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肺部结节(≤2 cm)楔形切除胸外科全国专家共识(2023版) 被引量:9
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作者 胡坚 陈军 +13 位作者 陈昶 钟文昭 耿庆 肺部结节(≤2 cm)楔形切除专家共识(2023版)编写委员会 程钧 马少华 汪路明 蒲强 李树本 吴楠 龙浩 刘德若 彭忠民 何哲浩 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期338-347,共10页
肺癌是全球癌症相关死亡率最高的恶性肿瘤。早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗标准是根治性肺叶切除术,而近年来的各项研究发现肺部结节(≤2 cm)进行亚肺叶切除术不劣于标准肺叶切除术,甚至能改善患者预后。这... 肺癌是全球癌症相关死亡率最高的恶性肿瘤。早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗标准是根治性肺叶切除术,而近年来的各项研究发现肺部结节(≤2 cm)进行亚肺叶切除术不劣于标准肺叶切除术,甚至能改善患者预后。这些重要研究发现对于推进胸外科肺部结节(≤2 cm)的楔形切除形成行业共识与规范具有切实有效的积极意义。本共识的目的是提出肺部结节(≤2 cm)楔形切除在胸外科领域的全国专家共识。胸外科肺部结节(≤2 cm)楔形切除专家共识(2023版)编写委员会的各位专家共同参与了《肺部结节(≤2 cm)楔形切除胸外科全国专家共识(2023版)》的修订工作。专家们根据近年来国内外肺部结节(≤2 cm)楔形切除的临床研究进展,结合我国胸外科领域楔形切除的治疗规范,共同撰写了本次肺部结节(≤2 cm)楔形切除的全国专家共识。本共识从以下方面进行了整理:(1)肺部结节(≤2 cm)楔形切除的适应证;(2)肺部结节(≤2 cm)楔形切除的切除范围;(3)肺部结节(≤2 cm)适合楔形切除的方式。本次共识最终就8条推荐意见达成共识,并整理出5条尚存在争议、有待更多证据明确的意见,整合了全国胸外科各中心专家同道的意见,使得肺部结节(≤2 cm)的楔形切除更适应我国国情;使得肺部结节(≤2 cm)的楔形切除可以更加规范化、同质化地应用于临床。未来应基于我国肺癌诊治特点积累更多相关研究内容,以优化肺部结节(≤2 cm)的治疗决策。 展开更多
关键词 肺部结节 楔形切除 共识
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肺癌适应性治疗中国专家共识
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作者 吴一龙 陆舜 +78 位作者 程颖 周清 张嘉涛 潘燚 汪斌超 韩宝惠 陈海泉 周清华 王绿化 陈明 王洁 周彩存 刘晓晴 马智勇 黄诚 宋启斌 莫树锦 钟文昭 朱正飞 宋勇 陈蓉蓉 陈克终 刘基巍 杨帆 胡晓桦 胡毅 杨懿 岳东升 王群 赵军 范江 陈椿 孟庆威 闫小龙 董晓荣 朱波 邢力刚 李兆澄 李子明 褚倩 陈元 林根 段建春 田攀文 范云 刘安文 刘慧 刘哲峰 杨农 汪步海 张同梅 信涛 刘思阳 王志杰 马锐 于起涛 林劼 涂海燕 姚煜 赵明芳 王慧娟 张海波 蔡尚立 张绪超 李慧 杜瀛瀛 吴芳 严令华 崔久嵬 王燕 邬麟 周建娅 汪笑男 黄媚娟 冯卫能 周进 李力 中国抗癌协会肺癌专业委员会 广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组 《循证医学》 2024年第4期193-200,共8页
由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第21届中国肺癌高峰论坛”于2024年3月2日在广州顺利召开。此次论坛以肺癌适应性治疗为主题,从肺癌适应性治疗定义、早中晚期临床应用以及生物标志物... 由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第21届中国肺癌高峰论坛”于2024年3月2日在广州顺利召开。此次论坛以肺癌适应性治疗为主题,从肺癌适应性治疗定义、早中晚期临床应用以及生物标志物对适应性治疗的指导价值等角度展开探讨并达成了专家共识。 展开更多
关键词 肺癌 适应性治疗 共识
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SMARCA4突变非小细胞肺癌研究进展
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作者 彭丽珊 钟文昭 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期704-710,共7页
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是全球发生率和死亡率最高的癌症之一。尽管精准治疗模式下靶向药物及免疫药物的应用改善了患者的预后,但仍有患者无法从中获益,因此探索耐药原因及机制具有重要意义。生存分析发现SMAR... 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是全球发生率和死亡率最高的癌症之一。尽管精准治疗模式下靶向药物及免疫药物的应用改善了患者的预后,但仍有患者无法从中获益,因此探索耐药原因及机制具有重要意义。生存分析发现SMARCA4突变NSCLC患者预后不佳。SMARCA4是SWI/SNF染色体重塑复合物中具有ATP酶活性的核心亚基,SWI/SNF复合体通过改变染色质可及性调控基因转录,影响分化、细胞周期调控等重要细胞活动,被认为具有抑癌作用。本文将综合阐述SMARCA4突变在肿瘤发生发展过程中的作用以及其在NSCLC中的临床病理特点、治疗预后及潜在治疗方案。 展开更多
关键词 肺肿瘤 SMARCA4 SWI/SNF 免疫治疗 合成致死
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国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会肺腺癌的国际多学科分类 被引量:744
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作者 钟文昭 董嵩 +2 位作者 李磊 费世江 杨学宁 《循证医学》 CSCD 2011年第4期193-225,共33页
2011年伊始,国际肺癌领域的一个大动作,是国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会联手在《Journal of Thoracic Oncology》上公布了关于肺腺癌的国际多学科分类新标准。由于肺癌的异质性,同一治疗手段对肺癌的治疗效果往往是南辕北... 2011年伊始,国际肺癌领域的一个大动作,是国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会联手在《Journal of Thoracic Oncology》上公布了关于肺腺癌的国际多学科分类新标准。由于肺癌的异质性,同一治疗手段对肺癌的治疗效果往往是南辕北辙,由此,肺癌领域的临床研究和临床处理,重要的一环是对肺癌的分类和分期以尽量减少其异质性,从而达到治疗的归一性。从肺癌的分类历史看,分类逐渐从粗放型向精致型演进。先是上个世纪小细胞肺癌和非小细胞肺癌的简单分类,而后是早期、局部晚期和晚期的分类,接着是病理学家对各种亚型的进一步形态学分类。总体而言,这些分类基本是单学科的自娱自乐,并没有多学科的融会和贯通,特别是非小细胞肺癌的病理学分类几乎对治疗和预后没有重大的指导作用,以至于在相当长的一段时间内,临床医生只要依据非小细胞肺癌这一粗放的分类就可以进行无差别的治疗了,这也是半个世纪来肺癌治疗裹足不前的重要原因之一。进入了21世纪,新的诊断技术新的治疗药物特别是对肺腺癌分子生物学的深入了解,诞生了新的治疗模式,对肺癌的分类需求就显得特别迫切了。于是就有了这一由国际著名学会联手精心而作的肺腺癌新分类。作为这一新分类的审稿人之一,早在2008年我便接触到这一新分类的内容了,对其修订过程了解颇多,也见证了国际许多学者对这新分类的贡献,也可以说这是国际肺癌学界智慧的结晶。这样,在肺腺癌新分类发表之际,我便组织了广东省人民医院、广东省肺癌研究所的专家进行翻译和解读。实际上,一个新分类的生命力,更在于在实践中的应用和拓展,希望我们的解读,只是作为敲门砖,大家可以在更大的范围内自由翱翔,这样的解读也就达到目的了。 展开更多
关键词 肺腺癌 分类 临床指引
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Review Manager(RevMan)——临床医生通向Meta分析的桥梁 被引量:79
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作者 钟文昭 吴一龙 谷力加 《循证医学》 CSCD 2003年第4期234-246,共13页
循证医学的理念在不断地影响着不同专业的医学工作者,他们非常关心的一个问题是:什么叫Meta分析、如何进行?Review Manager(RevMan)是Cochrane协作网提供给评价者准备和维护更新Cochrane系统评价而设计的软件,是专门为临床医生度身订做... 循证医学的理念在不断地影响着不同专业的医学工作者,他们非常关心的一个问题是:什么叫Meta分析、如何进行?Review Manager(RevMan)是Cochrane协作网提供给评价者准备和维护更新Cochrane系统评价而设计的软件,是专门为临床医生度身订做的、用于完成Meta分析的软件,本文作者以“图文并茂”的形式向广大读者介绍Review Manager 4.2的具体操作过程,相信对初次从事系统评价的人员较好地应用Review Manager会有所帮助。 展开更多
关键词 医生 META 循证医学 统计学 流行病 诊断 心理学
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中晚期非小细胞肺癌支气管动脉灌注化疗的Meta分析 被引量:10
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作者 钟文昭 吴一龙 +4 位作者 谷力加 程超 翁毅敏 冯卫能 黄邵洪 《循证医学》 CSCD 2002年第2期67-70,共4页
背景 支气管动脉灌注介入治疗能否真正给中晚期非小细胞肺癌患者带来益处仍存在争议。目的评价肺癌的介入治疗在临床中晚期非小细胞肺癌的反应率、生活质量、生存期中的意义。检索策略 通过CBM disc、MEDLINE等数据库全面检索国内外已... 背景 支气管动脉灌注介入治疗能否真正给中晚期非小细胞肺癌患者带来益处仍存在争议。目的评价肺癌的介入治疗在临床中晚期非小细胞肺癌的反应率、生活质量、生存期中的意义。检索策略 通过CBM disc、MEDLINE等数据库全面检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择标准 支气管动脉灌注化疗与以铂类为基础的全身静脉化疗疗效比较的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(QRCT)。资料收集和分析 由2位评价者按照上述检索策略收集文献,排除不符合选择标准的试验,主要对反应率进行Meta分析。结果 支气管动脉灌注化疗与以铂类为基础的全身静脉化疗相比,治疗非小细胞肺癌的反应率提高11%,但无统计学意义。结论 目前仍不能把支气管动脉灌注介入治疗作为一种与手术、化疗或放疗并行治疗中晚期非小细胞肺癌的基本模式。有必要开展更多设计实施良好的临床随机对照试验以解决这一争议。 展开更多
关键词 中晚期非小细胞肺癌 支气管动脉 化疗 META 介入治疗
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螺旋CT诊断肺癌纵隔淋巴结转移判定标准的研究 被引量:8
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作者 钟文昭 吴一龙 +4 位作者 谷力加 翁毅敏 冯卫能 程超 黄邵洪 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第B09期96-98,共3页
【目的】为螺旋CT诊断肺癌区域淋巴结转移寻找更合理的判定标准。【方法】运用二项分类Logistic回归分析统计学方法对 43例施行了肺叶或全肺切除加系统性胸内淋巴结清扫术的原发性支气管肺癌患者行术前螺旋CT和术后病理学相关性对照研... 【目的】为螺旋CT诊断肺癌区域淋巴结转移寻找更合理的判定标准。【方法】运用二项分类Logistic回归分析统计学方法对 43例施行了肺叶或全肺切除加系统性胸内淋巴结清扫术的原发性支气管肺癌患者行术前螺旋CT和术后病理学相关性对照研究。【结果】经四步筛选过程 ,先后删除协变量V5 (年龄 )、V6 (病理类型 )、V2 (淋巴结最大横截面CT值 )、V4(淋巴结短径 ) ,最终保留在模型中的协变量为V1(CT有无可见区域淋巴结 )和V3(淋巴结最大横截面积 )。【结论】淋巴结最大横截面积可以作为一种比淋巴结短径更好的淋巴结转移判定依据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 淋巴结 回归分析
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RNA干扰技术抑制人肺腺癌A549细胞株EGFR基因表达 被引量:3
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作者 钟文昭 苏健 +4 位作者 陈志红 黄迎 谢至 陈世良 郭爱林 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期924-926,共3页
目的 建立质粒表达载体转录介导的RNAi技术,为开发阻断表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)信号通路的新途径及其下游信号通路研究奠定基础。方法化学合成siRNA-EGFR序列,构建并鉴定重组载体pSciencer2.0U6-... 目的 建立质粒表达载体转录介导的RNAi技术,为开发阻断表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)信号通路的新途径及其下游信号通路研究奠定基础。方法化学合成siRNA-EGFR序列,构建并鉴定重组载体pSciencer2.0U6-shRNA-EGFR,转染A549人肺腺癌细胞株,免疫印迹和RT-PCR检测沉默效果,用四甲基偶氮唑盐比色法、DAPI染色法、AnnexinV/PI双标记法观察基因沉默后细胞生物学特性改变。结果shRNA-EGFR使EGFR表达明显下调,转染细胞后,显著抑制细胞增殖,诱发凋亡。DAPI染色示细胞核着色增强,胞核缩小,核膜皱缩,染色质凝聚、边缘化、破碎;AnnexinV/PI示凋亡早期细胞比例增高;细胞周期分析见shRNA—EGFR各组G0~G1期细胞比例增加,S期比例减少。结论化学合成法和体内转录质粒载体法介导的RNAi可序列特异性下调A549细胞株EGFR基因转录和表达,抑制细胞增殖和诱发凋亡,部分逆转NSCLC细胞的恶性表型,有望成为NSCLC基因治疗和功能研究的工具。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 RNA干扰 表皮生长因子受体
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性别、吸烟状态及病理类型对肺癌患者化学治疗和手术预后的影响 被引量:9
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作者 钟文昭 李巍 +1 位作者 黄劭洪 廖日强 《新医学》 2015年第7期433-438,共6页
目的评估性别、吸烟状态、病理类型对肺癌患者化学治疗和手术预后的影响。方法收集一组连续性5年肺癌病例。初诊时建立前瞻性设计的电子病历和随访表。从性别、吸烟状态、病理类型3个方面评估不同亚组对化学治疗毒性、疗效、术后并发症... 目的评估性别、吸烟状态、病理类型对肺癌患者化学治疗和手术预后的影响。方法收集一组连续性5年肺癌病例。初诊时建立前瞻性设计的电子病历和随访表。从性别、吸烟状态、病理类型3个方面评估不同亚组对化学治疗毒性、疗效、术后并发症、无瘤生存期(DFS)和总体生存期(OS)的差异。结果研究共纳入616例肺癌患者,女性以非吸烟腺癌为主,男性以吸烟鳞癌为主。男性化学治疗非血液学毒性低于女性(P<0.05);男性术后并发症多于女性(P<0.05);吸烟者术后并发症多于非吸烟者(P<0.05)。非吸烟、女性、腺癌和其对立面在化学治疗毒性、化学治疗效果、手术完全切除率、术后并发症等均未见明显差异(P>0.05)。单因素生存分析显示,腺癌的中位DFS长于非腺癌(23.7个月vs.11.4个月,P<0.05);女性、非吸烟和腺癌根治术预后优于男性、吸烟和非腺癌(中位OS 52.8个月vs.33.1个月,P<0.05;52.2个月vs.33.1个月,P<0.01;43.9个月vs.20.4个月,P<0.01),非吸烟腺癌的DFS和OS均明显优于吸烟非腺癌(P均<0.05)。结论性别、吸烟状态、病理类型对肺癌患者的化学治疗毒性反应、化学治疗效果评价、手术完全切除率和术后并发症无明显影响,但女性、非吸烟、腺癌的手术预后明显优于男性、吸烟、非腺癌,这种优势在非吸烟腺癌中尤为明显。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 非吸烟肺癌 自然病程
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吸烟和肺癌的遗传易感性 被引量:5
10
作者 钟文昭 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2009年第4期201-205,共5页
1951年.英国所有男医生都收到了来自Doll的邀请,共计40710人加入了一项为期5年的吸烟和非吸烟人群肺癌发病率的队列研究,1957年,英国医学研究委员会宣布:世纪初肺癌激增的始作俑者是吸烟,从而使“吸烟有害健康”写上了烟盒:1963... 1951年.英国所有男医生都收到了来自Doll的邀请,共计40710人加入了一项为期5年的吸烟和非吸烟人群肺癌发病率的队列研究,1957年,英国医学研究委员会宣布:世纪初肺癌激增的始作俑者是吸烟,从而使“吸烟有害健康”写上了烟盒:1963年,Tokuhata等首次展示了遗传与肺癌休戚与共的关系,肺癌患者一级亲属增高2.5倍的肺癌发病率和吸烟无关。从此,吸烟、基因与肺癌的三角关系一直扑朔迷离。而近来一系列革命性的研究正在形成一句话“肺癌在本质上是一种基因病”。 展开更多
关键词 肺肿瘤 遗传易感性 家族聚集 早发型肺癌 连锁研究 全基因组关联分析 吸烟
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表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂在非小细胞肺癌应用的瓶颈——获得性耐药 被引量:4
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作者 钟文昭 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2008年第4期193-197,共5页
以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)分子靶向治疗研究为肇始,转化性研究使基础实验和临床实践间的鸿沟迅速填平,改变着人们认识治疗肺癌的视角。无可否认... 以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)分子靶向治疗研究为肇始,转化性研究使基础实验和临床实践间的鸿沟迅速填平,改变着人们认识治疗肺癌的视角。无可否认,EGFR-TKI上市后极大地延伸了肿瘤学家治疗肺癌的手段,但不管从临床经验、临床研究数据、分子生物学层面还是文献计量学的角度, 展开更多
关键词 肺肿瘤 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 获得性耐药 T790M c-Met扩增 KRAS 不可逆性酪氨酸激 酶抑制剂 MTOR抑制剂 MET抑制剂 IGFIR
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血清CEA水平在EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌的应用价值 被引量:1
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作者 钟文昭 李巍 +2 位作者 董嵩 严红虹 聂强 《临床与病理杂志》 CAS 2015年第6期951-959,共9页
目的:探讨血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌的价值,方法:回顾性收集确诊非小细胞肺癌并使用EGFR-TKI治疗患者的治疗前后CEA水平、一般资料、病理亚型... 目的:探讨血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌的价值,方法:回顾性收集确诊非小细胞肺癌并使用EGFR-TKI治疗患者的治疗前后CEA水平、一般资料、病理亚型、分期、分子标记物和CEA对治疗决策的影响,并定期影像学评价,随访至进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)。通过Kaplan-Meier绘制生存曲线,log-rank检验比较不同CEA组间的生存差异,Cox回归分析预后因子。结果:本研究纳入2002年6月至2011年8月广东省肺癌研究所使用EGFRTKI的非小细胞肺癌患者209例。分为3组:L组(CEA≤5,n=54),M组(520,n=103)。L组、M组和H组的中位PFS分别为19、17和13月(95%CI,14.61-19.39;P=0.018);中位OS分别为32、31和24月(95%CI,25.14-30.86;P=0.010)。治疗前低CEA的患者有显著延长的PFS和OS。CEA升高同时伴有影像学进展的45例,CEA升高无影像学进展证据的27例,两组的中位PFS分别为13月和14月(95%CI,10.51-15.49,P=0.195);中位OS分别为23月和28月(95%CI,19.81-30.19,P=0.156)。CEA升高无影像学进展的27例患者均随访至进展才改变治疗策略,中位无进展时间为24.3月(3-111月)。结论:治疗前血清CEA水平和EGFR-TKI治疗晚期非小细胞肺癌的预后呈负相关;治疗过程中CEA升高时,需结合影像学和症状来决定是否改变治疗策略。 展开更多
关键词 癌胚抗原 EGFR-TKI 非小细胞肺癌
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液体活检,蓝藻?蓝海? 被引量:1
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作者 钟文昭 雷源源 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2016年第1期1-4,共4页
一百年前,爱因斯坦凭借着超人的洞察力提出广义相对论并预言引力波的存在,却难以提供证实方法。随着科技飞速发展,汇集了全球顶尖科学家的LIGO(LaserInterferometerGravitational.WaveObservatory)团队在90年代初即开始建立长达4... 一百年前,爱因斯坦凭借着超人的洞察力提出广义相对论并预言引力波的存在,却难以提供证实方法。随着科技飞速发展,汇集了全球顶尖科学家的LIGO(LaserInterferometerGravitational.WaveObservatory)团队在90年代初即开始建立长达4公里的干涉波观测站,用激光编织的巨网、倾听来自宇宙深处不同方向的引力波信号。 展开更多
关键词 肿瘤 液体活检 循环肿瘤细胞 循环肿瘤DNA
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肺癌免疫治疗2.0时代:全面战争 被引量:1
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作者 钟文昭 张潮 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2017年第1期1-4,共4页
1引言2015年10月Alpha Go横空出世,成为第一个击败职业棋手的围棋程序,而后续的快速迭代更令世人刮目相看,Alpha Go先后战胜李世石及中日韩一众高手。然而谷歌公司Deep Mind并没有止步,神秘ID"Master"借助大数据昼夜演练,今年1月,在... 1引言2015年10月Alpha Go横空出世,成为第一个击败职业棋手的围棋程序,而后续的快速迭代更令世人刮目相看,Alpha Go先后战胜李世石及中日韩一众高手。然而谷歌公司Deep Mind并没有止步,神秘ID"Master"借助大数据昼夜演练,今年1月,在各路围棋平台上杀戮四方,更名为令人丧胆的AlphaGo 2.0。 展开更多
关键词 肺癌 免疫治疗
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新旧三代拓扑异构酶Ⅰ抑制剂化疗毒性反应分析
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作者 钟文昭 谷力加 +5 位作者 翁毅敏 冯卫能 程超 黄邵洪 杨朋 吴一龙 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第B07期234-236,共3页
【目的】为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂在肿瘤病人的临床应用、毒副作用防治提供依据。【方法】回顾性收集2002年9月至2004.年3月接受新旧三代拓扑异构酶I抑制剂化疗的肺癌病人资料,分成HP、IP、TP3组,3组之间的毒性反应差异通过R×C列联表... 【目的】为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂在肿瘤病人的临床应用、毒副作用防治提供依据。【方法】回顾性收集2002年9月至2004.年3月接受新旧三代拓扑异构酶I抑制剂化疗的肺癌病人资料,分成HP、IP、TP3组,3组之间的毒性反应差异通过R×C列联表的x2检验分析。【结果】3组间Ⅲ/Ⅳ度毒性反应发生率无显著性差异。IP组和其他两组相比有血小板下降发生率较低而延迟性腹泻的发生率较高的趋势。【结论】拓扑异构酶Ⅰ抑制剂主要的血液学毒性反应是剂量限制性的中性粒细胞减少、血小板下降;非血液学毒性包括腹泻、恶心、呕吐、脱发等,发生率低,一般在2度以下,毒性总体是可预测和控制的。 展开更多
关键词 拓扑异构酶Ⅰ 性反应 发生率 抑制剂 血液学毒性 血小板下降 化疗毒性 依据 限制性 目的
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肺癌EGFR基因突变“Web of Science”溯源
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作者 钟文昭 谷力加 +2 位作者 郭爱林 杨学宁 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2007年第1期33-37,共5页
2004年4—5月,美国的两个研究小组在《新英格兰医学杂志》和《Science》上几乎同时发表的两篇关于“表皮生长因子(epidermal growth factor receptor.EGFR)基因突变预测TKI(tyrosine kinase inhibitor)治疗肺癌敏感性”的文章.... 2004年4—5月,美国的两个研究小组在《新英格兰医学杂志》和《Science》上几乎同时发表的两篇关于“表皮生长因子(epidermal growth factor receptor.EGFR)基因突变预测TKI(tyrosine kinase inhibitor)治疗肺癌敏感性”的文章.吸引了肺癌研究领域所有学者的眼球.无数临床医生、基础研究人员为此孜孜不倦。转化性研究迅速使肺癌治疗观念向个体化分子靶向治疗过渡。在随后的短短两年间.全球各个著名肺癌研究团队发表的大量论文重复和充实了相关知识领域,使人们对靶向治疗的认识不断深化。与此同时.引申出越来越多令人着迷、引人探索也使人困惑的论题。 展开更多
关键词 Web of SCIENCE 肺肿瘤 表皮生长因子受体 基因突变
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从肾上腺偶发瘤到肺部肿瘤
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作者 钟文昭 杨学宁 +2 位作者 聂强 廖日强 吴一龙 《循证医学》 CSCD 2010年第4期251-256,共6页
疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、... 疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、病理、B超、放射影像等资料齐全,除相关科室提前准备的中心性发言外,到会人员各抒己见,气氛热烈。参会人员受益匪浅,提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去,让更多的临床医生获益,我刊开辟"循证病例讨论"栏目,希望广大医务工作者关注此栏目。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肾上腺肿瘤 循证医学 病例讨论
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2003年10个引人关注的肿瘤临床试验
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作者 钟文昭 杨朋 +1 位作者 吴一龙 Julia Draznin Maltzman 《循证医学》 CSCD 2004年第1期6-8,共3页
本工作由Pennsylvania大学Abramson癌症中心在2004年1月肿瘤新闻简报中评选而出,其共同特点如下:1.文献的主要来源是2003年度的NEJM(5篇)、ASCO(3篇)、JCO(2篇)。2.各入选文献都是结果有统计学意义的多中心大样本量研究。3.都使肿瘤学... 本工作由Pennsylvania大学Abramson癌症中心在2004年1月肿瘤新闻简报中评选而出,其共同特点如下:1.文献的主要来源是2003年度的NEJM(5篇)、ASCO(3篇)、JCO(2篇)。2.各入选文献都是结果有统计学意义的多中心大样本量研究。3.都使肿瘤学家对原来的标准治疗模式重新思考和质疑。4.关心的主要焦点是乳腺癌、结直肠癌、肺癌和白血病。5.显示出对靶向治疗的关注。编译者在此基础上参照原文进行了改写。 展开更多
关键词 肿瘤 临床试验 治疗方案 癌症
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ⅢA/N2肺癌克唑替尼新辅助治疗
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作者 钟文昭 陈英 《循证医学》 CSCD 2016年第3期186-192,共7页
疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床... 疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、病理、B超、放射影像等资料齐全,除相关科室提前准备的中心性发言外,到会人员各抒己见,气氛热烈。参会人员受益匪浅,提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去,让更多的临床医生获益,我刊开辟“循证病例讨论”栏目,希望广大医务工作者关注此栏目。 展开更多
关键词 ⅢA/N2肺癌 克唑替尼 新辅助治疗 循证医学 病例讨论
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肺癌突变谱与免疫疗效的相关性
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作者 钟文昭 翟浩然 《循证医学》 CSCD 2015年第4期222-224,共3页
1文献来源 Rizvi NA,Hellmann MD,Snyder A,et al.Mutational landscape determines sensitivity to PD-1blockade in non-small cell lung cancer[J].Science,2015,348(6230):124-128. 2证据水平 2b。 3背景 免疫抑制剂能激发... 1文献来源 Rizvi NA,Hellmann MD,Snyder A,et al.Mutational landscape determines sensitivity to PD-1blockade in non-small cell lung cancer[J].Science,2015,348(6230):124-128. 2证据水平 2b。 3背景 免疫抑制剂能激发自身T细胞反应杀伤癌细胞、增加抗肿瘤治疗疗效,但其基因水平的分子机制尚不明确。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 全外显子测序 突变负荷 PD-1 Pembrolizumab
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