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大肠癌患者经验性回避现状及其影响因素分析
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作者 陆妍楠 文俊怡 +2 位作者 梁慧清 张淑评 郭兢津 《护理实践与研究》 2024年第9期1337-1342,共6页
目的调查并分析大肠癌患者经验性回避现状及其影响因素。方法选取2021年4月—2023年2月广州市某三级甲等医院收治的328例大肠癌患者作为调查对象,采用一般资料问卷、接纳与行动问卷第2版、心理弹性量表和社会支持评定量表进行调查。采... 目的调查并分析大肠癌患者经验性回避现状及其影响因素。方法选取2021年4月—2023年2月广州市某三级甲等医院收治的328例大肠癌患者作为调查对象,采用一般资料问卷、接纳与行动问卷第2版、心理弹性量表和社会支持评定量表进行调查。采用多因素分析大肠癌患者经验性回避的影响因素。结果本研究共发放问卷328份,回收有效问卷297份,有效率为90.55%。大肠癌患者经验性回避得分为30.63±5.67分。单因素分析显示,性别、受教育程度、家庭人均月收入、是否造口、病理分期5个项目经验性回避得分比较差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,心理弹性、社会支持与经验性回避呈负相关(P<0.05)。多因素分析显示,性别、受教育程度、是否造口、心理弹性总分、社会支持总分是经验性回避的影响因素(P<0.05)。结论大肠癌患者经验性回避现状有待改善,性别、受教育程度、是否造口、心理弹性总分、社会支持总分是经验性回避的影响因素,医护人员应加强大肠癌患者经验性回避水平的评估,重点关注女性、受教育程度低、造口的患者,提高患者心理弹性和社会支持水平,从而降低其经验性回避水平。 展开更多
关键词 大肠癌 经验性回避 心理弹性 社会支持 影响因素 现状 相关性分析
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急性阑尾炎腹腔镜切除术与开腹切除术的对比研究 被引量:60
2
作者 郭兢津 梁伟雄 张彤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第18期3087-3088,共2页
目的:比较在急性阑尾炎时选择开腹切除术与腹腔镜切除术的临床疗效。方法:收集我院2006-2008年急性阑尾炎手术切除413例,分成两组,其中开腹组203例选择开腹,腹腔镜组210例选择腹腔镜,采用t和χ2检验比较两组手术的并发症、住院费用、住... 目的:比较在急性阑尾炎时选择开腹切除术与腹腔镜切除术的临床疗效。方法:收集我院2006-2008年急性阑尾炎手术切除413例,分成两组,其中开腹组203例选择开腹,腹腔镜组210例选择腹腔镜,采用t和χ2检验比较两组手术的并发症、住院费用、住院时间、胃肠功能恢复时间、术后疼痛程度、手术时间和术中出血量等。结果:腹腔镜手术与开腹手术均无1例死亡。但腹腔镜组并发症发生率、胃肠功能恢复时间、术后疼痛程度、住院时间较开腹组明显减少(P<0.05),而在住院费用方面则明显增加(P<0.05),手术时间和术中出血量则无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜治疗急性阑尾炎与开腹手术一样安全可靠,且在疗效方面比开腹手术好,但住院费用较高是其不足。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜切除术 开腹阑尾切除术
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外伤性胰腺炎的营养支持治疗 被引量:4
3
作者 郭兢津 梁伟雄 +1 位作者 洪云 谢俊杰 《肠外与肠内营养》 CAS 2004年第1期17-19,共3页
目的 :探讨营养支持治疗对外伤性胰腺炎病人的作用。 方法 :回顾性分析该医院 1 992 - 2 0 0 1年收治的外伤性胰腺炎 2 5例 ,其中以 1 997- 2 0 0 1年采用营养支持治疗的 1 3例为研究组 ,1 992 - 1 996年未进行营养支持治疗的 1 2例为... 目的 :探讨营养支持治疗对外伤性胰腺炎病人的作用。 方法 :回顾性分析该医院 1 992 - 2 0 0 1年收治的外伤性胰腺炎 2 5例 ,其中以 1 997- 2 0 0 1年采用营养支持治疗的 1 3例为研究组 ,1 992 - 1 996年未进行营养支持治疗的 1 2例为对照组。对血常规、血生化指标、并发症、住院时间、病死率进行对比分析。 结果 :研究组自营养支持第 2天起外周血白细胞总数、淀粉酶、血糖、转氨酶、尿素氮等开始下降 ,4~ 5天为最明显 ,6~ 7天大部分降至接近正常范围 ;研究组与对照组治疗前后淋巴细胞总数差异显著 (P <0 .0 5 ) ;住院时间平均缩短 1~ 4天 (死亡病例除外 ) ;并发症发生率低于对照组 (轻型病例除外 ) ,但病死率无明显差异 (P >0 .0 5 )。 结论 :营养支持治疗能有效提高外伤性胰腺炎病人的外周血淋巴细胞总数 ,改善肝肾功能 ,减少并发症 ,缩短住院天数。 展开更多
关键词 外伤性胰腺炎 营养支持 并发症 外周血淋巴细胞 急腹症
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单纯阑尾切除术后发生远期粘连性肠梗阻原因探讨 被引量:5
4
作者 郭兢津 崔艳晖 +1 位作者 洪云 谢俊杰 《广州医学院学报》 2004年第2期75-76,共2页
目的:通过探讨单纯阑尾切除术后发生远期粘连性肠梗阻并发症(以下简称并发症)的原因,减少此并发症的发生率,减轻病人痛苦,避免再次手术。方法:分析我院1990-2000年单纯行阑尾切除术1056例(除外研究组例数)为对照组,其中急性阑尾炎1002例... 目的:通过探讨单纯阑尾切除术后发生远期粘连性肠梗阻并发症(以下简称并发症)的原因,减少此并发症的发生率,减轻病人痛苦,避免再次手术。方法:分析我院1990-2000年单纯行阑尾切除术1056例(除外研究组例数)为对照组,其中急性阑尾炎1002例,慢性阑尾炎54例,在此期间我院收治发生此并发症26例为研究组,其中急性化脓性阑尾炎6例,坏疽及穿孔性阑尾炎20例,有6例需要再次手术。运用t检验比较两组间在阑尾严重程度、就诊时间、腹腔积脓多少、切口大小、切口部位、切口有否感染、是否放置腹腔引流管、手术操作时间等有否差异。结果 两组间在阑尾严重程度、就诊时间、腹腔积脓多少、是否放置腹腔引流管存在明显差异(P<0.05),而与切口大小、切口部位、切口有否感染、手术操作时间无明显差异(P>0.05)。结论:早期诊断、早期手术、尽量减少放置腹腔引流管则可有效预防此并发症的发生。 展开更多
关键词 阑尾炎 术后 肠梗阻 原因 预防
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开腹脾切除术后血小板计数与血栓栓塞性并发症关系探讨 被引量:5
5
作者 郭兢津 《外科理论与实践》 2002年第4期315-316,共2页
关键词 开腹脾切除术 血小板计数 血栓-栓塞性并发症
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老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗:附89例报告 被引量:46
6
作者 洪云 谢志荣 +1 位作者 郭兢津 梁伟雄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第7期494-496,共3页
目的 探讨老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗。方法 回顾分析近 10年 89例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗效果 ,对年龄、合并症、发病至手术时间、手术方式、全身炎症反应综合征 (SIRS)和多器官功能障碍综合征 (MODS)等影响预... 目的 探讨老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗。方法 回顾分析近 10年 89例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗效果 ,对年龄、合并症、发病至手术时间、手术方式、全身炎症反应综合征 (SIRS)和多器官功能障碍综合征 (MODS)等影响预后的因素进行分析。结果  78例行单纯修补 ,11例行胃大部分切除 ;死亡 12例。 70岁以下年龄组术后并发症发生率及死亡率低于 70岁以上年龄组 (P <0 .0 5 ) ;发病至手术时间 12h以内组并发症发生率、死亡率低于 12h以上组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;合并单种并存病组的并发症发生率、死亡率低于两种或以上组 ( P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;MODS两器官受累组的死亡率低于两器官以上组 (P <0 .0 5 )。手术方式的选择与并发症发生率、死亡率和治疗效果无明显差异 ( P >0 .0 5 )。结论 对老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术应以单纯修补为主。 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔/外科学 胃溃疡/外科学 十二指肠溃疡/外科学 老年人
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老年人上消化道穿孔的诊治 被引量:5
7
作者 谢俊杰 温学文 +1 位作者 郭兢津 罗劲根 《河北医学》 CAS 2006年第2期146-147,共2页
目的:探讨老年人上消化道穿孔诊断及治疗方法。方法:回顾性分析68例60岁以上上消化道穿孔患者的临床资料。结果:溃疡病穿孔49例,恶性肿瘤穿孔4例。单纯穿孔修补术46例,胃大部分切除术5例。非手术治疗4例。死亡8例。结论:老年人上消化道... 目的:探讨老年人上消化道穿孔诊断及治疗方法。方法:回顾性分析68例60岁以上上消化道穿孔患者的临床资料。结果:溃疡病穿孔49例,恶性肿瘤穿孔4例。单纯穿孔修补术46例,胃大部分切除术5例。非手术治疗4例。死亡8例。结论:老年人上消化道穿孔病情发展快,病死率高。诊断明确后在作好术前准备的同时尽早手术,对于非手术治疗的指征应严格掌握。 展开更多
关键词 老年 消化道穿孔 治疗
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老年病人腹部术后早期肠内营养的临床应用 被引量:1
8
作者 温学文 郭兢津 梁伟雄 《临床外科杂志》 2003年第6期396-397,共2页
目的 研究老年病人在腹部大手术后早期肠内营养的临床疗效及安全性、可行性。方法  3 0例腹部大手术的老年病人在术后 2 4h给予维沃 ,第四天给茚沛 ,整个过程维沃维持 8~12d ,肠内制剂的投入通过术中留置空肠造瘘管或术后放置鼻肠管... 目的 研究老年病人在腹部大手术后早期肠内营养的临床疗效及安全性、可行性。方法  3 0例腹部大手术的老年病人在术后 2 4h给予维沃 ,第四天给茚沛 ,整个过程维沃维持 8~12d ,肠内制剂的投入通过术中留置空肠造瘘管或术后放置鼻肠管。结果 术后第 7天均转入正氮平衡 ,血浆前白蛋白和转铁蛋白均明显回升。结论 早期肠内营养符合生理要求 ,简便、安全、实用有效 ,对体质差、年龄大的病人更为适合。 展开更多
关键词 肠内营养 老年病人 手术
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腹腔镜直肠癌根治术的探讨 被引量:2
9
作者 李志光 梁伟雄 +1 位作者 郭兢津 罗劲根 《现代医院》 2007年第11期25-26,共2页
目的探讨腹腔镜在直肠癌根治术的手术方法、优点及适应症。方法自2004~2006年我院共施行了腹腔镜直肠癌根治术45例,行Dixon手术36例,Miles手术9例,其中2例中转开腹。结果手术均成功完成,手术时间180~240min,手术出血量30~200ml,无输... 目的探讨腹腔镜在直肠癌根治术的手术方法、优点及适应症。方法自2004~2006年我院共施行了腹腔镜直肠癌根治术45例,行Dixon手术36例,Miles手术9例,其中2例中转开腹。结果手术均成功完成,手术时间180~240min,手术出血量30~200ml,无输尿管损伤,2例吻合口瘘,经保守治疗治愈,平均住院时间10.0d。结论腹腔镜直肠癌根治术具有术野广、创伤小、术后肠道功能恢复早、免疫干扰轻、术后活动早、住院时间短、手术并发症少等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌 外科手术
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术中灌洗一期肠吻合在左半结肠急性梗阻手术中的应用
10
作者 李志光 郭兢津 +1 位作者 罗颈根 谢志荣 《现代医院》 2008年第1期38-39,共2页
目的探讨术中灌洗一期肠吻合在左半结肠急性梗阻手术中的可行性。方法回顾性分析27例急性左半结肠梗阻行术中灌洗一期手术吻合的临床资料。结果26例一期愈合,肠漏1例,经非手术治疗治愈。结论术中灌洗一期肠吻合在治疗左半结肠急性梗阻... 目的探讨术中灌洗一期肠吻合在左半结肠急性梗阻手术中的可行性。方法回顾性分析27例急性左半结肠梗阻行术中灌洗一期手术吻合的临床资料。结果26例一期愈合,肠漏1例,经非手术治疗治愈。结论术中灌洗一期肠吻合在治疗左半结肠急性梗阻手术应用中是安全可行的。 展开更多
关键词 左半结肠 急性梗阻 肠减压 术中灌洗 一期肠吻合
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腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术的疗效比较 被引量:48
11
作者 郭兢津 梁伟雄 张彤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第22期4128-4131,共4页
目的:评价传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床疗效。方法:收集广州番禺中心医院1995年1月至1999年2月间接受传统疝修补的239例腹股沟疝患者(传统组)、1999年3月至2004年12月间接受无张力疝修补术的150例患者(无... 目的:评价传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床疗效。方法:收集广州番禺中心医院1995年1月至1999年2月间接受传统疝修补的239例腹股沟疝患者(传统组)、1999年3月至2004年12月间接受无张力疝修补术的150例患者(无张力组)及2005年1月至2006年12月间接受腹腔镜疝修补术的82例患者(腹腔镜组)。比较3组患者手术时间、术后恢复情况、术后并发症、住院费用及术后3年复发率。结果:3组患者术后第2天疼痛分数、下床活动时间、术后住院时间及恢复正常活动时间均以腹腔镜组为最优,传统组最差。传统组、无张力组及腹腔镜组术后并发症发生率分别为21.3%、10.7%和3.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后分别有218例(91.2%)、148例(98.7%)和82例(100%)接受了至少3年的随访,分别有16例(7.3%)、3例(2.7%)和3例(1.2%)于术后3年内复发;差异有统计学意义(P<0.05)。而手术时间腹腔镜组和传统组则明显高于无张力组;住院费用则以腹腔镜组最高,传统组最低。结论:无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术应作为腹股沟疝的首选术式,尤以腹腔镜疝修补术具有痛苦少、术后恢复时间快、并发症发生率低、复发率低等优点。然而,手术费用和手术时间依然是限制腹腔镜手术推广的主要原因。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 补片 腹腔镜
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腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌、直肠癌的远期疗效观察 被引量:34
12
作者 郭兢津 梁伟雄 张彤 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第5期104-104,119,共2页
关键词 结肠癌 直肠癌 腹腔镜 开腹手术 疗效
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关于上消化道溃疡性穿孔与气腹关系的探讨
13
作者 郭兢津 《岭南现代临床外科》 1999年第3期133-133,共1页
我院1991~1995年上消化道溃疡性穿孔病例156例,发现气腹135例占86.5%,无气腹征21例占13.5%,分析如下。 临床资料 一、一般资料 男性98例,女58例,年龄19~83岁,平均38岁,空腹状态下穿孔15例,穿孔前有进食史114例,既往有溃疡病史126例... 我院1991~1995年上消化道溃疡性穿孔病例156例,发现气腹135例占86.5%,无气腹征21例占13.5%,分析如下。 临床资料 一、一般资料 男性98例,女58例,年龄19~83岁,平均38岁,空腹状态下穿孔15例,穿孔前有进食史114例,既往有溃疡病史126例,就诊时间3~72小时。 展开更多
关键词 上消化道 溃疡性 气腹征 水溶性造影剂 就诊时间 溃疡穿孔 上消化道穿孔 腹壁粘连 上消化道溃疡 阴性率
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术前肠内免疫营养对结肠癌病人免疫功能的影响 被引量:11
14
作者 梁伟雄 张彤 +4 位作者 洪云 郭兢津 冯鉴伦 曹余彦 黄静雯 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第6期346-349,共4页
目的:探讨术前应用肠内免疫营养支持对结肠癌病人免疫功能的影响。方法:将40例结肠癌病人随机分为两组,每组20例。试验组术前给予瑞能肠内免疫营养支持7d,对照组术前常规饮食准备。观察术前和术后免疫指标以及术后感染性并发症的发生率... 目的:探讨术前应用肠内免疫营养支持对结肠癌病人免疫功能的影响。方法:将40例结肠癌病人随机分为两组,每组20例。试验组术前给予瑞能肠内免疫营养支持7d,对照组术前常规饮食准备。观察术前和术后免疫指标以及术后感染性并发症的发生率及住院时间。结果:术后两组病人各项免疫指标水平均有不同程度下降,但试验组手术前后各项指标无显著性差异;而对照组术后第3天的外周血淋巴细胞总数、CD4+/CD8+和术后第7天的淋巴细胞总数、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血清IgG、IgM水平均较入院时显著降低(P<0.05);试验组术后第7天淋巴细胞总数、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和血清IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05);试验组术后感染性并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05);两组住院时间无显著性差异(P>0.05)。结论:术前使用肠内免疫营养制剂,能明显改善结肠癌病人的免疫状况,减少术后感染性并发症的发生。 展开更多
关键词 结肠癌 免疫营养 肠内营养
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液电碎石球囊扩张术中B超在治疗复杂肝内胆管结石中的应用研究 被引量:4
15
作者 洪云 温学文 +2 位作者 梁伟雄 郭兢津 张彤 《实用临床医学(江西)》 CAS 2010年第5期37-38,57,共3页
目的探讨手术联合液电碎石、胆道球囊扩张、术中B超在治疗复杂性肝内胆管结石的应用价值。方法选择2006年8月至2009年1月50例多发性肝内结石并胆管狭窄手术患者(观察组)作为研究对象。主要观察该治疗方法所需的手术时间、术中出血量、... 目的探讨手术联合液电碎石、胆道球囊扩张、术中B超在治疗复杂性肝内胆管结石的应用价值。方法选择2006年8月至2009年1月50例多发性肝内结石并胆管狭窄手术患者(观察组)作为研究对象。主要观察该治疗方法所需的手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间和费用、残留结石、结石复发、优良率等指标,与2005年以前50例采用多术式单纯联合纤维胆道镜治疗该病(对照组)的疗效进行对比分析。结果对比2组结果,除手术时间和住院时间(P>0.05)无明显差异外,观察组术中出血量、术后并发症、残留结石、结石复发、住院费用等均低于对照组(P<0.05),优良率高于对照组(均P<0.05),均有明显差异。结论胆道镜配合液电碎石球囊扩张和术中超声治疗复杂肝内胆管结石,安全有效,可以明显降低结石残留,提高优良率。 展开更多
关键词 液电碎石 肝内胆管结石 胆道镜 球囊扩张
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肠梗阻导管减压后一期手术救治梗阻性左半结直肠癌 被引量:8
16
作者 蒋邦好 梁伟雄 +4 位作者 谢志荣 罗劲根 郭兢津 张彤 李志刚 《中国现代医药杂志》 2011年第4期15-16,共2页
目的探讨术前经肛放置肠梗阻导管对梗阻性左结直肠癌一期手术的作用。方法 将梗阻性左结直肠癌患者45例分为对照组及导管组,导管组经肛门置入肠梗阻导管减压,治疗5~7天后实施手术;对照组采取传统治疗方法。两组患者术中根据肠道清洁... 目的探讨术前经肛放置肠梗阻导管对梗阻性左结直肠癌一期手术的作用。方法 将梗阻性左结直肠癌患者45例分为对照组及导管组,导管组经肛门置入肠梗阻导管减压,治疗5~7天后实施手术;对照组采取传统治疗方法。两组患者术中根据肠道清洁程度决定是否行一期手术,比较两组入院24小时梗阻缓解率、术中肠道清洁情况、一期手术的比率。结果导管组有17例成功放置导管并成功实施减压引流。入院治疗24小时后,导管组梗阻缓解率为68.2%,对照组为13.0%。导管组一期手术率为72.3%,对照组为8.7%。结论经肛门置入肠梗阻导管治疗梗阻性左半结直肠癌效果显著,能解除急性梗阻,使大部分患者能实施一期手术。 展开更多
关键词 经肛型肠梗阻导管 左结肠癌 直肠癌 梗阻 一期手术
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多术式联合纤维胆道镜治疗肝内胆管结石 被引量:4
17
作者 洪云 梁伟雄 +1 位作者 温学文 郭兢津 《岭南现代临床外科》 2002年第1期45-46,共2页
目的 总结近10年来治疗肝内胆管结石的效果。方法 回顾分析近5年来采用胆总管切开、肝实质切开、肝(叶段)切除等方法联合术中纤维胆道镜治疗肝内胆管结石的并发症、残石率及优良率,并同1996年前5年的资料进行比较。结果 近5年肝内胆管... 目的 总结近10年来治疗肝内胆管结石的效果。方法 回顾分析近5年来采用胆总管切开、肝实质切开、肝(叶段)切除等方法联合术中纤维胆道镜治疗肝内胆管结石的并发症、残石率及优良率,并同1996年前5年的资料进行比较。结果 近5年肝内胆管结石术后并发症为18例,残石率为9.7%(13/133),优良率为91.7%(122/133),死亡2例。1996年前5年术后并发症为29例,残石率为27.5%(39/142),优良率为60.1%(85/142),死亡4例。两组并发症P>0.05,残石率和优良率P<0.01,治疗效果有显著性差异。结论 纤维胆道镜在肝内胆管结石治疗中具有重要的作用,应争取术中结合病灶切除等方法减少残石率。 展开更多
关键词 手术 纤维胆道镜 肝胆管结石
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三种方法治疗恶性胃出口梗阻患者生活质量的比较 被引量:6
18
作者 郭兢津 梁伟雄 张彤 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期598-600,共3页
目的 探讨恶性胃出口梗阻(GOO)患者的治疗选择.方法 对39例继发于不可切除的原发性或转移性消化系统肿瘤的GOO患者分别予以内镜下支架置入术(支架组,13例)、胃旁路手术(旁路组,21例)和经皮胃造口术(造口组,5例),分别于术前、术... 目的 探讨恶性胃出口梗阻(GOO)患者的治疗选择.方法 对39例继发于不可切除的原发性或转移性消化系统肿瘤的GOO患者分别予以内镜下支架置入术(支架组,13例)、胃旁路手术(旁路组,21例)和经皮胃造口术(造口组,5例),分别于术前、术后1、3个月采用QLQ-STO22表进行生活质量(QOL)评估.结果 本组39例患者术后中位生存时间是68 d,其中支架组(85 d)和旁路组(72 d)的中位生存时间明显长于造口组的48 d(P〈0.05);但支架组与旁路组比较生存时间的差异无统计学意义(P〉0.05).本组共有14例患者(支架组和旁路组各7例)在治疗前、治疗后1个月和3个月均完成了QOL调查,支架组患者吞咽困难、饮食限制、舌干及反流症状均得到明显改善(P〈0.05);旁路组患者吞咽困难和饮食限制得到明显改善(P〈0.05),但舌干、反流及疼痛症状则无明显改善(P〉0.05).结论 尽管恶性GOO患者预后很差,旁路手术和内镜下支架置入术仍然能有效缓解恶性GOO患者的症状,可作为积极的治疗选择. 展开更多
关键词 恶性肿瘤 胃出口梗阻 支架 生活质量
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管饲全肠内营养在大肠癌术前应用的临床研究 被引量:10
19
作者 梁伟雄 张彤 +4 位作者 洪云 郭兢津 冯鉴伦 曹余彦 黄静雯 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第12期737-738,共2页
目的研究大肠癌病人术前管饲全肠内营养的效果及其肠道清洁的作用.方法对2004年1~12月收治的40例大肠癌病人随机分为两组(各20例),试验组术前予管饲全肠内营养7d;对照组行传统肠道准备.比较两组在血清蛋白、术中肠清洁度、术后感染性... 目的研究大肠癌病人术前管饲全肠内营养的效果及其肠道清洁的作用.方法对2004年1~12月收治的40例大肠癌病人随机分为两组(各20例),试验组术前予管饲全肠内营养7d;对照组行传统肠道准备.比较两组在血清蛋白、术中肠清洁度、术后感染性并发症发生及肠道功能恢复时间等方面的差异.结果试验组术前1d和术后7d血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均高于对照组,肛门排气时间则短于对照组(P<0.01),两组差异有显著性.但两组术中肠道清洁度、住院天数和术后感染性并发症发生率差异无显著性意义.结论大肠癌病人术前应用管饲全肠内营养能获得有效的营养支持和肠道清洁,该方法可替代大肠癌术前传统的肠道准备. 展开更多
关键词 全肠内营养 管饲 肠道准备 大肠癌
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急性StanfordB型主动脉壁间血肿患者近中期随访结果及CT形态变化 被引量:4
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作者 唐兴奎 熊江 +3 位作者 许永乐 郭伟 郭兢津 梁伟雄 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期649-652,共4页
目的分析急性Stanford B型主动脉壁间血肿的临床特点及CT形态变化特征。方法回顾分析2010年1月至2012年6月间解放军总医院28例急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的临床和随访资料,并对18例CT随访资料分析,分别测量发病时、1周、1、3... 目的分析急性Stanford B型主动脉壁间血肿的临床特点及CT形态变化特征。方法回顾分析2010年1月至2012年6月间解放军总医院28例急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的临床和随访资料,并对18例CT随访资料分析,分别测量发病时、1周、1、3、6和12个月的血管壁最大厚度、主动脉最大外径和主动脉内径,数据采用配对t检验进行统计学分析。结果28例患者无死亡病例,2例接受腔内手术。连续CT随访18例,血管壁最大厚度平均为(12.1±2.6)mm,血肿1个月后开始吸收,6个月后8例(44.4%)患者完全吸收,其中壁厚≤10mm患者吸收率高于〉10mm患者(85.7%比18.2%,P〈0.01),15例随访至12个月共13例(86.7%)完全吸收。主动脉最大外径12个月减小(7.3±2.4)mm,前6个月减小值明显高于后6个月[(6.7±3.5)mm比(0.6±1.7)mm,P〈0.01],血肿完全吸收后增加(O.9±0.5)mm(n=8)。主动脉内径12个月增大(6.1±2.3)mm,前6个月增大值高于后6个月[(4.7±1.8)mm比(1.2±1.0)mm,P〈0.01]。结论急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者近中期结果良好;壁间血肿多数能在12个月内完全吸收,其中血管壁最大厚度≤10mm患者吸收速度和吸收率均高于〉10mm患者;主动脉最大外径在血肿吸收期减小,血肿吸收后增大,主动脉内径持续增大,血管腔呈扩张趋势。 展开更多
关键词 随访研究 体层摄影术 X线计算机 主动脉壁间血肿
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