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血栓弹力图与凝血功能指标以及血小板计数的相关性分析
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作者 吕赛平 彭艳 +4 位作者 洪淑云 喻晴 董宁 周黄燕 金国兵 《基层医学论坛》 2024年第1期118-120,共3页
目的 探讨血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)与常规凝血功能指标、血小板计数(platelet count,PLT)的相关性。方法选取江西省肿瘤医院收治的107例患者为研究对象,每例研究对象均采集静脉血5.6 m L,其中1.8 m L加枸橼酸钠抗凝用于TEG检测... 目的 探讨血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)与常规凝血功能指标、血小板计数(platelet count,PLT)的相关性。方法选取江西省肿瘤医院收治的107例患者为研究对象,每例研究对象均采集静脉血5.6 m L,其中1.8 m L加枸橼酸钠抗凝用于TEG检测,1.8 m L加枸橼酸钠抗凝用于常规凝血功能检测,2.0 m L加乙二胺四乙酸二钾抗凝用于血常规检测。收集研究对象的反应时间(R值)、凝固时间(K值)、凝固角(α角)、血栓最大振幅(MA值)、凝血酶原时间(prot hrombin t ime,PT)、国际标准化比值(int ernat ional nor mali zed r at i o,INR)、活化部分凝血活酶时间(act i veat ed par t i al t hr omboplast i ng t i me,APTT)、纤维蛋白原(f i br i nogen,FBG)、PLT等指标。结果 R值与PT、INR、APTT呈正相关(P<0.01),与FBG、PLT相关性不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。K值与PT、INR、APTT呈正相关(P<0.01),与FBG、PLT呈负相关(P<0.01)。α角与PT、INR、APTT呈负相关(P<0.05),与FBG、PLT呈正相关(P<0.01)。MA值与PT、INR、APTT呈负相关(P均<0.05),与FBG、PLT呈正相关(P均<0.01)。R值与K值呈正相关(P<0.01),与α角呈负相关(P<0.01),与MA值无相关性(P>0.05)。K值与α角、MA值均呈负相关(P均<0.01)。α角与MA值呈正相关(P<0.01)。结论 TEG与常规凝血功能指标、PLT有一定的相关性,但相关强度一般,因此TEG在临床上可以作为常规凝血功能、PLT的有效补充。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血功能 血小板计数 相关分析
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肝病患者血栓弹力图与血常规及凝血功能检测指标的对比分析
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作者 周黄燕 吕赛平 +2 位作者 袁敏 喻信林 金国兵 《现代医药卫生》 2023年第22期3797-3801,共5页
目的探讨肝病患者血栓弹力图(TEG)与血常规、凝血功能检测指标各参数之间的相关性、Kappa一致性、敏感性。方法选取江西省肿瘤医院肝病科2019年7月至2022年9月收治入院的244例肝病患者,收集患者TEG[反应时间(RT)、凝血形成时间(K)、凝固... 目的探讨肝病患者血栓弹力图(TEG)与血常规、凝血功能检测指标各参数之间的相关性、Kappa一致性、敏感性。方法选取江西省肿瘤医院肝病科2019年7月至2022年9月收治入院的244例肝病患者,收集患者TEG[反应时间(RT)、凝血形成时间(K)、凝固角(α-Angle)、最大振幅(MA)]与血常规[血小板(PLT)]、凝血功能检测指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]等临床资料,对结果进行统计学分析。结果K、α-Angle、MA与PLT(r=-0.526、0.508、0.678,P<0.05)、FIB(r=-0.464、0.442、0.628,P<0.05)均存在显著相关性。RT与PT、APTT的Kappa值分别为0.014(P>0.05)、-0.016(P>0.05);K、MA、α-Angle与FIB的Kappa值分别为0.044(χ^(2)=1.546,P>0.05)、0.398(χ^(2)=15.593,P<0.05)、0.250(χ^(2)=8.644,P<0.05);K、MA、α-Angle与PLT的Kappa值分别为0.048(χ^(2)=2.523,P>0.05)、0.213(χ^(2)=30.323,P<0.05)、0.150(χ^(2)=15.193,P<0.05)。TEG检测指标阳性患者明显少于血常规、凝血功能检测指标阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与PLT相比较,TEG中K、α-Angle、MA更能反映患者的低凝状态,敏感性更高;与FIB相比较,MA更能反映患者的低凝状态,敏感性更高。结论TEG部分参数与血常规、凝血功能检查结果有一定的相关性,但一致性较差,灵敏度不高,无法相互替代。临床医生可将各参数联用,综合判断,评估患者的出血风险。 展开更多
关键词 血栓弹力图 常规凝血 肝病 凝血功能 实验室检测
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耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌的分布特点及耐药性 被引量:12
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作者 王勋松 黄丽芳 +1 位作者 金国兵 吴贞 《海南医学》 CAS 2019年第8期1004-1007,共4页
目的了解肿瘤专科医院患者耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌(CRE)感染情况和耐药性,以便为临床抗生素使用提供可靠依据。方法回顾收集江西省肿瘤医院2016年7月至2017年12月送检的18 000份标本中分离培养的39株CRE菌株,应用MicroScan Walk... 目的了解肿瘤专科医院患者耐碳青霉烯类抗生素肠杆菌科细菌(CRE)感染情况和耐药性,以便为临床抗生素使用提供可靠依据。方法回顾收集江西省肿瘤医院2016年7月至2017年12月送检的18 000份标本中分离培养的39株CRE菌株,应用MicroScan Walkaway 40全自动细菌鉴定药敏分析仪进行鉴定及药敏试验。用Whonet5.6软件按照CLSI 2017-M100的折点标准统计分析。结果共分离出39株CRE菌株,其中大肠杆菌13株(33.3%),其次为阴沟肠杆菌12株(30.8%)、肺炎克雷伯菌8株(20.5%);CRE菌株主要分离自痰标本(13株,占33.3%),其次为尿液标本(10株,占25.6%)和腹水标本(6株,占15.4%);绝大部分CRE菌株对氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑啉表现完全耐药,CRE菌株对头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢噻亏和头孢呋辛头孢菌素类抗菌药物表现出超高的耐药性(均达97.4%)。高于90%的分离株对哌拉西林/他唑巴坦(97.4%)、亚胺培南(100.0%)、美洛培南(97.4%)和复方新诺明(92.3%)不敏感(中介率加上耐药率),CRE对阿米卡星抗生素的敏感率达79.5%。结论 CRE引起患者感染已经很常见,病原菌耐药性严重且病情危重,临床应重视对CRE的分离和监测,并根据实验室检测结果合理选用抗生素。 展开更多
关键词 细菌 肠杆菌科 碳青霉烯类抗生素 分布特点 耐药性
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血液病细胞形态学诊断数据库的设计与应用 被引量:4
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作者 万祥辉 杨细媚 +1 位作者 邹学森 金国兵 《实验与检验医学》 CAS 2015年第4期405-406,417,共3页
目的设计、开发基于血细胞形态的血液病诊断数据库。方法 Delphi2007为软件开发平台,SQL2008为数据库开发平台。用相机拍摄已确诊的血液病外周血和骨髓细胞图像,将血细胞图像及相应的血细胞计数(CBC)、乳酸脱氢酶(LDH)数据上传到数据库... 目的设计、开发基于血细胞形态的血液病诊断数据库。方法 Delphi2007为软件开发平台,SQL2008为数据库开发平台。用相机拍摄已确诊的血液病外周血和骨髓细胞图像,将血细胞图像及相应的血细胞计数(CBC)、乳酸脱氢酶(LDH)数据上传到数据库。结果数据库实现了上传更新及"按血液病分类查询"、"按细胞查询"、"按细胞结构查询"、"综合查询"四种专业化的查询功能。结论数据库具有很强的实用性,适用于储存临床工作中有价值的血细胞图像以及血细胞形态学的教学科研。 展开更多
关键词 血细胞 形态学 数据库 血液病
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自建检测系统测定血清总蛋白测量不确定度的评估 被引量:1
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作者 吕赛平 刘琴 +2 位作者 王春阳 金国兵 邹学森 《实验与检验医学》 CAS 2014年第2期137-138,149,共3页
目的评估我科自建检测系统测定血清总蛋白的测量不确定度。方法根据血清总蛋白的医学决定水平(MDL)配制两个浓度水平的试验样本,分别定义为低值MDL样本、高值MDL样本。先评估血清总蛋白在低值MDL及高值MDL的批内重复性、批间重复性、方... 目的评估我科自建检测系统测定血清总蛋白的测量不确定度。方法根据血清总蛋白的医学决定水平(MDL)配制两个浓度水平的试验样本,分别定义为低值MDL样本、高值MDL样本。先评估血清总蛋白在低值MDL及高值MDL的批内重复性、批间重复性、方法偏倚等因子,再根据上述因子确定血清总蛋白在上述两个MDL水平处的扩展不确定度(EU)。结果 (1)自建检测系统测定血清总蛋白在低值MDL的批内变异系数(CVw)、批间变异系数(CVB)、方法偏倚变异系数(CVBias)分别为0.86%、1.37%、2.31%,EU为5.64%。(2)自建检测系统测定血清总蛋白在高值MDL的CVw、CVB、CVBias分别为0.74%、1.41%、3.29%,EU为7.31%。结论本研究评估测量不确定度的方法简单、易行,试验所得的EU可以准确地反映临床检验结果的分散性。 展开更多
关键词 检测系统 总蛋白 测量不确定度 医学决定水平 变异系数
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肿瘤患者尿路感染病原菌构成比及耐药性分析 被引量:3
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作者 金国兵 王勋松 +3 位作者 吴贞 黄睿 宋莹 秦文玉 《实用癌症杂志》 2019年第9期1563-1564,共2页
病原体侵犯尿路黏膜或组织引起尿路感染是医院感染常见的疾病之一,仅次于呼吸道感染的医院获得性感染性疾病[1]。肿瘤患者免疫力低下多见,更容易发生尿路感染。肠杆菌科细菌是尿路感染最常见的病原菌,在病原菌分离培养和药敏试验之前,... 病原体侵犯尿路黏膜或组织引起尿路感染是医院感染常见的疾病之一,仅次于呼吸道感染的医院获得性感染性疾病[1]。肿瘤患者免疫力低下多见,更容易发生尿路感染。肠杆菌科细菌是尿路感染最常见的病原菌,在病原菌分离培养和药敏试验之前,临床常经验性地应用喹诺酮类或β内酰胺类抗菌药物进行治疗,但随着抗菌药物应用量的不断增加,肠杆菌科细菌尤其是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的比例也在不断升高,导致经验性用药难度加大。本文对我院肿瘤患者尿路感染病原菌构成比及耐药性进行统计分析,为肿瘤患者尿路感染抗菌药物的选择提供依据。 展开更多
关键词 肿瘤患者 尿路感染 病原菌 构成比 耐药性
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肿瘤专科医院ICU患者下呼吸道感染病原菌及耐药性分析 被引量:3
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作者 王勋松 金国兵 黄睿 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A02期258-260,共3页
目的 了解肿瘤专科医院患者下呼吸道病原菌感染情况,并对其耐药性进行分析以便为临床抗生素使用提供可靠依据.方法 对2014年1月至2017年3月年本院ICU患者下呼吸道标本进行分离培养,并用Walkaway40全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行鉴定... 目的 了解肿瘤专科医院患者下呼吸道病原菌感染情况,并对其耐药性进行分析以便为临床抗生素使用提供可靠依据.方法 对2014年1月至2017年3月年本院ICU患者下呼吸道标本进行分离培养,并用Walkaway40全自动微生物鉴定及药敏分析仪进行鉴定及药敏分析,采用Whonet5.6软件统计分析.结果 共分离病原菌356株.以革兰阴性杆菌为主212株(59.5% ),其次革兰阳性球菌105株(29.5% ),真菌39株(11% ).革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌最多87株(24.4% );其次肺炎克雷伯菌51株(14.3% ).革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主62株(17.4% ),真菌39株(占11% ).铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素耐药率最低(6.9% ),其次是亚胺培南(16.1% )、哌拉西林(17.2% )及哌拉西林/他唑巴坦(17.2% ).金黄色葡萄球菌中M RSA检出率高达56.5%,表现多重耐药,没有检出万古霉素和利奈唑胺耐药菌株.结论 重症监护室(ICU)患者下呼吸道感染常见,病情危重,病原菌耐药性严重,临床应重视下呼吸道标本的送检,并根据实验室检测结果合理选用抗生素. 展开更多
关键词 肿瘤 重症监护室 细菌 耐药性
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雷替曲塞用于结直肠癌腹膜转移患者术中腹腔灌注化疗的安全性研究 被引量:1
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作者 熊剑勇 张莉涓 +3 位作者 唐人 黄凯 金国兵 易波 《实用癌症杂志》 2021年第10期1673-1676,共4页
目的评估结直肠癌腹膜转移患者术中雷替曲塞腹腔灌注化疗的安全性。方法选择江西省肿瘤医院2019年11月至2021年5月收治的60例经腹腔镜探查结直肠癌腹膜转移患者,随机分为2组,实验组30例,对照组30例。其中实验组采用雷替曲塞腹腔灌注化疗... 目的评估结直肠癌腹膜转移患者术中雷替曲塞腹腔灌注化疗的安全性。方法选择江西省肿瘤医院2019年11月至2021年5月收治的60例经腹腔镜探查结直肠癌腹膜转移患者,随机分为2组,实验组30例,对照组30例。其中实验组采用雷替曲塞腹腔灌注化疗;对照组则不做任何处理。分析比较2组患者恶心、呕吐、腹胀、肠梗阻等并发症发生率,术前及术后1 d、3 d患者的血常规、肝肾功能及肠道功能恢复时间。结果2组患者术后并发症如恶心、呕吐、肠梗阻、腹胀等的发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前、术后肝肾功能、血小板、白细胞比较,无统计学差异(P>0.05);2组患者术后肠功能恢复时间无明显统计学差异(P>0.05)。结论雷替曲塞用于结直肠癌腹膜转移患者术中腹腔灌注化疗安全可耐受、无明显不良反应。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹膜转移 雷替曲塞 腹腔灌注化疗
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公路路基路面施工管理与技术探讨
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作者 金国兵 《居业》 2018年第9期139-139,141,共2页
公路工程项目具备周期长、施工面广以及建设成本高的特征,这一工程属性决定了公路路基路面施工管理的重要性,公路工程质量受施工阶段质量管理影响,同时施工技术也是工程质量重要因素之一。对此,本文在研究中以公路路基路面施工为核心,... 公路工程项目具备周期长、施工面广以及建设成本高的特征,这一工程属性决定了公路路基路面施工管理的重要性,公路工程质量受施工阶段质量管理影响,同时施工技术也是工程质量重要因素之一。对此,本文在研究中以公路路基路面施工为核心,列举工程案例,分析公路路基路面施工技术,提出公路路基路面施工管理方法,保证施工效果,提高施工管理水平,并为相关研究人员提供一定的借鉴和帮助。 展开更多
关键词 公路 路基路面施工 施工管理 施工技术
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