子宫下段剖宫产瘢痕妊娠处理的临床分析 被引量：6

1

作者 张秀果 金细强 《中国医药导报》 CAS 2011年第25期170-172,共3页

目的：探讨子宫下段剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者处理的相关因素。方法：将同期诊治的24例患者（1例行瘢痕妊娠病灶切除术除外）分成两组，传统治疗组11例，给予甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮药物保守治疗；双侧子宫动脉栓塞术（UAE）＋MTX... 目的：探讨子宫下段剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者处理的相关因素。方法：将同期诊治的24例患者（1例行瘢痕妊娠病灶切除术除外）分成两组，传统治疗组11例，给予甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮药物保守治疗；双侧子宫动脉栓塞术（UAE）＋MTX组12例，给予UAE及MTX灌注治疗。两者治疗后均在B超引导下或官腔镜下行清官术。监测两组患者B—HCG下降水平、阴道出血量、再次清官术等情况。结果：1周后B—HCG下降幅度比较，传统治疗组下降50％。60％，UAE＋MTX组下降60％～85％。血流比值及血流RI比较，传统治疗组与UAE＋MTX组治疗后均大于治疗前；治疗后UAE＋MTX组大于传统治疗组，差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。阴道出血量比较，传统治疗组4例〉200ml、4例〈100ml、3例介于两者之间；UAE＋MTX组均〈100ml。再次清宫术，传统治疗组3例；UAE＋MTX组均无需行再次清官术。住院时间比较，传统治疗组平均为11．5d，UAE＋MTX组平均为8d。结论：UAE＋MTX可迅速杀胚、止血．术后在B超引导或宫腔镜下行清宫术可彻底清除病灶，安全有效，阴道出血量少，无需再次清官术，避免子宫切除．创伤小．值得临床推广。 展开更多

关键词 瘢痕子宫 双侧子宫动脉栓塞术 甲氨蝶呤 清宫术

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子宫下段剖宫产疤痕妊娠处理的临床分析 被引量：1

2

作者 张秀果 金细强 《国际医药卫生导报》 2011年第22期2723-2725,共3页

目的探讨子宫下段剖宫产疤痕妊娠患者处理的相关因素。方法将同期诊治的24例患者除1例行疤痕妊娠病灶切除术除外分成两组：传统治疗组11例，予甲氨喋呤（MTX）、米非司酮药物保守治疗；双侧子宫动脉栓塞术（UAE）＋MTX灌注组12例，两者... 目的探讨子宫下段剖宫产疤痕妊娠患者处理的相关因素。方法将同期诊治的24例患者除1例行疤痕妊娠病灶切除术除外分成两组：传统治疗组11例，予甲氨喋呤（MTX）、米非司酮药物保守治疗；双侧子宫动脉栓塞术（UAE）＋MTX灌注组12例，两者治疗后均在B超引导下或宫腔镜下行清官术。监测两者B—HCG下降水平、阴道出血量及再次清宫术情况。结果药物治疗组1周后B超检查示病灶血流较前减少，A／B由术前（1．95±0．29）J2升为（2．25±0．8），RI由术前（0．55±0．11）上升为（0．67±0．18）。UAE＋MTX组：1周后复查B超示病灶较前血流较前明显减少，A／B由术前（1．88±0．37）上升为（2．65±0．24），RI由术前（0．50±0．10））2升为（0．85±0．29），比较差异有显著性（P〈0．05）。阴道出血量：药物治疗组：4例〉200ml、4例〈100ml、3例介于两者之间。UAE＋MTX组：阴道出血均〈100ml。再次清宫术：药物治疗组2例，UAE＋MTX组：均无需再次清宫术。结论UAE术＋MTX可迅速杀胚、止血，术后在B超引导或宫腔镜下行清官术可彻底清除病灶，安全有效，阴道出血量少，无需再次清宫术，避免子宫切除，创伤小，值得临床推广。 展开更多

关键词 疤痕子宫 双侧子宫动脉栓塞术 甲氨喋呤 清宫术

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143例产后出血的临床分析

3

作者 贺芝英 张秀果 金细强 《中国农村卫生》 2013年第03Z期135-136,共2页

目的分析东莞市厚街医院产妇中产后出血的危险因素，以进一步针对性预防产后出血，降低产后出血发生率及死亡率。方法回顾性研究分析2012年1月1日至2012年12月31日在我院住院分娩发生产后出血的产妇143例，对其年龄、孕次、产次、胎数... 目的分析东莞市厚街医院产妇中产后出血的危险因素，以进一步针对性预防产后出血，降低产后出血发生率及死亡率。方法回顾性研究分析2012年1月1日至2012年12月31日在我院住院分娩发生产后出血的产妇143例，对其年龄、孕次、产次、胎数、分娩方式、出血量、可能影响产后出血的危险因素等指标进行统计学分析，筛选产后的高危因素。结果我院产后出血发生率为2．8T％。15岁-19岁年龄组高于20岁及以上年龄组（P〈0．05），流动人口高于本地常住人口（P〈0．05），胎盘因素，羊水污染、妊娠期高血压疾病、巨大儿、合并子宫肌瘤是产后出血的高危因素，而孕次、产次、胎数、分娩方式对产后出血无明显影响。结论加强产前健康教育，加强高危孕产妇的管理，及时对症处理可有效的降低产后出血的发生率及孕产妇死亡率。 展开更多

关键词 产后出血 高危因素 防治措施

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臀位外倒转术对单胎足月臀位孕妇分娩方式及母婴结局的影响 被引量：5

4

作者 金细强 代炳梅 罗卉 《中国实用医药》 2021年第22期13-16,共4页

目的探讨臀位外倒转术对单胎足月臀位孕妇分娩方式及母婴结局的影响。方法选择132例单胎足月臀位孕妇作为观察组,均实施臀位外倒转术;选择同期分娩的130例足月单胎臀位孕妇作为对照组,未实施臀位外倒转术。观察臀位外倒转术的成功率、... 目的探讨臀位外倒转术对单胎足月臀位孕妇分娩方式及母婴结局的影响。方法选择132例单胎足月臀位孕妇作为观察组,均实施臀位外倒转术;选择同期分娩的130例足月单胎臀位孕妇作为对照组,未实施臀位外倒转术。观察臀位外倒转术的成功率、臀位外倒转孕妇追踪情况;比较两组分娩方式、不良结局发生情况;观察两组孕妇住院费用。结果观察组中外倒转成功94例,失败38例,成功率为71.21%。外倒转成功孕妇中顺利阴道分娩81例,外倒转术后当天因胎盘早剥行剖宫产术1例,因术后出现胎心减慢经宫内复苏无好转考虑胎儿窘迫行剖宫产1例,阴道试产后中转剖宫产术11例,外倒转成功孕妇阴道分娩率为86.17%(81/94)。外倒转失败孕妇2例因临产行臀助产阴道分娩,36例行择期剖宫产术。观察组阴道分娩率62.88%高于对照组的3.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良结局发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多学科联合下对单胎足月臀位孕妇实施臀位外倒转术,术前使用宫缩抑制剂,术中床边B超监测和指引,术后加强胎心电子监护,能成功将臀位转为头位,有效降低剖宫产率,是一种可行、有效和安全的方法。 展开更多

关键词 单胎足月臀位 臀位外倒转术 分娩方式

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髂内动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘、胎盘植入患者剖宫产中的效果分析 被引量：1

5

作者 金细强 代炳梅 杨益刚 《中外医学研究》 2020年第26期143-145,共3页

目的:分析髂内动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘、胎盘植入患者剖宫产中的效果。方法:回顾性分析本院2018年10月-2020年4月凶险性前置胎盘、胎盘植入剖宫产患者共86例,根据其术中是否应用髂内动脉球囊阻断术分为对照组(n=40,行常规剖宫产... 目的:分析髂内动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘、胎盘植入患者剖宫产中的效果。方法:回顾性分析本院2018年10月-2020年4月凶险性前置胎盘、胎盘植入剖宫产患者共86例,根据其术中是否应用髂内动脉球囊阻断术分为对照组(n=40,行常规剖宫产术)和观察组(n=46,在对照组的基础上行髂内动脉球囊阻断术),比较两组手术时间、术中出血量、术后抗生素使用时间、子宫切除率及并发症发生率。结果:观察组手术时间及术后抗生素使用时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组子宫切除率、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:髂内动脉球囊阻断术应用于凶险性前置胎盘、胎盘植入患者剖宫产中,能够缩短手术时间,减少术中出血量和术后抗生素使用时间,且子宫切除率和术后并发症发生率低,值得进一步应用。 展开更多

关键词 髂内动脉球囊阻断术 剖宫产 凶险性前置胎盘 胎盘植入

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妊娠期糖尿病症状群及其影响因素研究 被引量：1

6

作者 苏丽珍 刘惠霞 金细强 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第33期25-27,共3页

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者症状群构成及其影响因素。方法采用随机抽样法选取122例GDM患者,统计临床资料并分析其发生的影响因素。结果GDM患者孕期发生频率最高的6个症状分别为小便频多、多食易饥、口渴喜饮、倦怠乏力、头晕、皮肤... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者症状群构成及其影响因素。方法采用随机抽样法选取122例GDM患者,统计临床资料并分析其发生的影响因素。结果GDM患者孕期发生频率最高的6个症状分别为小便频多、多食易饥、口渴喜饮、倦怠乏力、头晕、皮肤瘙痒;症状群主要为代谢症状群、皮肤症状群、神经精神症状群;经多因素分析发现,血糖指标异常≥2项、饮食、运动、血糖自我监测管理能力低下均是导致GDM患者发生代谢症状群的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GDM患者存在多种症状群,临床可从症状群角度对患者进行预防干预,进而改善其妊娠结局。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 症状群 影响因素

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孕晚期臀位外倒转术的安全性及影响因素临床分析 被引量：4

7

作者 王妙娜 金细强 +2 位作者 李小霞 刘小平 卓海文 《中外医学研究》 2020年第15期154-156,共3页

目的:探讨孕晚期臀位外倒转术的安全性,分析影响手术成功的相关因素,提出相应的措施,以便提高临床手术成功率。方法:本次对象为笔者所在医院2018年4月-2019年11月的53例孕晚期臀位外倒转术孕妇,统计手术成功率,按照外倒转是否成功将孕... 目的:探讨孕晚期臀位外倒转术的安全性,分析影响手术成功的相关因素,提出相应的措施,以便提高临床手术成功率。方法:本次对象为笔者所在医院2018年4月-2019年11月的53例孕晚期臀位外倒转术孕妇,统计手术成功率,按照外倒转是否成功将孕妇分成成功组和失败组,对手术成功的相关因素进行Logistic单因素、多因素分析。结果:53例孕妇中,外倒转手术成功36例(67.92%),失败17例(32.08%),其中,成功组中有3例(8.33%)孕妇选择剖宫产,失败组均使用剖宫产终止妊娠(100%),两组剖宫产率比较差异有统计学意义(χ^2=41.29,P<0.05);单因素分析显示,影响孕晚期臀位外倒转术成功的相关因素为孕妇产次、臀位类型、胎盘位置、羊水量、脐带绕颈,同维度指标相比,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,初产妇、复合臀位、宫底胎盘位置、羊水量过少、胎儿脐带绕颈为影响孕晚期臀位外倒转术成功的独立危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孕晚期臀位外倒转术具有一定的风险性,孕妇产次、臀位类型、胎盘位置、羊水量、脐带绕颈是影响手术成功的主要因素,临床要针对以上因素给予相应的干预措施,提高手术的安全性。 展开更多

关键词 孕晚期 臀位外倒转术 安全性 影响因素

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妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响分析 被引量：2

8

作者 王妙娜 金细强 +2 位作者 李小霞 刘小平 卓海文 《中外医疗》 2020年第18期71-73,共3页

目的分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响。方法方便选取2018年3月—2019年2月该院接收的42例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者为观察组,选取同时期正常孕妇42名为对照组,比较两组的妊娠结局、胎儿情况及分娩方式。... 目的分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响。方法方便选取2018年3月—2019年2月该院接收的42例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者为观察组,选取同时期正常孕妇42名为对照组,比较两组的妊娠结局、胎儿情况及分娩方式。结果观察组的不良妊娠结局发生率为47.62%,明显高于对照组的9.52%(χ^2=14.930,P<0.05);观察组的胎儿畸形、新生儿窒息、胎儿窘迫、胎儿生长受限以及低体重胎儿的总发生率高于对照组(P<0.05);观察组的剖宫产率明显高于对照组(P<0.05)。结论妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症不仅严重影响患者的妊娠结局,还会影响胎儿的健康,提高临床剖宫产率。 展开更多

关键词 妊娠期 亚临床甲状腺功能减退症 妊娠结局 分娩 健康

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168例死胎原因分析及预防对策 被引量：4

9

作者 张秀果 金细强 《实用预防医学》 CAS 2007年第1期139-140,共2页

目的探讨死胎原因,提出预防对策,降低围产儿死亡率。方法将我院2000年1月-2005年12月收治的死胎168例进行回顾性分析。结果死胎的发生原因分别是存在脐带因素55例,占33%;胎儿因素48例,占28.5%;母体合并症并发症40例,占23.8%;胎盘因素35... 目的探讨死胎原因,提出预防对策,降低围产儿死亡率。方法将我院2000年1月-2005年12月收治的死胎168例进行回顾性分析。结果死胎的发生原因分别是存在脐带因素55例,占33%;胎儿因素48例,占28.5%;母体合并症并发症40例,占23.8%;胎盘因素35例,占20.8%;不明原因13例,占7.8%。其中多因素同时存在者24例,占13.7%。结论加强健康教育,加强孕期宣教及监护,提高孕妇的自我保健意识,加强产前检查,早期筛查严重遗传病及畸型儿,防治妊娠合并症及并发症,是降低围产儿死亡的主要干预措施。 展开更多

关键词 死胎 孕期宣教及监护 围产儿死亡

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用外倒转术纠正单胎臀位妊娠产妇胎位的效果分析 被引量：1

10

作者 曾暖诗 金细强 王兴和 《当代医药论丛》 2021年第7期66-67,共2页

目的:探讨使用外倒转术纠正单胎臀位妊娠产妇胎位的效果。方法:选取2018年4月至2020年4月期间东莞市妇幼保健院收治的127例单胎臀位妊娠产妇作为研究对象。根据产妇的意愿将其分为研究组和对照组。为67例研究组产妇使用外倒转术纠正其胎... 目的:探讨使用外倒转术纠正单胎臀位妊娠产妇胎位的效果。方法:选取2018年4月至2020年4月期间东莞市妇幼保健院收治的127例单胎臀位妊娠产妇作为研究对象。根据产妇的意愿将其分为研究组和对照组。为67例研究组产妇使用外倒转术纠正其胎位,为60例对照组产妇使用自然纠正法纠正其胎位。然后观察两组产妇分娩的方式、分娩时胎儿头位的发生情况、两组产妇及其所娩新生儿发生并发症的情况、对研究组中不同类型产妇使用外倒转术纠正其胎位的效果。结果:研究组产妇的顺产率、分娩时胎儿头位的出现率均高于对照组产妇,其剖宫产率低于对照组产妇,P<0.05。两组产妇胎盘早剥的发生率、其所娩新生儿窒息的发生率及脐带脱垂的发生率相比,P>0.05。研究组产妇胎膜早破的发生率低于对照组产妇,P<0.05。研究组产妇中初产妇与经产妇实施外倒转术的成功率相比,P>0.05。研究组中初产妇的顺产率高于经产妇,其剖宫产率低于经产妇,P<0.05。结论:使用外倒转术纠正单胎臀位妊娠产妇胎位的效果显著,可提高其顺产率,降低其并发症的发生率。与经产妇相比,为初产妇实施外倒转术纠正其胎位在提高其顺产率方面的效果更好。 展开更多

关键词 外倒转术 胎位纠正 单胎臀位妊娠 产妇

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米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床观察 被引量：3

11

作者 金细强 《中国临床实用医学》 2009年第4期70-71,共2页

目的探讨米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果及毒副作用。方法100例围绝经期子宫肌瘤患者，每天口服米非司酮12．5mg，共3个月，观察治疗效果和毒副作用。结果临床症状明显改善，肌瘤明显缩小。结论米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤... 目的探讨米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果及毒副作用。方法100例围绝经期子宫肌瘤患者，每天口服米非司酮12．5mg，共3个月，观察治疗效果和毒副作用。结果临床症状明显改善，肌瘤明显缩小。结论米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤患者的临床疗效显，副作用少。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 米非司酮 围绝经期

原文传递

护理干预对新生儿早期母乳喂养的影响分析

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作者 袁按章 金细强 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第6期123-123,125,共2页

分析护理干预对新生儿早期母乳喂养的影响。方法:采取随机抽样的方式,选择于2019年11月到2020年11月的60例年龄阶段在18-35岁临床分娩的患者随机分为观察组和对照组,随机60例,对照组采用产科常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上... 分析护理干预对新生儿早期母乳喂养的影响。方法:采取随机抽样的方式,选择于2019年11月到2020年11月的60例年龄阶段在18-35岁临床分娩的患者随机分为观察组和对照组,随机60例,对照组采用产科常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上进行预见性护理干预,比较其干预效果。结果:观察组在乳汁分泌情况、对母乳喂养的熟练程度均高于对照组产后乳胀、乳腺感染方面均低于观察组。比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性产前干预用于提升延长母乳喂养时间的管理,可增加患者产后乳汁分泌,便于患者产后成功顺利进行母乳喂养,同时可降低患者产后病理性涨奶、产后出血及产后抑郁的风险,促新生儿健康成长。 展开更多

关键词 护理干预 新生儿早期母乳喂养 影响

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