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茵陈水提物对多药耐药蛋白3基因突变致新生儿肠外营养相关性胆汁淤积的保护作用
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作者 杨秀芳 宾淑铭 +7 位作者 李丹 梁慧英 陈康 郑铠军 丁俊彩 朱侨伟 施尚文 陈桂灵 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 2024年第3期308-314,共7页
目的探讨茵陈水提物对多药耐药蛋白3(MDR3)基因突变导致的新生儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的保护作用及可能机制。方法①将人原代培养肝细胞应用体外细胞培养、CRISPR/Cas9慢病毒感染、MDR3突变基因导入等技术处理后,比较1%脂肪乳... 目的探讨茵陈水提物对多药耐药蛋白3(MDR3)基因突变导致的新生儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的保护作用及可能机制。方法①将人原代培养肝细胞应用体外细胞培养、CRISPR/Cas9慢病毒感染、MDR3突变基因导入等技术处理后,比较1%脂肪乳诱导处理前(0)和处理后16、32、48 h不同时间点肝细胞上清液中肝胆生化指标〔丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、总胆汁酸(TBA)〕的水平,确定构建MDR3基因突变PNAC肝细胞模型脂肪酸诱导所需的时间。②将人原代培养肝细胞株按随机数字表法分为空白对照组、MDR3基因野生型组、MDR3基因突变组、茵陈水提物干预组。空白对照组只用培养液处理,MDR3基因野生型组应用慢病毒感染融入野生型MDR3基因和培养液培养,MDR3基因突变组应用慢病毒感染慢病毒导入MDR3(c.485T>A、c.2793insA、c.1031G>A、c.3347G>A)突变基因和培养液培养,茵陈水提物干预组应用慢病毒感染导入MDR3突变基因和培养液培养的基础上,加入100 g/L茵陈水提物预处理,然后将4组肝细胞分别加入1%脂肪乳诱导处理,处理时间为构建MDR3基因突变PNAC肝细胞模型脂肪酸诱导所需时间。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定4组肝细胞上清液中肝胆生化(ALT、AST、TBil、DBil、IBil、TBA)水平,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测4组肝细胞编码MDR3、胆盐输出泵(BSEP)、多药耐药相关蛋白(MRP)2~4和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的三磷酸腺苷结合盒蛋白(ABCB4、ABCB11、ABCC2、ABCC3、ABCC4)和TNF基因mRNA的表达丰度。结果与空白对照组和MDR3基因野生型组比较,MDR3基因突变组在经1%脂肪乳诱导处理前和处理后16 h肝细胞上清液中肝胆生化指标(ALT、AST、TBil、DBil、IBil、TBA)水平比较差异无统计学意义,经1%脂肪乳诱导处理32 h和48 h MDR3基因突变组肝细胞上清液肝胆生化指标(ALT、AST、TBil、DBil、IBil、TBA)水平均明显升高(均P<0.05),确定构建MDR3基因突变PNAC肝细胞模型脂肪酸诱导所需的时间为32 h。与MDR3基因突变组比较,茵陈水提物干预组肝细胞在脂肪乳处理后32 h肝细胞上清液中肝胆生化指标(ALT、AST、TBil、DBil、TBA)水平均明显降低〔ALT(ng/L):148.3±2.3比164.9±7.0,AST(ng/L):2767.4±78.8比3239.4±107.1,TBi(lμmol/L):7.6±0.2比13.6±0.3,DBi(lμmol/L):1.8±0.1比5.7±0.2,TBA(μmol/L):3.4±0.2比6.7±0.1,均P<0.05〕;空白对照组、MDR3基因野生型组、MDR3基因突变组和茵陈水提物干预组肝细胞编码MDR3、MRP2、MRP3、MRP4的ABCB4、ABCC2、ABCC3、ABCC4基因mRNA表达丰度差异无统计学意义;TNF基因mRNA在MDR3基因突变组呈高表达(2-ΔΔCt:1.258±0.200比1.001±0.052),茵陈水提物干预组呈低表达(2-ΔΔCt:0.387±0.247比1.258±0.200),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与MDR3基因突变组比较,茵陈水提取物干预组肝细胞编码BSEP的ABCB11基因mRNA的表达丰度明显增高(2-ΔΔCt:2.955±0.479比1.333±0.529,P<0.05)。结论茵陈水提物对MDR3基因突变导致的PNAC有一定保护作用,可能与拮抗炎症反应,降低TNF基因的mRNA表达和改善编码BSEP的ABCB11基因的mRNA表达有关。 展开更多
关键词 茵陈水提物 多药耐药蛋白3基因 肠外营养相关性胆汁淤积 新生儿
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基于16S rDNA序列分析胃肠外营养相关性胆汁淤积症早产儿肠道微生态和肠-肝轴的研究
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作者 杨秀芳 曾柳钰 +5 位作者 郑铠军 邹梅玲 陈康 施尚文 丁俊彩 杨仙姬 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第3期482-490,共9页
目的旨在研究胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)早产儿的肠道微生态特征和肠-肝轴在PNAC发病中的作用。方法采用前瞻性研究收集2020年5月1日至2022年12月31日在中山市人民医院新生儿监护室收治的早产儿,住院期间曾接收14d以上的胃肠外... 目的旨在研究胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)早产儿的肠道微生态特征和肠-肝轴在PNAC发病中的作用。方法采用前瞻性研究收集2020年5月1日至2022年12月31日在中山市人民医院新生儿监护室收治的早产儿,住院期间曾接收14d以上的胃肠外营养治疗。实验组为13例患有PNAC的早产儿,对照组为24例未患PNAC的早产儿。对两组患儿不同日龄的粪便中肠道菌群的DNA情况采用16S rDNA序列分析技术进行测定。同时检测两组早产儿不同日龄血清血炎症细胞因子包括降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)水平和肝胆生化变化,通过统计学分析组间差异。结果实验组与对照组生后第1、7和14d的肠道菌门构成比的差异无统计学意义(χ_(D1)^(2)=0,χ_(D7)^(2)=1.06,χ_(D14)^(2)=6.98,P均>0.05),生后第30d的肠道菌门构成比的差异有统计学意义(χ_(D30)^(2)=16.29,P<0.05);对比两组出生后不同日龄肠道菌门的相对丰度,结果显示两组在生后第7d厚壁菌门、拟杆菌门和变形菌门相对丰度的差异无统计学意义(t值分别为0.69、2.00、2.00,P均>0.05);两组在生后第14d厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门相对丰度的差异均有统计学意义(t值分别为15.41、24.74、6.64,P均<0.05),两组在生后第30d厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门和放线菌门相对丰度的差异有统计学意义(t值分别为37.88、25.88、34.63、33.36,P均<0.05),提示在生后第14d和第30d实验组厚壁菌门相对丰度低于对照组,实验组拟杆菌门、变形菌门的相对丰度均高于对照组。对比两组动态的肝胆生化和炎症指标,结果显示,血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(T-BIL)、直接胆红素(D-BIL)、总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平上,实验组在生后第14d、第30d和第60d血清ALT、T-BIL、D-BIL、TBA、γ-GT水平高于对照组,通过统计学分析,我们发现组间差异具有统计学意义(P均<0.05);实验组血清PCT、IL-6水平在生后第14d和第30d高于对照组,组与组之间差异具有统计学意义(PCT:t_(D14)=16.39,t_(D30)=25.29,IL-6:t_(D14)=7.03,t_(D30)=9.65,P均<0.05)。实验组肠外营养(PN)的持续时间(22.0±3.2d)长于对照组(17.8±3.1d),两组PN的持续时间的差异有统计学意义(t=3.841,P<0.001)。结论患有PNAC且胃肠外营养超过14d的新生儿其在出生14d后的肠道菌群的组成与无合并PNAC的新生儿存在差异。患有PNAC新生儿在胃肠外营养至生后第14d和第30d时肠道菌群以拟杆菌门和变形菌门为主,且伴血炎症指标增高和胆汁淤积加重。PN持续时间长、肠道菌群的变化和炎症指标的增高可能与PNAC病情的发生发展有关,具体的机制仍需进一步深入研究。 展开更多
关键词 肠道菌群 炎症指标 早产儿 胃肠外营养 胆汁淤积 肠肝轴
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新型冠状病毒Omicron变异株流行期间不同年龄儿童感染的临床特征分析 被引量:3
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作者 蒋青莲 王凤颜 郑铠军 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期600-605,共6页
目的探讨不同年龄儿童Omicron变异株流行期间新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)临床特征的差异。方法回顾性分析2022年12月9日—2023年1月8日于广东省中山市人民医院普通儿科住院确诊为COVID-19的211例患儿的临床资... 目的探讨不同年龄儿童Omicron变异株流行期间新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)临床特征的差异。方法回顾性分析2022年12月9日—2023年1月8日于广东省中山市人民医院普通儿科住院确诊为COVID-19的211例患儿的临床资料,根据年龄分为1个月~<1岁组(84例)、1~<3岁组(64例)、3~<5岁组(29例)和≥5岁组(34例),分析比较不同年龄段儿童的一般情况、临床特征、实验室结果、诊治及转归的差异。结果3岁以下儿童占COVID-19住院儿童70.1%(148/211),3~<5岁组、≥5岁组患儿合并基础疾病比例高于1个月~<1岁组和1~<3岁组(P<0.05)。与其他3组相比,1个月~<1岁组患儿呼吸困难、鼻塞/鼻涕、腹泻的比例更高,惊厥发作及神经系统受累比例更低(P<0.05)。并且,与其他3组相比,1个月~<1岁组患儿胆汁酸及肌酸激酶同工酶升高比例更高,血小板计数降低、中性粒细胞比例升高及淋巴细胞比例降低比例更低(P<0.05)。COVID-19分型上,1个月~<1岁组患儿轻型比例高于1~<3岁组,重型/危重型比例低于其他3组(P<0.05)。1个月~<1岁组患儿吸氧比例高于其他3组(P<0.05)。结论不同年龄组儿童Omicron变异株流行期间COVID-19临床特征不同,尤其是1个月~<1岁与≥1岁患儿之间差异更明显。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 Omicron变异株 临床特征 年龄组 儿童
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心型脂肪酸结合蛋白检测联合无创心排血量监测在新生儿败血症心肌损伤诊断中的应用 被引量:7
4
作者 郑铠军 杨秀芳 +1 位作者 陈简 林蔷 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第21期4-6,13,共4页
目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)检测联合无创心排血量监测(USCOM)在新生儿败血症心肌损伤诊断中的应用价值。方法本研究纳入新生儿败血症患儿66例,根据肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平判断是否合并心肌损伤,其中合并心肌损伤的38例... 目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)检测联合无创心排血量监测(USCOM)在新生儿败血症心肌损伤诊断中的应用价值。方法本研究纳入新生儿败血症患儿66例,根据肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平判断是否合并心肌损伤,其中合并心肌损伤的38例设为观察组,无合并心肌损伤的28例设为对照组。分别于发病后第1天、第5天、第10天采用酶联免疫吸附法检测血清H-FABP及CK-MB水平;采用USCOM行床边动态监测并记录患儿发病后第1天、第3天、第7天左心室输出量(CO)和全身外周血管阻力(SVR)。结果 2组发病后第1天血清H-FABP水平显著高于发病后第5天和第10天(P<0.05),且观察组发病后第1天血清H-FABP水平显著高于对照组(P<0.05);观察组发病后第3天和第7天时左心室CO较发病第1天时显著升高(P<0.05),SVR显著降低(P<0.05);相关性分析显示,观察组发病后第1天血清H-FABP水平与左心室CO呈负相关(r=-0.446,P<0.05),与SVR(r=0.781,P<0.05)和CK-MB呈正相关(r=0.664,P<0.05)。结论血清H-FABP水平能反映新生儿败血症患儿心肌损害的严重程度,联合USCOM动态监测对评估患儿病情及预后具有潜在价值。 展开更多
关键词 新生儿败血症 心型脂肪酸结合蛋白 超声心排血量监测 心肌损害 心输出量
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新生儿呼吸机相关性肺炎中血清炎症介质变化的临床观察 被引量:6
5
作者 郑铠军 杨秀芳 +2 位作者 陈简 黄惠娟 陈敬国 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第3期51-53,共3页
目的探讨外周血炎症介质水平是否可成为预测新生儿呼吸机相关性肺炎发生及进展的指标。方法将2004年6月~2010年6月收住本院NICU需呼吸机治疗的新生儿252例,分为2组:实验组为患呼吸机相关性肺炎组共90例;对照组为无合并呼吸机相关性肺... 目的探讨外周血炎症介质水平是否可成为预测新生儿呼吸机相关性肺炎发生及进展的指标。方法将2004年6月~2010年6月收住本院NICU需呼吸机治疗的新生儿252例,分为2组:实验组为患呼吸机相关性肺炎组共90例;对照组为无合并呼吸机相关性肺炎组共162例。动态观察2组外周血中炎症介质在呼吸机治疗前后的变化。结果对照组随着病情的好转,血浆炎症介质水平逐渐降低;而实验组随着呼吸机相关性肺炎的发生,炎症介质水平有不同程度的升高,随着感染的控制,水平逐渐下降。结论 外周血炎症介质水平对呼吸机相关性肺炎的发生及病情的进展密切相关,可成为VAP发生及病情进展的参考指标。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 新生儿 血清炎症介质
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槐杞黄颗粒治疗系统性红斑狼疮患儿的效果观察
6
作者 冯美英 王凤颜 +1 位作者 余燕平 郑铠军 《医药前沿》 2023年第20期59-61,共3页
目的:观察槐杞黄颗粒治疗系统性红斑狼疮(SLE)患儿的疗效,分析其对患儿临床指标、外周血CD4^(+)T细胞亚群比例的影响。方法:选取2019年9月—2022年11月中山市人民医院普通儿科收治的78例SLE患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为观... 目的:观察槐杞黄颗粒治疗系统性红斑狼疮(SLE)患儿的疗效,分析其对患儿临床指标、外周血CD4^(+)T细胞亚群比例的影响。方法:选取2019年9月—2022年11月中山市人民医院普通儿科收治的78例SLE患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组患者采用SLE常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用槐杞黄颗粒治疗。比较治疗前后两组患儿临床指标、外周血CD4^(+)T细胞亚群比例、SLE疾病活动指数评分的差异。结果:治疗后,两组患儿SLE疾病活动指数评分、24h尿蛋白水平、抗核抗体滴度阳性率、抗ds-DNA抗体滴度水平、外周血滤泡辅助性T细胞、Th17细胞比例及Th17/调节性T细胞比值均下降,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿外周血Treg细胞比例、补体C3及C4水平均升高,且观察组患儿均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒辅助治疗可调节SLE患儿体内CD4^(+)T细胞亚群失衡,降低SLE的疾病活动度,值得临床应用。 展开更多
关键词 儿童 系统性红斑狼疮 槐杞黄颗粒 CD4^(+)T细胞
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普米克令舒氧气驱动雾化吸入防治小儿外科术后拔管后气道炎症的效果观察 被引量:4
7
作者 郑铠军 陈敬国 +1 位作者 叶春华 杨仙姬 《当代医学》 2009年第36期153-153,共1页
目的探讨普米克令舒氧气驱动雾化吸入防治小儿外科术后拔管后气道炎症的效果。方法选择本院儿科ICU住院的小儿外科术后病人60例,随机分为两组,对照组30例,治疗组30例,外科术后拔管后治疗组给予普米克令舒液加生理盐水至2ml氧气驱动雾化... 目的探讨普米克令舒氧气驱动雾化吸入防治小儿外科术后拔管后气道炎症的效果。方法选择本院儿科ICU住院的小儿外科术后病人60例,随机分为两组,对照组30例,治疗组30例,外科术后拔管后治疗组给予普米克令舒液加生理盐水至2ml氧气驱动雾化吸入治疗。对照组给予地塞米松,加生理盐水至2ml氧气驱动雾化吸入治疗。比较两组治疗后气道炎症表现,症状体征消失时间。结果观察组较对照组气道炎症病例少,症状体征消失时间短。结论普米克令舒氧气驱动雾化吸入能有效防治小儿外科术后拔管后气道炎症。 展开更多
关键词 普米克令舒 氧气驱动雾化吸入 拔管后 气道炎症
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原发性肾病综合征合并医院内感染52例分析 被引量:2
8
作者 郑铠军 肖超跃 +1 位作者 周振贤 杨沛林 《新医学》 1998年第3期139-140,共2页
关键词 肾病综合征 合并症 医院内感染 原发性 病例分析
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槐杞黄颗粒对原发性肾病综合征患儿免疫功能的影响 被引量:10
9
作者 郑铠军 《中国中西医结合儿科学》 2015年第5期435-437,共3页
目的观察槐杞黄颗粒联合糖皮质激素对原发性肾病综合征(PNS)患儿免疫功能的影响。方法 52例PNS患儿随机分为观察组和对照组各26例。观察组采用槐杞黄颗粒联合强的松治疗,对照组单独服用强的松治疗,观察两组尿蛋白的转阴时间、治疗8周后... 目的观察槐杞黄颗粒联合糖皮质激素对原发性肾病综合征(PNS)患儿免疫功能的影响。方法 52例PNS患儿随机分为观察组和对照组各26例。观察组采用槐杞黄颗粒联合强的松治疗,对照组单独服用强的松治疗,观察两组尿蛋白的转阴时间、治疗8周后IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化情况。结果观察组尿蛋白的转阴时间明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组IgG、CD3、CD4、CD4/CD8均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),而CD8较对照组有下降,差异无统计学意义(P>0.01)。观察组IgA、IgM在治疗后略有增高,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.01)。结论槐杞黄颗粒辅助强的松治疗PNS可缩短尿蛋白的转阴时间,对患儿的细胞免疫及体液免疫有良好的调节作用。 展开更多
关键词 肾病综合征 槐杞黄颗粒 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白 儿童
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吗替麦考酚酯治疗小儿肾小球疾病的疗效观察 被引量:1
10
作者 郑铠军 陈简 +2 位作者 夏荣华 黄惠娟 杨秀芳 《浙江实用医学》 2004年第4期255-256,共2页
目的 观察新型免疫抑制剂吗替麦考酚酯 (MMF)治疗原发及继发的以肾病综合征为主要表现的肾小球疾病的疗效及毒副作用。方法 对 9例经常规治疗无效、排除了继发性因素所致的原发性肾病综合征 (INS)患儿及 3例狼疮性肾炎 (LN)患儿采用MM... 目的 观察新型免疫抑制剂吗替麦考酚酯 (MMF)治疗原发及继发的以肾病综合征为主要表现的肾小球疾病的疗效及毒副作用。方法 对 9例经常规治疗无效、排除了继发性因素所致的原发性肾病综合征 (INS)患儿及 3例狼疮性肾炎 (LN)患儿采用MMF治疗 ,INS患者联合激素治疗 ,MMF剂量均为 2 0~ 4 0mg/kg d ,分 2次餐后服 ,1~ 3月后减半量维持 ,总疗程 6个月。结果 治疗 1个月后 10例尿蛋白转阴 ,2例尿蛋白减少 (均为INS) ,浮肿全部消退 ,近期有效率 10 0 %。 2个月后血浆白蛋白、血胆固醇均恢复正常 ,3个月后尿蛋白均转阴。结论 MMF治疗小儿难治性肾病综合征及狼疮性肾炎疗效确切、安全。 展开更多
关键词 吗替麦考酚酯 治疗 小儿 肾小球疾病 毒副作用
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小儿恙虫病18例临床分析
11
作者 郑铠军 邓向红 +1 位作者 夏荣华 阮兢 《广州医药》 2001年第4期57-57,共1页
关键词 恙虫病 诊断 治疗 氯霉素 环丙沙星 儿童 病例分析
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肾病综合征的血清钙、锌变化
12
作者 郑铠军 肖超跃 杨沛林 《广州医药》 1998年第4期41-42,共2页
关键词 肾病综合征 血清
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胃肠外营养相关性胆汁淤积症早产儿血MDR3基因mRNA表达 被引量:10
13
作者 杨秀芳 柳国胜 +4 位作者 陈玉兰 陈简 林蔷 黄惠娟 郑铠军 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期125-130,共6页
目的研究MDR3基因表达与早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)发病的相关性。方法将2011年6月至2017年11月收治的行胃肠外营养超过14 d且未合并PNAC的早产儿80例为非PNAC组,患有PNAC的早产儿76例为PNAC组,所有研究对象均分别于生后1... 目的研究MDR3基因表达与早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)发病的相关性。方法将2011年6月至2017年11月收治的行胃肠外营养超过14 d且未合并PNAC的早产儿80例为非PNAC组,患有PNAC的早产儿76例为PNAC组,所有研究对象均分别于生后1、14、30、60、90 d动态观察血清肝胆生化(丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸和γ-谷氨酰转肽酶)及纤维化指标(透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽、Ⅳ型胶原)变化,以及临床表现;采用实时荧光定量PCR法检测两组MDR3 mRNA水平的相对表达量;分析MDR3 mRNA表达水平与血清肝胆生化指标的相关性。结果 PNAC组早产儿血清肝胆生化及纤维化指标水平在生后14 d上升,至生后30 d达最高峰,生后60 d下降,且PNAC组生后第14、30、60、90天的血清肝胆生化及纤维化指标均高于非PNAC组(P<0.05)。PNAC组早产儿外周血细胞MDR3 mRNA的相对表达水平高于非PNAC组(P<0.05)。PNAC组患儿外周血细胞MDR3 mRNA的相对表达量与血清肝胆生化指标水平(丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸和γ-谷氨酰转肽酶)均呈负相关(P<0.001)。结论 MDR3 mRNA高表达可能与早产儿PNAC发病有关,但具体机制仍需进一步研究探讨。 展开更多
关键词 胆汁淤积症 胃肠外营养 MDR3基因 基因表达 早产儿
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丁咯地尔治疗新生儿缺氧缺血性脑病39例 被引量:6
14
作者 邓向红 刘迪辉 +3 位作者 夏荣华 郑铠军 赖文英 林茹珠 《医药导报》 CAS 2003年第8期542-543,共2页
目的 :观察丁咯地尔治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床疗效。方法 :中度HIE患儿 81例 ,随机分为治疗组 3 9例 ,对照组 42例。治疗组给予丁咯地尔 10mg·kg 1 ·d 1 ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 0~ 3 0mL静脉滴注 ,qd ;对照组... 目的 :观察丁咯地尔治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床疗效。方法 :中度HIE患儿 81例 ,随机分为治疗组 3 9例 ,对照组 42例。治疗组给予丁咯地尔 10mg·kg 1 ·d 1 ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 0~ 3 0mL静脉滴注 ,qd ;对照组给予胞二磷胆碱 0 .12 5g·d 1 ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 0~ 3 0mL静脉滴注 ,qd ,均 10d为 1个疗程。结果 :治疗组和对照组有效率分别为 94.9% ,80 .5 % (P <0 .0 5 ) ;治疗组在血清肌酸激酶同工酶 (CK MB)的恢复、新生儿行为神经测定(NBNA)评分和临床症状的恢复等方面均优于对照组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,未发现明显不良反应。结论 :丁咯地尔对中度HIE疗效显著。 展开更多
关键词 丁咯地尔 新生儿缺氧缺血性脑病 药物治疗 临床疗效
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心衰患儿血浆内皮素和心钠素的变化及米力农对其影响 被引量:4
15
作者 阮兢 蔡常辉 +1 位作者 郑铠军 邓向红 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2001年第4期411-412,共2页
目的 了解充血性心力衰竭 (CHF)患儿血浆内皮素 (ET)和心钠素 (ANP)的变化及米力农对其影响。方法 测定 2 1例CHF患儿静脉滴注米力农前后血浆ET和ANP的浓度 ,并与对照组 2 0例健康儿童作分析比较。结果 CHF患儿血浆ET和ANP的浓度显... 目的 了解充血性心力衰竭 (CHF)患儿血浆内皮素 (ET)和心钠素 (ANP)的变化及米力农对其影响。方法 测定 2 1例CHF患儿静脉滴注米力农前后血浆ET和ANP的浓度 ,并与对照组 2 0例健康儿童作分析比较。结果 CHF患儿血浆ET和ANP的浓度显著增高 ,静滴米力农后 ,血浆ET和ANP的浓度下降 ,与治疗前比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 CHF患儿血浆ET和ANP的浓度增高 ,应用米力农可降低ET和ANP的浓度。 展开更多
关键词 心力衰竭 内皮素 心钠素 米力农 儿童 CHF
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超声引导在小儿外周静脉穿刺困难者中的应用研究 被引量:8
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作者 陈琼 郑铠军 +4 位作者 朱惠欢 李亚洁 卢贤秀 黎艳超 钟林堃 《四川医学》 CAS 2016年第4期447-449,共3页
目的探讨超声引导在小儿外周静脉穿刺困难者中应用的效果。方法选择3个月至3岁血管条件差的患儿100例,随机分为试验组、对照组各50例。对照组给予传统盲穿法进行外周静脉穿刺,试验组在超声引导下进行外周静脉穿刺。记录两组穿刺针数、... 目的探讨超声引导在小儿外周静脉穿刺困难者中应用的效果。方法选择3个月至3岁血管条件差的患儿100例,随机分为试验组、对照组各50例。对照组给予传统盲穿法进行外周静脉穿刺,试验组在超声引导下进行外周静脉穿刺。记录两组穿刺针数、一次穿刺成功率、总成功率和并发症发生率。结果试验组和对照组穿刺针数分别为(1.2±0.4)次和(3.02±2.34)次(P<0.05);一次穿刺成功率分别为90%和34%,差异有统计学意义(P<0.05);总成功率分别为100%和95%,差异有统计学意义(P<0.05);置针后24h内静脉渗漏发生率分别为0和10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导在小儿外周静脉穿刺困难者中应用,可以显著提高一次穿刺成功率和总穿刺成功率,明显减少穿刺次数,降低并发症的发生。 展开更多
关键词 超声引导 小儿 外周静脉 静脉穿刺
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缺血缺氧性脑损伤新生大鼠脑皮质中IL-6水平及Fas-L表达的检测 被引量:3
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作者 陈敬国 郑铠军 +1 位作者 方慧云 蒋犁 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期578-579,共2页
目的:探讨缺氧缺血脑损伤(HIBD)对新生大鼠脑皮质中IL-6水平和Fas-L蛋白表达的影响。方法:建立HIBD大鼠模型后分为实验组、假手术组,于缺氧缺血或手术后1d、3d及7d,用放射免疫检测法测定脑皮质匀浆中IL-6的密度;用免疫组化染色法检测Fa... 目的:探讨缺氧缺血脑损伤(HIBD)对新生大鼠脑皮质中IL-6水平和Fas-L蛋白表达的影响。方法:建立HIBD大鼠模型后分为实验组、假手术组,于缺氧缺血或手术后1d、3d及7d,用放射免疫检测法测定脑皮质匀浆中IL-6的密度;用免疫组化染色法检测Fas-L的表达。结果:脑皮质组织匀浆中IL-6的浓度在缺氧缺血后1d、3d及7d,实验组大鼠依次为(56.4±7.2)ng/L、(250.4±11.3)ng/L及(345.8±12.4)ng/L。在相应的时间点,假手术组大鼠依次为(50.2±6.3)ng/L、(50.7±6.5)ng/L及(51.5±6.7)ng/L。缺氧缺血后3d及7d,IL-6的水平明显高于假手术组(P<0.05)。左脑皮质中表达Fas-L蛋白细胞的阳性率于缺氧缺血后1d、3d及7d,实验组大鼠依次为(12.21±6.1)%、(87.7±5.9)%及(8.33±2.9)%。在相应的时间点,假手术组大鼠依次为(8.41±3.5)%、(8.21±3.1)%及(8.02±2.8)%。缺氧缺血后1d及3d,实验组大鼠Fas-L的表达明显高于假手术组(P<0.05)。结论:缺血缺氧后一定时间内,可引起新生大鼠脑皮质中IL-6水平及Fas-L的表达明显增加,前者的持续时间较长,后者短暂。 展开更多
关键词 脑缺氧 脑缺血 新生大鼠 IL-6 FAS-L
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小儿肺炎支原体肺炎临床特征及病情程度的相关因素 被引量:13
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作者 曹建伟 郑铠军 +2 位作者 冯淑芳 黄良锦 侯丽丽 《分子影像学杂志》 2018年第3期388-391,共4页
目的探讨小儿肺炎支原体肺炎临床特征、影响病情程度的因素,为小儿肺炎支原体肺炎临床早期诊断和病情程度评估提供依据。方法收集2016年3月~2018年3月医院儿科收治的156例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,记录患儿性别、年龄、临床特征、... 目的探讨小儿肺炎支原体肺炎临床特征、影响病情程度的因素,为小儿肺炎支原体肺炎临床早期诊断和病情程度评估提供依据。方法收集2016年3月~2018年3月医院儿科收治的156例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,记录患儿性别、年龄、临床特征、感染疾病类型、影像学表现、实验室检查等,根据小儿肺炎支原体肺炎重症标准和患儿病情程度分为小儿肺炎支原体肺炎重症组(62例)和小儿肺炎支原体肺炎轻症组(94例),对结果进行相关分析。结果 156例支原体肺炎患儿中,年龄最小2月,最大14岁;142例发热患儿中,以不规则热或弛张热为主,其中以高热或超高热常见,103例患儿热程为1~7 d,39例患儿热程为8~14 d;咳嗽106例,多为阵咳及干咳;98例患儿查体闻及细湿啰音;148例患儿胸片检查示胸部有炎症表现。实验室检查情况比较,重症组患儿与轻症组在红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原的差异具有统计学意义(P<0.05)。红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原是小儿支原体肺炎病情加重的独立危险因素。结论小儿支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,存在过度炎症反应,红细胞沉降率、白细胞介素6、C反应蛋白及降钙素原的升高程度是疾病加重的危险因素,可为临床预防及治疗提供参考。 展开更多
关键词 小儿肺炎支原体肺炎 肺炎支原体 临床特征表现 病情程度 相关因素
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低剂量丙酸倍氯米松长期吸入治疗支气管哮喘对生长发育的影响探讨 被引量:3
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作者 程敏婷 李明 +3 位作者 郑铠军 邓向红 阮兢 黄惠娟 《海南医学》 CAS 2003年第6期34-34,共1页
目的 探讨低剂量丙酸倍氯米松 (BDP)长期吸入治疗支气管哮喘对生长发育的影响。 方法 检测 5 0名支气管哮喘治疗前后血生长激素水平及生长速率 ,并设 5 0名正常儿童为对照组。 结果 两组儿童生长速度相比较 ,t=2 .0 1,P >0 .0 ... 目的 探讨低剂量丙酸倍氯米松 (BDP)长期吸入治疗支气管哮喘对生长发育的影响。 方法 检测 5 0名支气管哮喘治疗前后血生长激素水平及生长速率 ,并设 5 0名正常儿童为对照组。 结果 两组儿童生长速度相比较 ,t=2 .0 1,P >0 .0 5 ,无显著性差异 ,血生长激素水平相比较 ,t=2 .6 2 ,P >0 .0 5 ,无显著性差异 ,治疗组治疗前后血生长激素水平相比较 ,t=3.6 2 ,P >0 .0 5 ,无显著性差异。 结论 低剂量丙酸倍氯米松长期吸入治疗儿童哮喘对生长发育无明显影响。 展开更多
关键词 支气管哮喘 生长发育 低剂量 丙酸倍氯米松 长期吸入治疗 血生长激素 小儿
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肺炎支原体感染患儿的血液流变学特征分析 被引量:4
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作者 曹建伟 冯淑芳 +1 位作者 郑铠军 黄良锦 《检验医学与临床》 CAS 2017年第22期3380-3382,共3页
目的研究肺炎支原体(MP)感染对患儿的血液流变学影响。方法选择该院就诊的135例肺炎患儿,其中MP肺炎(MPP)患儿70例(MPP组),其他原因肺炎患儿65例(非MP组),另选取该院体检的40例健康儿童作为对照组。3组儿童体质特征、年龄分布差异无统... 目的研究肺炎支原体(MP)感染对患儿的血液流变学影响。方法选择该院就诊的135例肺炎患儿,其中MP肺炎(MPP)患儿70例(MPP组),其他原因肺炎患儿65例(非MP组),另选取该院体检的40例健康儿童作为对照组。3组儿童体质特征、年龄分布差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。分别测定3组儿童血液流变学各项指标,并采用SPSS19.0统计学软件进行统计学处理。结果与对照组比较,MPP组患儿血液流量学指标中的全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞沉降率,红细胞沉降率方程K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数差异有统计学意义(P<0.05);MPP组患儿全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞沉降率方程式K值升高幅度亦大于非MP组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MPP会导致患儿多项血液流变学指标明显变化,与非MP患儿比较,可能更容易导致相关并发症状的产生,诊疗时应引起重视。 展开更多
关键词 肺炎支原体 血液流变学 儿童 对照研究
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