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抗乙肝病毒治疗对乙肝相关性肝癌行TACE术后复发转移与免疫功能的影响
1
作者 陈煌祥 曾文龙 +3 位作者 郭剑洋 修喆 陈小鹏 涂桂榕 《临床合理用药杂志》 2024年第2期73-75,共3页
目的观察抗乙肝病毒治疗对乙肝相关性肝癌行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后复发转移与免疫功能的影响。方法回顾性选取2020年6月—2022年6月于龙岩市第二医院行TACE治疗的乙肝相关性肝癌患者50例,依据术后治疗方法不同分为观察组(n=25)和对照... 目的观察抗乙肝病毒治疗对乙肝相关性肝癌行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后复发转移与免疫功能的影响。方法回顾性选取2020年6月—2022年6月于龙岩市第二医院行TACE治疗的乙肝相关性肝癌患者50例,依据术后治疗方法不同分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。观察组术后采用抗乙肝病毒治疗联合常规治疗,对照组术后采用常规治疗,2组均治疗4周,随访1年。比较2组近期疗效,术后不同时点免疫功能指标[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤细胞(NK)]、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]及术后复发转移率。结果观察组客观缓解率为96.00%,高于对照组的72.00%(χ^(2)=5.357,P=0.021)。术后4周,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK高于术后当天,CD8^(+)与AST、ALT、TBil水平低于术后当天,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。随访1年,观察组术后复发转移率为4.00%(1/25),低于对照组的32.00%(8/25)(χ^(2)=4.878,P=0.027)。结论乙肝相关性肝癌患者在TACE术后采用抗乙肝病毒治疗的效果显著,不仅可有效降低术后复发转移率,还可提高患者免疫功能,促进肝功能恢复。 展开更多
关键词 乙肝相关性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 抗乙肝病毒 术后复发转移率 免疫功能
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腹腔镜联合胆道镜取石术治疗肝胆管结石的临床效果
2
作者 陈煌祥 郭剑洋 +2 位作者 修喆 陈小鹏 危慧君 《中外医疗》 2023年第26期62-65,共4页
目的探讨肝胆管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗的临床效果。方法随机选取2020年1月—2022年12月龙岩市第二医院收治的40例肝胆管结石患者,按照随机数表法分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组采用传统开腹取石术,观察组采用... 目的探讨肝胆管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗的临床效果。方法随机选取2020年1月—2022年12月龙岩市第二医院收治的40例肝胆管结石患者,按照随机数表法分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组采用传统开腹取石术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜取石术,对比两组患者围术期指标、治疗前后的免疫功能及并发症发生率。结果观察组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间为(132.11±25.23)min,术后排气时间为(2.28±1.01)h,肠道功能恢复时间为(12.34±4.12)h,术后住院时间为(7.31±2.52)d,均短于对照组的(150.37±20.24)min,(3.52±1.46)h,(20.28±8.41)h,(9.55±2.48)d,差异有统计学意义(t=2.525、3.124、3.792、2.833,P<0.05);观察组治疗后的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,且CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜取石术在肝胆管结石中的治疗效果较显著,不仅能有效减少患者的术中出血量,促进其术后康复,还能调节其免疫功能,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肝胆管结石 腹腔镜 胆道镜取石术 术中出血量 免疫功能
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损伤控制性手术在严重创伤性肝破裂急救中的应用价值及安全性分析 被引量：10
3
作者 郭剑洋 曾文龙 陈煌祥 《中华灾害救援医学》 2020年第9期520-522,共3页
目的分析损伤控制性手术在严重创伤性肝破裂急救中的应用价值及安全性。方法回顾性分析2018-12至2019-12在我院进行治疗的84例严重创伤性肝破裂患者的临床资料,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组采用常规手术治疗,观... 目的分析损伤控制性手术在严重创伤性肝破裂急救中的应用价值及安全性。方法回顾性分析2018-12至2019-12在我院进行治疗的84例严重创伤性肝破裂患者的临床资料,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用损伤控制性手术治疗。比较两组患者的临床治疗效果、抢救成功率及术后并发症发生率。结果观察组的手术时间(128.53±25.34)min、住院时间(15.56±4.35)d均小于对照组(167.02±34.20)min、(22.68±6.54)d,差异具有统计学意义(t=5.860,P<0.05;t=5.875,P<0.05);观察组患者的术后并发症总发生率为9.52%低于对照组26.19%,且抢救成功率也高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性手术应用于严重创伤性肝破裂患者的急救效果良好,不仅能缩短手术时间及住院时间,提高抢救成功率,且可减少并发症发生情况,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 严重创伤性肝破裂 价值 安全性
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经皮肾镜钬激光碎石术治疗全胰管结石临床效果研究（附10例报告）
4
作者 余强锋 简以增 +3 位作者 曾文龙 郭剑洋 潘伟华 钟桂红 《医学临床研究》 CAS 2016年第7期1370-1372,共3页
【目的】探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗全胰管结石的临床效果。【方法】选择2012年1月至2014年12月本科室收治的10例全胰结石患者，行经皮肾镜钬激光碎石术治疗，观察患者术后恢复情况。以及并发症发生情况。【结果】10例患者术后均康... 【目的】探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗全胰管结石的临床效果。【方法】选择2012年1月至2014年12月本科室收治的10例全胰结石患者，行经皮肾镜钬激光碎石术治疗，观察患者术后恢复情况。以及并发症发生情况。【结果】10例患者术后均康复良好．无胰漏、腹腔大出血、腹腔脓肿等并发症，均痊愈出院。随访1个月至3年．其中7例患者术前反复上腹部疼痛得到完全缓解，术前7例糖尿病患者中5例患者血糖较前控制改善。【结论】经皮肾镜钬激光碎石术治疗全胰管结石，具有创伤小，术后恢复快，无明显并发症的优点。 展开更多
关键词 内窥镜检查 钬/治疗应用 碎石术 激光 结石/治疗 胰腺管
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肝细胞癌患者术后辅助干扰素治疗预防复发的效果
5
作者 郭剑洋 曾文龙 +3 位作者 陈煌祥 李丽琼 修喆 陈小鹏 《临床合理用药杂志》 2022年第4期101-103,共3页
目的观察肝细胞癌患者术后辅助干扰素治疗预防复发的效果。方法回顾性选择2019年5月-2020年5月福建省龙岩市第二医院收治的肝细胞癌(HCC)患者40例作为研究样本,根据治疗方法不同分为试验组和对照组,每组20例。对照组仅接受根治性肝癌切... 目的观察肝细胞癌患者术后辅助干扰素治疗预防复发的效果。方法回顾性选择2019年5月-2020年5月福建省龙岩市第二医院收治的肝细胞癌(HCC)患者40例作为研究样本,根据治疗方法不同分为试验组和对照组,每组20例。对照组仅接受根治性肝癌切除术治疗,试验组术后加用聚乙二醇干扰素α-2b注射液治疗。比较2组患者生活质量、复发率、存活率及不良反应。结果试验组生活质量提升率为80.00%,高于对照组的50.00%(χ^(2)=3.956,P=0.047)。随访6个月,试验组患者HCC复发率为0,低于对照组的25.00%(χ^(2)=5.714,P=0.017)。试验组与对照组患者术后6个月存活率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.243,P=0.072)。试验组患者出现恶心1例(5.00%),呕吐1例(5.00%),发热1例(5.00%),不良反应总发生率15.00%,调整聚乙二醇干扰素剂量后,3例不良反应均缓解。结论HCC患者根治性肝癌切除术后辅助干扰素治疗,可有效改善患者生活质量,降低HCC复发风险,临床疗效显著,给药安全性高,值得关注。 展开更多
关键词 肝细胞癌 根治性肝癌切除术 聚乙二醇干扰素α-2b注射液 复发
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肝切除术中单用双极电凝断肝的临床研究 被引量：7
6
作者 郭剑洋 杜成友 +5 位作者 李德卫 廖锐 潘龙 周宝勇 李明 史政荣 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期547-550,共4页
大出血和输血不仅是肝切除术后早期肝功能衰竭的重要原因,还有研究发现其对肿瘤术后早期复发和患者长期生存也有不利影响[1-2].随着肝脏外科理论和实践的不断发展,在肝切除手术中,新的断肝方法不断涌现,包括超声吸引刀、结扎速血管闭合... 大出血和输血不仅是肝切除术后早期肝功能衰竭的重要原因,还有研究发现其对肿瘤术后早期复发和患者长期生存也有不利影响[1-2].随着肝脏外科理论和实践的不断发展,在肝切除手术中,新的断肝方法不断涌现,包括超声吸引刀、结扎速血管闭合系统、射频辅助断肝法等[3-4].目前,超声吸引刀联合双极电凝法是最常使用的断肝方法之一[5].双极电凝作为协助超声吸引刀的止血装置,由于其出色的止血效果和对周围组织较低的热损伤,越来越受到临床关注.自2011年12月开始,我们在部分患者肝切除过程中采用单独双极电凝法断肝,现将结果报告如下. 展开更多
关键词 双极电凝法 肝切除术 断肝方法 临床研究 结扎速血管闭合系统 超声吸引刀 单用 止血效果
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肝门胆管癌的放疗进展 被引量：5
7
作者 郭剑洋 刘霞 +1 位作者 廖锐 杜成友 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2014年第5期350-353,共4页
肝门胆管癌手术切除率及切净率均较低,极大地影响了疗效.放疗作为一种常用的恶性肿瘤治疗方式,对肝门胆管癌的运用有限.近年来随着放疗技术的发展,放疗与肝门胆管癌的研究成为热点.许多研究认为放疗作为手术辅助治疗或保守治疗,可提高... 肝门胆管癌手术切除率及切净率均较低,极大地影响了疗效.放疗作为一种常用的恶性肿瘤治疗方式,对肝门胆管癌的运用有限.近年来随着放疗技术的发展,放疗与肝门胆管癌的研究成为热点.许多研究认为放疗作为手术辅助治疗或保守治疗,可提高肝门胆管癌患者生存期并改善其生存质量. 展开更多
关键词 胆管肿瘤 放射疗法 预后
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