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替罗非班经冠状动脉或静脉注射给药对急性心肌梗死患者心肌组织灌注与心肌损伤的影响
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作者 孙伯玉 王振苗 +1 位作者 程光慧 郝君兰 《中国临床医生杂志》 2024年第2期144-149,共6页
目的探讨替罗非班经冠状动脉或静脉注射给药对急性心肌梗死患者心肌组织灌注与心肌损伤的影响。方法以2021年6月至2023年1月河北北方学院附属第二医院收治的急性心肌梗死患者108例为研究对象,采用随机数字表法并根据组间基线特征匹配的... 目的探讨替罗非班经冠状动脉或静脉注射给药对急性心肌梗死患者心肌组织灌注与心肌损伤的影响。方法以2021年6月至2023年1月河北北方学院附属第二医院收治的急性心肌梗死患者108例为研究对象,采用随机数字表法并根据组间基线特征匹配的原则分为静脉给药组(54例)和冠脉给药组(54例)。所有患者均采用经皮冠状动脉介入术治疗,在此基础上,静脉给药组通过静脉注射替罗非班,冠状动脉给药组通过冠状动脉注射替罗非班,两组均观察7天,后随访3个月。对比分析两组患者3个月后的临床疗效、术后30min心肌组织灌注情况、随访期间心脏不良事件发生情况、血清细胞因子、心肌损伤指标水平、心功能指标及治疗前和随访3个月后生活质量。结果冠脉给药组患者随访3个月后总有效率及术后30min心肌梗死溶栓治疗血流分级、心肌灌注分级3级患者占比分别为92.59%、90.74%、88.89%,显著高于静脉给药组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7天后,两组患者血清人软骨糖蛋白39、脂蛋白相关磷脂酶A2、正五聚蛋白3、髓过氧化物酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平及左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均明显降低,并且冠脉给药组低于静脉给药组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者左心室射血分数均升高,且冠脉给药组高于静脉给药组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,两组患者心理健康、躯体功能、生活环境、社会关系评分均升高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,冠脉给药组心脏不良事件总发生率为9.26%,低于静脉给药组的25.93%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班静脉注射给药或冠状动脉注射给药均可有效改善患者生活质量,但通过冠状动脉注射给药对细胞因子、心肌组织灌注、心肌损伤及心功能的改善效果更好,可降低心脏不良事件发生率,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 替罗非班 冠状动脉 静脉 心肌组织灌注 心肌损伤
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中西医结合临床护理路径对急性上消化道出血患者急诊救治时间及焦虑、抑郁状况的影响
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作者 孙伯玉 郝君兰 +1 位作者 左志萍 张海莹 《河北北方学院学报（自然科学版）》 2024年第6期30-33,共4页
目的 探讨中西医结合临床护理路径对急性上消化道出血(AUGIB)患者急诊救治时间、中医证候及焦虑、抑郁状况的影响。方法 回顾性分析89例进入绿色通道的AUGIB患者的临床资料,按照护理方式不同分为对照组44例和研究组45例,对照组给予常规... 目的 探讨中西医结合临床护理路径对急性上消化道出血(AUGIB)患者急诊救治时间、中医证候及焦虑、抑郁状况的影响。方法 回顾性分析89例进入绿色通道的AUGIB患者的临床资料,按照护理方式不同分为对照组44例和研究组45例,对照组给予常规急诊绿色通道护理流程急救护理,研究组给予中西医结合临床护理路径处置。患者病情稳定转至普通病房后,应用HAMA、HAMD评价患者焦虑、抑郁情况,比较2组中医症状评分、急诊救治时间、护理满意度。结果 研究组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05),心烦不寐、急躁易怒等中医症状评分低于对照组(P<0.05),急诊救治时间短于对照组(P<0.05),护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合临床护理路径可缩短AUGIB患者抢救时间,有效降低患者焦虑抑郁情绪,对稳定病情、改善预后、加快止血等具有明显效果。 展开更多
关键词 中西医结合 临床护理路径 急性上消化道出血 急诊救治时间 焦虑 抑郁
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