双侧乳腺癌同步放疗设计中多射野中心及固定钨门技术的应用 被引量：9

1

作者 张磊 李浦 +4 位作者 杨一威 翁邓胡 方敏 邵凯南 郑士明 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第4期373-378,共6页

目的:拟利用双射野中心及固定钨门限定射野范围方式分别设计双侧乳腺癌的容积弧形旋转调强及三维静态调强放疗计划,并对两者放射治疗计划的结果进行评价,分析此放疗技术在临床治疗的可行性。方法:选取8例确诊且进行放疗的双侧乳腺癌患... 目的:拟利用双射野中心及固定钨门限定射野范围方式分别设计双侧乳腺癌的容积弧形旋转调强及三维静态调强放疗计划,并对两者放射治疗计划的结果进行评价,分析此放疗技术在临床治疗的可行性。方法:选取8例确诊且进行放疗的双侧乳腺癌患者进行回顾性研究。利用Ray Station v4.5系统,基于Trilogy加速器参数分别设计两种固定射野的调强计划:双射野中心容积旋转调强(D-VMAT)、双射野中心三维静态调强(D-sIMRT)。肿瘤计划靶区(PTV)处方剂量为5 000 cGy/25 f,要求双侧乳腺靶区PTV-L、PTV-R均至少95%以上的靶区体积达到处方剂量,利用剂量体积直方图及计划系统的Clincal goal工具比较两者剂量分布、靶区剂量的均匀性及适形性和心脏、双肺、肝脏、脊髓等重要危及器官的剂量差异。结果:两种双中心固定射野的调强计划均可以满足双侧乳腺肿瘤靶区的处方剂量,同时重要器官的剂量满足临床放疗医师限定标准。D-VMAT计划在剂量均匀性指数(HI)及靶区适形度指数(CI)方面均优于D-s IMRT计划(P<0.05)。两者在心脏V_(20)、肝脏V_5和D_(mean)以及脊髓D_(max)保护上并无明显差异。D-s IMRT与D-VMAT计划在全肺的剂量上相比较,后者可以显著降低全肺区域的剂量受量,V5(47.9%±4.6%vs 42.2%±3.9%, P=0.001)、V20(22.9%±6.7%vs 17.5%±4.3%, P=0.021)、V_(30)(15.7%±5.8%vs 11.7%±3.6%, P=0.031)、D_(mean)[(1 222.5±246.7)cGy vs(1 009.5±161.3)cGy, P=0.009],且能更好降低心脏的平均剂量(P<0.05);机器跳数MU为(1 177±311 vs 908±130, P=0.036)。结论:双射野中心及限定射野钨门技术的调强计划均可以满足双侧乳腺癌的临床放疗实施,同时D-VMAT计划可给予靶区更好的剂量均匀性及适形性,降低心脏和肺放疗损伤剂量以及提高治疗效率。 展开更多

关键词 双侧乳腺癌 双射野中心 固定钨门技术 容积旋转调强 静态调强放射治疗

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图像引导放疗技术下癌症治疗质量保证和质量控制的研究进展 被引量：14

2

作者 张磊 刘鲁迎 +2 位作者 方敏 杨一威 郑士明 《中国现代医生》 2019年第13期163-168,共6页

国内恶性肿瘤患者病例数越来愈多,死亡率也居高不下。放射治疗是目前治疗癌症的三大有效方式之一,放疗环节中的质量保证和质量控制对于提高肿瘤患者的治愈率有重要的作用,先进的图像引导下的放疗技术能够在治疗过程中准确的核定治疗的位... 国内恶性肿瘤患者病例数越来愈多,死亡率也居高不下。放射治疗是目前治疗癌症的三大有效方式之一,放疗环节中的质量保证和质量控制对于提高肿瘤患者的治愈率有重要的作用,先进的图像引导下的放疗技术能够在治疗过程中准确的核定治疗的位置,保证剂量投射的精度,较大程度的提高了肿瘤患者的治疗效果。同时放疗计划的二维及三维模体剂量验证也是质量保证的重要部分,其在一定程度上确保放疗物理师设计的放疗剂量与直线加速器出束的剂量能相对一致。如何精确有效地保证放疗各环节中的治疗质量是放射治疗界的重点研究方向。本文主要探讨目前放射治疗中图像引导技术实施及放疗计划剂量验证中的质量保证与控制,同时针对日新月异的设备与技术,探索新的放疗质量保证措施。 展开更多

关键词 图像引导 肿瘤放疗 剂量验证 质量保证 质量控制

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基于Varian 23EX直线加速器固定剂量率旋转调强应用于直肠癌放疗的研究分析

3

作者 郑士明 李玉成 +3 位作者 史钟 毛仙芝 邵凯南 张磊 《中国现代医生》 2019年第32期97-100,F0003,共5页

目的通过对直肠癌患者分别设计固定剂量率旋转调强(FDR-IMAT)和可变剂量率容积弧形调强(RapidArc)计划进行剂量学分析,为采用旋转调强治疗直肠癌提供合适的治疗方式。方法选取2017年1~12月我院直肠癌患者10例。用Raystation计划系统分... 目的通过对直肠癌患者分别设计固定剂量率旋转调强(FDR-IMAT)和可变剂量率容积弧形调强(RapidArc)计划进行剂量学分析,为采用旋转调强治疗直肠癌提供合适的治疗方式。方法选取2017年1~12月我院直肠癌患者10例。用Raystation计划系统分别对每个患者设计FDR-IMAT和RapidArc计划,采用相同的优化目标参数。结果两种计划均能满足临床要求,危及器官膀胱V40,小肠的Dmax、V35、V40无统计学差异(P>0.05);RapidArc计划相比FDR-IMAT计划,跳数减少,治疗时间减少,有统计学差异(P<0.05);靶区适形度指数(CI)无统计学差异(P>0.05)。靶区均匀性指数(HI)RapidArc好于FDR-IMAT,有统计学差异(P<0.05)。结论在直肠癌放疗方面,RapidArc技术相比FDR-IMAT技术,受照射的危及器官没有差异,但治疗跳数变少,治疗时间大大缩减,对于一些没有RapidArc技术的加速器可以选择使用FDR-IMAT进行放射治疗。 展开更多

关键词 放射治疗 直肠癌 固定剂量率 容积旋转调强

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直肠癌患者术后出现肿瘤局部复发的情况及对其进行二次手术和放疗的研究进展 被引量：1

4

作者 郑士明 《当代医药论丛》 2019年第20期37-38,共2页

直肠癌是一种发病率较高的消化系统恶性肿瘤.我国直肠癌患者的平均发病年龄为45岁左右.近年来,随着全直肠系膜切除术和放化疗的推广,直肠癌患者的治疗效果和预后得到了一定的保障.本文主要是探讨直肠癌患者术后出现肿瘤局部复发的情况... 直肠癌是一种发病率较高的消化系统恶性肿瘤.我国直肠癌患者的平均发病年龄为45岁左右.近年来,随着全直肠系膜切除术和放化疗的推广,直肠癌患者的治疗效果和预后得到了一定的保障.本文主要是探讨直肠癌患者术后出现肿瘤局部复发的情况及对其进行二次手术和放疗的研究进展. 展开更多

关键词 直肠癌 肿瘤局部复发 二次手术 放疗

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A SIMPLE ITERATIVE PROCEDURE FOR FINDING ALL ZEROS OF A POLYNOMIAL WITHOUT REPEATED EVALUATION

5

作者 郑士明 《Numerical Mathematics A Journal of Chinese Universities(English Series)》 SCIE 1996年第2期234-240,共7页

In this note a simple iterative method for simultaneously finding all zeros of a polynomial is established.The method does not require repeated evaluation of the polynomial or its deriva-tives,and is globally converge... In this note a simple iterative method for simultaneously finding all zeros of a polynomial is established.The method does not require repeated evaluation of the polynomial or its deriva-tives,and is globally convergent for quadratic polynomials. 展开更多

关键词 ITERATIVE method ZEROS of POLYNOMIAL repeated EVALUATION global convergence.

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Varian 23EX加速器固定剂量率旋转调强技术的Portal Dosimetry验证 被引量：3

6

作者 王杰 邵凯南 +4 位作者 陈鹏 曾嵘 姜琦 郑士明 闵旭红 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第10期1134-1138,共5页

目的:应用Varian公司的Portal Dosimetry系统和ScandiDos公司的Delta4三维半导体阵列对Varian 23EX加速器固定剂量率旋转调强(CDR-VMAT)计划进行验证并对比分析。方法:随机选取10例头颈部肿瘤患者、10例胸部肿瘤患者和10例腹部肿瘤患者... 目的:应用Varian公司的Portal Dosimetry系统和ScandiDos公司的Delta4三维半导体阵列对Varian 23EX加速器固定剂量率旋转调强(CDR-VMAT)计划进行验证并对比分析。方法:随机选取10例头颈部肿瘤患者、10例胸部肿瘤患者和10例腹部肿瘤患者,采用Ray Station计划系统在Varian 23EX加速器上设计CDR-VMAT。照射野根据肿瘤部位合理设计,射线能量为6MVX线,每个弧的剂量率和机架转速恒定并由计划系统优化给出。据此分别生成适用23EX自带EPID的Portal Dosimetry验证计划和适用Delta4的验证计划,按照3mmDTA、3%Dose标准分析其Gamma通过率,并进行配对t检验。结果:10例头颈部肿瘤CDR-VMAT计划Portal Dosimetry验证和Delta4验证的Gamma通过率分别为(97.9±1.1)%和(99.9±0.2)%,P<0.05。10例胸部肿瘤CDR-VMAT计划的Gamma通过率分别为(99.5±0.7)%和(99.7±0.4)%,P=0.09。10例腹部肿瘤CDR-VMAT计划的Gamma通过率分别为(99.5±0.3)%和(99.7±0.4)%,P=0.19。结论:CDR-VMAT技术作为Varian23EX加速器一种可选的放射治疗技术能够有效提高机器的计划执行效率,配合Varian Portal Dosimetry系统可以方便地对23EX加速器上的CDR-VMAT计划进行验证。通过与Delta4进行比较,对胸部和腹部肿瘤计划,其Gamma通过率均大于95%且无显著差异,对于头颈部肿瘤计划Gamma通过率有差异,但均满足大于95%的要求。 展开更多

关键词 加速器 固定剂量率 旋转调强 电子射野影像系统 剂量验证

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教师更应培养好自己的子女

7

作者 郑士明 《中国西部》 2014年第32期68-69,共2页

看到＂教师与教师子女教育＂这个话题,我心头沉甸甸的。自己从教40年,育人无数,但无法面对自己的家庭。因为,我没有尽到一个父亲的责任——没有把孩子培养成一个成功人士。

关键词 子女教育 教师 培养 成功人士 育人 孩子

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语文课堂因生成而精彩

8

作者 郑士明 《新课程研究（上旬）》 2007年第10期139-141,共3页

《语文课程标准》指出:"学生是学习和发展的主体。语文课程必须根据学生身心发展和语文学习的特点。

关键词 语文课堂 关注学生 教师 小学语文教材 生成 语文课程标准 精彩 语文学习 人教版 学习方式

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分层拓展走班：“走”出来的精彩

9

作者 郑士明 《浙江教学研究》 2017年第6期56-56,共1页

分层走班教学的价值在于体现以生为本，因材施教，尊重差异，让每个孩子收获认可，找到学习的兴趣和动力。三界镇中学的“分层拓展走班制”教学探索正是基于此。

关键词 “走” 教学探索 以生为本 因材施教 尊重差异 走班制 孩子 学习

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与时代对话──中国金融大厦设计札记

10

作者 郑士明 邹淯水 《时代建筑》 1996年第4期14-17,共4页

与时代对话──中国金融大厦设计札记郑士明，邹淯水引言改革开放后的上海，以其广博的经济背景，深邃的文化底蕴，雄厚的技术力量，再次成为世界的焦点。浦东作为上海再次崛起的契点，这颗闪亮的“东方明珠”将与昔日的外滩交相辉映。... 与时代对话──中国金融大厦设计札记郑士明，邹淯水引言改革开放后的上海，以其广博的经济背景，深邃的文化底蕴，雄厚的技术力量，再次成为世界的焦点。浦东作为上海再次崛起的契点，这颗闪亮的“东方明珠”将与昔日的外滩交相辉映。而外高桥保税区作为出入浦东，吸纳万... 展开更多

关键词 上海 金融大厦 构思 设计 功能布局 时代特点

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与时代对话

11

作者 郑士明 《造船工业建设》 1996年第4期31-35,共5页

关键词 建筑设计 金融大厦 流线组织 功能布局

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再现上海三十年代旧风貌

12

作者 郑士明 王木林 《造船工业建设》 1996年第3期1-6,共6页

关键词 建筑设计 上海电影城 规划 设计

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集众人之智,扬各方专长,精心做好项目策划

13

作者 郑士明 马浩杰 《决策探索》 2018年第5Z期42-43,共2页

"工欲善其事,必先利其器",周密可行的项目策划能有效提高项目管理的计划性、预见性,规避管理风险,起到事半功倍的效果。随着建筑业的发展,施工项目的规模、组织形式和管理方式都发生了很大的变化,对策划能力提出了更高的要求... "工欲善其事,必先利其器",周密可行的项目策划能有效提高项目管理的计划性、预见性,规避管理风险,起到事半功倍的效果。随着建筑业的发展,施工项目的规模、组织形式和管理方式都发生了很大的变化,对策划能力提出了更高的要求,发挥团队智慧,充分利用公司资源进行合理配置,成为提升项目策划水平的一个重要手段。 展开更多

关键词 项目管理 策划能力 团队智慧

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田林新苑总体规划设计小结

14

作者 郑士明 《造船工业建设》 1995年第2期13-18,共6页

关键词 高层建筑 总体规划 设计

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江苏饭店方案设计回顾

15

作者 郑士明 《造船工业建设》 1994年第1期22-30,共9页

关键词 江苏饭店 设计 方案

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长荣大厦建筑设计

16

作者 郑士明 尹建平 《造船工业建设》 1993年第1期29-36,共8页

关键词 综合性大厦 建筑设计

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PARALLEL ITERATION FOR SPLITTING FACTORS OF POLYNOMIALS

17

作者 N. Kjurkchiev 郑士明 P. Marinov 《Numerical Mathematics A Journal of Chinese Universities(English Series)》 SCIE 1998年第2期201-210,共10页

In this paper we consider some parallel iterations for splitting quadratic factors of polynomials and their convergence.

关键词 PARALLEL ITERATION QUADRATIC factor POLYNOMIAL convergence.

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汕头长荣大厦设计

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作者 尹建平 郑士明 《时代建筑》 1996年第4期25-27,共3页

一座建于汕头特区市中心的长荣大厦，集办公、商场、餐饮为一体，结合城市空间形态进行总体规划；以富有内涵的建筑语汇构成简练、挺拔的建筑造型，使大厦与广场、邻近建筑群融为一体。

关键词 城市空间 建筑语汇 建筑造型 综合楼

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Ⅲ期大体积肺癌不同容积调强放疗技术的研究 被引量：3

19

作者 张磊 单国平 +4 位作者 李浦 邵凯南 杨一威 郑士明 蒋璐 《中国基层医药》 CAS 2019年第14期1665-1669,共5页

目的评价全弧射野容积调强和部分多弧射野容积调强两种不同方式用于Ⅲ期大体积肺癌肿瘤靶区治疗的优劣性,比较肿瘤靶区及危及器官的剂量学差异,分析物理剂量对靶区局部控制和周边器官放疗副反应的影响,选取肺癌临床最优放疗技术.方法选... 目的评价全弧射野容积调强和部分多弧射野容积调强两种不同方式用于Ⅲ期大体积肺癌肿瘤靶区治疗的优劣性,比较肿瘤靶区及危及器官的剂量学差异,分析物理剂量对靶区局部控制和周边器官放疗副反应的影响,选取肺癌临床最优放疗技术.方法选取浙江省肿瘤医院2016年6月至2018年5月确诊且进行放疗的Ⅲ期大体积肺癌患者13例,肿瘤计划靶区(PTV)体积中位值是550.9 cm^3(402.2~834.8 cm^3).利用RayStation v 4.5计划系统的RayArc模块分别为每例患者设计两种容积调强计划:双全弧射野容积调强(F-VMAT),6个部分弧形射野容积调强(P-VMAT).肿瘤PTV处方剂量均为6 000 cGy/30 f.在靶区达到处方剂量要求下,利用剂量体积直方图(DVH)及Clincal goal工具比较靶区剂量的均匀性及适形性,肺、心、脊髓等危及器官的物理剂量.且记录其总机器跳数(MU).结果两种计划在满足靶区剂量的同时都可以较好地保护危及器官.F-VMAT计划在剂量均匀性指数(HI)和机器跳数方面优于P-VMAT计划(t=-3.904,P=0.002).但对于心脏的V30、V40、平均剂量(Dmean),P-VMAT计划占明显优势[V30(20.6±10.4)%比(16.4±8.9)%,t=3.822,P=0.02;V40(14.6±7.5)%比(11.88±7.1)%,t=3.096,P=0.009;Dmean(1 442.9±651.2)cGy比(1 263.5±605.6)cGy,t=3.986,P=0.02],而且P-VMAT计划可以显著降低肺的低剂量区域[V5(51.31±5.36)%比(43.44±5.28)%,t=6.908,P=0.00;V10(38.34±3.26)%比(34.05±3.74)%,t=4.632,P=0.001;Dmean(1 449±117.19)cGy比(1 375.38±148.98)cGy,t=4.93,P=0.00],两者对于肺的V20、V30及脊髓的Dmax差异均无统计学意义(均P>0.05).结论部分弧形射野容积调强用于Ⅲ期大体积肺癌肿瘤靶区治疗时,虽然比全弧射野容积调强需花费更多的治疗时间,但其给予肿瘤靶区充分的物理治疗剂量同时能更好的降低心脏和肺的部分受量,建议临床治疗可优先考虑规避重要器官的部分弧形射野容积调强计划. 展开更多

关键词 肺肿瘤 放射疗法 放射疗法 调强适形 放射测量术 放射治疗剂量 辐射损伤 危及器官 对比研究

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在点估计判据下Euler级数、Euler迭代族以及Hauey迭代族的收敛性 被引量：9

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作者 王兴华 郑士明 韩丹夫 《数学学报（中文版）》 SCIE CSCD 北大核心 1990年第6期721-738,共18页

论文证明了,当 S.Smale[1—3]的点估计判据α(f,z)=‖Df(z)^-1f(z)‖·(?)‖Df(z)^(-1)D^nf(z)/n!‖^(1/(n-1))≤3-22^(1/2)时,求 Banach 空间解析映照f零点ζ的 Newton 迭代的两族高阶推广以及ζ的逆级数都收敛,并且对其中每一个... 论文证明了,当 S.Smale[1—3]的点估计判据α(f,z)=‖Df(z)^-1f(z)‖·(?)‖Df(z)^(-1)D^nf(z)/n!‖^(1/(n-1))≤3-22^(1/2)时,求 Banach 空间解析映照f零点ζ的 Newton 迭代的两族高阶推广以及ζ的逆级数都收敛,并且对其中每一个极限来说,条件中的常数3-22^(1/2)都是最好可能的.对其中以f在z的[1/k-1]阶 Padé 逼近的零点的算子形式拓广为迭代函数的那一族迭代(k=1,2,…),还给出了误差的准确估计. 展开更多

关键词 Euler迭代族 Halley迭代族 收敛性

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