危重病儿胃肠功能衰竭时两种胃肠激素水平变化的研究 被引量：7

1

作者 钟纪茵 赵青 +3 位作者 董晖 蒋卓勤 李文仲 李永康 《新医学》 北大核心 2003年第3期146-148,共3页

目的:了解危重病儿血胃泌素、胰高糖素的变化及其与胃肠功能衰竭的关系。方法:应用放射免疫分析法测定了30例危重病儿及30名正常健康儿血胃泌素、胰高糖素水平并作比较。结果:①危重病儿危重期的血胃泌素、胰高糖素水平犤(1.62±0.4... 目的:了解危重病儿血胃泌素、胰高糖素的变化及其与胃肠功能衰竭的关系。方法:应用放射免疫分析法测定了30例危重病儿及30名正常健康儿血胃泌素、胰高糖素水平并作比较。结果:①危重病儿危重期的血胃泌素、胰高糖素水平犤(1.62±0.43)ng/L,(2.3±0.5)ng/L犦均较恢复期犤(1.47±0.51)ng/L,(1.9±0.6)ng/L犦和正常组犤(1.19±0.73)ng/L,(1.9±0.4)ng/L犦明显升高(P<0.01);危重病恢复期与正常组比较无统计学差异(P>0.05);②伴胃肠功能衰竭的危重病儿血胃泌素、胰高糖素水平犤(1.67±0.51)ng/L,(2.4±0.5)ng/L犦显著高于正常组犤(1.19±0.73)ng/L,(1.9±0.4)ng/L犦(P<0.05),有胃肠功能衰竭的危重病儿血胃泌素、胰高糖素水平有高于不伴胃肠功能衰竭者犤(1.55±0.28)ng/L,(2.1±0.5)ng/L犦的趋向,但无统计学差异(P<0.05);③多器官损害组胃泌素、胰高糖素水平犤(1.66±0.47)ng/L,(2.4±0.5)ng/L犦高于单器官损害组犤(1.53±0.28)ng/L,(1.9±0.5)ng/L犦,其中胰高糖素水平增高有统计学差异(P<0.05);④病儿组及正常组胃泌素与胰高糖素水平均呈正相关(危重病组r=0.443,P<0.05,对照组r=0.832,P<0.01)。结论:危重病儿胃泌素、胰高糖素水平与病情及胃肠功能衰竭密切相关,检测血浆胃泌素。 展开更多

关键词 危重病 儿童 胃肠功能衰竭 胃泌素 胰高糖素 胃肠激素

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儿童急性胰腺炎的治疗和转归 被引量：1

2

作者 钟纪茵 郭予雄 沈薇 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S1期174-176,共3页

【目的】探讨儿童急性胰腺炎(AP)的临床特点。【方法】回顾37例患儿的病因、临床表现、实验室检查、及影像学、治疗的临床资料并进行分析。【结果】本组儿童AP的病因:病因不明(即特发性胰腺炎)13例(35.13%),继发于左旋门冬酰胺酶诱导化... 【目的】探讨儿童急性胰腺炎(AP)的临床特点。【方法】回顾37例患儿的病因、临床表现、实验室检查、及影像学、治疗的临床资料并进行分析。【结果】本组儿童AP的病因:病因不明(即特发性胰腺炎)13例(35.13%),继发于左旋门冬酰胺酶诱导化疗13例(35.13%)、服用抗癫痫药物德巴金1例(2.7%);流行性腮腺炎并发AP5例(13.51%)、过敏性紫癜并发AP2例(5.40%);高脂血症性急性胰腺炎2例(5.40%),胆总管囊肿并发AP1例(2.7%)。临床分型:轻型急性胰腺炎(MAP)31(83.78%)例,重型急性胰腺炎(SAP)6(16.21%)例。临床表现以突然腹痛、呕吐、发热为主;血淀粉酶升高37例(100%)。本组治疗方法采用内科治疗,其中1例急性重症胰腺炎应用连续性血液滤过治疗救治成功。【转归】2例因经济原因自动出院,2例死亡。其余均治愈。【结论】①本组儿童AP的病因以特发性及药物诱发为主,大部分患儿胰腺病变较轻,预后良好。②本组患儿B超检查发现异常阳性率较低;CT和MR检查发现异常阳性率较高,对于AP诊断和临床分型很有价值。③CVVH是治疗SAP的有效措施。 展开更多

关键词 儿童 急性胰腺炎 病因 临床分析 奥曲肽 连续性血液滤过

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小儿危重病与胃肠功能衰竭的关系──附68例报告 被引量：2

3

作者 钟纪茵 李永康 蒋卓勤 《新医学》 北大核心 2001年第10期592-593,609,共3页

目的:探讨小儿危重病与胃肠功能衰竭的关系。方法:对68例危重病儿的临床资料进行回顾性分析,评估疾病严重程度、多器官功能衰竭(MOF)与胃肠功能衰竭的关系。结果:68例危重病儿中单项危重病15例(均无MOF)、多项危重病53例(其中危重25例,... 目的:探讨小儿危重病与胃肠功能衰竭的关系。方法:对68例危重病儿的临床资料进行回顾性分析,评估疾病严重程度、多器官功能衰竭(MOF)与胃肠功能衰竭的关系。结果:68例危重病儿中单项危重病15例(均无MOF)、多项危重病53例(其中危重25例,极危重28例);53例中5例为单器官功能衰竭,余48例为伴MOF者。胃肠功能衰竭发生率在伴MOF的危重病儿组为60%(29/48),单项危重组为7%(1/15),两组比较有显著性差异(P<0.05)。胃肠功能衰竭发生率在危重病评分的不同评分组依次为:A组(60分以下)100%,B组(60分～70分)68%,C组(71分～80分)24%;具有1,2,3,4个或以上器官衰竭的患儿,胃肠功能衰竭发生率依次为:0,0,63%,83%,均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:伴MOF的危重病儿胃肠功能衰竭发生率高,危重病评分分值越低,受损器官越多,功能衰竭发生率越高,应予高度重视并予早期干预。 展开更多

关键词 危重病 儿童 多器官功能衰竭 诊断 病例报告

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肠麻痹小儿两种胃肠肽水平变化的研究 被引量：1

4

作者 钟纪茵 蒋卓勤 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期1163-1164,共2页

目的了解肠麻痹小儿胃动素(MTL)、胰高血糖素(GLU)变化及意义。方法应用放射免疫分析法测定了18例肠麻痹患儿及30例正常健康儿血胃动素、GLU浓度。结果①肠麻痹患儿胃动素、GLU浓度较正常对照组增高,其中GLU浓度增高明显,差异有显著性(P... 目的了解肠麻痹小儿胃动素(MTL)、胰高血糖素(GLU)变化及意义。方法应用放射免疫分析法测定了18例肠麻痹患儿及30例正常健康儿血胃动素、GLU浓度。结果①肠麻痹患儿胃动素、GLU浓度较正常对照组增高,其中GLU浓度增高明显,差异有显著性(P<0.01)。②肠麻痹患儿血GLU及MTL水平均高于无肠麻痹者,其中GLU水平增高,差异有显著性(P<0.05)。结论肠麻痹患儿MTL、GLU水平与病情相关,检测血浆MTL、GLU浓度可作为反映肠麻痹患儿病情及作预后评估的一个参考指标。 展开更多

关键词 小儿 肠麻痹 胃动素 胰高血糖素

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中枢神经系统疾病患儿血浆生长抑素水平变化初步观察 被引量：1

5

作者 钟纪茵 蒋卓勤 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期833-834,共2页

目的了解作为脑肠肽的生长抑素在中枢神经系统疾病患儿血浆中的变化及初步探讨其意义。方法应用放射免疫分析法测定:①16例脑炎、脑出血等中枢神经系统疾病患儿急性期与病情好转期的血浆生长抑素浓度并作前后比较;②对中枢神经系统疾病... 目的了解作为脑肠肽的生长抑素在中枢神经系统疾病患儿血浆中的变化及初步探讨其意义。方法应用放射免疫分析法测定:①16例脑炎、脑出血等中枢神经系统疾病患儿急性期与病情好转期的血浆生长抑素浓度并作前后比较;②对中枢神经系统疾病患儿伴有消化道出血者血浆生长抑素浓度与无消化道出血者作比较。结果中枢神经系统疾病患儿急性期的血浆生长抑素浓度较病情好转期明显升高(P<0.05);伴有上消化道出血的中枢神经系统疾病患儿血浆生长抑素浓度高于无消化道出血者。结论①脑炎等中枢神经系统疾病时血浆生长抑素浓度升高可能因脑组织细胞受破坏,生长抑素释放增加,使其血浆水平升高,可反映脑组织损伤程度。②中枢神经系统疾病时血浆生长抑素浓度升高有可能与此类患儿的常见并发症———应激性溃疡合并上消化道出血有关。 展开更多

关键词 中枢神经系统疾病 生长抑素 小儿 消化道出血

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小儿系统性红斑狼疮的消化系统表现 被引量：1

6

作者 钟纪茵 沈亦逵 《广东医学》 CAS CSCD 1996年第2期82-83,共2页

本文报告30例小儿系统性红斑狼疮(SLE)病例,其中29例消化系统受累,占全部病例96.6%。消化系统主要表现有肝肿大68%,食欲减退48%,恶心呕吐48%,腹痛45%,腹泻27%,消化道出血24%等。结合实验室检查结果,考虑消化系统症状是 SLE 受累的一部... 本文报告30例小儿系统性红斑狼疮(SLE)病例,其中29例消化系统受累,占全部病例96.6%。消化系统主要表现有肝肿大68%,食欲减退48%,恶心呕吐48%,腹痛45%,腹泻27%,消化道出血24%等。结合实验室检查结果,考虑消化系统症状是 SLE 受累的一部分。临床上在分析具有消化系统表现的 SLE 病例时,应注意在排除其它疾病所致或药物副作用的基础上,应考虑是 SLE 受累及所致。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 消化系统表现 儿童

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小儿输血及血制品感染HCV后抗体的观察

7

作者 钟纪茵 沈亦逵 《广东医学》 CAS CSCD 1997年第6期411-412,共2页

关键词 输血 血制品 丙型肝炎病毒 感染 儿童 抗体

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危重病儿胃肠功能衰竭胃泌素、胰高糖素变化 被引量：3

8

作者 钟纪茵 董晖 +2 位作者 李文仲 李永康 赵青 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第S1期94-95,共2页

关键词 胃肠功能衰竭 危重病 广东省人民医院儿科 胰高糖素 胰高血糖素 胃泌素 多肽

全文增补中

小儿支气管哮喘相关影响因素研究 被引量：15

9

作者 李增清 钟纪茵 +2 位作者 李文仲 陈永新 邹有群 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期70-73,共4页

目的探讨小儿哮喘发病相关危险因素，以指导临床采取有效的预防治疗措施。方法收集我院自2009年1月-2011年12月收治的231例支气管哮喘患儿为研究对象，选择同期来院求诊或体检的非哮喘小儿179例作为对照，通过病史资料采集，追溯疾病史... 目的探讨小儿哮喘发病相关危险因素，以指导临床采取有效的预防治疗措施。方法收集我院自2009年1月-2011年12月收治的231例支气管哮喘患儿为研究对象，选择同期来院求诊或体检的非哮喘小儿179例作为对照，通过病史资料采集，追溯疾病史及发作情况，寻找发病相关危险因素。结果调查发现观察组有过敏性疾病史患儿（39．39％），有呼吸道感染史惠儿58．01％，母乳喂养患儿59．74％，有被动吸烟史30．74％，有害气体接触史患儿34．63％，有宠物饲养史患儿29．87％；对照组有过敏性疾病史患儿16．76％，有呼吸道感染史32．96％，母乳喂养患儿89．94％，有被动吸烟史15．08％，有害气体接触史16．20％，有宠物饲养史16．76％，以上两两比较比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）；观察组有哮喘家族史患儿占29．44％，低收入家庭占16．02％，农村人口占46．32％；对照组有哮喘家族史患儿占18．44％，低收入家庭占8．38％，农村人口占58．10％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组在性别、患儿肥胖和低出生体重儿方面比较差异无统计学意义。Logistic多因素回归分析发现，过敏性疾病史（OR=15．894，P=0．002）、被动吸烟史（OR=2．876，P=0．001）、哮喘家族史（OR=3．304，P=0．004）、呼吸道感染史（OR=7．217，P=0．035）是小儿支气管哮喘的危险因素，母乳喂养（OR=0．497，P=0．015）是保护性因素。结论小儿哮喘发作与诸多因素有关，包括遗传因素、环境因素等，积极根据其相关危险因素采取有针对性的控制措施，倡导母乳喂养，对预防和控制小儿哮喘具有重要意义。 展开更多

关键词 哮喘 危险因素 小儿

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哮喘患儿缓解期气道反应性测定 被引量：4

10

作者 李文仲 李增清 +2 位作者 钟纪茵 廖小兰 赖倩 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2000年第3期200-200,202,共2页

目的　了解哮喘儿童缓解期气道反应性 ,为诊治提供依据。方法　对 5 7例缓解期哮喘儿行肺功能及组织胺激发试验 ,测定FVC ,FEV1,PEF ,FEF0 .2 5%～ 0 .75% ,FEF50 % 。结果　在吸入组织胺后 6项指标均降低 ,均值与实验前比较有高度显著... 目的　了解哮喘儿童缓解期气道反应性 ,为诊治提供依据。方法　对 5 7例缓解期哮喘儿行肺功能及组织胺激发试验 ,测定FVC ,FEV1,PEF ,FEF0 .2 5%～ 0 .75% ,FEF50 % 。结果　在吸入组织胺后 6项指标均降低 ,均值与实验前比较有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。再吸入 β2 激动剂喘乐宁气雾剂后均能恢复到实验前数值 ,仅PEF不能完全恢复。激发试验阳性 5 0例 (87.7% ) ,阴性 7例 (12 .3% )。有 4例在长期吸入皮质激素控制发作后10个月和 1年复查仍为阳性反应。结论　哮喘病人症状控制后气道高反应性仍然存在 ,提示早期。 展开更多

关键词 哮喘 气道反应性 激发试验 缓解期 儿童

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以迁延性支气管肺炎为表现的婴幼儿哮喘(附14例报告) 被引量：1

11

作者 李文仲 李增清 钟纪茵 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2001年第6期693-694,共2页

目的　报道 1 4例以迁延性支气管肺炎为表现的婴幼儿哮喘 ,提出应重视非典型哮喘的诊断。方法　对 1 4例患儿 ,男 1 0例 ,女 4例 ,平均年龄 1 .8岁 ,病程在 1～ 2个月 ,临床表现为咳嗽、气促、呼吸困难、肺部闻及湿罗音和哮鸣音 ,8例症... 目的　报道 1 4例以迁延性支气管肺炎为表现的婴幼儿哮喘 ,提出应重视非典型哮喘的诊断。方法　对 1 4例患儿 ,男 1 0例 ,女 4例 ,平均年龄 1 .8岁 ,病程在 1～ 2个月 ,临床表现为咳嗽、气促、呼吸困难、肺部闻及湿罗音和哮鸣音 ,8例症状体征 1d之中明显变化 ,1 0例 (71 % )有特应性体质 ,1 2例 (86 % )有家族过敏病史 ,抗生素治疗无效者 ,按哮喘治疗给全身及吸入皮质激素、β2 激动剂吸入等综合治疗。结果　治疗 1 0～ 30d ,肺炎全部治愈。结论　迁延不愈的肺炎 ,如无感染中毒症状 ,症状体征类似哮喘发作 ,1d之中有变化 ,具有特应性体质或家族过敏史 ,即可疑诊 。 展开更多

关键词 迁延性肺炎 哮喘 婴幼儿 临床表现 诊断

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儿童肺部炎性假瘤合并肥大性骨关节病1例

12

作者 李文仲 钟纪茵 +1 位作者 郭予雄 刘艳辉 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2004年第1期73-73,F003,共2页

关键词 儿童 肺部 炎性假瘤 肥大性骨关节病 治疗 诊断

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危重症患儿血清脂肪酸构成的临床研究 被引量：1

13

作者 钟纪茵 郭予雄 蒋卓勤 《中国小儿急救医学》 CAS 2008年第4期332-335,共4页

目的探讨危重症患儿血清游离脂肪酸构成及含量的变化。方法采用气相色谱法测定27例危重症患儿和34例健康儿的血清游离脂肪酸谱，比较健康儿、危重症患儿恢复前后的血清游离脂肪酸谱的改变。结果危重症阶段，血清中棕榈酸、棕榈油酸、油... 目的探讨危重症患儿血清游离脂肪酸构成及含量的变化。方法采用气相色谱法测定27例危重症患儿和34例健康儿的血清游离脂肪酸谱，比较健康儿、危重症患儿恢复前后的血清游离脂肪酸谱的改变。结果危重症阶段，血清中棕榈酸、棕榈油酸、油酸、山嵛酸、花生四烯酸及二十碳五烯酸的含量较健康者明显增高（P〈0．05）；危重症抢救成功者恢复两周后，血清中豆蔻酸、棕榈酸、棕榈油酸、油酸、花生酸的含量较健康者明显增高（P〈0．05）。结论危重症阶段及危重症抢救成功者恢复后，患儿血清游离脂肪酸谱有变化；危重症的严重应激状态影响血清游离脂肪酸的构成及含量。 展开更多

关键词 脂肪酸 花生四烯酸 二十碳五烯酸 危重症 儿童

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肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘发作关系探讨 被引量：27

14

作者 李增清 陈永新 +2 位作者 钟纪茵 李文仲 张宇昕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1975-1977,共3页

目的探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿支气管哮喘发病的相关性,为临床治疗支气管哮喘提供依据。方法收集67例支气管哮喘患儿作为观察组,选择同期治疗的上呼吸道感染患儿49例作为对照组,两组患儿分别采用被动凝集法检测血清肺炎支原体抗体(M... 目的探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿支气管哮喘发病的相关性,为临床治疗支气管哮喘提供依据。方法收集67例支气管哮喘患儿作为观察组,选择同期治疗的上呼吸道感染患儿49例作为对照组,两组患儿分别采用被动凝集法检测血清肺炎支原体抗体(MP-IgM),同时采用放射免疫法测定哮喘患儿的血清总IgE,并对各数据分析比较。结果观察组患儿血清MP-IgM阳性28例,阳性率为41.79%;对照组患儿中有6例血清MP-IgM阳性,阳性率为12.24%,两组患儿血清MP-IgM阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组MP-IgM阳性患儿的血清总IgE水平明显高于MP-IgM阴性患儿的血清总IgE水平,两组比较差异有统计学意义(t=3.278,P<0.01);观察组MP-IgM阳性患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)明显高于MP-IgM阴性患儿的EOS,两组比较差异有统计学意义(t=2.965,P<0.01)。结论肺炎支原体感染是小儿支气管哮喘(发作)的重要原因,肺炎支原体感染与小儿支气管哮喘存在相关性,对哮喘急性发作期患儿应当行实验室检查以明确诊断,指导临床合理治疗。 展开更多

关键词 肺炎支原体 小儿 支气管哮喘

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甲基强的松龙和布地奈德在小儿哮喘中的应用 被引量：10

15

作者 李增清 邹有群 +1 位作者 陈永新 钟纪茵 《中华全科医学》 2013年第7期1030-1031,共2页

目的观察小剂量静脉滴注甲基强的松龙联合吸入高剂量布地奈德对儿童哮喘急性发作的治疗效果。方法将46例哮喘急性发作患儿随机分为试验组和观察组各23例,其中观察组给予静滴地塞米松,2次/d,雾化吸沙丁胺醇,3次/d。试验组给予甲基强的松... 目的观察小剂量静脉滴注甲基强的松龙联合吸入高剂量布地奈德对儿童哮喘急性发作的治疗效果。方法将46例哮喘急性发作患儿随机分为试验组和观察组各23例,其中观察组给予静滴地塞米松,2次/d,雾化吸沙丁胺醇,3次/d。试验组给予甲基强的松龙静滴,1次/8 h;雾化吸沙丁胺醇和布地奈德,3次/d,观察两组临床疗效及不良反应。结果经过比较发现治疗后7 d试验组PEFam;PEFpm;FEV1;FEV1/FVC(%)改善情况治疗组明显优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),并且日间哮喘症状评分,夜间哮喘症状评分、明显低于对照组,治疗后7 d和14 d试验组临床计分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显的不良反应。结论小剂量甲基强的松龙联合高剂量雾化吸入布地奈德治疗儿童哮喘急性发作,疗效显著,值得在临床推广。 展开更多

关键词 甲基强的松龙 布地奈德 哮喘

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早产儿及其母血25—羟胆骨化醇代谢研究

16

作者 关智平 钟纪茵 《实用儿科杂志》 CSCD 1992年第6期324-325,共2页

早产儿佝偻病发病率高,除考虑因其出生时钙和磷储备较少,生后生长发育迅速,对钙需要量相对较多外,可能还与其25—羟胆骨化醇(25OHD)水平受孕龄影响而出生时较低有关。目前关于早产儿脐血与母血25OHD 水平的相互关系及孕龄对25OHD 水平... 早产儿佝偻病发病率高,除考虑因其出生时钙和磷储备较少,生后生长发育迅速,对钙需要量相对较多外,可能还与其25—羟胆骨化醇(25OHD)水平受孕龄影响而出生时较低有关。目前关于早产儿脐血与母血25OHD 水平的相互关系及孕龄对25OHD 水平影响的研究资料不多。本文通过测定早产儿脐血及其母血,足月儿脐血的25OHD 水平,血钙和血磷浓度,以了解早产儿脐血25OHD 水平和与母血25OHD 的相互关系。 展开更多

关键词 25羟胆骨化醇 维生素D缺乏 早产儿 母血

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