长沙市中小学教师嗓音疾病状况及影响因素研究 被引量：11

1

作者 何伟林 柳恒卓 +3 位作者 冉昱 周小婷 钞晓培 杨土保 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第5期781-783,共3页

目的调查长沙地区中小学教师的嗓音疾病状况,探讨中小学教师嗓音疾病的相关影响因素,为指导教师嗓音疾病防治提供依据。方法采用问卷调查并结合工作环境的检测及面对面访谈方式,随机抽取长沙地区10所中小学校中412名教师进行了嗓音疾病... 目的调查长沙地区中小学教师的嗓音疾病状况,探讨中小学教师嗓音疾病的相关影响因素,为指导教师嗓音疾病防治提供依据。方法采用问卷调查并结合工作环境的检测及面对面访谈方式,随机抽取长沙地区10所中小学校中412名教师进行了嗓音疾病的多因素研究。结果长沙地区中小学教师嗓音疾病患病率为55.8%,多因素非条件logistic回归分析结果显示有女性：OR=2.48（95%CI：1.31~4.69）,常感压力大：OR=2.33（95%CI：1.45~3.72）,营养不良：OR=2.50（95%CI：1.17~5.37）,讲课声音大：OR=2.23（95%CI：1.38~3.62）与教师嗓音疾病的发生相关联。结论长沙市中小学教师嗓音健康情况欠佳,加强教师群体嗓音健康监测、普及科学发声方法、合理安排教学任务及合理营养对教师嗓音疾病的防治十分重要。 展开更多

关键词 嗓音疾病 教师 影响因素 流行病学

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中文版VoiSS量表用于评价嗓音状况的信效度研究 被引量：3

2

作者 冉昱 柳恒卓 +6 位作者 何伟林 周小婷 钞晓培 申子宜 刘四云 杨土保 胡明 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第4期567-570,574,共5页

目的对用于检测嗓音疾病的嗓音症状量表(VoiSS)中文版进行信效度检验。方法使用VoiSS量表中文版对412名长沙市中小学教师嗓音状况进行现场问卷调查,进而评价其信度和效度。结果 VoiSS量表中文版的Cronbach’sα系数为0.958,且3个维度的C... 目的对用于检测嗓音疾病的嗓音症状量表(VoiSS)中文版进行信效度检验。方法使用VoiSS量表中文版对412名长沙市中小学教师嗓音状况进行现场问卷调查,进而评价其信度和效度。结果 VoiSS量表中文版的Cronbach’sα系数为0.958,且3个维度的Cronbach’sα系数均大于0.90。Spearman-Brown系数为0.888,Split-Half系数为0.887。各条目与所属维度的Pearson相关系数r均大于0.50。因子分析提取公因子4个,解释的总方差累计百分比为63.936%。验证性因子分析模型拟合效果较好。结论 VoiSS量表中文版的信度和效度评价结果较好,适合应用于中国文化背景下的嗓音疾病筛查。 展开更多

关键词 嗓音疾病 教师 VoiSS量表 信度 效度

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女性生殖系统体细胞肿瘤起源的卵黄囊瘤2例报道并文献复习 被引量：3

3

作者 钞晓培 谭先杰 +1 位作者 马水清 向阳 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第6期452-455,共4页

目的:探讨女性生殖系统体细胞肿瘤起源的卵黄囊瘤临床表现、诊断、治疗及其预后。方法:回顾分析北京协和医院2010年11月至2017年12月收治的2例女性生殖系统体细胞肿瘤起源的卵黄囊瘤患者的临床资料,并复习国内外相关文献。结果:女性生... 目的:探讨女性生殖系统体细胞肿瘤起源的卵黄囊瘤临床表现、诊断、治疗及其预后。方法:回顾分析北京协和医院2010年11月至2017年12月收治的2例女性生殖系统体细胞肿瘤起源的卵黄囊瘤患者的临床资料,并复习国内外相关文献。结果:女性生殖系统体细胞肿瘤起源的卵黄囊瘤因发生的器官不同而呈现不同的临床表现。其诊断极具挑战,主要根据组织学及免疫组化特点,可见两种成分间过渡区。治疗主要采用相应部位的肿瘤手术原则,术后辅助放疗和(或)化疗。该类肿瘤极其罕见且明确诊断的病例较少,预后尚不明确。结论:女性生殖系统体细胞肿瘤起源的卵黄囊瘤罕见,侵袭性强,治疗方案无统一,预后情况不确切,尚需进一步临床经验的积累及研究。因发病部位不同而具不同表现但有着共同的组织病理学特点,AFP及CA125可能是女性生殖系统该肿瘤随访及预后的重要标记物。 展开更多

关键词 女性生殖系统 体细胞肿瘤 卵黄囊瘤

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子宫内膜原发卵黄囊瘤诊治进展 被引量：6

4

作者 钞晓培 谭先杰 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第4期303-304,307,共3页

卵黄囊瘤(YST)是生殖细胞来源的恶性肿瘤,常发生于性腺。性腺外YST最常见于儿童的阴道,罕见于宫颈、外阴和子宫内膜。起源于子宫内膜的YST是极少见的恶性肿瘤,与卵巢YST的病理特点相似。子宫内膜原发YST可作为单独成分,也可伴恶性上皮... 卵黄囊瘤(YST)是生殖细胞来源的恶性肿瘤,常发生于性腺。性腺外YST最常见于儿童的阴道,罕见于宫颈、外阴和子宫内膜。起源于子宫内膜的YST是极少见的恶性肿瘤,与卵巢YST的病理特点相似。子宫内膜原发YST可作为单独成分,也可伴恶性上皮性肿瘤。手术病理是诊断的金标准,多采取根治性手术联合全身化疗和(或)放疗的综合治疗方案。 展开更多

关键词 子宫内膜 卵黄囊瘤 诊治进展

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外阴侵袭性血管粘液瘤累及盆腔伴子宫肌瘤1例及文献复习 被引量：7

5

作者 钞晓培 万希润 滕莉荣 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第5期474-478,共5页

侵袭性血管粘液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是一种罕见的软组织间叶性肿瘤,具有侵袭性强、易复发、少见转移、生长缓慢等特点,主要发生于生育年龄女性盆腔及会阴部。本文报道1例外阴AAM累及盆腔合并子宫肌瘤的患者,术前疑诊外阴AAM... 侵袭性血管粘液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是一种罕见的软组织间叶性肿瘤,具有侵袭性强、易复发、少见转移、生长缓慢等特点,主要发生于生育年龄女性盆腔及会阴部。本文报道1例外阴AAM累及盆腔合并子宫肌瘤的患者,术前疑诊外阴AAM,开腹子宫肌瘤剔除便于同时在术中充分探查外阴肿物蒂部,并进行满意切除。通过文献复习,回顾此病的诊断过程、治疗方法及愈后情况。 展开更多

关键词 外阴 侵袭性血管粘液瘤 盆腔 子宫肌瘤

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子宫内膜癌相关Lynch综合征的研究进展 被引量：4

6

作者 钞晓培 李雷 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第3期225-229,共5页

子宫内膜癌相关的Lynch综合征是常见的遗传性癌症综合征,应在内膜癌患者中针对Lynch综合征进行普遍筛查。目前以病理免疫组化、微卫星不稳定等方案联合检测为最常见的筛查策略,以靶位点的基因测序为诊断金标准。对于内膜癌患者及其亲属... 子宫内膜癌相关的Lynch综合征是常见的遗传性癌症综合征,应在内膜癌患者中针对Lynch综合征进行普遍筛查。目前以病理免疫组化、微卫星不稳定等方案联合检测为最常见的筛查策略,以靶位点的基因测序为诊断金标准。对于内膜癌患者及其亲属提供有关Lynch综合征的遗传咨询和检测,结合针对性的筛查、随访和治疗,可显著降低相关癌症的风险。我国内膜癌的发病率呈上升趋势,目前亟待结合本国国情制订出成本效益最优化的内膜癌相关Lynch综合征诊治方案,进一步提高我国内膜癌相关Lynch综合征的筛选方法和诊治水平。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 LYNCH综合征 免疫组化 微卫星不稳定 二代测序

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纵隔子宫与妊娠 被引量：9

7

作者 钞晓培 谭先杰 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第7期702-706,共5页

子宫畸形包括一组女性生殖系统苗勒氏管的先天异常,育龄期女性中的发生率为4.3%,不孕妇女中的发生率为3.5%,复发性流产女性中为13%。纵隔子宫的胚胎存活率很低,约为5%~27%,不孕率很高,高达36%,反复流产率甚至65%以上。因此认为不良妊娠... 子宫畸形包括一组女性生殖系统苗勒氏管的先天异常,育龄期女性中的发生率为4.3%,不孕妇女中的发生率为3.5%,复发性流产女性中为13%。纵隔子宫的胚胎存活率很低,约为5%~27%,不孕率很高,高达36%,反复流产率甚至65%以上。因此认为不良妊娠结局与异常宫腔或者异常的子宫血管相关,手术治疗这些解剖学缺陷是治疗的基础。本文从纵隔子宫对妊娠的不良影响、治疗指征及方式、治疗后的妊娠结局进行综述。 展开更多

关键词 纵隔子宫 妊娠

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卵巢原发原始神经外胚层肿瘤诊治进展 被引量：3

8

作者 钞晓培 谭先杰 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第2期139-141,共3页

卵巢原发原始神经外胚层肿瘤(PNETs)是向原始神经方向分化的小圆细胞恶性肿瘤,临床罕见,侵袭性强、且死亡率高,病理是诊断的金标准。目前无明确诊治指南,文献多为个案报道,其治疗方案常借鉴尤文氏肉瘤家族肿瘤,多采用根治性切除手术联... 卵巢原发原始神经外胚层肿瘤(PNETs)是向原始神经方向分化的小圆细胞恶性肿瘤,临床罕见,侵袭性强、且死亡率高,病理是诊断的金标准。目前无明确诊治指南,文献多为个案报道,其治疗方案常借鉴尤文氏肉瘤家族肿瘤,多采用根治性切除手术联合全身性化疗和(或)放疗的综合方案。卵巢原发PNETs在首次就诊时常表现出转移,临床预后极差,生存期从10.8个月到3年不等。 展开更多

关键词 卵巢 神经外胚层肿瘤 诊治进展

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基于项目反应理论修订中文版VoiSS量表 被引量：7

9

作者 申子宜 冉昱 +7 位作者 何伟林 柳恒卓 周小婷 钞晓培 杨土保 粘惠瑜 邵凯 胡明 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第6期831-833,共3页

目的应用项目反应理论对中文版VoiSS量表进行条目筛选,并评价修订后量表的信效度。方法在长沙地区采用分层整群抽样抽取412名中小学教师,应用中文版VoiSS量表评估其嗓音状况。利用MULTILOG 7. 03对结果进行项目功能分析,并对比筛选前后... 目的应用项目反应理论对中文版VoiSS量表进行条目筛选,并评价修订后量表的信效度。方法在长沙地区采用分层整群抽样抽取412名中小学教师,应用中文版VoiSS量表评估其嗓音状况。利用MULTILOG 7. 03对结果进行项目功能分析,并对比筛选前后量表的信效度指标变化。结果量表条目区分度在1. 42～3. 86之间;难度范围为-1. 89～3. 01,且呈单调递增趋势;项目平均信息量区间为0. 556～2. 473,根据相应参数的筛选标准共保留21项条目。结论应用项目反应理论对中文版VoiSS量表进行筛选是科学、有效的;为了更准确地评估我国人群的嗓音状况,应对量表中的部分条目进行语言调适。 展开更多

关键词 VoiSS量表 项目反应理论 信度 效度 量表修订

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卵巢原发原始神经外胚层肿瘤4例临床分析并文献复习

10

作者 钞晓培 谭先杰 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第3期346-349,共4页

原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)分为中枢型和外周型,外周型PNET属于尤文肉瘤家族肿瘤,其发生是由于基因调控失常,原始干细胞向神经上皮各不同阶段分化,成为形态上类似于儿童中枢神经系统的肿瘤,其组织学及... 原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)分为中枢型和外周型,外周型PNET属于尤文肉瘤家族肿瘤,其发生是由于基因调控失常,原始干细胞向神经上皮各不同阶段分化,成为形态上类似于儿童中枢神经系统的肿瘤,其组织学及临床生物学行为类似于骨外的尤文肉瘤。卵巢原发PNET为外周型PNET,属于卵巢单胚层畸胎瘤,极为罕见,疾病早期即可发生转移、容易复发,预后极差。其临床表现缺乏特异性,患者常以腹痛、腹胀、盆腔包块就诊,病理是诊断的金标准。目前无明确诊治指南,国内外相关文献多为病例报道,1975—2017年英文文献报道的原发于卵巢的PNET仅17例。本文报道4例我院诊治的卵巢原发PNET,同时复习相关文献,描述此种罕见疾病的临床表现、治疗方法及预后情况。 展开更多

关键词 卵巢 神经外胚瘤 原始 药物疗法 联合 放射疗法 靶向治疗 预后 病例报告

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DNA甲基化检测在绝经后女性子宫内膜癌筛查中的应用价值 被引量：9

11

作者 孔令华 肖晓萍 +5 位作者 万茹 钞晓培 陈晓静 王婧 吴焕文 李雷 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期907-912,共6页

目的探讨DNA甲基化检测在绝经后女性子宫内膜癌筛查中的应用价值。方法选取2020年5月至2021年10月就诊于北京协和医院妇产科、可疑内膜病变、拟行宫腔镜检查的绝经女性143例,术前收集宫颈脱落细胞进行基因甲基化检测。同时收集患者基本... 目的探讨DNA甲基化检测在绝经后女性子宫内膜癌筛查中的应用价值。方法选取2020年5月至2021年10月就诊于北京协和医院妇产科、可疑内膜病变、拟行宫腔镜检查的绝经女性143例,术前收集宫颈脱落细胞进行基因甲基化检测。同时收集患者基本临床信息、生物标记物与经阴道超声(TVS)的子宫内膜厚度等。以宫腔镜下内膜组织病理学诊断为金标准,采用多因素logistic回归模型分析子宫内膜癌的相关因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线下的面积(AUC)重点分析基因甲基化检测联合或不联合超声检查对绝经后妇女子宫内膜癌的筛查效能。结果143例患者分为内膜癌组(56例)和对照组(87例),年龄分别为(59.27±6.45)和(61.07±8.26)岁(P=0.051)。多因素分析发现,CA125≥35 U/ml、绝经出血、绝经内膜厚度≥5 mm、CDO1甲基化(ΔCt≤8.4)、CELF4甲基化(ΔCt≤8.8)是发生子宫内膜癌的相关因素,OR值(95%CI)分别为33.23(2.51~1335.28)、8.41(1.81~39.05)、14.45(2.35~88.84)、17.34(3.34~89.98)、44.01(6.79~285.25),均P<0.05。双基因甲基化(CDO1ΔCt≤8.4或CELF4ΔCt≤8.8)诊断内膜癌的灵敏度、特异度最高,分别为87.5%(95%CI:75.9%~94.8%)和90.8%(95%CI:82.7%~95.9%)。TVS联合DNA甲基化检测可进一步提高灵敏度,为100.0%(95%CI:93.6%~100.0%),但不能改善特异度,为59.8%(95%CI:48.8%~70.1%)。结论对于绝经后女性宫颈细胞学DNA甲基化筛查内膜癌的准确性优于其他无创临床方案。联合TVS可以改善筛查的敏感性。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 癌症早筛 DNA甲基化 经阴道超声 异常子宫出血

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子宫内膜癌患者中Lynch综合征不同筛查方法的比较 被引量：8

12

作者 钞晓培 李雷 +4 位作者 吴鸣 马水清 谭先杰 钟森 郎景和 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1178-1183,共6页

目的比较临床诊断标准和免疫组化检测两种方法筛查子宫内膜癌(EC)患者中Lynch综合征(LS)的准确性。方法对北京协和医院2015年12月至2018年6月期间新确诊的EC患者病理组织行IHC错配修复(MMR)蛋白检测,对MMR蛋白表达缺失的患者进行Lynch... 目的比较临床诊断标准和免疫组化检测两种方法筛查子宫内膜癌(EC)患者中Lynch综合征(LS)的准确性。方法对北京协和医院2015年12月至2018年6月期间新确诊的EC患者病理组织行IHC错配修复(MMR)蛋白检测,对MMR蛋白表达缺失的患者进行Lynch综合征相关突变基因的检测,同时以临床诊断标准(阿姆斯特丹Ⅱ型标准和修订的Bethesda标准)对患者进行评估。结果总计121例EC患者纳入研究,41例(33.9%)存在MMR蛋白表达缺失并接受基因检测,最终7例(5.8%)诊断为LS。临床诊断标准仅发现6例LS,造成1例误诊、2例漏诊。结论EC患者中Lynch综合征的发生率为5.8%。以临床诊断标准在EC患者中筛查LS将造成漏诊和误诊。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 林奇综合征 免疫组化 胚系基因检测 二代测序

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人乳头瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌 被引量：18

13

作者 钞晓培 谭先杰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期857-861,共5页

1人乳头瘤病毒感染与宫颈癌因果关系的揭示2008年诺贝尔生理学或医学奖与两个病毒有关:人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),分别导致宫颈癌和艾滋病。德国科学家哈拉尔德
... 1人乳头瘤病毒感染与宫颈癌因果关系的揭示2008年诺贝尔生理学或医学奖与两个病毒有关:人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),分别导致宫颈癌和艾滋病。德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森(Harald zur Hausen) 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒 感染

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卵巢上皮性肿瘤起源的卵黄囊瘤诊治 被引量：2

14

作者 钞晓培 谭先杰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期569-572,共4页

卵黄囊瘤（YST）大部分发生于女性和男性的生殖道,尤其是性腺,也可发生于性腺外区,最常见的是骶尾区、大脑、纵隔和腹膜后。在女性生殖道,YST很少发生于卵巢以外的组织,如子宫体、宫颈、阴道或外阴。卵巢YST是原始生殖细胞沿卵黄囊分化... 卵黄囊瘤（YST）大部分发生于女性和男性的生殖道,尤其是性腺,也可发生于性腺外区,最常见的是骶尾区、大脑、纵隔和腹膜后。在女性生殖道,YST很少发生于卵巢以外的组织,如子宫体、宫颈、阴道或外阴。卵巢YST是原始生殖细胞沿卵黄囊分化的结果,也是儿童和青春期女性常见的卵巢恶性肿瘤之一,绝大部分发生在30岁之前,少见于40岁以上女性,罕见情况下发生于绝经后妇女,且多伴发卵巢上皮性肿瘤。 展开更多

关键词 卵巢 上皮性肿瘤起源 卵黄囊瘤 诊治进展

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人乳头瘤病毒癌基因E6/E7 mRNA检测及其在宫颈病变筛查中的应用价值 被引量：6

15

作者 钞晓培 谭先杰 《中国计划生育和妇产科》 2016年第10期15-18,共4页

已经明确,高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）持续感染是引起宫颈癌的病因[1],通过检测HPV可以对宫颈癌前病变及宫颈癌进行筛查和随诊。先前检测HPV的方法主要是针对HPV DNA,以判定感染的病毒类型或者负荷量。然而,宫颈感... 已经明确,高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）持续感染是引起宫颈癌的病因[1],通过检测HPV可以对宫颈癌前病变及宫颈癌进行筛查和随诊。先前检测HPV的方法主要是针对HPV DNA,以判定感染的病毒类型或者负荷量。然而,宫颈感染HPV后是否发生病变,病变是否进展并非只与病毒的类型及负荷量相关,与病毒的活动程度也密切相关[2]。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 癌基因 宫颈病变 应用价值

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