目的:探讨肩关节镜下双排缝合桥技术治疗老年肩袖损伤的临床疗效。方法:2020年7月至2022年12月,采用肩关节镜下双排缝合桥技术治疗老年肩袖损伤患者40例。男19例,女21例。年龄65~76岁,中位数70岁。左侧18例,右侧22例。病程3~12个月,中位...目的:探讨肩关节镜下双排缝合桥技术治疗老年肩袖损伤的临床疗效。方法:2020年7月至2022年12月,采用肩关节镜下双排缝合桥技术治疗老年肩袖损伤患者40例。男19例,女21例。年龄65~76岁,中位数70岁。左侧18例,右侧22例。病程3~12个月,中位数7个月。分别于术前及术后7个月测量患者的患侧肩关节被动和主动活动度(前屈、外展、中立位外旋)、肩峰下间隙距离。采用美国肩肘外科协会(American shoulder and elbow surgeons,ASES)评分(包括疼痛和日常活动评分)评价患侧肩关节功能,采用Fugl-meyer上肢运动功能评分评价患侧上肢功能,采用Barthel指数评分评价患者的日常生活能力。结果:本组患者均获随访,随访时间7~12个月,中位数10个月。术后7个月,患者的患侧肩关节被动和主动活动度均较术前增大(被动前屈:83.32°±12.68°,162.22°±17.68°,t=22.936,P=0.000;主动前屈:65.32°±15.16°,138.23°±22.65°,t=16.919,P=0.000;被动外展:64.31°±12.25°,138.25°±22.12°,t=18.494,P=0.000;主动外展:57.32°±16.68°,129.22°±14.68°,t=20.465,P=0.000;中立位被动外旋:12.32°±4.16°,26.23°±7.65°,t=10.103,P=0.000;中立位主动外旋:8.31°±2.25°,15.25°±2.12°,t=14.198,P=0.000),肩峰下间隙距离较术前增大[(7.86±1.79)mm,(13.25±1.33)mm,t=15.287,P=0.000],ASES评分、Fugl-meyer上肢运动功能评分、Barthel指数评分均较术前增高[ASES疼痛评分:(25.32±1.68)分,(30.22±1.68)分,t=13.044,P=0.000;ASES日常活动评分:(28.32±1.71)分,(34.22±1.59)分,t=15.981,P=0.000;Fugl-meyer上肢运动功能评分:(28.32±1.65)分,(35.22±1.74)分,t=18.199,P=0.000;Barthel指数评分:(43.65±3.52)分,(62.56±2.63)分,t=27.218,P=0.000]。结论:肩关节镜下双排缝合桥技术治疗老年肩袖损伤,可以增加肩峰下间隙距离和肩关节活动度、改善肩关节和上肢运动功能、提高患者日常生活能力。展开更多
文摘目的:探讨肩关节镜下双排缝合桥技术治疗老年肩袖损伤的临床疗效。方法:2020年7月至2022年12月,采用肩关节镜下双排缝合桥技术治疗老年肩袖损伤患者40例。男19例,女21例。年龄65~76岁,中位数70岁。左侧18例,右侧22例。病程3~12个月,中位数7个月。分别于术前及术后7个月测量患者的患侧肩关节被动和主动活动度(前屈、外展、中立位外旋)、肩峰下间隙距离。采用美国肩肘外科协会(American shoulder and elbow surgeons,ASES)评分(包括疼痛和日常活动评分)评价患侧肩关节功能,采用Fugl-meyer上肢运动功能评分评价患侧上肢功能,采用Barthel指数评分评价患者的日常生活能力。结果:本组患者均获随访,随访时间7~12个月,中位数10个月。术后7个月,患者的患侧肩关节被动和主动活动度均较术前增大(被动前屈:83.32°±12.68°,162.22°±17.68°,t=22.936,P=0.000;主动前屈:65.32°±15.16°,138.23°±22.65°,t=16.919,P=0.000;被动外展:64.31°±12.25°,138.25°±22.12°,t=18.494,P=0.000;主动外展:57.32°±16.68°,129.22°±14.68°,t=20.465,P=0.000;中立位被动外旋:12.32°±4.16°,26.23°±7.65°,t=10.103,P=0.000;中立位主动外旋:8.31°±2.25°,15.25°±2.12°,t=14.198,P=0.000),肩峰下间隙距离较术前增大[(7.86±1.79)mm,(13.25±1.33)mm,t=15.287,P=0.000],ASES评分、Fugl-meyer上肢运动功能评分、Barthel指数评分均较术前增高[ASES疼痛评分:(25.32±1.68)分,(30.22±1.68)分,t=13.044,P=0.000;ASES日常活动评分:(28.32±1.71)分,(34.22±1.59)分,t=15.981,P=0.000;Fugl-meyer上肢运动功能评分:(28.32±1.65)分,(35.22±1.74)分,t=18.199,P=0.000;Barthel指数评分:(43.65±3.52)分,(62.56±2.63)分,t=27.218,P=0.000]。结论:肩关节镜下双排缝合桥技术治疗老年肩袖损伤,可以增加肩峰下间隙距离和肩关节活动度、改善肩关节和上肢运动功能、提高患者日常生活能力。
