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超声辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果及对应激反应的影响
1
作者 郭冀鲁 李远 +3 位作者 李芳 韩臻 刘学智 牛俊波 《中国医学创新》 CAS 2023年第35期1-5,共5页
目的:探讨超声辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果及对应激反应的影响。方法:选取2018年1月—2022年1月于寿光市人民医院诊治的96例乳腺良性肿瘤患者,使用随机数字表法分为观察组48例及对照组48例,对照组接受开放切除术治疗,观... 目的:探讨超声辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果及对应激反应的影响。方法:选取2018年1月—2022年1月于寿光市人民医院诊治的96例乳腺良性肿瘤患者,使用随机数字表法分为观察组48例及对照组48例,对照组接受开放切除术治疗,观察组接受超声辅助乳腺微创旋切术治疗。对比两组手术相关指标、应激反应指标、致痛物质指标、肿瘤标志物水平及并发症发生率。结果:观察组的手术时间、切口愈合时间、瘢痕长度及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)及前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组上述各项指标均较术前升高,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组上述各项指标均较术前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.08%,低于对照组的14.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤微创效果显著,可减轻术后应激反应及术后疼痛,调节CEA及CA125水平,减少并发症,安全有效。 展开更多
关键词 乳腺良性肿瘤 微创旋切术 应激反应 致痛物质 肿瘤标志物 并发症
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乳腺浸润性导管癌超声特征与分子生物学表达的相关性研究 被引量：5
2
作者 郭冀鲁 李远 +6 位作者 牛俊波 陈伟娟 贾守艇 刘学智 冯勇 张秀江 李建国 《中国医学创新》 CAS 2015年第26期32-35,共4页
目的:探讨乳腺浸润性导管癌超声特征与分子生物学指标ER、PR、C-erb B-2及Ki-67之间的相关性。方法:收集本院2012年1月-2014年6月收治的107例女性乳腺浸润性导管癌患者的临床资料,对其超声资料及分子病理学指标进行分析。结果:有毛刺征... 目的:探讨乳腺浸润性导管癌超声特征与分子生物学指标ER、PR、C-erb B-2及Ki-67之间的相关性。方法:收集本院2012年1月-2014年6月收治的107例女性乳腺浸润性导管癌患者的临床资料,对其超声资料及分子病理学指标进行分析。结果:有毛刺征患者的ER、PR阳性表达率均高于无毛刺征患者,有微钙化征患者ER、C-erb B-2及Ki-67的阳性表达率均高于无微钙化患者,有可疑淋巴结患者的C-erb B-2阳性表达率高于无可疑淋巴结患者,血流信号丰富患者的C-erb B-2阳性表达率明显高于血流信号不丰富患者,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺浸润性导管癌超声表现与分子生物学指标之间存在一定的相关性,通过超声特征可预测此类乳腺癌细胞ER、PR、C-erb B-2及Ki-67的表达情况,为临床评估患者的生物学行为和预后、指导综合治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声 分子生物学
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甲状腺乳头状癌外科诊治体会(附57例报告) 被引量：7
3
作者 郭冀鲁 李远 +4 位作者 牛俊波 贾守艇 隋荣成 冯勇 刘玉东 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第8期650-651,共2页
总结甲状腺乳头状癌的临床诊治体会。回顾性分析寿光市人民医院普外二科2010年1月—2013年3月收治的57例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。57例患者均经术后病理证实为甲状腺乳头状癌,其中微小癌7例(12.3%)。均行外科手术治疗。常规行中... 总结甲状腺乳头状癌的临床诊治体会。回顾性分析寿光市人民医院普外二科2010年1月—2013年3月收治的57例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。57例患者均经术后病理证实为甲状腺乳头状癌,其中微小癌7例(12.3%)。均行外科手术治疗。常规行中央区淋巴结(Ⅵ区)清扫;行患侧功能性颈清术5例,选择性清扫2例。术后发生并发症9例(15.8%)。对甲状腺乳头状癌实施规范化手术的同时,注意术后综合治疗及随访,治疗措施应个体化。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 外科治疗
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直肠癌低位前切除术后腹主动脉骑跨栓塞1例
4
作者 郭冀鲁 李远 牛俊波 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第10期839-840,共2页
1病例介绍患者男,73岁,因“大便带血半年余”于2013年8月2日入院,术前结肠镜活检诊断为直肠黏膜腺癌。患者无烟酒不良嗜好,高血压病史10年余,术前口服复方利血平氨苯蝶啶片及阿司匹林肠溶片治疗,术前血凝及血常规指标无明显异常,心电图... 1病例介绍患者男,73岁,因“大便带血半年余”于2013年8月2日入院,术前结肠镜活检诊断为直肠黏膜腺癌。患者无烟酒不良嗜好,高血压病史10年余,术前口服复方利血平氨苯蝶啶片及阿司匹林肠溶片治疗,术前血凝及血常规指标无明显异常,心电图大致正常,腹部强化CT提示直肠癌影像学表现（图1A）,未发现明显腹主动脉病变（图1B）,胸片大致正常。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 低位前切除术 腹主动脉骑跨栓塞
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清胰化积汤联合复方阿嗪米特肠溶片治疗肝胆湿热型慢性胰腺炎的临床研究
5
作者 郭冀鲁 李远 +1 位作者 谷圣青 孙洋馨 《中国农村卫生》 2019年第20期2-3,共2页
目的:探讨清胰化积汤联合复方阿嗪米特肠溶片在肝胆湿热型慢性胰腺炎治疗中的应用效果。方法:我院以2017年3月至2018年3月期间诊治的72名肝胆湿热型慢性胰腺炎患者进行实验研究,分为A组和B组,A组给予复方阿嗪米特肠溶片治疗,B组在A组治... 目的:探讨清胰化积汤联合复方阿嗪米特肠溶片在肝胆湿热型慢性胰腺炎治疗中的应用效果。方法:我院以2017年3月至2018年3月期间诊治的72名肝胆湿热型慢性胰腺炎患者进行实验研究,分为A组和B组,A组给予复方阿嗪米特肠溶片治疗,B组在A组治疗前提下添加清胰化积汤治疗,以治疗达标率、复发率和不良反应发生率三个指标对实验结果进行评价。结果:B组治疗达标率为94.44%,显著优于A组(83.33%);B组疾病复发率为5.56%,显著低于A组(16.67%);治疗期间两组患者均为出现严重不良反应。结论:清胰化积汤联合复方阿嗪米特肠溶片用于肝胆湿热型慢性胰腺炎具有治疗效果好、安全性高的优势,非常值得进行临床推广。 展开更多
关键词 清胰化积汤 复方阿嗪米特肠溶片 肝胆湿热型慢性胰腺炎
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2种手术治疗甲状腺癌的手术学效果和甲状旁腺损伤比较 被引量：4
6
作者 刘学智 郭冀鲁 +2 位作者 袁丁 牛俊波 贾守艇 《国际医药卫生导报》 2017年第16期2586-2587,共2页
目的比较2种手术治疗甲状腺癌的手术学效果和甲状旁腺损伤情况。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月本院收治的89例甲状腺癌患者临床资料，按照手术方式分为甲状腺全切＋双侧中央区淋巴结清扫组（A组，43例）和甲状腺全切＋单侧中央区... 目的比较2种手术治疗甲状腺癌的手术学效果和甲状旁腺损伤情况。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月本院收治的89例甲状腺癌患者临床资料，按照手术方式分为甲状腺全切＋双侧中央区淋巴结清扫组（A组，43例）和甲状腺全切＋单侧中央区淋巴结清扫组（B组，46例）。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后镇痛时间、术后住院时间、甲状旁腺损伤情况及术后1年肿瘤复发转移情况。结果B组术中出血量与手术时间均显著低于A组（P〈0．05），术后镇痛时间与术后住院时间与A组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组甲状旁腺损伤发生率26．09％，显著低于A组的46．51％，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组术后肿瘤总复发转移率19．57％，与A组的9．30％比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲状腺全切＋单侧中央区淋巴结清扫相较于甲状腺全切＋双侧中央区淋巴结清扫能够增强手术学效果，减少甲状旁腺暂时性损伤发生。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺全切 双侧中央区淋巴结清扫 单侧中央区淋巴结清扫 手术学效果 甲状旁腺损伤
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影响原发性肝癌治疗效果的因素分析 被引量：3
7
作者 徐洋 李森 +2 位作者 王海军 郭冀鲁 丁维宝 《潍坊医学院学报》 2011年第2期118-120,共3页
目的 探讨不同治疗方法对原发性肝癌患者治疗效果的影响.方法 回顾性分析随访满2年的41例原发性肝癌患者的临床资料.其中男29例,女12例,平均年龄53.27岁.行手术治疗34例,其中单纯肝癌切除13例,肝癌切除联合肝动脉超选择药物灌注,射频消... 目的 探讨不同治疗方法对原发性肝癌患者治疗效果的影响.方法 回顾性分析随访满2年的41例原发性肝癌患者的临床资料.其中男29例,女12例,平均年龄53.27岁.行手术治疗34例,其中单纯肝癌切除13例,肝癌切除联合肝动脉超选择药物灌注,射频消融等综合治疗21例;非手术治疗7例.对比单纯手术切除组及手术联合综合治疗组1年和2年肝内复发率,对比不同治疗方法各组1年和2年生存率,治疗后并发症的发生率.结果 综合治疗组1年和2年的肝内复发率分别为9.52%（2/21）和38.10%（8/21）,单纯手术组为46.15%（6/13）和76.92%（10/13）,两组之间差异有显著性（P＜0.05）;综合治疗组1年和2年的生存率分别为90.48%（19/21）和71.43%（15/21）,单纯手术组为76.92%（10/13）和30.77%（4/13）,非手术治疗组为42.86%（3/7）和28.57%（2/7）.各种治疗方法均有不同程度并发症发生.结论 手术治疗为肝癌的主要治疗方法,以手术联合综合治疗的疗法是目前原发性肝癌的较为理想的治疗模式,可降低肝内复发率,延长患者生存期,在积极治疗的同时应注意预防、及时处理各种手术及介入并发症. 展开更多
关键词 肝癌 原发性 肝切除术 综合治疗 并发症 术后复发率 术后生存率
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肝脏空肠U型缝合技术在肝门部胆管癌根治术中的应用
8
作者 郭冀鲁 杜福田 +5 位作者 李远 董承伟 丁伟 李加起 李森 宋钦华 《潍坊医学院学报》 2010年第6期472-474,481,共4页
目的探讨肝脏空肠U型缝合技术在肝门部胆管癌切除后胆道重建中的应用价值。方法2006年11月～2010年10月施行肝门部胆管癌根治手术病人35例，根据入院时间和胆道重建方式，分为传统胆肠吻合组（A组）和肝脏空肠U型缝合组（B组），回顾性... 目的探讨肝脏空肠U型缝合技术在肝门部胆管癌切除后胆道重建中的应用价值。方法2006年11月～2010年10月施行肝门部胆管癌根治手术病人35例，根据入院时间和胆道重建方式，分为传统胆肠吻合组（A组）和肝脏空肠U型缝合组（B组），回顾性分析其临床资料。结果采用传统方式吻合者17例，U型缝合技术吻合者18例，术后暂时性胆漏的发生率分别为35．29％（6／17）和5。56％（1／18），两组比较，差异有统计学意义（P=0．0408）；吻合口不同程度狭窄的发生率分别为23．53％（4／17）和0（0／18），差异有统计学意义（P=0．0455）；手术时间A组（240±18）min和B组（220±12）rain，差异有统计学意义（P=0．0005）。结论采用肝脏空肠U型缝合技术进行肝71部胆管癌切除后的胆道重建，不仅简单易行、省时，而且术后胆漏、吻合口狭窄发生率低。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 胆道重建 外科 手术
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不同透析膜对维持性血液透析患者血清C-反应蛋白水平的影响 被引量：1
9
作者 李远 赵战云 郭冀鲁 《潍坊医学院学报》 2010年第6期439-441,共3页
目的通过观察维持性血液透析患者血清C-反应蛋白（CRP）水平的变化以及不同类型透析膜初次与复用对其的影响，对透析膜的生物相容性进行评价。方法采用酶联免疫比浊法测定尿毒症维持性血液透析患者复用醋酸纤维素膜（CA）、初用聚甲基... 目的通过观察维持性血液透析患者血清C-反应蛋白（CRP）水平的变化以及不同类型透析膜初次与复用对其的影响，对透析膜的生物相容性进行评价。方法采用酶联免疫比浊法测定尿毒症维持性血液透析患者复用醋酸纤维素膜（CA）、初用聚甲基丙烯酸甲脂膜（PMMA）、初用聚砜膜（PS）透析器进行透析时血清CRP水平的变化，并加以比较。结果使用Ps透析器与PMMA透析器的血清CRP水平差异无统计学意义（P〉0.05），两者均明显高于使用CA透析器的患者（P〈0．05）。结论血液透析过程中使用不同生物相客性透析膜可以导致患者CRP水平不同，复用透析器能减轻患者的CRP水平。 展开更多
关键词 血液透析 透析膜 生物相容性 透析器复用 血清CRP
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瓜蒌牛蒡颗粒联合芒硝治疗急性乳腺炎的疗效 被引量：1
10
作者 郭冀鲁 李远 +1 位作者 谷圣青 孙洋馨 《中国城乡企业卫生》 2023年第2期119-121,共3页
目的 分析对急性乳腺炎患者给予芒硝联合瓜蒌牛蒡颗粒治疗的效果。方法 选择2020年1月—2022年1月山东省寿光市人民医院收治的74例急性乳腺炎患者进行研究。通过让患者随机抽号的方式分为观察组和对照组,各37例。对照组给予青霉素静脉... 目的 分析对急性乳腺炎患者给予芒硝联合瓜蒌牛蒡颗粒治疗的效果。方法 选择2020年1月—2022年1月山东省寿光市人民医院收治的74例急性乳腺炎患者进行研究。通过让患者随机抽号的方式分为观察组和对照组,各37例。对照组给予青霉素静脉滴注等常规西药治疗,观察组在对照组的基础上,给予芒硝联合瓜蒌牛蒡颗粒治疗。对两组患者的治疗情况进行统计分析,记录两组患者相关时间指标并进行组间检验,采用疼痛评分对两组患者治疗后疼痛改善情况进行评分。结果 观察组患者的治疗有效率为100.00%,明显高于对照组的86.49%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.362,P<0.05)。观察组患者的乳房发热疼痛时间、恢复正常体温的时间、住院时间等指标明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的WBC和CRP指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的WBC和CRP指标均有明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的患乳疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的患乳疼痛评分均有明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性乳腺炎患者给予芒硝联合瓜蒌牛蒡颗粒治疗,可明显降低患者的WBC和CRP指标、以及患乳疼痛评分,同时还能缩短乳房发热疼痛时间、恢复正常体温时间、以及住院时间,有着理想的治疗效果,值得应用。 展开更多
关键词 芒硝 效果 瓜蒌牛蒡颗粒 急性乳腺炎
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