词 胸部肿瘤 放射治疗 心电图异常 心脏

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原发性肝癌症放疗后肝切除的临床观察 被引量：1

19

作者 陈学中 郑作深 《中国肿瘤临床与康复》 1996年第4期38-39,共2页

不能切除的肝癌缩小后再切除是近年肝癌临床研究的新方法。１９８７年６月至１９９３年１２月，作者采用全肝移动条野照射、缩野技术和分段放疗的方法为４３例原发性肝癌患者施行放射治疗，肝癌肿块均有不同程度缩小，１５例肝癌体积缩... 不能切除的肝癌缩小后再切除是近年肝癌临床研究的新方法。１９８７年６月至１９９３年１２月，作者采用全肝移动条野照射、缩野技术和分段放疗的方法为４３例原发性肝癌患者施行放射治疗，肝癌肿块均有不同程度缩小，１５例肝癌体积缩小超过５０％。其中７例接受肝切除，无手术死亡。术后生存１年以上６例，３年以上４例，５年以上３例，８年以上１例。本文对原发性肝癌经放疗后再行肝切除的临床意义及手术切除的时机进行初步探讨。 展开更多

关键词 肝癌 外科手术 放射疗法 临床观察

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Ⅰ期子宫体癌术后放疗的临床分析

20

作者 邹雨荷 郑作深 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2002年第5期357-358,共2页

目的 :探讨Ⅰ期子宫体癌手术加放疗的疗效及放疗并发症的分析。方法 :1990年 10月～ 1999年 12月收治的Ⅰ期子宫体癌 14例 ,均经术后病理证实 ,14例行子宫全切除 +双侧附件切除 ,1例加盆腔淋巴结清扫。 14例均行术后放疗 ,TD4 0～ 6 5G... 目的 :探讨Ⅰ期子宫体癌手术加放疗的疗效及放疗并发症的分析。方法 :1990年 10月～ 1999年 12月收治的Ⅰ期子宫体癌 14例 ,均经术后病理证实 ,14例行子宫全切除 +双侧附件切除 ,1例加盆腔淋巴结清扫。 14例均行术后放疗 ,TD4 0～ 6 5Gy。全部患者得到随访。 结果 :5年生存率为 14 / 14 ,局控率为 10 0 % ,10例在放疗过程中有轻度～中度的急性放射并发症 ,14例均无明显晚期放射并发症。结论 展开更多

关键词 I期子宫体癌 手术疗法 放射疗法 疗效 并发症 手术方式 剂量

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