体外循环心内直视手术时GIK溶液中胰岛素及氯化钾用量的初步探讨 被引量：1

1

作者 闵龙秋 李坚 张国智 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第4期207-209,共3页

比较体外循环心内直视手术中20例用平衡盐液与18例用 GIK 溶液的血糖、血钾变化。血糖水平两组间无明显差异(P>0.05),均于麻醉后即上升,体外循环结束及手术结束达最高值。血钾均呈逐渐下降趋势。换瓣病例补钾及尿量较先心病者为多,... 比较体外循环心内直视手术中20例用平衡盐液与18例用 GIK 溶液的血糖、血钾变化。血糖水平两组间无明显差异(P>0.05),均于麻醉后即上升,体外循环结束及手术结束达最高值。血钾均呈逐渐下降趋势。换瓣病例补钾及尿量较先心病者为多,可能与转机后组织灌流改善有关。应用上述 GIK中的胰岛素剂量,尚不足以控制血糖至正常范围,是否需适当提高胰岛素和氯化钾用量,有待进一步探讨。 展开更多

关键词 体外循环 葡萄糖 胰岛素 氯化钾

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四例重症嗜铬细胞瘤切除术的血流动力学监测 被引量：3

2

作者 闵龙秋 张国智 周同芬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第1期28-29,共2页

1988年以来,我们对4例重症嗜铬细胞瘤切除术进行了血流动力学监测,对术中的处理有一定的意义,现报道如下。病例资料及麻醉方法例1 男,33岁,三年来血压波动于21.3～32/13.3～24kPa,眼底有动脉硬化表现,心电图诊断左室肥厚伴劳损,血糖11.7... 1988年以来,我们对4例重症嗜铬细胞瘤切除术进行了血流动力学监测,对术中的处理有一定的意义,现报道如下。病例资料及麻醉方法例1 男,33岁,三年来血压波动于21.3～32/13.3～24kPa,眼底有动脉硬化表现,心电图诊断左室肥厚伴劳损,血糖11.7mmol/L,为胸10脊椎右侧化学感受器瘤。 展开更多

关键词 嗜铬细胞瘤 切除 血流动力学

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体外循环的进展 被引量：1

3

作者 闵龙秋 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 CAS 北大核心 1989年第6期390-394,共5页

自1953年Gibbon首先在临床上用体外循环进行一例房缺(?)补术获得成功以来,体外循环下进行心内直视手术的方法在国外迅速发展,我国也于1958年即开始作第一例体外循环下的心内手术,目前己进入普及阶段,许多市、地区、大的厂矿、部队医院... 自1953年Gibbon首先在临床上用体外循环进行一例房缺(?)补术获得成功以来,体外循环下进行心内直视手术的方法在国外迅速发展,我国也于1958年即开始作第一例体外循环下的心内手术,目前己进入普及阶段,许多市、地区、大的厂矿、部队医院均已能应用此等方法,现就体外循环有关的几个方面近年来的概况作一介绍。一、搏动性灌注问题:从仿生学的观点进行搏动性灌注更能符合生理性的要求。 展开更多

关键词 体外循环 微循环 血循环

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中心静脉插管的临床应用与并发症防治 被引量：10

4

作者 应明英 罗传兴 +3 位作者 闵龙秋 吴言涛 康焰 王兵 《华西医学》 CAS 北大核心 1996年第3期69-71,共2页

本文总结我了院最近４年间中心静脉插管１５００例次的临床应用经验及并发症发生情况。锁骨下静脉穿剌插管１１００例次，困难率７．１％，失败率１．５％；颈内静脉穿刺插管３７０例次，困难率３．８％，失败率０．８％；股静脉插管仅... 本文总结我了院最近４年间中心静脉插管１５００例次的临床应用经验及并发症发生情况。锁骨下静脉穿剌插管１１００例次，困难率７．１％，失败率１．５％；颈内静脉穿刺插管３７０例次，困难率３．８％，失败率０．８％；股静脉插管仅用于前述二途径失败或有禁忌时。并发症有：误穿动脉（５．９％）、胸膜刺伤（０．４％）、血胸（０．１％）、气管损伤（０．１％）、穿刺局部炎症（０．８）及导管败血症（０．６％）。插管目的主要为监测中心静脉压（４６．０％）、全胃肠外营养（５１．９％）和经中心静脉输注特殊药物（２．１％）。 展开更多

关键词 中心静脉插管 监测 并发症

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“恩纳”用于气管表面麻醉142例初步观察 被引量：13

5

作者 张国智 邹昌武 +2 位作者 薛瑞 王晓 闵龙秋 《华西医学》 CAS 2002年第1期58-59,共2页

目的 :我们率先将“恩纳”涂抹于气管导管表面 ,以观察其麻醉作用 ,配合浅全麻增加对气管导管刺激的耐受。方法 :气管导管前 1/ 3处均匀涂抹“恩纳”乳膏 ,根据病人的体重用最少的静脉麻醉药插管 ,插管后基本不用静脉及吸入麻醉药 ,观... 目的 :我们率先将“恩纳”涂抹于气管导管表面 ,以观察其麻醉作用 ,配合浅全麻增加对气管导管刺激的耐受。方法 :气管导管前 1/ 3处均匀涂抹“恩纳”乳膏 ,根据病人的体重用最少的静脉麻醉药插管 ,插管后基本不用静脉及吸入麻醉药 ,观察插管后 2、 5、 8分钟气管导管的套囊充气放气时病人的反应 ;对照组不用“恩纳” ;另外 7例经气管切开未用任何麻醉药直接插入涂有“恩纳”的导管。结果 :7例气管切开插管 ,5例 1分钟后即无呛咳反应 ,另 2例 2分钟时还有轻微反应 ,3分钟内均无反应 ;其余 135例插管后 2分钟有 4例、 5分钟有 3例有反应 ;对照组 10例 ,方法与上述病例相同 ,仅气管导管未涂抹“恩纳”乳膏 ,插管后 2分钟无反应 ,5分钟左右病人呼吸恢复即呛咳、不能耐受气管导管的刺激。结论 :浅全麻加气管导管涂抹“恩纳”乳膏的方法 ,使病人耐受气管导管好 ,可减少及提前停用麻醉药 ,术终即可拔管 ,增加了麻醉的安全性 。 展开更多

关键词 恩纳 气管插管 表面麻醉

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“恩纳”用于气管表面麻醉的动物实验研究 被引量：6

6

作者 王晓 张国智 +1 位作者 闵龙秋 陈代云 《华西医学》 CAS 2002年第3期378-379,共2页

目的 :研究“恩纳”用于气管插管表面麻醉的可行性。方法 :2 0只成年白兔随机分为两组 ,经耳缘静脉推注安定 0 5mg/kg,氯胺酮 1mg/kg全身麻醉后 ,用直喉镜暴露声门 ,实验组插入直径 3 5mm ,前端 5cm均匀涂有“恩纳”乳剂的气管导管 ;... 目的 :研究“恩纳”用于气管插管表面麻醉的可行性。方法 :2 0只成年白兔随机分为两组 ,经耳缘静脉推注安定 0 5mg/kg,氯胺酮 1mg/kg全身麻醉后 ,用直喉镜暴露声门 ,实验组插入直径 3 5mm ,前端 5cm均匀涂有“恩纳”乳剂的气管导管 ;对照组插入同型导管 ,但不使用“恩纳”。观察气管插管后的耐受情况及麻醉苏醒后的呼吸道反应 ;插管 4小时后 ,取气管导管接触段行光镜检查。结果 :两组白兔经全身麻醉气管插管后 ,生命体征平稳 ,嘴唇红润 ,呼吸通畅 ,没有分泌物增加现象 ;麻醉作用消失后 ,实验组白兔一般能耐受气管导管 ,没有呛咳 ,打喷嚏的现象 (0 /10 )。而对照组白兔一般均有呛咳 ,打喷嚏的现象 (10 /10 ) ;两组白兔气管标本均未见形态学改变 ,双肺观察也无水肿、充血、分泌物增加的现象。结论 :“恩纳”乳剂用于气管插管 ,能减轻导管在麻醉维持期及拔管后的应激反应 ,减少术后喉部并发症。 展开更多

关键词 恩纳 气管插管 麻醉

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恩纳配合浅全麻加持续硬膜外麻醉胆道腹腔镜手术的体会 被引量：4

7

作者 张国智 王晓 +1 位作者 邹昌武 闵龙秋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期272-272,共1页

关键词 恩纳 浅全麻 持续硬膜外麻醉 胆道腹腔镜手术

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脉搏血氧饱和度仪的原理及临床应用 被引量：32

8

作者 应明英 闵龙秋 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 CAS 北大核心 1991年第2期76-78,共3页

脉搏血氧饱和度仪(Pulse Oximetry),是根据血红蛋白的光吸收特性设计的无创性连续监测血氧饱和度的方法,可用于各科病人的监护。在临床麻醉中,被看作是每个全麻病人的必备监测手段。一、生理学和物理学原理脉搏血氧饱和度仪包括光电感... 脉搏血氧饱和度仪(Pulse Oximetry),是根据血红蛋白的光吸收特性设计的无创性连续监测血氧饱和度的方法,可用于各科病人的监护。在临床麻醉中,被看作是每个全麻病人的必备监测手段。一、生理学和物理学原理脉搏血氧饱和度仪包括光电感应器、微处理机和显示部份。感应器内置两个发光二极管的光源和一个光电二极管的接收量度器,两个发光二极管分别发射波长660nm的红光和940um的近红外光。基本原理有二: 展开更多

关键词 血氧饱和度仪 血氧饱和度 原理

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世居高原超重小儿平原手术发生心跳骤停抢救1例 被引量：2

9

作者 李崎 余海 +1 位作者 刘斌 闵龙秋 《华西医学》 CAS 2003年第3期399-399,共1页

关键词 高原 超重小儿 平原手术 心跳骤停 抢救

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呼气末二氧化碳分压监测 被引量：18

10

作者 吴云松 闵龙秋 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1991年第1期48-53,共6页

利用二氧化碳气体分析仪连续监测每一呼吸周期中二氧化碳分压(PCO_2)变化,记录二氧化碳图形(Capnography)显示呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2),具有无创、简便、反应迅速等优点。PETCO_2能较准确地反映动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),结合... 利用二氧化碳气体分析仪连续监测每一呼吸周期中二氧化碳分压(PCO_2)变化,记录二氧化碳图形(Capnography)显示呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2),具有无创、简便、反应迅速等优点。PETCO_2能较准确地反映动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),结合图形变化,对判断通气不当。 展开更多

关键词 二氧化碳 分析仪 PvETCO2 PACO2

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全内脏反位尸体供肝原位肝移植(附1例报告) 被引量：2

11

作者 沈文律 金立人 +10 位作者 罗义刚 李波 韦靖江 吴言涛 吴和光 王泉云 吴淑红 闵龙秋 陈德珍 邓承琪 万世琼 《华西医学》 CAS 北大核心 1991年第1期66-68,共3页

本文报告罕见的全内脏反位尸体供肝原位肝移植1例。受者系不能切除的高位胆管癌胆管引流术后病人。该例成功地应用改良Starzl法腹腔多脏器联合切取供肝肾给二病人;无肝期使用国产人工心肺机单泵行下腔、门静脉—上腔静脉外转流以稳定血... 本文报告罕见的全内脏反位尸体供肝原位肝移植1例。受者系不能切除的高位胆管癌胆管引流术后病人。该例成功地应用改良Starzl法腹腔多脏器联合切取供肝肾给二病人;无肝期使用国产人工心肺机单泵行下腔、门静脉—上腔静脉外转流以稳定血循环动力学;应用供者髂内动脉架桥以解决反位肝动脉距离加大的矛盾;并用动脉血酮体比监测供肝活力。但术后12日死于绿脓杆菌败血症。 展开更多

关键词 全内脏反位 肝移植

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主动脉瓣机械瓣置换术后交替脉 被引量：2

12

作者 田子朴 石应康 +3 位作者 杨健 闵龙秋 张国智 王莹 《中国胸心血管外科临床杂志》 1996年第3期129-130,共2页

报道４例因主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣置换术后的患者在术后早期出现脉搏交替现象，此时心电图为整齐的窦性心律，所记录的脉搏图形高低交替，如扪诊桡动脉时则会发现桡动脉搏数为心电图示心率的一半。患者术后均顺利恢复，显示这一现... 报道４例因主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣置换术后的患者在术后早期出现脉搏交替现象，此时心电图为整齐的窦性心律，所记录的脉搏图形高低交替，如扪诊桡动脉时则会发现桡动脉搏数为心电图示心率的一半。患者术后均顺利恢复，显示这一现象为一过性的、良性的过程。推测这一现象出现的原因可能是术后早期主动脉瓣不再有回流，因而巨大的左室腔充盈不足，加之左室收缩力尚低。 展开更多

关键词 交替脉 主动脉瓣置换 心脏外科手术

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关于麻醉科住院医师规范化培养的探索 被引量：2

13

作者 徐宏伟 闵龙秋 刘进 《四川医学》 CAS 2002年第2期213-214,共2页

关键词 麻醉师 规范化 培养 住院医师

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恩纳在神经外科手术麻醉插管中的应用 被引量：1

14

作者 李运福 汤朝荣 闵龙秋 《华西医学》 CAS 2002年第3期390-390,共1页

关键词 恩纳 神经外科手术 麻醉插管 应用

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芬太尼静脉复合麻醉不同给药方法对呼吸功能和血气分析的影响 被引量：1

15

作者 万学清 闵龙秋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第2期79-80,共2页

为比较芬太尼不同给药方法对呼吸功能和血气分析的影响,我院分别采用小剂量芬太尼持续静脉点滴和小剂量芬太尼间断分次静脉给药方法对两组病人进行了临床观察,现介绍如下.

关键词 芬太尼 静脉麻醉 呼吸功能 血气

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冠心病人非心脏手术围术期的管理 被引量：1

16

作者 张国智 闵龙秋 《华西医学》 CAS 北大核心 1996年第4期464-465,共2页

冠心病人非心脏手术围术期的管理张国智闵龙秋华西医科大学附属第一医院麻醉科随着人类寿命的延长，老年病人增多，患有冠心病需进行外科手术治疗者日渐增多，围术期如何作好术前准备、麻醉选择和术中、术后的处理是减少这类病人发生心... 冠心病人非心脏手术围术期的管理张国智闵龙秋华西医科大学附属第一医院麻醉科随着人类寿命的延长，老年病人增多，患有冠心病需进行外科手术治疗者日渐增多，围术期如何作好术前准备、麻醉选择和术中、术后的处理是减少这类病人发生心肌梗塞、严重心律失常、心衰等导致死... 展开更多

关键词 冠心病 非心脏手术 围手术期 管理

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氨茶碱的临床新用途 被引量：1

17

作者 胡云清 唐利清 闵龙秋 《华西医学》 CAS 北大核心 1991年第3期366-369,共4页

氨茶碱是茶碱和乙烯二胺的结合物。由于它具有解痉、止喘、强心、利尿、扩张冠状动脉和兴奋中枢神经系统等作用,因而在临床上被广泛应用七十余年。但近年来随着药理研究的不断深入,还发现其有一些新的作用及用途,本文就此作一简述,以供... 氨茶碱是茶碱和乙烯二胺的结合物。由于它具有解痉、止喘、强心、利尿、扩张冠状动脉和兴奋中枢神经系统等作用,因而在临床上被广泛应用七十余年。但近年来随着药理研究的不断深入,还发现其有一些新的作用及用途,本文就此作一简述,以供临床参考。一、治疗新生儿呼吸暂停新生儿呼吸暂停,乃指自发性呼吸的停止,以未成熟儿多见,停止30S以上未及时处理,病情可迅速发展乃至不治。 Gerhardt曾以氨茶碱2mg/kg治疗早产儿特发性呼吸停止取得成功。相继,Myers用小剂量氨茶碱治疗7例特发性呼吸暂停(16h内反复发作6次以上,同时伴心跳减慢)的早产儿。 展开更多

关键词 氨茶碱 临床

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体外循环中多核粒细胞肺隔离与肺损伤关系的临床研究

18

作者 杨宁 田子朴 +11 位作者 袁宏声 石应康 梁少伟 周清华 罗传兴 黄旭中 肖锡俊 杨健 闵龙秋 吴淑红 王泉云 张慈忱 《华西医学》 CAS 北大核心 1992年第4期485-487,共3页

本文测定30例体外循环(CPB)心脏直视手术病人循环粒细胞数,观察其中9例病人肺活检并与6例闭式心脏手术病人肺活检比较。结果表明:只有当肺循环重建时才出现明显的多核粒细胞(PMN′s)跨肺差,并伴有大量的PMN′s在肺毛细血管内聚集及肺组... 本文测定30例体外循环(CPB)心脏直视手术病人循环粒细胞数,观察其中9例病人肺活检并与6例闭式心脏手术病人肺活检比较。结果表明:只有当肺循环重建时才出现明显的多核粒细胞(PMN′s)跨肺差,并伴有大量的PMN′s在肺毛细血管内聚集及肺组织超微结构的损伤性改变。 展开更多

关键词 体外循环 粒细胞 肺隔离 肺损伤

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低流量氧化亚氮麻醉对呼吸功能的影响

19

作者 刘斌 闵龙秋 +1 位作者 张国智 王文贤 《华西医学》 CAS 北大核心 1996年第4期459-462,共4页

应用动物实验与临床研究相结合的方法，观察了低流量固定比例的氧化亚氮—氧麻醉期间ＦｉＯ２、吸入气、肺泡气以及动脉血气变化。成年杂种犬吸２２．５ｍｌ／ｋｇ·ｍｉｎ－１～７．５ｍｌ／ｋｇ·ｍｉｎ－１的Ｎ２Ｏ—Ｏ２，... 应用动物实验与临床研究相结合的方法，观察了低流量固定比例的氧化亚氮—氧麻醉期间ＦｉＯ２、吸入气、肺泡气以及动脉血气变化。成年杂种犬吸２２．５ｍｌ／ｋｇ·ｍｉｎ－１～７．５ｍｌ／ｋｇ·ｍｉｎ－１的Ｎ２Ｏ—Ｏ２，７０％出现低氧，不能作为临床应用。临床手术病人吸入７．５ｍｌ／ｋｇ～７．５ｍｌ／ｋｇ和１５ｍｌ／ｋｇ～７．５ｍｌ／ｋｇＮ２Ｏ２－Ｏ２１２０ｍｉｎ，理论上虽较安全，但仍有发生低氧之危险，麻醉时应有必要的监测措施。 展开更多

关键词 氧化亚氮 低流量 麻醉 血气分析 呼吸功能

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普鲁卡因静脉复合麻醉在婴幼儿中应用(附115例分析)

20

作者 王泉云 游曼辉 +4 位作者 闵龙秋 任素珍 曾汉英 陈玲秋 王莹 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第4期227-228,共2页

普鲁卡因静脉复合麻醉是我国最常用的全身麻醉维持方法之一,但小儿应用远不如成人广泛,尤其是婴幼儿。我院自1987年初至今在115例婴幼儿中应用,取得了满意效果。试对掌握普鲁卡因用量、复合用药以及提高婴幼儿静脉麻醉安全性予以初步探... 普鲁卡因静脉复合麻醉是我国最常用的全身麻醉维持方法之一,但小儿应用远不如成人广泛,尤其是婴幼儿。我院自1987年初至今在115例婴幼儿中应用,取得了满意效果。试对掌握普鲁卡因用量、复合用药以及提高婴幼儿静脉麻醉安全性予以初步探讨,现报道如下。 展开更多

关键词 普鲁卡因 静脉麻醉 婴幼儿

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