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聚氨酯发泡胶联合个体化头枕固定在乳腺癌术后放疗摆位精度研究 被引量：1
1
作者 杨瑾 房建南 +7 位作者 陈国泉 王玺先 邱夏鸿 郭再仁 宋朝睿 石俊田 马玉家 黄晓波 《广东医学》 CAS 2024年第4期479-484,共6页
目的探究聚氨酯发泡胶联合个体化头枕固定在乳腺癌术后放疗的固定精度研究,提高乳腺癌放疗摆位精度与重复性。方法选取乳腺癌术后放疗患者52例,使用聚氨酯发泡胶(对照组)与发泡胶联合个体化头枕(研究组)固定,采用调强放疗技术照射乳腺/... 目的探究聚氨酯发泡胶联合个体化头枕固定在乳腺癌术后放疗的固定精度研究,提高乳腺癌放疗摆位精度与重复性。方法选取乳腺癌术后放疗患者52例,使用聚氨酯发泡胶(对照组)与发泡胶联合个体化头枕(研究组)固定,采用调强放疗技术照射乳腺/胸壁靶区与锁骨上野,使用锥形束CT(CBCT)影像引导配准获得乳腺/胸壁靶区与锁骨上野的摆位误差,对327套CBCT影像摆位误差数据进行分析两组乳腺/胸壁和锁骨上野靶区位置的一致性。结果两组乳腺/胸壁靶区平移误差在腹背和头脚方向差异无统计学意义(P>0.05),左右方向研究组优于对照组[(1.87±1.45)mm vs.(2.32±1.66)mm,P=0.012],旋转误差在左右和头脚方向差异无统计学意义(P>0.05),在腹背方向研究组优于对照组[(0.78±0.66)°vs.(0.97±0.79)°,P=0.029];两组锁骨上下区域平移误差在头脚与腹背方向差异无统计学意义(P>0.05),在左右方向研究组优于对照组[(2.07±1.65)mm vs.(2.53±1.96)mm,P=0.047],旋转误差在左右和头脚方向研究组均小于对照组[(0.79±0.67)°vs.(1.07±0.88)°,P=0.009和(0.52±0.41)°vs.(0.79±0.67)°,P=0.001],腹背方向差异无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组乳腺/胸壁靶区左右、头脚和腹背方向PTV外扩值分别为2.62、3.46、3.30 mm与3.74、3.64、3.26 mm;锁骨上野PTV外扩值分别为3.36、3.49、4.14 mm与4.38、2.98、4.35 mm。结论聚氨酯发泡胶联合个体化头枕固定可提高乳腺癌术后放疗乳腺/胸壁靶区与锁骨上野的固定精度,乳腺/胸壁靶区与锁骨上野体位一致性更高。 展开更多
关键词 头部固定 摆位误差 乳腺肿瘤 放射疗法
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乳腺癌调强放射治疗影像引导锥形束CT匹配区域选择对靶区精度的影响及临床应用
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作者 陈国泉 房建南 +6 位作者 杨瑾 李欢 王玺先 郭再仁 马玉家 石俊田 黄晓波 《辐射研究与辐射工艺学报》 CAS CSCD 2023年第6期12-18,共7页
探究乳腺癌调强放射治疗影像引导锥形束CT(Cone-beam CT,CBCT)匹配区域的选择对靶区精度的影响,为临床应用提供参考。回顾性分析2020年1月至10月乳腺癌保乳术后行放疗患者22名,比较入组病例不同匹配框对靶区匹配精度的影响,设置胸骨组(... 探究乳腺癌调强放射治疗影像引导锥形束CT(Cone-beam CT,CBCT)匹配区域的选择对靶区精度的影响,为临床应用提供参考。回顾性分析2020年1月至10月乳腺癌保乳术后行放疗患者22名,比较入组病例不同匹配框对靶区匹配精度的影响,设置胸骨组(对照组1)、胸椎组(对照组2)与胸骨胸椎+靶区组(研究组)3种不同匹配区域进行配准,每组测量记录匹配误差、CBCT与定位CT靶区术腔边界金属夹位移数据。共获得匹配误差与靶区金属夹位移数据各528组,对所得数据采用独立样本非参数检验分析并计算3组金属夹的3D矢量距离。胸骨组与研究组匹配误差除旋转误差X轴方向差异有统计学意义,其余方向差异均无统计学意义(p>0.05),胸椎组与研究组的匹配误差均无统计学意义(p>0.05)。胸骨组与研究组靶区金属夹在X、Y、Z三个方向位移分别为:(1.59±1.61)mm与(1.23±1.19)mm(p=0.045)、(1.65±1.44)mm与(1.89±1.52)mm(p=0.006)、(1.13±1.18)mm与(1.37±1.31)mm(p=0.999);胸椎组与研究组靶区金属夹在X、Y、Z三个方向的位移分别为:(1.51±1.83)mm与(1.23±1.19)mm(p=0.002)、(1.69±1.84)mm与(1.89±1.52)mm(p<0.001)、(0.91±1.28)mm与(1.37±1.31)mm(p=0.003)。三组靶区金属夹3D矢量距离分别为:(3.16±1.92)mm、(3.62±1.92)mm、(2.52±1.53)mm。乳腺癌调强放疗CBCT自动配准最佳匹配区域应包括胸骨、胸椎与患侧靶区,术腔放置金属夹能提高乳腺癌放疗靶区匹配精准度。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/调强放射疗法 摆位误差 CBCT匹配区域 自动配准
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乳腺癌患者对放疗的认知研究及放疗前心理抑郁因素分析
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作者 李欢 王玺先 +1 位作者 郭再仁 范小英 《医师在线》 2023年第9期3-5,共3页
目的探讨乳腺癌患者对放疗的认知程度及分析患者放疗前心理抑郁的相关因素,为乳腺癌放疗患者提供指导。方法选取我院2022年1月~2022年10月收治的200名乳腺癌放疗患者作为研究对象。采用本院自拟的放疗认知程度问卷调查表对患者放疗前认... 目的探讨乳腺癌患者对放疗的认知程度及分析患者放疗前心理抑郁的相关因素,为乳腺癌放疗患者提供指导。方法选取我院2022年1月~2022年10月收治的200名乳腺癌放疗患者作为研究对象。采用本院自拟的放疗认知程度问卷调查表对患者放疗前认知程度进行评估,该量表包括放疗相关知识了解程度、放疗副作用了解程度、放疗期间注意事项了解程度及不良生活习惯危害性了解程度,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者放疗前心理抑郁状态进行评估,并对其影响心理抑郁的因素进行分析,采用多因素Logistic回归分析其危险因素。结果乳腺癌患者对放疗相关知识了解程度为36.92%、放疗不良反应了解程度为53.33%、放疗期间注意事项了解程度为58.46%、不良生活习惯危害性了解程度为55.90%,乳腺癌患者对放疗认知程度有限;单因素分析显示:年龄、文化程度、经济收入、医疗费用支付方式、是否获得社会支持与乳腺癌放疗患者HAMD评分有关(P<0.05);将单因素分析有统计学意义的项目作为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄>60岁、初中及以下学历、经济收入<5000元/月、自费医疗是影响乳腺癌放疗患者HAMD评分的独立危险因素(P<0.05),获得社会支持是乳腺癌放疗患者HAMD评分的保护性因素(P<0.05)。结论乳腺癌患者对放疗认知程度有限,医护人员有必要在患者放疗前加强对乳腺癌放疗相关知识的宣教,加强监督,提高患者对放疗相关的认知程度,改善患者放疗前的心理抑郁状态。 展开更多
关键词 乳腺癌 放疗 放疗认知 心理抑郁因素
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医科达Axesse型直线加速器剂量率连锁的分析和解决 被引量：3
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作者 毛永林 王玺先 +1 位作者 郭再仁 房建南 《中国医疗设备》 2022年第10期174-176,180,共4页
随着设备使用年限的增加,由于电子枪灯丝老化、磁控管老化等因素导致直线加速器剂量率连锁发生频率升高,同时影响加速器的正常运行。本文以医科达全数字化直线加速器Axesse的剂量率连锁的维修为例,通过调节电子枪灯丝伺服电压等参数以... 随着设备使用年限的增加,由于电子枪灯丝老化、磁控管老化等因素导致直线加速器剂量率连锁发生频率升高,同时影响加速器的正常运行。本文以医科达全数字化直线加速器Axesse的剂量率连锁的维修为例,通过调节电子枪灯丝伺服电压等参数以及自动控制系统参数实现故障排除,旨在降低设备故障停机率,提高临床治疗效率,为同行针对全数字化直线加速器的剂量率故障提供维修参考。 展开更多
关键词 医科达Axesse数字化直线加速器 剂量率连锁 故障维修
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