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子宫内膜异位症生育指数联合血清AMH对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的预测价值
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作者 赵颖 张杰 金秋利 《中国实用医药》 2024年第11期90-93,共4页
目的 探究子宫内膜异位症生育指数(EFI)联合血清抗米勒管激素(AMH)对子宫内膜异位症(EMT)患者自然妊娠结局的预测价值。方法 选择行腹腔镜手术治疗的113例子宫内膜异位症患者作为研究对象,均于术前及术后对其EFI、AMH进行检测,然后随访2... 目的 探究子宫内膜异位症生育指数(EFI)联合血清抗米勒管激素(AMH)对子宫内膜异位症(EMT)患者自然妊娠结局的预测价值。方法 选择行腹腔镜手术治疗的113例子宫内膜异位症患者作为研究对象,均于术前及术后对其EFI、AMH进行检测,然后随访2年,根据自然妊娠结局将其分为自然妊娠成功组(70例)和自然妊娠失败组(43例)。统计113例患者术后EFI评分及术前、术后AMH水平;比较自然妊娠成功组和自然妊娠失败组的一般资料及术后EFI评分、AMH水平;分析EFI、AMH单独检测及联合检测对子宫内膜异位症患者自然妊娠结局的预测价值。结果 113例子宫内膜异位症患者术后的EFI评分为(5.63±1.38)分;患者术前AMH水平为(2.30±0.64)ng/ml,术后为(4.16±0.59)ng/ml,术后的AMH水平高于术前(P<0.05)。术后随访2年,其中有70例患者自然妊娠成功(自然妊娠成功组),成功率为61.95%;43例自然妊娠失败(自然妊娠失败组),失败率为38.05%。自然妊娠成功组和自然妊娠失败组的年龄、不孕病程、体质量指数、不孕类型比较,无明显差异(P>0.05)。术后,自然妊娠成功组的EFI评分(6.03±0.72)分、AMH水平(4.32±0.55)ng/ml均比自然妊娠失败组的(4.33±1.26)分、(3.89±0.87)ng/ml高(P<0.05)。联合检测的曲线下面积(AUC)为0.902、特异度为97.33%,均比EFI、AMH单独检测的0.816、90.54%及0.802、93.45%高。结论 子宫内膜异位症患者经腹腔镜手术治疗后EFI、AMH水平较高者的自然妊娠成功率更高, EFI、AMH可对自然妊娠结局进行预测,两者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症生育指数 血清抗米勒管激素 自然妊娠结局 预测
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加速康复外科在妇科手术中的临床应用
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作者 柴明涵 金秋利 段德敏 《妇产与遗传(电子版)》 2023年第2期24-28,共5页
加速康复外科(enhanced recoveryaftersurgery,ERAS)是一项全球性的围手术期优化处理措施,最早始于结直肠手术,现已扩展到包括妇科手术在内的众多专业。ERAS理念已被证实能显著改善临床结局及成本。本文将ERAS在妇科手术中的应用进行综... 加速康复外科(enhanced recoveryaftersurgery,ERAS)是一项全球性的围手术期优化处理措施,最早始于结直肠手术,现已扩展到包括妇科手术在内的众多专业。ERAS理念已被证实能显著改善临床结局及成本。本文将ERAS在妇科手术中的应用进行综述,探讨其应用效果及展望。 展开更多
关键词 加速外科康复 围手术期 妇科手术
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沉默miR-21表达对顺铂耐药卵巢上皮性癌细胞耐药性的影响及其机制研究 被引量:15
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作者 刘德春 娄艳辉 +2 位作者 王灵芝 崔竹梅 金秋利 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期300-303,共4页
理想的肿瘤细胞减灭术后,辅以铂类为基础的联合化疗是目前卵巢上皮性癌(卵巢癌)首选的一线化疗方案,大多数卵巢癌患者对初始治疗是有效的。然而,约70%的晚期卵巢癌患者会复发转移,并产生铂类耐药,
关键词 卵巢上皮性癌 MIR-21 细胞耐药性 顺铂耐药 卵巢癌患者 一线化疗方案 铂类耐药 肿瘤细胞
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网片重建治疗盆腔器官脱垂的临床疗效及安全性评价 被引量:4
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作者 娄艳辉 崔竹梅 +3 位作者 田静 相丽 金秋利 刘吉红 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第13期2496-2499,2418,共5页
目的:探讨经阴道放置网片的全盆底重建术治疗重度子宫脱垂的临床疗效和安全性。方法:选择2010年7月至2015年6月在青岛大学附属医院因重度盆腔器官脱垂接受全盆底重建术的患者126例,回顾性分析患者的临床资料、生活质量评分及并发症等... 目的:探讨经阴道放置网片的全盆底重建术治疗重度子宫脱垂的临床疗效和安全性。方法:选择2010年7月至2015年6月在青岛大学附属医院因重度盆腔器官脱垂接受全盆底重建术的患者126例,回顾性分析患者的临床资料、生活质量评分及并发症等相关资料。结果:126例患者平均手术时间(67.18±18.00)min,出血量(56.27±26.47)m L,留置尿管(3.47±0.94)天,住院天数(4.21±0.93)天。术后尿潴留的发生率为3.96%、阴道壁血肿0.79%、术后肢体疼痛7.14%、下肢静脉血栓0.79%,所有患者术中均无膀胱或直肠损伤等严重并发症的发生。126例患者中,111例完成随访(88.09%,111/126),随访时间为6~48个月,中位随访时间为27个月。术后发生网片暴露1例(0.9%,1/111),网片挛缩1例(0.9%,1/111),慢性盆腔疼痛2例(1.80%,2/111)、新发尿失禁6例(5.4%,6/111)。其中3例为急迫性尿失禁(2.7%,3/111),3例压力性尿失禁(2.7%,3/111)。盆底重建术后共有3例患者出现复发,其中2例因症状明显再次行手术治疗,客观治愈率的为97.29%(108/111),主观治愈率为98.19%(109/111)。与术前相比,术后6个月、12个月生活质量评分(PFDI-20)均较前均明显降低(P〈0.05)。术后21例患者恢复性生活,性生活疼痛者3例(14.28%),性生活不适者4例(19.04%),总体性生活满意度为85.71%(18/21)。结论:全盆重建术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效较好,且网片相关并发症的发生率较低。 展开更多
关键词 盆底重建术 盆腔器官脱垂 网片 临床疗效 安全性
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不同手术方式在症状性盆腔器官脱垂患者中的应用及疗效分析 被引量:7
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作者 金秋利 娄艳辉 +2 位作者 崔竹梅 相丽 刘德春 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第14期2725-2729,2698,共6页
目的:分析因症状性盆腔器官脱垂(POP)接受手术治疗患者的临床资料,探讨不同手术方式的疗效及临床应用。方法:选择2010年7月至2014年12月在青岛大学附属医院因POP接受手术治疗的176例患者为研究对象,其中全盆底重建术97例,阴道骶骨固定... 目的:分析因症状性盆腔器官脱垂(POP)接受手术治疗患者的临床资料,探讨不同手术方式的疗效及临床应用。方法:选择2010年7月至2014年12月在青岛大学附属医院因POP接受手术治疗的176例患者为研究对象,其中全盆底重建术97例,阴道骶骨固定术22例,传统手术(经阴子宫切除+阴道壁修补术)57例。回顾性分析不同术式患者的临床资料、手术疗效及病人生活质量评分及性生活影响等相关资料。结果:1三组手术患者在手术时间、出血量及住院费用上均存在不同的差别。其中盆底重建组手术时间及出血量明显低于传统手术组及骶骨固定组(P=0.00)。2176例患者中有163例患者完成术后12个月随访。其中传统手术组患者的客观治愈率低于其他两组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3三种术式术后6、12个月PFDI-20评分均较术前下降,且差异有统计学意义(P<0.05),三组间术前及术后6个月PFDI-20评分比较无差异;术后12个月传统手术组评分高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。4在术后恢复性生活的患者当中,盆底重建组及传统组中有患者出现不同程度的性交痛,而骶骨固定组其性生活较前术前明显改善,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后新发尿失禁的比率无统计学意义。结论:三种术式各具优缺点,但均为症状性POP的有效治疗方式。在临床应用中,要综合评估患者的年龄、合并症、性生活要求及经济情况等,制定和选择最合理的个体化方案。 展开更多
关键词 盆底重建术 盆腔器官脱垂 手术方式
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