术前肾功能不全心脏病患者围术期处理 被引量：2

1

作者 徐激斌 张宝仁 +6 位作者 郝家华 徐志云 梅举 邹良健 孙道华 王志农 于伟勇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期924-925,共2页

为评价术前肾功能不全心脏病患者的围术期处理 ,我们回顾性总结了从 2 0 0 1年 1月到 2 0 0 2年 1月 2 6例伴肾功能不全行心脏手术患者的治疗经验。通过分析明确这些患者术前肾功能不全的病因并给予积极治疗 ,术中和术后以相应的治疗措... 为评价术前肾功能不全心脏病患者的围术期处理 ,我们回顾性总结了从 2 0 0 1年 1月到 2 0 0 2年 1月 2 6例伴肾功能不全行心脏手术患者的治疗经验。通过分析明确这些患者术前肾功能不全的病因并给予积极治疗 ,术中和术后以相应的治疗措施改善肾灌注 ,使得本组患者术后仅有 4例死亡 ,而死亡原因均为肾功能衰竭 ,院内死亡率为 14 .5 %。所以我们认为 。 展开更多

关键词 术前 肾功能不全 心脏病 围术期处理 外科手术

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风湿性心脏瓣膜病肝脏病理改变的临床意义 被引量：2

2

作者 孙道华 张宝仁 +1 位作者 郝家华 朱家麟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期589-591,共3页

目的 :探讨风湿性心脏瓣膜病 (简称风心病 )肝脏病理改变的临床意义。方法 :选择风心病 41例 ,其中合并三尖瓣关闭不全患者 30例 ,施行心脏瓣膜置换术 ,在体外循环建立前取肝组织活检 ,采用光学显微镜及 H- 80 0透视电镜检查。结果 :风... 目的 :探讨风湿性心脏瓣膜病 (简称风心病 )肝脏病理改变的临床意义。方法 :选择风心病 41例 ,其中合并三尖瓣关闭不全患者 30例 ,施行心脏瓣膜置换术 ,在体外循环建立前取肝组织活检 ,采用光学显微镜及 H- 80 0透视电镜检查。结果 :风心病合并三尖瓣关闭不全 ,且有一定反流量患者的肝脏典型病理改变主要表现为 :(1)肝细胞间质改变 :肝窦状隙淤血、扩张 ,肝纤维组织增生 ;(2 )肝细胞改变 :肝细胞肿胀 ,线粒体肿胀、嵴消失 ,肝细胞坏死。而且 ,本组患者肝脏病理改变程度与三尖瓣反流量有关 ,反流量越大病理损伤越严重。结论 :强调风心病合并三尖瓣关闭不全患者应尽早手术 ,术中积极矫正三尖瓣关闭不全 。 展开更多

关键词 风湿性心脏病 三尖瓣闭锁不全 肝脏病理学 外科手术

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风湿性心脏病慢性心房颤动f波振幅的电生理研究 被引量：4

3

作者 李莉 张宝仁 +3 位作者 汪曾炜 朱家麟 郝家华 李建红 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1999年第3期146-148,共3页

对风湿性心脏病 (简称风心病 )慢性心房颤动 (AF)的房波电振幅特点进行研究以探讨其在 AF产生和持续中的作用。对 3 9例风心病慢性 AF患者在术前作 16导左、右房同步心外膜标测图进行分析并与 10例正常人 (对照组 )心内电生理检查结果... 对风湿性心脏病 (简称风心病 )慢性心房颤动 (AF)的房波电振幅特点进行研究以探讨其在 AF产生和持续中的作用。对 3 9例风心病慢性 AF患者在术前作 16导左、右房同步心外膜标测图进行分析并与 10例正常人 (对照组 )心内电生理检查结果相对比。结果 :风心病慢性 AF的 f波振幅有如下特征 : 左房 f波振幅明显低于对照组(0 .94± 0 .5 8m V vs 1.86± 0 .61m V,P=0 .0 0 0 4 )。 左房后壁中、下部 f波振幅明显低于对照组 ,P<0 .0 0 1。 左房后壁上、中、下部位 f波振幅明显低于右房 ,P<0 .0 5。 14例 AF电复律后心房各部位的 A波幅明显大于术前 f波振幅 ,P<0 .0 1。 左心耳 f波振幅显著大于左房上、中、下部 (1.2 1± 1.3 2 m V vs 1.0 1± 1.0 8,0 .68± 0 .61,0 .77± 0 .69m V,P均 <0 .0 5 ) ;左房上部 f波振幅显著大于左房中部 (1.0 1± 1.0 8m V vs 0 .67± 0 .61m V,P=0 .0 3 66)。 AF组 f波振幅与心房内径和容积无相关。结论 :左房中、下部 f波振幅最低 ,在左房心耳、左房上和左房中、下部之间存在明显电位差 ,提示左房中、下部是最易产生各向异性传导的部位 ,推测为 AF起源 ,在明显电位差的部位易形成折返环。 展开更多

关键词 风湿性心脏病 心房颤动 F波振幅 电生理学

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体外循环心脏直视手术后发生急性肾功能衰竭的高危因素

4

作者 赵薇 张宝仁 +1 位作者 朱家麟 郝家华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第S1期61-62,72,共3页

目的：用单因素和多因素统计的方法，对心脏手术围术期可能与急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）发生有关的因素进行回顾性分析，筛选出可能的高危因素。方法：以９１例体外循环（ＣＰＢ）心脏直视手术后ＡＲＦ病例为对象，并随机选择同期１８２... 目的：用单因素和多因素统计的方法，对心脏手术围术期可能与急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）发生有关的因素进行回顾性分析，筛选出可能的高危因素。方法：以９１例体外循环（ＣＰＢ）心脏直视手术后ＡＲＦ病例为对象，并随机选择同期１８２例相同病种心脏直视手术后无并发症的病例，以１∶２进行配对。从上述两组２７３份病例中摘录可能与心脏手术后ＡＲＦ发生有关的术前、术中和术后３４项因素，单因素分析比较两组间有统计学意义的变量。然后，以这些因素为自变量，以是否发生ＡＲＦ为因变量，进行多元逐步和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果和结论：术前有肾脏疾病史、术前肾功能异常、术中大量输血、术中发生手术意外、术后严重心律失常、术后低心排、术后依赖辅助呼吸时间延长、术后第１天少尿是ＣＰＢ心脏直视手术后发生ＡＲＦ的高危因素。 展开更多

关键词 体外循环 肾功能衰竭.急性 高危因素

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关于完善我国《反垄断法》的几点思考

5

作者 郝家华 《中国海洋大学学报（社会科学版）》 2007年第5期91-93,共3页

经济全球化进程的加快要求我国尽快制定反垄断法,反垄断制度是市场经济发展到一定阶段的产物,是维护市场竞争秩序的需要。反垄断法应当对行政性垄断进行规制,但不应将其作为重点,重点应在经济性垄断;应建立温和型反垄断制度。

关键词 反垄断法 规制 温和型反垄断

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502例食管和贲门癌切除术后并发症 被引量：21

6

作者 龙国粹 张宝仁 +4 位作者 朱家林 郝家华 陈如坤 蔡用之 耿振江 《上海医学》 CAS 1982年第4期197-199,245,共4页

本文报告502例食管和贲门癌切除术后的并发症43例(50例次),发生率为9.96%。其中有吻合口瘘13例,肺炎、结肠梗阻、喉返神经麻痹、单纯性脓胸各5例,肠段通过膈肌切口疝入胸腔4例,右侧桡神经麻痹3例,以及吻合口狭窄,胸内出血等。43例中,29... 本文报告502例食管和贲门癌切除术后的并发症43例(50例次),发生率为9.96%。其中有吻合口瘘13例,肺炎、结肠梗阻、喉返神经麻痹、单纯性脓胸各5例,肠段通过膈肌切口疝入胸腔4例,右侧桡神经麻痹3例,以及吻合口狭窄,胸内出血等。43例中,29例经手术或非手术疗法治愈,5例残留永久性功能障碍,9例死亡.对吻合口瘘、肺部并发症、结肠梗阻等主要并发症发生的原因及防治进行了分析和讨论. 展开更多

关键词 吻合口狭窄 发生率 颈部吻合 中段癌 结肠梗阻 大肠梗阻 颈部食管 并发病 疾病 并发症 贲门癌切除术

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论海上保险代位求偿权的行使范围

7

作者 郝家华 《山东商业职业技术学院学报》 2007年第4期72-74,81,共4页

保险代位权,是保险法中古老而独具特色的一项制度,其建立可追溯到18世纪末期,现已为各国保险立法和司法普遍接受。海上保险作为保险的一类,毫无例外也有代位求偿制度。重点分析了海上保险代位求偿权行使范围及其限制,并以此为基础通过... 保险代位权,是保险法中古老而独具特色的一项制度,其建立可追溯到18世纪末期,现已为各国保险立法和司法普遍接受。海上保险作为保险的一类,毫无例外也有代位求偿制度。重点分析了海上保险代位求偿权行使范围及其限制,并以此为基础通过纵向、横向的比较研究从更加全面的角度认识代位求偿权的行使内涵,也对我国现有法律规范对该问题规定不一致进行深层探讨,为海上保险代位权的顺畅行使提出自己的参考性意见。 展开更多

关键词 代位求偿权 行使范围 行使限制

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驻军医院开展心内直视手术的体会 被引量：1

8

作者 房毓庆 罗立国 +1 位作者 徐善明 郝家华 《南京部队医药》 1999年第6期26-27,共2页

自1994-01～1997-02我院与上海长海医院协作,开展了体外循环下的心内直视手术68例,疗效满意,现就驻军医院开展此类手术的体会报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组患者中,男35例,女33例,年龄4～58岁,体重为13.5～63kg。先天性心脏... 自1994-01～1997-02我院与上海长海医院协作,开展了体外循环下的心内直视手术68例,疗效满意,现就驻军医院开展此类手术的体会报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组患者中,男35例,女33例,年龄4～58岁,体重为13.5～63kg。先天性心脏病53例[房间隔缺损6例,三房心1例。 展开更多

关键词 驻军医院 心内直视手术 方法 体会

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体育学科中的德育渗透 被引量：2

9

作者 郝家华 《现代教育科学（中学校长）》 2008年第5期125-125,共1页

在全面推进素质教育的今天，德育已被放在了首要的地位，如何把德育渗透到各学科的教育中去，已成为广大教师迫切需要解决的问题。体育学科作为学校素质教育不可缺少的组成部分。体育不仅担负着提高学生身体素质的教育目标，还肩负着发... 在全面推进素质教育的今天，德育已被放在了首要的地位，如何把德育渗透到各学科的教育中去，已成为广大教师迫切需要解决的问题。体育学科作为学校素质教育不可缺少的组成部分。体育不仅担负着提高学生身体素质的教育目标，还肩负着发展学生良好思想品德的重要任务。因此，体育教师在日常的体育教学工作中，应该有意识、有目的、有计划的对学生进行思想品德教育，要寓德育于体育之中。 展开更多

关键词 体育学科 德育渗透 学校素质教育 学生身体素质 思想品德教育 体育教师 教育目标 教学工作

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小议“导学达标”

10

作者 郝家华 《教育科学论坛》 1996年第12期4-4,共1页

目标教学是深化课堂教学改革的突破口,是一条既减轻学生过重负担,又能防止学生学习成绩两极分化,大面积提高教学质量的有效途径,也是转变教育思想,更新教学观念,变应试教育为素质教育,完成“普九”任务的有力保证。在目标教学的各个环节... 目标教学是深化课堂教学改革的突破口,是一条既减轻学生过重负担,又能防止学生学习成绩两极分化,大面积提高教学质量的有效途径,也是转变教育思想,更新教学观念,变应试教育为素质教育,完成“普九”任务的有力保证。在目标教学的各个环节中,“导学达标”是核心,是关键。所谓“导学达标”有三层意思:一是教师“导”。 展开更多

关键词 导学达标 目标教学 教学质量 课堂教学改革 素质教育 学生自学 应试教育 转变教育思想 更新教学观念 学习成绩

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复杂动脉导管未闭的外科治疗 被引量：21

11

作者 孙道华 张宝仁 +6 位作者 郝家华 朱家麟 邹良健 徐志云 梅举 于伟勇 王志农 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期273-275,共3页

在近１０多年中，作者单位收治复杂动脉导管未闭６９例，其中窗型９例、动脉瘤型１３例、粗大动脉导管１５例、假性动脉瘤３例、动脉导管钙化３例、动脉导管再通５例、有导管炎史５例、合并重度肺动脉高压１６例。单纯结扎导管５１例、... 在近１０多年中，作者单位收治复杂动脉导管未闭６９例，其中窗型９例、动脉瘤型１３例、粗大动脉导管１５例、假性动脉瘤３例、动脉导管钙化３例、动脉导管再通５例、有导管炎史５例、合并重度肺动脉高压１６例。单纯结扎导管５１例、加垫卷或垫片结扎导管９例、左心转流下切断导管缝合５例、对导管或主动脉破裂出血，采用补片修补结扎导管２例、带环涤纶人造血管套入胸主动脉内结扎２例。术后早期死亡２例（２．９％）。随访５个月～１６年，手术效果满意，杂音均消失。作者认为，良好的手术效果取决于对困难动脉导管未闭不同类型，采用了不同的手术方法，强调对破裂的动脉导管或主动脉进行补片修补或带环涤纶人造血管套入胸主动脉内结扎术，操作简便，安全可靠。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 肺动脉高压 人工血管 外科手术

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心房纤颤迷宫手术及其电生理评价 被引量：20

12

作者 李莉 汪曾炜 +6 位作者 张宝仁 朱家麟 郝家华 徐志云 仙先郭 素华 王华 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期24-27,共4页

本研究为评价迷宫手术的电生理效果及对窦房结心房激动顺序和房室传导功能的影响。１０例风湿性心脏病二尖瓣疾患伴心房纤颤（房颤）病人施行迷宫手术和二尖瓣替换或修复术。女５例，男５例，平均年龄４１岁。持续房颤病史３个月至３年... 本研究为评价迷宫手术的电生理效果及对窦房结心房激动顺序和房室传导功能的影响。１０例风湿性心脏病二尖瓣疾患伴心房纤颤（房颤）病人施行迷宫手术和二尖瓣替换或修复术。女５例，男５例，平均年龄４１岁。持续房颤病史３个月至３年。电生理检查标测房颤心外膜电图，同步电击复律后测定ＳＮＲＴ和房室结传导功能。术后心脏复搏时复测。术后１个月复查心内电生理高频猝发或程控刺激诱发房扑或房颤。手术在Ｃｏｘ迷宫手术基础上改良为七刀四冻术式。心肺转流时间２１６．３±３０．９分钟，阻断主动脉时间１３９．８±１７．５８分钟。结果：１０例术前心外膜标测右房均为颤动，左房多为扑动。窦房结功能和房室结传导功能术前、术后均正常。右房内传导时间和房间传导时间均大于正常，但手术前后对比差异无显著性。术后１０例均恢复窦性心律；其中１例在术后２周有２∶１房性心动过速，自动转为窦律；１例在３周内有心房扑动（房扑）呈３∶１、４∶１传导，用直流电击复律。７例术后１个月电生理检查房室激动顺序正常，不能诱发房扑、房颤。１０例随访１～６个月（平均３．５个月）无１例复发。本组资料提示：迷宫手术是安全和有效的，对风湿性心脏病伴有慢性房颤病人应选择施行二尖瓣手术同时作迷宫手? 展开更多

关键词 心房纤颤 心脏外科手术 电生理学

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射频消蚀失败的快速心律失常电生理检查及手术治疗（附三例报告）

13

作者 李莉 汪曾炜 +6 位作者 张宝仁 朱家麟 郝家华 徐志云 赵仙先 郭素华 王华 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期361-365,共5页

报告３例射频消蚀术失败的快速心律失常经外科手术获得治愈。３例病人分别合并致心律失常性右室发育不良、风湿性联合瓣膜病和感染性心内膜炎并主动脉瓣关闭不全的器质性心脏病。手术均经心内电生理检查和心外膜标测定位，术后经电生理... 报告３例射频消蚀术失败的快速心律失常经外科手术获得治愈。３例病人分别合并致心律失常性右室发育不良、风湿性联合瓣膜病和感染性心内膜炎并主动脉瓣关闭不全的器质性心脏病。手术均经心内电生理检查和心外膜标测定位，术后经电生理检查证实手术成功。随访３～７个月无心动过速发作。本组经验提示。 展开更多

关键词 心律失常 电生理学 导管消融术 心脏外科手术

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＂凸凹＂有度教略读

14

作者 郝家华 《教育文汇》 2016年第14期29-30,共2页

人教版小学语文教材略读课文共有98篇，随着年级的增长，略读课文的篇目也“水涨船高”，与精读课文“平分秋色”，成为阅读教学不可分割的一部分。

关键词 略读课文 凸凹 小学语文教材 精读课文 阅读教学 人教版

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