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四川省流行性感冒中西医结合诊疗专家共识(2023版) 被引量：7
1
作者 王蜀强 曾俊 +29 位作者 万朝敏 何涌泉 黄仁刚 石伟 周丽君 袁珩 蒋黎 范娟 张扬 陈婧 陈果 肖玲辉 杨阳 杨勇 崔小娇 梅劼 蒲红 雷学忠 曾义岚 吴刚 胡章勇 刘凤君 章晓红 陈云凤 万雪梅 侯艳 杨仁国 闫力婷 扈晓宇 杨兴祥 《实用医院临床杂志》 2023年第2期1-11,共11页
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria和Yamagata系导致。典型表现为高热、头痛、肌痛、全身不适,部分患者伴有呼吸道症状。每年呈季节性流行,多数具有自限性,但是少... 流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria和Yamagata系导致。典型表现为高热、头痛、肌痛、全身不适,部分患者伴有呼吸道症状。每年呈季节性流行,多数具有自限性,但是少数高危人群可发生重症表现,甚至导致死亡。诊断需结合流行病学史、临床表现、实验室及影像学检查。主要治疗措施为抗病毒治疗和对症治疗,重症患者需积极支持治疗。有效预防措施包括接种流感疫苗、药物预防及采取经呼吸道传播疾病标准预防措施。本共识集四川省内从事流感诊治中西医相关学科专家讨论制定,旨在为医疗机构临床医生在流感规范诊疗提供指导。 展开更多
关键词 流行性感冒 中西医结合 诊疗 专家共识
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《2016年美国胃肠病学会临床指南:异常肝生化指标的评估》摘译 被引量：7
2
作者 杨亚婷 闫力婷 +1 位作者 陈红 李俊峰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第4期632-637,共6页
临床工作中最常见的异常肝生化指标有AST、ALT、ALP和胆红素。健康男性ALT正常范围为29-33 U/L,女性为19-25 U/L。多项研究表明ALT升高与肝脏疾病的病死率增加具有相关性。临床上ALT和AST的升高程度有助于指导评估。肝源性ALP升高时应... 临床工作中最常见的异常肝生化指标有AST、ALT、ALP和胆红素。健康男性ALT正常范围为29-33 U/L,女性为19-25 U/L。多项研究表明ALT升高与肝脏疾病的病死率增加具有相关性。临床上ALT和AST的升高程度有助于指导评估。肝源性ALP升高时应进行原发性胆汁性胆管炎（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）的筛查。 展开更多
关键词 肝疾病 生物学标记 美国 诊疗准则
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体外HBV感染的人肝癌Huh7细胞系中葡萄糖神经酰胺合成酶活性的变化 被引量：1
3
作者 甘建 杨睿 +6 位作者 雷程程 杨亚婷 闫力婷 田爱平 毛小荣 王莉莉 李俊峰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期829-833,共5页
目的探索糖鞘脂代谢合成关键酶葡萄糖神经酰胺(GCS)在体外HBV感染Huh7细胞中的活性变化。方法收集2019年6月—8月就诊于兰州大学第一医院感染科的9例初治急性乙型肝炎患者的血液标本,另选7例健康体检者的血液标本作为对照。利用HBV感染... 目的探索糖鞘脂代谢合成关键酶葡萄糖神经酰胺(GCS)在体外HBV感染Huh7细胞中的活性变化。方法收集2019年6月—8月就诊于兰州大学第一医院感染科的9例初治急性乙型肝炎患者的血液标本,另选7例健康体检者的血液标本作为对照。利用HBV感染者血清中高拷贝HBV颗粒(>9.9×10^(7) IU/ml)接种Huh7细胞系(感染组),对照组用健康体检者的血清共培养。检测HBV感染细胞胞浆中HBsAg和HBV DNA的表达量以及GCS的活性变化与病毒的相关性。计量资料多组间数据比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。相关性分析采用Pearson检验。结果感染组细胞较同期对照组细胞数量明显减少、细胞体积肿胀和细胞膜破碎。感染组:感染4 h、8 h、2 d和5 d后胞浆中HBsAg表达量均高于感染前(P<0.05);与感染4 h(16.67±11.55)IU/ml相比,感染8 h(112.01±25.94)IU/ml、2 d(328.01±103.50)IU/ml和5 d(101.60±49.84)IU/ml后胞浆中HBV DNA表达量呈明显升高趋势(P值均<0.001),并在感染2 d时HBV DNA表达量达到最高。在HBV感染期间,随着病毒复制的增加,GCS活性呈现出增高的特点,从感染4 h(126.21±9.59)IU/ml开始逐渐升高,并于感染2 d时(226.53±36.27)IU/ml达到高峰,感染2 d时与对照组(136.50±15.44)IU/ml比较,差异有统计学意义(t=3.956,P=0.0167)。GCS活性与HBV DNA水平存在显著正相关(r=0.5768,P=0.0471)。结论HBV感染者血清中高拷贝HBV颗粒能成功感染Huh7细胞系,并在一定程度上模拟了HBV感染的体外特点。GCS活性可能与HBV的感染有关,表明糖鞘脂合成代谢与HBV可能存在密切的联系。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 葡萄糖神经酰胺合成酶 体外培养技术
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胆汁酸代谢与慢性非胆汁淤积性肝脏疾病的关系 被引量：4
4
作者 闫力婷 李俊峰 +1 位作者 段钟平 陈青锋 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期151-154,共4页
胆汁酸是胆汁中一大类胆烷酸的总称，通过与相关受体及胆汁酸转运蛋白结合，发挥其独特的生理功能。人体内胆汁酸除促进营养物质的吸收外，还作为重要的信号分子调节炎症过程、肝脏再生，并且越来越多的研究结果提示胆汁酸代谢参与慢性... 胆汁酸是胆汁中一大类胆烷酸的总称，通过与相关受体及胆汁酸转运蛋白结合，发挥其独特的生理功能。人体内胆汁酸除促进营养物质的吸收外，还作为重要的信号分子调节炎症过程、肝脏再生，并且越来越多的研究结果提示胆汁酸代谢参与慢性非胆汁淤积性肝病发生、发展的重要环节。该文在介绍上述最新研究成果的同时，重点阐述了胆汁酸代谢过程中发挥关键作用的核受体、膜受体及胆汁酸转运蛋白与慢性非胆汁淤积性肝病的关系。 展开更多
关键词 胆汁淤积 肝疾病 胆汁酸
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一线方案耐药HIV/AIDS患儿更换二线方案的长期疗效和安全性
5
作者 程跃武 闫力婷 +2 位作者 张会平 刘东波 张福杰 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期751-754,共4页
目的研究一线方案发生耐药的HIV/AIDS患儿服用含ABC+LPV/r方案的长期疗效与安全性。方法对更换为二线方案的26例患儿进行观察性队列研究,分析服用ABC+3TC+LPV/r或ABC+3TC+AZT+LPV/r 8年的病毒学和免疫学疗效及安全性。结果在治疗第6个... 目的研究一线方案发生耐药的HIV/AIDS患儿服用含ABC+LPV/r方案的长期疗效与安全性。方法对更换为二线方案的26例患儿进行观察性队列研究,分析服用ABC+3TC+LPV/r或ABC+3TC+AZT+LPV/r 8年的病毒学和免疫学疗效及安全性。结果在治疗第6个月病毒载量<200拷贝/mL患儿的比例达96.15%,前3年分别达88.46%、96.15%和88.46%,第5年和第8年分别达79.17%、75.00%。CD4细胞计数在第3个月和第6个月时从换药时的(128.73±109.54)个/μL显著上升至(231.16±143.22)和(329.35±193.29)个/μL(P<0.05),第5年时达(700.29±380.38)个/μL,第8年降至(572.63±224.76)个/μL,但仍显著高于换药时水平(P<0.05)。在前3个月,有11例(42.31%)出现恶心,4例(15.38%)出现腹泻,4例(15.38%)出现皮疹,3例(11.54%)出现骨髓抑制。另外,治疗8年时甘油三酯、总胆固醇、血糖升高发生率分别为87.50%、12.50%和30.00%。随访期间,无1例患儿停用ABC及LPV/r或退出研究。结论在密切督促患儿依从性的情况下,含ABC+LPV/r的二线方案在HIV/AIDS耐药患儿中近期疗效良好,安全性较高,但在长期临床应用中应注意密切监测病毒载量、免疫学反应以及血糖和血脂异常。 展开更多
关键词 儿童 艾滋病 二线方案 疗效 安全性
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2019-2020年地坛医院HIV-1感染者治疗前耐药及影响因素 被引量：6
6
作者 孙卓群 于凤婷 +4 位作者 陈美玲 闫力婷 苏叶 赵红心 张福杰 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1212-1217,共6页
目的分析北京市地坛医院HIV-1感染者治疗前耐药(PDR)流行情况及影响因素。方法收集2019年1月至2020年12月首都医科大学附属北京地坛医院就诊的未经ART的HIV-1感染者人口学特征、实验室检查结果及血浆标本,通过巢式反转录聚合酶链反应扩... 目的分析北京市地坛医院HIV-1感染者治疗前耐药(PDR)流行情况及影响因素。方法收集2019年1月至2020年12月首都医科大学附属北京地坛医院就诊的未经ART的HIV-1感染者人口学特征、实验室检查结果及血浆标本,通过巢式反转录聚合酶链反应扩增HIV-1 pol基因,将测序结果与美国斯坦福大学HIV耐药数据库比对,分析HIV-1 PDR特征。结果1489例初治HIV-1感染者中,扩增成功1372例,扩增成功率为92.1%。2019-2020年总体耐药率为5.6%。其中NNRTIs的耐药率为4.6%,主要的突变位点为E138A/G和V179D/E,其次为K103 N/T/R和V106M/I;NRTIs的耐药率为1.5%,主要突变位点为M184V/I;PIs的耐药率为0.1%。2019年耐药率为3.8%,2020年为7.8%,2020年耐药率有上升趋势。NNRTI中NVP和EFV耐药率为6.3%,其中2019年为4.5%,2020年为8.4%。总体潜在耐药率为10.7%,其中NNRTIs、NRTIs和PIs的潜在耐药率分别为10.0%、0.3%和0.4%。2020年、CD4细胞计数<50个/μL为PDR的危险因素。与CRF01_AE亚型相比,B亚型和CRF55_01B亚型和其他亚型发生PDR的风险较高。结论2020年PDR发生率比2019年明显增高,以NNRTIs耐药为主,且NVP和EFV耐药率上升明显。发生PDR的风险因素与B亚型、CRF55_01B亚型、其他亚型、年度和低CD4细胞计数有关。因此应加强监测,有条件时应在治疗前实施耐药检测,指导临床选择最优抗病毒治疗方案,避免治疗失败并减少耐药株的传播。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 治疗前耐药 抗病毒治疗
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