盘状半月板损伤的关节镜手术方法与术后康复 被引量：3

1

作者 闫瑞承 钟俊 +2 位作者 陈亮 刘世清 周月容 《中国临床保健杂志》 CAS 2010年第1期32-34,共3页

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤的手术方法、效果及术后康复。方法关节镜下诊断盘状半月板并损伤54例，39例行半月板成形术，保留半月板边缘6～8mm，9例行盘状半月板次全切除术，6例行盘状半月板完全切除术，术后即行膝关节功能锻炼，... 目的探讨关节镜下盘状半月板损伤的手术方法、效果及术后康复。方法关节镜下诊断盘状半月板并损伤54例，39例行半月板成形术，保留半月板边缘6～8mm，9例行盘状半月板次全切除术，6例行盘状半月板完全切除术，术后即行膝关节功能锻炼，入院与术后1月、1年行膝关节活动范围测量，其中47例获1～4年10个月的随访。结果按照Lkeuehi评价方法，优38例（70．4％），良11例（20．0％），可5例（9．3％），差0例，优良率为90．4％。入院时膝关节活动范围屈曲平均118°±16°，伸直10°±4°，术后1月膝关节活动范围屈曲平均133°±4°，伸直0°±3°，术后1年膝关节活动范围屈曲平均135°±3°，伸直0°±3°，经统计学分析，术后1月、1年与入院时比较均差异有统计学意义。结论关节镜下盘状半月板成形术创伤小，疗效满意。 展开更多

关键词 膝损伤 半月板 胫骨 关节镜检查

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基于态靶辨治理论体系构建肥胖症中医药系统性干预策略的思考 被引量：2

2

作者 肖明中 闫瑞承 +11 位作者 黄晶晶 徐曦 吕艺 彭苗 张佳 王景芝 欧阳卡妮 卢晨霞 朱绘 李青伟 李晓东 赵林华 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第7期577-581,587,共6页

肥胖属于慢性、易复发、进行性疾病状态,与脂肪性肝病、糖尿病等代谢性疾病密切相关,造成我国及全球严重的疾病负担,针对肥胖症及代谢性疾病的预防、治疗和管理具有重要意义。本研究在态靶辨治理论体系指导下,结合真实世界的临床诊疗实... 肥胖属于慢性、易复发、进行性疾病状态,与脂肪性肝病、糖尿病等代谢性疾病密切相关,造成我国及全球严重的疾病负担,针对肥胖症及代谢性疾病的预防、治疗和管理具有重要意义。本研究在态靶辨治理论体系指导下,结合真实世界的临床诊疗实践,提出肥胖症“三结合”系统性治疗方法与随访管理措施(中药内服与中医外治结合、中医综合治疗与外科代谢手术结合、院内诊治与院外生活方式管理结合),以期构建肥胖症中医药防治的综合干预策略,从而启发脂肪性肝病诊疗的新思路、新方法。 展开更多

关键词 肥胖症 态靶辨治 三结合体系 干预策略

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腹腔镜下右半结肠癌根治术后胃肠功能障碍的高危因素分析及预测模型的建立 被引量：17

3

作者 闫瑞承 李士军 +1 位作者 王旭峰 罗建飞 《临床外科杂志》 2019年第11期957-959,共3页

目的探讨腹腔镜下右半结肠癌根治术术后发生胃肠功能紊乱的危险因素,并建立胃肠功能紊乱的风险预测模型。方法回顾性分析我院胃肠外科2016年1月~2019年4月收治的161例行腹腔镜下右半结肠癌根治术病人的临床资料,应用单因素及多因素分析... 目的探讨腹腔镜下右半结肠癌根治术术后发生胃肠功能紊乱的危险因素,并建立胃肠功能紊乱的风险预测模型。方法回顾性分析我院胃肠外科2016年1月~2019年4月收治的161例行腹腔镜下右半结肠癌根治术病人的临床资料,应用单因素及多因素分析,确定术后胃肠功能紊乱发生的独立危险因素,并以此建立风险预测模型,通过受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)计算其灵敏度和特异度。结果术后胃肠功能紊乱发病率为17.3%,多因素分析结果显示,术前营养不良(P<0.05)和术前不完全性肠梗阻(P<0.05)为术后出现胃肠功能紊乱的独立危险因素,胃肠功能紊乱的预测模型ROC曲线下面积0.750(95%CI:0.658~0.841),曲线对应的灵敏度为0.786,特异度为0.639。结论术前营养不良和不完全性肠梗阻为腹腔镜下右半结肠癌根治术后胃肠功能紊乱发生的独立危险因素,建立的术后预测模型灵敏度、特异度较高,可为术后胃肠功能紊乱的预测提供参考。 展开更多

关键词 腹腔镜下右半结肠癌根治术 胃肠功能紊乱 危险因素 风险预测

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经脐单孔腹腔镜袖状胃切除技术难点与对策 被引量：1

4

作者 闫瑞承 罗建飞 《临床外科杂志》 2020年第9期824-825,共2页

经脐单孔腹腔镜袖状胃切除术(transumbilical single incision laparoscopic sleeve gastrectomy,TUSILSG)是在脐窝切口置入一次性多通道单孔腹腔镜穿刺器,使用常规或特制器械实施腹腔镜袖状胃切除(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG... 经脐单孔腹腔镜袖状胃切除术(transumbilical single incision laparoscopic sleeve gastrectomy,TUSILSG)是在脐窝切口置入一次性多通道单孔腹腔镜穿刺器,使用常规或特制器械实施腹腔镜袖状胃切除(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的手术,可减少创伤,同时兼顾美容的效果。然而,操作孔的减少也为手术带来诸多困难。我们根据文献报道及自身体会,总结以下技术难点,并提出了相应对策。 展开更多

关键词 单孔腹腔镜 袖状胃切除 肥胖

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雌激素对大鼠肝缺血再灌注损伤中SOD和MDA及细胞凋亡的影响 被引量：4

5

作者 李宁 沈世强 +2 位作者 林福生 闫瑞承 刘建超 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第10期772-775,共4页

目的:探讨雌激素对大鼠切除肝缺血再灌注损伤的肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及细胞凋亡的影响。方法:制作肝切除缺血再灌注损伤动物模型,雄性SD大鼠随机分为3组,即假手术组(Sham组),肝切除缺血再灌注组(I/R组)和肝切除缺血再灌... 目的:探讨雌激素对大鼠切除肝缺血再灌注损伤的肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及细胞凋亡的影响。方法:制作肝切除缺血再灌注损伤动物模型,雄性SD大鼠随机分为3组,即假手术组(Sham组),肝切除缺血再灌注组(I/R组)和肝切除缺血再灌注+雌激素组(I/R+E2组)。分别在缺血再灌注后1、3、6 h于光学显微镜下观察肝组织病理学改变,检测血清ALT的水平、肝组织MDA的含量及SOD的活性,并应用流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果:I/R+E2组在各时相点血清ALT、肝组织MDA和SOD及肝细胞凋亡率的变化幅度明显低于I/R组。在光学显微镜下观察I,/R组肝小叶结构紊乱,肝窦淤血,肝细胞水肿变性,肝细胞片状坏死。Sham组和I/R+E2组上述改变明显减轻。结论:雌激素对肝切除缺血再灌注损伤有显著保护作用,其作用机制可能与雌激素减少氧自由基产生、减轻脂质过氧化反应及抑制细胞凋亡有关。 展开更多

关键词 肝脏 缺血再灌注损伤 雌激素 超氧化物歧化酶 丙二醛 细胞凋亡 大鼠s prague-dawley

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全腹腔镜全胃癌根治术食管右侧近端空肠Roux-en-Y吻合消化道重建的临床应用 被引量：15

6

作者 罗建飞 闫瑞承 +1 位作者 赫杰 胡炜焰 《临床外科杂志》 2017年第10期765-767,共3页

目的探讨全腹腔镜全胃癌根治术食管右侧近端空肠Roux-en-Y吻合进行消化道重建手术方式的临床应用。方法中上部胃癌患者15例,均行全腹腔镜下全胃癌根治术食管右侧近端空肠Roux-en-Y吻合术,观察患者术后排气时间、术后住院时间、淋巴结清... 目的探讨全腹腔镜全胃癌根治术食管右侧近端空肠Roux-en-Y吻合进行消化道重建手术方式的临床应用。方法中上部胃癌患者15例,均行全腹腔镜下全胃癌根治术食管右侧近端空肠Roux-en-Y吻合术,观察患者术后排气时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目和手术后相关早期并发症等。结果 15例患者均完成全腹腔镜下全胃癌根治术食管右侧近端空肠Rouxen-Y吻合,手术时间(272±22.5)分钟,消化道重建时间(47.0±14.6)分钟,出血量(63.0±20.4)ml。患者术后排气时间(2.9±0.6)天,术后住院时间(9.1±1.5)天,淋巴结清扫数目(27.6±6.3)枚,无手术相关早期并发症。结论全腹腔镜下采用全胃癌根治术后食管右侧近端空肠Roux-enY吻合的消化道重建方式安全,操作简便,术后恢复快,符合肿瘤手术无瘤原则。 展开更多

关键词 胃癌 全腹腔镜全胃切除术 食管右侧近端空肠Roux-en-Y吻合

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腹腔镜与开放手术行胃癌根治术临床疗效分析 被引量：7

7

作者 罗建飞 赫杰 +5 位作者 童仕伦 闫瑞承 马书进 谭海燕 王琦 邹力 《临床外科杂志》 2013年第12期927-929,共3页

目的 探讨腹腔镜辅助下行胃癌根治术的安全性及可行性.方法 回顾性分析我科2011年1月至2012年12月同期收治的胃癌需手术治疗患者107例临床资料,分为腹腔镜组（50例）和开腹组（57例）,对比分析两组手术患者手术及术后情况.结果 两组患... 目的 探讨腹腔镜辅助下行胃癌根治术的安全性及可行性.方法 回顾性分析我科2011年1月至2012年12月同期收治的胃癌需手术治疗患者107例临床资料,分为腹腔镜组（50例）和开腹组（57例）,对比分析两组手术患者手术及术后情况.结果 两组患者均没有死亡病例,手术时间腹腔镜组为（293.24±54.49） min,开腹组为（217.34-38.65） min（P ＜0.01）,与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间的差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者术后淋巴结清除个数分别为21.73枚和23.15枚,术后早期并发症在两组无明显区别.结论 腹腔镜胃癌D2根治术是安全可行的,与开腹手术相近根治效果,且具有术后恢复迅速、创伤小等优点. 展开更多

关键词 胃癌 腹腔镜 根治性胃切除术

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肝动脉门静脉化疗联合经皮瘤内无水乙醇注射治疗原发性肝癌21例报告 被引量：3

8

作者 刘建超 沈世强 +3 位作者 陈祖兵 闫瑞承 林福生 李宁 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2011年第2期127-129,共3页

目的探讨肝动脉门静脉栓塞灌注化疗联合经皮瘤内无水乙醇注射治疗原发性肝癌的临床实用价值。方法对2006年1月～2009年12月在我院接受肝动脉门静脉置化疗泵栓塞灌注化疗、术后行B超引导下经皮瘤内无水乙醇注射的21例临床资料进行回顾性... 目的探讨肝动脉门静脉栓塞灌注化疗联合经皮瘤内无水乙醇注射治疗原发性肝癌的临床实用价值。方法对2006年1月～2009年12月在我院接受肝动脉门静脉置化疗泵栓塞灌注化疗、术后行B超引导下经皮瘤内无水乙醇注射的21例临床资料进行回顾性分析,治疗后通过CT或B超观察肿瘤大小、血供情况和AFP浓度的变化。结果本组病例临床症状均得到明显的改善,AFP浓度均不同程度降低,治疗前AFP浓度(382.25±90.92)ng/mL,联合治疗后AFP浓度(116.62±63.89)ng/mL。CT或B超复查肿瘤直径均缩小,血供不同程度地减少,治疗前肿瘤直径(5.8±0.9)cm,联合治疗后(4.9±0.3)cm。患者生存质量得到良好的改善,1年生存率为80.95%。结论肝动脉门静脉栓塞灌注化疗联合经皮瘤内无水乙醇注射是原发性肝癌的一种治疗方案,具有安全有效、毒副作用及并发症少、生存质量高等优点。 展开更多

关键词 原发性肝癌 经皮瘤内无水乙醇注射 栓塞灌注化疗

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单孔腹腔镜袖状胃切除术与传统腹腔镜袖状胃切除术的对比研究 被引量：5

9

作者 刘家盛 李士军 +1 位作者 闫瑞承 罗建飞 《临床外科杂志》 2020年第9期826-829,共4页

目的探讨单孔腹腔镜袖状胃切除术的安全性、可行性及优越性。方法 2018年1月~2019年4月完成的袖状胃切除手术病例56例,根据手术方法分为两组,单孔组28例,采用单孔腹腔镜袖状胃切除手术,传统组28例,采用传统腹腔镜袖状胃切除手术,比较两... 目的探讨单孔腹腔镜袖状胃切除术的安全性、可行性及优越性。方法 2018年1月~2019年4月完成的袖状胃切除手术病例56例,根据手术方法分为两组,单孔组28例,采用单孔腹腔镜袖状胃切除手术,传统组28例,采用传统腹腔镜袖状胃切除手术,比较两组手术结果及术后随访结局。结果单孔组、传统组手术时间分别为(156.7±13.2)分钟和(113.4±11.7)分钟,住院时间分别为(4.80±0.69)天和(5.30±0.64)天,术后疼痛评分分别为(3.5±0.5)分和(4.8±0.6)分,美容满意度分别为(4.5±0.6)和(4.0±0.7),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症、术后12个月多余体重减少和合并症缓解方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论单孔腹腔镜袖状胃切除术安全、有效、可行,美容满意度方面更具有优势。 展开更多

关键词 袖状胃切除术 腹腔镜 单孔 肥胖症

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腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术疗效分析 被引量：5

10

作者 罗建飞 赫杰 +5 位作者 童仕伦 闫瑞承 马书进 谭海燕 王琦 邹力 《腹部外科》 2013年第4期254-256,共3页

目的 探讨腹腔镜下右半结肠癌切除术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2011年3月至2012年12月80 例右半结肠癌（分为腹腔镜组和开腹组）临床病理资料,分析其手术安全性及临床疗效.结果 腹腔镜组手术时间、获取淋巴结数目和开腹手术无明显... 目的 探讨腹腔镜下右半结肠癌切除术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2011年3月至2012年12月80 例右半结肠癌（分为腹腔镜组和开腹组）临床病理资料,分析其手术安全性及临床疗效.结果 腹腔镜组手术时间、获取淋巴结数目和开腹手术无明显区别,腹腔镜组术中出血量少于开放组（P＜0.05）,术后首次肛门排气时间、恢复流质时间、术后住院天数都明显优于开腹组（P＜0.05）.结论 腹腔镜下右半结肠癌切除术能获得和开放手术相同的根治效果,同时具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,临床上值得推广. 展开更多

关键词 腹腔镜 结肠肿瘤 疗效比较研究

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肝脏良性肿瘤的外科治疗策略 被引量：4

11

作者 沈世强 闫瑞承 《临床外科杂志》 2010年第9期587-588,共2页

随着影像学诊断技术提高和应用增加，肝脏良性肿瘤检出率逐年升高。主要包括血管瘤、局灶性结节性增生、肝腺瘤等实质肿瘤及单纯肝囊肿、多发性肝囊肿、多囊肝及囊腺瘤等囊性病变。但相对于肝癌来说，肝脏良性肿瘤比较少见，大约占肝脏... 随着影像学诊断技术提高和应用增加，肝脏良性肿瘤检出率逐年升高。主要包括血管瘤、局灶性结节性增生、肝腺瘤等实质肿瘤及单纯肝囊肿、多发性肝囊肿、多囊肝及囊腺瘤等囊性病变。但相对于肝癌来说，肝脏良性肿瘤比较少见，大约占肝脏原发肿瘤的5％-10％。正因如此，临床医生对其认识程度远远不够，如何获得正确诊断和及时恰当治疗，也日益受到临床肝脏外科医师的重视。 展开更多

关键词 肝脏 良性肿瘤 策略

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Vater壶腹部周围癌诊疗现状与展望 被引量：3

12

作者 沈世强 闫瑞承 《腹部外科》 2010年第6期324-325,共2页

Vater壶腹部周围癌是目前己知的恶性程度最高的肿瘤之一，是指Vater壶腹周围2cm范围内的恶性肿瘤，包括Vater壶腹癌、胆总管末端癌、十二指肠乳头癌，通常不包括胰头癌，外科手术切除是最有效的治疗方法。近几年国内外学者对手术切除的... Vater壶腹部周围癌是目前己知的恶性程度最高的肿瘤之一，是指Vater壶腹周围2cm范围内的恶性肿瘤，包括Vater壶腹癌、胆总管末端癌、十二指肠乳头癌，通常不包括胰头癌，外科手术切除是最有效的治疗方法。近几年国内外学者对手术切除的术式争议颇多，如何选择正确的治疗方法也日益受到腹部外科医生的重视。 展开更多

关键词 壶腹部周围癌 VATER壶腹癌 外科手术切除 十二指肠乳头癌 诊疗 恶性肿瘤 治疗方法 胆总管末端

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人参皂甙对阿魏酸钠急性酒精中毒小鼠保护作用的影响(英文) 被引量：1

13

作者 吴庚香 王斐 +7 位作者 文静 谷光丽 沈芳 刘增平 晏涵 闫瑞承 梁赅 汪晖 《医学新知》 CAS 2008年第6期346-349,共4页

目的探讨人参皂甙(GS)对阿魏酸钠(SF)急性酒精中毒小鼠保护作用的影响。方法小鼠分别灌胃SF100 mg/kg、SF100 mg/kg+GS50 mg/kg、SF100 mg/kg+GS 100 mg/kg、SF100 mg/kg+GS150 mg/kg,连续给药12 d。末次给药后30 min均灌胃7.11 g/kg乙... 目的探讨人参皂甙(GS)对阿魏酸钠(SF)急性酒精中毒小鼠保护作用的影响。方法小鼠分别灌胃SF100 mg/kg、SF100 mg/kg+GS50 mg/kg、SF100 mg/kg+GS 100 mg/kg、SF100 mg/kg+GS150 mg/kg,连续给药12 d。末次给药后30 min均灌胃7.11 g/kg乙醇。记录小鼠翻正反射消失和恢复时间;处死动物,取肝测组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及乙醇脱氢酶(ADH)的活性。结果和模型组比较, SF能明显延长小鼠翻正反射消失时间,并提高ADH活性;联合用药大、小剂量组MDA含量均低于模型组。结论SF对急性酒精中毒小鼠有较好的保护作用,GS与SF联合用药不能有效增强SF的保护作用。 展开更多

关键词 乙醇 阿魏酸钠 人参皂甙 MDA SOD ADH 急性酒精中毒

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强直性脊柱炎患者血清MMP-3水平检测及其临床意义 被引量：1

14

作者 马永刚 王君怡 闫瑞承 《颈腰痛杂志》 2009年第2期158-160,共3页

目的探讨血清MMP-3水平对强直性脊柱炎患者预后的意义。方法2004年6月到2007年6月收治AS患者45例,根据临床症状分为3组:a组-腰骶部疼痛伴有僵硬;b组-腰骶部疼痛伴有双髋关节活动受限;c组-脊柱及双髋关节强直。入院后检测血清CRP和MMP-3... 目的探讨血清MMP-3水平对强直性脊柱炎患者预后的意义。方法2004年6月到2007年6月收治AS患者45例,根据临床症状分为3组:a组-腰骶部疼痛伴有僵硬;b组-腰骶部疼痛伴有双髋关节活动受限;c组-脊柱及双髋关节强直。入院后检测血清CRP和MMP-3的水平,并常规行骨盆平片检查。结果45例患者中18例为血清MMP-3水平升高,其中14例显示有不同程度髋关节侵犯。结论血清MMP-3升高提示患者有不同程度髋关节破坏,是预后不良的指标。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 基质金属蛋白酶-3 髋关节 预后

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良性梗阻性黄疸合并糖尿病31（）例分析

15

作者 马中林 沈世强 +4 位作者 陈祖兵 林福生 闫瑞承 任波 胡超 《腹部外科》 2011年第4期219-221,共3页

目的探讨良性梗阻性黄疸合并糖尿病闸手术期治疗措施。方法对2006年1月至2010年12月收治的310例良性梗阻性黄疸合并糖尿病择期手术病例进行网顾性分析。结果手术前日空腹血糖控制在4．5～7．8mmol／L182例，术后发生并发症47例（25．8... 目的探讨良性梗阻性黄疸合并糖尿病闸手术期治疗措施。方法对2006年1月至2010年12月收治的310例良性梗阻性黄疸合并糖尿病择期手术病例进行网顾性分析。结果手术前日空腹血糖控制在4．5～7．8mmol／L182例，术后发生并发症47例（25．8％）；控制在7．8～10．01mmol／L128例，术后发生并发症40例（31．2％），两相比较差异没有统计学意义。术中血糖控制在6．3～11．1mmol／L。术后血糖控制存5．6～7．8nmaol／L132例，发生并发症20例（15．1％）；控制在7．8～11．1mmol／L178例，发生并发症67例（37．6％），两相比较筹异有统计学意义（P〈0．05）。黄疸程度与血糖交互作用归因比（AIP）=0．25，95%可信区间在0．14～1．02，表明两者在并发症中存在交互作川。结论强化图手术期治疗，并将术后血糖控制在7．8mmol／L，以下可显着降低术后并发症发生率。黄疸程度在术后并发症方面与血糖存在交互作用。 展开更多

关键词 糖尿病 黄疸 阻塞降 围手术期医护

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重型/危重型新型冠状病毒肺炎患者多种生物样本核酸检测结果分析 被引量：11

16

作者 吴建国 罗建飞 +9 位作者 刘家盛 刘丹 邓俊 钱志成 胡利萍 李士军 肖喆 王旭峰 彭志洋 闫瑞承 《解放军医学院学报》 CAS 2020年第3期205-207,211,共4页

目的分析重型/危重型2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者多种生物样本核酸检测阳性率,并探讨其临床意义。方法分析武汉大学人民医院东院感染性疾病五病区2020年1月31日-2020年2月19日定点收治的重型/危重型COVID-1... 目的分析重型/危重型2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者多种生物样本核酸检测阳性率,并探讨其临床意义。方法分析武汉大学人民医院东院感染性疾病五病区2020年1月31日-2020年2月19日定点收治的重型/危重型COVID-19确诊病例,比较患者鼻咽拭子、痰液、血液、粪便、肛门拭子的病毒核酸实时荧光逆转录聚合酶链反应检测的阳性率。结果共纳入19例重型/危重型COVID-19病例。治疗两周后复测鼻咽拭子新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测阳性率42.10%(8/19),痰液2019-nCoV核酸检测阳性率68.42%(13/19),血液2019-nCoV核酸检测阳性率5.26%(1/19),粪便2019-nCoV核酸检测阳性率21.05%(4/19),肛门拭子2019-nCoV核酸检测阳性率10.52%(2/19)。结论重型/危重症COVID-19患者痰液2019-nCoV核酸检测阳性率高于鼻咽拭子,消化道(粪便/肛拭子)亦有病毒核酸检出。重型/危重型COVID-19病例多种生物样本检测能提高2019-nCoV核酸检出率,降低出院病例2019-nCoV假阴性率。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 实时荧光逆转录聚合酶链反应 痰液 鼻咽拭子

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内踝截骨入路空心加压螺钉治疗距骨颈骨折 被引量：3

17

作者 闫瑞承 钟俊 陈亮 《临床外科杂志》 2009年第11期-,共3页

目的 探讨经内踝截骨入路空心加压螺钉固定治疗距骨颈骨折的方法及临床效果.方法 回顾分析2004年至2008年距骨颈骨折28例,HawkinsⅡ型19例,Ⅲ型9例,均采用经内踝截骨入路空心加压螺钉治疗.结果 根据Hawkins评分:本组优18例,良7例,可1例,... 目的 探讨经内踝截骨入路空心加压螺钉固定治疗距骨颈骨折的方法及临床效果.方法 回顾分析2004年至2008年距骨颈骨折28例,HawkinsⅡ型19例,Ⅲ型9例,均采用经内踝截骨入路空心加压螺钉治疗.结果 根据Hawkins评分:本组优18例,良7例,可1例,差2例.结论 经内踝截骨入路空心加压螺钉固定是治疗复杂距骨颈骨折的有效方法. 展开更多

关键词 截骨 空心加压螺钉 固定治疗 距骨颈骨折 approach via HOLLOW compression SCREW 加压螺钉固定 方法 临床效果 回顾分析 评分 结果

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术前外周血微小RNA-21、血管内皮生长因子、糖类抗原19-9水平与结直肠癌病人临床分期和术后复发转移的关系 被引量：6

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作者 吴永力 方汉刚 +1 位作者 陈静 闫瑞承 《临床外科杂志》 2022年第8期771-774,共4页

目的 探讨术前外周血微小RNA-21(miR-21)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与结直肠癌(CRC)病人临床分期和术后复发转移的关系。方法 2019年10月~2020年10月本院的行手术治疗的CRC病人62例为CRC组,选取62例同期于本... 目的 探讨术前外周血微小RNA-21(miR-21)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与结直肠癌(CRC)病人临床分期和术后复发转移的关系。方法 2019年10月~2020年10月本院的行手术治疗的CRC病人62例为CRC组,选取62例同期于本院体检并经实验室和影像学检查排除CRC的健康志愿者(HC)为HC组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组外周血miR-21相对表达量;采用酶联免疫法检测两组术前VEGF水平;采用化学发光法检测两组术前CA19-9水平;术后随访12个月,记录术后复发转移发生情况。Spearman相关性分析术前外周血miR-21、VEGF、CA19-9水平与CRC病人临床分期的关系;受试者操作特征曲线(ROC)检测术前外周血miR-21相对表达量和VEGF、CA19-9水平对CRC术后复发转移的预测价值。结果 CRC组术前外周血miR-21相对表达量和VEGF、CA19-9水平高于HC组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期术前外周血miR-21相对表达量和VEGF、CA19-9水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);CRC组术前外周血miR-21相对表达量和VEGF、CA19-9水平与TNM临床分期呈正相关(r=0.451、0.339和0.307,P<0.05);CRC组术后复发转移病人术前外周血miR-21相对表达量和VEGF、CA19-9水平高于无复发转移组,差异有统计学意义(P<0.05);术前外周血miR-21、VEGF、CA19-9联合检测评估CRC术后复发转移的ROC曲线下面积(AUC)为0.843(P<0.05)。结论 术前外周血miR-21、VEGF、CA19-9水平与CRC病人临床分期具有相关性,联合检测对CRC病人术后复发转移具有较好的预测价值,可作为CRC病人术前临床分期和术后复发转移的评估指标。 展开更多

关键词 微小RNA-21 血管内皮生长因子 糖类抗原19-9 结直肠癌 临床分期 术后复发转移

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预防性使用抗生素在腹腔镜胆囊切除术的作用 被引量：12

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作者 闫瑞承 沈世强 +1 位作者 陈祖兵 林福生 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期797-802,共6页

目的用Meta分析的方法评价择期低风险的腹腔镜胆囊切除术预防性抗生素使用的效果。方法检索1933年—2010年10月发表的有关择期低感染风险的腹腔镜胆囊切除使用抗生素的随机对照临床试验。按入选和排除标准,有18项临床试验纳入本研究,Ja... 目的用Meta分析的方法评价择期低风险的腹腔镜胆囊切除术预防性抗生素使用的效果。方法检索1933年—2010年10月发表的有关择期低感染风险的腹腔镜胆囊切除使用抗生素的随机对照临床试验。按入选和排除标准,有18项临床试验纳入本研究,Jadad评分低于3分为低质量试验并被排除,最终有12项纳入研究。由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录,用RevMan4.2软件进行分析OR值。结果对于择期低感染风险的腹腔镜胆囊切除术抗生素使用组和无抗生素使用组两组之间整体感染(OR=1.11,95%CI:0.68～1.82,P=0.98)、切口感染(OR=1.07,95%CI:0.59～1.94,P=0.99)、腹腔感染(OR=2.88,95%CI:0.3～28.09,P=0.98)、其他部位感染(OR=1.0,95%CI:0.43～2.35,P=0.65)、胆囊内胆汁细菌培养(OR=0.84,95%CI:0.55～1.12,P=1.08)等差异均无统计学意义。住院时间抗生素组较未使用组明显缩短(WMD=-0.16,95%CI:-0.22～-0.09,P<0.01)。结论择期低感染风险的腹腔镜胆囊切除围手术期预防性抗生素的使用并不能降低术后感染的发生率。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 抗生素预防 围手术期 META分析

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维生素K2联合磷脂酰胆碱抑制人肝癌细胞作用机制的生物信息学分析 被引量：6

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作者 闫瑞承 罗建飞 沈世强 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1738-1740,共3页

目的探讨维生素K2联合磷脂酰胆碱抑制人肝癌细胞的分子机制.方法维生素K2联合磷脂酰胆碱处理人肝癌细胞(SMMC-7721)48 h,使用微小RNA(miRNA,miR)芯片检测处理后的人肝癌细胞miRNA表达水平,采用生物信息学预测miRNA的靶基因及靶基因所参... 目的探讨维生素K2联合磷脂酰胆碱抑制人肝癌细胞的分子机制.方法维生素K2联合磷脂酰胆碱处理人肝癌细胞(SMMC-7721)48 h,使用微小RNA(miRNA,miR)芯片检测处理后的人肝癌细胞miRNA表达水平,采用生物信息学预测miRNA的靶基因及靶基因所参与的功能分类、细胞信号通路,最后通过免疫蛋白印迹实验验证细胞信号通路的关键蛋白表达.结果共有65个miRNA表达水平被显著上调或下调2倍以上,miR-16的表达水平变异最大,对比对照组上调了8 171.07倍(t=6.238,P<0.01).65个miRNA分别有8~326个靶向基因,主要分布于上调部分和生物过程,其中miR-16有164个靶向基因.将靶向基因映射到信号通路后,Wnt信号通路富集靶基因最显著,有58个靶向基因(t=8.753,P<0.01).免疫蛋白印迹实验中WNT3A和磷酸化β-连环蛋白(β-catenin)的低表达证实了经典Wnt信号通路参与了维生素K2联合磷脂酰胆碱抑制人肝癌细胞的过程(t=5.354,P<0.01).结论维生素K2联合磷脂酰胆碱通过上调miR-16表达,抑制Wnt信号通路,达到抑制人肝癌细胞的效果. 展开更多

关键词 维生素K2 磷脂酰胆碱 肝癌细胞 生物信息学 WNT3A 微小RNA-16

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