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联合血液净化治疗横纹肌溶解综合征并急性肾功能衰竭43例临床分析 被引量：5
1
作者 钟鸿斌 黄硕 +4 位作者 陈建 廖爱能 丁珊珊 陈文 王小华 《中国药物与临床》 CAS 2006年第10期782-784,共3页
关键词 横纹肌溶解综合征 急性肾功能衰竭 血液净化治疗 临床分析 诊治水平 RENAL 病死率
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913例肾活检远程邮寄资料临床与病理分析 被引量：9
2
作者 钟鸿斌 黄硕 +3 位作者 余英豪 杨生旭 廖爱能 王小华 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第3期154-156,共3页
目的:探讨远程邮寄肾活检标本对基层医院开展肾活检的意义。方法:对913例肾活检远程邮寄资料的临床诊断和病理特点进行回顾性分析。结果:原发性肾小球疾病708例(77.55%)、继发性肾小球疾病179例(19.61%)、小管间质性疾病26例(2.85%);通... 目的:探讨远程邮寄肾活检标本对基层医院开展肾活检的意义。方法:对913例肾活检远程邮寄资料的临床诊断和病理特点进行回顾性分析。结果:原发性肾小球疾病708例(77.55%)、继发性肾小球疾病179例(19.61%)、小管间质性疾病26例(2.85%);通过肾活检修正原有诊断323例(35.38%);肾活检并发症:肉眼血尿57例(6.24%),肾包膜下血肿23例(2.52%),腰部酸痛93例(10.19%)。结论:经皮超声引导下肾穿刺活检术并发症少,风险小;配合远程病理邮寄盒,肾活检技术在基层医院容易开展,大大提高基层医院的诊治水平,明显减少了误诊率。 展开更多
关键词 肾活检 远程邮寄 肾小球肾炎/诊断 误诊
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狼疮性肾炎27例误诊探析 被引量：4
3
作者 钟鸿斌 黄硕 +1 位作者 余英豪 廖爱能 《临床误诊误治》 2006年第12期41-42,共2页
关键词 狼疮肾炎 误诊 肾小球肾炎 膜性 肾功能衰竭
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肾活检在慢性肾脏病急性肾衰竭中的诊断价值 被引量：2
4
作者 钟鸿斌 黄硕 +1 位作者 陈建 廖爱能 《内科急危重症杂志》 2007年第6期305-305,307,共2页
目的:探讨肾活检在慢性肾脏病急性肾衰竭(ARF/CKD)中的诊治意义。方法:回顾性分析35例ARF/CKD患者的临床诊治及转归情况。结果:35例通过肾活检修正诊断,改变原有治疗方案。积极治疗原发病,尽早去除诱因,24例患者肾功能恢复到基础水平,8... 目的:探讨肾活检在慢性肾脏病急性肾衰竭(ARF/CKD)中的诊治意义。方法:回顾性分析35例ARF/CKD患者的临床诊治及转归情况。结果:35例通过肾活检修正诊断,改变原有治疗方案。积极治疗原发病,尽早去除诱因,24例患者肾功能恢复到基础水平,8例患者血肌酐下降大于15%,3例患者肾功能无明显改变,其中1例进入维持性透析。结论:ARF/CKD临床诊断困难时,肾活检对明确其诊断有重要意义。 展开更多
关键词 急性肾衰竭 慢性肾脏病 病因 活检
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床边急诊插管行腹膜透析在基层医院的应用价值 被引量：3
5
作者 钟鸿斌 黄硕 +2 位作者 廖爱能 陈文 刘宝莲 《中国医师进修杂志（内科版）》 2007年第3期56-57,共2页
目的探讨床边急诊插管行腹膜透析（PD）在基层医院的应用价值。方法叫顾性分析在综合治疗基础上联合床边急诊插管行PD治疗69例急性肾功能衰竭（ARF）患者的效果、转归及床边急诊插管行PD治疗的安全性。结果52例患者血尿素氮（BUN）、血... 目的探讨床边急诊插管行腹膜透析（PD）在基层医院的应用价值。方法叫顾性分析在综合治疗基础上联合床边急诊插管行PD治疗69例急性肾功能衰竭（ARF）患者的效果、转归及床边急诊插管行PD治疗的安全性。结果52例患者血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）4～6周完全恢复正常，尿量恢复到病前水平，治愈出院；13例患者2～3周后ARF的临床症状明显改善，元生命危险，停止PD一段时间后血BUN仍〈22mmol／L、SCr〈446μmol／L，且尿量正常，冈经济困难自动出院：4例因并发多脏器功能障碍综合征（MODS）死亡。无一例因插管出现严重的并发症。结论床边急诊捅管行PD治疗ARF是一种安全、简单、经济、有效的方法，可在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 急性肾功能衰竭 腹膜透析 床边急诊插管
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中心静脉置管在急诊血液透析治疗中的应用 被引量：10
6
作者 钟鸿斌 黄硕 +4 位作者 廖爱能 吴文胜 金哲 王小华 丁珊珊 《实用全科医学》 2007年第11期962-963,共2页
目的总结急诊血液透析(HD)治疗患者建立临时性血管通路的经验,探讨中心静脉置管在急诊HD治疗中的应用以及中心静脉置管并发症的防治。方法回顾性分析应用临时性中心静脉置管行急诊HD治疗病例173例,其中右颈内静脉置管130例(75.2%),右锁... 目的总结急诊血液透析(HD)治疗患者建立临时性血管通路的经验,探讨中心静脉置管在急诊HD治疗中的应用以及中心静脉置管并发症的防治。方法回顾性分析应用临时性中心静脉置管行急诊HD治疗病例173例,其中右颈内静脉置管130例(75.2%),右锁骨下静脉置管31例(17.9%),右股静脉置管12例(6.9%),分析不同置管方法临床并发症的发生率及处理方法。结果置管术中的常见并发症有:误穿动脉13例(7.5%)、皮下血肿11例(6.3%)、穿刺部位渗血19例(11.0%);置管术常见远期并发症有:血流量不足20例(11.6%)、导管相关感染13例(7.5%)、导管栓塞9例(5.2%)、导管意外脱落8例(4.6%)。结论中心静脉置管具有方便快捷、操作技术简便、并发症少且可以预防和治疗、能提供足够血流量等优点,是建立急诊HD治疗临时性血管通路的理想方法。 展开更多
关键词 导管插入术 中心静脉 并发症 血液透析 急诊
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右颈内静脉置管行急诊血液透析治疗130例分析 被引量：3
7
作者 钟鸿斌 黄硕 廖爱能 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第16期3838-3839,共2页
关键词 肾功能衰竭/治疗 尿毒症/治疗 肾透析 导管插入术
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连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾功能衰竭 被引量：7
8
作者 钟鸿斌 黄硕 +4 位作者 廖爱能 丁珊珊 陈文 谢桂芳 刘宝莲 《实用全科医学》 2007年第2期127-128,共2页
目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性肾功能衰竭(ARF)的疗效和对预后的影响。方法对2002年以来我院16例ARF(伴发多器官功能障碍综合征,MODS)患者进行CRRT的临床资料回顾性分析。结果11例患者经CRRT治疗24 h后,生命指征平稳,BU... 目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性肾功能衰竭(ARF)的疗效和对预后的影响。方法对2002年以来我院16例ARF(伴发多器官功能障碍综合征,MODS)患者进行CRRT的临床资料回顾性分析。结果11例患者经CRRT治疗24 h后,生命指征平稳,BUN、Scr下降(P<0.05),二氧化碳结合力(CO2CP)正常,85-264 h后进入多尿期;5例患者死于严重创伤或MODS。治疗过程中无低体温和低血压等并发症。结论CRRT治疗重症ARF患者,血液动力学稳定,溶质清除率高,有利于营养支持及清除炎性细胞因子,从而改善重症ARF患者的预后。 展开更多
关键词 替代疗法 肾功能衰竭 急性 治疗
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肾活检在非典型狼疮性肾炎诊断中的价值 被引量：5
9
作者 钟鸿斌 黄硕 +4 位作者 廖爱能 王小华 金哲 杨生旭 余英豪 《实用全科医学》 2008年第2期125-126,共2页
目的探讨肾活检在非典型狼疮性肾炎(LN)诊断中的价值。方法对23例非典型LN患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果23例患者肾活检前均未达到ACR诊断标准,其中误诊为原发性肾病综合征13例,慢性肾炎4例,无症状性血尿或(和)蛋白尿、过... 目的探讨肾活检在非典型狼疮性肾炎(LN)诊断中的价值。方法对23例非典型LN患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果23例患者肾活检前均未达到ACR诊断标准,其中误诊为原发性肾病综合征13例,慢性肾炎4例,无症状性血尿或(和)蛋白尿、过敏性紫癜、特发性膜性肾病各2例;所有病例经肾活检确诊为LN,病理分型为:Ⅱ型2例,Ⅲ型3例,Ⅳ型6例,Ⅴ型11例,Ⅲ型±Ⅴ型1例;临床表现为肾病综合征者肾脏病理分型多为Ⅴ型和Ⅳ型,慢性肾炎综合征者病理分型呈多样化。结论非典型LN临床表现无特异性,易误诊误治,肾活检对非典型LN的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 狼疮肾炎 诊断 误诊 肾活检
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慢性肾脏病基础上的急性肾衰76例临床分析 被引量：4
10
作者 钟鸿斌 黄硕 +3 位作者 廖爱能 王小华 金哲 吴文胜 《实用全科医学》 2007年第5期402-403,共2页
目的了解慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭(A/C)的病因及肾活检对A/C诊断意义。方法回顾性分析76例A/C患者的临床诊治及转归情况。结果药物引起的急性间质病变或间质肾小管病变、肾前性原因、慢性肾脏病并发严重的感染、是常见原因,占75.0... 目的了解慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭(A/C)的病因及肾活检对A/C诊断意义。方法回顾性分析76例A/C患者的临床诊治及转归情况。结果药物引起的急性间质病变或间质肾小管病变、肾前性原因、慢性肾脏病并发严重的感染、是常见原因,占75.00%;恶性高血压占9.21%;狼疮肾炎(LN)活动占9.21%;肾病综合征(NS)伴特发性ARF占6.58%。积极治疗原发病,尽早去除诱因,52例患者肾功能恢复到基础水平,16例患者血肌酐(Scr)下降大于15%,8例患者肾功能无明显改变,其中1例进入维持性透析。53例行肾活检,35例通过肾活检修正诊断,改变原有治疗方案。结论A/C临床并不少见,早期诊断、正确的治疗绝大多数患者肾功能有所改善。肾活检对明确A/C诊断有重要意义。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 急性 肾疾病 慢性 病因 活组织检查
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床边插管腹膜透析治疗重症急性胰腺炎 被引量：3
11
作者 钟鸿斌 黄硕 +4 位作者 廖爱能 郭建苗 陈贤民 李贤思 卢金福 《实用全科医学》 2007年第10期867-868,共2页
目的探讨床边插管腹膜透析(PD)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的可行性及疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将33例SAP患者随机分治疗组16例(行内科常规治疗基础上配合床边插管PD)和对照组17例(仅采用内科常规治疗),观察2组治疗前后病情及生... 目的探讨床边插管腹膜透析(PD)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的可行性及疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将33例SAP患者随机分治疗组16例(行内科常规治疗基础上配合床边插管PD)和对照组17例(仅采用内科常规治疗),观察2组治疗前后病情及生化指标的变化以及床边插管PD的安全性。结果治疗组治疗期间发生脏器功能损害9例次(56.25%),明显低于对照组30例次(176.47%)(P<0.01);治疗组病死率(18.75%)明显低于对照组(47.06%)(P<0.05)。治疗组治疗48h后,血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)下降水平与治疗48h、72h后APACHEⅡ评分降低水平,分别与对照组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。无1例因插管出现严重的并发症。结论床边插管PD是治疗SAP安全、简单、有效的方法,早期配合PD治疗,可明显降低SAP的死亡率,值得推广应用。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 腹膜透析 床边插管 炎症介质
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床边插管腹膜透析在慢性肾脏病发生急性肾衰中的应用 被引量：2
12
作者 钟鸿斌 黄硕 +3 位作者 廖爱能 王小华 金哲 吴文胜 《实用全科医学》 2007年第7期584-585,共2页
目的探讨床边插管腹膜透析(PD)治疗慢性肾脏病发生急性肾衰(A/C)的疗效及安全性。方法回顾性分析我院在综合治疗基础上联合床边插管PD治疗26例A/C患者的疗效与转归,观察患者PD治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钾(K+)、二氧化碳结合力... 目的探讨床边插管腹膜透析(PD)治疗慢性肾脏病发生急性肾衰(A/C)的疗效及安全性。方法回顾性分析我院在综合治疗基础上联合床边插管PD治疗26例A/C患者的疗效与转归,观察患者PD治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钾(K+)、二氧化碳结合力(CO2CP)水平的变化以及床边插管PD的并发症。结果大多数A/C患者经PD治疗后短期内血BUN、Scr、K+、CO2CP下降非常明显(P<0.01)。18例患者肾功能恢复到基础水平,脱离透析;8例患者肾功能无明显改变,其中1例进入维持性透析。无1例因插管出现严重的并发症。结论床边插管PD治疗A/C是一种安全、简单、经济、有效的治疗方法,早期、持续地行PD治疗有利于改善A/C的预后。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 急性 肾疾病 慢性 腹膜透析 床边插管 并发症
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年轻医师病历书写中易被忽视的问题及对策 被引量：1
13
作者 钟鸿斌 苏智军 +2 位作者 姚炳姖 许群英 林水龙 《福建医科大学学报（社会科学版）》 2011年第3期32-34,共3页
针对年轻医师书写病历时易忽视长短期医嘱、入院记录与病程记录三者的相互联系,在三者记录中不能完整体现疾病的诊断、鉴别诊断和疾病变化的全过程等存在的问题,提出应加强年轻医师病历书写的教育和训练,并探讨了病历书写的方法与技巧。
关键词 病历书写 问题 对策
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乙型肝炎病毒感染与IgA肾病关系的研究现状 被引量：1
14
作者 钟鸿斌 余英豪 陈建 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第13期2472-2475,共4页
关键词 肝炎病毒 乙型 肾小球肾炎 IGA/病毒学
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狼疮性肾炎62例分析 被引量：1
15
作者 钟鸿斌 黄硕 廖爱能 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第15期2984-2985,共2页
关键词 狼疮肾炎/诊断 误诊 肾小球肾炎/诊断
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乙型肝炎病毒相关性肾炎的研究进展 被引量：1
16
作者 钟鸿斌 余英豪 陈建 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第7期1236-1239,共4页
关键词 肾小球肾炎/并发症 肝炎 乙型/并发症
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尿毒症相关性钙化防御的研究进展 被引量：1
17
作者 钟鸿斌 余英豪 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第7期1439-1441,共3页
关键词 尿毒症/病理学 肾钙质沉着症/病因学 甲状旁腺素/分泌
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床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并急性肾衰(附25例报告) 被引量：1
18
作者 钟鸿斌 黄硕 +3 位作者 廖爱能 陈文 刘宝莲 陈芳 《蛇志》 2006年第4期308-309,共2页
关键词 横纹肌溶解综合征 急性肾衰竭 腹膜透析 床边插管
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IgA肾病患者抑郁症状的临床特点及相关因素分析 被引量：1
19
作者 钟鸿斌 黄硕 +4 位作者 刘桂康 廖爱能 刘宝莲 黄喜莲 陈芳 《实用全科医学》 2007年第3期218-219,共2页
目的探讨IgA肾病(IgAN)患者的抑郁症状的临床特点及相关因素分析。方法选择73例IgAN患者,用抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查。结果45%IgAN患者具有抑郁临床表现,其中易倦、性兴趣减退、兴趣丧失、易激惹、忧郁、能力下降、睡眠障碍、不... 目的探讨IgA肾病(IgAN)患者的抑郁症状的临床特点及相关因素分析。方法选择73例IgAN患者,用抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查。结果45%IgAN患者具有抑郁临床表现,其中易倦、性兴趣减退、兴趣丧失、易激惹、忧郁、能力下降、睡眠障碍、不安、生活空虚感、无用感等抑郁症状常见。抑郁临床表现患者中,以受教育程度高、从事体力劳动者为主(P<0.05),抑郁表现与病程及婚姻相关(P<0.05),与病情的严重程度无关。结论在IgAN患者中存在一定程度的抑郁症状,诊治过程中要关注患者的心理和情绪。 展开更多
关键词 IGA肾病 抑郁症
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慢性肾脏病基础上的急性肾衰误诊35例分析
20
作者 钟鸿斌 黄硕 +1 位作者 廖爱能 王小华 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第6期1259-1260,共2页
关键词 肾功能衰竭 急性/诊断 误诊 活组织检查
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