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1例特发性室性心动过速伴心搏骤停患儿的护理
1
作者 钱飞阳 沈国莲 +1 位作者 陈娅兰 邵颖 《浙江医学》 CAS 2024年第12期1328-1329,1334,共3页
总结2023年10月3日杭州市第一人民医院收治的1例特发性室性心动过速伴心搏骤停患儿的护理体会。护理要点包括:快速评估病情,配合医生抢救;按医嘱正确应用强心药物,改善心功能;密切观察患儿心电图变化,防止室性心动过速、心室颤动发作;... 总结2023年10月3日杭州市第一人民医院收治的1例特发性室性心动过速伴心搏骤停患儿的护理体会。护理要点包括:快速评估病情,配合医生抢救;按医嘱正确应用强心药物,改善心功能;密切观察患儿心电图变化,防止室性心动过速、心室颤动发作;指导患儿注意活动与休息,促进疾病康复;做好心理护理,缓解焦虑状态。本例患儿经27 d的精心治疗和护理后病情稳定顺利出院。 展开更多
关键词 室性心动过速 心搏骤停 儿童 护理
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川崎病伴巨大冠状动脉瘤1例的护理
2
作者 钱飞阳 沈国莲 《中国乡村医药》 2023年第19期63-64,共2页
川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,表现为持续发热、皮肤黏膜出疹、淋巴结肿大,严重者可侵犯冠状动脉,导致冠状动脉扩张,甚至出现冠状动脉瘤[1],预后较差。我科于2022年1月收治1... 川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,表现为持续发热、皮肤黏膜出疹、淋巴结肿大,严重者可侵犯冠状动脉,导致冠状动脉扩张,甚至出现冠状动脉瘤[1],预后较差。我科于2022年1月收治1例川崎病伴巨大冠状动脉瘤患儿,经过精心治疗和护理,病情好转出院,现报道如下。1病历摘要1.1一般资料患儿,男,5岁。因“发热6 d,皮疹3 d”于2022年1月21日入院。查体:神志清,精神可,体温38.3℃,双眼结膜充血,口唇干红,无皲裂,可见杨梅舌,全身无皮疹;双侧颈部可触及数枚米粒大小肿大淋巴结,质中,活动度可,无触动;指趾末端硬肿,无脱皮。 展开更多
关键词 川崎病 巨大冠状动脉瘤 护理
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玄明粉联合冰片贴敷防治小儿输注阿奇霉素后疼痛临床研究 被引量：2
3
作者 钱飞阳 赵梦 张敏 《新中医》 CAS 2020年第24期161-163,共3页
目的:观察玄明粉联合冰片贴敷防治小儿输注阿奇霉素后疼痛的临床疗效。方法:选取102例接受阿奇霉素静脉滴注治疗的呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为对照组与试验组各51例。对照组采用常规穿刺方法输液,试验组在对照组基础上加用玄明... 目的:观察玄明粉联合冰片贴敷防治小儿输注阿奇霉素后疼痛的临床疗效。方法:选取102例接受阿奇霉素静脉滴注治疗的呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为对照组与试验组各51例。对照组采用常规穿刺方法输液,试验组在对照组基础上加用玄明粉联合冰片贴敷。比较2组输液穿刺疼痛程度、药液外渗率、静脉炎发生率及护理满意度。结果:试验组输液穿刺疼痛评分为(3.34±3.17)分,低于对照组的(5.03±2.46)分(P<0.05)。试验组输液穿刺疼痛程度为中度及重度的比率分别为13.73%、3.92%,均低于对照组的31.37%、19.61%(P<0.05)。试验组药液外渗率及静脉炎发生率分别为1.96%、37.25%,均低于对照组的13.73%、68.63%(P<0.05)。试验组护理总满意度为98.04%,明显高于对照组的84.31%(P<0.05)。结论:玄明粉联合冰片贴敷可缓解输注阿奇霉素患儿的疼痛感,降低输液不良反应发生率,提高护理满意度。 展开更多
关键词 阿奇霉素 输注 疼痛 玄明粉 冰片 贴敷 静脉炎 护理满意度
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危重症患儿院内转运预防血氧饱和度降低的策略构建
4
作者 张敏 沈国莲 +1 位作者 章敏飞 钱飞阳 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第8期1428-1433,共6页
目的在危重症患儿院内转运过程中构建符合临床工作的预防血氧饱和度(SpO_(2))降低的实践策略。方法在文献回顾、病例分析基础上初步拟定危重症患儿院内转运SpO_(2)降低的预防策略问卷,然后采用德尔菲法构建危重症患儿院内转运SpO_(2)降... 目的在危重症患儿院内转运过程中构建符合临床工作的预防血氧饱和度(SpO_(2))降低的实践策略。方法在文献回顾、病例分析基础上初步拟定危重症患儿院内转运SpO_(2)降低的预防策略问卷,然后采用德尔菲法构建危重症患儿院内转运SpO_(2)降低的预防策略。结果通过两轮专家咨询,发放问卷20份,有效回收率为100.00%,最终构建危重症患儿院内转运预防SpO_(2)降低的实践策略,包括:一级指标4项条目(管理、教育和培训、评估、干预措施),二级指标16项条目,三级指标64项条目。经过两轮专家咨询,统计显示权威系数分别为0.870、0.850,协调系数分别为0.220、0.357。结论基于德尔菲法构建的危重症患儿院内转运预防SpO_(2)降低的策略包括管理、教育和培训、评估、干预措施4个方面,专家意见集中,具有科学性和实用性,为指导儿科临床工作提供了参考依据。 展开更多
关键词 德尔菲法 危重症儿童 院内转运 血氧饱和度 预防策略
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儿科护士对危重患儿院内安全转运知信行的现状调查 被引量：1
5
作者 张敏 沈国莲 钱飞阳 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第2期307-311,共5页
目的了解儿科护士对危重患儿院内转运知信行的现状,分析在临床中开展危重患儿院内安全转运管理策略的影响因素。方法2021年10—12月采用危重患儿院内转运知信行调查问卷对杭州市7所三级综合性医院180名儿科护士进行横断面调查,问卷内容... 目的了解儿科护士对危重患儿院内转运知信行的现状,分析在临床中开展危重患儿院内安全转运管理策略的影响因素。方法2021年10—12月采用危重患儿院内转运知信行调查问卷对杭州市7所三级综合性医院180名儿科护士进行横断面调查,问卷内容包括儿科护士危重患儿院内转运安全管理的知识掌握、认知态度及行为规范(40个条目),满分40分,问卷内容效度为0.902。结果儿科护士对危重患儿院内转运知识、态度、行为的得分分别为(6.02±2.06)分、(6.80±2.60)分、(11.50±3.64)分,总分为(24.20±5.80)分。多元回归分析显示护理临床工作时间和护士所在的儿科场所是护士对危重患儿院内安全转运知信行总分的影响因素(均P<0.05)。结论儿科护士对危重患儿院内安全转运知识水平偏低,对危重患儿院内安全转运的态度积极,对危重患儿院内安全转运行为实践有所欠缺,新生儿室护士和临床护理工作时间小于5年的儿科护士对危重患儿院内安全转运知信行总体水平高于其他护士,护理管理者应加强和完善危重患儿院内安全转运的培训体系,提高儿科护士的知识和行为,通过积极有效的建设提高其对危重患儿院内安全转运的知信行水平。 展开更多
关键词 危重患儿 院内转运 知信行 横断面研究 影响因素
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吸痰前预吸高浓度氧对重症肺炎患儿经皮血氧饱和度血清炎症细胞因子及症状的影响 被引量：6
6
作者 钱飞阳 沈国莲 何红芬 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第5期1070-1072,共3页
目的探讨吸痰前预吸高浓度氧对重症肺炎患儿经皮血氧饱和度、血清炎症细胞因子及症状的影响。方法选取住院的重症肺炎患儿80例随机分为观察组和对照组各40例,两组患儿治疗方法相同,对照组患儿常规吸痰,观察组患儿在吸痰前预吸高浓度氧... 目的探讨吸痰前预吸高浓度氧对重症肺炎患儿经皮血氧饱和度、血清炎症细胞因子及症状的影响。方法选取住院的重症肺炎患儿80例随机分为观察组和对照组各40例,两组患儿治疗方法相同,对照组患儿常规吸痰,观察组患儿在吸痰前预吸高浓度氧后吸痰。观察两组患儿吸痰前5 min、吸痰时和吸痰后5min时的血氧饱和度,入院时、入院3 d时的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-8水平,肺啰音、咳嗽、憋喘消失时间。结果两组患儿吸痰时经皮血氧饱和度与吸痰前5 min时比较明显降低,吸痰后5 min时恢复正常,同时较吸痰前和吸痰时升高,对照组波动幅度大于观察组,两组组间、两组不同时间点间、组间与不同时间点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血清IL-6、TNF-α、IL-8水平入院3 d时较入院时明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿肺啰音、咳嗽、憋喘消失时间明显短于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎患儿在吸痰前预吸高浓度氧可改善因吸痰刺激引起的经皮血氧饱和度下降情况,同时促进炎症细胞因子下降,缩短临床症状改善时间。 展开更多
关键词 吸痰 高浓度 吸氧 重症肺炎 血氧饱和度 炎症细胞因子 症状
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危重患儿院内转运血氧饱和度降低的危险因素分析及预防策略 被引量：5
7
作者 张敏 沈国莲 钱飞阳 《中华全科医学》 2020年第11期1864-1868,共5页
目的采用前瞻性横断面调查法分析儿科危重患儿院内转运期间血氧饱和度(SpO2)下降发生情况及影响因素,为临床优化危重患儿院内转运方案提供参考依据。方法纳入2019年9--11月期间浙江大学医学院附属杭州市第--人民医院危重患儿共计204例... 目的采用前瞻性横断面调查法分析儿科危重患儿院内转运期间血氧饱和度(SpO2)下降发生情况及影响因素,为临床优化危重患儿院内转运方案提供参考依据。方法纳入2019年9--11月期间浙江大学医学院附属杭州市第--人民医院危重患儿共计204例次。按照患儿转运过程是否发生SpO2下降将其分为观察组和对照组。制定可能影响患儿转运过程中发生SpO2下降的各项因素调查方案。转运全程跟踪记录各项可能影响因素并进统计分析。结果①危重患儿院内转运过程中SpO2下降率为60.29%,转运过程中发生SpO2降低时间以转运开始5min内为主;②可能影响危重患儿院内转运SpO2下降相关因素有:年龄、BMI、基础疾病、PEWS评分、血压、呼吸频率、转运护士年资转运过程有无主治医生协助转运路径、转运距离、转运过程意外事件、转运时间(P<0.05);③患儿年龄在0~6岁、呼吸系统和(或)神经系统疾病、PEWS评分为出现3分项目、转运护士年资<3年、转运路径、转运过程意外事件为危重患儿院内转运SpO2降低的高危因素。结论危重患儿院内转运期间SpO2下降发生率高,危险因素以患儿病情严重及转运过程效率低及防护措施不当为主,通过转运流程改造强化转运人员培训及谨慎评估危重患儿院内转运风险等各项措施,提高转运效率及加强防护效果,提升患儿安全。 展开更多
关键词 危重患儿 院内转运 血氧饱和度 影响因素 危险因素 预防策略
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