2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性及相关因素分析 被引量：14

1

作者 钮雁文 崔军 《医师进修杂志》 北大核心 2004年第11期18-21,共4页

目的　探讨 2型糖尿病患者胰岛素治疗的依从性。方法　记录患者年龄、性别、文化程度、病程、糖化血红蛋白水平、注射胰岛素原因、注射前治疗情况、注射方案、注射方法、1年后随访患者是否继续注射胰岛素及注射方法、注射方案、血糖控... 目的　探讨 2型糖尿病患者胰岛素治疗的依从性。方法　记录患者年龄、性别、文化程度、病程、糖化血红蛋白水平、注射胰岛素原因、注射前治疗情况、注射方案、注射方法、1年后随访患者是否继续注射胰岛素及注射方法、注射方案、血糖控制情况。结果　糖尿病患者文化程度高、病程长 ,用胰岛素笔注射均有利于患者继续注射 ,而因急性代谢紊乱而注射胰岛素的病人日后可转为口服降糖药治疗。结论　加强病人教育 ,用胰岛素笔注射等措施对提高病人治疗的依从性有利 ,早期应用胰岛素可部分恢复 β细胞功能。 展开更多

关键词 依从性 2型糖尿病 胰岛素治疗

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2型糖尿病患者外周血管病变相关因素分析 被引量：3

2

作者 钮雁文 陈勇 +2 位作者 励丽 何坚 崔军 《浙江中西医结合杂志》 2004年第4期205-206,共2页

目的 :探讨 2型糖尿病患者血管病变的危险因素。方法 :应用美国 GE公司生产的LOGZQ70 0超声诊断仪 ,对 2型糖尿病患者 1 2 9例上肢、下肢、颈部动脉进行检测。记录患者年龄、病程、血压 ,同时检测空腹血糖、空腹 C肽、空腹胰岛素、糖化... 目的 :探讨 2型糖尿病患者血管病变的危险因素。方法 :应用美国 GE公司生产的LOGZQ70 0超声诊断仪 ,对 2型糖尿病患者 1 2 9例上肢、下肢、颈部动脉进行检测。记录患者年龄、病程、血压 ,同时检测空腹血糖、空腹 C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、尿酸、凝血功能、2 4小时尿白蛋白排泄率 ,并进行眼底、肌电图检查。结果 :糖尿病伴血管病变患者的病程长 ,年龄大 ,血压、血纤维蛋白原、尿酸、2 4小时尿白蛋白排泄率显著增高 ,其糖尿病眼底病变及神经病变发生率高。结论 :年龄、病程、高血压、高尿酸、凝血功能异常 ,尿白蛋白排泄率增高是糖尿病患者血管病变的危险因素 ,糖尿病眼底病变、神经病变与大血管病变相关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 外周血管病变 相关因素 危险因素

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2型糖尿病患者心理健康状况调查 被引量：6

3

作者 钮雁文 范培红 《浙江临床医学》 2006年第6期630-631,共2页

关键词 2型糖尿病患者 患者心理 健康状况调查 内分泌疾病 慢性并发症 饮食控制 药物治疗 病程延长 心理健康 情感障碍

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甲状腺功能亢进患者血、尿中碘及硫氰酸盐的检测 被引量：5

4

作者 钮雁文 王世绪 +2 位作者 符展明 王庭玉 倪松娥 《宁波医学》 1999年第5期222-223,共2页

关键词 甲状腺机能亢进 血液 尿 碘 硫氰酸盐 检测

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密闭胰岛素空瓶细菌培养结果及原因分析 被引量：1

5

作者 钮雁文 于利勇 《河北医药》 CAS 2000年第3期215-216,共2页

关键词 糖尿病 治疗 密闭胰岛素空瓶 细菌培养

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肿瘤坏死因子和血清白介素－2在NIDDM患者中的变化 被引量：4

6

作者 钮雁文 董钟杭 +1 位作者 贺杏清 顾维正 《宁波医学》 1996年第5期258-259,共2页

为探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和白介素２（ＩＬ－２）在非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）中的变化，我们检测了８０例ＮＩＤＤＭ患者血清ＴＮＦ和ＩＬ－２含量，与正常对照组比较，发现ＮＩＤＤＭ患者ＴＮＦ水平显著增高（Ｐ＜０．... 为探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和白介素２（ＩＬ－２）在非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）中的变化，我们检测了８０例ＮＩＤＤＭ患者血清ＴＮＦ和ＩＬ－２含量，与正常对照组比较，发现ＮＩＤＤＭ患者ＴＮＦ水平显著增高（Ｐ＜０．０００１），ＩＬ－２浓度显著降低（Ｐ＜０．０００１）。患者的血清ＴＮＦ、ＩＬ－２水平与其空腹血糖、体重指数、舒张压、眼、肾病变及是否应用胰岛素无显著相关关系。ＮＩＤＤＭ患者血清ＴＮＦ、ＩＬ－２水平异常，提示可能有免疫调节功能紊乱。 展开更多

关键词 糖尿病 肿瘤坏死因子 IL-2

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甲状腺癌82例临床分析 被引量：1

7

作者 钮雁文 《江西医药》 CAS 2003年第3期198-199,共2页

甲状腺恶性肿瘤约占甲状腺疾病的4%[1],是头颈部较常见的恶性肿瘤.占其中大多数的甲状腺乳头状癌及滤泡状癌,由于其自然病程长,早期临床表现缺乏特殊性,实验室检查无特异性指标,术前误诊率较高.

关键词 甲状腺癌 临床分析 诊断 治疗

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肿瘤坏死因子、白介素2与糖尿病 被引量：1

8

作者 钮雁文 《宁波医学》 1997年第2期91-93,共3页

关键词 肿瘤坏死因子 白介素2 糖尿病

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妊娠糖尿病代谢特征与产后糖代谢异常关系分析 被引量：12

9

作者 李佳霖 褚建平 +5 位作者 钮雁文 吴凌云 励丽 毛洲宏 舒静 陈晓蓓 《浙江医学》 CAS 2011年第10期1456-1458,1462,共4页

目的研究妊娠糖尿病（GDM）患者临床代谢特征与产后早期持续糖代谢异常之间的关系。方法选取孕24～36周妊娠糖尿病患者63例，同期糖代谢正常孕妇30例作对照。分别测定两组空腹及75g葡萄糖负荷后血糖、胰岛素和血游离脂肪酸水平（FFA）... 目的研究妊娠糖尿病（GDM）患者临床代谢特征与产后早期持续糖代谢异常之间的关系。方法选取孕24～36周妊娠糖尿病患者63例，同期糖代谢正常孕妇30例作对照。分别测定两组空腹及75g葡萄糖负荷后血糖、胰岛素和血游离脂肪酸水平（FFA），同时测定空腹状态下血超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、血脂谱、糖化血红蛋白等指标，计算孕前体重指数、新稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）、新稳态模型胰岛B细胞功能指数（HOMA2-％B）、早期胰岛素分泌指数（△130／AG30）、早期FFA降低比率（△FFA30／△FFA0）、FFA曲线下面积（AUCFFA），并记录糖尿病家族史；同时于产后6～8周，对所有妊娠糖尿病患者再次行75g葡萄糖负荷试验以判定产后糖代谢情况，并分为正常对照组（NC）、产后糖调节正常组（NGR）和产后糖调节异常组（AGR）。结果17例GDM患者于产后6～8周仍持续存在糖代谢异常。占总随访例数的29％。对比NC组和NGR组孕期各项临床代谢指标，显示AGR组有明显升高的孕前BMI、HbA1C、空腹血糖、Hs-CRP。3组间血脂谱及糖尿病家族史分布的差异无统计学意义。AGR组胰岛素抵抗明显升高、13细胞功能减退。AGR组空腹、OGTT2h后血FFA及AUCFFA明显高于NC组和NGR组。NC组的△FFA30／AFFA0为25％，高于NGR组的18％和AGR组的15％（均P〈0．05）。Logistic回归分析显示：孕前BMI升高、AUCFFA升高和HOMA2一％B下降是妊娠糖尿病患者产后持续血糖异常的危险因素。结论有相当部分的GDM患者产后持续存在糖代谢异常。孕前BMI、胰岛B细胞功能缺陷和血FFA水平升高可能是GDM患者产后持续血糖升高的主要危险因素。 展开更多

关键词 妊娠糖尿病 产后糖调节异常 胰岛 β 细胞功能 游离脂肪酸 肥胖

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226名非内分泌专业医师2型糖尿病治疗方针的调查

10

作者 钮雁文 《国际内科双语杂志（中英文）》 2005年第12期65-67,共3页

目的调查宁波市非内分泌专业医师对2型糖尿病胰岛素治疗及病人相关指标监测的观点：方法在宁波市市级医院选取除内分泌科外的其他各专业医师共226人。采用问卷式调查，收集对不同体重指数（BMI）、空腹血糖≥16．7mmol／L的糖尿病病人... 目的调查宁波市非内分泌专业医师对2型糖尿病胰岛素治疗及病人相关指标监测的观点：方法在宁波市市级医院选取除内分泌科外的其他各专业医师共226人。采用问卷式调查，收集对不同体重指数（BMI）、空腹血糖≥16．7mmol／L的糖尿病病人的治疗方案选择，胰岛素治疗糖尿病观点及对血糖、血脂、血压监测的要求：结果入选约226名医师，平均年龄为30．09岁，约180名医师认为新病人空腹血糖≥16．7mmol／L、2型糖尿病病人服用多种口服药无效或病人有慢性并发症不能用口服药，均需胰岛素治疗。而46名医师认为只有后两种情况的患者需用胰岛素治疗。新发病人空腹血糖≥16．7mmol／L，如BMI〉25，选择胰岛素＋改变生活方式为131人（57．97％）、磺脲类＋二甲双胍＋改变生活方式为37人（16．37％）；BMI〈25，选择胰岛素＋改变生活方式为169人（74．78％）、磺脲类＋二甲双胍＋改变生活方式为32人（14．16％）。对60岁以下的糖尿病病人，193名医师选择空腹血糖应控制在6．1mmol／L以下，对60岁以上的患者，146名医师选择空腹血糖应控制在7．0mmol／L：除测定血糖外，有209位医师认为还需测定血脂，213位医师认为还需测定血压，200位医师认为还需检查尿蛋白，198位认为还需检查眼底。结论内分泌科专业医师应加强学科间交流，推广糖尿病治疗中的新进展，以达到血糖长期控制。 展开更多

关键词 非内分泌专科医师 胰岛素 2型糖尿病病人治疗 监测

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2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与血糖波动的相关性研究 被引量：8

11

作者 褚建平 郑筱玮 +8 位作者 徐淼 王兴珍 李佳霖 林仿 卢杰 毛洲宏 励丽 钮雁文 吴凌云 《浙江医学》 CAS 2017年第10期816-818,共3页

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血糖波动之间的相关性。方法选取120例2型糖尿病患者,按本院实验室标准,Hcy水平≥10mmol/L的62例患者纳入高同型半胱氨酸组(HHcy),Hcy水平<10mmol/L的58例患者纳入正常同型半胱氨酸组(N... 目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血糖波动之间的相关性。方法选取120例2型糖尿病患者,按本院实验室标准,Hcy水平≥10mmol/L的62例患者纳入高同型半胱氨酸组(HHcy),Hcy水平<10mmol/L的58例患者纳入正常同型半胱氨酸组(NHcy),测定两组患者的血生化指标、胰岛功能,并进行动态血糖监测,比较两组的生化指标、胰岛素指数及血糖波动值。结果 HHcy组患者日间血糖平均绝对差、胰岛素抵抗指数、血肌酐、尿微量白蛋白和24h尿蛋白定量均高于NHcy组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组患者平均血糖值、糖化血红蛋白、日间平均血糖波动幅度(MAGE)、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数、尿素氮和肾小球滤过率(GFR)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson相关分析显示Hcy水平与MAGE呈正相关(r=0.548,P<0.01),与GFR值呈负相关(r=-0.577,P<0.01)。结论 Hcy水平在一定程度上能反映2型糖尿病患者的肾功能进展以及对胰岛素的敏感性和抵抗程度,并与血糖波动存在一定的相关性,可作为临床上反映血糖波动的一个简便的筛选指标。 展开更多

关键词 2型糖尿病 同型半胱氨酸 动态血糖监测

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银杏叶合维生素C和E治疗2型糖尿病 被引量：8

12

作者 褚建平 毛洲宏 +1 位作者 钮雁文 励丽 《浙江中西医结合杂志》 2002年第5期275-276,共2页

目的 :观察银杏叶合维生素 C和 E治疗已服磺脲类与双胍类后血糖控制不良的 2型糖尿病的血糖、胰岛素浓度变化。方法 :对 2型糖尿病 76例在常规的磺脲类与双胍类治疗基础上加服银杏叶片每次 80 mg,1日 3次 ,维生素 C每次 1 0 0 mg,1日 3... 目的 :观察银杏叶合维生素 C和 E治疗已服磺脲类与双胍类后血糖控制不良的 2型糖尿病的血糖、胰岛素浓度变化。方法 :对 2型糖尿病 76例在常规的磺脲类与双胍类治疗基础上加服银杏叶片每次 80 mg,1日 3次 ,维生素 C每次 1 0 0 mg,1日 3次 ,维生素 E每日 1 0 0 mg,疗程 3个月。结果 :治疗后对空腹血糖下降及空腹胰岛素升高有意义 ( P<0 .0 5 ) ,对餐后 2 h血糖下降及胰岛素升高无意义 ( P>0 .0 5 )。结论 :银杏叶合维生素 C和 E对 2型糖尿病的 β细胞功能有刺激作用 ,对 展开更多

关键词 2型糖尿病 银杏叶 维生素C 维生素E 治疗

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介入栓塞治疗甲状腺功能亢进症3例 被引量：1

13

作者 褚建平 黄求理 +3 位作者 柴小民 郭俊宇 钮雁文 励丽 《新医学》 北大核心 2002年第9期554-555,共2页

关键词 介入栓塞治疗 甲状腺功能亢进症 病例分析

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2型糖尿病危险因素的Logistic回归分析 被引量：2

14

作者 崔军 钮雁文 《现代实用医学》 2002年第10期536-537,共2页

关键词 2型糖尿病 危险因素 LOGISTIC模型 统计学 数值数据

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2型糖尿病肾功能损害与动态血糖及同型半胱氨酸的相关性研究 被引量：1

15

作者 郑筱玮 褚建平 +8 位作者 徐淼 李佳霖 卢杰 王兴珍 林仿 励丽 钮雁文 毛洲宏 吴凌云 《现代实用医学》 2016年第9期1131-1133,共3页

目的探讨处于不同肾功能阶段的2型糖尿病(T2DM)的动态血糖及同型半胱氨酸(Hcy)变化。方法选取T2DM患者155例,按肾功能分期分为DN1组、DN2组及DN3组,比较3组的血糖波动系数及Hcy等相关指标。结果 DN1组和DN2组的Hcy水平均小于DN3组(均P&l... 目的探讨处于不同肾功能阶段的2型糖尿病(T2DM)的动态血糖及同型半胱氨酸(Hcy)变化。方法选取T2DM患者155例,按肾功能分期分为DN1组、DN2组及DN3组,比较3组的血糖波动系数及Hcy等相关指标。结果 DN1组和DN2组的Hcy水平均小于DN3组(均P<0.05),但DN1组和DN2组差异无统计学意义(P>0.05);肾小球滤过率(eGFR)与Hcy水平呈负相关(P<0.01)。DN1和DN2组间的平均血糖波动幅度(MAGE)、平均血糖(MBG)、HOMA-IR及HOMA-S差异均无统计学意义(均P>0.05),但DN1和DN2组的MAGE、MBG、HOMA-IR分别低于DN3组,HOMA-S高于DN3组(均P<0.05);e GFR与MAGE值呈负相关(P<0.01),与日间血糖平均绝对差(MODD)无相关性(P>0.05)。结论肾功能正常或肾损伤早期时的Hcy水平与动态血糖系数无明显差异,当肾功能损伤晚期时可以通过Hcy及MAGE估测肾功能损伤的情况。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 同型半胱氨酸 动态血糖监测系统

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文迪雅联合磺脲类或双胍类治疗2型糖尿病46例临床观察

16

作者 褚建平 毛洲宏 钮雁文 《浙江临床医学》 2004年第12期1092-1092,共1页

关键词 治疗 磺脲类 双胍类 文迪雅 2型糖尿病 联合 例临床观察 作者

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甲亢伴周期性麻痹44例临床分析

17

作者 励丽 钮雁文 褚建平 《山西临床医药》 2002年第1期33-34,共2页

目的 :探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法 :回顾性分析了 44例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。部分病例进行随诊。结果 :发作时均有不同程度的肢体软瘫 ,伴有低钾血症 40例。所有病例 T3 、T4均高于正常 ,其中有 1例 TSH高于... 目的 :探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法 :回顾性分析了 44例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。部分病例进行随诊。结果 :发作时均有不同程度的肢体软瘫 ,伴有低钾血症 40例。所有病例 T3 、T4均高于正常 ,其中有 1例 TSH高于正常。结论 :甲亢伴周期性麻痹以年轻男性多见 ,其中脑垂体瘤分泌促甲状腺素也是该病的原因之一。补钾治疗可迅速缓解症状 ,同时需要进行原发疾病的治疗。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 周期性麻痹 甲状腺素 临床分析

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甲状腺功能减退合并睡眠呼吸暂停综合征一例

18

作者 傅卜年 钮雁文 黄依琴 《现代实用医学》 2004年第9期557-557,共1页

关键词 甲状腺功能减退症 睡眠呼吸暂停综合征

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持续胰岛素泵治疗结直肠癌合并2型糖尿病围手术期疗效观察 被引量：4

19

作者 王雷雷 朱绥 +1 位作者 周小爱 钮雁文 《中国现代医生》 2014年第25期122-124,127,共4页

目的观察结直肠癌合并2型糖尿病围手术期采用持续皮下胰岛素泵输注(CSII)控制血糖的临床疗效。方法选择60例拟行手术治疗的结直肠癌合并2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用CSII治疗(CSII组),对照组采用常规多... 目的观察结直肠癌合并2型糖尿病围手术期采用持续皮下胰岛素泵输注(CSII)控制血糖的临床疗效。方法选择60例拟行手术治疗的结直肠癌合并2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用CSII治疗(CSII组),对照组采用常规多次皮下注射(MSII组)治疗,观察目标血糖达标时间、治疗前后两组血糖值、术中血糖、胰岛素用量、术前准备时间、低血糖发生率、伤口愈合情况、感染发生率住院总时间等临床指标。结果治疗后两组各点血糖水平明显下降,效果满意。治疗后CSII组餐前血糖、早餐后2 h血糖、睡前血糖均较MSII组低,CSII组血糖达标所用时间、胰岛素用量、术前准备时间、住院总时间、伤口愈合情况及感染发生率均低于MSII组,低血糖发生率、术中血糖两组无明显差异。结论 CSII在结直肠癌合并2型糖尿病患者围手术期中的疗效及安全性方面均优于MSII,值得推广。 展开更多

关键词 胰岛素泵 皮下胰岛素注射 结直肠癌合并2型糖尿病 围手术期

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非特异性免疫指标与亚临床甲状腺功能减退症的关系研究 被引量：4

20

作者 李庆 谢菲 +2 位作者 王筱景 周小爱 钮雁文 《现代实用医学》 2016年第9期1141-1142,1150,共3页

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与非特异性免疫指标的相关性。方法选取SCH患者80例作为观察组,对照组为同期门诊甲状腺功能正常的健康体检者40例,分别检测患者促甲状腺激素(TSH)、血清白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(T... 目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与非特异性免疫指标的相关性。方法选取SCH患者80例作为观察组,对照组为同期门诊甲状腺功能正常的健康体检者40例,分别检测患者促甲状腺激素(TSH)、血清白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP),对数据进行分析。结果两组FT3、FT4差异均无统计学意义(均P>0.05)邓察组TSH、IL-6、TNF-α、hs-CRP均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01),TSH与IL-6、TNF-α及hs-CRP均呈正相关(均P<0.01)。结论 SCH可诱发IL-6、TNF-α、hs-CRP,使其浓度不同程度的升高而增加冠心病概率。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退症 促甲状腺激素 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 超敏C反应蛋白

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