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埃克替尼一线与多线治疗表皮生长因子受体突变非小细胞肺癌生存比较 被引量:4
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作者 郑香香 闫建珠 +7 位作者 黄昌秀 施甜甜 贾怡萌 范志松 王龙 周欣亮 左静 王玉栋 《中国临床医生杂志》 2020年第5期575-579,共5页
目的回顾性分析埃克替尼一线或多线治疗晚期(转移复发)表皮生长因子受体(epidermalgrowth factor receptor,EGFR)突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床病理学特征、疗效,探索患者的预后生存影响因素。方法收... 目的回顾性分析埃克替尼一线或多线治疗晚期(转移复发)表皮生长因子受体(epidermalgrowth factor receptor,EGFR)突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床病理学特征、疗效,探索患者的预后生存影响因素。方法收集河北医科大学第四医院2012年1月至2017年12月收治的一线或多线治疗接受埃克替尼的NSCLC患者250例。应用SPSS 24.0软件统计,进行中位生存分析和差异检验及多因素预后生存因素分析。结果一线治疗亚组(一线亚组)与二线及以上治疗亚组(多线亚组)的疗效和生存差异:两组客观有效率(objective response rate,ORR)分别为63.3%和56.9%,差异无显著性(P=0.397);一线亚组的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)(14.0个月,95%CI:12.4~15.6)优于多线组(10.0个月,95%CI:7.9~12.1,P=0.015),而一线亚组中位总生存期(overall survival,OS)(28个月,95%CI:23.1~32.9)与多线亚组(27个月,95%CI:20.9~33.1)差异无显著性(P=0.888)。一线与多线亚组患者的预后影响因素:最佳疗效[完全缓解(complete remission,CR)+部分缓解(partial remission,PR)]、皮疹是一线亚组PFS独立影响因素(P<0.001);而年龄、体力状况(performance status,PS)评分、既往是否手术、PFS是一线亚组OS的预后影响因素(P分别为0.04、0.003)。年龄、病理类型、皮疹是多线亚组PFS独立影响因素(P分别为0.011、0.012);而既往是否手术、皮疹是多线亚组OS的预后影响因素(P分别为0.022、0.03)。结论EGFR突变患者应尽可能在一线应用酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)以获得最佳的PFS,同时EGFR突变患者即使一线未获得TKI治疗,后线仍应推荐应用EGFR-TKI从而使患者OS获益。皮疹、最佳疗效是一线治疗PFS的良好预后因素;而既往手术、PS评分≤1分、年龄<60岁、PFS>6个月是患者OS的良好预后因素。年龄<60岁、腺癌、皮疹是多线治疗患者PFS良好预后因素;既往手术、皮疹是多线患者OS的良好预后因素。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 埃克替尼 无进展生存期 总生存期 预后因素
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埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变非小细胞肺癌疗效分析 被引量:3
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作者 郑香香 闫建珠 +7 位作者 黄昌秀 施甜甜 贾怡萌 范志松 王龙 周欣亮 左静 王玉栋 《中国临床医生杂志》 2020年第6期687-691,共5页
目的回顾性分析埃克替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)患者临床病理学特征、疗效,探索生存影响因素。方法收集河北医科大学第四医院2012年1月至2017... 目的回顾性分析埃克替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)患者临床病理学特征、疗效,探索生存影响因素。方法收集河北医科大学第四医院2012年1月至2017年12月接受埃克替尼治疗EGFR突变NSCLC患者的病历资料,筛选出符合入排标准的250例。应用SPSS 24.0软件进行统计学分析,采用Kaplan-Meier法进行中位生存分析,Cox模型进行多因素预后生存因素分析,绘制生存概率曲线。以检验标准P<0.05为差异有显著性。结果临床疗效和生存分析:客观有效率(objective response rate,ORR)62%;中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为13个月(95%CI:11.8~14.2),1、2、3年PFS率分别为53.6%、20.6%、10.0%;中位总生存期(overall survival,OS)为27个月(95%CI:23.4~30.6),1、2、3年OS率为85.6%、56.5%、31.8%。预后影响因素分析:单因素分析显示,治疗线数、体力状况(performance status,PS)评分、分期、转移器官数目、皮疹、脑转移、最佳疗效是患者PFS的预后影响因素;Cox多因素分析显示,皮疹、骨转移、最佳疗效是PFS的独立预后影响因素;单因素分析显示,PS评分、初始分期、转移器官数目、皮疹、脑转移、骨转移、最佳疗效和PFS是患者OS的预后影响因素;Cox多因素分析显示,性别、转移器官数目、脑转移、最佳疗效及PFS是OS的独立预后影响因素。结论埃克替尼治疗EGFR突变NSCLC患者的疗效确切。转移器官数目、皮疹、骨转移、最佳疗效是PFS的独立预后影响因素;性别、转移器官数目、脑转移、最佳疗效和PFS是OS的独立预后影响因素。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 非小细胞肺癌 埃克替尼 中位无进展生存期 中位总生存期 预后因素
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肝炎后肝硬化导致上消化道出血临床治疗探讨
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作者 闫建珠 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第9期50-51,共2页
探究奥曲肽和奥美拉唑结合用药方式对于肝硬化、上消化道出血患者的预后影响。方法:选取我院消化内科2019年1月到2020年10月期间治疗的肝硬化导致上消化道出血患者110例开展对比。常规组采用奥曲肽进行治疗,实验组采用奥曲肽结合奥美拉... 探究奥曲肽和奥美拉唑结合用药方式对于肝硬化、上消化道出血患者的预后影响。方法:选取我院消化内科2019年1月到2020年10月期间治疗的肝硬化导致上消化道出血患者110例开展对比。常规组采用奥曲肽进行治疗,实验组采用奥曲肽结合奥美拉唑进行治疗。以患者的预后指标和凝血功能进行对比研究。结果:实验组的各项观察指标显著优于常规组,P<0.05。结论:肝炎后肝硬化导致上消化道出血患者可以采用在常规治疗的基础上结合应用奥曲肽结合奥美拉唑的用药方式进行治疗,可以达到更高效率、更高质量的止血,对于活动性出血的防控作用明显,可以有效降低疾病与用药期间的不良反应问题,值得推广。 展开更多
关键词 奥曲肽 奥美拉唑 肝硬化 消化道出血 临床疗效
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70例功能性消化不良的临床治疗分析
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作者 闫建珠 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第9期348-349,共2页
探究功能性消化不良的治疗思路及效果。方法:采用2020年6月至2021年6月我院诊治功能性消化不良患者,总共入选70例并以不同方式分组处理。采用枸橼酸莫沙必利片进行治疗的患者定义为常规组,实验组结合应用复方阿嗪米特肠溶片进行治疗。... 探究功能性消化不良的治疗思路及效果。方法:采用2020年6月至2021年6月我院诊治功能性消化不良患者,总共入选70例并以不同方式分组处理。采用枸橼酸莫沙必利片进行治疗的患者定义为常规组,实验组结合应用复方阿嗪米特肠溶片进行治疗。组间对比治疗效果、症状积分、不良反应。结果:实验组患者的疗效、症状积分与治疗期间的不良反应发生率均显著少于常规组,P<0.05。结论:功能性消化不良在临床治疗期间可以采用莫沙必利结合阿嗪米特肠溶片进行治疗,整体治疗优势更加突出,疗效明显并且安全可靠,用药治疗方式安全可靠,值得推广。 展开更多
关键词 功能性消化不良 复方阿嗪米特肠溶片 莫沙必利 临床疗效
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