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二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠中晚期糖尿病效果及对患者血清胎盘生长因子同型半胱氨酸胰岛素样生长因子-1的影响
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作者 连虹 冯志祥 +3 位作者 程劲松 董莉娜 罗陈暨 郭殊含 《中国药物与临床》 CAS 2024年第19期1269-1273,共5页
目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠中晚期糖尿病(GDM)的临床效果及对患者血清胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法研究纳入2020年1月至2023年12月浙江省杭州市临平区妇幼保健院收治的... 目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠中晚期糖尿病(GDM)的临床效果及对患者血清胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法研究纳入2020年1月至2023年12月浙江省杭州市临平区妇幼保健院收治的中晚期GDM患者140例,按照不同干预方式和自愿原则分为对照组和观察组,每组70例。对照组予以门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上予以二甲双胍治疗。比较2组的血清指标、血糖及胰岛功能改善情况、不良反应及妊娠结局。结果2组治疗后PLGF、IGF-1与治疗前相比升高,Hcy与治疗前相比下降,且观察组的PLGF(142±20)pg/ml、IGF-1(25.2±1.1)ng/ml高于对照组(133±20)pg/ml、(24.1±1.0)ng/ml,观察组的Hcy(8.0±2.3)μmol/L低于对照组(10.0±2.8)μmol/L(t=2.678、6.165、4.558,P<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMEIR)与治疗前相比降低,且观察组(5.4±1.5)mmol/L、(5.7±1.0)%、(2.3±0.4)低于对照组(6.1±1.1)mmol/L、(6.1±0.8)%、(3.1±0.5)(t=2.933、2.820、10.912,P均<0.05)。2组低血糖、胃肠道不适、皮肤反应不良反应差异无统计学意义(10.0%和5.7%,χ2=0.888,P>0.05)。观察组出现早产、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖的发生率(5.7%)低于对照组(17.1%,χ2=4.516,P<0.05)。结论在妊娠中晚期GDM中采取二甲双胍联合门冬胰岛素治疗可提高血清PLGF、IGF-1水平,降低血清Hcy及血糖水平,改善胰岛功能,减少早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局发生情况,且安全可靠。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 二甲双胍 门冬胰岛素 胎盘生长因子 高半胱氨酸 胰岛素样生长因子1
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