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心脏收缩时间间期与冠状动脉狭窄程度或范围的相关性研究 被引量：4
1
作者 钱学贤 魏丁柱 +6 位作者 陈士良 贾国良 李兰荪 靳亚非 温湧 臧益民 朱妙章 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 1990年第3期245-249,共5页
心脏收缩时间间期(STI)通过单笔心电图机叠加记录ECG、心音图和颈动脉图后测得。对83例患者进行了STI均值与选择性冠状动脉造影(CAG)及左室造影的相关研究。患者除陈旧性心肌梗塞及室壁瘤外,根据冠状动脉(CA)狭窄程度而分组。STI随CA狭... 心脏收缩时间间期(STI)通过单笔心电图机叠加记录ECG、心音图和颈动脉图后测得。对83例患者进行了STI均值与选择性冠状动脉造影(CAG)及左室造影的相关研究。患者除陈旧性心肌梗塞及室壁瘤外,根据冠状动脉(CA)狭窄程度而分组。STI随CA狭窄程度及范围的增加而显著异常,提示心功能随心肌缺血程度加重而进行性恶化。左室射血分数(LVEF)的降低也支持这一点。CA狭窄程度、范围与射血前时间/左室射血时间(PEP/LVET)呈正相关。在决定左室功能的异常方面,PEP/LVET和LVEF的临床意义完全相同。提示STI在评价冠心病心功能上是有用的。排除影响STI的某些因素后,PEP/LVET≥0.38可作为判断冠心病左心功能减退的标志。但轻度CA狭窄患者的STI可正常,这可能与静息时尚有足够的CA贮备力有关。 展开更多
关键词 STI 冠状动脉狭窄 冠心病
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急性心肌梗塞经皮腔内冠状动脉成形术 被引量：4
2
作者 钱学贤 刘映峰 +5 位作者 傅向阳 陈爱华 李志梁 赵霞 陆东风 李绍骥 《中国介入心脏病学杂志》 1996年第1期14-16,共3页
总结1993年10月至1995年12月36例急性心肌梗塞(AMl)患者行PTCA治疗的经验.男性27例,女性7例,年龄40～74(平均62.4±8.3)岁.(1)直接PTCA14例.(2)补救性PTCA5例.(3)半择期PTCA17例.结果:36例,成功34例(94. 4%).失败2例.1例失败并于术... 总结1993年10月至1995年12月36例急性心肌梗塞(AMl)患者行PTCA治疗的经验.男性27例,女性7例,年龄40～74(平均62.4±8.3)岁.(1)直接PTCA14例.(2)补救性PTCA5例.(3)半择期PTCA17例.结果:36例,成功34例(94. 4%).失败2例.1例失败并于术后第3日死于脑卒中;另一例术中见有局部夹层形成而结束手术.后行择期PTCA成功.认为AMI患者行PTCA是降低AMl病死率有效治疗手段. 展开更多
关键词 心肌梗塞 冠状动脉成形术 经皮 经腔
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风湿热发病机理及防治研究进展 被引量：3
3
作者 钱学贤 杨兴生 牟善初 《心血管病学进展》 CAS 1990年第1期33-36,共4页
风湿热是一种继发于咽喉部A族乙型溶血性链球菌(乙链菌)感染的全身性结缔组织炎症,以心脏和关节受累最为显著。其临床特点是风湿活动迁延不愈和心脏病损的反复加重而导致风湿性心脏病(风心病)。一、风湿热发病机理的研究 (一)链球菌方... 风湿热是一种继发于咽喉部A族乙型溶血性链球菌(乙链菌)感染的全身性结缔组织炎症,以心脏和关节受累最为显著。其临床特点是风湿活动迁延不愈和心脏病损的反复加重而导致风湿性心脏病(风心病)。一、风湿热发病机理的研究 (一)链球菌方面的研究通过电子显微镜观察链球菌细胞结构如下: 1.荚膜:链球菌的最外层为透明质酸酶,与人体结缔组织透明质酸性质相同,可抵抗白细胞的吞噬作用而起保护作用。 展开更多
关键词 风湿热 病理 防治
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β受体阻断剂在慢性充血性心力衰竭的应用 被引量：12
4
作者 钱学贤 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1999年第6期384-385,共2页
关键词 充血性心力衰竭 药物疗法 Β受体阻断剂
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有关蛇毒抗栓作用的评价——当前AMI应该选择哪种溶栓剂 被引量：1
5
作者 钱学贤 包承鑫 +1 位作者 胡大一 贾国良 《中国介入心脏病学杂志》 1993年第2期35-36,共2页
我国临床上已有三种蛇毒制剂作为抗栓药物,即去纤酶、清栓酶和抗栓酶,其中以去纤酶应用最广.它们来自不同种类的蝮蛇蛇毒,从酶生物学特性来讲,它们均是精氨酸脂酶,属于类凝血酶样促凝物,与国外的An-cord(Arvin)属同一类制剂.但蛇毒的凝... 我国临床上已有三种蛇毒制剂作为抗栓药物,即去纤酶、清栓酶和抗栓酶,其中以去纤酶应用最广.它们来自不同种类的蝮蛇蛇毒,从酶生物学特性来讲,它们均是精氨酸脂酶,属于类凝血酶样促凝物,与国外的An-cord(Arvin)属同一类制剂.但蛇毒的凝血酶活性又不同于凝血酶,因前者并无活化凝血因子Ⅻ作用,故而凝固的纤维蛋白不能发生γ链间的分子交联而易被体内的纤维蛋白系统降解排出体外,因此能达到降低体内血浆纤维蛋白原浓度的作用.国外大量实验研究证实纯化的精氨酸脂酶在体外试验中并无溶纤作用,故去纤酶并非是溶栓剂. 展开更多
关键词 去纤酶 溶栓剂 抗栓作用 AMI 脂酶 血浆纤维蛋白原 清栓酶 精氨酸 凝血因子Ⅻ 抗栓药物
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抗降钙素相关肽单克隆抗体的研制 被引量：1
6
作者 陆青 黎梅兰 +3 位作者 钱学贤 施溥涛 王素华 刘磊 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 1994年第3期60-61,共2页
抗降钙素相关肽单克隆抗体的研制陆青，黎梅兰，钱学贤，施溥涛，王素华，刘磊（第一军医大学珠江医院，广州５１０２８０）心血管内分泌激素一降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）是一组由３７个氨基酸组成、分子量为３７８９的小分子多肽，... 抗降钙素相关肽单克隆抗体的研制陆青，黎梅兰，钱学贤，施溥涛，王素华，刘磊（第一军医大学珠江医院，广州５１０２８０）心血管内分泌激素一降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）是一组由３７个氨基酸组成、分子量为３７８９的小分子多肽，具有强大的降血压的效应。本研究针对... 展开更多
关键词 单克隆抗体 降钙素 内分泌激素 施溥 杂交瘤细胞 降血压 免疫原 钱学贤 氨基酸组成 抗原性
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老年心房纤颤的诊断与鉴别诊断 被引量：6
7
作者 钱学贤 《实用老年医学》 CAS 1998年第4期149-152,共4页
心房纤颤（简称房颤）是临床常见的心律失常之一，其发生率仅次于过早搏动。房颤的发生与年龄密切相关，年龄越大发生率越高。在美国的一项调查表明，在４０～６５岁人群中，房颤发生率为２．３％。而在大于６５岁人群中，其发生率增至... 心房纤颤（简称房颤）是临床常见的心律失常之一，其发生率仅次于过早搏动。房颤的发生与年龄密切相关，年龄越大发生率越高。在美国的一项调查表明，在４０～６５岁人群中，房颤发生率为２．３％。而在大于６５岁人群中，其发生率增至５．９％。Ｆｅｉｎｂｅｒｇ等报道７... 展开更多
关键词 老年人 心房纤颤 诊断 鉴别诊断
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应用国产尿激酶冠状动脉腔内溶栓治疗急性心肌梗塞24例临床分析 被引量：1
8
作者 钱学贤 刘映峰 +3 位作者 郭衡山 陈爱华 叶文胜 李志梁 《中国介入心脏病学杂志》 1993年第3期37-39,36,共4页
急性心肌梗塞(AMI)24例,年龄51～70岁(平均59.06±5.72岁),全部男性.其中急性下壁心肌梗塞5例,下壁及右室梗塞5例,前间壁梗塞4例,前壁梗塞9例及心内膜下心肌梗塞1例.患者入院距胸痛发病1～6h(平均3.4±1.2h),PTCR开始距胸痛发病... 急性心肌梗塞(AMI)24例,年龄51～70岁(平均59.06±5.72岁),全部男性.其中急性下壁心肌梗塞5例,下壁及右室梗塞5例,前间壁梗塞4例,前壁梗塞9例及心内膜下心肌梗塞1例.患者入院距胸痛发病1～6h(平均3.4±1.2h),PTCR开始距胸痛发病1.5～8.0h(平均4.5±1.5h).UK用量;96万u10例,再通9例,120万u9例,再通8例,144万u5例,再通1例,总共18例再通,平均再通率75%.PTCR开始至再通时间,最短30分钟,最长90分钟,平均45±15分钟.其再通距发病时间2.0～9.5h,平均5.5±1.7h.再通时间<3h者近期预后好;>6h者近期并发症多.全组24例无脑卒中及重要脏器出血,仅穿刺部位血肿4例,18例再通者无急性冠再闭塞现象,但有不同程度再灌注损伤,未通组6例中2例有频发室早.本组有7例并发糖尿病,占AMI发病率29.2%,5例以“心性哮喘、急性左心衰”、2例以“心源性休克”入院.1例糖尿病再通患者于溶栓后第4天死于泵功能衰竭. 展开更多
关键词 急性心肌梗塞 国产尿激酶 内溶栓治疗 急性下壁 右室梗塞 胸痛 溶栓疗法 近期预后 心源性休克 穿刺部位血肿
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不稳定性冠状动脉病危险分层与治疗策略(一) 被引量：5
9
作者 钱学贤 《岭南心血管病杂志》 2001年第5期326-327,共2页
关键词 不稳定性冠状动脉病 UCAD 不稳定性心绞痛 UA 非Q波心肌梗死 NQMI 发病机制 诊断方法
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心室晚电位 被引量：1
10
作者 钱学贤 刘磊 +1 位作者 叶文胜 邓才福 《陕西医学杂志》 CAS 1992年第8期484-487,共4页
在系统回顾文献的基础上,详细地介绍了心室晚电位的定义、解剖学基础、电生理学机理、记录与分析方法、阳性结果判断标准与普通心电图的关系及其临床意义。
关键词 心电描记术 心律失常 诊断
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自制经静脉心肌声学造影剂FCT-188的初步应用
11
作者 钱学贤 唐晓明 +3 位作者 吴志坚 刘磊 靳亚菲 彭榕 《心脏杂志》 CAS 2002年第1期48-51,共4页
目的 :应用自制对比造影剂 FCT- 188无创性评估犬心肌缺血 /再灌注模型心肌危险面积 (RA)和梗死面积(IA) ;观察经静脉注射后人心肌显像效果。方法 :制作犬心肌缺血 -再灌注模型 ,经外周静脉注射 FCT- 188(0 .0 2 5ml· kg- 1 )。MC... 目的 :应用自制对比造影剂 FCT- 188无创性评估犬心肌缺血 /再灌注模型心肌危险面积 (RA)和梗死面积(IA) ;观察经静脉注射后人心肌显像效果。方法 :制作犬心肌缺血 -再灌注模型 ,经外周静脉注射 FCT- 188(0 .0 2 5ml· kg- 1 )。MCE测量结果与大体标本测量结果进行比较。12名志愿者接受了经浅静脉注射 FCT- 188(0 .5 m l)。结果 :1结扎冠脉前 ,静注 FCT- 188后 7只犬全部达到肉眼可分辨的心肌显影。结扎冠脉 2 0 m in及 4h后 ,相应支配区出现肉眼可见的充盈缺损 ,分别为 RA和 IA。MCE和病理测定结果呈良好相关。注射前后各项血流动力学指标无显著性改变。 2静脉注射 FCT- 188后 12人均产生了视觉可辨的心肌显影。受检查者在注射前后无任何不适 ,心率和血压无明显改变。结论 :FCT- 188可较准确地评估犬缺血心肌危险面积和梗死范围 。 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注 心肌危险面积 对比超声心动图 梗死面积 经静脉心肌声学造影剂 FCT-188
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溶栓及PTCA治疗急性心肌梗塞92例临床分析
12
作者 钱学贤 刘映峰 +6 位作者 傅向阳 贺江南 叶文胜 李志梁 丁明学 唐晓明 赵霞 《岭南心血管病杂志》 1996年第2期5-8,61,共5页
本文总结１９９１年８月至１９９６年４月应用溶栓及ＰＴＣＡ治疗ＡＭＩ９２例，男７６例，女１６例，年龄４６～７０岁之间，平均年龄６０．２±１０．５岁。治疗分为：①冠状动脉内输注尿激酶（ＩＣＵＫ）组３２例；②静脉输注尿... 本文总结１９９１年８月至１９９６年４月应用溶栓及ＰＴＣＡ治疗ＡＭＩ９２例，男７６例，女１６例，年龄４６～７０岁之间，平均年龄６０．２±１０．５岁。治疗分为：①冠状动脉内输注尿激酶（ＩＣＵＫ）组３２例；②静脉输注尿激酶（ＩＶＵＫ）组４１例；③经皮冠状动脉腔内成形（ＰＴＣＡ）组１９例。全组再通６９例，总再通率为７５．０％，ＩＣＵＫ组、ＩＶＵＫ组、ＰＴＣＡ组再通率分别为７５．０％、６５．７％和９４．７％三组再通率比较有显著差异。三组患者近期预后比较：全组９２例，死亡９例，死亡率９．７８％，８例发生于梗塞血管未通者，１例发生于血管再通者。ＩＣＵＫ组３２例，死亡３例（９．３７％），发生心功能不全８例（２５．０％）；ＩＶＵＫ组４１例，死亡５例（１２．０％），发生心功能不全１１例（２６．８３％）；ＰＴＣＡ组１９例，死亡１例，死亡率为５．２６％，ＰＴＣＡ组无心功能不全者。 展开更多
关键词 急性心肌梗塞(AMI) 静脉溶栓(IVUK) 冠状动脉内溶栓(ICUK) 尿激酶(UK) 经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA)
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冠状动脉造影评估国产尿激酶静脉溶栓治疗AMI疗效分析
13
作者 钱学贤 刘映峰 +6 位作者 傅向阳 陈爱华 李志梁 叶文胜 赵霞 陆东风 李绍骥 《中国介入心脏病学杂志》 1997年第2期60-62,共3页
本文对41例经静脉溶栓后的患者，于溶栓开始后90分钟行急诊冠状动脉造影检查，旨在探讨国产尿激酶（天普-洛欣）的血管再通率，并观察各项临床再通指标与冠状动脉造影的符合率。结果发现，国产尿激酶（天普洛欣）静脉溶栓冠脉开通率为75... 本文对41例经静脉溶栓后的患者，于溶栓开始后90分钟行急诊冠状动脉造影检查，旨在探讨国产尿激酶（天普-洛欣）的血管再通率，并观察各项临床再通指标与冠状动脉造影的符合率。结果发现，国产尿激酶（天普洛欣）静脉溶栓冠脉开通率为75．6％。判断梗塞血管再通的无创指标中以心肌酶峰值前移最为准确，其次为心电图ST段下移，胸痛缓解及再灌注的心律失常不能作为判断再通的独立指标。 展开更多
关键词 心肌梗塞 静脉溶栓 冠状动脉造影 尿激酶
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急性心肌梗塞的溶栓疗法
14
作者 钱学贤 贾国良 《陕西医学杂志》 CAS 1989年第3期6-9,共4页
现已证实冠状动脉血栓形成是急性心肌梗塞(AMI)的主要原因。AMI急性期治疗的最有效的方法是早期恢复闭塞的冠状动脉血流,以抢救缺血部心肌,减少梗塞范围。溶栓疗法必须在冠状循环的末梢血管尚未出现结构损害前施行,即在胸痛发作后3小时... 现已证实冠状动脉血栓形成是急性心肌梗塞(AMI)的主要原因。AMI急性期治疗的最有效的方法是早期恢复闭塞的冠状动脉血流,以抢救缺血部心肌,减少梗塞范围。溶栓疗法必须在冠状循环的末梢血管尚未出现结构损害前施行,即在胸痛发作后3小时内(最晚不超过6小时)进行溶栓治疗并获得成功的再灌注,才能挽救大部分缺血心肌,保存心功能和降低病死率; 展开更多
关键词 心肌梗塞 溶栓疗法
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急性冠状动脉综合征新的临床分型、危险分层及处理指南
15
作者 钱学贤 《岭南心血管病杂志》 2002年第6期441-445,共5页
关键词 急性冠状动脉综合征 临床分型 治疗 ACS
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急性冠状动脉综合征新的临床分型、危险分层及处理指南
16
作者 钱学贤 《岭南心血管病杂志》 2002年第5期360-362,共3页
“急性冠状动脉综合征”(acute coronary syn-drome,ACS)是由于不稳定性斑块的破裂,引起冠状动脉内血栓形成所致严重心肌缺血而产生的一组进展性的疾病谱。
关键词 急性冠状动脉综合征 临床分型 危险分层 处理指南
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不稳定性冠状动脉病的危险分层与治疗策略(二)
17
作者 钱学贤 《岭南心血管病杂志》 2001年第6期407-408,共2页
三、UCAD治疗策略 (一)UCAD患者处理的新概念 1.强调危险分层患者就诊后尽快根据临床表现、心电图及心肌损伤生化指标的资料,对患者危险度作出评估,有利于制定适宜的治疗对策.UCAD患者危险分层,受多种因素影响,它是一个连续的动态过程,... 三、UCAD治疗策略 (一)UCAD患者处理的新概念 1.强调危险分层患者就诊后尽快根据临床表现、心电图及心肌损伤生化指标的资料,对患者危险度作出评估,有利于制定适宜的治疗对策.UCAD患者危险分层,受多种因素影响,它是一个连续的动态过程,危险度可经适宜的治疗而降低,也可因不正确治疗或病情进展而增高.目前仅推荐对UCAD高危患者做冠状动脉造影(CAG)或血运重建;并不赞成对所有UCAD患者一律作血管成行术PTCA. 2.UCAD处理中提出"预治疗"(prepare treatment)概念对UCAD患者首先应积极地抗血小板、抗凝、抗缺血(阿司匹林、GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂、低分子肝素、β受体阻断剂、硝酸酯类等)治疗2～3 d,以纯化此时不稳定斑块的极度活化."预治疗"对改善病人预后十分重要. 展开更多
关键词 不稳定性冠状动脉病 危险因素 治疗 UCAD
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老年冠心病痰瘀辨证与血清脂蛋白谱检测的探讨 被引量：22
18
作者 张暋 梁东辉 +4 位作者 曾昭龙 李小敏 陈允钦 钱学贤 尹炳生 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期155-158,共4页
目的：本研究对确诊冠心病（ＣＨＤ）老年患者１７１例（行冠脉造影术者８１例）进行痰瘀辨证，观察５种证型与血清脂蛋白动态平衡紊乱的关系。方法：用改良双梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测血清脂蛋白谱（ＳＬＰＧ）和用酶法检测血清总... 目的：本研究对确诊冠心病（ＣＨＤ）老年患者１７１例（行冠脉造影术者８１例）进行痰瘀辨证，观察５种证型与血清脂蛋白动态平衡紊乱的关系。方法：用改良双梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳法检测血清脂蛋白谱（ＳＬＰＧ）和用酶法检测血清总胆固醇（ＴＣ）含量。结果：（１）与对照组比较，各夹证型间异常项数有显著性差异，血瘀型、痰瘀型、气滞血瘀型显著多于无夹证型和痰浊型，ＳＬＰＧ异常指数顺序是痰瘀型（１９４１）＞气滞血瘀型（１９０１）＞血瘀型（１６４３）＞痰浊型（１３５７）＞无夹证型（１１０５），而对照组仅为００５６。（２）冠脉造影阳性者６４例，其中ＳＬＰＧ阳性者５９例，占９２１９％；冠脉造影无异常发现者１７例，其中ＳＬＰＧ异常者１４例占８２３５％。（３）随着痰瘀夹证加重，ＴＣ含量有增加趋势，但均值都小于２１００ｍｇ／Ｌ，在临界水平以下。结论：对老年ＣＨＤ危险因素而言，ＴＣ不是一个理想的指标；ＳＬＰＧ是判断血清蛋白动态平衡的有效指标，和痰瘀辨证分型的诊断明显相关，对老年ＣＨＤ的诊治有重要价值。 展开更多
关键词 老年人 血脂 血清脂蛋白谱 冠心病 痰瘀辨证
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体外反搏对犬血流脉动性和血管阻力的影响 被引量：10
19
作者 刘磊 伍贵富 +6 位作者 周少春 郑振声 靳亚非 杨世方 詹澄扬 方典秋 钱学贤 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 2002年第2期196-199,共4页
为了评价体外反搏是否具有扩张血管和增加血流脉动性的作用 ,制造了犬急性心肌梗塞模型 ,并使犬存活 6周。麻醉后 ,测定左侧颈总动脉血流量和右侧颈总动脉血压。计算反搏前和反搏中脉压差、血压脉动指数、血压的标准差、流量差、流量脉... 为了评价体外反搏是否具有扩张血管和增加血流脉动性的作用 ,制造了犬急性心肌梗塞模型 ,并使犬存活 6周。麻醉后 ,测定左侧颈总动脉血流量和右侧颈总动脉血压。计算反搏前和反搏中脉压差、血压脉动指数、血压的标准差、流量差、流量脉动指数、流量标准差和平均血管阻力。结果显示脉压差、血压脉动指数和血压标准差三个血压脉动性指标分别由反搏前的 30± 9mm Hg、1.2 6± 0 .0 5、8.7± 2 .5 mm Hg升高到反搏中的 4 3± 8mm Hg(P<0 .0 5 )、1.5 4± 0 .13、12 .4± 2 .0 mm Hg (P<0 .0 5 )。流量差、流量脉动指数和流量标准差三个血流脉动性指标分别由反搏前的 317± 4 8ml/ min、2 .85± 0 .2 1、96± 2 1ml/ min升高到反搏中的 4 4 7± 88m l/ min、4 .5 6± 0 .90、131±39m l/ m in,P值均于小 0 .0 5。平均血管阻力由反搏前的 5 78± 72 Wood单位降低到反搏中的 4 76± 85 Wood单位(P<0 .0 5 )。这表明体外反搏可使血管阻力下降 ,血压和血流脉动性增强。 展开更多
关键词 体外反搏 血流脉动性 冠心病 血管阻力 影响
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人心肌肌钙蛋白T的纯化和单克隆抗体的制备 被引量：8
20
作者 李志梁 傅朝平 +3 位作者 陆青 黎梅兰 钱学贤 王素华 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1996年第5期459-462,共4页
从人左室心肌中成功纯化心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）．经匀浆，７０℃加热处理，咪唑盐酸透析，ＤＥＡＥ－纤维素层析，１００ｇ心肌获取ｃＴｎＴ５ｍｇ，纯度为９７．６％．同时采用脾内免疫法，免疫Ｂａｌｂ／Ｃ小鼠，经细胞融合，筛... 从人左室心肌中成功纯化心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）．经匀浆，７０℃加热处理，咪唑盐酸透析，ＤＥＡＥ－纤维素层析，１００ｇ心肌获取ｃＴｎＴ５ｍｇ，纯度为９７．６％．同时采用脾内免疫法，免疫Ｂａｌｂ／Ｃ小鼠，经细胞融合，筛选，克隆化得５株稳定分泌抗人ｃＴｎＴ单克隆抗体（ＭｃＡｂ）的杂交瘤细胞（Ｇ３，Ｇ８，Ｇ１０，Ａ５，Ａ７），４株为ＩｇＭ，１株为ＩｇＧ，染色体数目９２～１１０条．腹水效价为３．２×１０－６～１．６×１０－７． 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白T 单克隆抗体 提纯 制备
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