双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症：CT影像学的客观评估 被引量：14

1

作者 郑淞文 孟仪 +2 位作者 龙钰函 徐哲 张泳华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5850-5855,共6页

背景:对于合并有显著的腰椎不稳定的患者,需要通过外科手术将突出的椎间盘部分切除,同时扩大变窄的神经根管以缓解腰神经根的压迫,并且在切除突出椎间盘和扩大神经根管的同时还需要内固定联合植骨融合以恢复脊柱的稳定性,以解除不稳定... 背景:对于合并有显著的腰椎不稳定的患者,需要通过外科手术将突出的椎间盘部分切除,同时扩大变窄的神经根管以缓解腰神经根的压迫,并且在切除突出椎间盘和扩大神经根管的同时还需要内固定联合植骨融合以恢复脊柱的稳定性,以解除不稳定因素所导致的腰神经根受压迫而产生的腰腿疼痛症状。有研究认为,CT检查可以准确的反映椎间盘是否发生突出,清楚显示椎间盘突出的形态、大小和部位。目的:CT影像学评估双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎间融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2015年8月至2017年7月在大连市中心医院接受治疗的80例腰椎间盘突出症患者的病历资料。所有患者均接受双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎间融合治疗。研究于2018-06-30通过大连市中心医院伦理委员会审核批准。结果与结论:①所有患者均顺利完成手术且完成随访;②治疗后1,3个月和末次随访的腰腿痛目测类比评分均显著低于治疗前(P<0.05);③随着时间的延长,腰椎间盘突出患者治疗后MacNab疗效的优良率逐渐显著增加(P<0.05);④治疗后各时间点的椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔间最大高度、棘突顶距均显著性高于治疗前(P<0.05);影像学显示治疗后患者的腰椎角度逐渐恢复,病变节段椎间隙高度恢复,CT扫描检查显示椎弓根螺钉固定良好,没有断裂和松动现象;治疗前及治疗后随访,CT影像检查的椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔间最大高度、棘突顶距离与腰痛目测类比评分、腿痛目测类比评分之间均呈负相关(P<0.05);⑤结果提示采用双侧椎弓根螺钉置入内固定联合椎体融合治疗腰椎间盘突出的临床疗效显著,使用CT影像学方法不但可以评估病情而且还可以评估椎间盘腹侧高度、椎间盘背侧高度、椎间孔间最大高度、棘突顶距恢复情况、腰椎角度恢复情况、螺钉置入的位置以及鉴别螺钉是否发生松动或断裂,评估临床疗效。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 双侧椎弓根螺钉置入内固定 椎间融合 CT 椎间盘腹侧高度 椎间盘背侧高度 椎间孔间最大高度 棘突顶距

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胫骨上段尤文肉瘤误诊为化脓性骨髓炎的影像学分析1例 被引量：5

2

作者 郑淞文 王绍武 +1 位作者 孙美玉 郎志谨 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第4期302-303,共2页

病例女,11岁。主诉：无诱因左小腿间断疼痛9月,与活动无明显关系,有夜间痛。2009年3月行X线检查示左股骨下段、左胫骨上段局部骨质密度增高,建议随诊。遂于当地诊所行抗炎对症治疗（具体药物名称与剂量不详）,症状未见明显缓解。2009年... 病例女,11岁。主诉：无诱因左小腿间断疼痛9月,与活动无明显关系,有夜间痛。2009年3月行X线检查示左股骨下段、左胫骨上段局部骨质密度增高,建议随诊。遂于当地诊所行抗炎对症治疗（具体药物名称与剂量不详）,症状未见明显缓解。2009年9月以症状加重伴左小腿肿胀来我院就诊。2009年12月行X线检查示左胫骨上段病变,建议详查。 展开更多

关键词 骨肿瘤 骨髓炎 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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双源CT头颈部血管成像对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的评估作用 被引量：9

3

作者 郑淞文 陶芳 +3 位作者 周杰 汝小双 牟肖霖 宋扬 《中国现代医生》 2018年第9期121-123,169,共4页

目的探讨双源CT头颈部血管成像对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的评估作用。方法选取我院2016年11月~2017年11月收治的70例急性脑梗死患者作为研究对象,在征得患者家属知情同意下实施双源CT头颈部血管成像检查并以数字减影血管造影为参照标... 目的探讨双源CT头颈部血管成像对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的评估作用。方法选取我院2016年11月~2017年11月收治的70例急性脑梗死患者作为研究对象,在征得患者家属知情同意下实施双源CT头颈部血管成像检查并以数字减影血管造影为参照标准,探讨双源CT头颈部血管成像对急性脑梗死患者颈动脉狭窄的评估作用。结果数字减影血管造影结果证实,70例急性脑梗死患者中无狭窄5例、轻度狭窄8例、中度狭窄35例、重度狭窄14例、完全闭塞8例,双源CT头颈部血管成像诊断符合率分别为100.00%、100.00%、94.74%、92.86%、100.00%,差异无统计学意义(P>0.05);双源CT头颈部血管成像评估急性脑梗死患者颈动脉狭窄的敏感度95.00%、特异度100.00%、准确率95.71%,与数字减影血管造影相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急性脑梗死患者颈动脉狭窄评估工作中双源CT头颈部血管成像可收获理想的评估结果,值得于今后临床工作中推广使用。 展开更多

关键词 双源CT头颈部血管成像 数字减影血管造影 急性脑梗死 颈动脉狭窄

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磁共振弥散加权成像在老年急性脑梗死诊断中的应用价值研究 被引量：8

4

作者 郑淞文 张潇 +1 位作者 隋远超 邴晶 《中国现代药物应用》 2018年第6期11-12,共2页

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在老年急性脑梗死患者诊断中的应用价值。方法 100例老年急性梗死患者利用磁共振DWI技术对患者进行诊断。观察临床诊断结果。结果急性脑梗死的相对弥散加权系数(ADC)为50.80%,高于亚急性脑梗死的的24.02... 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在老年急性脑梗死患者诊断中的应用价值。方法 100例老年急性梗死患者利用磁共振DWI技术对患者进行诊断。观察临床诊断结果。结果急性脑梗死的相对弥散加权系数(ADC)为50.80%,高于亚急性脑梗死的的24.02%及慢性脑梗死的20.17%,低于超急性脑梗死的60.15%(P<0.05)。采用DWI显现出急性脑梗死病灶阳性84个,阴性1个,阳性率为98.82%;采用T_2加权成像(T_2WI)显现出急性病灶脑梗死阳性72个,阴性13个,阳性率为84.71%,DWI对急性脑梗死检测的灵敏度高于T_2WI(P<0.05)。结论磁共振DWI对急性脑梗死的灵敏度高,应用价值高,值得推广。 展开更多

关键词 急性脑梗死 弥散加权成像 应用

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兔激素性股骨头坏死模型骨髓间充质干细胞的培养 被引量：1

5

作者 郑淞文 王楠 +3 位作者 王琰 刘洋 姜原 董越 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第36期6663-6668,共6页

背景:自体干细胞移植治疗已经成为目前组织工程和再生医学研究的重点。但对于兔激素性股骨头坏死模型自体骨髓移植中骨髓间充质干细胞的体外培养研究鲜有报道。目的:抽提兔激素性股骨头坏死模型的骨髓间充质干细胞,并行体外扩增和表型... 背景:自体干细胞移植治疗已经成为目前组织工程和再生医学研究的重点。但对于兔激素性股骨头坏死模型自体骨髓移植中骨髓间充质干细胞的体外培养研究鲜有报道。目的:抽提兔激素性股骨头坏死模型的骨髓间充质干细胞,并行体外扩增和表型鉴定。方法:取成年大耳白兔10只,对照组2只不给任何药物;模型组8只每周2次臀肌注射甲基强的松龙8mg/kg制备兔激素性股骨头坏死模型。体外分离培养骨髓间充质干细胞;应用流式细胞仪分别检测第4代骨髓间充质干细胞表面抗原CD29、CD34、CD44的表达。结果与结论:经过大量激素作用后,MR灌注成像及病理切片结果显示兔激素性股骨头坏死模型组造模成功。模型组原代骨髓间充质干细胞4h内仅有少量细胞贴壁,12d左右细胞铺满瓶底的85%-90%,传代培养生长良好;第4代骨髓间充质干细胞生长曲线呈典型S型,第4-7天处于高速增殖期,与对照组生长曲线相近;经流式细胞术鉴定,第4代骨髓间充质干细胞表面抗原CD34表达呈阴性,CD29,CD44表达呈阳性,证明所培养的细胞为较纯的骨髓间充质干细胞。提示兔激素性股骨头坏死模型的骨髓间充质干细胞具有较强的生长和增殖能力,可用于干细胞标记及进一步自体移植治疗。 展开更多

关键词 骨髓间充质干细胞 激素性股骨头坏死 体外培养 干细胞标记 自体移植

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磁共振弥散张量成像评估脊髓病变的临床应用进展

6

作者 郑淞文 谭晓天 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期849-851,共3页

常规MRI可以清晰显示脊髓占位、水肿、出血或受压等征象，成为目前临床诊断脊髓病变的重要手段，但对脊髓微结构及病变真实范围显示的敏感性低，与神经功能缺失程度不符．损伤程度难以量化。且对纤维束的受损情况无法直观显示。

关键词 磁共振弥散张量成像 脊髓病变 临床应用 神经功能缺失程度 评估 常规MRI 脊髓占位 临床诊断

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MR弥散加权成像诊断股骨头坏死 被引量：17

7

作者 董越 王琰 +5 位作者 王绍武 郑淞文 姜原 王茹欣 宁殿秀 宋清伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第2期352-355,共4页

目的探讨MR DWI在股骨头坏死诊断及分期中的价值。方法应用MR SE-EPI-DWI序列对34例股骨头坏死患者共40个髋关节[根据Steinberg分期分为I～Ⅱ期(第1组)、Ⅲ～Ⅳ期(第2组)、Ⅴ～Ⅵ期(第3组)]及90名健康志愿者共180个髋关节进行图像采集,... 目的探讨MR DWI在股骨头坏死诊断及分期中的价值。方法应用MR SE-EPI-DWI序列对34例股骨头坏死患者共40个髋关节[根据Steinberg分期分为I～Ⅱ期(第1组)、Ⅲ～Ⅳ期(第2组)、Ⅴ～Ⅵ期(第3组)]及90名健康志愿者共180个髋关节进行图像采集,b值分别选取300、500、700s/mm2。应用Functool软件进行分析,得到ADC图。选取ROI为100mm2,测量双侧股骨头的ADC值,并进行统计学分析。结果 b值为300、500、700s/mm2时,股骨头坏死患者股骨头的ADC均值分别为(13.00±2.54)×10-4 mm2/s、(10.73±3.10)×10-4 mm2/s、(8.77±1.55)×10-4 mm2/s,正常股骨头的ADC均值分别为(3.63±1.34)×10-4 mm2/s、(1.87±0.76)×10-4 mm2/s、(1.49±0.53)×10-4 mm2/s,差异均有统计学意义(P均<0.05)。第1组股骨头坏死区ADC值最小,第2组ADC值最大,而第3组ADC值又减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MR DWI可以清晰显示股骨头坏死的病变区域,ADC值对于区分正常及病变区域、指导股骨头坏死分期有一定价值。 展开更多

关键词 磁共振成像 股骨头坏死 表观弥散系数

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健康成人股骨头及颈部的MR弥散加权成像表现 被引量：6

8

作者 王琰 董越 +4 位作者 王绍武 郑淞文 姜原 宁殿秀 宋清伟 《磁共振成像》 CAS 2011年第6期426-429,共4页

目的探讨健康成人股骨头、颈MR弥散加权特征,为进一步研究DWI在股骨头病变的应用提供依据。方法随机选取健康志愿者90人,共180个髋关节参与研究,其中男42例,女48例,年龄24～78岁,平均年龄57.3岁。志愿者纳入标准:①双侧髋关节发育对称... 目的探讨健康成人股骨头、颈MR弥散加权特征,为进一步研究DWI在股骨头病变的应用提供依据。方法随机选取健康志愿者90人,共180个髋关节参与研究,其中男42例,女48例,年龄24～78岁,平均年龄57.3岁。志愿者纳入标准:①双侧髋关节发育对称、无髋关节疼痛症状,影像学排除髋关节疾病;②无外伤及手术史;③无代谢性骨病、肿瘤史。应用GEsigna1.5TMRI扫描仪,DWI应用SE-EPI序列进行图像采集,b值分别选取300s/mm2,500s/mm2,700s/mm2。应用Functool软件进行分析,得到ADC图。选取感兴趣区大小为100mm2,分别测量双侧股骨头、股骨颈干交界区的ADC值。并比较同一b值不同部位ADC值的差异。结果在b=300s/mm2时,股骨头、股骨颈ADC值分别为(3.63±1.34)×10-4mm2/s、(5.36±1.50)×10-4mm2/s;在b=500s/mm2时,股骨头、股骨颈ADC值分别为(1.87±0.76)×10-4mm2/s、(3.75±1.03)×10-4mm2/s;在b=700s/mm2时,股骨头、股骨颈ADC值分别为(1.49±0.53)×10-4mm2/s、(3.54±0.93)×10-4mm2/s。成像条件相同时,股骨颈的ADC值大于股骨头的ADC值,差异有显著的统计学意义。结论本研究得到了1.5T正常人股骨头、股骨颈的ADC值范围。相同成像条件股骨头的ADC值低于股骨颈的ADC值,为DWI在股骨头相关疾病的研究中提供一定的参考价值。 展开更多

关键词 股骨头 股骨颈 磁共振成像 弥散加权成像 ADC值

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中波紫外线诱导HaCaT细胞凋亡与扇贝多肽的影响：肿瘤坏死因子α/肿瘤坏死因子受体1通路的研究 被引量：1

9

作者 郑淞文 李金莲 +1 位作者 王春波 韩彦弢 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期4432-4436,共5页

背景:扇贝多肽可以通过Fas通路及NF-κB通路发挥对中波紫外线照射后的人角质形成细胞株(HaCaT)的保护作用。目的:观察中波紫外线辐射后HaCaT细胞的凋亡情况和细胞内肿瘤坏死因子α/肿瘤坏死因子受体1的活化情况,以及扇贝多肽的干预作用... 背景:扇贝多肽可以通过Fas通路及NF-κB通路发挥对中波紫外线照射后的人角质形成细胞株(HaCaT)的保护作用。目的:观察中波紫外线辐射后HaCaT细胞的凋亡情况和细胞内肿瘤坏死因子α/肿瘤坏死因子受体1的活化情况,以及扇贝多肽的干预作用。方法:实验以20mJ/cm2中波紫外线辐照HaCaT细胞0.5h建立细胞辐射损伤模型,药物低、中、高剂量组、阳性对照组、抑制剂组分别在造模前2h加入1.42,2.84,5.69mmol/L的扇贝多肽、5.68mmol/L的维生素C及50mg/L的抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体。结果与结论:中波紫外线辐照后,HaCaT细胞凋亡增多,肿瘤坏死因子α、肿瘤坏死因子受体1 mRNA及磷酸化JNK蛋白表达量增加;1.42,2.84,5.69mmol/L的扇贝多肽均可降低中波紫外线辐照引起的细胞内肿瘤坏死因子α、肿瘤坏死因子受体1 mRNA及磷酸化JNK表达,抑制HaCaT细胞凋亡,以5.69mmol/L扇贝多肽的作用效果最明显,与5.68mmol/L维生素C的作用相当,且50mg/L抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体也可明显降低中波紫外线辐照引起的细胞内磷酸化JNK表达。说明扇贝多肽能抑制中波紫外线辐照引起的HaCaT细胞凋亡,其可以通过肿瘤坏死因子α/肿瘤坏死因子受体1通路发挥抗凋亡作用。 展开更多

关键词 扇贝多肽 肿瘤坏死因子α/肿瘤坏死因子受体1 JNK 中波紫外线 凋亡 HACAT细胞

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健康成人股骨头MR弥散特征与年龄相关性初步研究 被引量：2

10

作者 董越 王琰 +4 位作者 王绍武 郑淞文 姜原 宁殿秀 宋清伟 《中国CT和MRI杂志》 2012年第2期104-106,共3页

目的探讨正常成人股骨头MR弥散加权特征,ADC值范围,以及年龄与ADC值的相关性;为DWI在股骨头病变的应用奠定基础。方法随机选取健康成人志愿者90人,共180个髋关节参与研究,其中男42例,女48例,年龄24-78岁,平均年龄57.3岁。志愿者纳入标准... 目的探讨正常成人股骨头MR弥散加权特征,ADC值范围,以及年龄与ADC值的相关性;为DWI在股骨头病变的应用奠定基础。方法随机选取健康成人志愿者90人,共180个髋关节参与研究,其中男42例,女48例,年龄24-78岁,平均年龄57.3岁。志愿者纳入标准:①双侧髋关节发育对称、无髋关节疼痛症状,影像学排除髋关节疾病;②无髋关节外伤及手术史;③无代谢性骨病、肿瘤史。应用GEsigna1.5TMRI扫描仪,DWI应用SE-EPI序列进行图像采集,扩散敏感系数(b值)分别选取500s/mm2,700s/mm2。应用Functool软件进行分析,得到ADC图。选取感兴趣区大小为100mm2,测量双侧股骨头的ADC值。比较不同b值股骨头ADC值的差异;应用Pearson相关性分析ADC值与年龄的相关性。结果健康成人股骨头DWI影像呈均匀的低信号;在b值分别为500s/mm2,700s/mm2时,健康成人股骨头的ADC值分别为(1.87±0.76)×10-4mm2/s,(1.49±0.53)×10-4mm2/s;并且ADC值与年龄具有相关性,随着年龄的增大,ADC值有变小趋势。结论本研究得到了1.5T健康成人股骨头的ADC值范围,ADC值与年龄呈负相关;为DWI在股骨头相关疾病的研究中提供一定的参考价值。 展开更多

关键词 股骨头 骨髓 磁共振成像 弥散加权成像 表观弥散系数

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视神经脊髓炎患者临床诊断中MRI检查的准确性及影像特征 被引量：1

11

作者 龙钰函 王燕 郑淞文 《航空航天医学杂志》 2021年第7期816-818,共3页

目的探讨视神经脊髓炎患者临床诊断中MRI检查的准确性及影像特征。方法选取2018年3月-2020年3月收治的视神经脊髓炎患者86例,随机分为研究组和对照组各43例,对照组给予头颅CT检查,研究组给予MRI检查。观察分析两组检查准确性、诊断价值... 目的探讨视神经脊髓炎患者临床诊断中MRI检查的准确性及影像特征。方法选取2018年3月-2020年3月收治的视神经脊髓炎患者86例,随机分为研究组和对照组各43例,对照组给予头颅CT检查,研究组给予MRI检查。观察分析两组检查准确性、诊断价值、MRI影像特征分析以及相关sw指标变化情况等。结果研究组病灶部位最长直径、病灶数量等相关指标均明显优于对照组(P<0.05),且检查准确性也明显高99于对照组(P<0.05);<5 mm病灶以及>5 mm的病灶中,研究组检出阳性率均明显高于对照组(P<0.05);病灶MRI特征,大部分病灶均在皮层下及深部脑白质处,其余分别在胼胝体、脑桥、延髓、脑室室管膜附近以及丘脑等位置;病灶形态特征,基本上都表现为斑片样,只有小部分表现为明显的点状以及类圆形等。结论视神经脊髓炎患者在接受临床诊断时应用MRI检查具有理想效果,可以对视神经脊髓炎疾病做到尽早发现以及救治,有利于促进病灶检出率提升,从而对病灶数量进行全面检测,可进一步减少患者死亡率。 展开更多

关键词 视神经脊髓炎 临床诊断 MRI检查 准确性 影像特征

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全真道传戒钵式考

12

作者 郑淞文 《中国道教》 北大核心 2024年第4期47-50,共4页

受戒可以说是全真派道士完全其特定宗教身份的重要表征。在传授“全真三坛大戒”(初真妙戒、中极净戒、天仙大戒)的仪轨中,戒子的戒衣(初真信衣、轻尘净衣、天仙洞衣)、戒钵、戒规、朝简等戒具由传戒大律师在戒坛为临坛受戒的道士授受,... 受戒可以说是全真派道士完全其特定宗教身份的重要表征。在传授“全真三坛大戒”(初真妙戒、中极净戒、天仙大戒)的仪轨中,戒子的戒衣(初真信衣、轻尘净衣、天仙洞衣)、戒钵、戒规、朝简等戒具由传戒大律师在戒坛为临坛受戒的道士授受,后由演礼大师向戒子演习使用戒具的仪范,戒子在受戒期间要依照规范使用。 展开更多

关键词 全真道 全真派 大戒 传戒 净戒 仪轨 戒衣 戒具

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全真金辉派初探

13

作者 郑淞文 《中国道教》 北大核心 2021年第5期46-49,共4页

金辉派祖师源流考溯全真道始于宋金时期的王重阳祖师,法脉源溯太上道祖,太上道祖付法于“东华”,太法弘衍至“钟吕”。重阳祖师承自“钟吕”二仙,乃宋金时期高道,为当时教门“革新派”宗师。重阳祖师在刀兵肆起的动乱年代,发觉人民需要... 金辉派祖师源流考溯全真道始于宋金时期的王重阳祖师,法脉源溯太上道祖,太上道祖付法于“东华”,太法弘衍至“钟吕”。重阳祖师承自“钟吕”二仙,乃宋金时期高道,为当时教门“革新派”宗师。重阳祖师在刀兵肆起的动乱年代,发觉人民需要平安生存的重要性。 展开更多

关键词 全真道 重阳祖师 钟吕 宋金时期 王重阳 二仙 金辉 道祖

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